Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Депрессия невротическая это


Невротическая депрессия

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

  • реактивная (ситуационная);
  • личностная;
  • неэндогенная;
  • непсихотическая.

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм.  Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов,  тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит  личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

  • слезливость, чувство жалости к себе;
  • тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
  • ощущение общей слабости, чувство разбитости;
  • иррациональная тревога в легкой форме;
  • слабо выраженное ухудшение аппетита;
  • расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
  • вероятность эндогенизации;
  • сохранение личностных свойств и качеств;
  • психологическая ясность причин появления и развития недуга;
  • нозогнозия;
  • амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

  • нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
  • суставные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • «давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
  • боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности  истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Невротическая депрессия: лечение

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Невротическая депрессия

12.12.2014

Мария Барникова

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим. Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в […]

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

  • реактивная (ситуационная);
  • личностная;
  • неэндогенная;
  • непсихотическая.

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм.  Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов,  тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит  личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

  • слезливость, чувство жалости к себе;
  • тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
  • ощущение общей слабости, чувство разбитости;
  • иррациональная тревога в легкой форме;
  • слабо выраженное ухудшение аппетита;
  • расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
  • вероятность эндогенизации;
  • сохранение личностных свойств и качеств;
  • психологическая ясность причин появления и развития недуга;
  • нозогнозия;
  • амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

  • нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
  • суставные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • «давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
  • боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности  истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Невротическая депрессия: лечение

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

depressia.info

Что такое невротическая депрессия, причины, симптомы и лечение расстройства

Невротическая депрессия представляет собой разновидность эмоционального расстройства, сочетающую в себе симптоматику, присущую депрессии и неврозу. При этом большинство признаков выражено слабо, и подавляющее количество людей сохраняет трезвость рассудка и позитивный взгляд на собственное будущее. Врачи многих стран не относят невротическое расстройство к отдельной категории, считая его одной из форм ситуационной депрессии.

Невротическая депрессия — что это?

Невроз и депрессия имеют массу сходных признаков, таких как: подавленное эмоциональное состояние, проблемы с засыпанием и утренним пробуждением, повышенная агрессивность по отношению к окружающим, раздражительность и вегетативные нарушения. Лица, подверженные депрессии, страдают от утраты работоспособности, интереса к внешнему миру и суицидальных помыслов. Даже в случае отсутствия реальных мотивов они склонны к иррациональным объяснениям собственной апатичности.

Невроз обыкновенно протекает в более мягкой форме. Человека, подверженному ему, преследуют высокая утомляемость, слезливость и раздражительность. Однако, в отличие от субъекта, пребывающего в депрессии, он не утрачивает способность радоваться вещам, доставлявшим удовольствие прежде. Неврозы могут быть спровоцированы стрессами, физическим и моральным переутомлением. В случае выхода из зоны дискомфорта симптомы невроза исчезают полностью либо значительно смягчаются.

С ситуационной депрессией дела обстоят заметно хуже, поскольку факторы, провоцирующие ее развитие, скрываются не только снаружи, но и во внутреннем мире человека. Субъекту очень сложно выйти из подавленного эмоционального состояния по причине сильных иррациональных установок. Депрессия и невроз нередко сопровождают друг друга, и способны послужить толчком к развитию перманентной тревожности, а также панических и обсессивно-компульсивных расстройств.

Невротические депрессии и их отличие от эндогенных

Невротическая депрессия — это расстройство психики, возникающее вследствие травмирующего события, оказывающего отрицательное влияние на состояние эмоциональной сферы. Данная разновидность депрессии обладает психогенным характером, в отличие от эндогенных расстройств, связанных с нарушением работы нейромедиаторов головного мозга. Возникает она у личностей, тяготящихся чувством вины, собственной неполноценности или страдающих от утраты близкого человека.

Многие современные подростки страдают от латентных форм невротической депрессии, которые выражаются в провокационном поведении и образе жизни, направленном на саморазрушение. Подросток пытается выразить протест, употребляя спиртные напитки, наркотические средства, используя нецензурные выражения и ведя беспорядочную половую жизнь. К развитию психических нарушений может подтолкнуть смена места жительства, учебного заведения, и, как следствие, трудности с адаптацией в рамках нового коллектива.

От подобных эмоциональных расстройств страдают не только молодые люди, но и состоявшиеся личности, неспособные прийти к компромиссу с внешними обстоятельствами либо принимающие незначительные события слишком близко к сердцу. К депрессиям психогенного типа склонны также лица, обладающие различными зависимостями, проблемами с лишним весом, и люди, чересчур критично относящиеся к собственной внешности.

На развитие невротической депрессии не оказывает влияния расположенность на генетическом уровне. Многие современные психиатры рассматривают симптоматику ситуационной депрессии как один из этапов в формировании более серьезных расстройств психики. В отличие от нарушений, обладающих эндогенной природой, диагностировать невротическую депрессию очень непросто по причине того, что чаще всего она протекает в скрытой форме.

Причины развития

Невротическая депрессия, как и большинство заболеваний психики и нервной системы, исследована слабо. Поэтому четкие критерии, позволяющие установить причинно-следственные связи, на данный момент отсутствуют. В числе общих причин находятся факторы, травмирующие психику и выступающие катализаторами ситуационной депрессии. Среди них: проблемы материального плана, одиночество, конфликты с родственниками или близкими друзьями, увольнение с рабочего места и прочие неприятности. К депрессиям невротического типа склонны люди, привыкшие сдерживать собственные эмоции и с трудом принимать важные решения.

Далеко не каждому человеку, столкнувшемуся с подобными проблемами, удается сохранить самообладание, чувство юмора, и не поддаться унынию. Напротив, у большинства людей при возникновении стрессовых ситуаций наблюдаются: склонность к самобичеванию, резкие перепады настроения и апатия. Невротическую депрессию может спровоцировать малоподвижный образ жизни и рутина на фоне отсутствия радостных событий, ярких впечатлений и смены обстановки. Скопившаяся злость, зависть и другие негативные эмоции аналогичным образом представляют опасность для психики.

Невротическая депрессия бывает вызвана крахом ожиданий и планов, а также затяжным конфликтом между насущными потребностями и правилами, продиктованными социумом. Эмоциональное расстройство может возникнуть из-за продолжительного физического или психического перенапряжения и неумения правильно расслабляться. К примеру, недоброжелательная атмосфера в трудовом коллективе с большим количеством сплетен и интриг способна стать катализатором нервного срыва, перерастающего в депрессию.

Интересно! Согласно данным статистики, наиболее подвержены депрессивным расстройствам жители больших городов и мегаполисов. Причины подобной предрасположенности заключаются в высоком темпе жизни, плохих экологических условиях, регулярном недосыпе и прочих факторах.

Невротическая депрессия: симптомы и лечение

Одним из главных признаков невротической депрессии считается возникновение необъяснимых бесконтрольных перепадов настроения. Человек пребывает в подавленном эмоциональном состоянии, у него практически исчезает аппетит, самооценка становится заниженной, как и повседневная активность. Подобные разновидности депрессивных расстройств обыкновенно сопровождаются следующими симптомами:

  • неустойчивое настроение (эмоциональная лабильность);
  • беспокойство (от легкой до тяжелой формы);
  • проблемы со сном, сложности с утренним подъемом;
  • вялость, отсутствие мотивации и снижение жизненного тонуса;
  • трудности с концентрацией внимания.

Невротическая депрессия и симптомы психогенного эмоционального расстройства проявляются в виде перепадов активности: человек может испытывать резкий всплеск работоспособности, сменяющийся полной апатией и отсутствием желания предпринимать какие-либо действия. К физиологическим симптомам относятся:

  • скачки АД;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • головокружения;
  • обострение недугов, протекающих в хронической форме;
  • сбои в работе ЖКТ (запор, понос, метеоризм);
  • хроническая усталость;
  • боли в суставах;
  • нарушение психомоторных навыков.

Человек, страдающий от невротической депрессии в легкой форме, склонен обвинять окружающих людей в причастности к событию, травмировавшему его психику. Ему присуща иррациональная тревожность, нозогнозия и чувство жалости к собственной персоне. В более тяжелых случаях наблюдаются сжимающие головные боли, известные как синдром «каски неврастеника», а также: аритмия, тахикардия, снижение либидо и сбой менструального цикла (у женщин).

Зачастую невротические депрессии маскируются под соматические заболевания, что сильно усложняет процесс установления корректного диагноза. Несмотря на перечисленную выше симптоматику, многие люди предпочитают не обращать внимания на нее, продолжая выполнять привычные действия. В отличие от других разновидностей депрессии, невротическое расстройство не сопровождается бредом и галлюцинациями. Однако в случае отсутствия должной терапии оно может принять более серьезные формы, сложно поддающиеся лечению.

Важно! Симптомы невротической депрессии отличаются волнообразностью. В утренние и дневные часы, когда человек занят работой, учебой или повседневными делами, он пребывает в относительно стабильном эмоциональном состоянии. К вечеру на него накатывают хандра, тоска, печаль и агрессия, сложно поддающаяся контролю.

Лечение невротической депрессии

Легкая депрессия ситуативного или невротического генеза, как правило, не нуждается в продолжительной терапии с применением фармацевтических средств. В большинстве случае можно ограничиться курсом психотерапии под руководством квалифицированного специалиста и увеличением количества положительных эмоций. Более поздние стадии требуют принятия комплексных мер вплоть до госпитализации с продолжительным реабилитационным периодом.

Ключевая особенность лечения невротических депрессий состоит в индивидуальном подходе и грамотном чередовании терапевтических методов. Если состояние эмоциональной подавленности входит в привычку и не покидает на протяжении трех месяцев и более, в головном мозгу происходит ряд биохимических изменений, сложно поддающихся коррекции.

Современные методики по избавлению от невротических депрессий предполагают откровенное общение в свободной форме, в результате которого специалист должен установить причины, спровоцировавшие нарушение психики и подобрать эффективные методы терапии в индивидуальном порядке. В задачу психотерапевта входит также помочь клиенту изменить поведенческие реакции, обрести уверенность в себе и мотивацию, необходимую для положительного исхода терапии.

Высокую эффективность в лечении невротических депрессий демонстрируют сеансы гипноза, позволяющие избавиться от состояния эмоциональной подавленности в кратчайшие сроки. Положительных результатов можно добиться благодаря техникам самовнушения и медитации. Дипломированный специалист в области практической психологии и автор действенных методик по избавлению от фобий, страхов и психологических расстройств Никита Батурин на своем YouTube-канале доступным языком доносит до зрителей информацию о причинах и способах преодоления депрессий. Задать интересующий вопрос Никите Валерьевичу можно здесь.

Интересно! К нетрадиционным методам лечения психических расстройств относится дельфинотерапия, не имеющая противопоказаний и возрастных ограничений. Общение с дельфинами позволяет стабилизировать эмоциональный фон, а также избавить человека от тревожности, бессонницы, потери аппетита и хронических заболеваний.

Лечение тяжелых форм

Когда специалистом установлены невротической депрессии симптомы, лечение варьируется в зависимости от степени тяжести эмоционального расстройства. В случае отсутствия положительных результатов, во время терапии фармацевтические препараты могут быть заменены другими. Обыкновенно назначаются следующие разновидности медикаментов:

  1. Ноотропы. Снижают уровень заторможенности и апатии, повышают концентрацию внимания, стабилизируют нейронные связи.
  2. Седативные средства. Избавляют от тревожности, налаживают режим сна/бодрствования, предупреждают возникновение панических атак.
  3. Нейролептики. Используются для стабилизации настроения и снижения заторможенности.
  4. Транквилизаторы и гомеопатические препараты.

Антидепрессанты — весьма обширная категория, которая включает в себя трициклические препараты, ингибиторы МАО (моноаминоксидазы) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Применяются антидепрессанты в качестве стимуляторов, улучшающих настроение и подавляющих негативные эмоции. Бесконтрольное употребление подобных препаратов может привести к плачевным последствиям вплоть до серотонинового синдрома и летального исхода. Поэтому без решения врача стоит ограничиться растительными средствами вроде настоев пустырника, зверобоя, ромашки и экстракта мяты перечной.

Прогноз лечения невротической депрессии зависит от степени тяжести психологического расстройства и ряда сопутствующих факторов. Как не впасть в депрессию невротической личности? Наилучшей профилактикой эмоциональной подавленности считается здоровый образ жизни без физических и ментальных перегрузок. Человеку, желающему снизить до минимума риск развития депрессии, можно порекомендовать регулярные кардионагрузки, занятия спортивной ходьбой, плаванием и другими видами спорта. Стоит исключить стрессовые ситуации и продукты питания, насыщенные вредными жирами и быстрыми углеводами.

propanika.ru

Отчего развивается невротическая депрессия и как с ней бороться

07.12.2017

Невротическая депрессия — состояние, развившееся на фоне психотравмирующего события. Она сопровождается тревожно-фобическим, астеническим и ипохондрическим синдромами.

Симптомы депрессии

Согласно международной классификации мкб 10 код  этого состояния — F30-F39. Невротическая депрессия имеет специфические симптомы. Они перечислены в таблице.

Состояние Описание
Апатия Апатия и депрессия всегда соседствуют. У человека утрачивается интерес абсолютно ко всему. Присутствует усталость от бытия. Типичное выражение — «не хочу жить».
Раздражительность, либо плаксивость Депрессивное состояние может сочетаться со вспышками ярости у мужчин. Женщин может расстроить любая мелочь.
Понижение работоспособности Человек быстро устает, появляются такие признаки, как вялость, безразличие.
Понижение концентрации внимания Больному сложно сосредоточиться, он становится рассеянным.
Возникновение страхов Больного начинают пугать окружающие его вещи, темнота, посторонние звуки.
Снижение аппетита Голодание часто сочетается с изменениями вкусовых пристрастий.
Нарушение сна Перепады настроения сопровождаются бессонницей.

Депрессия или шизофрения

Многие невротики и лица, страдающие депрессией, боятся психических болезней. У некоторых больных часто развивается страх перед шизофренией.

При шизофрении у человека наблюдаются немотивированные эмоциональные переживания. По мнению специалистов, для этого состояния характерно появление неправдоподобного бреда. Он имеет абсурдное содержание.

При неврозе признаки проявляются достаточно ярко. Возникают навязчивости. На этой стадии недуг можно легко спутать с начальной степенью шизофрении. По этой причине выдвигаются особые требования к диагностике и дифференциации расстройства.

Шизофрения отличается наличием галлюцинаций, бредовых состояний и уверенностью, что с человеком все нормально.

Согласно медицинской статистике, чаще всего у больных выявляется депрессия. Она развивается на фоне воздействия психотравмирующего события. В течение болезни появляются специфические симптомы. Все зависит от того, что послужило первопричиной развития недуга. Наиболее ярко проявляются признаки, являющиеся отражением характера и специфики травмирующей ситуации.

Человек плохо контролирует свои эмоции. Страхам и навязчивостям сопутствует постоянная грусть. Это состояние сочетается с апатией.

Разница между апатичностью и усталостью заключается в том, что апатия появляется без видимых причин и присутствует постоянно.

Распространенные причины

ВСД и депрессия часто сопутствуют друг другу. Апатическая депрессия, сопровождаемая астенией — четкий сигнал нервной системы о том, что ее клетки погибают. Часто это обусловлено токсическим воздействием. Курение вызывает депрессию. Кроме этого, симптомы психогенной депрессии наблюдаются на фоне применения различных медикаментов.

Иными причинами опасного состояния являются:

  1. Нарушения эмоционального фона.
  2. Нарушения гормонального фона.
  3. Нахождение в психотравмирующей обстановке.
  4. Проблемы на работе.
  5. Завышенные требования к себе.
  6. Проблемы в семье.
  7. Воспалительные патологии.
  8. Другие болезни.
  9. Отсутствие жизненных целей.

Навязчивые мысли при ВСД тоже могут спровоцировать депрессию. Это относится к тем, кто зациклен на своем здоровье. Депрессия при ВСД часто сопровождается сильным страхом смерти.

Могут возникать полярные состояния. Обычное для депрессии выражение «Ничего не хочу» может смениться жаждой деятельности. Отсутствие видимого результата может усугубить недуг. Человек обижается, ворчит, сетует. Это приводит к депрессии.

Как сочетается кофе и депрессия? По мнению американских психотерапевтов, 2-3 чашки бодрящего напитка снижает риск развития недуга.

Часто спрашивают: «Почему после пьянки появляются депрессия и страх?» На фоне понижения уровня серотонина увеличивается концентрация норадреналина. Но если его уровень падает, развивается депрессивное состояние. Поэтому алкоголь является сильнейшим депрессантом.

Тревожно депрессивный синдром

Симптомы невротической депрессии сочетаются с проявлениями депрессивно-ипохондрического и астено-депрессивного синдромов.

Симптоматика представлена в таблице.

Астено депрессивный синдром Депрессивно ипохондрический синдром Астеноапатическая депрессия
Человек утрачивает интерес к жизни, его ничто не увлекает. Агрессивность и раздражительность появляются по малейшим пустякам. Больному трудно заканчивать начатое. Настроения быстро сменяют друг друга. Отсутствие аппетита сменяется прожорливостью. Симптоматика усугубляется. Человек страдает от ипохондрии и часто собирается умирать даже от безобидных заболеваний.

Поведение становится неадекватным. Чаще больной пишет завещание и увольняется с места работы.

Больной может играть на публику, демонстративно измеряя давление. При этом он может ощущать головокружение или тахикардию. Можно ли умереть от депрессии? Опасность нервного расстройства заключается в том, что больной может спровоцировать появление настоящего инсульта или инфаркта.

Невротическая депрессия сочетается с дезориентировкой в окружающем пространстве и собственной личности.

Симптомы и лечение астено депрессивного синдрома должны тщательно контролироваться врачом.

Лечение депрессии

При этом состоянии назначаются антидепрессанты. В наименее сложных ситуациях прописываются:

  • успокаивающие средства при депрессии;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики;
  • стимуляторы;
  • ноотропы.

Основной метод терапии данного расстройства — психотерапия. Она позволяет выявить причины недуга и устранить их. Этот метод лечения невротической депрессии помогает больным отыскать неконтролируемые причины страданий и справиться со всеми негативными факторами.

Проведение психотерапии

Лечение зависит от особенностей протекания нервного расстройства. Воздействие осуществляется на 3 уровнях. Они перечислены в таблице.

Уровень Описание
Психический Терапия заключается в том, что больной получает от специалиста новую информацию. Главной целью воздействия является устранение единичных признаков расстройства.
Психофизиологический На основании построения обратной связи применяются свойства анализаторов. К работе подключаются рефлекторные механизмы. В результате помощи психолога, эмоциональный статус восстанавливается, а качество жизни пациента существенно изменяется к лучшему.
Нейровегетативно-соматический Все проявления заболевания устраняются при помощи специальных тренингов.

Если психотерапия не помогает, больному прописываются препараты против депрессии.

Музыкальная терапия

Как бороться с депрессией у женщин? Великолепной альтернативой медикаментозному лечению является музыкальная терапия. Больным рекомендуется слушать музыку, звуки которой благоприятно сказываются на состоянии эмоционального фона.

По мнению психотерапевтов, лучшим эффектом обладает:

  • китайская музыка;
  • классическая музыка;
  • специальная целебная музыка для успокоения.

На первом этапе лечения музыкальная терапия проводится на занятии со специалистом. Потом прослушивание музыки проходит в домашней обстановке.

Как бороться с депрессией у мужчин? Тактика лечения не зависит от половой принадлежности человека.

Таблетки от депрессии

Невротическая депрессия предполагает назначение:

  1. Седативных препаратов.
  2. Витаминов.
  3. Нейролептиков.
  4. Транквилизаторов.
  5. Антидепрессантов.

Лучшие седативные препараты

Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

Препарат Описание
Лоразепам Мощный противотревожный препарат, используемый в лечении панических атак, неврозоподобных состояний и разнообразных нарушений, спровоцированных стрессом. Также средство назначается при нарушениях сна, спровоцированных тревогой или стрессом.
Диазепам Обладает мощным седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектом. Назначается при неврозах и сильном беспокойстве.
Атаракс Является производным дифенилметана, оказывает седативное воздействие, обладает анксиолитической активностью. Способствует улучшению памяти и внимания, благоприятно сказывается на когнитивных способностях.
Бромазепам Анксиолитик, назначается при тревожных расстройствах, повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС, усиливает эффекты эндогенной ГАМК.

Лучшие витамины

Больному назначаются следующие витамины при депрессии:

  1. Стресс Эйд.
  2. Бодровит.
  3. Витрум Суперстресс.
  4. Доппельгерц актив Магний.
  5. Фолиевая кислота при депрессии.
  6. Нейромультивит.

Обязательные витамины при депрессии у женщин — ретинол и токоферол.

Применение нейролептиков

Лучшие нейролептики при депрессии перечислены в таблице.

Препарат Описание
Аминазин Мощный нейролептик. обладающий выраженным антипсихотическим эффектом. Назначается при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, а также при состояниях психомоторного возбуждения.
Тизерцин Нейролептик фенотиазинового ряда. Обладает антипсихотическим, анальгезирующим, гипотермическим, седативным эффектом. Способствует понижению артериального давления.
Лепонекс Оказывает антигистаминное, антихолинергическое воздействие, обладает слабым блокирующим эффектом в отношении допаминовых D1, D2, D3 и D5-рецепторов.
Меллерил Назначается при неврозах, сопровождающихся страхом, возбуждением, напряжением, навязчивыми состояниями.
Труксал Является производным тиоксантена. Обладает антипсихотическим, антидепрессивным, седативным эффектами.

Все лекарственные средства принимаются только по назначению врача.

Иные лекарственные средства

Иные рекомендованные лекарственные средства представлены в таблице.

Препарат Описание
Феназепам Анксиолитический препарат  бензодиазепинового ряда. Обладаает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом. Назначается при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях.
Милдронат Является аналогом гамма-бутиробетаина Этот препарат улучшает метаболизм.
Фенибут Способствует улучшению функционального состояния мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение. Принимать фенибут рекомендуется при астенических и тревожно-невротических состояниях, тревожности, страхах, неврозе навязчивых состояний.

Существуют ли безрецептурные препараты

Безрецептурных антидепрессантов не существует. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Но в некоторых коммерческих аптеках иногда продают лекарства не по рецепту. Это считается нарушением закона.

Антидепрессанты имеют огромное количество побочных явлений. Поэтому целесообразность их применения и корректировка дозировки осуществляется только в кабинете психотерапевта.

Список препаратов от депрессии включает в себя:

  1. Афобазол.
  2. Амитриптилин.
  3. Метралиндол.
  4. Мапротилин.
  5. Дезипрамин.
  6. Алевал.
  7. Паксил.
  8. Прозак.
  9. Феварин.
  10. Опру.

Подробное описание этих лекарств дано в таблице.

Препарат Описание
Афобазол Относительно легкий антидепрессант. Приобрести его можно без рецепта. Способствует восстановлению бензодиазепиновых рецепторов, повышению биоэнергетического потенциала нейронов. Обладает мощным нейропротективным эффектом, способствует восстановлению и защите нервных клеток. Помогает ли афобазол? Если четко придерживаться рекомендаций врача, то эффект заметен к концу лечения.
Амитриптилин Мощный антидепрессивный препарат. Обладает анальгезирующим, антисеротониновым эффектом. Антидепрессивное воздействие обусловлено увеличением концентрации норадреналина в ЦНС.
Метралиндол Относится к группе антидепрессантов — обратимых ингибиторов МАО. Способствует ингибированию обратного захвата пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Обладает тимолептическим эффектом, который сочетается со стимулирующим компонентом.
Мапротилин Тетрациклический антидепрессант, проявляющий свойства, присущие трициклическим антидепрессантам. Обладает антидепрессивным, анксиолитическим и седативным эффектом. Способствует улучшению настроения, устранению тревожности возбуждения и психомоторной заторможенности.
Дезипрамин Является трициклическим антидепрессантом. Способствует ингибированию обратного захвата норадреналина, дофамина, серотонина. Это сопутствует их накоплению в синаптической щели и усилению физиологической активности. Обладает антидепрессивным эффектом, способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивацию.
Алевал Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает достаточно слабым влиянием на обратный захват норадреналина и допамина. Антидепрессивное воздействие наблюдается к концу 14 суток регулярного приема сертралина. максимальный эффект достигается 1,5 месяца спустя.
Паксил Является сильным селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина. Его антидепрессивный эффект и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного и панического расстройств обуславливается специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.
Прозак Является производным пропиламина. Назначается при депрессиях различного генеза, обсессивно-компульсивных нарушениях, булимическом неврозе.
Феварин Эффект этого препарата обуславливается избирательным ингибированием обратного захвата серотонина  нейронами головного мозга. Влияние на норадренергическую передачу минимальное.
Опра Относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Назначается при депрессиях и различных тревожных расстройствах.

Лучшие транквилизаторы

Самые эффективные транквилизаторы представлены в таблице.

Препарат Описание
Мепробамат Способствует уменьшению чувства тревоги, напряжения, избавляет от страха и нервозности, устраняет враждебность и создает состояние благополучия. Обладает противосудорожным, седативным и снотворным эффектом. Усиливает воздействие снотворных препаратов.
Гидроксизин Мягкий транквилизатор, способствующий блокированию функционирования центральных н1-гистаминовых и м-холино-рецепторов. Лекарство обладает выраженным седативным эффектом. Рекомендован при психоневротических расстройствах, очень хорошо помогает при различных депрессиях.
Бенактизин Мощный транквилизатор. Обладает центральным холиноблокирующим эффектом, способствует угнетению усиленной тормозной функции холинергических нейронов полосатого тела, являющегося структурным компонентом экстрапирамидной системы. Также обладает антисеротониновым, седативным и периферическим действием.
Буспирон Является анксиолитическим лекарственным средством, назначается для лечения разнообразных тревожных состояний. Особенно это касается неврозов, сопровождающихся ощущением тревожности, беспокойства, сильным нервным напряжением.
Оксиметилэтилпиридина сукцинат Оказывает антигипоксическое, адаптогенное, гиполипидемическое, ангиопротективное, кардиопротективное, ноотропное и  антиалкогольное воздействие.
Этифоксин Сильное противотревожное лекарственное средство. Фармакологическое действие обуславливается непрямым влиянием на ГАМК-ергическую трансмиссию.

Возможные побочные явления

Антидепрессанты являются не самыми безопасными лекарственными средствами. Часто они вызывают целый ряд побочных явлений. В некоторых случаях они усугубляют проявление депрессии.

К наиболее распространенным побочным явлениям следует отнести:

  • снижение полового влечения;
  • эректильную дисфункцию;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушение функционирования ЖКТ;
  • нарушение стула;
  • мигрени;
  • головные боли;
  • бессонницу;
  • сонливость;
  • увеличение веса;
  • расплывчатое зрение;
  • редкие позывы к мочеотделению;
  • сухость во рту.

Иные побочные явления представлены в таблице.

Группа лекарств Побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Вызывают тошноту, провоцируют понос, способствуют возникновению сексуальных расстройств. Одновременное применение антидепрессантов может привести к гибели больного. На фоне передозировке чаще обычного возникают мысли о суициде.
Трициклические антидепрессанты Человек становится очень сонным и вялым. Возникают частые головокружения. Появляются проблемы на сексуальном фоне. Вес может стремительно расти, не реагируя на диету и спорт. На кожном покрове появляются высыпания. Чаще всего это акне.
Ингибиторы моноаминоксидазы Передозировка способствует развитию воспалительных процессов в печени. Возрастает риск инсульта и инфаркта. Появляются сильны судорожные припадки. При сочетании с иными препаратами, сильно подскакивает АД.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина У человека нарушается сон, присутствуют неясные головные боли. Сердце начинает сильно и часто биться. В редких случаях наблюдаются обмороки. Нарушается стул, на кожном покрове появляется сыпь.

Профилактические мероприятия

Избавиться от депрессии поможет умеренная физическая нагрузка. Лучшей профилактикой этого расстройства является бег. Рекомендуется бегать как утром, так и вечером или в течение дня. Это зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

Бег способствует увеличению вырабатывания эндорфинов. Это сопутствует повышению настроения. Регулярные пробежки рекомендуется совмещать с сеансами психотерапии. Так эффект лечения будет только лучше.

Улучшение обусловлено не только изменениями биохимических процессов. При регулярных тренировках начинает меняться отношение к себе. Человек становится увереннее и собраннее.

vsdgid.ru

Невротическая депрессия и депрессивный невроз: причины, симптомы и болезни

СОДЕРЖАНИЕ

Каких только депрессий нет в наше время. Многие виды данного недуга зависят от других патологий. Невротическая депрессия — исключение. Речь идёт о непсихотическом и неэндогенном заболевании, которое протекает по собственной схеме.

Впервые этот термин появился в 1895 году. Американцы называют данный вид депрессии ситуационным расстройством. То есть, психическое расстройство возникает в виде реакции человеческого организма на ту или иную проблему, с которой сложно справиться самостоятельно.

Как все другие нарушения в работе психики, невротическая депрессия требует психотерапевтической коррекции. В особо тяжёлых случаях необходима психиатрическая помощь.

Только не нужно путать депрессивный невроз и невротическую депрессию. Признаки у заболеваний похожи, но при депрессии человек теряет желание жить, а при неврозе сохраняется работоспособность, время от времени больной даже радуется отдельным моментам и надеется на светлое, счастливое будущее.

Еще важный момент: причины депрессии всегда спрятаны где-то внутри сознания, тогда как причины невроза «лежат на поверхности». То есть, временное психическое нарушение является признаком депрессивного невроза, в то время как из-за депрессии возникают глубокие личностные изменения. Вот такая вот очевидная разница между неврозом и депрессией.

Не стоит думать, что в отличие от физических травм, психологические проблемы менее серьёзные. Как показывает жизнь, невылеченный депрессивный невроз может стать причиной телесных проблем.

Кто страдает от невротической депрессии?

Выделяют несколько групп людей, которые больше других подвержены неврастении.

В первую группу риска входят:

  • неудачники;
  • обидчивые личности;
  • закомплексованные люди;
  • слишком впечатлительные женщины и мужчины;
  • люди с комплексами.

Им очень сложно менять обстановку, принимать важные решения. Любые резкие изменения заставляют их испытывать стресс.

Во вторую группу риска входят:

  • слишком уверенные в себе личности;
  • целеустремленные лидеры;
  • люди, предпочитающие говорить прямо.

Они, как правило, очень эмоциональные натуры, которые стараются скрывать свои эмоции за маской уверенности.

Почему развивается невротическая депрессия: причины психической патологии

Как отмечалось ранее, у рассматриваемого заболевания нет связи с физическим состоянием человека. Генетика в данном вопросе тоже не участвует. Недуг возникает исключительно под воздействием внешних факторов.

Стать причиной невротической депрессии могут:

  • Череда неудач, в ходе которых падает самооценка личности. Это могут быть проблемы на работе, в отношениях и других сферах.
  • Эмоциональные лишения, которые появляются из отсутствия тех или иных возможностей. Речь идёт о сокрытии правды от родных, друзей, знакомых, о финансовой несостоятельности, разлуке с близким человеком.

Среди других факторов, способных спровоцировать депрессивный невроз, следует назвать внутриличностный конфликт, повышенную впечатлительность, чрезмерную ответственность.

Действия травмирующего фактора может быть однократным или повторяющимся.

Как только человек начинает прятать свой негатив, возникают вегетативно-соматические расстройства. Развиваются отклонения в психике.

Основные симптомы

Хотите понять, нет ли у вас сейчас депрессии, невроза? Распознать недуг действительно несложно. Достаточно иметь четкое представление о симптоматике заболевания.

В отличие от депрессии, невроз характеризуется присутствием оптимистического взгляда в будущее (зачастую этот взгляд ничем не подкреплен и не оправдан). Но симптомы очень похожи.

Начинается болезнь следующим образом:

  • Появляется головная боль.
  • Время от времени ощущается легкое головокружение.
  • Нарушается ритм сердца, чувствуется легкое покалывание в левой части груди.
  • Снижается аппетит.
  • Появляются сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Как правильно, на этой стадии больные обращаются к терапевту и занимаются лечением симптомов. Однако, чаще всего наступает следующая стадия болезни. Симптоматика более угрожающая: отмечаются скачки в давлении, появляется слабость, речь и движения становятся замедленными, нарушается сон.

Человек словно впадает в спячку, становится жизненно пассивным, страдает от грусти и апатии. Его не радуют любимые развлечения, он старается избегать друзей и знакомых. В отдельных случаях больные предпочитают уходить в работу с головой. То есть, на профессиональной активности невротическая депрессия никак не сказывается.

Обращаем внимание! При депрессивном неврозе человек адекватно оценивает реальность, не допускает мысли о суициде.

Стоит отметить, что представительницы прекрасного пола подвержены депрессивным расстройствам чаще, чем рациональные мужчины.

Симптомы депрессии у женщин – это:

  • апатия;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • низкая работоспособность;
  • «бесконечное» плохое настроение;
  • вспышки гнева;
  • ощущение вины;
  • страх за будущее;
  • повышенная утомляемость.

Для представителей сильной половины человечества характерны абстрактное мышление и логика. И все же даже сильные духом мужи иногда страдают от психического расстройства.

Симптомы депрессии у мужчин – это:

  • снижение мыслительной деятельности;
  • уменьшение двигательной активности;
  • беспричинная раздражительность;
  • частые приступы агрессии и гнева;
  • бесконечное беспокойство и нервозность.

Особенно беспощадна депрессия к тем, кто пережил смерть, развод, банкротство, травму или опасное заболевание, перечеркнувшее жизнь, кто стал молодым отцом. То есть, «пусковой» причиной может стать что угодно, в том числе и денежные долги.

Диагностика и лечение

Своевременное обнаружение «врага» — залог успешного лечения. И это касается депрессивных неврозов, депрессий.

Сложность диагностики заключается в размытой симптоматике. Поэтому первым делом необходима помощь психоневролога. Затем требуется консультация гастроэнтеролога и кардиолога. В обязательном порядке проводится комплексное обследование больного: ЭКГ, УЗИ ЖКТ, Эхо-ЭГ, РЭГ.

Кто может заниматься терапией? После постановки диагноза лечением занимается психотерапевт или психолог повсеместно с психиатром.

Медикаментозная терапия невротической депрессии включает:

  • Транквилизаторы — спасают в случае запущенной болезни, выдаются по рецепту.
  • Антидепрессанты — подавляют активность ЦНС, могут давать серьезные побочные эффекты, поэтому их назначает исключительно врач.
  • Седативные средства — используются для успокоения, как правило, изготавливаются из натуральных компонентов.

В отдельных случаях врачи назначают дополнительные лекарственные средства, антиоксидантные препараты, поливитаминные комплексы.

Обращаем внимание! Успех выздоровления во многом зависит от настроения больного. Поэтому необходимо приложить и свои усилия в борьбе с недугом.

Врачи советуют отказаться от:

  • алкоголя;
  • наркотиков;
  • сигарет;
  • шумных развлечений;
  • жизни отшельника.

Хорошо помогают любимые увлечения, арт-терапия, прослушивание специальной музыки, библиотерапия, медитация, пилатес, йога. Особое внимание при лечении депрессивного расстройства уделяется питанию. Оно в обязательном порядке должно быть сбалансированным, полноценным. Под запретом строгие диеты.

Возможно ли лечение депрессии народными средствами? В качестве дополнительных мер — безусловно. Как вариант, можно попить успокоительные настои, травяные чаи.

Профилактика

Не хотите стать жертвой невротической депрессии? В таком случае обязательно выполняйте профилактические мероприятия:

  • Во-первых, рационально распределяйте время, соблюдайте режим труда и отдыха. Физические и эмоциональные перегрузки могут стать пусковым механизмом для недуга.
  • Во-вторых, своевременно решайте рабочие, семейные вопросы. Даже если вам неприятны какие-то моменты, лучше «расправиться» с ними сразу, а не доводить ситуацию до серьезного конфликта.
  • В-третьих, уделяйте внимание спорту. Хорошая физическая нагрузка отгоняет плохие мысли, активизирует работу всех внутренних органов. Но, как и в любом ином деле, необходимо соблюдать баланс равновесия, не нужно перетруждать себя в беге, плавании, на тренажерах и пр.
  • В-четвертых, налаживайте свою жизнь, свой быт. В идеале у вас должна быть отдельная комната, где вы можете уединиться, поразмыслить и отдохнуть в спокойной обстановке.
  • В-пятых, при наличии даже самых незначительных намеков на недуг сразу обращайтесь за помощью к специалистам.

Итак, невротическую депрессию, как и депрессивный невроз, сложно лечить, но легко не допустить. Делайте выводы! И оставайтесь всегда здоровыми!

Заключение

Рассматриваемый вид депрессии — недуг весьма коварный. Его проще предотвратить, чем потом тратить силы на непростую борьбу с заболеванием. Самый верный вектор — это здоровый образ жизни и позитивный настрой. Конечно, необходимо избавиться от вредных привычек, важно не только высыпаться и воспитать в себе уважение к спорту, но и полноценно расслабляться. Ведь все психические проблемы возникают именно из-за перегрузок и неумения отдыхать.

Если же все-таки заболевание овладело вами, не ждите, что оно само отступит. Прилагайте максимум усилий для полного выздоровления и не стесняйтесь просить о помощи квалифицированных специалистов.

myhalphand.ru

Симптомы депрессивного невроза, лечение депрессивного невроза в ЦМЗ «Альянс»

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) — это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

  • сниженное, подавленное настроение;
  • замедление мыслительных процессов;
  • ослабление волевой мотивации и двигательная заторможенность.

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

  • головные боли;
  • ускоренное сердцебиение;
  • артериальная гипертензия;
  • периодические боли в сердце;
  • одышка и другие нарушения дыхания;
  • желудочно-кишечные расстройства и др.

Как уже говорилось, депрессивный невроз — это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

  • астено-невротическое;
  • тревожно-фобическое;
  • тревожно-депрессивное;
  • ипохондрическое.

Важно

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Депрессивный невроз и депрессия: в чём отличия?

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

Интенсивность проявлений

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

Причина возникновения

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример — «бегство в работу» при семейных проблемах.

Качество жизни и социальная адаптация

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты. Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

Прогноз и возможные осложнения

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание — невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости. В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания. Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости — это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить. Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни. Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

cmzmedical.ru

Невротическая депрессия – что это такое и как лечить?

Невротическая депрессия является заболеванием, которое возникает после событий, травмирующих психику человека. Расстройство психики имеет затяжную форму неврозов и депрессий. Астенические, тревожно-фобические, ипохондрические синдромы просматриваются в поведении человека во время протекания болезни.

Описание депрессии

Ситуативная депрессия соединяет в себе одновременно несколько психологических болезней таких, как невроз и депрессия. Но не стоит по этим принципам оценивать состояние здоровья как тяжелое.

В стрессовых ситуациях проявляется первые признаки развития психического расстройства. Не смотря на то, что симптомы невротической депрессии не носят яркий характер, больной воспринимает их очень болезненно. Наследственность и предрасположенность на генетическом уровне невротической депрессии сведена к минимуму.

В современном мире все чаще встречается невротическая депрессия. Основная масса людей стараются самостоятельно справиться с неврозом и депрессией, а этого не стоит делать. Не каждому под силу справится самому с таким состоянием. Боязнь и своего рода стыд перед специалистами может привести к более сложной форме невротической депрессии.

Невротическая депрессия имеет широкий спектр симптомов, который колеблется, от ярко выраженных, до скрытых форм. Именно скрытые симптомы невротической депрессия приводят к затруднению в постановке диагноза и несут огромный риск недооценивания тяжести формы заболевания, тем самым осложняется назначение лечения.

Скрытая форма депрессивного невроза характерна в основном для детей подросткового возраста. Как следствие невротической депрессии, подростки кардинально меняют жизненный образ, тем самым разрушая личность. Это может быть прием наркотических веществ, употребление алкоголя и тому подобное.

Иногда случается так, что депрессия выдает себя за соматическое заболевание. Больному приходится множество раз проходить обследования и лечения, которые не приводят к выздоровлению, а наоборот увеличивают депрессивный фон.

При достижении пикового развития болезни невротическая депрессия приводит к тяжким последствиям. Развивается реактивно невротический синдром. Человек не видит выхода в сложившейся ситуации, начинает обвинять себя во всех грехах, его начинаю преследовать мысли о смерти и он способен к суициду. Во избежание такого исхода следует вовремя обратиться к специалисту. Своевременно установленный диагноз невротической депрессии позволит незамедлительно приступить к лечению.

к содержанию ↑

Причины возникновения депрессивного генезиса

Одной из причин способствующих возникновению невротической депрессии, являются факторы, которые травмируют психику. Зачастую люди испытываю стрессовые ситуации у себя дома. К ним относятся: домашние конфликты, затруднительное финансовое положение, а также проблемы на работе.

Зачастую провокатором такого состояния выступает неоправданные надежды, развал планов, потеря желания к жизни и цели к которой стремится здоровый человек. Все эти факторы в совокупности приводят к внутреннему конфликту и накатывают как снежный ком.

Также к психическому расстройству могут привести сложные и на первый взгляд неразрешимые на данный период времени, ситуации. К примеру, женщина, находящаяся в декретном отпуске и ухаживает за несколькими малолетними детьми. Постоянные физические нагрузки и нервное напряжение могут привести к невротической депрессии. Она находится целый день дома и должна всех выслушать, накормить, позаниматься, убраться и так далее. На себя времени практически не получается выкроить. Со временем, это начинает нервировать, раздражать и постепенно подводит к депрессии различного генезиса.

Постепенное накопление негатива проявляется под действием не интенсивных, регулярных ситуаций. К этому относятся те люди, которые не умеют организовать для себя качественный и активный отдых, которые в свою очередь приводят к снятию напряжения и усталости. Постепенно теряется желание жить, что и приводит к нервным срывам и невротическим депрессиям.

Немаловажную роль в развитии невротической депрессии ситуативного или невротического происхождения играет среда окружения. Больше всего подвергаются расстройству психики люди, проживающие в крупных городах. Постоянная суета, загазованность, толпы народа и прочие раздражители. И если ко всему этому присоединяется домашний конфликт, неприятности на работе и прочие факторы, избежать невротической депрессии очень сложно.

к содержанию ↑

Симптоматика невротической депрессии различного генеза

Для того чтобы понять, что такое невротическая депрессия, стоит разобраться в основных симптомах недуга. В большинстве случаев классическая депрессия от невротической депрессии имеют различия. Зачастую человек и его окружение даже могут и не подозревать, что болезнь развивается и пора начинать лечение. Ошибочным мнением считается, что невротическая депрессия рассосется сама собой, уйдет плохое настроение и нужно просто хорошо отдохнуть. На начальном этапе заболевания недуг проявляется в виде хронической усталости. Полное отсутствие желания и жизненной энергии, периодически появляется ощущение апатии, тоскливости, грусти. Данная форма заболевания не влечет за собой поведенческого изменения характера и человек просто продолжает жить своей привычной жизнью.

Также на этом этапе развития невротической депрессии, страдающий человек часто грустит, раздражается и плачет по поводу и без. Он не видит своего будущего, постоянно присутствует тревога. Эта стадия относится к легкой форме и зачастую хватает работы с психологом или лечиться самостоятельно, для того чтобы невротическая депрессия отступила.

В чем проявляется легкая невротическая депрессия:

  • излишняя плаксивость, переходящая в жалость к самому себе;
  • присутствует слабость во всем организме, ощущение подавленности;
  • легкая потеря аппетита;
  • нарушение сна: с вечера не хочется спать, пробуждение ранним утром, не крепкий сон, который периодически прерывается;
  • больной сохраняет свою личность;
  • ясное понимание причины возникновения невротической депрессии.

Средняя и тяжелая стадии невротической депрессии могут проявить себя соматической симптоматикой:

  • нарушается работа пищеварительной системы;
  • боли в суставах;
  • упадок потенции;
  • сбой менструального цикла;
  • головные боли носят сжимающий и давящий характер;
  • сердечные заболевания.

Больной ясно оценивает ситуацию и понимает причину происхождения невротической депрессии. Он пытается себя контролировать. По выражению лица и по мимике, можно понять, какой фактор оказывает стрессовое влияние на него. Стоит переключиться на другую тему, лицо возвращается в прежнее состояние спокойствия.

Невротическая депрессия не влияет на качество выполнения работы, не страдает профессионализм, больной контролирует себя и ситуацию. Он старается не оглядываться назад, а строит планы на будущую жизнь. Жизнь протекает в реальном времени и общение с окружающими людьми не прекращается.

Ситуативная депрессия от других видов отличается тем, что в целом психическое состояние здоровья пациента отличное. Полностью отсутствуют психопатические симптоматики. Такая форма невротической депрессии является более распространенной среди населения.

Если вовремя не проведена диагностика и не проводится лечение, здоровье ухудшается, а симптоматика невротической депрессии усугубляется. Появляются регулярные приступы хронической усталости, ощущение того, что человек никому не нужен, а жизнь его ничего не стоит. Появляется тревожно невротическое состояние сложного генезиса. На самой пиковой стадии невротической депрессии присутствуют постоянные мысли о суициде, истерические припадки, боязнь покинуть жилище. Если не принять меры по комплексному лечению, невротическая депрессия переходит в хроническую форму, а с ней человек может прожить долгое время.

к содержанию ↑

Как лечить невротическую депрессию?

Для назначения лечения невротической депрессии, следует обратиться к врачу психиатру, который поможет избавиться от депрессивного состояния. Он в свою очередь подберет индивидуальную методику лечения невротической депрессии, основываясь на форму и сложность психического расстройства. Для успешного лечения назначаются не только медикаменты, но и курс психотерапии. Не стоит путать психолога и психиатра. Психолог способен помочь только на начальной стадии невротической депрессии, далее уже принимается за работу психиатр.

Если невротическая депрессия сохраняется без изменений более 4 месяцев, в мозгу происходит биохимическое изменение и помочь остановить процесс или восстановить функции, можно только медикаментозно и совместно с психотерапией. Опыт и квалификация врача психиатра позволяет найти слабые места, и определить события, которые спровоцировали данное заболевание. Затем он подберет наиболее правильные пути для разрешения невротической депрессии.

к содержанию ↑

Вывод

Для выздоровления помимо восьмичасового здорового сна и организованного режима питания, пациент в обязательном порядке должен избавиться от пагубных привычек, организовать регулярные прогулки на улице, полюбить спорт и научиться правильно расслабляться. Исследования показали, что неумение правильно снять напряжение, приводит к проблемам с психикой и к невротической депрессии.

stopvsd.net

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни». Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий. Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов. Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.