Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Болит сустав на большом пальце ноги


Причины боли в суставе большого пальца ноги, методы лечения

Практически каждый человек время от времени жалуется на дискомфорт в стопах при ходьбе. При этом чаще всего болит сустав большого пальца ноги. Чтобы определить, как и чем лечить недуг, необходимо установить его причину. Болезненность может быть вызвана как простым ушибом пальца или неудобной обувью, так и серьезной суставной патологией. Если симптом постоянно игнорировать или купировать боли анальгетиками, то заболевание не только разрушит сустав, но и приведет к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата организма.

Основные причины боли в суставе большого пальца ноги

Незначительное, на первый взгляд, чувство дискомфорта в области большого пальца стопы в дальнейшем может обернуться серьезными проблемами. Причины, по которым болят и воспаляются суставные сочленения в больших пальцах стопы, очень многочисленны и разнообразны. Остановимся на основных причинах воспаления.

Физиологические причины

Болезненные ощущения в области стопы не всегда являются признаком недуга. В некоторых случаях так проявляется реакция организма на чрезмерную нагрузку на нижние конечности:

  • продолжительная ходьба в неудобной обуви (маленький размер, высокий каблук, узкий носок, сдавливающий пальцы);
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • спортивные нагрузки;
  • сухая мозоль в области соприкосновения сустава и обуви;
  • продолжительное нахождение в положении стоя, например, на своем рабочем месте.

В случае, если палец опух, покраснел и это сопровождается сильным болевым синдромом, то физиологические причины можно смело исключить.

Травматические повреждения

Момент получения микротравмы можно и не заметить. Мелкие повреждения возникают намного чаще, чем нам кажется. Достаточно оступиться или запнуться, чтобы появился отек и воспаление из-за полученной травмы. Наиболее часто причиной боли становится:

  • вывих сустава;
  • растяжение связок;
  • ушиб стопы;
  • трещина кости или перелом.

При травме пальца обычно появляются ярко выраженные внешние симптомы, по которым нетрудно определить характер повреждения самостоятельно. Однако выявить степень повреждения, поставить точный диагноз и назначить лечение может только травматолог.

Помимо рассмотренных причин, болезненность большого пальца стопы может возникнуть при множестве заболеваний. В основном это различные суставные болезни. Чаще всего именно они являются причиной воспалений и отеков суставов и окружающих тканей.

Характерные заболевания

Сочленение на большом пальце ноги наиболее часто поражается следующими недугами:

  1. Артрит.
  2. Артроз и остеоартроз.
  3. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
  4. Обменные нарушения, поражающие суставные структуры (подагра).

Все эти заболевания имеют схожие симптомы. Пациент страдает от резкой боли, особенно во время движения, у него меняется походка и появляются трудности с подбором удобной обуви. Обратив внимание на сопутствующие симптомы, проведя обследование пациента, специалист выявит причину недомогания и составит схему лечения.

Боль в суставах больших пальцев ног – методы терапии

Лечение суставных недугов любой этиологии назначается только после тщательного сбора анамнеза и полного медицинского обследования. При этом основной задачей проводимых мероприятий является снятие болевого синдрома.

При сильных болях и воспалении в плюсневом суставе крайне нежелательно долгое время самостоятельно принимать анальгетики, откладывая посещение доктора.

Лечение должно быть комплексным, его цель — восстановить функцию сустава и здоровье близлежащих тканей.

Терапия артрита

Если заболевание носит инфекционный характер, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия, в том числе Азитромицина, Доксициклина. При болях и выраженном воспалительном процессе доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или внутримышечных инъекциях. В запущенных случаях возможно внутримышечное введение кортикостероидных гормонов коротким курсом.

Нередко при артритах аутоиммунной этиологии пациенту проводят очистку некоторого количества плазмы крови, которая называется плазмафорез.

Считается целесообразным включать в схему лечения артритов любого происхождения лекарства, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Наиболее широко применяются следующие хондропротекторы:

  1. Препараты 1 поколения — Алфлутоп, Румалон. Они содержат вытяжку из хрящей и связок животных, рыб. Хорошо усваиваются, но иногда вызывают аллергию.
  2. Хондропротекторы 2 поколения основаны на легкоусвояемых формах глюкозамина и хондроитина: Мукосат, Структум.
  3. Лекарства 3 поколения содержат комплекс витаминов, микроэлементов, противовоспалительных компонентов, хондроитин и глюкозамин — Терафлекс, Мовекс.

Хондропротекторы, как и другие медикаменты, назначаются специалистом. Схему терапии и дозировку средств определяет доктор на основании данных обследования и состояния пациента. Длительность курса составляет не менее 4–6 месяцев.

Помимо хондропротекторов, для облегчения состояния больного нередко применяют внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Гиастат).

В период лечения суставных заболеваний необходима профилактика остеопороза, основанная на повышенном употреблении кальция. Для этого применяется диета, богатая молоком, рыбой и творогом.

Терапия остеоартроза

Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани. Чтобы приостановить этот процесс, используют хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Для купирования боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства, в том числе в виде мазей, гелей (Гиалгель, Траумель, Цель-Т, Вольтарен в форме геля, индометациновая мазь).

Во время терапии необходимо уменьшить физическую нагрузку на пораженный сустав. При обострении суставной патологии на больное сочленение накладывается бандаж, который фиксирует палец и исключает его перегрузку. Пациенту назначается физиотерапия, вносятся коррективы в рацион (рекомендуется диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций).

Главная задача восстановительного периода — предупредить формирование контрактуры и разработать поврежденный сустав.

Лечение подагры

Пациент с обострением данного заболевания должен лечиться в стационаре. Период интенсивной терапии составляет 1–2 недели. За это время с помощью грамотно подобранного лечения удается локализовать болевой синдром, снять отечность и воспаление. После выписки пациент продолжает наблюдаться у терапевта и ревматолога.

Лекарства от подагры подбирает лечащий специалист исходя из индивидуальных особенностей пациента и выраженности патологии. Часто доктору приходится комбинировать различные методики, применяя комплексные схемы лечения.

В начальной стадии заболевания больному назначают Колхицин. Средство влияет на обмен мочевой кислоты в организме и оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры.

Основным препаратом для лечения подагры на всех стадиях считается Аллопуринол. Средство предупреждает образование и накопление уратных отложений в суставных тканях и способствует их растворению и выведению из организма.

Общие рекомендации по лечению суставов

При любых суставных патологиях больших пальцев ног существует несколько советов, следуя которым можно снизить интенсивность болевых приступов:

  1. При возникновении боли и воспаления в суставах следует зафиксировать палец в неподвижном положении до выяснения причин недомогания.
  2. Свести к минимуму любые нагрузки на больное сочленение — не ходить пешком, отказаться от «стоячей» работы, прекратить занятия спортом.
  3. Носить удобную или специально подобранную ортопедическую обувь.
  4. Уменьшить дискомфорт, снять отек и воспаление помогут теплые ножные ванны с лекарственными травами или эфирными маслами.
  5. Для снижения нагрузки на больной сустав можно применять ортопедические прокладки, которые продаются в любой аптеке.

Лечение большого пальца ноги должно быть комплексным. Помимо таблеток и инъекций, на больной сустав следует ежедневно наносить противовоспалительные и обезболивающие мази, делать физиопроцедуры: магнитотерапию, аппликации озокерита и лечебных грязей, воздействие лазером.

При артрите и остеоартрозе первого пальца стопы хорошо помогают примочки с медицинской желчью и Бишофитом.

В незапущенных случаях можно попытаться вернуть (репозировать) поврежденный сустав на свое место. Если деформация сочленения выраженная, единственным способом лечения станет хирургическая операция.

Заключение

Боли в суставе большого пальца ноги являются признаком многих, иногда опасных заболеваний. Каждый случай заслуживает самого пристального внимания и консультации специалиста. Только врач может установить верный диагноз и посоветовать, как лечить патологию суставов.

artritu.net

Болит сустав большого пальца на ноге: причины и лечение

Болит сустав большого пальца на ноге у многих. Проблема может быть вызвана разными причинами: результат травматических повреждений, иногда – воспалительного процесса различной этиологии (вирусной, бактериальной или паразитарной).

Основные причины появления болезненных ощущений в большом пальце стопы

На палец приходится нагрузка. Его фаланга подвергается давлению при ходьбе, беге, любых способах передвижения человека. Ведь пальцы помогают стопе сохранять равновесие и выдерживать вес.

Поскольку большой палец – самый широкий, то он играет ведущую роль, и страдает в первую очередь, если появляются какие-то проблемы.

Физиологические причины

Часто в появлении боли в большом пальце винят неудобную обувь на высоком каблуке. Но высота последнего не так важна, как размер и качество туфель. Слишком узкая обувь сдавливает сосуды и вызывает боли в большом пальце. Туфли из некачественного материала создают парниковый эффект, что провоцирует появление мозолей и потертостей.

Воспаление сустава возникают по физиологическим причинам – травма, спортивные перегрузки или другие аналогичные факторы.

Заболевания

Бывают случаи, когда болевой синдром вызван системными заболеваниями, связанными с неправильным обменом веществ. Каждую ситуацию нужно рассматривать в комплексе, анализируя все симптомы.

Болевые ощущения в большом пальце означают, что он воспалился. Но бывают и такие случаи, когда боли возникают из-за разрушения суставных тканей, которые являются проявлением естественного процесса старения или дегенеративных процессов, обусловленных обменными нарушениями.

Какие болезни провоцируют данную патологию

Бывает и так, что болит не только палец, но такие ощущения есть во всех суставах стопы. Тогда речь идет об артрозе, плоскостопии, других аналогичных нарушениях. Это касается и тех ситуаций, когда боль возникает только с утра, при ходьбе или движениях, а затем со временем проходит, возникают симптомы общего недомогания.

Подагра

Заболевание связано с тем, что нарушаются процессы пуринового обмена, повышается уровень мочевой кислоты в крови, откладываются ураты в суставных и околосуставных тканях. Больше всего страдает палец.

Подагра развивается в несколько этапов:

  • острый подагрический артрит, который проявляется приступами;
  • генерализованная форма заболевания с рецидивирующим подагрическим артритом;
  • хроническая тофусная форма.

Суставные атаки при подагре характерны для мужчин после 40 лет, в более раннем возрасте они встречаются редко. Первые острые приступы спровоцированы травмами, ношением узкой обуви, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, особенно вина и пива. Негативную роль играют ОРВИ, переохлаждение, хирургические вмешательства.

Приступы боли в пальце возникают внезапно, чаще ночью, когда палец находится в состоянии покоя. При надавливании на него боль усиливается. Со временем ощущения боли могут быть настолько сильными, что даже прикосновение простыни к пальцу вызывает нестерпимые боли.

По мере перехода на следующие стадии такие суставные атаки будут учащаться, становиться более продолжительными, постепенно появятся тофусы – кристаллические образования солей в суставах.

На этой стадии артрит является хроническим, сопровождается поражением почек и развитием мочекаменной болезни.

Деформирующий артроз

Представляет заболевание невоспалительного характера. Развивается из-за нарушения кровообращения, в результате чего хрящевая ткань недополучает питательные вещества. Их дефицит приводит к тому, что межсуставный хрящ истончается и утрачивает подвижность. Чаще всего артроз затрагивает палец ноги. На него приходится наибольшее давление в процессе ходьбы или бега, и поэтому стирание хряща здесь происходит быстрее.

Развивается у людей 45-50 лет. У мужчин встречается чаще, чем у женщин в силу генетической предрасположенности. У представительниц прекрасного пола заболевание развивается в двух случаях – из-за частого ношения узкой обуви, которое приводит к ухудшению кровообращения в пальцах, или резкого увеличения веса (при беременности).

Деформирующий артроз спровоцирован также переломами и травмами, занятиями спортом, например, футболом, где удар по мячу создает дополнительную нагрузку на палец.

Симптомами заболевания являются резкие боли. В местах, где нагрузка выше, формируются болезненные мозоли.

Ревматоидный артрит

Причиной боли в пальце ноги может быть ревматоидный артрит. Он похож на подагру, поскольку представляет заболевание соединительной ткани, при котором поражаются мелкие суставы.

Но отличается гораздо более сложным аутоиммунным патогенезом, и взаимосвязи с обменными процессами здесь нет. Хотя поражаются в основном только мелкие суставы, в том числе пальцы ног, для заболевания высок уровень инвалидности – до 70%.

Есть теория, что патология имеет инфекционное происхождение, но она не подтверждена. Тем более, что антибиотикотерапии при этой форме артрита не дает никакого результата.

Ревматоидный артрит протекает в три стадии:

  • возникает отек синовиальной сумки сустава, это вызывает боль в пальце, наблюдается некоторая его припухлость;
  • уплотнение синовиальной оболочки сустава;
  • поражение хрящевой ткани, что приводит к деформации пальца, усилению боли.

Палец больше не выполняет свои функции, не может нормально двигаться, сгибаться и разгибаться.

​Инфекционный артрит

Рассматривая симптомы, кроме боли в пальце, можно прийти к выводу, что если имеются в наличии признаки общего недомогания, речь идет об инфекционном артрите.

Бурсит

Воспалительное заболевание, которое затрагивает суставную сумку. В соединении пальца и плюсны формируется шишка. Через время она отвердевает и становится болезненной.

Бурсит развивается по разным причинам. Иногда виной всему ревматизм или артрит, иногда – обменные нарушения, частые травмы, аллергические реакции, нехватка кальция в организме. Есть теория о том, что причиной является вальгусное искривление стопы, но она не получила экспериментального подтверждения.

Бурсит сопровождается такими симптомами, как нарушения походки, возникающие из-за того, что человек чувствует себя неуверенно при ходьбе. На ранней стадии наблюдаются только боли в пораженном суставе. Затем палец постепенно искривляется, боли приобретают волновой характер, человек как будто вырастает из прежней обуви, размер ноги увеличивается.

Это происходит из-за деформации пальца и стопы. Тем более, что на сформировавшейся ранее шишке появляются мозоли, что требует более свободной обуви.

Неврома Мортона

Неврома Мортона затрагивает область между третьим и четвертым пальцем ноги. Таким образом, оно не должно влиять на палец. Но из-за того, что разрастается фиброзная ткань в области подошвенного нерва, боль ощущается и в других областях стопы (в пространстве между большим и вторым пальцем).

Остеопороз

С годами у людей нарушаются обменные процессы, и если организм ощущает нехватку кальция, это приводит к остеопорозу стопы. Заболевание представляет поражение костей, при которой их ткань истончается, и становится более хрупкой.

Остеопороз стопы проявляется поражением пальцев и пяточной кости, поскольку они подвержены наибольшим нагрузкам. В течение длительного времени заболевание развивается бессимптомно, и палец даже не болит.

Плоско-вальгусная деформация

Является следствием плоско-вальгусной установки стоп. Формируется у детей до 3 лет.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие боли симптомы, если человек заболел, нужно проанализировать, чтобы поставить точный диагноз. Например, отек и покраснение чаще характерны для воспалительных заболеваний (артрита). Но такие признаки появляются и при остеопорозе. Для деформирующего артроза они нехарактерны.

Если отечность и покраснение сопровождаются местным повышением температуры около большого пальца, это говорит о ревматоидном артрите. О наличии заболевания свидетельствуют слабость, мышечная боль, потеря аппетита, потные ступни. Характерный симптом – утренняя скованность, когда сразу после сна нет возможности нормально передвигаться, но в течение дня ситуация исправляется.

Врач обязательно попросит пациента описать все симптомы. Например, болит ли палец при сгибании или и в состоянии покоя тоже сохраняются неприятные ощущения, боль с сбоку или снизу. Также надо описать характер боли – сильная или умеренная, тупая или резкая, пронзительная.

Читайте также:  Обезвоживанием организма

Как быстро снять боль в домашних условиях

Причину боли может установить только врач на основе диагностики. Но еще до визита к доктору можно принять меры, которые помогут снять боль и уменьшить воспаление.

Рекомендуется принять нестероидный противовоспалительный препарат (Ибупрофен или Диклофенак) и по возможности иммобилизировать стопу и палец, чтобы снизить нагрузку на них.

Хорошо помогают компрессы. Можно использовать капустный лист или тертый сырой картофель. Если палец болит из-за возможной травмы, то поможет компресс изо льда. Только его прикладывают к коже через слой ткани, минут на 20.

К какому врачу обращаться?

Для начала нужно обратиться к терапевту. Он проконсультирует по общим вопросам. Лечением плосковальгусной деформации стопы могут заниматься и ортопед, и хирург. Это касается и лечения такого заболевания, как артроз.

При ревматоидном артрите и подагре придется обратиться к другому специалисту – ревматологу, хотя, возможно, нужно проконсультироваться и с диетологом.

Диагностика

Что необходимо для постановки верного диагноза, так это качественный первичный осмотр.

Используются и различные методы инструментальной диагностики. В основном – рентгенография. Иногда назначается МРТ (для определения невромы Мортона).

Как и чем лечить суставные боли в большем пальце ноги

Лечение любого из описанных заболеваний носит комплексный характер. Для начала нужно устранить причину. Если оно стало следствием бактериальной инфекции, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Применяются и медикаментозные средства – для снятия боли и воспаления, хондропротекторы для суставов, другие препараты.

Есть целая группа немедикаментозных методов, которые используются при том или ином заболевании:

  • физиотерапия (электрофорез с введением различных лекарственных средств, обеспечивающий улучшенное питание тканей, магнитотерапия и т.д.);
  • лечебный массаж;
  • гимнастика. Комплексы упражнений назначаются индивидуально. Выполняют их, когда воспаление минует острую стадию.

Применение ортопедических стелек – при плосковальгусной деформации стопы. Они помогают корректировать погрешности, смещая точки фиксации подошвы с горизонтальной поверхностью в правильном направлении. Это позволяет предотвратить мозоли и натоптыши.

Медикаментозное лечение

Для снятия боли применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Последние, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием, получили широкое применение благодаря высокой активности, быстрому эффекту и относительной безопасности в краткосрочном периоде. Это такие средства как:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесил.

При артритах, артрозах, подагре для подавления воспаления и обезболивания могут применяться и гормональные препараты – Преднизолон или группы глюкокортикоидов, который может назначаться в виде таблеток, или Кортикотропин (это полипептидный гормон), вводимый в виде внутривенных инъекций. Но длительный прием глюкокортикостероидов приводит к ухудшению функции эндокринной системы, поэтому их назначают только на короткий период.

При артрозе принимают хондропротекторы. Препараты, которые помогают восстановить хрящевые ткани. Это средства, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин.

При лечении остеопороза используются НПВП. Причем наиболее эффективными считаются Вольтарен и Напроксен. Одновременно принимают бифосфонаты – препараты, снижающие скорость разрушения костных тканей (Аконель и Фосамакс). Необходимы витамины и минералы для укрепления организма. Это комплексные средства – Витрум Кальциум.

Если боль вызвана ревматоидным артритом, сопровождается инфекционным заболеванием, то применяется противовирусная и антибактериальная терапия. Ревматоидный артрит может приводить к развитию остеопороза, поэтому назначают поливитаминные комплексы, чтобы этого избежать.

Если боль в пальце вызвана острым подагрическим приступом, то принимать препараты соответствующего действия нужно как можно быстрее, еще до визита к врачу, и одновременно пить мочегонные средства (необязательно таблетки, можно травяной чай, отвар шиповника). Раннее применение НПВП в сочетании с немедикаментозными средствами позволяет сократить продолжительность приступа.

При подагре назначается Аллопуринол, который помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Показаниями являются частые приступы подагрического артрита, развитие на этом фоне почечной недостаточности или нефролитиаза, то есть образования камней. Аллопуринол помогает нормализовать обменные процессы.

Читайте также:  Лучевая болезнь

Лечебный массаж

Лечить многие из перечисленных заболеваний нужно не только медикаментозными средствами, но и физиотерапевтическими методами. Одним из них является лечебный массаж. Он помогает снять боли и ощущения дискомфорта. Особенно эффективен при плосковальгусной деформации стопы.

Лучше всего, чтобы массаж проводил специалист. Особенно касается лечения заболевания у детей. Но в облегченном виде процедуру можно выполнять и самостоятельно.

Последовательность действий такая:

  • разогрев стоп – для этого их интенсивно растирают, включая каждую фалангу пальцев;
  • массаж подошвы с помощью пальца руки. Круговые движения должны быть плавными. Там, где есть натоптыши и мозоли, движения более интенсивные;
  • массаж шишки, которая образуется в области пальца ноги. Движения должны быть интенсивными, чередуются круговые и направленные вверх.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство является достаточно эффективным, когда происходит сильная деформация пальца, а консервативное лечение не может снять боль. Проводятся различные виды вмешательства.

Например, при деформирующем артрозе:

  • резекционная артропластика, которая подразумевает иссечение деформированных участков;
  • артродез, когда хирургическим путем иммобилизует сустав, фиксируя его;
  • артроскопия, при которой удаляются частицы разрушенной ткани хряща;
  • остеотомия, направленная на исправление деформации.

Иногда требуется установление протеза.

Народные средства

Лечение народными средствами не помогает устранить причину заболевания, но позволяет снять боль, уменьшить напряжение стопы и пальца, ускорить восстановление тканей.

Для лечения остеопороза стопы и пальца применяются следующие средства:

  • Настой из листьев грецкого ореха;
    • берут 5 ст.л. растительного сырья;
    • измельчают и заливают 1 л кипятка;
    • средство настаивают в течение 15-20 минут;
    • процеживают через сложенную марлю;
    • употребляют по 200 мл трижды в день, без привязки к приему пищи.
  • Чай из одуванчика;
    • берут стебли цветка;
    • измельчают и заливают 1 ст.л. сырья стаканом кипятка;
    • настаивают в течение получаса;
    • употребляют по трети стакана в день. Продолжительность курса составляет 3 месяца.
  • Настой хвоща полевого;
    • берут 10 ст.л. измельченной сухой травы на 1 л молока и доводят до кипения;
    • настаивают в течение трех часов;
    • процеживают;
    • употребляют по стакану трижды в день.

Существуют и другие эффективные народные средства. Например, для лечения артроза применяются компрессы из свежих листьев папоротника. Их просто прикладывают к суставу и сверху фиксируют бинтом или марлей.

Компрессы при артрозе также делают на основе толченого мела и кефира (или любого другого кисломолочного продукта):

  • ингредиенты смешивают так, чтобы получилась достаточно густая паста;
  • ее наносят на пораженный сустав;
  • накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют повязкой.

Средство снимет боль и воспаление.

Эффективный компресс получается на основе овсяных хлопьев:

  • несколько ложек “Геркулеса” варят в течение пяти минут до получения каши;
  • когда она остынет до приемлемого состояния, ее наносят на пораженный сустав и делают компресс;
  • фиксируя с помощью целлофановой пленки и бинта.

Профилактические меры

В большинстве случаев боль в большом пальце ноги связана с заболеваниями суставов. Чтобы этого избежать, нужно вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, контролировать свой вес, правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые витамины.

Особенно важно при подагре, поскольку вводятся строгие ограничения. Из рациона устраняют продукты, богатые пуринами – жирные сорта мяса и рыбы, бобовые культуры. Но и нежирное мясо можно есть только в ограниченном количестве.

Для профилактики остеопороза в рацион вводят кисломолочные продукты, богатые кальцием, принимают соответствующие препараты.

Профилактика деформирующего артроза – ношение удобной обуви, которая не вызывает нарушения кровообращения.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Болит сустав большого пальца на ноге чем лечить

Болит большой палец на ноге – с подобной жалобой пациенты приходят к врачу нередко. Ответить на вопрос: почему болит большой палец? – однозначно нельзя. Причины подобного состояния могут заключаться в артрите, артрозе, подагре, онихокриптозе и других опасных болезнях.

В подобных ситуациях человек лишен возможности носить тесную обувь, при ходьбе он ощущает дискомфорт и, в конце концов, решается обратиться за помощью к медикам. Чтобы понять, откуда у пациента взялась боль в большом пальце ноги, врач тщательно исследует характер болевых ощущений.

Острая боль пальца левой или правой ноги может сопутствовать различным заболеваниям. Причины болевого синдрома в этой зоне могут иметь механическую и инфекционную этиологию. Самые распространенные из них:

  • онихокриптоз – вросший ноготь;
  • подагра;
  • артроз;
  • артрит;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Каждую из причин стоит рассмотреть более подробно, ведь боль в большом пальце может быть нестерпимой.

Причины боли большого пальца ноги

Подагра на ногах. Большой палец стопы может болеть при этом заболевании. Характер болезненных ощущений, сопровождающих данную болезнь, резкий и сильно выраженный. Патологическому процессу сопутствуют покраснения и воспаления. На суставах пальцев образуются подагрические узлы.

Обратите внимание! Причины развития подагрического артрита – кристаллизация солей мочевой кислоты. Они накапливаются в мягких тканях и провоцируют нестерпимую боль. Преимущественно подагрой страдают мужчины, но болезнь иногда наблюдается и у женщин. Средний возраст заболевших составляет 50 лет.

Основной и непосредственной причиной болей в суставах больших пальцев ног является воспаление, однако предрасполагающих к нему факторов много. В частности, оно может быть вызвано подагрой, деформирующим артрозом, травмой, системным заболеванием соединительной ткани и др.

Различают три наиболее распространенных причины болей в суставах больших пальцев ног:

  • травма;
  • деформирующий артроз;
  • подагра. 

Травма

Наиболее часто травмируется первый и пятый палец стопы. Причиной в большинстве случаев является то, что они располагаются по краям стопы и первыми встречают неровности рельефа.

Кроме того, плюснефаланговый сустав первого пальца является одной из трех точек опоры стопы, которые в вертикальном положении испытывают нагрузку всего тела.

Во время травмы происходит нарушение структурной целостности хряща, синовиальной оболочки и окружающих ее мягких тканей. В результате этого развивается так называемое асептическое воспаление (

без присутствия патогенных микробов

), сопровождающееся отеком мягких тканей и увеличением объема сустава за счет накопления в нем синовиальной жидкости. Непосредственно боли могут вызываться раздражением нервных окончаний, расположенных в синовиальной капсуле и хрящевой ткани.

Раздражителем служит сам отек, который механически сдавливает нервные окончания. Кроме того, в воспалительный очаг выделяются биологически активные вещества, химически раздражающие болевые рецепторы.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани, развивающимся по достижении определенного возраста. Механизм его развития представляет собой замкнутый цикл между спрессовыванием хрящевой ткани и усугублением обмена веществ в ней из-за все более проблематичного доступа питательных веществ во все ее отделы.

Таким образом, при отсутствии соответствующего лечения состояние хряща постепенно ухудшается до полного его стирания.

Боли и деформация пальцев стоп является следствием многолетнего течения такого заболевания как деформирующий артроз.

Причина данного заболевания заключается во врожденной предрасположенности некоторых людей к спрессовыванию суставных хрящей раньше, чем это происходит в норме.

Кроме того, к развитию данной патологии может привести специфический род деятельности, связанный с избыточными нагрузками на костно-суставной аппарат.

В механизме развития данного заболевания различают несколько основных моментов. Одним из них является снижение упругости суставного хряща. Из-за этого при каждой очередной нагрузке он не возвращается в первоначальное положение, а спрессовывается на миллионные доли миллиметра. Из-за этого постепенно снижаются его амортизационные способности, что приводит к микротравматизации подхрящевой основы. Таким образом, постепенно происходит затруднение доставки к хрящу питательных веществ, во-первых, посредством их диффузии (

Причины и их следствия

Подагра

Опасная болезнь, которая часто поражает хрящевую ткань большого пальца. Для болезни характерна сильная боль, а также значительно деформированный сустав.

Обычно диагностируется при помощи рентгенограммы. Впрочем, опытный врач может определить болезнь на глаз.

Лечение подразумевает комплексную терапию, в состав которой входят: противовоспалительные (как стероидные, так и нестероидные), бады, а также такие сильнодействующие препараты, как метотрексат.

Первоначальная задача – снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

В случае, если не лечить болезнь в течение долгого времени, ноги приобретают весьма неприглядный вид по причине деформации.

Травма ноги

Часто мы бьемся большим пальцем о различные предметы в своем доме. При этом сустав может сильно травмироваться, а порой это может даже закончиться переломом. Ярким симптомом этого является острая боль, сопровождающаяся посинением пальца.

Часто, несмотря на столь неприятные симптомы, как воспаление, реальной опасности нет, и какое-то серьезное лечение не требуется. Однако рентген все же лучше сделать, так как существует вероятность перелома.

Артриты

Опасное заболевание, которое, если его долго не лечить, может даже привести к разрушению сустава. Затрагивать может не только ноги, но и руки, и происходит не только в большом, но и в других пальцах. Симптоматикой является следующее:

  1. Палец постоянно болит, причем со временем болевые ощущения только возрастают;
  2. Припухлость суставной области;
  3. Красный оттенок кожи. При этом кожа зачастую имеет повышенную температуру – налицо воспаление.

Отдельно нужно выделить ревматоидный артрит. Как правило – поражает сразу обе ноги. При этом после разминки обычно боль несколько проходит, но длится эффект непродолжительное время. Большой (или другие пальцы) при этом болит умеренно, но очень изматывающее.

Также артрит может быть инфекционным. В том случае к основным симптомам прибавляется еще и высокая температура, озноб, головная боль и общая слабость организма.

Лечение артрита производится нестероидными противовоспалительными препаратами. Однако ревматоидный артрит в принципе неизлечим.

В случае если воспаление сустава происходит по причине инфекционного артрита, то необходимо устранить причину самой инфекции, выявить которую помогут анализы.

Только потом можно начинать лечение непосредственно большого пальца. Помимо этого, лечение часто осуществляется при помощи уколов непосредственно в суставную область с целью восстановления подвижности.

Бурсит

Болезнь, которая поражает не только ноги, но и колени, а также плечевую область. При этом происходит не только воспаление, но и деформация с образованием характерной шишки.

Хотя наиболее часто эта болезнь проявляется именно в случае большого пальца. Сначала сбоку появляется небольшая припухлость, которая постепенно растет, деформируя стопу.

В случае бурсита лечение зависит от времени заболеваний. Если само искривление сустава еще небольшое, то выправить его может использование ортопедической обуви.

Если же искривление большое, и его сопровождает боль (которой нет на начальных стадиях), то назначают группу медикаментов, в том числе и уколы. В особо запущенных случаях поможет только радикальный метод – хирургическое вмешательство.

Остеоартроз

Незначительное, на первый взгляд, чувство дискомфорта в области большого пальца стопы в дальнейшем может обернуться серьезными проблемами. Причины, по которым болят и воспаляются суставные сочленения в больших пальцах стопы, очень многочисленны и разнообразны.

Остановимся на основных причинах воспаления.

Физиологические причины

Болезненные ощущения в области стопы не всегда являются признаком недуга. В некоторых случаях так проявляется реакция организма на чрезмерную нагрузку на нижние конечности:

  • продолжительная ходьба в неудобной обуви (маленький размер, высокий каблук, узкий носок, сдавливающий пальцы);
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • спортивные нагрузки;
  • сухая мозоль в области соприкосновения сустава и обуви;
  • продолжительное нахождение в положении стоя, например, на своем рабочем месте.

В случае, если палец опух, покраснел и это сопровождается сильным болевым синдромом, то физиологические причины можно смело исключить.

Травматические повреждения

Довольно часто к появлению неприятных ощущений в большом пальце приводят чрезмерные физические нагрузки, плоскостопие и ненадлежащий уход за ногами, особенно в летний период.

Аллергическая реакция

Воспалительные болезни — огромная категория, которая представлена ревматоидным артритом, небольшим числом группы реактивных артритов, спондилоартритом, псориатической артропатии и подагрическим артритом.

Существует вторичная артропатия, иначе говоря, повторное поражение суставов, при которой из-за аллергических проблем происходят метаболические сбои, связанные с эндокринными заболеваниями, врожденными пороками данного процесса в соединительной ткани, а также паранеопластическими симптомами.

В такой ситуации суставной синдром приобретает форму воспалительного разрушения сустава. Ко всему прочему, в этом случае наблюдается форма обменно-дистрофических патологий.

Болевые ощущения в первом пальце стопы могут быть схожи с фибромиалгами. Такие явления имеют особый синдром: боль носит сразу неаутоимунный диффузный, хронический и невоспалительный характер. Люди с подобными проблемами обычно жалуются на быструю усталость и утреннюю скованность.

Травма пальцев на ноге

Когда начинает болеть сустав пальца на левой либо правой ноге, это необязательно является симптомом внутренних проблем со здоровьем. В стопе человека присутствует много сухожилий, костей и связок, которые могут быть травмированными.

Повредить их можно при падении, неудачном движении, гимнастике или ударе. Причем у некоторых людей кости пальцев стоп довольно тонкие, поэтому с подобными проблемами они сталкиваются часто.

Острые болевые ощущения в нижних конечностях после получения травмы должны насторожить, поскольку после исчезновения симптомов повреждения, палец может начать деформироваться.

При получении травмы нужно обязательно обратиться к врачу, ведь неизвестно, насколько сильно поврежден сустав стопы. Если все пустить на самотек, то произойдет нарушение костного строя, что приведет в итоге к смещению и искривлению суставных поверхностей костей.

Наступать на травмированный большой палец запрещается.

Иногда большой палец болит из-за предрасположенности к заболеваниям суставов или даже неудобной обуви. Тесные туфли могут привести к такой неприятности, как врастание ногтя.

Кроме неудобных ботинок, к болевым ощущениям в пальце ноги приводит чересчур короткое обрезание ногтей. При этом кожа вокруг ногтевой пластины приобретает отечный и красный цвет, а внутри наблюдается скопление гноя.

Боли в суставе пальца из-за вросшего ногтя

Не менее распространенной причиной сильных болей в пальцах нижних конечностей является вращение ногтя. Неприятные ощущения при таком недуге имеют выраженную интенсивность. Более того, этой проблеме характерно развитие инфекций, припухлость и покраснение кожного покрова вокруг пораженного места.

Основная причина болей в области суставов пальцев ног – воспаление, а вызывающих его факторов достаточно много. Ключевыми механизмами, по которым развивается воспаление суставов пальцев ног, являются физическое воздействие (

инфекция

, аутоиммунная агрессия, метаболические нарушения и др.

Не следует забывать, что боли в области суставов пальцев стоп могут быть вызваны не только патологией самих суставов, но еще и повреждением находящихся поблизости анатомических образований.

Поэтому далее причины суставных болей будут подразделены на патологии с повреждением суставного аппарата и патологии с повреждением околосуставных анатомических структур (.

без повреждения суставного аппарата

Боли в суставах могут быть вызваны такими причинами как:Травматическое растяжение связок

Суставные капсулы пальцев ног имеют различную толщину со стороны стопы и со стороны ее тыла. Это объясняется тем, что снизу и по бокам они укрепляются подошвенными и коллатеральными связками.

Если после травмы стопы данные связки растягиваются или разрываются, вместе с этим повреждается и внешняя оболочка соответствующей суставной капсулы. Ее повреждение болезненно само по себе, однако помимо этого, оно вызывает воспаление и

Биологически активные вещества, выделяющиеся в очаг воспаления, оказывают химическое воздействие на болевые рецепторы. Отек тканей вызывает их сдавление и механическое раздражение болевых рецепторов.

Суммарное количество импульсов передается в головной мозг. Чем выше частота импульсации, тем сильнее человек ощущает боль.

Ревматическое поражение суставов

Ревматическое поражение суставов протекает по аутоиммунным механизмам. На протяжении жизни иммунная система организма накапливает информацию о чужеродных тканях, с которыми ей приходилось сталкиваться.

Некоторые из данных тканей имеют высокую схожесть с тканями некоторых внутренних органов. Из-за этого при очередном контакте организма с чужеродными антигенами (.

мельчайшие рецепторы, расположенные на поверхности любых живых клеток, обеспечивающие их индивидуальность

) развивается агрессия иммунной системы не только по отношению к инородным клеткам, но и по отношению к своим собственным.

Наиболее частым примером является

ревматоидный артрит

, при котором происходит перекрестное поражение мелких суставов рук и ног. Больной данным заболеванием в молодости часто болел

ангинами

, вызванными бета-гемолитическим

стрептококком

, антигенный состав которого похож на антигенный состав гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности. По аналогичному механизму протекают такие заболевания как

склеродермия

, узелковый периартериит,

дерматомиозитсистемная красная волчанка

и др.

Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани. Чаще им поражаются крупные суставы, однако в тяжелых случаях происходит поражение и мелких суставов кистей и стоп.

На протяжении жизни хрящевая ткань постепенно спрессовывается и хуже амортизирует толчки и удары. Из-за этого происходит сдавление капилляров подхрящевой основы, что в свою очередь, приводит к ухудшению питания хрящевой ткани.

Кроме того, уплотнение хряща также отрицательно влияет на его питание за счет диффузии синовиальной жидкости. В результате процессы разрушения хрящевой ткани постепенно начинают доминировать над процессами ее восстановления, приводя к постоянному воспалительному процессу и изменению формы сустава.

Изменение формы сустава, в свою очередь, перераспределяет нагрузку на те его части, которые анатомически не приспособлены ее выдерживать. Этот фактор поддерживает воспалительный процесс и способствует последующей дегенерации хрящевой ткани.

Ношение тесной обуви

Некоторые люди считают, что небольшая стопа является признаком хорошего тона и благородного происхождения. Из-за этого они намеренно носят обувь меньших размеров, чтобы соответствовать своим идеалам. Однако, к сожалению, такой подход отрицательно сказывается на здоровье суставов пальцев стоп.

Когда тесная и в особенности жесткая обувь надевается на ногу, она сдавливает мягкие ткани пальцев, через которые проходят кровеносные сосуды. При сдавлении кровеносных сосудов суставные хрящи недополучают доставляемые кровью питательные вещества, из-за чего равновесие между процессами восстановления и разрушения хрящевой ткани смещается в сторону разрушения.

Кроме того, многие люди генетически склонны к видоизменению формы стопы с возрастом. Чаще всего оно проявляется смещением плюснефалангового сустава первого пальца в медиальную сторону.

При этом вышеупомянутый сустав сдавливается обувью сильнее всего, из-за чего он воспаляется и болит.

Обострение подагры

Подагра является заболеванием, вызванным нарушением метаболизма пуринов (

химические соединения, играющие исключительно важную роль в процессе клеточного деления

). При этом формируется избыток

мочевой кислоты

, которая способна кристаллизоваться в различных тканях организма в виде узлов (

тофусов

). Наиболее частым проявлением данного заболевания является артрит (

воспаление сустава

Диагностика причин болей в области пальцев стоп основывается на сопоставлении данных анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

Определить причину болей в суставах пальцев стоп исключительно по их характеру крайне сложно. Причиной тому – небольшой размер данных частей тела, вызывающий затруднения при локализации больного сустава.

Кроме того, достаточно часто встречаются сочетанные в этиологическом отношении патологии суставов, клиническая картина которых расплывчата, не помогает в диагностике, а скорее сбивает с толку.

Тем не менее, в клинической диагностике патологий суставов существуют некоторые ориентиры. Например, если боль в суставе появилась после травмы, то вероятной ее причиной является реактивное воспаление.

Если пропадает возможность произвольно двигать пальцем в одном из направлений, то предполагается разрыв сухожилия или связки. Если сустав при этом сильно и резко отек, а также находится в вынужденном положении, то предполагают гемартроз.

Если боли в суставах пальцев стоп появляются периодически, после чего следуют периоды ремиссии, а вокруг больных суставов прощупываются плотные узелки (

тофусы

), то предполагается одно из ревматических заболеваний.

Если характер болей постоянный, ноющий, усиливающийся при чрезмерных нагрузках на сустав, то предполагают дегенеративную природу заболевания (

). Кроме того, при данной патологии часто определяется характерный хруст в суставах, а также ограничение максимальной амплитуды движений в них.

Если же боли в суставах сопутствуют проявлениям других заболеваний (

аллергических, эндокринных, кожных, аутоиммунных и др.

), то проводят параллель между интенсивностью симптомов артрита и течением основного заболевания.

Для каждого заболевания существуют специальные диагностические лабораторные методы, перечень которых указан в национальных руководствах или международных гидах.

В данной статье не имеет смысла приводить конкретные исследования при отдельных заболеваниях, проявляющихся болями в суставах пальцев стоп, поскольку это отдалит ее от основной темы.

Однако оставить лабораторную диагностику совсем без внимания также было бы неправильно. Поэтому оптимальным выходом из данной ситуации будет указание наиболее часто применяемых исследований при основных группах заболеваний.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Боли в ступнях могут быть обусловлены большим количеством причин. Наиболее частой жалобой пациентов является костная шишка возле большого пальца, доставляющая дискомфорт в покое и при ходьбе.

Жалобы пациентов на то, что болит косточка на ноге около большого пальца, часто вызваны деформацией свода стопы, развивающейся в течение длительного периода и при отсутствии лечения приводящей к дисфункции ног.

Как развивается заболевание и ее причины

Человеческая стопа имеет два свода: поперечный и продольный, амортизирующие при движении. Нормальная стопа обладает плюсневыми костями пальцев, расположенными параллельно друг другу.

Если на мышечно-связочный аппарат стопы влияют негативные факторы, он слабеет, своды стопы становятся плоскими, нагрузка на стопу неправильно распределяется, что ведет к деформации костей и появлению костного выроста около большого пальца.

Симптоматика

Жжение и боль. Очень часто палец будто бы горит изнутри. При этом он не болит, а именно ноет и жжет. Часто жжения не наблюдается, и в первую очередь имеет место именно болевое ощущение;

Припухлость тканей. Если вы заметили опухание тканей на большом пальце, а не на ноге в целом, что может свидетельствовать об отеке (но все равно требует проверки), то это признак такого процесса, как воспаление. Деструктивные процессы в суставе начинают воздействовать на мягкие ткани;

Деформация. Если палец покривился, то лечение начинать нужно незамедлительно. Это свидетельствует о том, что болезнь зашла далеко. Если запустить этот процесс и не лечить, то деформация будет неисправима без хирургического вмешательства;

Хруст в суставе. При любом, даже самом небольшом движении, в пальце слышится хруст. При этом он часто болит.

Разрушение хрящевой ткани. Если лечение долгое время не проводится, в ряде случаев суставная ткань может начать разрушаться.

Есть несколько внешних и внутренних причин, почему может появиться нарост на большом пальце:

  • Наследственность, генетическая предрасположенность – нередко искривление стоп с косточкой на большом пальце наблюдается в одной семье.
  • Остеопороз, когда деформация костей обусловлена дегенеративными процессами в костной ткани.
  • Патологии эндокринной системы, сахарный диабет, ожирение и другие.
  • Суставные патологии – хронический бурсит (воспаление суставной сумки), ревматоидный артрит, деформирующий артроз и другие.
  • Плоскостопие, с нарушениями амортизации, уплощением стопы, деформацией плюсневых костей, подвывихом в фаланговых суставах большого пальца.

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп

В первую очередь при появлении болевых ощущений в большом пальце, надо посетить терапевта, и сообщить ему о своем состояние. Прежде чем приступить к терапии специалист постарается выяснить тип воспаления с помощью ультразвукового обследования и рентгенографии.

Помимо этого, он назначит пациенту сдать некоторые анализы.

Только после получения результатов обследования, доктор ставит диагноз. Когда болит первый палец стопы, лечение зависит от характера патологии и нуждается в комплексном подходе.

В большинстве случаев больному назначается курс физиотерапии. Еще положительные результаты показывает мануальная терапия.

При треске в суставах врач может дополнительно назначить компрессы, электрофорез и лекарственные средства для внутрисуставных инъекций. Вообще, комплексный подход в лечении помогает укрепить пораженный сустав и уменьшить болевые ощущения в пальце.

Чтобы устранить раздражение в суставе большого пальца на ноге, используют различные средства:

  • Биологически активные добавки, способствующие укреплению суставов и оказывающие восстановительное действие;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Стероидные лекарственные препараты и инъекции;
  • Лекарства нестероидной группы — диклофенак, кетопрофен, индометацин и пироксикам;
  • Сильнодействующие препараты, например, метотрексат.

В комплексе эти лекарства могут оказывать благотворное воздействие на организм. С их помощью удается остановить воспалительный процесс, снять боль, а еще восстановить разрушенные участки сустава.

В некоторых ситуациях специалист накладывает пациенту на большой палец фиксирующую повязку. Она позволяет уменьшить раздражение, которое провоцирует появление боли, и ограничить движение в суставах.

На раннем этапе развития болезни доктор может прописать курс хондропротекторов: Хондровит, Структур, Терафлекс и прочие. Эти препараты способны вернуть работоспособность суставу, а при хроническом течении заболевания — приостановить его разрушение.

Но принимать их больному придется около года, поскольку восстановление хрящевой ткани происходит очень медленно.

Еще лечить боли в суставе пальцев ног часто рекомендуют лечебной физкультурой и массированием, ведь данные процедуры помогают избавиться от напряжения и неприятных ощущений, улучшить кровообращение.

Правда, массаж нельзя делать при остром воспалении. В запущенных случаях устранить боль в большом пальце удается только хирургическим путем.

Во время терапии необходимо огромное внимание уделить питанию, поскольку соблюдение диеты поможет облегчить состояние пациента при подагре. При воспалительном процессе в суставе большого пальца следует в период лечения употреблять больше молочных продуктов, овощей, рыбу, постное мясо, зерновые и фрукты.

Лечение

Очень часто воспалительные процессы на ногах становятся причиной более серьезных проблем и ведут к хирургическому вмешательству. Воспаление сустава большого пальца ноги в медицине называют подагрой.

Этот воспалительный процесс встречается в основном у людей пожилого и преклонного возраста, но бывают и исключения.

Если болит большой палец, можно попробовать сменить обувь.

Такой простой совет помог многим людям. Отказавшись от остроносых туфель, можно почувствовать ощутимые изменения. Когда болят большие пальцы на ногах, надо использовать специальные прокладки, которые нужно поместить между большим и соседним пальцем.

Такой простой шаг позволит предотвратить смыкание пальцев. Такие изделия можно приобрести практически в любой аптеке.

Большой палец, не дающий спать, не должен оставаться без внимания. Больной сустав следует подвергать целевому воздействию лазера, магнитотерапии и грязи.

Для снятия воспалительного процесса на большом пальце ноги можно использовать компресс с медицинской желчью.

Современная фармакология изобилует препаратами, позволяющими снизить воспаление большого пальца. Мази на основе бишофита показывают хорошие результаты. Если большой палец перенес травму, следует обратиться к мануальному терапевту, который сможет вправить сустав.

Если опух сустав и не дает нормально жить, можно внедрить препараты на основе гиалуроновой кислоты. Оперативное вмешательство сможет помочь, если сустав сильно опух. При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Если не осуществлять лечение, проблема на пальце ноги будет только усугубляться.

Многие пациенты не спешат попасть к врачу при обнаружении каких-либо отклонений. Залог долгого здоровья и активности — это не только соблюдение сопутствующих факторов, но и своевременная диагностика.

Около 70% людей могли предотвратить артроз при условии своевременного обращения к специалисту. Заболевания, которые имеют специфическую симптоматику, бросаются сразу в глаза, а потому пациенты должны проявлять особую бдительность.

В случае травмы ступни главное – ограничить нагрузку на ногу и палец, который болит. Врач может наложить гипс или фиксирующую повязку, снимать ее без разрешения врача категорически запрещено.

Для уменьшения болевых ощущений могут понадобиться обезболивающие в виде инъекций или таблеток. В случае перелома дополнительно назначается кальций и витамины, чтобы кости срослись как можно скорее и перестали болеть.

На ранних стадиях болезнь можно предотвратить ношением удобных туфель, а лучше ботинок. Кроссовок и других моделей просторной обуви без каблука, а также лечебным массажем.

В запущенных случаях деформацию устраняют хирургическим вмешательством, а чтобы перестало болеть, назначают обезболивающие медикаменты.

Лечение боли в суставе большого пальца ноги также зависит от разновидности артрита. Ревматоидный артрит лечат нестероидными противовоспалительными и противоревматическими медикаментами.

Подагрический артрит требует соблюдения режима питания с ограничением на соли, жирную и копченую пищу, а также противоподагрических препаратов. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

При инфекционном артрите назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Также, если нога болит из-за этой формы артрита, может понадобиться промывание и удаление гноя при помощи пункции.

В случае реактивного артрита основной способ лечения – избавиться от болезнетворных микроорганизмов при лечении основного заболевания.

Если артроз стал причиной того, что болит сустав большого пальца на ноге, лечение проводит артролог или ортопед. В качестве лечения назначаются мази, кремы и таблетки нестероидных противовоспалительных средств, большинство из которых обладают также обезболивающим эффектом.

Для лечения бурсита применяют нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Наблюдается он у артролога или хирурга.

При любых суставных патологиях больших пальцев ног существует несколько советов, следуя которым можно снизить интенсивность болевых приступов:

Поскольку болезненность суставов пальцев стоп может быть следствием различных заболеваний, то и подходы к ее лечению могут быть разными. В зависимости от применяемых методов различают медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое и народное лечение.

Медикаментозное лечение является традиционным, поскольку подразумевает использование стандартизированных терапевтических схем. В большинстве случаев оно является эффективным и не требует применения дополнительных методов.

В медикаментозном лечении болей в суставах пальцев стоп используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.);
  • гормональные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон и др.);
  • хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и др.);
  • антибиотики (цефазолин, бициллин и др.);
  • противовирусные препараты (интерфероны, амантадин, римантадин и др.);
  • противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид, рифампицин и др.);
  • обезболивающие средства (кеторолак, лидокаин и др.);
  • противоаллергические средства (лоратадин, супрастин, клемастин, азеластин и др.);
  • препараты крови (свежезамороженная плазма, концентраты факторов свертывания и др.);
  • корректоры кислотно-щелочного баланса крови (регидрон, гидрокарбонат натрия и др.);
  • противодиабетические средства (метформин, инсулин и др.);
  • средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты (колхицин, фебуксостат и др.);
  • гормоны щитовидной железы и препараты йода (л-тироксин, тиреотом и др.);
  • бифосфонаты (алендроновая кислота, золедроновая кислота и др.);
  • комбинированные оральные контрацептивы (фемостон, тризистон, диане-35 и др.). 

Нестероидные противовоспалительные препараты

Представители данной группы препаратов используются наиболее часто при болях в суставах любой локализации. Механизм их действия связан с блокированием

фермента

, ответственного за формирование медиаторов воспаления. Эффективность данных препаратов обычно высока, однако в связи с отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта данные препараты применяются короткими и средними по длительности курсами.

Для усиления эффекта рекомендуется комбинировать препараты системного и местного действия.

Гормональные противовоспалительные препараты Гормональные противовоспалительные средства являются наиболее эффективными среди всех существующих аналогов, поскольку механизм их действия затрагивает сразу все патогенетические цепи развития воспалительного процесса. Однако их применение также ограничивается большим спектром побочных эффектов, таких как иммунодепрессия, язвы желудка

, ятрогенный гипокортицизм и др.

Препараты данной группы активно применяются при аллергических, аутоиммунных и системных заболеваниях соединительной ткани.

Хондропротекторы

Хондропротекторы используются, когда боли в суставах пальцев стоп вызваны деформирующим артрозом. Данные препараты улучшают восстановительные свойства хрящевой ткани, приводя к замедлению прогрессии разрушения суставного хряща.

Лекарственные средства из данной группы назначаются длительными курсами на протяжении многих лет.

Антибиотики

Антибиотики применяются, когда подразумевается бактериальное воспаление структур сустава или окружающих его мягких тканей. Также их применяют для купирования обострений ревматологических заболеваний и их профилактики.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты применяются достаточно редко, в связи с узконаправленностью их действия. Лишь при точно установленном диагнозе и нужной фазе заболевания (

обычно стадия размножения вируса, т. е. дебют заболевания

) можно подобрать необходимый препарат и начать лечение, которое было бы эффективным. К сожалению, таких случаев даже в высокоразвитых странах не много, в связи со сложностью своевременного выявления таких больных.

Использовать противовирусные препараты широкого спектра действия можно, однако их вирулицидный эффект на конкретные штаммы (

колонии, виды

) возбудителя, как правило, оказывается крайне мал и не оправдывает себя, в особенности учитывая возможные побочные эффекты.

Противотуберкулезные препараты

Противотуберкулезные препараты принимаются, когда доказано присутствие микобактерии Коха в синовиальной жидкости больного сустава или при токсико-аллергическом артрите Понсе. В иных случаях лечение препаратами данной группы противопоказано ввиду их высокой токсичности.

Обезболивающие средства

Обезболивающие вещества часто применяются при патологиях суставов. Их назначают системно и местно в виде мазей, кремов, примочек и нервных блокад. Недостатком является небольшая длительность эффекта и побочные реакции со стороны других органов и систем.

Противоаллергические средства

По прямому назначению противоаллергические средства используются редко, поскольку боли в суставах аллергической причины встречаются также редко. А вот по непрямому назначению они применяются гораздо чаще, в связи с их способностью блокировать воспалительный процесс иными механизмами, нежели нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты крови

Препараты крови могут понадобиться лишь в том случае, когда внутрисуставное кровоизлияние развилось на фоне патологии кровесвертывающей системы.

Корректоры кислотно-щелочного баланса крови

Препараты из данной группы применяются при инфекционных артритах для коррекции водно-электролитного дисбаланса, вызванного остальными проявлениями инфекции (

лихорадка, диарея, рвота и др.Противодиабетические средства

Данные лекарственные средства показаны скорее для профилактики, чем для лечения диабетической артропатии, поскольку хороший контроль уровня глюкозы в крови на протяжении жизни позволяет максимально отсрочить проявление данного осложнения.

Средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты

Лекарственные средства из данной группы применяются лишь при одном заболевании – подагре. Часто они комбинируются с нестероидными противовоспалительными препаратами для быстрого снятия приступа.

Гормоны щитовидной железы и препараты йода

Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, сочетанная с применением препаратов йода назначается при гипотиреозе, являющимся одной из причин отека и воспаления мелких суставов пальцев стоп.

Бифосфонаты

Бифосфонаты являются препаратами для лечения

остеопороза

, вызванного гиперпаратиреоидизмом – избыточным выделением в кровь основного гормона паращитовидных желез.

Комбинированные оральные контрацептивы

Данные лекарственные средства используются для облегчения переносимости климактерического синдрома, одним из проявлений которого является боль в суставах пальцев стоп.

Физиотерапевтическое лечение считается вспомогательным, поскольку его эффект может варьировать в зависимости от большого количества факторов. Тем не менее, в основном данные методы в значительной мере способствуют выздоровлению больного.

Однако следует помнить, что такое лечение показано не всем пациентам. В частности, оно абсолютно противопоказано при выраженной

сердечной недостаточности

, различных

аритмиях

и наличии злокачественного новообразования. Относительным противопоказанием является преклонный возраст больного, психические заболевания и др.

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методами лечения являются:Магнитотерапия

Магнитотерапия подразумевает глубокое прогревание мягких и плотных тканей в магнитном поле. Данный метод улучшает кровоснабжение тканей, стимулирует восстановительные процессы в хряще и надкостнице, уменьшает отек тканей, снижает напряженность гладкой мускулатуры сосудов и др.

Ультравысокочастотная терапия

Данная терапия основана на благотворном влиянии высокочастотной волновой энергии на ткани организма. Данная энергия улучшает снабжение кислородом воспалительного очага, ускоряет обмен веществ в нем, устраняет отек, способствует размножению камбиальных (

незрелых

) клеток костной и хрящевой ткани, что, в свою очередь, приводит к их ускоренному восстановлению.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к устранению отека и улучшению кровоснабжения очага воспаления. Кроме того, данное излучение провоцирует микровибрации в толще хряща, приводящие к ускорению его роста и заживлению дефектов.

Амплипульс

Амплипульс снимает мышечное напряжение в области воспаленного сустава, улучшая приток крови к нему и ускоряя процессы регенерации.

Аппликации озокерита/парафина

Данные методы приводят к расширению кровеносных сосудов капсулы больного сустава и подхрящевой основы. Это, в свою очередь, стимулирует миграцию к воспалительному очагу молодых «строительных» клеток, восстанавливающих дефекты суставного хряща.

Электрофорез

Электрофорез является физическим способом доставки лекарственных веществ глубоко в подкожное пространство. Поступление растворов высокого разведения через кожу создает депо препарата, который впоследствии медленно расходуется, воздействуя на окружающие ткани.

Таким способом в область сустава вводятся электролиты, обезболивающие, противовоспалительные, ферментные препараты и др.

Хирургическое вмешательство осуществляется, когда остальные методы лечения заведомо не принесут результата (

разрывы связочного аппарата, остеомиелит и др.

). Как правило, оно комбинируется с медикаментозным лечением, а позднее и с физиотерапевтическим. Также хирургическое лечение показано для реконструкции суставных поверхностей, измененных деформирующим артрозом.

Если воспаление суставов вызывается внесуставными заболеваниями, то хирургическое лечение может использоваться для их лечения. В частности, при гиперпаратиреозе прибегают к удалению части паращитовидных желез, а при ревматоидном артрите – к

удалению небных миндалин

, являющихся причиной постоянных рецидивов (

повторных обострений

) стрептококковой инфекции.

Использование народных средств лечения суставов допускается лишь в качестве симптоматического при легком течении основного заболевания. В иных случаях на первый план должны выступать перечисленные выше методы в связи с их гораздо более высокой эффективностью.

Кроме того, народные средства лечения часто не содержат в себе конкретики в отношении доз и режима приема, что часто приводит к побочным эффектам со стороны иных органов и систем.

Наиболее предпочтительным считается использование народных препаратов местного действия в виде компрессов, примочек, мазей и т/д

К наиболее распространенным ингредиентам для лечения болей в суставах пальцев стоп относятся:

  • цветы ромашки полевой;
  • цветы календулы;
  • листья и соцветия зверобоя;
  • листья и корень лопуха;
  • цветы сирени;
  • корень хрена;
  • черноплодная рябина и др. 

В качестве загустителей и средств для улучшения внутрикожной проницаемости используют мед, пчелиный воск, топленый жир, 40 — 70% этиловый спирт, сливочное масло, вазелин и др.

Как избавиться от боли в пальцах домашними средствами?

В народной медицине существуют средства наружного, а еще внутреннего использования. Причем настойки из лечебных трав можно применять одновременно с другими лекарствами.

Однако такое лечение требует от больного терпения, поскольку иногда улучшение наступает лишь через месяц после регулярного приема средств.

Какую мазь использовать при болях в пальцах ног?

Поскольку боли в суставах пальцев ног вызваны воспалительным процессом, то мази для их устранения должны содержать вещества с противовоспалительным эффектом. Таких мазей множество.

В фармацевтической индустрии для лечения суставных заболеваний выпускаются только противовоспалительные мази на основе нестероидных средств. Гормональные мази для лечения болей в суставах не используются.

Наиболее распространенные противовоспалительные мази в качестве действующего вещества содержат:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • пироксикам и др. 

Представители данной группы лекарственных средств наиболее широко распространены в медицине. Существует большое количество действующих веществ и еще больше препаратов на их основе, поскольку каждый производитель дает своему препарату особое коммерческое название.

Следует отметить, что эффективность данных мазей достаточно высока. Однако, к сожалению, их эффект длится недолго — в среднем, несколько часов. Тем не менее, из-за того что при местном применении крайне малое количество активного вещества всасывается в системный кровоток, можно не опасаться осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые развиваются при приеме данных препаратов внутрь. 

Случается, что на одни из представителей данной группы препаратов развивается аллергическая реакция. В таких случаях не следует отчаиваться, поскольку существует еще достаточный выбор аналогов, не схожих между собой по химическому составу и, по всей вероятности, не вызывающих аллергии.

https://www.youtube.com/watch?v=CzlrBXJzEZs

Профилактические меры

Все причины, которые вызывают болезненные ощущения в области большого пальца ноги, требуют лечения. Чаще всего назначается комплексная терапия, включающая в себя прием местных и системных медикаментозных средств, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

Для того, чтобы ваших пальчиков не коснулись эти серьезные проблемы, нужно соблюдать простые профилактические меры:

  • Использовать удобную обувь из натуральных материалов, соответствующую вашему размеру;
  • Ограничивать ношение обуви на каблуках 3 часами в сутки;
  • Сбалансировать рацион питания, ограничить употребление спиртных напитков, курения;
  • Обеспечивать правильный косметический уход за стопами ног и ногтями;
  • Контролировать вес.

Избежать травмирования ног сложно, однако именно травмы часто вызывают необратимые последствия в костной и суставной ткани. Поэтому важно проявлять осторожность в быту и профессиональной деятельности.

Помните. Болевой синдром любого типа в области пальцев нижних конечностей требует консультации у специалиста.

Самостоятельно поставить диагноз в этом случае сложно, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и без помощи медиков назначать себе лечение народными средствами и медикаментозными препаратами.

Сустав в пальце имеет меньше шансов травмироваться или заболеть у тех, кто носит удобную обувь. Также помните, что ответственная за движение хрящевая ткань нашего организма очень не любит низких температур, неправильного питания, проблем с лишним весом.

Если уж проблема не обошла вас стороной, и неприятные ощущения (не говоря уже про боль и явное воспаление), замечены вами, то лучше сразу идти к врачу.

Помните, что в случае с суставными проблемами, чем раньше вы начнете их лечить, тем меньше урона получит организм и тем больше шансов вернуть здоровые ноги.

Основной метод защиты от болезней и травм ступней – это удобная обувь. Она не должна пережимать стопу или иметь слишком высокие шпильки, и тогда ноги не будут болеть.

Также суставной хрящ следует содержать в тепле, особенно в сырую погоду. Кроме того, рекомендуется контролировать свой вес и избегать копченостей и соли.

Лишний вес может сильно увеличить вероятность проблем с ногами, а большое количество соленой и жареной еды вызывает отложение солей и разрушение суставных хрящей, отчего они начинают болеть.

При малейшем дискомфорте в области суставов большого и других пальцев ног, так же, как и любых других, лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу.

Любые заболевания лучше лечить на ранних стадиях, а запущенные состояния нередко требуют операционного лечения.  Обычно болезни суставов беспокоят пожилых людей, но с каждым годом возраст больных становится все меньше.

Особому риску подвержены профессиональные спортсмены, курильщики и любители фастфуда, а также поклонницы туфлей на шпильке.

Люди, которые носят удобную обувь, меньше страдают от болезней суставов. Вдобавок у них меньше шансов повредить большой палец на ноге.

Следует помнить, что хрящевая ткань, которая ответственна за движение, не любит проблем с лишними килограммами и низких температур. При обнаружении воспаления сустава на большом пальце стопы, нужно незамедлительно идти в больницу.

Не забывайте, чем раньше начать лечить воспаление, тем больше имеется шансов на выздоровление.

sustaw.top

Болит сустав большого пальца на ноге — что делать, чем и как лечить?

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и физкультура при болях Медикаменты для устранения боли в суставе большого пальца Питание при болях в суставе большого пальца Диагностика для определения патологии, вызывающей боль Методы лечения боли сустава большого пальца

Когда болит сустав большого пальца на ноге, человек не может полноценно ходить, а ношение тесной обуви становится настоящим кошмаром. Причинами артралгии (боли в суставе) является изменение структуры связок или формы хрящей, развитие обменных нарушений в клетках соединительной ткани. Нередко болезненность является следствием тяжелых заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Рассмотрим, что такое боль в суставе большого пальца ноги, когда она возникает и о методах её лечения.

Когда ощущается болезненность

Сустав большого пальца стопы образуется при соединении двух костей – первой плюсневой и верхней фаланги первого пальца. Поэтому очень часто врачи называют его как первый плюснефаланговый сустав.

Причиной возникновения всегда являются болезни сустава большого пальца стопы, боль это всего лишь симптом, характеризующий основную патологию. Артралгия развивается в тех случаях, когда нарушается внутренняя среда сустава – на его стенках образуются минеральные отложения, поверхность хряща становится неровной. В результате каждое движение причиняет боль, а из-за микроповреждений симптом не проходит даже в покое.

Методы лечения боли сустава большого пальца

Причиной боли в плюснефаланговом суставе чаще всего являются:

  • Косточка на ноге (Халюс Вальгус) – данное заболевание стоит на первом месте у представительниц прекрасного пола по артралгиям после 35-40 лет. Связано это с тем, что у женщин связки слабее, чем у мужчин. Усугубляет картину заболевания ношение тесной обуви на высоком каблуке, которая натирает сустав большого пальца, провоцирует боль и деформацию, а позднее – появление нароста на внутренней поверхности. Артралгия при этой патологии режущего характера, усиливается при ходьбе – пациенты отмечают её как сильную боль в суставе ноги у стопы возле косточки. В запущенных формах можно обнаружить, что палец распух и сильно отклонён наружу;
  • Подагра – характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей мочевой кислоты в соединительной ткани. Внешне патология похожа на косточку на ноге – под кожей отмечаются наросты. Однако при данной болезни бугорки образуются не только на внутренней стороне, но и вокруг сустава, а большой палец не деформируется. Отмечается болевой приступ – острый и мучительный, не проходящий в покое. Позднее артралгии переносятся и на другие суставы;
  • Артрит – воспаление сустава большого пальца, проявляющееся артралгией. Данные патологии могут развиваться как по причине инфекции, так и при аутоиммунных расстройствах. Боль при артритах обычно хроническая, ноющая, реже острая и приступообразная. Симптом обычно появляется с клиникой основного заболевания;
  • Артроз – тяжёлая патология, при которой разрушается соединительная ткань и развивается артралгия. Со временем начинается деформация, боль усиливается при увеличении нагрузки на больную ногу. Если данную патологию не начать лечить – в ближайшее время может потребоваться хирургическое вмешательство;
Артроз большого пальца ноги
  • Бурсит – воспаление анатомической сумки, расположенной вблизи сустава. При её поражении болезненность усиливается при сгибании, поскольку основная задача бурсы – снижать трение костей о соседние ткани при движениях. Артралгия обычно режущего характера, в покое умеренная или отсутствует;
  • Неврома Мортона – это патология, при которой отдельные участки подошвенного нерва разрастаются и проникают в соседние анатомические зоны, где их быть не должно. В результате при ходьбе они травмируются и вызывают артралгию. Боль в данном случае ноющая, при нагрузках – режущего характера.

Интересно!

По мнениям практикующих врачей к артралгиям нередко приводят искривления позвоночника – когда нарушается осанка и происходит перераспределение нагрузки на ноги. Первой целью травм является именно большой палец.

Какими симптомами проявляется болезненность

Мы перечислили основные патологии, когда большой палец ноги болит в суставе. Основные причины – это не только инфекционные или аутоиммунные поражения, но и травмы. Артралгия редко когда возникает изолированно – она часто проявляется с другими симптомами:

  • Отёк – практически всегда сопровождает боль. Развивается одновременно, либо спустя несколько дней после проявления патологии;
  • Покраснение кожи – возникает параллельно с отёком и говорит о наличии воспаления в суставе;
  • Местное повышение температуры – проверяется при прикосновении, обычно соответствует двум симптомам, описанным выше;
  • Затруднение движения – причиной являются припухлость и артралгия, препятствующие нормальному сгибанию большого пальца.

Совокупность этих симптомов часто сопровождает болезненность в суставе. На начальных этапах основной патологии редко удаётся одновременно выявить весь синдром сразу – обычно его составляющие присоединяются с небольшими промежутками, если пациенту не оказана медицинская помощь.

Дифференциальная диагностика

Когда болит сустав большого пальца ноги – необходимо срочно начать поиски основной патологии, вызывающий симптом. Боль может описать пациент, руководствуясь собственным восприятием. Задача врача – провести грамотное обследование, поскольку больной может не совсем точно выразиться или врач рискует неправильно его понять. Единственное верное решение – провести инструментальное обследование и направить больного на сдачу анализов.

Как выявить косточку на ноге

Основой является рентгенологический метод. На снимках будет отмечаться отклонение фаланги первого пальца наружу и поперечное плоскостопие, характерное для этой патологии.

Как диагностировать подагру

Основа болезни – нарушение пуринового обмена. Поэтому необходимо взять анализ крови на мочевую кислоту, где будет определяться повышенная её концентрация. На рентгене в отличие от Халюс Вальгус не будет деформации большого пальца, а к клинической картине присоединяться другие пальцы ноги.

Диагностика для определения патологии, вызывающей боль

Как определить артрит и артроз

Доктор назначает рентгенографическое обследование, на котором будет отмечаться сужение суставной щели и очаги остеопороза. При артрозе на снимке наблюдаются очаги разрушения хрящевой ткани, а суставные поверхности деформированы. Для окончательного разграничения патологий назначаются анализы крови на соответствующие ферменты.

Бурсит или невринома Мортона

Диагностика не составит труда при назначении МРТ или УЗИ, которые прекрасно отображают мягкие ткани. При поражении сумок определятся местные признаки воспаления, если присутствует разрастание нервной ткани – данное нарушение будет видно на экране монитора.

Диагностика травм

Если есть подозрения на повреждения большого пальца ноги – назначаются все виды инструментального обследования, но сначала пациент направляется на рентген. Если на снимках нет признаков переломов, трещин или подвывихов – делается МРТ или УЗИ.

Лечение

Изучив причины развития боли в большом пальце ноги выясним, как устранить сам симптом, а также чем и как лечить основную патологию. Терапия у большинства болезней схожая, направленная на устранение симптомов, а также на восстановление соединительной ткани сустава. Важным моментом является предупреждение рецидивов заболевания.

Каким должно быть питание

Диета играет важную роль в лечении. Соблюдение правильного рациона носит укрепляющее действие, а также улучшает обменные процессы в соединительной ткани и обеспечивает лучшее действие лекарств.

Основные правила диеты:

  • Не употреблять большое количество соли – при расстройствах минерального обмена может развиться такое осложнение, как отложение солей в суставе большого пальца;
  • Желательно кушать продукты, богатые желатином – это строительный элемент для суставов;
  • Пища должна быть разнообразной, содержать витамины и белки – при таком подходе улучшается восстановление соединительной ткани большого пальца ноги.

После подбора диеты назначается консервативная терапия. Она включает приём медикаментов, а также общеукрепляющие процедуры.

Питание при болях в суставе большого пальца

Медикаментозное лечение

Лечение боли в суставе большого пальца ноги начинается с приёма анальгетиков. Такой подход абсолютно оправдан, поскольку после снятия боли уменьшается воспаление и разрушение сустава, а соединительная ткань большого пальца начинает восстанавливаться.

На заметку!

Обезболивание не является лечением, а направлено только на снятие симптомов заболевания. Если болезненность ушла – это не означает, что можно носить тесную обувь на каблуках и нагружать больную ногу.

Снять боль позволяют следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – являются первыми средствами, с которых начинается лечение. Рекомендуется применение препаратов последнего поколения (Мовалис, Целекоксиб, Кетопрофен), поскольку они обладают меньшим количеством побочных эффектов. Обычно выписываются таблетки, но и действенным методом будет нанесение мази для купирования боли;
  • Гормональные средства – назначаются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапия гормонами должна проходить строго под наблюдением врача – несмотря на высокую эффективность у данных лекарств большое количество осложнений. Препаратами выбора являются: Кеналог, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон. Доктор может назначить таблетки, мази или инъекции.

Чем продолжительнее принимаются гормоны, тем больше риск развития побочных эффектов. Поэтому для лучшей эффективности рекомендуется сочетать эти препараты – комбинировать курс гормонов с противовоспалительными средствами.

Для лечения основного заболевания используются хондропротекторы и препараты с гиалуроновой кислотой, которые восстанавливают суставы.

Медикаменты для устранения боли в суставе большого пальца

Физиотерапия

Данное лечение показано для укрепления соединительной ткани большого пальца ноги. При большинстве патологий, вызывающих боль – хрящи и связки сустава повреждены и требуют длительного периода восстановления. Для их укрепления показаны следующие процедуры:

  • Ударно-волновая терапия – отличный способ восстановления хрящевой и костной ткани. Многочисленные наблюдения показали эффективность этого метода лечения;
  • Прогревающие процедуры – направлены на улучшение кровотока в большом пальце ноги, что способствует лучшему восстановлению сустава и снятию отёка;
  • Лекарственный электрофорез – обеспечивает лучшую усвояемость препаратов, наносимых на кожу. Обычно для лечения используются обезболивающие гели, которые при помощи специального аппарата активнее впитываются через кожу;
  • Магнитотерапия – за основу взяты магнитные волны, благоприятно влияющие на поврежденные ткани. При их воздействии ускоряется деление клеток и утилизация отмершей ткани организмом.

Физиотерапия эффективна, когда боль выражена слабо или отсутствует. Перед её назначением активно применяется курс анальгетиков. Если врач обнаруживает, что сустав опух и болит – назначается лекарственный электрофорез с обезболивающими.

Массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура

Эти методы назначаются совместно как для профилактики основного заболевания, так и с целью устранения основных осложнений, которые обычно поражают другие суставы ноги. Совместное применение гимнастики и разминки укрепляет сустав, улучшает кровообращение в поражённой зоне. Как альтернатива массажу нередко прибегают к мануальной терапии, где доктор осуществляет выправление деформированных костей и разминку мягких тканей. Такой способ лечения проводится очень осторожно – если появилась боль, его следует немедленно прекратить.

Важно!

Если артралгия приводит к сильному искривлению большого пальца – назначается ношение ортопедических бандажей и межпальцевых подушек для исправления деформации.

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и физкультура при болях

Народная медицина

Рецепты знахарей направлены в основном на снятие симптома болезни и укрепление организма. Именно поэтому их стоит использовать как дополнение к основной терапии и только под контролем лечащего врача. Основные виды лечения – компрессы, которые укутываются тряпкой или целлофаном для лучшего эффекта.

Наиболее популярные компрессы от боли большого пальца ноги:

  • Водочная примочка – марля вымачивается в растворе, прикладывается на сустав и укутывается полиэтиленом и тряпкой;
  • Отлично обезболит сустав прикладывание ваты, смоченной новокаином;
  • Используют листочки одуванчика, которые следует тщательно вымыть и приложить к большому пальцу, обернув целлофаном и тканью.

Помимо описанных рецептов очень часто используются целебные ванночки на основе хвои или с сенной трухой, натирания сустава мёдом или мумиё.

Когда необходимо оперироваться

Операция показана только при неэффективности традиционного лечения, когда боль продолжает прогрессировать, а патология разрушает сустав. Решение о хирургии принимает лечащий врач. В основном проводятся операции по удалению поражённых тканей и минеральных отложений на хрящах, постановление формы сустава. После вмешательства назначается ношение выправляющих бандажей, курс обезболивающих и антибиотиков для профилактики осложнений.

Боль в суставе большого пальца ноги говорит о его постепенном разрушении. Данный факт не стоит оставлять без внимания – необходимо срочно начать обследование. На ранних стадиях большинство патологий легко лечатся традиционной терапией. При её неэффективности показано проведение хирургической коррекции.

nogivnorme.ru

Боль в суставе большого пальца ноги

Болевые ощущения в стопах, и пальцах в частности, способны доставлять значительные неудобства, особенно при ходьбе. Непосредственная причина боли – раздражение нервных окончаний. Выяснить, что к этому привело, – основная задача, решение которой позволит начать правильное лечение.

Строение большого пальца

В отличие от своих соседей, имеющих по три фаланги, первый палец состоит из двух костей – проксимальной (первой) и дистальной (второй). Проксимальная фаланга соединяется с плюсневой костью посредством первого плюснефалангового сустава, между ней и дистальной фалангой находится межфаланговый сустав.

Первый плюснефаланговый сустав также отличается от других и является блоковидным, выполняющим исключительно сгибательно-разгибательные движения. Остальные четыре плюснефаланговых сустава и все межфаланговые – шаровидные, способные смещаться в стороны и делать небольшие ротационные (вращательные) движения.

Капсула 1-го плюснефалангового сустава, в которую заключены сочленяющиеся кости, состоит из соединительной ткани. Ее подошвенная часть наиболее плотная за счет связочного аппарата. Суставная капсула межфалангового сустава гораздо тоньше, но ее также укрепляют подошвенные связки.

В капсуле есть два слоя: наружный и внутренний. Внутренний слой выстилает сустав изнутри и вырабатывает синовию – жидкость, необходимую для свободного скольжения костей. Наружный слой за счет своей плотности обладает высокой устойчивостью к механическим воздействиям. Краевые поверхности плюсневой и фаланговой кости покрывает гиалиновый хрящ, получающий питание из синовиальной жидкости.

Именно такая система обеспечивает стабильную работу сочленения, которая может нарушаться под действием различных факторов. Стоит отметить, что боль в суставе большого пальца ноги может быть обусловлена воспалением как внутри сустава, так и вне его.

Вальгусная деформация

Отклонение большого пальца внутрь стопы, обусловленное длительным нарушением биомеханики, называют вальгусной деформацией. Ее развитие может быть связано с врожденным или приобретенным плоскостопием, слабыми связками и другими факторами. Деформация сустава нередко сопровождается артрозо-артритом.

Характерными симптомами вальгуса являются следующие:

  • боль в суставе большого пальца ноги;
  • быстрая утомляемость конечностей;
  • смещение большого пальца в сторону соседних;
  • увеличение «косточки» в основании;
  • молоткообразное искривление других пальцев.

Развившуюся деформацию исправить невозможно, поэтому лечение направлено на предотвращение дальнейшего искривления. На ранних стадиях используются ортопедические изделия – стельки, подпяточники, ночные ортезы и межпальцевые прокладки.

Для укрепления свода полезна лечебная гимнастика, массаж и ходьба по гальке. Чтобы снять воспаление и уменьшить боль, назначаются физиопроцедуры. При выраженных болях делают гормональные инъекции непосредственно в суставную полость (Дипроспан, Гидрокортизон).

В случае сильной деформации прибегают к операции, наиболее популярным является метод МакБрайда. Хирургическое вмешательство по Макбрайду подразумевает работу с мягкими тканями стопы. Его делают только на ранних стадиях вальгуса. Если угол отклонения большого пальца составляет боле 20°, выполняют остеотомию (удаление части кости), экзостэктомию (частичное иссечение головки кости плюсны) или артродез (тотальное удаление сустава).

Вальгусная деформация, которую еще называют «косточкой на ноге», является распространенной женской проблемой; со временем она перерастает в мучительное заболевание

Подагра

Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей в суставных тканях. Клиническая картина подагры развивается в несколько стадий, отличающихся приступообразным течением. Во время приступов болит большой палец на ноге, поскольку именно первый плюснефаланговый сустав поражается наиболее часто.

Болезнь начинает атаковать неожиданно, в ночное время. Приступ продолжается как минимум несколько часов и отличается сильнейшей болезненностью. Воспаляется не только сам сустав, но и ткани около него – возникает покраснение, ограничивается подвижность пальца, кожа становится горячей. Любое прикосновение лишь усиливает боль.

Подагрический приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Функция сустава полностью восстанавливается, болезненность отсутствует. Однако это очень коварная болезнь, и при определенных условиях она обязательно возвращается.

Как лечить подагру

Основным условием успешной терапии является правильное питание, в котором не должно быть пуриносодержащих продуктов. Во время приступов рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные препараты, в межприступный период – антиподагрические (Колхицин, Аллопуринол).

Хороший эффект дают средства местного действия – аппликации с Димексидом, втирание согревающих мазей, компрессы с парафином и озокеритом, физио- и бальнеотерапия. Приветствуются и народные средства – настои, отвары, растирки и ножные ванночки.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень уратов в крови. Для этого пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи. Измерения можно делать и дома с помощью специального прибора – анализатора уратов.

Артрит

Воспаление сустава большого пальца может иметь аутоиммунное, инфекционное, аллергическое происхождение, а также развиваться на фоне псориаза. Артрит заявляет о себе постепенно, исподволь и начинается с легкого недомогания и быстрого утомления. Затем появляется боль в суставе, которая сначала имеет волнообразный характер и беспокоит преимущественно во второй половине ночи и утром.

Артрит большого пальца ноги

После пробуждения признаки воспалительного процесса особенно выражены – из-за отечности возникают трудности при сгибании, на палец больно наступать, подвижность резко ограничивается.

При ревматическом артрите болят обычно оба пальца, поскольку этот тип заболевания отличается симметричным поражением. Для псориатического артрита характерен синюшный оттенок кожи над суставом и сильное опухание. В большинстве случаев суставы воспаляются спустя несколько лет после начала псориаза, но у 1-2 пациентов из 10 именно артрит стартует первым. Болезнь может поражать как один, так и несколько пальцев – от большого до мизинца.

Инфекционный артрит сопровождает такие болезни, как туберкулез, гонорея, дизентерия. Острое воспаление может развиться на фоне ангины, пневмонии, цистита, пиелонефрита и сепсиса. Попадание в суставные элементы грибковой инфекции вызывают актиномикоз, аспергиллез, бластомикоз и кандидоз. Встречаются и паразитарные артриты, вызванные глистной инвазией, а также вирусные – при краснухе, свинке, гепатите В и С, некоторых формах мононуклеоза.

Если опух не один палец, а несколько – можно предположить аллергический артрит. Наиболее часто он развивается при сывороточной болезни вследствие вакцинации или приема некоторых препаратов (например, цитостатиков или пенициллина).

Чем лечить артрит

Лечение любого вида артрита начинается со снятия воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные, кортикостероидные и обезболивающие средства. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия, аллергическая форма лечится с помощью антигистаминных средств.

Лечение ревматоидного артрита включает прием базисных лекарств, действие которых основано на специфической противовоспалительной активности и способности угнетать иммунитет. В эту группу входят Метотрексат, Неорал, Арава, Имуран, Солганал, Ревматрекс, Плаквенил и др.

При болях в суставе возможны мышечные спазмы, которые устраняются при приеме миорелаксантов. Спазм – это своего рода защитная реакция организма от чрезмерного давления на сустав и его разрушения. Именно поэтому лекарства данной группы назначаются с осторожностью, по индивидуальной схеме. Более того, миорелаксанты выписывают только в комплексе с хондропротекторами. Наиболее популярны Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.

Хондропротекторы – это средства, которые ускоряют восстановительные процессы в хрящах, стимулируют синтез внутрисуставной жидкости и улучшают ее качество. Курс лечения этими препаратами обычно длительный и может составлять несколько лет. Чаще всего назначаются Структум, Дона, Артра и Хондроитин.

Внимание: при отсутствии лечения состояние больного артритом довольно быстро ухудшается, особенно в случае инфекционной и аллергической форм патологии.

Артроз представляет собой деструктивное заболевание, разрушающее хрящевую ткань и вызывающее необратимые изменения во всех структурных элементах сустава. Почему это происходит и каковы причины артроза? Запустить патологический процесс способны такие факторы, как лишний вес, физические перегрузки, врожденные аномалии скелета, травмы и воспаление суставов (артрит). Однако основной причиной являются обменные нарушения.

Мелкие суставы стоп поражаются артрозом нечасто и вовлекаются уже после начавшейся деструкции в коленях или голеностопе. Развитие артроза происходит в 3 стадии: сначала меняется состав синовиальной жидкости, питающей хрящи. Из-за нехватки питания хрящ теряет эластичность и становится шершавым, в результате чего уже не может выдерживать прежние нагрузки.

Артроз любого сустава может приводить к тяжелым последствиям – непроходящей боли и полной неподвижности

Уже на первой стадии под влиянием физической нагрузки – например, после долгой ходьбы, – сустав воспаляется и болит. Трение между костями усиливается, что вызывает болевые ощущения при движениях.

Патологический процесс медленно, но неуклонно прогрессирует, разрушая суставные элементы. В качестве компенсаторной реакции организма возникают костные разрастания – остеофиты, – и смещается ось конечности. Сустав деформируется, и боль переходит в хроническую. В тяжелых, запущенных случаях в суставе происходит сращение, и наступает полная неподвижность.

Методы лечения артроза

Артроз лечится амбулаторно, исключение составляют только последние стадии заболевания, когда требуется операция. Лечащий врач назначает лечебную гимнастику, физиопроцедуры, а также рекомендует снизить нагрузки на ноги и носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Такими мерами можно добиться значительного улучшения состояния и замедлить патологический процесс. Всем пациентам с любой стадией артроза очень полезно санаторно-курортное лечение.

Стоит отметить, что важнейшей задачей ЛФК является дозирование физических нагрузок. Слишком нагружать сустав нельзя, поскольку это приведет к обострению, а кратковременное воздействие не принесет желаемого результата. В связи с этим схема лечения подбирается строго индивидуально и зависит от стадии болезни и субъективных особенностей человека.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы, эффективные только на 1-2 стадии. При болях используются средства из группы НПВП – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и пр.

Если сустав разрушен артрозом полностью, консервативные методы не применяются, и производится эндопротезирование – тотальная замена сустава.

Синовит

Под синовитом понимают воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, и скопление жидкости в его полости. Чаще всего это заболевание поражает коленный сустав, однако встречаются и другие локализации. На стопе в большинстве случаев воспаляется первый сустав большого пальца.

Причиной воспалительного процесса может быть травма, аллергия, инфекция или нарушение обмена веществ. Чаще всего синовит развивается вследствие травмы, причем повредиться может не стопа, а, например, колено или голень. Ушибы, переломы, растяжения и разрывы связок и менисков – все это способно спровоцировать синовит сустава стопы.

Внимание: независимо от причины, появление синовита свидетельствует о чрезмерных нагрузках на ноги. Люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, крайне редко сталкиваются с этим заболеванием.

Внутрисуставные инъекции делают при артрозе, артрите и синовите, поскольку они обеспечивают наиболее быстрый эффект.

Синовит может протекать в острой и хронической формах. Его симптомами являются типичные признаки воспаления – боль, отечность и покраснение, а также частичная потеря мобильности. Инфекционный синовит сопровождается повышением температуры тела и головной болью.

При хроническом синовите отека нет, зато присутствует резкий болевой синдром, усиливающийся при активных движениях. В пальце ощущается скованность, вследствие растяжения связок возможны вывихи.

Терапия синовита

Вылечить синовит несложно при условии своевременного обращения за помощью, поскольку болезнь может давать осложнения. При попадании инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, справиться с которым гораздо труднее. Самым тяжелым последствием синовита является сепсис.

Если сустав воспалился из-за травмы, то рекомендуется делать холодные компрессы или прикладывать к больному месту лед. Необходимо также наложить давящую повязку и зафиксировать палец в неподвижном положении.

При небольшом скоплении патологической жидкости проводится электрофорез с Новокаином, ультрафиолетовое облучение или УВЧ. Пациентам следует придать ноге возвышенное положение и исключить любые физические нагрузки.

Если жидкости много и сустав сильно опух, проводится пункция. В ходе процедуры содержимое откачивается и вводятся лечебные средства.

Вторичные синовиты лечатся параллельно с основным заболеванием. В случае затяжных и рецидивирующих форм болезни выполняется частичная или полная синовэктомия.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением артрита занимаются врачи-ревматологи. К ним можно обращаться и при подагре, поскольку это заболевание является одной из разновидностей артрита. Если наблюдается явное смещение пальца внутрь стопы – вальгусная деформация, – нужна консультация ортопеда. При подозрении на артроз или синовит следует посетить хирурга.

В качестве превентивных мер, предотвращающих боли в суставах, врачи советуют вести активный образ жизни, избегая экстремальных видов спорта и не перегружая конечности. Очень важно поддерживать нормальную массу тела, носить удобную и качественную обувь и не забывать о гигиене. Будьте здоровы!

sustavik.com

Острая боль в суставах большого пальца ноги

Всякие болезненные ощущения – повод для беспокойства, а боль в суставах большого пальца ноги служит вдобавок вестником серьезного недуга.

Большей частью, это признак артритов, артрозов или сбоя кровообращения.

Боль в пальце может серьезно ухудшить качество жизни

Временная хромота, табу на танцы, прыжки, бег и быструю ходьбу – последствия нарушений функциональности первого пальца стопы.

Физиологические факторы боли в области большого пальца ноги

Эволюционируя, большие пальцы стопы стали не столь подвижны, как пальцы рук, «расположились» параллельно с остальными и начали «помогать» стопе исполнять роль опоры. Благодаря этим изменениям, нагрузка при ходьбе стала распределятся равномерно.

Фактически, боль в больших пальцах ног не завсегда означает болезнь.

Зачастую, это ответная реакция организма на конкретные типы нагрузок. Обусловлена она физиологическими факторами:

  • Длительная ходьба/бег;
  • Ношение «неправильной» обуви – узкий острый носок, несоответствующий размер/полнота, высокий каблук/танкетка; Как правильно выбрать обувь смотрите в видео.

  • Продолжительное пребывание «на ногах» (стоячие профессии).

Вышеописанные причины могут продолжительное время вызывать болевые ощущения, а в будущем – стать платформой для различных заболеваний.

Травматические факторы боли в фаланге большого пальца ноги

Среди причин боли в суставе большого пальца ноги весьма распространено травмирование:

  • Ушибы;
  • Вывих и перелом фаланги;
  • Колотые, резаные раны;
  • Травма ногтя;
  • Растяжение связочного аппарата.

Только врач может поставить правильный диагноз

Симптомы повреждений схожи меж собой, поэтому корректный диагноз установит только квалифицированный врач, опираясь на рентгеновский снимок и данные осмотра.

Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги

У большинства женщин, реже мужчин, артроз и последующая деформация первого пальца могут быть вызваны нижеследующими обстоятельствами:

  • Спецификой строения стопы (широкая ступня);
  • Травмой, зачастую невылеченной;
  • Плоскостопием;
  • Избыточным весом;
  • Ношением узкой обуви, завышенных каблуков/танкетки;
  • Непрерывными и повседневными нагрузками суставов.

Артроз может сильно деформировать стопу

Артроз зачастую проявляет себя поэтапно, в несколько стадий:

  • I стадия Появляется боль в большом пальце ноги при ходьбе (продолжительной), под конец рабочего дня. Иногда боли сопутствует хруст в суставе. Пациент может наблюдать небольшое выступание косточки на стопе;
  • II стадия Болевые ощущения прогрессируют – заметны уже после повседневных нагрузок. Зачастую в этот период люди принимают противовоспалительные медпрепараты (обезболивающие и противовоспалительные). Дефект косточки усугубляется, становится более заметен, и первый палец отклоняется на наружную сторону стопы. По причине деформации увеличивается размер обуви. Косметический дефект препятствует ношению ранее купленным ботам;
  • III стадия Обезболивающие медпрепараты утрачивают свою эффективность, т.к. сильная боль в большом пальце ноги приобретает хронический характер. Наклон первого пальца на наружную сторону стопы усугубляется, что влечет за собой деформацию остальных. На данном этапе рекомендуют хирургическое вмешательство.

Подробнее об артрозе читайте в этой статье…

Боль в суставах большого пальца ноги при артрите

Артрит – воспаление в суставах – сопровождается утренней скованностью, ощущением, что «нога затекла». Острое и/или хроническое воспаление может развиваться вследствие:

  • Аллергических реакций;
  • Аутоиммунных процессов;
  • Проникания патогенных микроорганизмов с последующим развитием инфекционного артрита.

Определение причины артрита – важная составляющая при его лечении.

Наиболее распространенный – ревматоидный артрит – свидетельствует о неполадках в иммунной системе, сопровождается болезненными ощущениями в нескольких мелких суставах одновременно.

Артрит сопровождается болью

Чем лечить боль в больших пальцах ног – решает врач. Зачастую, в целях профилактики, назначают препараты кальция и витамина Д3, дабы избежать развитие остеопороза.

Острая боль в суставе большого пальца ноги – «вина» подагры

Серьезное заболевание подагра развивается в результате разлада обмена мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты, т.н.ураты, нагромождаются в суставах и инициируют проблемы со здоровьем. Данные кристаллические отложения вызывают специфическую для подагры вспышку артрита. Наиболее подвержены данному виду боли в ноге на большом пальце сустава мужчины в возрасте 35-45 лет. Подагра у женщин чаще задевает небольшие суставы кистей рук. Проявляется подагрический артрит всегда внезапно и резко:

  • Острая боль;
  • Отечность;
  • Повышение температуры вплоть до лихорадки;
  • Покраснение участка кожи;
  • Припухлость (под кожей прощупываются уплотнения – кристаллы мочевой кислоты);
  • Общее недомогание.

При подагре соли мочевой кислоты накапливаются в суставах

Лечение боли в суставе большого пальца ноги при подагрическом артрите проводят в стационаре.

Также крайне важно, после подтверждения диагноза, изменить свой рацион – исключить рыбные/мясные/грибные бульоны, мясо молодых животных, субпродукты, копчености, консервы, соленую и жареную рыбу, сыры, соусы, пряности и бобовые. Табу также накладывается и на кофе, алкоголь, шоколад, крепкий чай, малину, виноград, инжир и кремовые торты. Употребление всех вышеперечисленных продуктов приводит к увеличению образования солей мочевой кислоты. Немаловажно понимать, что подагра – болезнь неизлечимая. Вместе с тем, изменение образа жизни и соблюдение диеты позволят регулировать течение этого заболевания.

Другие возможные причины болей

Если вы исключили вышеописанные причины, но, тем не менее, болят суставы больших пальцев ног, возможно, объяснение тому найдется ниже:

  • Вальгусная деформация. При вальгусной деформации первый палец отклоняется вбок, а косточка заметно выступает с внутренней стороны. Причинами развития заболевания могут служить: плоскостопие, эндокринные заболевания, генетические факторы (слаборазвитые связки, дефекты костей), остеопороз. Опасность этого заболевания в возможном разрушении суставных головок кости и развитии плоскостопия; Подробнее о вальгусной деформации и ее лечении смотрите в видео.

  • Бурсит. По мере прогрессирования вальгусной деформации разрушается хрящ, деформируется передняя часть стопы, нарушается амортизация;
  • Тендинит. Дегенеративный процесс, сопровождающийся острым воспалением и приводящий к дистрофии сухожилия. Чаще всего причина – спортивные травмы и тяжелые физические нагрузки;
  • Вросший ноготь. Когда ногтевая пластина врастает в кожу, человек ощущает сильную боль, ткани сустава краснеют и воспаляются, появляется отечность. Снять боль в косточке большого пальца ноги при вросшем ногте возможно через пару недель с помощью хирурга;
  • Мозоли. На подошве образуются натоптыши, мозоли, препятствующие нормальной ходьбе пронзительной и резкой болью в подушечке большого пальца ноги;

    Натоптыши способствуют возникновению боли в пальце

  • Сосудистые заболевания. Облитерирующий эндартериит – сбой кровообращения в артериях ног. Необходимый для жизнедеятельности кислород приходит к тканям в малом количестве. Человек чувствует жжение в стопе, боль в других пальцах/стопе/голени, потерю чувствительности, кожа бледнеет, нарушается рост ногтя. Атеросклероз артерий ног опять же может стать причиной боли в ноге сустава большого пальца;
  • Дерматологические проблемы. Псориатическая артропатия (вид псориаза). Дефект сустава наблюдается у 7-8% пациентов с этим заболеванием.

    Характерный внешний признак заболевания – в результате осевого повреждения палец становится схож на сосиску, краснеет, отекает и болит.

    При отсутствии необходимой терапии суставы разрушаются, стопа деформируется, и как следствие – инвалидность.

Диагностика

Диагностику боли в косточке большого пальца ноги и соответствующее лечение проводит квалифицированный врач. Нередко для постановки диагноза используются рентгеновские снимки для уточнения степени деформации сустава и специфики повреждения хрящей.

Лечение

Для выпрямления положения первых пальцев стопы эффективно применять бандаж для большого пальца ноги.

Для выпрямления пальца используют бандаж

При смещении первого пальца бандажи/вальгусные шины способствуют равномерному распределению нагрузки, уменьшают болезненный бурсит и мягко корректируют работу сустава. На ранних этапах развития заболевания бывает достаточно курса физиотерапии или применение компрессов.

Если болезнь прогрессирует – подключают медикаментозную терапию, а при наличии серьезной деформации и частичной потери функций рекомендуют хирургическое вмешательство.

В любом случае, лечение изначально будет направлено на устранение основного «виновника» появления боли. Врач соответствующей квалификации подтвердит или опровергнет ваши опасения, ведь боль – вестник опасных заболеваний организма.

zdorovie-sustavov.ru

Боль в суставе большого пальца ноги: причины и способы лечения воспаления в пальца ног

Рекомендации ортопеда и ревматолога...

Когда человек жалуется на то, что болит на ноге сустав большого пальца при ходьбе или даже в покое, то это может свидетельствовать как о простом ушибе, так и о серьезном заболевании костей, суставов и мышц стопы. При ушибе установить причину боли несложно, однако если боль началась без механического воздействия, то разобраться в ее появлении сможет только врач.

Стопа человека состоит из множества костей, которые делятся на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну. Каждое сочленение соединено суставом, а в движение стопа приводится с помощью мышц и связок.

Причины болезненных ощущений в большом пальце стопы

информация для прочтения

Болит сустав большого пальца ноги обычно вследствие локационной или общей причины. К локационным относятся: травма, перелом, чрезмерная нагрузка, инфекционный артрит, бурсит. К общим — подагра, запущенные стадии сифилиса и туберкулеза, ревматоидный артрит, поражающий сразу несколько суставов в организме, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов.

Обратив внимание на ряд сопутствующих симптомов, удается сузить круг вероятных патологий. Например, если в плюснефаланговый сустав попала инфекция и вызвала артрит, то большой палец будет горячим на ощупь, будут присутствовать гиперемия (покраснение) и отек. К концу дня возникает боль под пальцами при ходьбе.

Важно. Боль не всегда является признаком развития заболевания. Зачастую это реакция организма на нагрузку. Для человеческого организма это нормальное проявление защитного механизма.

Симптомы несложно спутать и с проявлениями, возникающими при обычном ушибе. Однако если боль имеет пульсирующий характер и усиливается при ходьбе, то это говорит о присутствии гноя в стопе и распространении инфекции. Когда боли тревожат ночью или ранним утром, то есть подозрение на подагру.

Главными причинами боли в большом пальце ноги являются следующие патологии:

  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Подагра.
  • Бурсит.
  • Травма, ушиб, перелом.

Ревматоидный артрит имеет симптоматическую картину, отличную от остальных заболеваний. Для него свойственно двустороннее и одновременное поражение обеих стоп и кистей рук. Гноя и инфекционного распространения нет, но суставы тоже отекают, кости деформируются, а большие пальцы ног загибаются внутрь стопы.

Ранее мы писали о лечении болей в колене при ходьбе и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Ревматоидный артрит является причиной деформации сустава большого пальца стопы. Если заболевание запустить, оно эстетически изуродует стопу и на 80% снизит подвижность пальцев.

Во время остеоартроза плюсневых суставов больной испытывает ноющие и тянущие боли. В хрящах развивается контрактура (тугоподвижность), появляется хруст при сгибании и разгибании фаланг из-за истончения субхондриальной костной пластины на эпифизах костей. Распространенной причиной возникновения заболевания считается сильная травма или ушиб. На нее приходится 80% случаев. В остальном артроз вызван дисплазией (врожденной недоразвитостью тканей) и воспалением. Редко патологию провоцирует снижение иммунитета.

Важно. В народе устоялось ошибочное мнение, что остеоартроз первого пальца стопы — это подагра. С данной патологией нет ничего общего, и соли при артрозе не откладываются. Неправильное питание также не влияет на развитие остеоартроза.

Остеоартроз — заболевание с медленной этиологией. Сначала боль в большом пальце будет возникать только после длительной нагрузки. И если проблему не лечить, то со временем она начнет тревожить уже и в состоянии покоя.

Подагра — это отложение солей мочевой кислоты в суставе. Именно большой палец стопы является самым распространенным участком локализации болезни. Подагру нужно лечить незамедлительно, иначе сустав полностью разрушится, а патология распространится на внутренние органы.

В организме болезнь развивается из-за нарушения обмена веществ. Мочевая кислота вырабатывается в большем количестве, а почки не справляются со своевременным выведением. Само нарушение обмена веществ происходит по ряду причин:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Злоупотребление алкоголем, курение табака.
  • Псориаз, сахарный диабет, пониженное давление.
  • Травмы, постоянное перенапряжение сустава в связи с профессиональной деятельностью.

Подагра отличается периодическими болями. При этом сустав вдвое увеличен в размерах, а подвижность снижена до минимума.

Помните. Этиология подагры очень стремительная: острая боль и невозможность даже наступить на стопу. В качестве сопутствующего заболевания может начаться подагра кистей рук.

Подагра напоминает о себе в ночное время или на рассвете. Как правило, именно по первому ночному приступу удается понять, что развивается именно подагрический артрит. Боль будет острой и пульсирующей. Остальные симптомы схожи с остеоартрозом и ревматоидным артритом: повышение температуры в области большого пальца стопы, покраснение и отечность.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза пальцев на ноге».

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Почему болят суставы стопы и как с этим бороться
  2. Лечение суставов ног в домашних условиях: лечебные грязи и лучшие народные средства

загрузка...

Болезни, затрагивающие сустав большого пальца ноги, имеют схожие симптомы. Различия минимальны, и поставить точный диагноз без дополнительного исследования зачастую не удается даже врачу. Ревматолог или ортопед назначает рентген, анализы крови и мочи, артроцентез.

На рентгеновском снимке четко просматриваются патологические области и степень поражения. Однако снимок рентгена иногда оказывается чистым и малоинформативным. Когда костных изменений нет, возможно, речь идет о поражении мышц, связок и хрящевой ткани. Для уточнения диагноза назначается УЗИ.

При подагре в хрящевой ткани откладываются соли, что приводит к нарушению подвижности в суставе и периодическим болям

Подтвердить диагноз «подагра» или «ревматоидный артрит» врач сможет только после биохимического анализа крови. В результатах анализов уровень мочевины при подагре составит свыше 8,7 ммоль/л. Превышение свидетельствует о неправильной работе почек, которая не выводит мочевую кислоту, а заставляет ее откладываться в виде кристаллов на суставах. Как осложнение начинается почечная недостаточность. При этом креатинин, напротив, понижен и не достигает величины в 115 ммоль/л.

Совет. Для наиболее информативной картины биохимического анализа крови накануне сдачи следует исключить физические нагрузки, курение табака и употребление алкоголя. Также нежелателен стресс и прием каких-либо лекарств.

Артроцентез — важная диагностическая процедура при подагре. Она заключается в том, что берут на анализ синовиальную жидкость из пораженного пальца. Исследование проводится в период ремиссии. По количеству соленых кристаллов удается понять, помогает лечение, или больному становится только хуже.

Производится пункция синовиальной жидкости из суставной полости. Клинический состав укажет на степень развития подагры.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Почему возникает вальгусная деформация стоп у детей и как ее лечить?
  2. Как снять воспаление суставов на ногах: лечение традиционными и народными средствами

загрузка...

Пациенту, жалующемуся на боль в суставе большого пальца ноги, лечение назначается по результатам исследований. При этом первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Если патология спровоцирована инфекцией, то прописываются антибиотики, нестероидные препараты и антигистаминные средства, снижающие боль.

Совет. При постоянных болях в большом пальце стопы не следует долгое время употреблять обезболивающие препараты и откладывать поход к врачу. Обезболивающие дают временный эффект и зачастую только ухудшают ситуацию, которую потом труднее исправить.

Если купирование боли является обязательным действием при каждом заболевании, вызывающем дискомфорт в области большого пальца стопы, то затем следует уже строго индивидуальное воздействие на патологию.

Терапия при ревматоидном артрите

Если патология развивается на фоне инфекции, назначается прием антибиотиков. При отсутствии проявления симптомов на коже назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Во время явного воспаления внутривенно вводятся кортикостероидные препараты.

Неудобная обувь на высоком каблуке и узким носком — распространенная причина развития артроза сустава первого пальца стопы

Иммунокомплексная природа позволяет хорошо воздействовать на патологию плазмаферезом. Однако результаты всегда различные, поэтому целесообразно включить в лечение базисные средства, которые воздействуют непосредственно на сам ревматоидный артрит. Препараты данной группы медлительны в действии, принимаются не меньше полугода. И даже при положительном эффекте пациент продолжает их употребление.

Важно. Во время лечения ревматоидного артрита обязательным является профилактика остеопороза путем восстановления кальциевого обмена. Для этого соблюдается диета, богатая продуктами с высоким содержанием кальция.

Терапевтический плазмаферез в лечении ревматоидного артрита заключается в очищении крови от патологических клеток

Терапия при остеоартрозе

Остеоартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани, а значит, необходимо остановить этот дегенеративный процесс. Решают этот вопрос хондропротекторы. Пациента удается быстро избавить от боли, однако полное восстановление занимает длительный период. Основной принцип лечения — отсутствие физической нагрузки на пораженный участок, а также ЛФК, физиотерапия, соблюдение ортопедического режима.

При острой форме остеоартроза на пораженный палец накладывается бандаж, который мобилизует сустав и сохраняет его в покое длительное время.

Основная цель в лечении осетоартроза стопы — предотвратить развитие контрактур и разработать сустав. Если этого не делать, то боль в большом пальце может вернуться.

Терапия при подагре

Больной подагрой при первичном диагнозе или во время обострения направляется на лечение в стационар, в ревматологическое отделение. Интенсивная терапия проводится 7-14 суток. За это время при адекватном подборе лечения удается купировать боль и улучшить клиническую картину заболевания. При затухании болезни пациент наблюдается у нефролога и ревматолога амбулаторно.

Сегодня какого-то одного универсального лекарства от подагры современная медицина не знает. Поэтому вопрос удается решить только комплексным подходом и пробой различных методик. На первоначальном этапа прописывается препарат для снижения концентрации мочевой кислоты («Колхицин») и средство для ускоренного выведения вещества из организма («Аллопуринол»).

загрузка...

sustavinfo.com


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.