Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что лучше аторис или роксера


Что лучше аторис или роксера - Про холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сахарный диабет на сегодня представляет серьезную проблему в мировом научном сообществе, так как его распространенность уже достигла 7% от всего населения Земли. Это заболевание невозможно полностью вылечить и оно наиболее опасно тем, что отягощается сопутствующими заболеваниями. Чаще у таких пациентов страдает сердечно-сосудистая система, что связано с повышенным уровнем холестерина в крови, повреждением и закупоркой сосудов бляшками.

Но сам по себе сахарный диабет не является приговором, ведь учеными разработаны эффективные методики нормализации состояния больного и поддержания его жизнедеятельности на достойном уровне. Для этого пациент должен придерживаться определенного режима питания, выполнять посильные физические упражнения и принимать индивидуально назначенные лекарственные препараты.

С недавних пор в медицинской практике для борьбы с сахарным диабетом стали применять лекарственные препараты группы статины. Однако до сих пор медики дискутируют по поводу эффективности и безвредности подобных лекарств, так как внушительный список побочных эффектов заставляет врачей и пациентов задуматься над целесообразностью их применения.

Холестерин и сахарный диабет

Учеными давно отмечена зависимость повышения уровня сахара и холестерина в крови. Во время сахарного диабета значительно увеличивается содержание глюкозы, но она вызывает повышение этого липида не прямым, а косвенным путем. Поскольку происходит изменение химического состава крови у таких больных, всегда страдают почки и печень, а это в свою очередь провоцирует повышение содержания холестерина.

До 80% этого вещества вырабатывается в организме человека, остальные 20% поступают из съеденной пищи. Есть 2 вида триглицеридов:

  • водорастворимый («хороший»);
  • тот, который не растворяется в жидкостях («плохой»).

Плохой холестерин может накапливаться на сосудистых стенках, образуя бляшки. В результате больной сахарным диабетом, у которого повышенное содержание этого липида в крови, имеет большие риски развития атеросклероза – распространенного осложнения сахарного диабета. Кроме этого, холестериновые бляшки приводят к сужению сосудистого русла и ухудшению кровотока. Такие изменения в кровеносной системе могут обернуться инсультом или инфарктом.

По этим причинам для диабетиков очень важен контроль содержания холестерина в крови, что позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В этих целях больным сахарным диабетом, особенно при диагностированном 2 типе, в составе комплексной терапии назначают статины. Их применение позволяет поддерживать нормальный липидный обмен, что дает возможность избежать некоторых осложнений состояния здоровья.

Что такое статины и как они действуют

Статинами называют группу лекарственных средств, обладающих гиполипидемическим эффектом – они уменьшают уровень холестерина в крови. Механизм их действия заключается в следующем: статины блокируют действие фермента под названием ГМГ-КоА. Последний отвечает за биосинтез липидов в клетках печени. При блокировке этого фермента значительно замедляется синтез холестерина в печени. Это основная функция статинов.

В образовании соединений холестерина принимает участие и мевалоновая кислота. Она является одним из начальных звеньев этого процесса. Статины подавляют ее синтез, поэтому уменьшается и выработка липидов.

В результате снижения его уровня в крови в организме включается компенсаторный механизм: рецепторы на поверхности клеток становятся более чувствительными к холестерину. Это способствует связыванию его излишков с мембранными рецепторами и, как следствие, имеющийся в крови холестерин еще больше снижается.

Кроме этого, медикаменты этой группы оказывают дополнительное влияние на организм:

  • уменьшают хроническое воспаление в сосудах, что позволяет поддерживать бляшки стабильными;
  • позволяют улучшить метаболические процессы в организме;
  • способствуют разжижению крови, в результате чего значительно уменьшается риск образования бляшек в просветах сосудов;
  • поддерживает атеросклеротические бляшки в стабильном состоянии, когда имеется минимальный риск их отрыва;
  • уменьшают всасывание в кишечнике холестерина из принимаемой пищи;
  • способствует выработке оксида азота, что стимулирует сосуды к расслаблению и вызывает их незначительное расширение.

Благодаря комплексному действию, статины назначают в целях профилактики инсульта и инфаркта, они позволяют быстрее восстановиться после перенесенного инфаркта. Эта группа лекарств незаменима для больных атеросклерозом, так как статины способны восстанавливать эндотелий (внутренний слой) сосудов, особенно на ранних стадиях заболевания, когда человек еще не ощущает признаков атеросклероза и его невозможно диагностировать, но отложение холестерина на сосудистых стенках уже началось. Назначают пациентам с сахарным диабетом и другими заболеваниями, которые характеризуются повышенным риском развития атеросклеротических патологий.

Статины и сахарный диабет

Сахарный диабет является системным заболеванием, которое характеризуется большим количеством сопутствующих патологий. Наиболее распространенные последствия – болезни сердечно сосудистой системы, которые появляются на фоне повреждения и закупорки сосудов. Однако при должном подходе можно улучшить качество и продолжительность жизни. Одними из препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме, являются статины. Они благоприятно сказываются на жировом обмене, что особенно важно при 2-м типе заболевания.

Главная задача этих лекарственных средств, которую они выполняют для больных диабетом – предупреждение развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт и атеросклероз.

Рекомендации всемирных, европейских и отечественных медицинских ассоциаций по назначению статинов больным сахарным диабетом касаются большей части пациентов с таким диагнозом:

  1. Статины относятся к препаратам первого выбора, если у больного сахарным диабетом уровень холестерина ЛНП превышает 2 ммоль/л.
  2. Для диабетиков с диагностированной ишемической болезнью сердца назначение этих медикаментов является обязательным независимо от исходного уровня липидов в крови.
  3. Подобная терапия для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, у которых не диагностирована ишемия, должна назначаться при превышении уровня общего холестерина предела 3,5 ммоль/л.
  4. В случаях, когда терапия с применением статинов в максимально допустимых дозах не привела уровень триглицеридов к норме (менее 2 ммоль/л), лечение дополняют никотиновой кислотой, фибратами или эзетимибом.

В комплексном лечении таких пациентов медики чаще всего используют Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин. Если сравнивать эти три популярных лекарства, то несомненным лидером становится медикамент последнего поколения – Розувастатин. Он наиболее эффективно снижает уровень «плохого» холестерина – на 38%, а по некоторым данным этот показатель достигает 55%. При этом увеличивается концентрация водорастворимых липидов на 10%, что положительно отражается на общем жировом обмене в организме.

Немного отстают по данным показателям Симвастатин и Аторвастатин. Первый понижает общий уровень триглицеридов на 10-15% («плохой» холестерин снижается на 22 пункта), а второй – на 10-20% (уровень нерастворимых жиров уменьшается на 27 пунктов). Похожие показатели отмечены у Ловастатина, который также нередко назначается российскими врачами.

Положительной особенностью Розувастатина является и то, что в его показаниях присутствует повышенный уровень С-реактивного белка – вещества, которое характеризует хроническое воспаление в сосудах. Поэтому Розувастатин позволяет эффективнее поддерживать имеющиеся бляшки в стабильном состоянии.

В аптеках этот медикамент можно встретить под следующими торговыми названиями:

  • Крестор;
  • Розулип;
  • Розукард;
  • Роксера;
  • Акорта;
  • Тевастор;
  • Мертенил.

Второе по популярности и эффективности лекарство – Аторвастатин – можно встретить под следующими названиями:

  • Аторвастатин Канон;
  • Атомакс;
  • Аторис;
  • Липтонорм;
  • Липримар;
  • Тулип;
  • Торвакард.

Чтобы лучше понимать действие и эффективность статинов, можно рассмотреть их с позиции поколений препаратов:

Поколение

1

2

3

4

Международное название Симвастатин, Ловастатин, Правастатин Флувастатин Аторвастатин Розувастатин
Характеристика Относятся к натуральным лекарственным препаратам. Менее эффективны в снижении триглицеридов в крови. Синтетическое лекарство с увеличенной продолжительностью действия. По сравнению с 1 поколением, отличается повышенной концентрацией действующего вещества в крови. Синтетическое лекарство, не только уменьшает концентрацию «плохого» холестерина, но и повышает уровень водорастворимых липидов. Синтетическое лекарство, отличается улучшенным соотношением безопасности и эффективности.

Не стоит думать, что натуральные статины безопаснее, чем синтетические. По некоторым данным, первые имеют больше побочных эффектов, чем статины, в составе которых присутствует только «химия».

Стоит учитывать и то, что все статины являются рецептурными, поэтому самостоятельно выбирать препараты нельзя. Некоторые из них могут иметь различные противопоказания, поэтому не стоит просить врача назначить вам лучший, по вашему мнению, препарат. В каждом случае терапия подбирается индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

Какие лекарства помогут при диабете 2 типа

Эта форма болезни отличается более высоким риском развития ишемической болезни сердца – 80% против 40% при сахарном диабете 1 типа. По этой причине лечение статинами входит в основополагающую терапию таких пациентов. Они позволяют проводить первичную и вторичную профилактику ИБС и значительно увеличивать продолжительность жизни таких больных. Таким больным применение статинов обязательно даже в случаях, когда у них не диагностирована ишемическая болезнь сердца или холестерин находится в допустимых пределах.

При многократных исследованиях было отмечено, что многим пациентам со 2-м типом болезни суточная доза статинов, которая была эффективной в случае терапии 1-го типа диабета, давала низкие результаты. Поэтому в лечении сахарного диабета второго типа сегодня используют максимально допустимые дозы препараты:

  • для Аторвастатина и Правастатина суточная доза не должна превышать 80 мг;
  • для Розувастатина и Правастатина – не более 40 мг.

Многократные исследования медицинских научных организаций 4S, DECODE, CARE, HPS и др. установили связь между приемом статинов больными сахарным диабетом 2 типа и снижением осложнений и смертности от ишемической болезни сердца на фоне прогрессирования системного заболевания. Так, Правастатин показал довольно высокие результаты – смертность уменьшилась на 25%. После длительного приема Симвастатина ученые получили идентичные результаты – те же 25%.

Изучение данных о применении Аторвастатина показало следующие результаты: смертность снизилась на 27%, при этом риск развития инсульта уменьшился в 2 раза. Идентичное исследование Розувастатина еще не опубликовано, так как на фармацевтическом рынке этот препарат появился относительно недавно. Однако отечественные ученые называют его лучшим в отношении снижения холестерина, так как показатели его эффективности уже достигают 55%.

Стоит отметить, что определить в этом случае, какие статины лучше для больных данной формой болезни, практически невозможно, так как терапия подбирается сугубо индивидуально с учетом многих особенностей организма и химического состава крови.

2-й тип сахарного диабета тяжело поддается лечению и применение статинов может не давать видимого результата в период до 2-х месяцев. Только регулярное и продолжительное лечение этой группой медикаментов позволит почувствовать стойкий результат.

Лучшие препараты снижающие холестерин в крови

Бороться с повышенным уровнем холестерина можно несколькими способами. В первую очередь, посредством соблюдения диеты и народными методами, а также при помощи лекарственных препаратов, которые обладают гипогликемическим действием.

Врачи рекомендуют воздержаться от самолечения и предоставить право выбора подходящего препарата квалифицированному специалисту. Использование любых фармацевтических препаратов может оказывать ряд нежелательных побочных воздействий, поэтому от самолечения в данном случае необходимо воздержаться.

Группы препаратов

При комплексном подходе в вопросе нормализации уровня холестерина, врач, первым делом, предложит пациенту диетотерапию. Второй шаг – назначение медикаментов. Препараты снижающие холестерин можно классифицировать следующим образом:

  • статины;
  • фиброевые кислоты;
  • препараты, способствующие оказанию желчегонного эффекта;
  • растительные препараты, понижающие уровень холестерина.

Пациентам не рекомендовано пытаться самостоятельно комбинировать данные лекарственные средства и воздержаться от самоназначений. При сочетании лекарственных препаратов с, так называемыми, народными рецептами, также требуется дополнительная рекомендация врача. Побочные эффекты от приема препаратов могут развиваться достаточно медленно, поэтому прием всех лекарств должен происходить под постоянным наблюдением лечащего врача. В том случае, если есть какие-то сопутствующие заболевания, об этом также рекомендовано сообщить доктору. Все это поможет избежать дальнейших осложнений и приведет к хорошему терапевтическом эффекту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Прием препаратов любой из фармакологических групп должен сопровождаться ведением здорового образа жизни, отказом от вредных привычек и соблюдением умеренной физической активности. Отдельный момент – питание. Из рациона следует убрать употребление жаренного, соленого, острого. Напитки: допускается употребление свежевыжатых соков. От употребления сладкой газированной воды необходимо воздержаться.

Статины

Самая первая и главная группа препаратов: статины. Данные лекарственные средства способствуют подавлению образования липопротеинов низкой плотности и уменьшают уровень триглицеридов в плазме крови. Возможные побочные эффекты могут возникать в результате резкого увеличения предписанной дозировки и комбинации статинов с определенными группами лекарственных препаратов. Данная группа лекарственных средств весьма обширна и включает в себя более 70 торговых названий. Действующие вещества в препаратах могут различаться и классифицируются по поколениям. Основным компонентом являются следующие активные вещества: аторвастатин, розурвастатин, симвастатин, ловастатин.

Среди возможных побочных эффектов от приема препаратов группы статинов выделяют следующие состояния: нарушения со стороны пищеварительного тракта, которые могут выражаться в виде метеоризма, запоров, тошноты; дополнительно пациенты могут жаловаться на нарушения сна, головокружение и головную боль. Возникновение любых побочных эффектов – повод обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозировки или замена препарата на более подходящий.

При длительном приеме препаратов данной группы требуется постоянный контроль функционирования почек. По данным различных исследований, постоянный прием статинов также повышает риск развития сахарного диабета.

Препараты понижающие холестерин также обладают рядом противопоказаний. Например, их не рекомендовано принимать людям с выраженным нарушением нормального функционирования почек и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Пациенты могут обсуждать со своим лечащим врачом новинки, которые недавно появились на фармацевтическом рынке. Это позволяет подобрать наиболее эффективный и безопасный препарат. К примеру, препараты на основе Флувастатина относятся к последнему поколению статинов. Это современные препараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов и достаточно быстрым фармакологическим действием. Провизор в аптеке также может проконсультировать пациента относительно новых, эффективных препаратов. Однако, следует помнить о том, что назначение препаратов для понижения холестерина имеет право делать только лечащий врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Статины с особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста. Это связано с тем, что использование того же аторвастатина может способствовать увеличению болезненных ощущений в области мышц. Также большое количество пациентов старших возрастных групп отмечали нарушения сна, депрессивные состояния, нарушения аппетита.

Фиброевые кислоты

Ко второй обширной группе относят препараты понижающие холестерин в крови из группы фиброевых кислот. Данная группа препаратов может быть использована в качестве дополнения к лекарствам группы статинов. Особенностью препаратов группы фиброевых кислот является их способность быстро снижать уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также увеличивать число липопротеинов высокой плотности, которые эффективно борются с плохим холестерином. Производные фиброевых кислот могут связываться с желчью и блокировать синтез холестерина человеческим организмом.

Специалисты предоставляют статистические данные, которые свидетельствуют о том, 30-дневный прием препаратов группы фиброевых кислот понижает уровень общего холестерина на 35-40%; триглицеридов – на 20%.

Большая часть препарата выводится через почки, поэтому при нарушении нормального функционирования данных органов, прием фиброевых кислот не рекомендован. Возможные побочные эффекты при приеме медпрепаратов из группы фиброевых кислот связаны, в первую очередь, с нарушением нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

  • Как и в случае со статинами, возможно развитие запоров, тошноты, диареи. Все это может потребовать дополнительного, симптоматического лечения с использованием других групп препаратов (например, омепразол, который защищает стенки кишечника).
  • Дополнительно отмечают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему – повышает риск развития венозной тромбоэмболии.
  • Возможно развитие аллергических реакций: покраснение кожных покровов, зуд, сыпь.
  • В ряде случаев пациенты жаловались на развитие головных болей и снижение либидо.

В случае развития любых из указанных побочных действий, пациентам рекомендовано временно прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Желчегонные препараты и лекарственные средства

Понижение холестерина в крови препаратами, обладающими желчегонным эффектом оказывают дополнительное, положительное воздействие на нормализацию уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Принцип действия желчегонных препаратов прост: они связывают излишки холестерина и постепенно выводят его из организма. Препараты данной группы переносятся достаточно хорошо. Из возможных побочных эффектов в ряде случаев наблюдаются аллергические реакции и болезненные ощущения в области желудка.

Существуют специальные препараты, которые значительно уменьшают всасывание холестерина непосредственно в желудочно-кишечном тракте. К таковым относят: Ксеникал, Орлистат, Эзетрол. Подобные препараты станут незаменимыми помощниками в том случае, если излишки холестерина поступают в организм через продукты питания. Побочные эффекты при использовании данных препаратов достаточно неприятны: частые позывы к дефекации, которые сопровождаются выделением излишков жира, болезненные ощущения в области живота, аллергические реакции. На фоне приема препаратов данной группы требуется строгая диета с полным исключением потребления жирной пищи.

Дополнительные методы

К растительным препаратам для снижения холестерина можно отнести употребление липоевой кислоты и капсул, в состав которых входит омега-3, омега-6 и омега-9 компоненты, а также следующие препараты:

  • Капсулы на основе сухого чеснока также используется в качестве дополнительного лечения гиперхолестеринемии.
  • Достаточно эффективны и препараты, в состав которых входит экстракт семян тыквы. Например, препарат Тыквеол способствует регулированию липидного обмена и снижает уровень триглицеридов.
  • Растительные препараты, в состав которых входят экстракты пихты, боярышника, липы и других фитоэлементов также могут быть использованы в комплексном лечении повышенного уровня холестерина.
  • Использование липоевой кислоты позволяет предотвратить развитие атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и, конечно, регулировать уровень холестерина.

Препараты на основе растительных компонентов обладают меньшим числом возможных побочных эффектов и переносятся значительно лучше, чем статины или фиброевые кислоты. Однако, эффективность растительных элементов и скорость их воздействия на повышенный холестерин значительно уступает химическим соединениям фибратов или статинов. Поэтому в том случае, если требуется быстрое снижения уровня холестерина, использование чесночных капсул или рыбьего жира может выступать в качестве дополнения к основному лечению.

Дополнительное использование витаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В и никотиновая кислота также широко применяются в борьбе с повышенным холестерином. Использование витаминных препаратов снижающих холестерин в крови позволяет регулировать липидный обмен, а никотиновая и фолиевая кислота нормализует уровень триглицеридов.

Препараты для снижения холестерина действуют достаточно быстро и эффективно. При соблюдении врачебного предписания и всех рекомендаций производителя, терапия с использованием лекарственных средств пройдет успешно и с минимальным количеством возможных побочных эффектов. Использовать те или иные препараты, способствующие снижению холестерина или нет – личный выбор каждого пациента. Однако, следует принимать во внимание тот факт, что повышенный уровень холестерина грозит развитием нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, что может привести к инсульту, инфаркту и атеросклерозу. Внимательное отношение к своему организму – залог долгой жизни и хорошего самочувствия.

Напишите первый комментарий

dieta.holesterin-lechenie.ru

Роксера – аналоги

Гиполипидемические препараты жизненно необходимы тем людям, которым нужно постоянно контролировать уровень холестерина в крови. Препарат Роксера и его аналоги созданы специально для этого. Контроль количества холестерина в организме поможет предотвратить немалое количество болезней и обеспечит хорошее самочувствие.

Показания к применению лекарства Роксера и его аналогов

Основное действующее вещество Роксеры – розувастин. Это ингибитор специального фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, – принимающего участие в образовании холестерина. Помимо розувастина в Роксеру входят такие вспомогательные компоненты:

  • стеарат магния;
  • кросповидон;
  • безводная лактоза;
  • безводный коллоидный кремния диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

И Роксера, и лекарства-аналоги действуют в печени – в органе, где синтезируется холестерин. Препараты эффективно увеличивают количество печеночных рецепторов, за счет чего уменьшается уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.

Назначаются препараты при таких патологиях:

  • первичная гиперхолестеринемия;
  • смешанная гиперхолестеринемия;
  • атеросклероз;
  • гомозиготная гиперхолестеринемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • осложнения после заболеваний сосудов.

Что лучше – Роксера, Аторис или Крестор?

Несмотря на то что Роксера считается эффективным и безопасным препаратом, по тем или иным причинам подходит медикамент не всем. Таким пациентам требуются аналогичные лекарства. Аторис и Крестор стали самыми популярными аналогами Роксеры. Принцип действия этих препаратов практически идентичен. Основное отличие – в составе.

Основное действующее вещество в Роксере и Кресторе – розувастин. То есть, эти препараты практически одинаковы. Отличаются они производителем, а соответственно, и ценой – Крестор значительно дороже. Некоторые пациенты отмечают, что и действует Крестор быстрее, но это во многом зависит от особенностей организма, комплекции, диагноза.

В составе другого аналога Роксеры – таблеток Аторис – аторвастатин. Аторис находится примерно в той же ценовой категории, что и Роксера, но действует немного медленнее, поэтому его врачи предпочитают назначать в качестве профилактического средства и для лечения заболеваний, находящихся на начальных стадиях.

На практике же, определить, какой препарат действует эффективнее в том или ином случае, помогает только экспериментальный метод. Часто бывает так, что одни препараты кому-то подходят идеально, а на кого-то не действуют совершенно.

Чем заменить Роксеру?

Разумеется, помимо препаратов Аторис и Крестор, есть и другие дженерики Роксеры. Притом список их внушителен:

  • Розукард;
  • Розистарк;
  • Тевастор;
  • Эмстат;
  • Розулип;
  • Аторвастин;
  • Розарт;
  • Мертенил;
  • Ровикс;
  • Розуста;
  • Фастронг;
  • Астин;
  • Атокор;
  • Вазотор;
  • Вазилип;
  • Ромазик;
  • Кливас;
  • Аторвакор;
  • Атормак;
  • Симвакард;
  • Новостат;
  • Холетар;
  • Торвас;
  • Вабадин;
  • Зокор;
  • Ливазо;
  • Кардак;
  • Липримар;
  • Симло;
  • Правастатин и другие.

Эффект от приема статинов наступает через несколько недель после начала лечения. Дозировка и продолжительность лечебного курса для каждого пациента определяется индивидуально.

И препарат Роксера, и его аналоги определенным категориям пациентов противопоказаны:

  1. Нельзя принимать статины беременным и кормящим матерям.
  2. Лечение Роксерой и ее аналогами противопоказано детям до 18 лет.
  3. Не подходят препараты-статины людям с патологиями почек.
  4. Навредить Роксера и ее аналоги могут пациентам с нервно-мышечными заболеваниями.
Статьи по теме:
Роксера – показания к применению

Роксера – препарат, жизненно необходимый людям с повышенным холестерином или тем, кто склонен к этой проблеме. Этот гиполипидемический препарат зарекомендовал себя, как одно из лучших средств-статинов. Кому и в каких случаях Роксера прописана, расскажем в статье.

Резалют является одним из эффективных гепатопротекторных средств, которое широко используется в лечении и профилактике болезней печени. Однако могут быть использованы менее дорогие аналоги, выбор которых зависит от конкретного случая.

Резалют – показания к применению

Резалют – гепатопротекторное средство, содержащее в себе фосфолипиды, необходимые для восстановления работы печени. Лекарство используется при распространенных недугах печени, а также в качестве профилактики при злоупотреблении алкоголем и жирной пищей.

Более половины женщин планеты страдают от синдрома раздраженного кишечника различной интенсивности. Часто для купирования спастических приступов назначается Дюспаталин. Узнайте из нашей новой статьи, какими препаратами его можно заменить, на какие стоит обратить особое внимание.

womanadvice.ru

Чем можно заменить лекарство Роксера от холестерина?

Аналоги препарата Роксера могут быть выпущены в самых разных формах. Обычно это таблетки или капсулы. Какие из них будет наиболее эффективными, следует разобраться детально.

Роксера является сильным гиполипидемическим лекарством. Главным веществом в его составе выступает розувастатин. Прежде всего данный медикаментозный препарат предназначен для людей с большими проблемами, связанными с высоким уровнем холестерина, содержащегося в организме. Так как медикамент довольно дорогостоящий, специалисты нередко советуют заменять его более дешевыми аналогами.

Показания к использованию данного средства и его аналогов

Как уже говорилось, главным веществом, которое принимает активное участие в устранении проблем со здоровьем, является розувастатин. Кроме представленного активного компонента, в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:

  • стеарат магния;
  • кросповидон;
  • лактоза.

Не действовал бы данный медикамент и без микрокристаллической целлюлозы.

Также, как и Роксера, аналоги действуют в первую очередь на печень, так как данный орган является синтезатором холестерина в крови и на внешних оболочках прочих органов. Таблетки достаточно эффективно и быстро приумножают количество печеночных рецепторов. Благодаря такому воздействию уровень холестерина и других липопротеинов значительно уменьшается за считанные дни.

Назначаются такие лекарства при многих диагнозах. Как правило, чаще всего назначается это лекарство и его аналоги при гиперхолестеринемии разных форм:

Не помешает принимать средства и в самых тяжелых случаях.

Нередко назначают аналоги и при атеросклерозе. Неплохо воздействует вещество на всех пациентов, которые болеют ишемической болезнью сердца. Врачи рекомендуют применять Роксеру после получения нежелательных последствий серьезных болезней кровеносных сосудов.

Какой же аналог считается наиболее результативным?

На самом деле Роксера считается качественным продуктом, но подходит он далеко не всем пациентам, которые жалуются на холестерин и заболевания, связанные с этим вредным элементом. В таком случае профессионалы советуют выбирать отечественное средство.

Опытным фармацевтам удалось разработать множество лекарств, которыми можно заменить препарат. Одними из наиболее популярных и востребованных при холестерине являются такие аналоги Роксеры, как Аторис и Крестор. Принцип воздействия данных препаратов практически идентичен. Результат обычно не заставляет себя ждать, уже через несколько дней после приема пациент обычно чувствует улучшение общего состояния здоровья. Главное отличие данных лекарств заключается в его составе.

Основным веществом как у Крестора, так и у средства Роксера выступает розувастатин. Можно сказать, что данные медикаментозные средства абсолютно идентичны. Единственным различием этих препаратов является непосредственно сам производитель. Если Роксеру разработал российский фармацевт, то Крестор выступает результатом плодотворной работы зарубежных специалистов, и средство не отличается особой дешевизной.

Многие пациенты утверждают, что разница между этими препаратами все же есть. По их словам, Крестор воздействует на организм в разы быстрее, в то время как Роксера при холестерине начинает активизироваться только после нескольких приемов. Все же зависит скорость и от других факторов: индивидуальные особенности организма, комплекция тела, а также запущенность болезни.

Второй же аналог, который пользуется широким спросом на рынке подобных медикаментов, вмещает в себя аторвастатин. Именно этот компонент ключевой в средстве. Стоимость Аториса практически не отличается от предыдущего лекарства. При холестерине его рекомендуют применять в качестве профилактического средства. Холестерин также уйдет на начальных стадиях заболевания. Обычно назначается медикамент в том случае, если у пациента обнаружена непереносимость Роксеры.

Конечно, существует еще масса аналогичных лекарств, которые помогают людям избавиться от некоторых заболеваний. Среди них можно выделить Розукард, Розистарк, Тевастор, Эмстат, Розулип и прочие. Какой из них можно назвать самым эффективным, сказать точно нельзя, так как это зависит от человека и его организма. К каждому пациенту в данном случае необходим свой подход.

Если холестерин мешает вам жить полноценной жизнью, начните принимать лекарство Роксера или ее аналоги, но только после консультации с проверенными специалистами.

stopholesterin.ru

Липримар или роксера что лучше - Про холестерин

Аналоги препарата Роксера могут быть выпущены в самых разных формах. Обычно это таблетки или капсулы. Какие из них будет наиболее эффективными, следует разобраться детально.

Роксера является сильным гиполипидемическим лекарством. Главным веществом в его составе выступает розувастатин. Прежде всего данный медикаментозный препарат предназначен для людей с большими проблемами, связанными с высоким уровнем холестерина, содержащегося в организме. Так как медикамент довольно дорогостоящий, специалисты нередко советуют заменять его более дешевыми аналогами.

Как уже говорилось, главным веществом, которое принимает активное участие в устранении проблем со здоровьем, является розувастатин. Кроме представленного активного компонента, в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:

Не действовал бы данный медикамент и без микрокристаллической целлюлозы.

Также, как и Роксера, аналоги действуют в первую очередь на печень, так как данный орган является синтезатором холестерина в крови и на внешних оболочках прочих органов. Таблетки достаточно эффективно и быстро приумножают количество печеночных рецепторов. Благодаря такому воздействию уровень холестерина и других липопротеинов значительно уменьшается за считанные дни.

Назначаются такие лекарства при многих диагнозах. Как правило, чаще всего назначается это лекарство и его аналоги при гиперхолестеринемии разных форм:

Не помешает принимать средства и в самых тяжелых случаях.

Нередко назначают аналоги и при атеросклерозе. Неплохо воздействует вещество на всех пациентов, которые болеют ишемической болезнью сердца. Врачи рекомендуют применять Роксеру после получения нежелательных последствий серьезных болезней кровеносных сосудов.

Опытным фармацевтам удалось разработать множество лекарств, которыми можно заменить препарат. Одними из наиболее популярных и востребованных при холестерине являются такие аналоги Роксеры, как Аторис и Крестор. Принцип воздействия данных препаратов практически идентичен. Результат обычно не заставляет себя ждать, уже через несколько дней после приема пациент обычно чувствует улучшение общего состояния здоровья. Главное отличие данных лекарств заключается в его составе.

Основным веществом как у Крестора, так и у средства Роксера выступает розувастатин. Можно сказать, что данные медикаментозные средства абсолютно идентичны. Единственным различием этих препаратов является непосредственно сам производитель. Если Роксеру разработал российский фармацевт, то Крестор выступает результатом плодотворной работы зарубежных специалистов, и средство не отличается особой дешевизной.

Многие пациенты утверждают, что разница между этими препаратами все же есть. По их словам, Крестор воздействует на организм в разы быстрее, в то время как Роксера при холестерине начинает активизироваться только после нескольких приемов. Все же зависит скорость и от других факторов: индивидуальные особенности организма, комплекция тела, а также запущенность болезни.

Второй же аналог, который пользуется широким спросом на рынке подобных медикаментов, вмещает в себя аторвастатин. Именно этот компонент ключевой в средстве. Стоимость Аториса практически не отличается от предыдущего лекарства. При холестерине его рекомендуют применять в качестве профилактического средства. Холестерин также уйдет на начальных стадиях заболевания. Обычно назначается медикамент в том случае, если у пациента обнаружена непереносимость Роксеры.

Конечно, существует еще масса аналогичных лекарств, которые помогают людям избавиться от некоторых заболеваний. Среди них можно выделить Розукард, Розистарк, Тевастор, Эмстат, Розулип и прочие. Какой из них можно назвать самым эффективным, сказать точно нельзя, так как это зависит от человека и его организма. К каждому пациенту в данном случае необходим свой подход.

Если холестерин мешает вам жить полноценной жизнью, начните принимать лекарство Роксера или ее аналоги, но только после консультации с проверенными специалистами.

  • Аналоги препарата Роксера могут быть выпущены в самых разных формах. Обычно это таблетки или капсулы. Какие из них будет наиболее эффективными, следует разобраться детально.

    Роксера является сильным гиполипидемическим лекарством. Главным веществом в его составе выступает розувастатин. Прежде всего данный медикаментозный препарат предназначен для людей с большими проблемами, связанными с высоким уровнем холестерина, содержащегося в организме. Так как медикамент довольно дорогостоящий, специалисты нередко советуют заменять его более дешевыми аналогами.

    Показания к использованию данного средства и его аналогов

    Как уже говорилось, главным веществом, которое принимает активное участие в устранении проблем со здоровьем, является розувастатин. Кроме представленного активного компонента, в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:

    • стеарат магния;
    • кросповидон;
    • лактоза.

    Не действовал бы данный медикамент и без микрокристаллической целлюлозы.

    Также, как и Роксера, аналоги действуют в первую очередь на печень, так как данный орган является синтезатором холестерина в крови и на внешних оболочках прочих органов. Таблетки достаточно эффективно и быстро приумножают количество печеночных рецепторов. Благодаря такому воздействию уровень холестерина и других липопротеинов значительно уменьшается за считанные дни.

    Назначаются такие лекарства при многих диагнозах. Как правило, чаще всего назначается это лекарство и его аналоги при гиперхолестеринемии разных форм:

    Не помешает принимать средства и в самых тяжелых случаях.

    Нередко назначают аналоги и при атеросклерозе. Неплохо воздействует вещество на всех пациентов, которые болеют ишемической болезнью сердца. Врачи рекомендуют применять Роксеру после получения нежелательных последствий серьезных болезней кровеносных сосудов.

    Какой же аналог считается наиболее результативным?

    На самом деле Роксера считается качественным продуктом, но подходит он далеко не всем пациентам, которые жалуются на холестерин и заболевания, связанные с этим вредным элементом. В таком случае профессионалы советуют выбирать отечественное средство.

    Опытным фармацевтам удалось разработать множество лекарств, которыми можно заменить препарат. Одними из наиболее популярных и востребованных при холестерине являются такие аналоги Роксеры, как Аторис и Крестор. Принцип воздействия данных препаратов практически идентичен. Результат обычно не заставляет себя ждать, уже через несколько дней после приема пациент обычно чувствует улучшение общего состояния здоровья. Главное отличие данных лекарств заключается в его составе.

    Основным веществом как у Крестора, так и у средства Роксера выступает розувастатин. Можно сказать, что данные медикаментозные средства абсолютно идентичны. Единственным различием этих препаратов является непосредственно сам производитель. Если Роксеру разработал российский фармацевт, то Крестор выступает результатом плодотворной работы зарубежных специалистов, и средство не отличается особой дешевизной.

    Многие пациенты утверждают, что разница между этими препаратами все же есть. По их словам, Крестор воздействует на организм в разы быстрее, в то время как Роксера при холестерине начинает активизироваться только после нескольких приемов. Все же зависит скорость и от других факторов: индивидуальные особенности организма, комплекция тела, а также запущенность болезни.

    Второй же аналог, который пользуется широким спросом на рынке подобных медикаментов, вмещает в себя аторвастатин. Именно этот компонент ключевой в средстве. Стоимость Аториса практически не отличается от предыдущего лекарства. При холестерине его рекомендуют применять в качестве профилактического средства. Холестерин также уйдет на начальных стадиях заболевания. Обычно назначается медикамент в том случае, если у пациента обнаружена непереносимость Роксеры.

    Конечно, существует еще масса аналогичных лекарств, которые помогают людям избавиться от некоторых заболеваний. Среди них можно выделить Розукард, Розистарк, Тевастор, Эмстат, Розулип и прочие. Какой из них можно назвать самым эффективным, сказать точно нельзя, так как это зависит от человека и его организма. К каждому пациенту в данном случае необходим свой подход.

    Если холестерин мешает вам жить полноценной жизнью, начните принимать лекарство Роксера или ее аналоги, но только после консультации с проверенными специалистами.

    Список статинов для снижения холестерина

    Опасность высокого уровня холестерина в его незаметности. Минимальные отложения холестериновых бляшек можно обнаружить уже после 20 лет. А когда появляются симптомы – в 40, 50, 60 лет – этим бляшкам уже не один десяток лет. Но человек, обнаружив у себя проблемы – ишемическую болезнь сердца или бляшки в сосудах шеи, искренне удивляется – ведь раньше его ничего не беспокоило! Он и не подозревал, что имел высокие цифры холестерина уже давно.

    Одни из самых эффективных препаратов для снижения холестрина — статины. Их использование, помимо отличного результата, сопровождается некоторыми побочными действиями, поэтому важно знать, как правильно принимать статины.

    Как работают статины

    В фармакологии эти лекарственные средства называются ингибиторами фермента ГМГ-Ко-А редуктазы. Это означает, что молекула статина подавляет работу фермента. Такой эффект приводит к снижению содержания холестерина внутри клетки и к более ускоренному перерабатыванию холестерина низкой плотности (наиболее опасного). В результате: холестерин в крови снижается. Действуют статины непосредственно в печени.

    Помимо этого, у статинов есть противовоспалительный эффект и антиоксидантный – это означает, что уже образовавшаяся бляшка будет более устойчивой и вряд ли вызовет тромбоз (который является причиной инфаркта или инсульта).

    Назначать препараты статинов должен только лечащий врач: некоторые побочные эффекты статинов смертельно опасны. Перед тем, как их порекомендовать, доктор оценит все показатели анализов крови и имеющиеся заболевания.

    Препараты статинов

    В России можно найти несколько видов лекарств от холестерина:

    • Аторвастатин
    • Симвастатин
    • Розувостатин
    • Ловастатин
    • Флувастатин

    Чаще всего используются первые три препарата статинов: они наиболее изучены.

    Дозы лекарств и примеры таблеток

    • Симвастатин – самый слабый препарат. Есть смысл его использовать только тем людям, чей холестерин повышен незначительно. Это такие таблетки, как Зокор, Вазилип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол. Они существуют в дозировках 10, 20 и 40 мг.
    • Аторвастатин уже сильнее. Его можно применять, если уровень холестерина очень высокий. Это таблетки от холестерина Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм. Дозировка может быть 10, 20, 30, 40 и 80 мг.
    • Розувостатин – сильнейший. Доктора назначают его при очень высоких значениях холестерина, когда нужно быстро снизить. Это таблетки Крестор, Роксера, Мертенил, Розулип, Тевастор. Розукард. Он имеет следующие дозы: 5, 10, 20 и 40 мг.
    • Ловастатин содержится в Кардиостатине, Холетаре, Мевакоре. Этот препарат есть лишь в дозе 20 мг в таблетке.
    • Флувастатин пока имеет лишь один вид таблеток – это Лескор ( по 20 или 40 мг)

    Как видно, дозировки препаратов сходны. Но из-за различий в эффективности 10 мг розувостатина снижают холестерин быстрее, чем 10 мг аторвастатина. А 10 мг Аториса эффективнее, чем 10 мг Вазилипа. Поэтому назначать статины может лишь лечащий доктор, оценив все факторы, противопоказания и вероятность побочных эффектов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Как принимать статины?

    Для снижения холестерина статины принимают один раз в день. Лучше, если это будет вечер – так как вечером активно образуются липиды. Но для аторвастатина и розувостатина это не так актуально: они одинаково работают в течение всего дня.

    Нельзя думать, что если человек пьет лекарства, снижающие холестерин – то диета не нужна. Если ничего в образе жизни человека не меняется, лечение статинами бесполезно. Диета должна включать в себя отказ от курения и алкоголя, снижение количества соли в пище. Еда должна быть разнообразной, содержать минимум три порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. Принято считать, что калорийность еды снижать нет смысла, если нет лишнего веса.

    Очень полезны умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: они улучшают состояние сосудов. По 30-45 минут 3-4 раза в неделю будет достаточно.

    Доза статинов индивидуальна, назначать её должен только врач. Она зависит не только от уровня холестерина, но и от заболеваний человека.

    Например, Вам доктор назначил 20 мг Аториса, а соседке с таким же уровнем холестерина – 10 мг. Это не указывает не безграмотность специалиста. Это лишь означает, что у вас разные заболевания, поэтому и доза статинов отличается.

    Могу ли я принимать статины?

    Выше уже было сказано о том, что таблетки от холестерина работают в печени. Поэтому при лечении следует учитывать болезни этого органа.

    Противопоказания

    Нельзя пить статины при:

    • Заболеваниях печени в активной фазе: острый гепатит, обострение.
    • Повышении ферментов АлТ и АсТ более чем в 3 раза.
    • Повышении уровня КФК более чем в 5 раз.
    • Беременности, лактации.

    Нежелательно использовать статины от холестерина женщинам детородного возраста, которые плохо предохраняются и допускают высокую вероятность беременности.

    Относительные противопоказания

    С осторожностью используются статины:

    • При заболеваниях печени, которые были когда-то.
    • При жировом гепатозе с небольшим повышением уровня ферментов.
    • При сахарном диабете 2 типа – декомпенсированным, когда уровень сахара не поддерживается.
    • У худых женщин старше 65 лет, уже принимающих много препаратов.

    Однако, с осторожностью – не значит не назначать.

    Ведь польза статинов от холестерина в том, что они защищают человека от таких заболеваний как инфаркт миокарда, нарушения ритма (которые могут вызвать остановку сердца) инсульт головного мозга, тромбозы. Эти патологии ежедневно приводят к смерти тысяч людей и считаются одной из главных причин смертности. А вот риск погибнуть от жирового гепатоза – минимален.

    Поэтому не стоит бояться, если у Вас когда-то было заболевание печени, а сейчас назначены статины. Доктор посоветует сдать анализ крови до начала приёма статитов от холестерина и через месяц после. Если уровень ферментов печени будет в порядке, значит она отлично справляется с нагрузкой, а холестерин будет снижаться.

    Побочные эффекты статинов

    • Со стороны желудочно-кишечной системы: диарея, тошнота, неприятные ощущения в области печени, запоры.
    • Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли.

    Однако, эти побочные действия – временны и, судя по отзывам людей, исчезают после 2-3 недель постоянного приёма статинов.

    Опасное, но чрезвычайно редкое осложнение – рабдомиолиз. Это разрушение собственных мышц. Проявляется сильными болями в мышцах, отёками, потемнением мочи. Согласно исследованиям, случаи рабдомиолиза не частые: из 900 тысяч принимавших статины только у 42 человек были случаи поражения мышц. Но при любом подозрении на это осложнение следует как можно скорее обратиться к специалисту.

    Сочетание с другими лекарствами

    Усиливается вред от статинов, если они принимаются одновременно с другими лекарствами: тиазидными диаретиками (гипотиазид), макролидами (азитромицин), антагонистами кальция (амлодипин). Стоит избегать самостоятельного назначения статитов от холестерина – доктор должен оценить все лекарства, которые принимает человек. Он решит, не противопоказано ли такое сочетание.

    Как долго надо принимать статины

    Нередко возникает ситуация, когда человек выпивает упаковку Крестора и думает, что теперь здоров. Это неверное мнение. Повышение уровня холестерина (атеросклероз) – хроническое заболевание, вылечить его одной упаковкой таблеток невозможно.

    Но вполне реально поддерживать уровень холестерина таким, что новые бляшки образовываться не будут, а старые будут растворятся. Для этого важно соблюдать диету и длительно принимать статины.

    Медики рекомендуют пожизненный приём статинов – ведь если прекратить, то бляшки снова будут активно оседать на стенках сосудов, повреждая их.

    Но та доза, которая была изначально – со временем может снизиться в разы.

    Что нужно контролировать, если пьёшь статины

    Во время лечения и до его начала измеряется уровень липидов: общего холестерина, триглицеридов и липидов высокой и низкой плотностей. Если уровень холестерина не снижается, то, возможно, что дозировка слишком мала. Доктор может посоветовать повысить её или подождать.

    Так как препараты, снижающие холестерин, влияют на печень, нужно периодически сдавать биохимический анализ крови для того, чтоб определить уровень ферментов. За этим будет следить лечащий врач.

    • До назначения статинов: АСТ, АЛТ, КФК.
    • Через 4-6 недель после начала приёма: АСТ, АЛТ.

    При повышении нормы АСТ и АЛТ более чем в три раза – анализ крови повторяется. Если и при повторном анализе крови те же результаты, то статины отменяются до тех пор, пока уровень не станет прежним. Возможно, врач решит, что статины можно заменить на другие лекарства от холестерина.

    Холестерин — необходимое в организме вещество. Но при его повышении возникают опасные заболевания. Не стоит относится легкомысленно к анализам крови на общий холестерин. Если по его результатам доктор советует принимать статины — значит они действительно нужны. Эти лекарства от холестерина имеют отличный эффект, но немало побочных действий. Поэтому категорически нельзя пить их без рекомендации врача.

    Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

    Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

    • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
    • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
    • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

    Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

    Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

    Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

    Что такое статины и как они действуют?

    В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

    Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

    Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

    Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

    Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

    Показания для назначения статинов

    Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

    Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

    • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
    • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
    • Перенесенный инфаркт миокарда,
    • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
    • Инсульт,
    • Ожирение,
    • Сахарный диабет,
    • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

    Противопоказания

    К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

    Побочные эффекты

    Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

    Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

    Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

    Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

    Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

    При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

    Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

    Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

    Вред и польза – за и против

    Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

    Преимущества приема статинов

    1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
    2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
    3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
    4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
    5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.
    Недотатки приема статинов

    • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

    Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

    Краткий обзор препаратов

    Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

    Действующее вещество

    Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

    Страна-производитель

    Ориентировочная цена, руб

    I поколение
    Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
    Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
    Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
    Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
    Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
    Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
    Ловастатин Холетар (20) Словения 323
    Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
    II поколение
    Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
    III поколение
    Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
    Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
    Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
    Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
    Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
    IV поколение
    Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
    Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
    Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
    Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
    Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

    Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

    Видео: статины в программе «Здоровье»

    Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

    В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

    • Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
    • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
    • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

    В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

    В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

    В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

    Видео: всегда ли стоит принимать статины?

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • krov.holesterin-lechenie.ru

    Роксера или аторис - Про холестерин

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Атеросклероз является системным заболеванием, поражающим кровеносные сосуды. Избыток холестерина оседает на стенках артерий, образуя атеросклеротическую бляшку. Нарушается кровоток в сосудах, которые снабжают сердце, головной мозг. Чтобы противостоять этому, необходимо принимать статины — препараты, список которых включает 4 поколения.

    Развивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Какие таблетки надо принимать для снижения холестерина? Фармацевтические компании выпускают препараты, способные снизить содержание «вредного» холестерина в крови, нормализовать липидный обмен. Статины – лучшие лекарства, снижающие выработку холестерина печенью, блокирующие фермент, который участвует в его синтезе.

    Статины

    Медикаментозные средства группы статинов являются ингибиторами ГМГ-коэнзим А-редуктазы – фермента, участвующего в образовании холестерина. Их синтезировали для снижения уровня холестирола в крови. Применение их позволило уменьшить смертность, которая вызвана заболеваниями сердца.

    Кроме уменьшения концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), было замечено, что если принимать препараты, то снижается воспалительный процесс атеросклеротической бляшки, стабилизируется её состояние. Способность статинов разжижать кровь уменьшает риск образования тромба. Существует классификация статинов, которая основана на рекомендуемых дозировках. В фармакологии принято подразделять лекарственные средства на поколения по времени их внедрения. На данный момент в список препаратов, снижающие уровень ЛПНП, входят четыре поколения.

    Первое поколение

    Коммерческие названия Симвастатин, Правастатин, Ловастатин.

    1. Симваститины: Зокор, Зоватин, Симгал.
    2. Правастатины: Липостат.
    3. Ловастатины: Апекстатин, Веро-Ловастатин, Кардиостатин, Ловакор, Ловастерол, Медостатин, Ровакор.

    Они имеют гиполипидемические свойства. Медикаменты производят синтетическим путём (кроме Ловастатинов) ферментации неактивного лактона. Вещество ловастатин встречается в грибах вешенках.

    Лечение статинами этой группы способствует уменьшению количества триглицеридов в плазме крови, ЛПНП, липидов очень низкой плотности (ЛПОНП), а также снижает показатели общего холестерина.

    Доказана эффективность медикаментов в нормализации баланса между липидами низкой (ЛНПН) и высокой плотности (ЛПВП). Результат проявляется уже после нескольких недель после того, как больной начал их принимать.

    Показания

    Статины первого уровня показаны при первичной гиперхолестеринемии, неэффективности назначенной диеты и физических нагрузок. Лекарства назначают пациентам с высоким риском коронарного атеросклероза.

    Препараты этой группы применяют в качестве профилактики инфаркта миокарда, инсульта, ишемических приступов. Они значительно снижают распространение атеросклероза коронарных артерий.

    Второе поколение

    В эту группу Флувастатина входят Лескол и Лескол форте. Флувостатины, содержащие натриевую соль, активируют синтез ЛПВП, увеличивая захват частиц липидов низкой плотности. В результате чего происходит снижение уровня ЛПНП в плазме крови.

    Показания

    Основными показаниями к назначению флувостатина натрия является гиперхолестеринемия, дислипидемия смешанного типа. Препараты этой группы показали активное уменьшение уровня общего холестерола, ЛПНП, триглицеридов.

    При этом увеличивался уровень липидов высокой плотности, восстанавливался баланс между ЛПНП и ЛПВП. Лечение флувостатином натрия снижает риск образования коронарного атеросклероза.

    Принимать флувостатины можно в качестве профилактики серьёзных патологий сердца, чтобы избежать осложнений у пациентов с ИБС после проведения оперативных вмешательств.

    Сочетание препаратов с диетой можно использовать у детей начиная с 10 лет, имеющие отягощённую семейную гиперхолестернемию.

    Третье поколение

    К третьему поколения относятся статины под общим названием Аторвастатин и Церивастатин.

    1. Аторвастатин: Анвистат, Атомакс, Аторвокс, Аторис, Липитор, Липримар, Торвакард, Тулип.
    2. Церивастатин: Липобай.

    Лекарства этой группы назначаются в том случае, когда диетотерапия, физические нагрузки, снижение массы тела не дали ожидаемого эффекта.

    Если принимать статины, то можно добиться снижения уровня холестирола и ЛПНП. Это происходит за счёт угнетения фермента, который отвечает за его синтез в печени. Способствует уменьшению концентрации ЛПНП у пациентов с гомозиготной формой семейной гиперхолестеринемией.

    Это заболевание практически не поддаётся лечению гиполипидемическими препаратами. Доказано, что эти средства эффективно снижают риск осложнений ИБС. Начальный результат назначенного лечения наступает через 14 дней от начала приёма препаратов.

    Показаниями к назначению статинов третьего поколения служат следующие заболевания:

    • отягощённая гиперхолестеринемия;
    • смешанная гиперлипидемия;
    • наследственная предрасположенность;
    • сердечно-сосудистые заболевания с повышенным риском ИБС.

    Лечение препаратами третьего поколения способствует улучшению работы сердечно сосудистой системы. Применяется как профилактическое лечебное средство при кардиоваскулярных патологиях, сахарном диабете.

    Четвёртое поколение

    Разработаны самые безопасные, эффективные лекарства нового поколения группы статинов. В список входят Розувастатин, Питавастатин. Это лучшие препараты, снижающие концентрацию холестерина.

    1. Розувастин: Акорта, Крестор, Мертенил, Розарт, Розувастатин-С3, Тевастор, Роксера.
    2. Питавастатин: Ливазо.

    Статины этой группы по своему эффекту снижения холестерина в крови идентичны аторвастатину. Но Питавастатин и Розувастатин снижают концентрацию холестерина и ЛПНП при приёме значительно меньшей дозы препарата.

    Медикаментозные средства нового поколения назначают, когда необходимо добиться снижения уровня общего холестерина в крови, ЛПНП, триглицеридов, одновременно увеличивают концентрацию ЛПВП. На данный момент это лучшие средства для лечения атеросклероза, заболеваний сердца.

    Питавастатин лучше, чем другие препараты группы статинов влияет на увеличение уровня ЛПВП в крови. Значительно снижается риск развития ишемической болезни сердца.

    Доказано, что во время приёма Питавастатина прекращается прогрессирование развития атеросклеротической бляшки. Лечение препаратом оказывает явно выраженное гиполипидемическое воздействие на размеры, жировой и фиброзный состав атеросклеротической бляшки.

    Возможность уменьшения лечебной дозы позволила снизить побочные действия препаратов. Результат лечения проявляется в течение первой недели после начала терапии. Полный эффект достигается через 4 месяца приёма и имеет продолжительное действие.

    Показания

    Препараты назначаются при высоком уровне «вредного» холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и когда нет результата от применения немедикаментозных способов лечения. Принимать таблетки рекомендуется, когда имеется риск ишемического заболевания, прогрессирования атеросклероза. Питавастатин входит в многокомпонентную терапию, так как совместное применение этого препарата возможно со многими лекарственными средствами, назначаемыми при кардиологических заболеваниях.

    Лекарственные средства последнего поколения можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Питавастатин не влияет на метаболизм глюкозы, в отличие от других статинов.

    Общие противопоказания к назначению

    Принимать статины самостоятельно нельзя. Медикаменты имеют противопоказания. Прежде всего, надо понимать, что терапия назначается врачом после сбора анамнеза и постановки диагноза.

    Статины имеют противопоказания к применению в следующих случаях:

    • хронические патологии печени, увеличение печёночных ферментов (в малых дозах разрешено применять Правастатин, Питавастатин);
    • почечная недостаточность;
    • во время беременности и кормления грудью;
    • возраст до 18 лет (кроме Флувостатина).

    Осторожно назначают статины пациентам с сахарным диабетом (кроме Питавастатина), так как они повышают уровень сахара в крови. Поэтому совместно лекарствами необходимо соблюдать низко углеводную диету.

    Побочные эффекты

    В большинстве случаев терапия переносится хорошо. Побочные действия проявляются, когда неправильно назначена дозировке или при передозировке. Практически все таблетки надо принимать один раз в день за 3-4 часа до сна, запивая водой.

    Нельзя принимать таблетки вместе с соком грейпфрута. В нём содержаться вещества, которые не дают статинам расщепляться. В итоги они скапливаются в крови, что, в свою очередь, негативно сказывается на почках и печени.

    При регулярном приёме лекарственных средств могут проявиться следующие побочные эффекты:

    • головные боли, слабость, сонливость;
    • аллергические высыпания в виде крапивницы;
    • ухудшение памяти, головокружение, тошнота, раздражительность;
    • боли в области желудка, кишечные колики.

    Нечастым побочным эффектом являются мышечные боли. Миопатия вызывает ослабление мышечной ткани. На её фоне может развиться рабдомиолиз – разрушение мышечного волокна, в результате выведения отмершей ткани появляется острая почечная недостаточность. При первых болях в мышцах следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

    Заключение

    Прежде чем начинать лечение, надо обратиться к врачу, который определит, какие средства для лечения необходимо конкретному пациенту. Лекарства группы статинов – лучшие средства для борьбы с атеросклерозом, снижающие уровень липидов низкой и очень низкой плотности. Они способствуют увеличению концентрации липидов высокой плотности, что значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Принимать таблетки следует по назначению врача.

    Статины при сахарном диабете

    Сахарный диабет на сегодня представляет серьезную проблему в мировом научном сообществе, так как его распространенность уже достигла 7% от всего населения Земли. Это заболевание невозможно полностью вылечить и оно наиболее опасно тем, что отягощается сопутствующими заболеваниями. Чаще у таких пациентов страдает сердечно-сосудистая система, что связано с повышенным уровнем холестерина в крови, повреждением и закупоркой сосудов бляшками.

    Но сам по себе сахарный диабет не является приговором, ведь учеными разработаны эффективные методики нормализации состояния больного и поддержания его жизнедеятельности на достойном уровне. Для этого пациент должен придерживаться определенного режима питания, выполнять посильные физические упражнения и принимать индивидуально назначенные лекарственные препараты.

    С недавних пор в медицинской практике для борьбы с сахарным диабетом стали применять лекарственные препараты группы статины. Однако до сих пор медики дискутируют по поводу эффективности и безвредности подобных лекарств, так как внушительный список побочных эффектов заставляет врачей и пациентов задуматься над целесообразностью их применения.

    Холестерин и сахарный диабет

    Учеными давно отмечена зависимость повышения уровня сахара и холестерина в крови. Во время сахарного диабета значительно увеличивается содержание глюкозы, но она вызывает повышение этого липида не прямым, а косвенным путем. Поскольку происходит изменение химического состава крови у таких больных, всегда страдают почки и печень, а это в свою очередь провоцирует повышение содержания холестерина.

    До 80% этого вещества вырабатывается в организме человека, остальные 20% поступают из съеденной пищи. Есть 2 вида триглицеридов:

    • водорастворимый («хороший»);
    • тот, который не растворяется в жидкостях («плохой»).

    Плохой холестерин может накапливаться на сосудистых стенках, образуя бляшки. В результате больной сахарным диабетом, у которого повышенное содержание этого липида в крови, имеет большие риски развития атеросклероза – распространенного осложнения сахарного диабета. Кроме этого, холестериновые бляшки приводят к сужению сосудистого русла и ухудшению кровотока. Такие изменения в кровеносной системе могут обернуться инсультом или инфарктом.

    По этим причинам для диабетиков очень важен контроль содержания холестерина в крови, что позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В этих целях больным сахарным диабетом, особенно при диагностированном 2 типе, в составе комплексной терапии назначают статины. Их применение позволяет поддерживать нормальный липидный обмен, что дает возможность избежать некоторых осложнений состояния здоровья.

    Что такое статины и как они действуют

    Статинами называют группу лекарственных средств, обладающих гиполипидемическим эффектом – они уменьшают уровень холестерина в крови. Механизм их действия заключается в следующем: статины блокируют действие фермента под названием ГМГ-КоА. Последний отвечает за биосинтез липидов в клетках печени. При блокировке этого фермента значительно замедляется синтез холестерина в печени. Это основная функция статинов.

    В образовании соединений холестерина принимает участие и мевалоновая кислота. Она является одним из начальных звеньев этого процесса. Статины подавляют ее синтез, поэтому уменьшается и выработка липидов.

    В результате снижения его уровня в крови в организме включается компенсаторный механизм: рецепторы на поверхности клеток становятся более чувствительными к холестерину. Это способствует связыванию его излишков с мембранными рецепторами и, как следствие, имеющийся в крови холестерин еще больше снижается.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Кроме этого, медикаменты этой группы оказывают дополнительное влияние на организм:

    • уменьшают хроническое воспаление в сосудах, что позволяет поддерживать бляшки стабильными;
    • позволяют улучшить метаболические процессы в организме;
    • способствуют разжижению крови, в результате чего значительно уменьшается риск образования бляшек в просветах сосудов;
    • поддерживает атеросклеротические бляшки в стабильном состоянии, когда имеется минимальный риск их отрыва;
    • уменьшают всасывание в кишечнике холестерина из принимаемой пищи;
    • способствует выработке оксида азота, что стимулирует сосуды к расслаблению и вызывает их незначительное расширение.

    Благодаря комплексному действию, статины назначают в целях профилактики инсульта и инфаркта, они позволяют быстрее восстановиться после перенесенного инфаркта. Эта группа лекарств незаменима для больных атеросклерозом, так как статины способны восстанавливать эндотелий (внутренний слой) сосудов, особенно на ранних стадиях заболевания, когда человек еще не ощущает признаков атеросклероза и его невозможно диагностировать, но отложение холестерина на сосудистых стенках уже началось. Назначают пациентам с сахарным диабетом и другими заболеваниями, которые характеризуются повышенным риском развития атеросклеротических патологий.

    Статины и сахарный диабет

    Сахарный диабет является системным заболеванием, которое характеризуется большим количеством сопутствующих патологий. Наиболее распространенные последствия – болезни сердечно сосудистой системы, которые появляются на фоне повреждения и закупорки сосудов. Однако при должном подходе можно улучшить качество и продолжительность жизни. Одними из препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме, являются статины. Они благоприятно сказываются на жировом обмене, что особенно важно при 2-м типе заболевания.

    Главная задача этих лекарственных средств, которую они выполняют для больных диабетом – предупреждение развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт и атеросклероз.

    Рекомендации всемирных, европейских и отечественных медицинских ассоциаций по назначению статинов больным сахарным диабетом касаются большей части пациентов с таким диагнозом:

    1. Статины относятся к препаратам первого выбора, если у больного сахарным диабетом уровень холестерина ЛНП превышает 2 ммоль/л.
    2. Для диабетиков с диагностированной ишемической болезнью сердца назначение этих медикаментов является обязательным независимо от исходного уровня липидов в крови.
    3. Подобная терапия для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, у которых не диагностирована ишемия, должна назначаться при превышении уровня общего холестерина предела 3,5 ммоль/л.
    4. В случаях, когда терапия с применением статинов в максимально допустимых дозах не привела уровень триглицеридов к норме (менее 2 ммоль/л), лечение дополняют никотиновой кислотой, фибратами или эзетимибом.

    Какие статины лучше выбрать при диабете

    В комплексном лечении таких пациентов медики чаще всего используют Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин. Если сравнивать эти три популярных лекарства, то несомненным лидером становится медикамент последнего поколения – Розувастатин. Он наиболее эффективно снижает уровень «плохого» холестерина – на 38%, а по некоторым данным этот показатель достигает 55%. При этом увеличивается концентрация водорастворимых липидов на 10%, что положительно отражается на общем жировом обмене в организме.

    Немного отстают по данным показателям Симвастатин и Аторвастатин. Первый понижает общий уровень триглицеридов на 10-15% («плохой» холестерин снижается на 22 пункта), а второй – на 10-20% (уровень нерастворимых жиров уменьшается на 27 пунктов). Похожие показатели отмечены у Ловастатина, который также нередко назначается российскими врачами.

    Положительной особенностью Розувастатина является и то, что в его показаниях присутствует повышенный уровень С-реактивного белка – вещества, которое характеризует хроническое воспаление в сосудах. Поэтому Розувастатин позволяет эффективнее поддерживать имеющиеся бляшки в стабильном состоянии.

    В аптеках этот медикамент можно встретить под следующими торговыми названиями:

    • Крестор;
    • Розулип;
    • Розукард;
    • Роксера;
    • Акорта;
    • Тевастор;
    • Мертенил.

    Второе по популярности и эффективности лекарство – Аторвастатин – можно встретить под следующими названиями:

    • Аторвастатин Канон;
    • Атомакс;
    • Аторис;
    • Липтонорм;
    • Липримар;
    • Тулип;
    • Торвакард.

    Чтобы лучше понимать действие и эффективность статинов, можно рассмотреть их с позиции поколений препаратов:

    Поколение

    1

    2

    3

    4

    Международное название Симвастатин, Ловастатин, Правастатин Флувастатин Аторвастатин Розувастатин
    Характеристика Относятся к натуральным лекарственным препаратам. Менее эффективны в снижении триглицеридов в крови. Синтетическое лекарство с увеличенной продолжительностью действия. По сравнению с 1 поколением, отличается повышенной концентрацией действующего вещества в крови. Синтетическое лекарство, не только уменьшает концентрацию «плохого» холестерина, но и повышает уровень водорастворимых липидов. Синтетическое лекарство, отличается улучшенным соотношением безопасности и эффективности.

    Не стоит думать, что натуральные статины безопаснее, чем синтетические. По некоторым данным, первые имеют больше побочных эффектов, чем статины, в составе которых присутствует только «химия».

    Стоит учитывать и то, что все статины являются рецептурными, поэтому самостоятельно выбирать препараты нельзя. Некоторые из них могут иметь различные противопоказания, поэтому не стоит просить врача назначить вам лучший, по вашему мнению, препарат. В каждом случае терапия подбирается индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

    Какие лекарства помогут при диабете 2 типа

    Эта форма болезни отличается более высоким риском развития ишемической болезни сердца – 80% против 40% при сахарном диабете 1 типа. По этой причине лечение статинами входит в основополагающую терапию таких пациентов. Они позволяют проводить первичную и вторичную профилактику ИБС и значительно увеличивать продолжительность жизни таких больных. Таким больным применение статинов обязательно даже в случаях, когда у них не диагностирована ишемическая болезнь сердца или холестерин находится в допустимых пределах.

    При многократных исследованиях было отмечено, что многим пациентам со 2-м типом болезни суточная доза статинов, которая была эффективной в случае терапии 1-го типа диабета, давала низкие результаты. Поэтому в лечении сахарного диабета второго типа сегодня используют максимально допустимые дозы препараты:

    • для Аторвастатина и Правастатина суточная доза не должна превышать 80 мг;
    • для Розувастатина и Правастатина – не более 40 мг.

    Многократные исследования медицинских научных организаций 4S, DECODE, CARE, HPS и др. установили связь между приемом статинов больными сахарным диабетом 2 типа и снижением осложнений и смертности от ишемической болезни сердца на фоне прогрессирования системного заболевания. Так, Правастатин показал довольно высокие результаты – смертность уменьшилась на 25%. После длительного приема Симвастатина ученые получили идентичные результаты – те же 25%.

    Изучение данных о применении Аторвастатина показало следующие результаты: смертность снизилась на 27%, при этом риск развития инсульта уменьшился в 2 раза. Идентичное исследование Розувастатина еще не опубликовано, так как на фармацевтическом рынке этот препарат появился относительно недавно. Однако отечественные ученые называют его лучшим в отношении снижения холестерина, так как показатели его эффективности уже достигают 55%.

    Стоит отметить, что определить в этом случае, какие статины лучше для больных данной формой болезни, практически невозможно, так как терапия подбирается сугубо индивидуально с учетом многих особенностей организма и химического состава крови.

    2-й тип сахарного диабета тяжело поддается лечению и применение статинов может не давать видимого результата в период до 2-х месяцев. Только регулярное и продолжительное лечение этой группой медикаментов позволит почувствовать стойкий результат.

    Чем можно заменить лекарство Роксера от холестерина?

    Аналоги препарата Роксера могут быть выпущены в самых разных формах. Обычно это таблетки или капсулы. Какие из них будет наиболее эффективными, следует разобраться детально.

    Роксера является сильным гиполипидемическим лекарством. Главным веществом в его составе выступает розувастатин. Прежде всего данный медикаментозный препарат предназначен для людей с большими проблемами, связанными с высоким уровнем холестерина, содержащегося в организме. Так как медикамент довольно дорогостоящий, специалисты нередко советуют заменять его более дешевыми аналогами.

    Показания к использованию данного средства и его аналогов

    Как уже говорилось, главным веществом, которое принимает активное участие в устранении проблем со здоровьем, является розувастатин. Кроме представленного активного компонента, в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:

    • стеарат магния;
    • кросповидон;
    • лактоза.

    Не действовал бы данный медикамент и без микрокристаллической целлюлозы.

    Также, как и Роксера, аналоги действуют в первую очередь на печень, так как данный орган является синтезатором холестерина в крови и на внешних оболочках прочих органов. Таблетки достаточно эффективно и быстро приумножают количество печеночных рецепторов. Благодаря такому воздействию уровень холестерина и других липопротеинов значительно уменьшается за считанные дни.

    Назначаются такие лекарства при многих диагнозах. Как правило, чаще всего назначается это лекарство и его аналоги при гиперхолестеринемии разных форм:

    Не помешает принимать средства и в самых тяжелых случаях.

    Нередко назначают аналоги и при атеросклерозе. Неплохо воздействует вещество на всех пациентов, которые болеют ишемической болезнью сердца. Врачи рекомендуют применять Роксеру после получения нежелательных последствий серьезных болезней кровеносных сосудов.

    Какой же аналог считается наиболее результативным?

    На самом деле Роксера считается качественным продуктом, но подходит он далеко не всем пациентам, которые жалуются на холестерин и заболевания, связанные с этим вредным элементом. В таком случае профессионалы советуют выбирать отечественное средство.

    Опытным фармацевтам удалось разработать множество лекарств, которыми можно заменить препарат. Одними из наиболее популярных и востребованных при холестерине являются такие аналоги Роксеры, как Аторис и Крестор. Принцип воздействия данных препаратов практически идентичен. Результат обычно не заставляет себя ждать, уже через несколько дней после приема пациент обычно чувствует улучшение общего состояния здоровья. Главное отличие данных лекарств заключается в его составе.

    Основным веществом как у Крестора, так и у средства Роксера выступает розувастатин. Можно сказать, что данные медикаментозные средства абсолютно идентичны. Единственным различием этих препаратов является непосредственно сам производитель. Если Роксеру разработал российский фармацевт, то Крестор выступает результатом плодотворной работы зарубежных специалистов, и средство не отличается особой дешевизной.

    Многие пациенты утверждают, что разница между этими препаратами все же есть. По их словам, Крестор воздействует на организм в разы быстрее, в то время как Роксера при холестерине начинает активизироваться только после нескольких приемов. Все же зависит скорость и от других факторов: индивидуальные особенности организма, комплекция тела, а также запущенность болезни.

    Второй же аналог, который пользуется широким спросом на рынке подобных медикаментов, вмещает в себя аторвастатин. Именно этот компонент ключевой в средстве. Стоимость Аториса практически не отличается от предыдущего лекарства. При холестерине его рекомендуют применять в качестве профилактического средства. Холестерин также уйдет на начальных стадиях заболевания. Обычно назначается медикамент в том случае, если у пациента обнаружена непереносимость Роксеры.

    Конечно, существует еще масса аналогичных лекарств, которые помогают людям избавиться от некоторых заболеваний. Среди них можно выделить Розукард, Розистарк, Тевастор, Эмстат, Розулип и прочие. Какой из них можно назвать самым эффективным, сказать точно нельзя, так как это зависит от человека и его организма. К каждому пациенту в данном случае необходим свой подход.

    Если холестерин мешает вам жить полноценной жизнью, начните принимать лекарство Роксера или ее аналоги, но только после консультации с проверенными специалистами.

    Анна Ивановна Жукова

    • Анализаторы крови
    • Анализы
    • Атеросклероз
    • Лекарства
    • Лечение
    • Народные методы
    • Питание
  • Аналоги препарата Роксера могут быть выпущены в самых разных формах. Обычно это таблетки или капсулы. Какие из них будет наиболее эффективными, следует разобраться детально.

    Роксера является сильным гиполипидемическим лекарством. Главным веществом в его составе выступает розувастатин. Прежде всего данный медикаментозный препарат предназначен для людей с большими проблемами, связанными с высоким уровнем холестерина, содержащегося в организме. Так как медикамент довольно дорогостоящий, специалисты нередко советуют заменять его более дешевыми аналогами.

    Показания к использованию данного средства и его аналогов

    Как уже говорилось, главным веществом, которое принимает активное участие в устранении проблем со здоровьем, является розувастатин. Кроме представленного активного компонента, в состав препарата входят другие вспомогательные вещества:

    • стеарат магния;
    • кросповидон;
    • лактоза.

    Не действовал бы данный медикамент и без микрокристаллической целлюлозы.

    Также, как и Роксера, аналоги действуют в первую очередь на печень, так как данный орган является синтезатором холестерина в крови и на внешних оболочках прочих органов. Таблетки достаточно эффективно и быстро приумножают количество печеночных рецепторов. Благодаря такому воздействию уровень холестерина и других липопротеинов значительно уменьшается за считанные дни.

    Назначаются такие лекарства при многих диагнозах. Как правило, чаще всего назначается это лекарство и его аналоги при гиперхолестеринемии разных форм:

    Не помешает принимать средства и в самых тяжелых случаях.

    Нередко назначают аналоги и при атеросклерозе. Неплохо воздействует вещество на всех пациентов, которые болеют ишемической болезнью сердца. Врачи рекомендуют применять Роксеру после получения нежелательных последствий серьезных болезней кровеносных сосудов.

    Какой же аналог считается наиболее результативным?

    На самом деле Роксера считается качественным продуктом, но подходит он далеко не всем пациентам, которые жалуются на холестерин и заболевания, связанные с этим вредным элементом. В таком случае профессионалы советуют выбирать отечественное средство.

    Опытным фармацевтам удалось разработать множество лекарств, которыми можно заменить препарат. Одними из наиболее популярных и востребованных при холестерине являются такие аналоги Роксеры, как Аторис и Крестор. Принцип воздействия данных препаратов практически идентичен. Результат обычно не заставляет себя ждать, уже через несколько дней после приема пациент обычно чувствует улучшение общего состояния здоровья. Главное отличие данных лекарств заключается в его составе.

    Основным веществом как у Крестора, так и у средства Роксера выступает розувастатин. Можно сказать, что данные медикаментозные средства абсолютно идентичны. Единственным различием этих препаратов является непосредственно сам производитель. Если Роксеру разработал российский фармацевт, то Крестор выступает результатом плодотворной работы зарубежных специалистов, и средство не отличается особой дешевизной.

    Многие пациенты утверждают, что разница между этими препаратами все же есть. По их словам, Крестор воздействует на организм в разы быстрее, в то время как Роксера при холестерине начинает активизироваться только после нескольких приемов. Все же зависит скорость и от других факторов: индивидуальные особенности организма, комплекция тела, а также запущенность болезни.

    Второй же аналог, который пользуется широким спросом на рынке подобных медикаментов, вмещает в себя аторвастатин. Именно этот компонент ключевой в средстве. Стоимость Аториса практически не отличается от предыдущего лекарства. При холестерине его рекомендуют применять в качестве профилактического средства. Холестерин также уйдет на начальных стадиях заболевания. Обычно назначается медикамент в том случае, если у пациента обнаружена непереносимость Роксеры.

    Конечно, существует еще масса аналогичных лекарств, которые помогают людям избавиться от некоторых заболеваний. Среди них можно выделить Розукард, Розистарк, Тевастор, Эмстат, Розулип и прочие. Какой из них можно назвать самым эффективным, сказать точно нельзя, так как это зависит от человека и его организма. К каждому пациенту в данном случае необходим свой подход.

    Если холестерин мешает вам жить полноценной жизнью, начните принимать лекарство Роксера или ее аналоги, но только после консультации с проверенными специалистами.

  • krov.holesterin-lechenie.ru

    Что лучше роксера или аторис

    Опубликовано в Атеросклероз

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Роксера.

    Оглавление:

    Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию статина Роксеры в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Роксеры при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта и инсульта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Роксера — гиполипидемический препарат. Действующее вещество препарата — розувастатин, является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарилкофермент А в мевалоновую кислоту — предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где происходит синтез холестерина (Хс) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Увеличивает число печеночных рецепторов к ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что в свою очередь приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

    Розувастатин снижает повышенные плазменные концентрации холестерина ЛПНП (Хс-ЛПНП), общего Хс, триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП). Он также снижает концентрацию аполипопротеина В (АпоВ), Хс-неЛПВП, Хс-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина A-1 в плазме крови. Розувастатин снижает соотношение Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП, общий Хс/Хс-ЛПВП и Хс-неЛПВП/ Хс-ЛПВП и соотношение АпоВ/АпоА-1.

    Терапевтический эффект развивается в течение одной недели после начала терапии, через 2 недели лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4 неделе терапии и поддерживается при дальнейшем регулярном приеме препарата.

    Розувастатин эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с сопутствующей гипертриглицеридемией или без нее, вне зависимости от расовой принадлежности, пола или возраста, в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом или семейной гиперхолестеринемией.

    У 80% пациентов с гиперхолестеринемией 2а и 2b типа по Фредриксону (средняя исходная концентрация Хc-ЛПНП примерно 4.8 ммоль/л) на фоне приема розувастатина в дозе 10 мг концентрация Хс-ЛПНП достигает значений менее 3 ммоль/л.

    У пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией розувастатин применялся в дозахмг, среднее снижение составило 22%.

    Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом в отношении содержания ТГ и с никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах в отношении концентрации Хс-ЛПВП.

    Розувастатин кальция + вспомогательные вещества.

    Абсолютная биодоступность составляет примерно 20%. Метаболизируется преимущественно печенью, которая является основным органом, синтезирующим холестерин и метаболизирующим ХС-ЛПНП. Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме. Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде через кишечник (включая абсорбированный и неабсорбированный розувастатин). Оставшаяся часть выводится почками. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина.

    • первичная гиперхолестеринемия (тип 2а по Фредриксону) или смешанная дислипидемия (тип 2b по Фредриксону) в качестве дополнения к диете при неэффективности диеты и других немедикаментозных методов лечения (например, физических нагрузок, снижения массы тела);
    • семейная гомозиготная гиперхолестеринемия как дополнение к диете и другой гиполипидемической терапии (например, ЛПНП-аферез) или если такая терапия не эффективна;
    • гипертриглицеридемия (тип 4 по Фредриксону) как дополнение к диете;
    • для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения плазменной концентрации Хс и Хс-ЛПНП;
    • первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта миокарда, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ИБС, но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная плазменная концентрация С-реактивного белка (более 2 г/л) при наличии как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая плазменная концентрация Хс-ЛПВП, курение, раннее начало ИБС в семейном анамнезе).

    Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Препарат принимают внутрь. Таблетку не разжевывать и не измельчать, проглатывать целиком, запивая водой, возможен прием в любое время суток независимо от приема пищи.

    До начала терапии препаратом Роксера пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание национальные рекомендации по целевым концентрациям липидов в плазме крови.

    Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, должна составлять 5 или 10 мг 1 раз в сутки.

    При одновременном применении препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в дозе более 1 г в сутки пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг. При выборе начальной дозы следует руководствоваться индивидуальной концентрацией холестерина в плазме крови и принимать во внимание возможный риск развития сердечно-сосудистых осложнений; необходимо также учитывать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости, доза может быть увеличена через 4 недели.

    В связи с возможным развитием побочных эффектов при применении дозы 40 мг в сутки, по сравнению с более низкими дозами препарата, повышение дозы до 40 мг в сутки после дополнительного применения дозы выше рекомендуемой начальной дозы в течение 4-х недель терапии, может проводиться только у пациентов с тяжелой степенью гиперхолестеринемии и с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при применении дозы 20 мг в сутки, и которые будут находиться под наблюдением врача. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг в сутки.

    Не рекомендуется применение дозы 40 мг в сутки у пациентов, ранее не обращавшихся к врачу. После 2-4 недель терапии и/или при повышении дозы препарата Роксера необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

    У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) применение препарата Роксера противопоказано. Применение препарата в дозе более 30 мг в сутки пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени (КК менее 60 мл/мин) противопоказано. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг в сутки.

    Препарат Роксера противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе. Опыт применения препарата у пациентов с печеночной недостаточностью выше 9 баллов (класс С) по шкале Чайльд-Пью, отсутствует.

    Пациентам в возрасте старше 65 лет рекомендуется начинать применение препарата с дозы 5 мг в сутки.

    • реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • полинейропатия;
    • потеря памяти;
    • запор, диарея;
    • тошнота;
    • боль в животе;
    • желтуха;
    • гепатит;
    • кожный зуд;
    • сыпь;
    • крапивница;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • миалгия;
    • миопатия (включая миозит) и рабдомиолиз;
    • артралгия;
    • протеинурия;
    • гематурия;
    • астения;
    • изменение плазменной концентрации гормонов щитовидной железы.

    При суточной дозе до 30 мг

    • заболевания печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз и повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
    • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
    • миопатия;
    • одновременный прием циклоспорина;
    • пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • применение у женщин детородного возраста, не пользующихся адекватными методами контрацепции;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата.

    При суточной дозе 30 мг и более

    • заболевания печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз и повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
    • почечная недостаточность средней и тяжелой степени (КК менее 60 мл/мин);
    • миопатия;
    • одновременное применение циклоспорина;
    • пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • применение у женщин детородного возраста не пользующихся адекватными методами контрацепции;
    • гипотиреоз;
    • заболевания мышц в анамнезе (в т.ч. в семейном);
    • миотоксичность при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов в анамнезе;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • состояния, которые могут приводить к повышению концентрации розувастатина в плазме крови;
    • одновременное применение фибратов;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • пациенты монголоидной расы;
    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат Роксера противопоказан при беременности и в период лактации.

    Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции.

    Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы для плода превышает пользу от применения препарата при беременности.

    В случае наступления беременности в процессе терапии применение препарата должно быть немедленно прекращено.

    Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют (известно, что другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны выделяться с грудным молоком), поэтому в период кормления грудью применение препарата необходимо прекратить.

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Пациентам в возрасте старше 65 лет рекомендуется начинать применение препарата с дозы 5 мг в сутки.

    Нарушение функции почек

    У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина (в частности 40 мг в сутки), наблюдалась канальцевая протеинурия, которая выявлялась при помощи тест-полосок и в большинстве случаев была периодической или кратковременной. Такая протеинурия не свидетельствует об остром или прогрессировании сопутствующего заболевания почек. Частота серьезных нарушений функции почек, отмеченная при постмаркетинговом изучении розувастатина, выше при приеме дозы 40 мг в сутки. У пациентов, принимающих препарат Роксера в дозе 30 или 40 мг в сутки, рекомендуется контролировать показатели функции почек во время лечения (не реже чем 1 раз в 3 месяца).

    Влияние на опорно-двигательный аппарат

    При применении розувастатина во всех дозах, но в особенности в дозах, превышающих 20 мг в сутки, сообщалось о следующих воздействиях на опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, в редких случаях рабдомиолиз. Отмечены очень редкие случаи рабдомиолиза при одновременном применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и эзетимиба. Такая комбинация должна применяться с осторожностью, т.к. нельзя исключить фармакодинамического взаимодействия.

    Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота рабдомиолиза при постмаркетинговом применении препарата Роксера выше при применении дозы 40 мг в сутки.

    Определение активности КФК

    Активность КФК нельзя определять после интенсивных физических нагрузок и при наличии других возможных причин повышения ее активности; это может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае, если исходная активность КФК существенно превышена (в 5 раз выше ВГН), через 5-7 дней следует провести повторный анализ. Нельзя начинать терапию, если результаты повторного анализа подтверждают исходную высокую активность КФК (более чем 5-кратное превышение ВГН).

    Перед началом терапии

    В зависимости от суточной дозы препарат Роксера должен назначаться с осторожностью пациентам с имеющимися факторами риска миопатии/рабдомиолиза или применение препарата противопоказано. К таким факторам относятся:

    • нарушение функции почек;
    • гипотиреоз;
    • заболевания мышц в анамнезе (в т.ч. в семейном);
    • миотоксические явления при приеме других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов в анамнезе;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • возраст старше 65 лет;
    • состояния, при которых может повышаться концентрация розувастатина в плазме крови;
    • одновременное применение фибратов.

    У таких пациентов необходимо оценить риск и возможную пользу терапии. Также рекомендуется проводить клинический мониторинг. Если исходная активность КФК выше более чем в 5 раз по сравнению с ВГН, терапию препаратом Роксера начинать нельзя.

    В период терапии препаратом

    Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу в случае неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмов, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять активность КФК. Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно увеличена (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже, если активность КФК не более чем в 5 раз превышает ВГН). Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о возобновлении применения препарата Роксера или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном медицинском наблюдении. Контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен.

    Признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии не отмечено. Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фиброевой кислоты (например, гемфиброзил), циклоспорином, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах (более 1 г в сутки), противогрибковыми средства — производными азола, ингибиторами протеазы ВИЧ и макролидными антибиотиками.

    При одновременном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы гемфиброзил увеличивает риск развития миопатии. Таким образом, одновременное применение препарата Роксера и гемфиброзила не рекомендуется (в дозах менее 30 мг в сутки). Преимущества дальнейшего изменения плазменной концентрации липидов при комбинированном применении препарата Роксера с фибратами или никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах должны быть тщательно взвешены с учетом возможного риска. Розувастатин в дозе 30 мг в сутки и более противопоказан для комбинированной терапии с фибратами.

    В связи с увеличением риска рабдомиолиза препарат Роксера не следует применять пациентам с острыми состояниями, которым могут привести к миопатии или состояниям, предрасполагающим к развитию почечной недостаточности (например, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения или неконтролируемые судороги).

    В зависимости от суточной дозы препарат Роксера должен с осторожностью применяться у пациентов с чрезмерным употреблением алкоголя и/или имеющих в анамнезе заболевания печени или его применение противопоказано.

    Рекомендуется проводить определение функциональных проб печени до начала терапии и через 3 месяца после ее начала. Применение препарата Роксера следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.

    У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома до начала лечения препаратом Роксера должна проводиться терапия основных заболеваний.

    В ходе фармакокинетических исследований у монголоидов по сравнению с европеоидами отмечено увеличение плазменной концентрации розувастатина.

    Препарат Роксера содержит лактозу, в связи с чем его не следует применять пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Исследования по изучению влияния препарата Роксера на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами не проводились. Тем не менее, учитывая возможность развития головокружения и других побочных эффектов, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    При одновременном применении розувастатина и циклоспорина, AUC розувастатина в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечается у здоровых добровольцев. Плазменная концентрация розувастатина повышается в 11 раз.

    Одновременное применение с розувастатином не влияет на концентрацию циклоспорина в плазме крови.

    Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, начало терапии препаратом Роксера или увеличение его дозы у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты (например, варфарин), может приводить к увеличению MHO. Отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется мониторинг MHO.

    Одновременное применение розувастатина и эзетимиба не сопровождается изменением AUC или Сmах обоих препаратов. Однако нельзя исключить фармакодинамическое взаимодействие между розувастатином и эзетимибом, проявляющееся увеличением риска развития нежелательных реакций со стороны мышц.

    Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства

    Одновременное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению Сmах и AUC розувастатина в 2 раза. Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты (дозы большие или эквивалентные 1 г в сутки) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении в монотерапии).

    Одновременное применение фибратов и Роксеры в суточной дозе 30 мг противопоказано. У таких пациентов терапия должна начинаться с дозы 5 мг в сутки.

    Ингибиторы протеазы ВИЧ

    Одновременное применение ингибиторов протеазы ВИЧ может значительно повышать плазменную концентрацию розувастатина. Одновременное применение 20 мг розувастатина и комбинации двух ингибиторов протеазы ВИЧ (400 мг лопинавирамг ритонавира) сопровождается повышением равновесных AUC (0-24 ч) и Cmax розувастатина в 2 и 5 раз, соответственно.

    Одновременное применение розувастатина и антацидов, содержащих алюминия и магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина.

    Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC(0-t) розувастатина на 20% и его Cmax на 30%. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого применением эритромицина.

    Гормональные контрацептивы — заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

    Одновременное применение розувастатина и гормональных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26% и 34%, соответственно. Такое увеличение концентрации в плазме крови должно учитываться при подборе дозы гормональных контрацептивов.

    Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и заместительной гормональной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при применении данной комбинации. Однако подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.

    Клинически значимого взаимодействия Роксеры с дигоксином не ожидается.

    Изоферменты цитохрома Р450

    Розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этой системы изоферментов. Клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4) не отмечено. Одновременное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора изофермента CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28%, что клинически незначимо. Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с цитохромом Р450.

    Аналоги лекарственного препарата Роксера

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    Аналоги по фармакологической группе (статины):

    Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1124-roksera-po-primeneniyu-analogi-tabletki-statina-dlya-snizheniya-urovnya-holesterina.html

    Розукард или Роксера?

    Кислякова Анна 05 июля 2017

    Для снижения патологически завышенного показателя холестерина в крови врачи рекомендуют медицинские препараты фармакологической группы статинов. Особенно востребованы такие лечащие средства, как Розукард и Роксера, выпускаемые в форме таблеток для перорального приема. Остается только выяснить, какой из медикаментов является более эффективным?

    Сравнение препаратов

    Высокий холестерин – распространенная проблема старшего поколения, которая за последние годы только молодеет. Необходимо подобрать хороший препарат, чтобы урегулировать этот показатель химического состава крови, иначе патологии сердечно-сосудистой системы только прогрессируют.

    1. Розукард – это таблетки для приема перорально, эффективные при гиперхолестеринемии, атеросклерозе и гипертриглицеридемии 4 типа. Это профилактика таких осложнений сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ишемия сердца. Такое консервативное лечение должно быть дополнено лечебной диетой с минимальным содержанием сахара, глюкозы.
    2. Роксера – эффективный препарат для стабилизации химического состава крови. Активный компонент нормализует липидный обмен, снижает показатели вредного холестерина. Лечбный эффект наблюдается не сразу, рекомендуется принимать медикамент на протяжении недели – для начала.

    Основные отличия

    Чтобы ответить на главный вопрос, что лучше Розукард или Роксера, необходимо изучить инструкцию, определить характерные отличия двух медикаментов одной фармакологической группы. Список принципиальных различий подробно описан ниже, и важно учитывать такие критерии выбора при окончательном выборе статинов:

    1. Таблетки Роксера накапливают терапевтический эффект, положительная динамика заболевания наблюдается только в начале второй недели приема, постепенно нарастает. Розукард обеспечивает более быстрый эффект, позволяя снизить холестерин уже на 5 сутки.
    2. При применении препарата Розукард среди побочных явлений врачи выделяют развитие сахарного диабета второго типа. Инструкция таблеток Роксера не описывает такие клинические картины.
    3. При использовании таблеток Роксера может проявляться белок в лабораторном исследовании крови, тогда как второй медикамент не меняет химический состав указанной биологической жидкости.
    4. При лечении обоими препаратами требуется лечебное питание, которое усиливает терапевтический эффект. Однако в случае Роксеры параллельно необходимо проводить функциональную оценку работы печени.
    5. Медицинский препарат Розукард можно принимать до 18 лет, но строго по согласованию с лечащим врачом. Прием Роксеры до указанного возраста категорически противопоказан к применению.

    Отзывы о Розукард

    В большинстве случаев отзывы о медикаменте оставляют пациенты с хроническим атеросклерозом. Таким способом им удалось продлить период ремиссии, сократить количество рецидивов и необходимость срочной госпитализации. Вот что пишут пациенты:

    — Лекарство прописал врач курсом 2 недели. Сахар в крови упал, исчезла сухость слизистых и чувство тошноты. Хотела продолжить лечение самостоятельно, но таблетки отпускаются только по рецепту.

    — Прием препарата является для меня истинным спасением, поскольку сахар в крови повышается регулярно, и лечебная диета нисколько не помогает. Изначально читала отзывы других пациентов – тоже положительные, вдохновили.

    Отзывы о Роксера

    Данный медикамент назначают реже, поскольку его пероральный прием часто сопровождается побочными явлениями, временным ухудшением общего самочувствия. Лучше аналога по фармакологическим свойствам не бывает, по эффективности тоже. Если медикамент Роксера подошел, отзывы пациентов имеют положительное содержание:

    — Принимала такое лекарство. Первое время все проходило нормально, но на третий день появилась обильная кожная сыпь. Пришлось выбрать аналог, но лечение давало результат.

    — Таблетки эффективные, если правильно их принимать. Я однажды по своей забывчивости выпила двойную дозу и поняла, что такое передозировка. Лечилась от отравления.

    Что лучше?

    Представителями фармакологической группы статинов, которые обладают гиполипидемическим действием и имеют сходный химический состав, являются Крестор, Розувастатин, Розулип, Аторис, Мертенил 10 мг, Акорта, Аторвастатин. Это аналоги лекарственных препаратов Роксера и Розукард. Если выбор делать между последними двумя медикаментами, вторые таблетки действуют мягче, легче адаптируются в ослабленном организме, постепенно нормализуют сахар в крови.

    Что эффективнее?

    При выборе эффективного медикамента отзывы не играют решающую роль, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Важно исключить повышенную чувствительность организма к действующим веществам, иначе вместо лечебного эффекта наблюдается ухудшение общего самочувствия. При склонности к аллергии желательно дополнительно провести лабораторные исследования крови на предмет выявления потенциального аллергена.

    По эффективности Роксера на порядок выше, однако лечебное действие Розукарда нельзя назвать посредственным, слабым. На начальной стадии заболевания рекомендован к применению второй гиполипидемический препарат, а в осложненных клинических картинах уместно фармакологическое действие первого.

    Оба медикамента находятся в одной ценовой политике, отпускаются в аптеке по рецепту. Цена каждого товара варьируется в пределахрублей. Действие идентичное, а окончательный выбор делает лечащий врач.

    Оцените Розукард или Роксера? !

    Войти как пользователь

    Отзывы

    Новых комментариев: 4

  • 2

    Похудение по технике Доктор Борменталь

    Новых комментариев: 3

  • 3

    Новых комментариев: 3

  • 4 Екатерина Ручкина

    Новых комментариев: 3

  • 5

    Новых комментариев: 3

  • 6 Екатерина Ручкина

    Новых комментариев: 3

  • 7 Екатерина Ручкина

    Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/drugie-lekarstva/12189-rozukard-ili-roksera.html

    Роксера – аналоги

    Гиполипидемические препараты жизненно необходимы тем людям, которым нужно постоянно контролировать уровень холестерина в крови. Препарат Роксера и его аналоги созданы специально для этого. Контроль количества холестерина в организме поможет предотвратить немалое количество болезней и обеспечит хорошее самочувствие.

    Показания к применению лекарства Роксера и его аналогов

    Основное действующее вещество Роксеры – розувастин. Это ингибитор специального фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, – принимающего участие в образовании холестерина. Помимо розувастина в Роксеру входят такие вспомогательные компоненты:

    • стеарат магния;
    • кросповидон;
    • безводная лактоза;
    • безводный коллоидный кремния диоксид;
    • микрокристаллическая целлюлоза.

    И Роксера, и лекарства-аналоги действуют в печени – в органе, где синтезируется холестерин. Препараты эффективно увеличивают количество печеночных рецепторов, за счет чего уменьшается уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.

    Назначаются препараты при таких патологиях:

    • первичная гиперхолестеринемия;
    • смешанная гиперхолестеринемия;
    • атеросклероз;
    • гомозиготная гиперхолестеринемия;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • артериальная гипертензия;
    • осложнения после заболеваний сосудов.

    Что лучше – Роксера, Аторис или Крестор?

    Несмотря на то что Роксера считается эффективным и безопасным препаратом, по тем или иным причинам подходит медикамент не всем. Таким пациентам требуются аналогичные лекарства. Аторис и Крестор стали самыми популярными аналогами Роксеры. Принцип действия этих препаратов практически идентичен. Основное отличие – в составе.

    Основное действующее вещество в Роксере и Кресторе – розувастин. То есть, эти препараты практически одинаковы. Отличаются они производителем, а соответственно, и ценой – Крестор значительно дороже. Некоторые пациенты отмечают, что и действует Крестор быстрее, но это во многом зависит от особенностей организма, комплекции, диагноза.

    В составе другого аналога Роксеры – таблеток Аторис – аторвастатин. Аторис находится примерно в той же ценовой категории, что и Роксера, но действует немного медленнее, поэтому его врачи предпочитают назначать в качестве профилактического средства и для лечения заболеваний, находящихся на начальных стадиях.

    На практике же, определить, какой препарат действует эффективнее в том или ином случае, помогает только экспериментальный метод. Часто бывает так, что одни препараты кому-то подходят идеально, а на кого-то не действуют совершенно.

    Чем заменить Роксеру?

    Разумеется, помимо препаратов Аторис и Крестор, есть и другие дженерики Роксеры. Притом список их внушителен:

    Эффект от приема статинов наступает через несколько недель после начала лечения. Дозировка и продолжительность лечебного курса для каждого пациента определяется индивидуально.

    И препарат Роксера, и его аналоги определенным категориям пациентов противопоказаны:

    1. Нельзя принимать статины беременным и кормящим матерям.
    2. Лечение Роксерой и ее аналогами противопоказано детям до 18 лет.
    3. Не подходят препараты-статины людям с патологиями почек.
    4. Навредить Роксера и ее аналоги могут пациентам с нервно-мышечными заболеваниями.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    Источник: http://womanadvice.ru/roksera-analogi

    Аторис и другие статины: какой препарат лучше?

    Повышенный уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) является ключевым фактором риска развития атеросклеротического поражения сосудов и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, ишемический инсульт, ишемия нижних конечностей. В связи с этим основной подход в терапии направлен на коррекцию уровня липидов в крови.

    Аторис, является гиполипидемическим средством и относится к группе статинов

    Об Аторисе

    В соответствии с инструкцией по применению, Аторис содержит в своем составе действующее вещество аторвастатин, являющееся классическим представителем группы статинов. Таблетки хорошо переносятся большинством пациентов и оказывают стойкий эффект на уровень холестерола и ЛПНП в крови, что и обеспечивает высокую популярность лекарства среди врачей.

    Аторис должен всегда назначаться по итогам консультации с лечащим врачом. В противном случае возможна неэффективность терапии или развитие побочных эффектов.

    Аторвастатин, как и другие статины, блокирует определенный фермент в печени (ГМГ-КоА-редуктазу), ответственный за образование новых липопротеидов низкой плотности, переносящих липиды в сосуды и периферические ткани из печени, способствуя тем самым развитию атеросклеротического процесса. Снижение уровня ЛПНП и одновременное увеличение количества липопротеидов высокой плотности, позволяет остановить данный процесс и улучшить прогноз на дальнейшую жизнь для пациента. Нет доказательств о влиянии большинства статинов на количество триглицеридов в крови.

    Показания и противопоказания

    Несмотря на большое разнообразие статинов (аторвастатин, розувастатин, симвастатин и т.д.), все они имеют схожие показания и противопоказания для своего назначения пациентам. В связи с этим последние очень часто выбирают что подешевле, не всегда понимая, что это не одно и тоже лекарство с разным названием.

    Применяется Аторвастатин при повышенном холестерине в крови

    Аторис и его аналоги имеют следующие показания к применению.

    • Большинство форм гиперхолестеринемии, сопровождающиеся увеличением количества холестерина в крови у пациента, что может привести к быстрому началу атеросклеротических изменений в сосудах и развитию тяжелых заболеваний.
    • Наследственные нарушения жирового обмена.
    • Профилактика инфаркта миокарда и инсульта при выявленном атеросклерозе.

    Ситуации, когда использование статинов для контроля уровня холестерола противопоказано:

    • заболевания печени различной причинной обусловленности (гепатиты, гепатозы, циррозы и пр.);
    • перенесенные заболевания костно-мышечной системы с поражением отдельных мышечных групп;
    • беременность и период лактации;
    • возраст больного менее 18 лет.

    Во всех данных случаях

    Различные статины не могут расценивается как, равнозначные лекарства. Между отдельными препаратами имеются существенные различия.

    Аторис и его аналоги: особенности действия

    Многие статины отличаются между собой в цене – какие-то таблетки дешевле, какие-то наоборот дороже. Однако все медикаменты из данной группы не одно и то же. Существует большое количество научных данных, свидетельствующих о том, что Аторвастатин российского и зарубежного производства более эффективно предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, чем симвастатин и розувастатин. Именно о разнице между Аторисом и его аналогами необходимо поговорить более подробно.

    Розувастатин (Rosuvastatin) — гиполипидемическое лекарственное средство ІV поколения из группы статинов

    Различий в фармакодинамике и фармакокинетике статинов нет, однако, только одно лекарство выделяется среди всех остальных – это Аторис. Международные руководства и инструкция по применению показывают, что только данный медикамент, изначально является активным веществом, в то время как другие статин, для своей активации и начала эффекта должны пройти определенные модификации в печеночной ткани. Данная особенность обуславливает тот факт, что именно Аторвастатин обладает наиболее ранним началом терапевтического действия.

    Системы инактивации лекарственных препаратов в печени у лиц различных национальностей неодинаковы. Об этом важно помнить при применении статинов, так как их безопасность прямым образом зависит от печеночного метаболизма. В большинстве случаев, подобная ситуация затрудняет назначение лекарственных средств и требует от врача большего количества времени для дополнительного обследования человека и изучения его индивидуальных особенностей. Назначение Аториса, в отличие от его аналогов, может проходить без учета этнического фактора, и уже одно это обстоятельство значительно облегчает его использование.

    Статины: особенности действия

    Основной критерий сравнения между собой гипохолестеринемических лекарственных средств – оценка влияния их приема на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Было показано, что Аторвастатин при регулярном приеме показывает более хорошие результаты по данному показателю, чем Розувастатин и Симвастатин, что может быть связано с особенностями метаболизма данного медикамента. И хотя на вопрос о том, что лучше всего предотвращается сосудистые осложнения при атеросклерозе однозначного ответа нет, так как необходимо учитывать индивидуальные особенности больного, можно говорить, что именно Аторис эффективно справляется с этой задачей.

    Симвастатин – гиполипидемический препарат

    В соответствии с инструкциями по применению данных лекарств, только Аторвастатин способен обеспечить контроль над уровнем общих триглицеридов в крови пациента, что также позволяет более эффективно предупреждать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. При этом таблетки именно Аториса позволяют лучше всего снижать уровень ЛПНП и холестерола. Единственный препарат, который превосходит Аторис по данному качеству – Розувастатин, однако при приеме данного медикамента очень часто развиваются миопатии и тяжелый рабдомиолиз, что и ограничивает использование Розувастатина в клинической практике.

    Статины: дополнительные эффекты

    В соответствии с инструкцией по применению Аторис способен оказывать такие терапевтические эффекты, которых нет у других статинов. Так, например, Аторвастатин снижает уровень воспалительных процессов в организме, в том числе, и в атеросклеротических бляшках, где воспалению принадлежит одна из ключевых ролей.

    До начала лечения Аторисом больной должен быть переведен на диету

    Также было показано, что данный препарат способен уменьшать количество переломов костей на протяжении жизни больного, снижать количество случаев старческого слабоумия, различных форм сахарного диабета, улучшать сократительную активность сердечной мышцы и т.д.

    В одном и том же случае, лечащий врач должен внимательно подходить к выбору гиполипидемического препарата для конкретного пациента. Здесь нет универсального совета, так как каждый препарат имеет особенности своего действия. Однако Аторис, назначенный в соответствии со своей инструкцией по применению, обеспечивает более быстрое и стабильное снижение уровня холестерина и ЛПНП, а также лучше защищает пациента от развития сердечно-сосудистых последствий атеросклероза (инсульт, инфаркт миокарда и т.д.).

    Источник: http://holester.ru/lekarstva/atoris-analogi-i-zaminiteli.html

    Крестор или Роксера: что лучше от холестерина?

    Высокий холестерин на современном этапе развития общества является одной из наиболее распространенных проблем у старшего поколения. В последние годы наличие повышенного холестерола все чаще регистрируется у молодого поколения.

    Причинами омолаживания патологии являются частое возникновение стрессовых психологических нагрузок на организм, нарушение культуры питания, употребление в пищу большого количества продуктов, являющихся потенциально опасными, а также ведение малоподвижного образа жизни. Все указанные факторы провоцируют в организме нарушения процессов обмена веществ.

    Для устранения возникающего патологического состояния требуется подобрать хороший и эффективный медпрепарат для проведения терапевтической коррекции уровня холестерола в плазме крови.

    Для снижения повышенного уровня холестерина в организме врачи чаще всего рекомендуют применять лекарства, относящиеся к группе статинов.

    Особо популярностью пользуются два препарата этой группы – Крестор или Роксера.

    Эти гиполипидемические средства выпускаются производителем в виде таблеток для перорального приема.

    Для проведения эффективного лечения нужно определиться Роксера или Аторвастатин что лучше, помимо этого вопроса у больных возникает также вопрос о том, что лучше Розукард или Роксера. Возникновение этих вопросов связано с высокой популярностью именно этих средств для проведения гиполипидемической терапии.

    Трудность в выборе оптимального препарата заключается в том, что все они обладают сходным воздействием на организм больного. По этой причине оптимальный вариант лекарственного средства способен выбрать только лечащий врач по результатам обследований и с учетом физиологических особенностей организма пациента.

    Особенности препарата Крестор

    Крестор представляет собой оригинальный медпрепарат, обладающий гиполипидемическими свойствами. Применение лекарства позволяет эффективно снижать общий холестерин, уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

    Лекарство является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат, представляющий собой предшественника полициклицеского липофильного спирта.

    Основной мишенью воздействия лекарственного средства являются гепатоциты печени, в которых осуществляется синтез Хс и катаболизм ЛПНП.

    При использовании лекарства появление терапевтического эффекта наблюдается спустя одну неделю после начала приема.

    Максимальный эффект достигается к концу месячного срока проведения терапии.

    Выведение Крестора осуществляется из организма в неизменном виде в составе каловых масс. Через кишечник из организма выводится около 90% активного компонента лекарства. Оставшиеся 10% выводятся с помощью почек в составе мочи.

    Показанием к применению медицинского препарата является:

    • наличие у больного первичной гиперхолестеринемии по Фредриксону;
    • наличие у пациента семейной гомозиготной гиперхолестеринемии;
    • выявление в организме человека выраженной гипертриглицеридемии;
    • использование медикамента в качестве фактора замедляющего процессы прогрессирования атеросклероза.

    При использовании медикамента обязательным условие является соблюдение строгой гиполипидемической диеты.

    Противопоказаниями к использованию Крестора являются следующие ситуации:

    1. Болезни печени в активной фазе.
    2. Нарушения в работе почек.
    3. Миопатия.
    4. Прием в качестве терапевтического средства циклоспорина.
    5. Период вынашивания и кормления грудью ребенка.
    6. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

    С осторожностью лекарство используется при злоупотреблении пациентом алкогольными напитками и в случае проведения терапии в пожилом возрасте, при возрасте пациента более 65 лет.

    Передозировка лекарством может быть спровоцирована в случае одновременного приема нескольких суточных доз.

    Специфического антидота не существует, а лечение проводится в случае необходимости симптоматическое, направленное на поддержание работы важнейших органов человека.

    Состав препарата, способ применения и дозировка

    Основным активным компонентом Крестора является розувастатин. Это вещество обладает выраженными гиполипидемическим действием. Помимо этого в составе таблеток имеется целый комплекс химических соединений выполняющих вспомогательную роль.

    Прием медикамента в соответствии с инструкцией по использованию осуществляться может в любое время суток. Таблетка принимается внутрь, не разжевывается и запивается достаточным количеством воды. Рекомендуемая начальная дозировка лекарства составляет 5 мг. При необходимости проведения корректировки используемой дозировки осуществляется спустя месяц после начала проведения лечения.

    При выборе начальной дозировки следует руководствоваться результатами проведенного исследования пациента на содержание в плазме крови холестерина. Помимо этого при определении дозировки требуется оценить потенциальную возможность появления побочных эффектов.

    При проведении лечения больных монголоидной расы рекомендуемая начальная доза медикамента составляет 5 мг.

    В том случае если больной склонен к развитию миопатии, то начальная доза приема препарата разрешается

    При использовании средства возможно появление у больного разнообразных побочных эффектов.

    Чаще всего побочные эффекты при применении Крестора проявляются со стороны ЦНС, органов ЖКТ, кожных покровов, опорно-двигательного аппарата, мочевыделительной системы.

    Аналогами лекарственного средства являются следующие медпрепараты:

    Стоимость Крестора и его аналогов может сильно варьировать в зависимости от региона страны и типа лекарственного средства приобретаемого больным человеком.

    Наиболее дешевым, но одновременно с этим хороший по качеству аналог Крестора — Акорта. Стоимость этого препарата составляет около 511 рублей.

    По сравнению со стоимостью оригинального лекарственного препарата составляющей около 1676 рублей, она в более чем 3 раза ниже.

    Особенности препарата Роксера

    Роксера представляет собой сильный гиполипидемический медикамент. Основным действующим компонентом этого медпрепарата является розувастатин.

    Показаниями к применению этого медпрепарата является наличие у больного гиперхолестеринемии в различных формах – первичной и смешанной.

    Роксера также используется при проведении терапии такого заболевания как атеросклероз. Применение препарата предупреждает развитие серьезных нарушений связанных с повышенным содержанием холестерола в плазме крови.

    Наиболее распространенными и популярными среди больных аналогами Роксеры являются такие препараты как Аторис и Крестор.

    У этих препаратов основное действующее соединение одно и тоже — розувастатин.

    Роксера является медикаментом, разработанным российскими фармацевтами.

    Роксера выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

    Таблетки препарата принимаются внутрь и запиваются достаточным количеством воды.

    Дозировки Роксеры применяемые при лечении являются аналогичными тем, которые используются при лечении Крестором.

    Противопоказаниями к использованию являются следующие ситуации:

    1. Повышенная чувствительность к основному компоненту или вспомогательным соединениям.
    2. Период вынашивания ребенка и период кормления грудью.
    3. Возраст больного до 18 лет.
    4. Наличие у больного непереносимости лактозы и дефицит в организме лактазы.
    5. Миопатия.
    6. Почечная и печеночная недостаточность.

    В случае применения препарата возможно развитие побочных эффектов заключающихся в головокружении; головной боли; кожной сыпи; развитии желтухи; развитии гепатита; потере памяти; болевых ощущениях в области живота; возникновении запоров и диареи; тошноте; миопатии.

    Основными аналогами Роксеры по действующему компоненту являются:

    Аналогами препарата, относящимися к группе статинов, являются Зокор, Вазатор, Липона. Липостат, Апекстатин и некоторые иные средства.

    Основные отличия между Крестором и Роксерой

    Для того чтобы ответить на вопрос о том какой препарат Крестор или Роксера лучше, требуется изучить основные отличия между лекарственными средствами.

    Оба эти препарата относятся к одной группе и имеют одинаковое действующее соединение, отличие между лекарствами заключается в составе вспомогательных компонентов применяемых в медикаментах. Оба препарата хорошо снижают уровень липидов в организме больного.

    При выборе препарата следует учитывать существующую разницу между медикаментами, которая заключается в следующем:

    1. Роксера способна накапливать терапевтический эффект и поэтому положительная динамика проявляется при использовании препарата только к концу второй недели приема. Крестор представляет собой лекарство действие которого проявляется значительно быстрее, эффект заметен уже на 5 сутки применение лекарства.
    2. При приеме Крестора у больного возможно развитие сахарного диабета второго типа. В случае употребления отечественного медикамента такого побочного нарушения не наблюдается.
    3. Отечественный препарат способен спровоцировать появление белка в лабораторном исследовании крови, тогда как его описываемый аналог такого нарушения не вызывает.
    4. Крестор можно использовать пациентам до 18 лет, а отечественный медикамент запрещен к приему до 18 летнего возраста.

    При употреблении и одного и другого лекарства требуется соблюдение строгой гиполипедимической диеты и дополнительный контроль функциональной активности печени.

    Перед тем как определиться с выбором медикамента рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом и ознакомиться с отзывами врачей и пациентов об одном и другом лекарственном средстве.

    Отзывы об использовании импортного медикамента чаще всего оставляют пациенты, страдающие от атеросклероза. По их утверждениям применение этого медпрепарата позволяет продлевать период ремиссии и сократить количество возникающих рецидивов, также применение средства в некоторых случаях позволяет избежать госпитализации.

    По отзывам больных, применение отечественного препарата является сопряженным с возможным появлением у больного разнообразных побочных эффектов. Такое воздействие на организм больного обуславливает более редкое назначение отечественного аналога Крестора.

    Стоит ли принимать статины расскажет эксперт в видео в этой статье.

    Источник: http://diabetik.guru/medications/krestor-ili-roksera.html

  • aragon-geizer.ru

    Мертенил или роксера что лучше - Про холестерин

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Сахарный диабет на сегодня представляет серьезную проблему в мировом научном сообществе, так как его распространенность уже достигла 7% от всего населения Земли. Это заболевание невозможно полностью вылечить и оно наиболее опасно тем, что отягощается сопутствующими заболеваниями. Чаще у таких пациентов страдает сердечно-сосудистая система, что связано с повышенным уровнем холестерина в крови, повреждением и закупоркой сосудов бляшками.

    Но сам по себе сахарный диабет не является приговором, ведь учеными разработаны эффективные методики нормализации состояния больного и поддержания его жизнедеятельности на достойном уровне. Для этого пациент должен придерживаться определенного режима питания, выполнять посильные физические упражнения и принимать индивидуально назначенные лекарственные препараты.

    С недавних пор в медицинской практике для борьбы с сахарным диабетом стали применять лекарственные препараты группы статины. Однако до сих пор медики дискутируют по поводу эффективности и безвредности подобных лекарств, так как внушительный список побочных эффектов заставляет врачей и пациентов задуматься над целесообразностью их применения.

    Холестерин и сахарный диабет

    Учеными давно отмечена зависимость повышения уровня сахара и холестерина в крови. Во время сахарного диабета значительно увеличивается содержание глюкозы, но она вызывает повышение этого липида не прямым, а косвенным путем. Поскольку происходит изменение химического состава крови у таких больных, всегда страдают почки и печень, а это в свою очередь провоцирует повышение содержания холестерина.

    До 80% этого вещества вырабатывается в организме человека, остальные 20% поступают из съеденной пищи. Есть 2 вида триглицеридов:

    • водорастворимый («хороший»);
    • тот, который не растворяется в жидкостях («плохой»).

    Плохой холестерин может накапливаться на сосудистых стенках, образуя бляшки. В результате больной сахарным диабетом, у которого повышенное содержание этого липида в крови, имеет большие риски развития атеросклероза – распространенного осложнения сахарного диабета. Кроме этого, холестериновые бляшки приводят к сужению сосудистого русла и ухудшению кровотока. Такие изменения в кровеносной системе могут обернуться инсультом или инфарктом.

    По этим причинам для диабетиков очень важен контроль содержания холестерина в крови, что позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В этих целях больным сахарным диабетом, особенно при диагностированном 2 типе, в составе комплексной терапии назначают статины. Их применение позволяет поддерживать нормальный липидный обмен, что дает возможность избежать некоторых осложнений состояния здоровья.

    Что такое статины и как они действуют

    Статинами называют группу лекарственных средств, обладающих гиполипидемическим эффектом – они уменьшают уровень холестерина в крови. Механизм их действия заключается в следующем: статины блокируют действие фермента под названием ГМГ-КоА. Последний отвечает за биосинтез липидов в клетках печени. При блокировке этого фермента значительно замедляется синтез холестерина в печени. Это основная функция статинов.

    В образовании соединений холестерина принимает участие и мевалоновая кислота. Она является одним из начальных звеньев этого процесса. Статины подавляют ее синтез, поэтому уменьшается и выработка липидов.

    В результате снижения его уровня в крови в организме включается компенсаторный механизм: рецепторы на поверхности клеток становятся более чувствительными к холестерину. Это способствует связыванию его излишков с мембранными рецепторами и, как следствие, имеющийся в крови холестерин еще больше снижается.

    Кроме этого, медикаменты этой группы оказывают дополнительное влияние на организм:

    • уменьшают хроническое воспаление в сосудах, что позволяет поддерживать бляшки стабильными;
    • позволяют улучшить метаболические процессы в организме;
    • способствуют разжижению крови, в результате чего значительно уменьшается риск образования бляшек в просветах сосудов;
    • поддерживает атеросклеротические бляшки в стабильном состоянии, когда имеется минимальный риск их отрыва;
    • уменьшают всасывание в кишечнике холестерина из принимаемой пищи;
    • способствует выработке оксида азота, что стимулирует сосуды к расслаблению и вызывает их незначительное расширение.

    Благодаря комплексному действию, статины назначают в целях профилактики инсульта и инфаркта, они позволяют быстрее восстановиться после перенесенного инфаркта. Эта группа лекарств незаменима для больных атеросклерозом, так как статины способны восстанавливать эндотелий (внутренний слой) сосудов, особенно на ранних стадиях заболевания, когда человек еще не ощущает признаков атеросклероза и его невозможно диагностировать, но отложение холестерина на сосудистых стенках уже началось. Назначают пациентам с сахарным диабетом и другими заболеваниями, которые характеризуются повышенным риском развития атеросклеротических патологий.

    Статины и сахарный диабет

    Сахарный диабет является системным заболеванием, которое характеризуется большим количеством сопутствующих патологий. Наиболее распространенные последствия – болезни сердечно сосудистой системы, которые появляются на фоне повреждения и закупорки сосудов. Однако при должном подходе можно улучшить качество и продолжительность жизни. Одними из препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме, являются статины. Они благоприятно сказываются на жировом обмене, что особенно важно при 2-м типе заболевания.

    Главная задача этих лекарственных средств, которую они выполняют для больных диабетом – предупреждение развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт и атеросклероз.

    Рекомендации всемирных, европейских и отечественных медицинских ассоциаций по назначению статинов больным сахарным диабетом касаются большей части пациентов с таким диагнозом:

    1. Статины относятся к препаратам первого выбора, если у больного сахарным диабетом уровень холестерина ЛНП превышает 2 ммоль/л.
    2. Для диабетиков с диагностированной ишемической болезнью сердца назначение этих медикаментов является обязательным независимо от исходного уровня липидов в крови.
    3. Подобная терапия для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, у которых не диагностирована ишемия, должна назначаться при превышении уровня общего холестерина предела 3,5 ммоль/л.
    4. В случаях, когда терапия с применением статинов в максимально допустимых дозах не привела уровень триглицеридов к норме (менее 2 ммоль/л), лечение дополняют никотиновой кислотой, фибратами или эзетимибом.

    В комплексном лечении таких пациентов медики чаще всего используют Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин. Если сравнивать эти три популярных лекарства, то несомненным лидером становится медикамент последнего поколения – Розувастатин. Он наиболее эффективно снижает уровень «плохого» холестерина – на 38%, а по некоторым данным этот показатель достигает 55%. При этом увеличивается концентрация водорастворимых липидов на 10%, что положительно отражается на общем жировом обмене в организме.

    Немного отстают по данным показателям Симвастатин и Аторвастатин. Первый понижает общий уровень триглицеридов на 10-15% («плохой» холестерин снижается на 22 пункта), а второй – на 10-20% (уровень нерастворимых жиров уменьшается на 27 пунктов). Похожие показатели отмечены у Ловастатина, который также нередко назначается российскими врачами.

    Положительной особенностью Розувастатина является и то, что в его показаниях присутствует повышенный уровень С-реактивного белка – вещества, которое характеризует хроническое воспаление в сосудах. Поэтому Розувастатин позволяет эффективнее поддерживать имеющиеся бляшки в стабильном состоянии.

    В аптеках этот медикамент можно встретить под следующими торговыми названиями:

    • Крестор;
    • Розулип;
    • Розукард;
    • Роксера;
    • Акорта;
    • Тевастор;
    • Мертенил.

    Второе по популярности и эффективности лекарство – Аторвастатин – можно встретить под следующими названиями:

    • Аторвастатин Канон;
    • Атомакс;
    • Аторис;
    • Липтонорм;
    • Липримар;
    • Тулип;
    • Торвакард.

    Чтобы лучше понимать действие и эффективность статинов, можно рассмотреть их с позиции поколений препаратов:

    Поколение

    1

    2

    3

    4

    Международное название Симвастатин, Ловастатин, Правастатин Флувастатин Аторвастатин Розувастатин
    Характеристика Относятся к натуральным лекарственным препаратам. Менее эффективны в снижении триглицеридов в крови. Синтетическое лекарство с увеличенной продолжительностью действия. По сравнению с 1 поколением, отличается повышенной концентрацией действующего вещества в крови. Синтетическое лекарство, не только уменьшает концентрацию «плохого» холестерина, но и повышает уровень водорастворимых липидов. Синтетическое лекарство, отличается улучшенным соотношением безопасности и эффективности.

    Не стоит думать, что натуральные статины безопаснее, чем синтетические. По некоторым данным, первые имеют больше побочных эффектов, чем статины, в составе которых присутствует только «химия».

    Стоит учитывать и то, что все статины являются рецептурными, поэтому самостоятельно выбирать препараты нельзя. Некоторые из них могут иметь различные противопоказания, поэтому не стоит просить врача назначить вам лучший, по вашему мнению, препарат. В каждом случае терапия подбирается индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

    Какие лекарства помогут при диабете 2 типа

    Эта форма болезни отличается более высоким риском развития ишемической болезни сердца – 80% против 40% при сахарном диабете 1 типа. По этой причине лечение статинами входит в основополагающую терапию таких пациентов. Они позволяют проводить первичную и вторичную профилактику ИБС и значительно увеличивать продолжительность жизни таких больных. Таким больным применение статинов обязательно даже в случаях, когда у них не диагностирована ишемическая болезнь сердца или холестерин находится в допустимых пределах.

    При многократных исследованиях было отмечено, что многим пациентам со 2-м типом болезни суточная доза статинов, которая была эффективной в случае терапии 1-го типа диабета, давала низкие результаты. Поэтому в лечении сахарного диабета второго типа сегодня используют максимально допустимые дозы препараты:

    • для Аторвастатина и Правастатина суточная доза не должна превышать 80 мг;
    • для Розувастатина и Правастатина – не более 40 мг.

    Многократные исследования медицинских научных организаций 4S, DECODE, CARE, HPS и др. установили связь между приемом статинов больными сахарным диабетом 2 типа и снижением осложнений и смертности от ишемической болезни сердца на фоне прогрессирования системного заболевания. Так, Правастатин показал довольно высокие результаты – смертность уменьшилась на 25%. После длительного приема Симвастатина ученые получили идентичные результаты – те же 25%.

    Изучение данных о применении Аторвастатина показало следующие результаты: смертность снизилась на 27%, при этом риск развития инсульта уменьшился в 2 раза. Идентичное исследование Розувастатина еще не опубликовано, так как на фармацевтическом рынке этот препарат появился относительно недавно. Однако отечественные ученые называют его лучшим в отношении снижения холестерина, так как показатели его эффективности уже достигают 55%.

    Стоит отметить, что определить в этом случае, какие статины лучше для больных данной формой болезни, практически невозможно, так как терапия подбирается сугубо индивидуально с учетом многих особенностей организма и химического состава крови.

    2-й тип сахарного диабета тяжело поддается лечению и применение статинов может не давать видимого результата в период до 2-х месяцев. Только регулярное и продолжительное лечение этой группой медикаментов позволит почувствовать стойкий результат.

    Крестор или Роксера: что лучше от холестерина?

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    Высокий холестерин на современном этапе развития общества является одной из наиболее распространенных проблем у старшего поколения. В последние годы наличие повышенного холестерола все чаще регистрируется у молодого поколения.

    Причинами омолаживания патологии являются частое возникновение стрессовых психологических нагрузок на организм, нарушение культуры питания, употребление в пищу большого количества продуктов, являющихся потенциально опасными, а также ведение малоподвижного образа жизни. Все указанные факторы провоцируют в организме нарушения процессов обмена веществ.

    Для устранения возникающего патологического состояния требуется подобрать хороший и эффективный медпрепарат для проведения терапевтической коррекции уровня холестерола в плазме крови.

    Для снижения повышенного уровня холестерина в организме врачи чаще всего рекомендуют применять лекарства, относящиеся к группе статинов.

    Особо популярностью пользуются два препарата этой группы – Крестор или Роксера.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Эти гиполипидемические средства выпускаются производителем в виде таблеток для перорального приема.

    Для проведения эффективного лечения нужно определиться Роксера или Аторвастатин что лучше, помимо этого вопроса у больных возникает также вопрос о том, что лучше Розукард или Роксера. Возникновение этих вопросов связано с высокой популярностью именно этих средств для проведения гиполипидемической терапии.

    Трудность в выборе оптимального препарата заключается в том, что все они обладают сходным воздействием на организм больного. По этой причине оптимальный вариант лекарственного средства способен выбрать только лечащий врач по результатам обследований и с учетом физиологических особенностей организма пациента.

    Особенности препарата Крестор

    Крестор представляет собой оригинальный медпрепарат, обладающий гиполипидемическими свойствами. Применение лекарства позволяет эффективно снижать общий холестерин, уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

    Лекарство является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат, представляющий собой предшественника полициклицеского липофильного спирта.

    Основной мишенью воздействия лекарственного средства являются гепатоциты печени, в которых осуществляется синтез Хс и катаболизм ЛПНП.

    При использовании лекарства появление терапевтического эффекта наблюдается спустя одну неделю после начала приема.

    Максимальный эффект достигается к концу месячного срока проведения терапии.

    Выведение Крестора осуществляется из организма в неизменном виде в составе каловых масс. Через кишечник из организма выводится около 90% активного компонента лекарства. Оставшиеся 10% выводятся с помощью почек в составе мочи.

    Показанием к применению медицинского препарата является:

    • наличие у больного первичной гиперхолестеринемии по Фредриксону;
    • наличие у пациента семейной гомозиготной гиперхолестеринемии;
    • выявление в организме человека выраженной гипертриглицеридемии;
    • использование медикамента в качестве фактора замедляющего процессы прогрессирования атеросклероза.

    При использовании медикамента обязательным условие является соблюдение строгой гиполипидемической диеты.

    Противопоказаниями к использованию Крестора являются следующие ситуации:

    1. Болезни печени в активной фазе.
    2. Нарушения в работе почек.
    3. Миопатия.
    4. Прием в качестве терапевтического средства циклоспорина.
    5. Период вынашивания и кормления грудью ребенка.
    6. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

    С осторожностью лекарство используется при злоупотреблении пациентом алкогольными напитками и в случае проведения терапии в пожилом возрасте, при возрасте пациента более 65 лет.

    Передозировка лекарством может быть спровоцирована в случае одновременного приема нескольких суточных доз.

    Специфического антидота не существует, а лечение проводится в случае необходимости симптоматическое, направленное на поддержание работы важнейших органов человека.

    Состав препарата, способ применения и дозировка

    Основным активным компонентом Крестора является розувастатин. Это вещество обладает выраженными гиполипидемическим действием. Помимо этого в составе таблеток имеется целый комплекс химических соединений выполняющих вспомогательную роль.

    Прием медикамента в соответствии с инструкцией по использованию осуществляться может в любое время суток. Таблетка принимается внутрь, не разжевывается и запивается достаточным количеством воды. Рекомендуемая начальная дозировка лекарства составляет 5 мг. При необходимости проведения корректировки используемой дозировки осуществляется спустя месяц после начала проведения лечения.

    При выборе начальной дозировки следует руководствоваться результатами проведенного исследования пациента на содержание в плазме крови холестерина. Помимо этого при определении дозировки требуется оценить потенциальную возможность появления побочных эффектов.

    При проведении лечения больных монголоидной расы рекомендуемая начальная доза медикамента составляет 5 мг.

    В том случае если больной склонен к развитию миопатии, то начальная доза приема препарата разрешается

    При использовании средства возможно появление у больного разнообразных побочных эффектов.

    Чаще всего побочные эффекты при применении Крестора проявляются со стороны ЦНС, органов ЖКТ, кожных покровов, опорно-двигательного аппарата, мочевыделительной системы.

    Аналогами лекарственного средства являются следующие медпрепараты:

    • Мертенил;
    • Розувастатин СЗ;
    • Розарт;
    • Тевастор;
    • Розукард;
    • Розикор;
    • Розулип;
    • Рустор;
    • Роксера и некоторые иные.

    Стоимость Крестора и его аналогов может сильно варьировать в зависимости от региона страны и типа лекарственного средства приобретаемого больным человеком.

    Наиболее дешевым, но одновременно с этим хороший по качеству аналог Крестора — Акорта. Стоимость этого препарата составляет около 511 рублей.

    По сравнению со стоимостью оригинального лекарственного препарата составляющей около 1676 рублей, она в более чем 3 раза ниже.

    Особенности препарата Роксера

    Роксера представляет собой сильный гиполипидемический медикамент. Основным действующим компонентом этого медпрепарата является розувастатин.

    Показаниями к применению этого медпрепарата является наличие у больного гиперхолестеринемии в различных формах – первичной и смешанной.

    Роксера также используется при проведении терапии такого заболевания как атеросклероз. Применение препарата предупреждает развитие серьезных нарушений связанных с повышенным содержанием холестерола в плазме крови.

    Наиболее распространенными и популярными среди больных аналогами Роксеры являются такие препараты как Аторис и Крестор.

    У этих препаратов основное действующее соединение одно и тоже — розувастатин.

    Роксера является медикаментом, разработанным российскими фармацевтами.

    Роксера выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

    Таблетки препарата принимаются внутрь и запиваются достаточным количеством воды.

    Дозировки Роксеры применяемые при лечении являются аналогичными тем, которые используются при лечении Крестором.

    Противопоказаниями к использованию являются следующие ситуации:

    1. Повышенная чувствительность к основному компоненту или вспомогательным соединениям.
    2. Период вынашивания ребенка и период кормления грудью.
    3. Возраст больного до 18 лет.
    4. Наличие у больного непереносимости лактозы и дефицит в организме лактазы.
    5. Миопатия.
    6. Почечная и печеночная недостаточность.

    В случае применения препарата возможно развитие побочных эффектов заключающихся в головокружении; головной боли; кожной сыпи; развитии желтухи; развитии гепатита; потере памяти; болевых ощущениях в области живота; возникновении запоров и диареи; тошноте; миопатии.

    Основными аналогами Роксеры по действующему компоненту являются:

    • Розулип.
    • Розукард.
    • Крестор.
    • Тевастор.
    • Мертенил.
    • Акорта.
    • Рустор.

    Аналогами препарата, относящимися к группе статинов, являются Зокор, Вазатор, Липона. Липостат, Апекстатин и некоторые иные средства.

    Основные отличия между Крестором и Роксерой

    Для того чтобы ответить на вопрос о том какой препарат Крестор или Роксера лучше, требуется изучить основные отличия между лекарственными средствами.

    Оба эти препарата относятся к одной группе и имеют одинаковое действующее соединение, отличие между лекарствами заключается в составе вспомогательных компонентов применяемых в медикаментах. Оба препарата хорошо снижают уровень липидов в организме больного.

    При выборе препарата следует учитывать существующую разницу между медикаментами, которая заключается в следующем:

    1. Роксера способна накапливать терапевтический эффект и поэтому положительная динамика проявляется при использовании препарата только к концу второй недели приема. Крестор представляет собой лекарство действие которого проявляется значительно быстрее, эффект заметен уже на 5 сутки применение лекарства.
    2. При приеме Крестора у больного возможно развитие сахарного диабета второго типа. В случае употребления отечественного медикамента такого побочного нарушения не наблюдается.
    3. Отечественный препарат способен спровоцировать появление белка в лабораторном исследовании крови, тогда как его описываемый аналог такого нарушения не вызывает.
    4. Крестор можно использовать пациентам до 18 лет, а отечественный медикамент запрещен к приему до 18 летнего возраста.

    При употреблении и одного и другого лекарства требуется соблюдение строгой гиполипедимической диеты и дополнительный контроль функциональной активности печени.

    Перед тем как определиться с выбором медикамента рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом и ознакомиться с отзывами врачей и пациентов об одном и другом лекарственном средстве.

    Отзывы об использовании импортного медикамента чаще всего оставляют пациенты, страдающие от атеросклероза. По их утверждениям применение этого медпрепарата позволяет продлевать период ремиссии и сократить количество возникающих рецидивов, также применение средства в некоторых случаях позволяет избежать госпитализации.

    По отзывам больных, применение отечественного препарата является сопряженным с возможным появлением у больного разнообразных побочных эффектов. Такое воздействие на организм больного обуславливает более редкое назначение отечественного аналога Крестора.

    Стоит ли принимать статины расскажет эксперт в видео в этой статье.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    krov.holesterin-lechenie.ru


    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.