Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Дорсалгия шейного отдела


Дорсалгия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение заболевания

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Дорсалгией называют болевые ощущения в спине, в частности – в зоне грудного отдела, шеи, пояснично-крестцовой зоне. Соответственно по происхождению выделяют вертеброгенную дорсалгию, а что это означает, знакомо многим пациентам, страдающим от этого типа заболевания.

Причиной заболевания вертеброгенного типа являются патологические изменения в позвоночнике воспалительного, травматического, неопластического и дегенеративного характера.

Есть также невертеброгенная дорсалгия, которая возникает на фоне растяжения связок, мышц либо она может быть вызвана миофасциальным синдромом (спазм мышц, напряжение, наличие уплотнений), психогенными факторами.

Признаки заболевания

Симптомы дорсалгии у многих пациентов проявляется по-разному, и зависят от места локализации и причин, их вызвавших. Но можно выделить несколько общих признаков, характерных для этого заболевания:

  • дискомфорт в пострадавшем отделе позвоночника;
  • слабо выраженный болевой синдром в проблемных областях позвоночника;
  • усиление болей происходит при глубоком вдохе воздуха;
  • усиление боли происходит при наклонах вперед, влево, вправо.

Характер боли

Боль может быть острой и хронической. Если продолжительность боли составляет до 1 месяца, боль называется острой.

Как правило, болевой синдром самостоятельно регрессирует спустя несколько дней, даже без врачебной помощи, однако рецидивы вполне могут повторяться.

Хронической дорсалгии характерна боль, которая сохраняется длительно, на протяжении трех и более месяцев. Такие случаи редки и встречаются у 1-5% пациентов.

Диагностика

Заболевание нельзя диагностировать только лишь на основании симптомов, поскольку причин, провоцирующих дорсалгию, множество.

Для установки точного диагноза пациенту, прежде всего, потребуется обратиться к невропатологу, который назначит проведение необходимых обследований, и самые эффективные методики на сегодня – это, конечно же, МРТ или КТ.

Но, исходя из медицинской практики, врачи иногда проводят рентгенологические обследования пациентов.

Лечение заболевания

Прежде чем врач назначит лечение дорсалгии, необходимо пройти полное обследование, которое, как было сказано выше, назначает невропатолог. Если по каким-то причинам вы не можете попасть к нему на прием, следует записаться к врачу-вертебрологу. Он специализируется на разнообразных болезнях, которые связаны непосредственно с позвоночником.

Если у пациента обнаружен остеохондроз, что подтверждено в ходе обследования рентгеновскими снимками, вовсе не указывает на отсутствие у больного инфекционного поражения отдела позвоночника, злокачественной опухоли или же аутоиммунного поражения. Опытный врач не будет назначать лечение, пока не исключит присутствие данных заболеваний у пациента посредством проведения обследования на МР-томографе или методом КТ.

При безошибочном диагностировании дорсалгии шейного отдела позвоночника врач, в первую очередь, назначает кортикостероиды – это противовоспалительные нестероидные средства, которые позволят эффективно снять болевой синдром, беспокоящий пациента при обострении заболевания.

Затем добавляются процедуры физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии.

Помимо этих способов борьбы с заболеванием, специалист рекомендует специальные лечебно-физкультурные занятия, направленные на укрепление позвоночника, тракционную терапию (активные и пассивные вытяжения позвоночника, осуществляемые посредством использования специальных приспособлений: колец, поясов и блоков). Курс массажа и физиотерапевтические процедуры оказывают замечательное действие на общее состояние позвоночника больного, облегчают болевой синдром, расслабляют, эффективно помогают побороть дорсалгию и вернуться к полноценной, нормальной жизни.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/dorsalgiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya/

Дорсалгия — что это такое, какие причины и методы лечения

Термин дорсалгия подразумевает под собой обычную боль в области спины. В переводе с латинского языка дословно, дорсалгия переводится, как спинальная боль. Болезненность в области спины может возникнуть в результате многих факторов. Характер болей может быть тоже различным. Жаловаться больной может на длительную, острую, пульсирующую или тянущую боль.

До сих пор данное определение по поводу болей в спине является спорным в медицинском обществе. Многие доктора считают что, дорсалгия является болью, которая может быть в любой локализации спины. Некоторые профессора считают что, дорсалгия появляется только исключительно из-за проблем в области позвоночника.

Дорсалгия — боль в спине разного происхождения

Как было сказано выше, боль в области спины может появиться в результате многих причин.

Если глубоко изучить причину данного симптома, то он появляется вследствие чрезмерного тонуса мышц. Также из-за сильнейшего перенапряжения мышечных волокон, которые локализуются в области спины. Из-за данных патологических процессов у больного начинается сильнейший спазм мышц спины.

Виды дорсалгий

Для того чтобы правильно начать лечение и купировать болевой синдром необходимо знать какая разновидность дорсалгии. Существует два вида:

  1. Дорсалгия вертеброгенного происхождения.
  2. Дорсалгия мышечного и фасциального происхождения.

Если уточнить длительность болей, то постоянная дорсалгия присуща в результате различных патологий со стороны позвоночного столба. А дорсалгия второго вида возникает из-за различных спазмов мышечных тканей.

В некоторых случаях боль может появиться в спине и в позвоночнике из-за различных патологических процессов брюшной или грудной полости (почки, печень, легкие, желудок и кишечник). Дорсалгия вертеброгенного происхождения возникает вследствие повреждения корешковых нервов спинномозговых. Далее после защемления происходит воспалительный процесс с последующим радикулитом.

Чаще всего радикулит локализуется в области позвонков или возле диска позвоночного столба. Сильная болезненность может появляться только тогда, когда происходит патологическое изменение тканей дисков. Это может грозить развитием остеохондроза.

Если у человека тяжелые непереносимые боли, то это может быть обычное пережатие нервных волокон мышечной тканью. Такой симптом очень сложно купировать обезболивающими препаратами.

Если дорсалгия мышечного происхождения, то необходимо пытаться купировать мышцы, которые находятся в состоянии спазма. Также наблюдаются триггеры, которые возникли из-за зажатости мышечных волокон.

Для постановки диагноза и для дальнейшей медикаментозной терапии необходимо установить локализацию дорсалгии.

Участками поражения могут быть:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Пояснично-крестцовый.

Дорсалгия шейного отдела позвоночника является самым болезненным среди других отделов. Причиной появления данных острых болей в большинстве случаев может быть остеохондроз шейных позвонков. Часто боли иррадиируют на верхние конечности, на лопатки, воротниковую зону. Головные боли беспокоят практически постоянно.

Больные начинают жаловаться на болезненность, если долго находился в дискомфортной позе. Нагрузки физического характера, резкие движения в области шеи также могут привести к дискомфортным ощущения и болям. Также по статистическим данным бывает специфический остеохондроз, когда болевой синдром определяется в межлопаточной области.

Причины возникновения

Учитывая анамнез многих больных доктора доказали, что боли возникающие в спине появляются из-за стресса. Нервные срывы могут привести к значительной дисфункции мышечных тканей. Этот процесс очень длительный, который постепенно ухудшает качество жизни. При комбинации физических нагрузок и стрессов, заболевание может настигнуть очень быстро.

Дорсалгия любой локализации часто наблюдается у людей, которые ведут пассивный образ жизни. Особенно это касается людей, которые много сидят. Происходит нарушение в мышечном каркасе и в позвоночном столбе.

Среди основных заболеваний, которые могут привести к дорсалгии, являются:

  1. Грыжа межпозвоночного происхождения.
  2. Идиопатический сколиз.
  3. Компрессионные неосложненные переломы.
  4. Смещение позвонков различной степени.
  5. Бехтерева болезнь.
  6. Подвывих С1.
  7. Спондилез.
  8. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  9. Радикулярный синдром.
  10. Протрузия дисков.

Клинические проявления

Промежуток разгара может достигать до 20-25 дней. Болевой синдром может, как нарастать, так и снижаться. Очень часто боль локализуется на месте очага поражения позвоночника.

Больной жалуется на усиление боли, если производит акт глубоко дыхания или наклонов головы вперед, назад или в правый, левый бок. Выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести заболевания и от локализации.

Если у больного будет установлении межпозвоночная грыжа, то боли будут крайне болезненны. При купировании заболевания, симптомы будут крайне минимальны. Причиной тому будет являться защемление нерва с дальнейшей атрофией.

Чем тяжелее патология, тем явно будет проявляться дорсалгия.

Учитывая тяжесть заболевания, боль также может быть разной. Они могут быть пульсирующей, острой, ноющей или режущей. Симптом может иррадиировать в лопатку или на близь лежащие ткани, органы. Болевой синдром может проявляться крайне в разных участках тела, в частности спины.

Вышеперечисленные клинические проявления крайне разнообразны, но по проявлению они делятся на хронические или острые. Если у больного выявлена резкая внезапная боль называется дорсаго.

Этиологией данного симптома может быть остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Данное клиническое проявление настолько болезненное, что больной не может нормально дышать.

Некоторые больные принимают вынужденное положение, дабы не повторялись последующие боли.

Для того чтобы не возникали данные тяжелые болезненные жалобы, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью.

Если легкая степень, то терапия данного состояния будет заключаться в обычном лечебном массаже, которая снимет болевой синдром. Также для снятия симптомов используется терапия мануального характера или иглоукалывание.

Если правильно диагностировать и начать лечебную терапию, то можно достигнуть благоприятного исхода, без каких-либо осложнений.

Лечебные мероприятия

Лечение дорсалгии будет зависеть от купирования болезни, которое привело к данному состоянию. Терапия данного состояния начинается с диагностических мероприятий.

 Ведь правильно поставленный диагноз является залогом к правильному и успешному лечению патологии. Диагноз ставиться вследствие проведения различных методов терапии мануального происхождения.

Но окончательный диагноз ставиться, применяя томографию компьютерную или магнитно-резонансную.

Лечение болевого синдрома начинается с физиотерапевтических мероприятий. Данные процедуры делают большой вклад купирования болей и терапии основного заболевания.

Также положительно влияет массаж точечного характера, остеопатию и ЛФК. Суть данных процедур заключается в укреплении мышц спины, для оптимальной фиксации позвоночного столба.

Улучшается общее состояние позвоночника, которое начинает стабильно функционировать.

Что касается медикаментозной терапии, то чаще всего назначается таким больным препараты противовоспалительного и обезболивающего характера. Но данных лекарств, для комплексного лечения недостаточно. Следует комбинировать данные средства с другими лечебными действиями. Назначается ношение воротника Шанца, для фиксации и покоя шейного отдела.

Также обязательным является лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы шеи.

Вывод

Необходимо всегда помнить, что при появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительно обратится в медицинское учреждение. Своевременное лечение приведет к быстрейшему выздоровлению. Также возникновение осложнений при правильном своевременном лечении практически не наблюдается.

Доктора рекомендуют, начинать купировать дорсалгию не применяя лекарственных препаратов. Физиопроцедур будет достаточно при начальных этапах заболевания.

Очень положительно влияет для профилактики дорсалгии плавание, легкий утренний бег и другие общеукрепляющие процедуры.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… >>

Источник: https://HelpSpina.ru/bolezni/dorsalgiya-chto-eto-takoe.html

Причины дорсалгии и ее клинические проявления

Дорсалгией называют состояние боли в спине, возникающее в каком-либо отделе позвоночника и связанное чаще всего с дегенеративно-дистрофическим процессом.

В медицине нет прямого диагноза – дорсалгия, так как это всего лишь синдром, а вот причиной дорсалгии могут быть заболевания, которые не только снижают работоспособность и ухудшают качество жизни человека, но и приводят к инвалидности.

Боль, связанная с дорсалгией, может появиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовая область, реже отдел груди и шеи.

Острая форма дорсалгии бывает следствием травм или переохлаждения и легко поддается лечению, а вот хронические проявления болевого синдрома бывают взаимосвязанными с такими болезнями, как остеохондроз, дорсальная грыжа, протрузии, и лечатся долго. Рассмотрим тему: дорсалгия, что это такое?

Если длительность болевого синдрома не превышает полутора месяцев, то тогда у человека диагностируется острая форма дорсалгии, а вот если симптоматика преследует 2-3 месяцев, тогда можно судить о ее хроническом течении.

Чтобы подобрать лечение, необходимо определить причину боли, то есть выставить диагноз. Для этого врачи назначают рентген — диагностику, также состояние позвоночника можно исследовать с помощью МРТ — и КТ — методик.

Большинство заболеваний позвоночного столба лечатся консервативно, то есть назначаются гимнастика, массаж, физиопроцедуры, но бывают случаи, когда потребуется операция и длительное восстановление.

Такое возможно, если прогрессирует хронический тип дорсалгии, появляется неврологическая симптоматика при грыжах, протрузиях или возникают сбои в работе органов из-за нарушения иннервации.

Причины дорсалгии

Все причины классифицируются по двум критериям. В первом случае они связаны с заболеваниями и патологическими процессами в позвоночнике, и такое состояние называется «вертеброгенная дорсалгия».

Вторая группа причин не связана с патологиями позвоночного столба, носит название невертеброгенной дорсалгии. Вызывают ее полученные травмы спины, инфекционные процессы в организме, наличие опухолей.

Невертеброгенная форма болевого синдрома имеет хронический характер, тяжело лечится и не всегда человеку удается избавиться от болезненности полностью.

Но все-таки большую часть случаев дорсалгии связывают с заболеваниями позвоночника, вот о них и поговорим конкретнее. На первом месте по причинам болевого синдрома медики ставят остеохондроз.

При остеохондрозе возникают дегенеративно-дистрофические процессы, при которых нарушается целостность позвоночника, развивается воспаление, отчего и ощущается боль.

Именно остеохондроз служит началом осложнений в позвоночнике, при которых в будущем понадобится длительная реабилитация и даже лечение с помощью операции.

Развивается остеохондроз в основном уже во взрослом возрасте, после 30 лет, хотя бывают и исключения. Его вызывают такие факторы:

  • малоподвижный образ жизни, почему страдают офисные работники;
  • ожирение, из-за чего увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • получение травм спины;
  • искривления позвоночного столба и слабость костно-мышечного аппарата;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы спины.

При остеохондрозе происходит повреждение межпозвоночных дисков, которые начинают недополучать питание, следовательно, ухудшается их главная функция – рессорная. То есть позвоночник становится не таким подвижным, позвонки начинают разрушаться из-за трения между собой. Чаще всего регистрируется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Среди причин, вызывающих дорсалгию, можно выделить болезнь Бехтерева, при которой поражаются диски позвоночника, постепенно разрушаясь. Заболевание связывают как с наследственными факторами, так и с приобретенными. Нередко болезнь развивается после перенесенного инфекционного процесса.

Различные нарушения целостности позвоночника приводят к формированию ряда заболеваний, при которых развивается болевой синдром.

К таким болезням относят спондилолистез, когда наблюдается смещение позвонков, отчего сдавливаются корешки нервов. Опасны появлением болевого синдрома межпозвоночные грыжи.

Кстати, именно остеохондроз при прогрессировании чаще всего приводит к грыже. Грыжу могут вызывать травмы, чрезмерные нагрузки, особенно ношение тяжестей.

Протрузия, или выпячивание полужидкого ядра диска, приводит в возникновению сильной боли в спине, отчего развивается хроническая дорсалгия. Среди других причин можно выделить остеопороз, кифоз, сколиоз и просто травматическое ущемление корешков нервов. Кроме того, болевой синдром бывает не только при повреждении дисков или позвонков, но и при воспалении или травмировании мышц, связок спины.

Болевой синдром развивается при туберкулезе, из-за врожденных аномалий развития позвоночника, при развитии инфекционного процесса (абсцесс, остеомиелит), из-за возрастных изменений (компрессионные переломы).

Признаки дорсалгии

В зависимости от причины развития дорсалгии, выделяют различные клинические проявления болевого синдрома. При остеохондрозе, после травмы появляются признаки локальной боли. Симптом болезненности имеет четкие границы, чаще всего характер его постоянный.

При проекционном характере боли симптоматика распространяется на большой участок, усиливается при движениях. При ущемлении нервных окончаний развивается корешковая боль.

Она имеет свойства проявляться «прострелами», тоже усиливается при движениях и проходит в состоянии покоя.

Если причина боли не связана с повреждением позвоночника, то появляются признаки мышечно-спастического синдрома. Симптоматика напоминает приступ судороги, у пациента отмечается повышенный тонус мышц.

Вообще, имеется классическая картина дорсалгии, то есть те симптомы, которые возникают при большинстве заболеваний, поражающих позвоночник. Главный симптом – это боль, она чаще всего усиливается в движении или при нагрузке. Со временем нарушается чувствительность, наблюдается повышенный тонус мышц, боль со временем иррадиирует на другие участки.

Дорсалгия в шейном отделе

Дорсалгия шейного отдела позвоночника опасна нарушением кровообращения головного мозга, а также поражением верхних конечностей. При сдавливании нервов шейного отдела возникают симптомы боли и парестезии.

Если поражается корешок C3 позвонка, то страдает часть шеи. Вовлечение в процесс участков C4-5-6 позвонков проявляется распространением боли не только на область шеи, но и на ключицу, верхнюю часть руки, зону лопатки.

Поражение C6-7-8 корешков нервов угрожает иррадиацией боли в шею, лопатку, руку и вплоть до пальцев.

Если остеохондрозом или протрузией поражается дорсальный отдел позвоночника (задняя поверхность), то возрастает риск развития грыжи.

При ущемлении нервов и сосудов шейного отдела у человека возникают проблемы с давлением, у него часто болит голова, возникает головокружение. Может наблюдаться нарушение чувствительности и даже парезы верхних конечностей.

При обследовании врач обращает внимание на появившиеся «прострелы» при резком повороте или наклоне головы, а боль часто иррадиирует в область затылка и на плечевой пояс.

Дорсалгия грудного отдела

Из-за относительно малой подвижности грудной отдел поражается не так часто. В основном виною боли является остеохондроз либо искривления позвоночника, либо травма.

Ущемление корешков нервов и сосудов приводит к нарушению чувствительности, причем страдать могут как верхние конечности, так и внутренние органы.

Симптомы боли в спине с иррадиацией в грудь нередко путают с патологией сердца или легких.

Болезненность усиливается при движении или во время нагрузки. Боль в грудном отделе проявляется «прострелом» еще и от кашля, чихания. Осложнение дорсалгии грудного отдела – это развитие межреберной невралгии. Межпозвоночный диск в грудном отделе редко выпячивается или страдает от грыжи.

Дорсалгия поясничной области

А вот дорсалгия пояснично-крестцового отдела наиболее распространена. Дело в том, что на этот участок спины приходится большая нагрузка, особенно если человек тучный. Редко встретишь человека после 60 лет, у которого не болит поясница. Поясничный отдел подвержен как остеохондрозу, так и протрузиям, грыжам. Кроме того, нередко поражается и дорсальная поверхность крестца.

Характерный симптом – это боль, иррадиирущая в ногу. Это связано с тем, что там расположены крупные ветви нервов. Так, через крестцовые отверстия выходят задние ветви крестцовых нервов, поэтому их ущемление приводит к болезненности в области копчика, крестца, ягодиц и поясницы. Ущемление седалищного нерва вызывает сильную скованность в пояснице, человек начинает хромать, так как болит нога.

Среди патологических состояний часто встречается медианная грыжа диска l5 s1. Дело в том, что такая грыжа проникает в отверстия между позвонками и сдавливается ими. Все это сопровождается синдромом боли, нарушением чувствительности. Могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой, кишечником.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза пациенту назначается рентген. С помощью него можно оценить состояние позвоночника, выявить искривления, смещения позвонков. Для точной картины может понадобиться выполнение МРТ, КТ. Если обнаруживается участок грыжевого поражения, то могут применяться дополнительные методы исследования – УЗИ, миелография, ангиографии.

Лечение заболеваний позвоночника может осуществляться как консервативно, так и оперативно. Побороть синдром боли можно с помощью курса препаратов группы НПВС. При сильной боли назначаются гормоны, причем нередко приходится делать блокаду. Для блокады используются препараты – Дипроспан или Кеналог.

В острый период или при обострении хронического заболевания пациенту рекомендовано лечение в условиях стационара, где ему назначаются физиотерапия, уколы и капельницы, в составе которых анальгетики, миорелаксанты, препараты НПВС.

Лечение остеохондроза и схожих патологий заключается в проведении курса массажа, занятий лечебной гимнастикой. Среди дополнительных методик применяется рефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия, санаторно-курортное лечение.

Специфическое лечение назначается, если причиной дорсалгии послужили опухоли, инфекции, врожденные патологии. В любом случае, если появляется боль в спине, которая не проходит больше недели, нужно обратиться к врачу, который проведет обследование. На ранних стадиях существует шанс вылечить большинство болезней без развития осложнений, причем это относится даже к онкологии.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/prichiny-dorsalgii-i-ee-klinicheskie-proyavleniya.html

Что такое дорсалгия позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов?

Дорсалгией принято называть все болезни позвоночника, которые связаны с болевыми ощущениями в любом отделе спины. С латинского это слово переводится “боль в спине”. Сегодня данное заболевание встречается все чаще и чаще, причем у людей разных возрастов.

Причины

Специалисты выделяют следующие факторы, увеличивающие риск развития дорсалгии:

  • различные травмы позвоночника, включая ушибы, переломы и вывихи;
  • большая нагрузка на спину;
  • резкий перепад температуры;
  • алкоголизм;
  • переохлаждение организма;
  • отрицательные эмоции и частые стрессы;
  • пребывание в неправильной или неудобной позе в течение длительного времени;
  • нарушение питания в течение долгого времени;
  • слабые мышцы спины;
  • отсутствие физических нагрузок.

Существуют и некоторые другие причины, проявляющиеся в индивидуальном порядке.

Для заболеваний, связанных с позвоночником, есть особый раздел в так называемой Международной классификации заболеваний — код МКБ-10, что означает десятый пересмотр Всемирной организацией здравоохранения, который прошел в 1989 году.

Список заболеваний, для которых свойственна дорсалгия грудного, пояснично — крестцового, а также шейного отдела позвоночника:

  • остеохондрозы;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • сколиоз;
  • спондилез;
  • кифоз;
  • остеопороз;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилоартроз;
  • лордоз;
  • ушибы позвоночника;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • переломы позвоночника;
  • спондилит;
  • вывихи позвоночника;
  • туберкулез (костная форма);
  • злокачественная опухоль позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденная аномалия развития;
  • межреберные невралгии;
  • остеомиелит позвонков;
  • нестабильность межпозвоночных дисков.

Как проявляется заболевание

При дорсалгии наблюдаются разнообразные симптомы:

  • головокружение (вплоть до обморока);
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • нарушенная осанка;
  • нарушенная походка;
  • ощущение дискомфорта в ногах;
  • слабость во всем теле;
  • онемевшая кожа спины.

Главным симптомом являются боли в спине. Их локализация распространяется на шейный, грудной и поясничный отдел. Боль может быть как обширной, так и точечной, ее интенсивность бывает от легкой до достаточно интенсивной, нарушающей работоспособность.

Боль бывает тянущей, пульсирующей, острой, ноющей, периодической, постоянной. При этом болевые ощущения могут возникать и в состоянии покоя, и после каких-то нагрузок на спину.

Способы терапии

Существует два способа лечения дорсалгии в независимости от ее происхождения и локализации — это оперативный и консервативный.

В случае обострения дорсалгии, а также в моменты ярко выраженного болевого синдрома рекомендуется соблюдать постельный режим. Чтоб ускорить процесс выздоровления, постель больного должна быть оснащена ортопедическим матрасом и ортопедической подушкой.

В целом — больному должно быть комфортно. При этом пациент должен принимать медикаментозное лечение в комплексе, состоящее из таких препаратов:

  • НПВП — базовое лечение дорсалгии, могут назначить в виде инъекций, если боли интенсивные, а также в виде капсул либо таблеток, если боли средней либо легкой степени. Для достижения максимального эффекта можно сочетать с мазями, гелями либо кремами из той же группы. В этой группе препаратов Диклофенак, Анальгин, Пенталгин, Баралгин, Индометацин и пр.
  • Миорелаксанты — они действуют расслабляющее на мышцы спины, а также на гладкомышечные волокна в сосудистых стенках. Эти медикаменты также уменьшают боль и помогают восстановить осанку и подвижность позвоночника. Примеры: Баклофен, Тизалуд, Мидокалм, Тизанил.
  • Хондропротекторы — эти средства помогают ускорить восстановительный процесс в пораженной ткани, а также предотвратить развитие болезни в будущем. Стоит заметить, что курс лечения данными медикаментами достаточно долгий и состоит из нескольких месяцев. К этой группе относятся такие препараты, как Хондроитин сульфат, Мукосат, Артра, Артрон Комплекс и пр.
  • Ангиопротекторы — данные средства назначают с целью восстановления проходимости в сосудах, нормализации и ускорения газообмена и обмена веществ между тканями и кровью, улучшения состояния стенок сосудов, а также уменьшения отека тканей. Часто назначают Детралекс, Аскорутин, Троксевазин, Пентоксифиллин и др.
  • Биологические стимуляторы — они призваны стимулировать и ускорять обменные процессы, а также природные механизмы борьбы с заболеванием, ускорять процесс восстановления тканей, восстанавливать кровообращение и проводимость нервных импульсов. Специалисты рекомендуют Плазмол, алоэ и др.
  • Витамины — их прописывают для ускорения обмена веществ, кровоснабжения тканей, нервной проводимости, улучшения процессов восстановления тканей, уменьшения риска развития заболевания в дальнейшем. К этой группе принадлежат витамины В6, В12, а также В1 и В2.
  • Метаболические препараты — их предназначение ускорить обменные процессы в организме, восстановить кровообращение и газообмен в тканях, активировать природные механизмы борьбы с болезнью. К таким медикаментам относятся Триметазидин, Милдронат и пр.
  • Глюкокортикостероиды — их применяют в тех случаях, когда вышеперечисленные средства не облегчили состояния больного. Данные препараты способны усиливать действия других медикаментов, а именно НПВП, уменьшать боль, снимать отеки, восстановить физиологические процессы. К ним относятся Преднизон, Преднизолон и пр.

Внимание! Препараты приведены только для общего ознакомления. Не назначайте их себе самостоятельно этим должен заниматься только ваш лечащий врач.

После того, как острый период заболевания был снят и боль перешла от интенсивной к слабой, рекомендуется гимнастика и такие виды физиотерапии, как ЛФК, иглоукалывание, массаж, плавание, лечение грязями и др.

Что касается хирургического способа, то к нему прибегают крайне редко, когда медикаменты не оказали ожидаемого результата. Следите за собой, вовремя обращайтесь к врачу и здоровья вам!

Смотрите видео: Боль в спине. Протрузия: причины, симптомы, лечение

Источник: http://griju.net/osteoxondroz/1911-dorsalgia-causes-of-development-symptoms-methods-of-treatment.html

Он бывает у всех, но мало кто знает об этом — синдром дорсалгии

Вертеброгенная дорсалгия бывает у каждого человека хотя бы раз в жизни, хотя он и не знает, что у него именно этот синдром развивался. Этим термином в медицине обозначается болевой приступ в спине, появляющийся на фоне патологии позвоночника. Поэтому, если вам в карточке среди прочего написали и эти два слова, не пугайтесь.

Чуть-чуть анатомии

Давайте вспомним, какая область нашего тела называется спиной.

Спиной является зона на задней поверхности туловища, отграниченная сверху надплечьями и нижним краем седьмого шейного позвонка. Снизу — пояснично-крестцовым сочленением и остями подвздошных костей, а с боков — задними подмышечными линиями. Эта зона делится пополам позвоночным столбом.

Здесь располагаются массивные сильные мышцы, поддерживающие позвоночник в вертикальном положении. Спина защищает все наши органы от повреждения.

Позвоночник в этой области представлен двумя отделами: грудным и поясничным.

Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков, отличительной чертой которых является то, что они образуют суставы с ребрами и участвуют в формировании грудной клетки.

Данный отдел менее подвижный по сравнению с поясничным, который состоит из пяти массивных поясничных позвонков и является опорой всего туловища.

В пояснице осуществляются практически все виды движений, обеспечивающих определенное положение туловища в пространстве.

Какая бывает боль

В вертебрологии выделяют два вида дорсалгии:

  • Острая дорсалгия — это приступообразная боль в спине, прострел, появляющаяся остро на фоне относительного благополучия после неуклюжего резкого движения или поднятия тяжести.
  • Хроническая дорсалгия — встречается при различной патологии позвоночника (опухолевидные образования, остеомиелит, остеохондроз, сколиоз) и характеризуется постоянной умеренной тупой болью в спине.

При каких болезнях бывает дорсалгия

Боль в области спины может быть обусловлена как патологией анатомических образований этой области, так и заболеваниями внутренних органов. Чтобы установить причину любого недуга, надо пройти обследование. В данной статье рассматривается дорсалгия, развивающаяся при заболеваниях позвоночника, вот на ее причинах и остановимся поподробнее.

Заболевания позвоночника делятся на несколько больших групп:

  1. Дегенеративные заболевания (остеохондроз, грыжа диска, спондилез, спондилолистез и другие);
  2. Деформации (сколиоз, кифоз, лордоз);
  3. Последствия травм (переломы, растяжения, вывихи);
  4. Ревматические заболевания (болезнь Бехтерева);
  5. Онкологическая патология (остеома, остеокластобластома, остеосаркома);
  6. Инфекционные болезни (остеомиелит, туберкулез).

Клиническая картина

Как уже было сказано выше, дорсалгия — это болевой синдром, это проявление болезни, а не диагноз. Данный синдром характеризуется двумя основными симптомами — боль в спине и скованность или ограничение при движении. Клиническая картина в основном зависит от того, при каком заболевании мы имеем дорсалгию.

Остеохондроз

Остеохондроз, пожалуй, самое распространенное заболевание, часто встречающееся у лиц трудоспособного возраста. Считается, что дегенеративные процессы, запускающиеся в хрящевой ткани позвоночника после 22-25 лет, — явление нормальное. Все ткани склонны к изнашиванию и естественному старению.

С остеохондроза начинается развитие более тяжелых состояний, таких как спондилез и грыжа диска. При этом к симптомам дорсалгии присоединяется неврологическая симптоматика (парестезии — изменение чувствительности и поражение внутренних органов).

Боль при остеохондрозе может носить постоянный притупленный характер, а может быть острой, приступообразной, усиливающейся при движении.

Грыжа диска

Межпозвоночная грыжа часто образуется в поясничном отделе.

Многие из нас видели, как выглядит грыжа на передней брюшной стенке, когда внутренние органы выпячивают в патологическую полость (грыжевой мешок) через отверстие в брюшине. Так вот в позвоночнике наблюдается примерно такая же картина. В оболочке межпозвоночного диска появляется дефект, через который в спинномозговой канал выпячивает пульпозное ядро.

По мере роста выпячивания грыжа начинает сдавливать нервные волокна и раздражать спинной мозг. При грыже небольших размеров симптоматика может вообще отсутствовать.

Боль появляется только при вовлечении в патологический процесс мышц, связок и нервных волокон, когда при защемлении корешков спинномозговых нервов развивается воспаление.

Боль при этом может быть как постоянной, так и в виде острого приступа (люмбаго — поясничный прострел).

При дорсалгии в грудном отделе позвоночника боль часто иррадиирует в шейный отдел.

Спондилез и спондилолистез

Этой патологией чаще страдают пожилые люди. Спондилез проявляется деформацией позвонков из-за костных наростов (остеофитов), образующихся на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в костных и хрящевых структурах позвоночника. Боль при данном заболевании постоянная, может быть очень интенсивной, лечению поддается с трудом.

Спондилолистез встречается в поясничном отделе и помимо разной интенсивности болей характеризуется изменением функций органов полости таза.

Позвоночник имеет естественные изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и крестцовый кифоз), отклонение от которых следует считать деформацией (искривлением). К таким деформациям относят патологический лордоз, патологический кифоз, а также сколиоз, являющийся боковым искривлением.

При этом смещается центр тяжести, а также изменяется тонус мышц спины. Спина находится в постоянном напряжении, поэтому боль при данных состояниях будет носить умеренный хронический характер.

Пальчик уколем — больно, а здесь целая спина!

После любой травмы могут беспокоить остаточные явления. Так вот и после растяжений, вывихов и переломов позвоночника сохраняются вялотекущие патологические процессы в тканях, которые периодически могут проявляться болью после длительных нагрузок и ли перенапряжения.

И снова инфекция

Микробы попадают в ткани позвоночника в основном гематогенным (с током крови) и лимфогенным путем (с током лимфы). Из всех инфекционных заболеваний чаще всего встречается остеомиелит и туберкулез позвоночника.

В первом случае имеет место неспецифический процесс (может быть вызван любым патогенным микробом), во втором — специфический (вызывается микробом одного вида). Болевой приступ при этом сопровождается симптомами интоксикации (лихорадка, озноб, мышечная слабость).

Онкологическая патология

Опухоли в позвоночнике бывают двух видов: растущие из кости и растущие из хряща. Оба вида могу быть и злокачественными, и доброкачественными. Кроме того, по происхождению различают образования первичные и вторичные или метастатические. Основным симптомом объемного образования в позвоночнике является боль, интенсивность которой зависит от типа опухоли и от ее размеров.

Способы лечения

Лечение дорсалгии проводится в комплексе других мероприятий, необходимых при терапии различных заболеваний. Устранение боли является улучшением качества жизни пациента и поэтому имеет большое значение.

При болезнях позвоночника обезболивающего эффекта достигают разными способами, которые можно разделить на медикаментозные, нетрадиционные и хирургические.

  1. Согревающие мази, гели и пластыри (Сабельник, Финалгон, перцовый пластырь);
  2. Противовоспалительные мази, кремы и гели (Вольтарен Эмульгель, крем Найз, гидрокортизоновая мазь);
  3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в таблетках или инъекциях;
  4. Блокады новокаиново-стероидной смесью.

К нетрадиционным методам купирования болевого синдрома относятся массаж, иглорефлексотерапия, акупунктура, мануальные и остеопатические техники, физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез с карипаином, магнитотерапия).

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения прибегают, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны. Необходимо оно при инфекционном поражении позвоночника, межпозвоночной грыже больших размеров и опухолях позвоночника.

При остеомиелите обязательно выполняется санация абсцесса с удалением секвестров и резекцией (иссечением) некротизированных тканей.

При межпозвоночной грыже выполняют микродискэктомию — частичное иссечение патологических тканей межпозвоночного диска. Наибольшей популярностью пользуются микрохирургические и эндоскопические методики.

Опухоль позвоночника иссекается (частичная или полная резекция опухоли) с последующим протезированием удаленного анатомического сегмента.

о том, что делать если вас мучают приступы боли в спине:

Источник: https://spinazdorov.ru/back/dorsalgija.html

Дорсалгией обычно называют боли в спине. Название заболевания происходит от латинского dorsalis, что значит спина, и algos, что значит боль.

Боли возникают по очень разным причинам и могут иметь различный характер. Это могут быть острые, хронические боли, длительные болевые ощущения, сильные или средней силы.

Однако, несмотря на вышенаписанное определение, в ученом сообществе пока еще отсутствует единое мнение насчет дорсалгии. Большинство врачей считает, что этим понятием можно определить любые боли в области позвоночника. А представители медицины с учеными степенями возражают и приводят свои мнения.

Нередко пациенты слышат от ортопеда-травматолога диагноз «дорсалгия». Что это? Какую опасность для организма несёт непонятное явление? Дорсалгия – болевой синдром в области спины. Негативные ощущения различаются по степени интенсивности, локализации, причинам, на фоне которых развился дискомфорт.

Латинский корень «алгия» означает боль в словах люмбалгия, торакалгия, цервикалгия, сакралгия. Почему возникает болевой синдром? Можно ли быстро избавиться от мучительных проявлений? Ответы в статье.

  • Причины развития патологии
  • Характерная симптоматика
  • Симптомы дорсалгии в шейном отделе
  • Болевой синдром в грудном отделе
  • Признаки поражения тканей пояснично-крестцового отдела
  • Общие правила и эффективные методы лечения
  • Профилактические рекомендации

Причины развития патологи

Согласно наблюдениям врачей, чаще всего болезненность в зоне спины появляется на фоне остеохондроза позвоночника. При тяжёлой степени патологии, заметном разрушении позвонков пациент ощущает дискомфорт даже в состоянии покоя.

Позвонковые кости разделяет студенистое ядро, заполненное жидкостью. При возрастных изменениях, при высоких нагрузках в оболочке появляются трещины, часть жидкости вытекает, уменьшается «прокладка», предупреждающая истирание костной ткани. При остеохондрозе часто отмечены выпячивания поражённого ядра (грыжи), нередко ущемляется нерв, возникают болезненные ощущения.

Другие причины болевого синдрома:

  • межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз тяжелой степени;
  • спондилоартроз, спондилёз;
  • микротравмы, трещины, переломы тел позвонков;
  • туберкулёз, опухоли в различных отделах позвоночного столба, провоцирующие образование костных наростов – шипов, вызывающих боль.

Разрушение костной ткани, снижение эластичности хрящевых прокладок, недостаток питательных веществ, плохое кровообращение проблемной области – следствие действия негативных факторов.

Нередко пациенты не придают значения слабому болевому синдрому, образ жизни остаётся прежним, о смене рода занятий речь не идёт. Спустя определённое время проблемы в различных зонах спины становятся ярко-выраженными.

Узнайте о лечебных свойствах и правилах применения настойки сабельника болотного для суставов.

О вероятных причинах и лечении болей в суставах ног прочтите на этой странице.

Важно знать, какие факторы ускоряют поражение тел позвонков и межпозвонковых дисков. Пора прислушаться к негативным ощущениям в следующих случаях:

  • наличие лишних килограммов;
  • высокие физические нагрузки;
  • тяжёлая работа, связанная с поднятием, перемещением тяжестей;
  • патологии внутренних органов;
  • неудобная поза во время рабочего дня, провоцирующая избыточную нагрузку на мышцы спины и позвоночный столб;
  • депрессия, психоэмоциональные перегрузки на протяжении длительного периода;
  • сквозняки, частое переохлаждение;
  • гормональные сбои во время беременности, при климаксе;
  • отсутствие достаточного объёма движений, работа за компьютером;
  • травмы;
  • вредные производственные факторы;
  • недостаток микроэлементов, особенно, кальция, в продуктах, которые появляются на столе каждый день.

Характерная симптоматика

Локализация болевого синдрома:

  • сакралгия – зона копчика;
  • люмбалгия – область поясницы;
  • торакалгия – болезненность в грудном отделе;
  • цервикалгия – неприятные ощущения в области шеи.

Негативные признаки зависят от характера боли. Классификация проводится на основе причин развития болевого синдрома.

Медики выделяют два вида боли в области спины:

  • рефлекторный. Основная причина – дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковом диске. Разрушение оболочки важного элемента провоцируют химические процессы для защиты других тканей позвоночного столба. На фоне определённых реакций происходит напряжение мышечной ткани, появляется тупая, ноющая боль. Мышцы плотные, спазмированные, болевой синдром не зависит от характера движений;
  • компрессионный. Негативная симптоматика возникает при сдавлении нервов и сосудов. Нередко боль иррадирует в ногу или руку, со стороны компрессии конечность постепенно истончается из-за потери мышечной массы. Характерные симптомы при компрессии чувствительных тканей: ощущение «мурашек» в руке или ноге, покалывание, онемение конечностей, ограничение подвижности руки или ноги с поражённой стороны.

Важно! Боли вертеброгенного характера связаны с патологическими изменениями в позвоночнике. Дорсалгия невертеброгенного характера развивается на фоне действия психогенных факторов, при соматических болезнях, фибромиалгии.

Симптомы дорсалгии в шейном отделе

Пора обращаться к травматологу-ортопеду при появлении следующих признаков:

  • болезненность возникает при неудобном положении тела, неприятные ощущения распространяются по задней зоне шеи;
  • дискомфорт исчезает при смене положения, прекращении занятий, на фоне которых появился болевой синдром;
  • неприятные ощущения имеют малую длительность;
  • нередко «прострелы» отдают в шею или руки, проблемные участки тяжёлые, «ватные».

Болевой синдром в грудном отделе

Заподозрить поражение хрящевой и костной ткани в позвоночном столбе помогут характерные признаки:

  • при окостенении суставов между позвонками снижается эластичность позвоночного столба, движения более ограниченные;
  • в грудном отделе рёбра соединяются с позвонками, при разрастании костных образований происходит утолщение поражённых участков. Любое неосторожное движение, более высокая нагрузка провоцирует болевой синдром;
  • нередко дискомфорт возникает поле сна, когда человек потягивается;
  • характерный признак дорсалгии в грудном отделе – сила болезненных ощущений изменяется при движении;
  • болевой синдром проявляется ярче при глубоком вдохе;
  • при межрёберной невралгии прострелы сбоку рёбер очень болезненны, после затихания мучительных ощущений остаётся неприятное чувство жжения тканей в зоне прострела;
  • при сведении лопаток часто слышится похрустывание, долго остаётся чувство тяжести;
  • нередко дорсалгию грудного отдела путают с приступом стенокардии.

Признаки поражения тканей пояснично-крестцового отдела

Особенности:

  • группа риска – мужчины возраста 40 лет и старше, занимающиеся тяжёлым трудом (сказываются возрастные изменения в позвонках и хрящевой ткани). Болевой синдром часто возникает в более раннем возрасте при высоких нагрузках на конечности и позвоночник;
  • на пике нагрузки отмечен характерный признак – поясничный прострел. Мучительная симптоматика ограничивает подвижность пациента: человек боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать новый приступ боли;
  • дискомфорт чаще проявляется с одной стороны: ноющая боль возникает при ущемлении нервного корешка;
  • при простреле организм пытается ослабить острую симптоматику, автоматически расслабляются мышцы поясницы. По этой причине пациент находится в полусогнутом положении;
  • болевой синдром часто распространяется на область паха, ягодиц, нижних конечностей. При дорсалгии пояснично-крестцового отдела развивается небольшая хромота.

Общие правила и эффективные методы лечения

Устранить болевой синдром, предупредить рецидивы, снизить негативное влияние на организм можно только после установления точной причины боли и факторов, повышающих риск развития дорсалгии. Во время диагностики пациент проходит обследование у травматолога-ортопеда, делает рентген позвоночника, МРТ и КТ. Нередко требуется помощь невролога, терапевта, эндокринолога. В зависимости от выявленных заболеваний, в период лечения пациент нередко посещает двух-трёх специалистов.

Задачи терапии:

  • определить причину болей и негативные факторы;
  • остановить разрушение хрящевой ткани и тел позвонков;
  • уменьшить болевой синдром;
  • устранить сдавление нервов и кровеносных сосудов, снизить риск некротизации поражённых участков;
  • убрать или снизить силу неврологической симптоматики («мурашки», снижение чувствительности, онемение рук и ног);
  • восстановить скорость обменных процессов, нормализовать поступление кислорода, питательных веществ к поражённым межпозвонковым дискам;
  • вернуть функциональность проблемным участкам позвоночного столба. Выполнение этого пункта восстанавливает трудоспособность пациентов.

Рекомендован комплексный подход:

  • применение европейских стандартов для лечения болей неспецифического характера в области спины;
  • короткие курсы препаратов группы нестероидные противовоспалительный средства. При тяжёлых стадиях длительность применения НПВС достигает трёх месяцев. Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Найз, Ибупрофен, Вольтарен Эмульгель, Кетопрофен;
  • лекарственные средства, снижающие мышечный спазм. Эффективны центральные миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • инъекции витаминов группы В. Сочетание витаминов В12 и В1 улучшает нервно-гуморальную регуляцию, предупреждает судороги, нередко сопровождающие приём сильнодействующих препаратов;
  • обезболивающие составы. Чаще всего применяются препараты на основе парацетамола. При острых болях, для купирования приступов (болезненных прострелов) разрешены паравертебральные блокады с гормональными средствами и анестетиками, препарат Кетанов (до пяти дней).

Многие врачи назначают хондропротекторы. Составы восстанавливают эластичность, питают, замедляют процесс разрушения хрящевой ткани. Хондропротекторы эффективны только в составе комплексной терапии. При воспалительном процессе рекомендованы препараты последнего поколения, содержащие компоненты, разрывающие цепочку воспаления. Эффективные лекарства: Мовекс, Терафлекс Адванс.

Полезные советы:

  • во время лечения дорсалгии важно сохранять двигательную активность: постельный режим – не лучший выход для устранения болевого синдрома;
  • только при тяжёлых случаях, во время приступа не помешает снижение нагрузки на спину и конечности;
  • долго лежать в постели нельзя: слабеют мышцы, ухудшается кровообращение, повышается риск тромбоза, нет достаточного питания, снабжения тканей кислородом;
  • отсутствие разумных нагрузок замедляет обмен веществ, процесс выздоровления затягивается.

Для устранения проблем в грудном, шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника применяются и другие методы терапии:

  • физиотерапия: электрофорез с гидрокортизоном, магнитолечение, массаж;
  • специальная гимнастика с дозированной нагрузкой на проблемные зоны;
  • питание с повышенным содержанием витаминов, минералов.

При запущенных случаях требуется хирургическое лечение. Оптимальный метод – радиочастотная абляция.

Узнайте о симптомах и лечении хронического синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых.

Комплекс лечебных упражнений Попова при плечелопаточном периартрите можно увидеть в этой статье.

Перейдите по ссылке и прочтите о признаках и лечении подагры при помощи медикаментов.

Профилактические рекомендации

После выздоровления важно соблюдать рекомендации:

  • оптимальные нагрузки на позвоночник и конечности: здоровье костной и хрящевой ткани находится под угрозой, как при тяжёлой работе, так и при малой подвижности;
  • нельзя долго стоять на одном месте, вредно сидеть несколько часов без перерыва;
  • нужно правильно питаться, делать упор на продукты, поддерживающие качество тканей костно-мышечной системы;
  • утренняя гимнастика – самый простой способ держать мышцы в тонусе. Гибкость позвоночника, хорошее самочувствие, профилактика суставных заболеваний и патологий вертеброгенного характера, улучшение обмена веществ – далеко не все «плюсы» регулярных занятий;
  • массаж, плавание, пилатес, прогулки на свежем воздухе, душевное равновесие – элементы, поддерживающие хорошее состояние позвоночника и суставов.

Наверняка, многих заинтересовала информация: что такое дорсалгия и как справиться с болевым синдромом в зоне позвоночника. Чем меньше отрицательных причин и негативных факторов, тем ниже риск поражения тел позвонков, хрящевой прокладки.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника носит острую боль в груди и усиливается при глубоком дыхании, наклонах в сторону. Как избавиться от дискомфортных ощущений? Смотрите видеоролик и узнайте ответ:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Заболевания позвоночника, который сопровождаются болью – это распространенное явление среди современных людей. Дискомфорт может возникать из-за пассивного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, спортивных травм. Болевой синдром не позволяет нормально двигаться, снижает качество жизни.

Далеко не все пациенты, которые страдают от периодически возникающей боли в спине, знают, что такое дорсалгия. Это не патология, а клинический синдром, который проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности. Это расстройство может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно определить заболевание, которое спровоцировало дорсалгию, а потом заняться его лечением. Дорсалгия является симптомом разных недугов, для которых характерно искривление позвоночника, разрушение хрящевой или костной ткани, механические травмы и т. д. 

Дорсалгия: Основные сведения

Болезненность появляется, когда защемляются нервные окончания, развивается воспаление, возникают физические повреждения костей. При этом чем интенсивнее болевой синдром, тем сильнее повредилась нервная ткань. Если нервы находятся возле позвоночного столба, то повышается вероятность защемления спинного мозга, а это грозит серьезными осложнениями.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Справка. Дорсалгия грудного отдела позвоночника довольно коварна, так как часто имеет стертое течение. Это связано с тем, что грудной сегмент является малоподвижным, поэтому признаки расстройства менее выражены. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью поздно, когда недуг приобретает хроническое течение.

Основной симптом синдрома – это боль, остальные признаки зависят от болезни, которая спровоцировала расстройство. Чтобы диагностировать дорсалгию, нужно провести инструментальные, а также лабораторные исследования. Тактика лечения составляется после определения причины расстройства. Чаще всего проводится консервативная терапия. Код дорсалгии в международной классификации болезней – М 54, а синдрома с неуточненным происхождением – М 54.9.

Справка. Дорсопатия – это целая группа патологий позвоночного столба, окружающих его мышц, связок и других мягких тканей. Дорсалгия – это одна из разновидностей дорсопатий, которая проявляется болезненностью.

Причины

Боль в спине может появиться по разным причинам, для удобства предрасполагающие факторы разделяют по группам:

1.    Патологии позвоночника:

  • остеомиелит – это гнойно-некротическое заболевание, которое поражает кость, костный мозг, окружающие ткани;
  • остеохондроз, который осложняется межпозвонковой грыжей;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани, повышение ее хрупкости;
  • спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга.
  • искривление позвоночного столба;
  • спондилоартроз – это патология, для которой характерно поражение всех компонентов костного соединения, особенно хрящевой прокладки;
  • туберкулез костной ткани – прогрессирующее разрушение костей;
  • протрузия – выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска без разрыва наружной оболочки;
  • стеноз позвоночного канала;
  • переломы и другие травмы костей.

Справка. Спондилогенная дорсалгия обычно диагностируется с дегенеративными нарушениями позвоночника.

2.    Заболевание мышц:

  • фибромиалгия – мышечно-костная боль;
  • растяжение мышц;
  • воспаление скелетных мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц.

3.    Другие причины:

  • кровотечение органов малого таза;
  • гнойные гематомы в забрюшинном пространстве;
  • заболевания пищеварительных органов, почек;
  • расслаивающая аневризма аорты – разрыв самой крупной артерии и дальнейшее ее расслоение вытекающей кровью;
  • опоясывающий лишай;
  • ревматологические болезни.

Важно. Вероятность дорсалгии повышается при массивных травмах, поднятии тяжелых предметов, длительном нахождении в неудобной позе, частых переохлаждениях. У женщин расстройство может появиться во время беременности или менструации. Дорсалгия часто возникает у пациентов с психологическими расстройствами (частые депрессии, тревожность).

Виды синдрома

Медики выделяют несколько форм синдрома дорсалгии:

1.    По месту возникновения боли:

  • цервикалгия – болезненные ощущения появляются в области шейного отдела позвоночника;
  • люмбалгия – дискомфорт локализуется на участке поясничного сегмента;
  • торакалгия – боль появляется на участке грудного отдела.

Справка. Боль в области пояснично-крестцового отдела диагностируется чаще остальных форм синдрома.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

2.    По длительности болезненных ощущений:

  • острая – болевой синдром не исчезает на протяжении 6 недель. Эта форма дорсалгии легче поддается лечению;
  • хроническая – Дискомфорт не исчезает от 3 месяцев и более. Эта форма расстройства грозит потерей трудоспособности, инвалидностью.

3.    По этиологии:

  • вертеброгенная – боль возникает вследствие травм, а также болезней позвоночника;
  • невертеброгенная – болевой синдром связан с соматическими болезнями или психогенными расстройствами.

Важно определить форму дорсалгии, чтобы составить тактику лечения.

Симптомы

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности. Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

  • болезненность возникает на участке поясничного отдела;
  • боль распространяется в ягодицы, бедра;
  • когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
  • двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

  • резкая боль по всей протяженности позвоночника;
  • болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
  • на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

  • болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
  • неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
  • появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
  • мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

  • боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
  • неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
  • возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
  • снижается тонус мускулатуры;
  • пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
  • проявляются расстройства слуха, зрения;
  • возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
  • нарушается подвижность позвоночника.

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

  • болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
  • пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
  • боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
  • выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
  • снижается чувствительность в нижних конечностях;
  • дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
  • появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Постановка диагноза

При появлении симптомов дорсалгии нужно обратиться к неврологу. Сначала специалист анализирует историю болезни, чтобы выяснить причину патологии. Затем проводится визуальный осмотр, доктор проводит пальпацию позвоночного столба, чтобы описать статус локалис (место и область поражения), оценивает амплитуду его движений. Для этого он проводит тест на способность пациента сидеть, стоять, двигаться, поднимать ноги. Для проверки рефлексов используется специальный молоточек. Потом он расспрашивает больного о его ощущениях, чтобы выявить характер боли и другие симптомы, а также степень их выраженности.

Чтобы уточнить диагноз, невролог назначает аппаратные исследования:

  • рентген позволяет обнаружить патологические изменения структурных элементов позвоночника;
  • электронейромиография применяется для оценки состояние мышц;
  • ультразвуковая денситометрия помогает определить степень минерализации костной ткани;
  • компьютерная и магниторезонансная томография позволяют детально исследовать позвоночник. Эти методики используются для оценки костной ткани, межпозвоночных дисков, мышц, связок, нервов, кровеносных сосудов;
  • сцинтиграфия скелета проводится с применением радиофармацевтических препаратов. Это метод диагностики позволяет выявить расположение патологии (например, поясничная дорсалгия).

Если невролог подозревает, что синдром спровоцировала какая-либо другая болезнь, которая не входит в его компетенцию, то он направляет больного на консультацию к вертебрологу, ревматологу или ортопеду.

Методы лечения

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь. Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д. Однако гарантию, что неприятные ощущения после операции пройдут, врачи не дают. Если вмешательство проводят для удаления позвоночной грыжи, то больным нужно знать, что существует риск ее рецидива.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного и опасного расстройства, как дорсалгия, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • приучить себя сидеть с ровной спиной, при необходимости опереться об спинку стула, но не горбиться;
  • вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать боль в спине;
  • при сидячей работе купить стул с ортопедической спинкой;
  • приобрести ортопедический матрас, невысокие подушки;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • контролировать вес, стараться держать его в норме (нельзя быстро поправляться или худеть);
  • хотя бы раз за полгода проходить профосмотр.

При соблюдении этих рекомендаций пациент сможет избежать дорсалгии и сохранить здоровье позвоночника.

Самое важное

Дорсалгия не является смертельно опасным недугом, однако требует грамотного комплексного лечения. При появлении боли, онемения, ограничении подвижности и других подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно ликвидировать основную его причину. Обычно для лечения применяют консервативные методики. Операцию назначают только при сильной боли, которая не купируется медикаментами, онемении конечностей. Чтобы избежать дорсалгии, старайтесь следить за своей осанкой, используйте ортопедическую мебель, постельные принадлежности, контролируйте вес, вовремя лечите заболевания, которые сопровождаются болью в спине.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

kcson-sp.ru

Дорсалгия: симптомы и методы лечения болевого синдрома в области шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ – 10) к дорсалгиям (М54) относят большую группу различных заболеваний костно-мышечной системы и соединительных тканей, а также их симптоматические признаки. За исключением психогенной дорсалгии, входящей в категорию соматоформных расстройств, к данному классу относятся:

Рассмотрим основные признаки, симптомы и способы лечения дорсалгии.

Что такое дорсалгия?

Дорсалгия – болевой синдром в позвоночном столбе, выражающийся в различной степени интенсивности, в независимости от возраста, пола и социального статуса человека. Не являясь отдельной патологией, болевой синдром, возникает на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих костно-мышечную систему или отдельных тканевых соединений. Под болевой прицел поражения дорсалгией могут входить любые костно-мышечные и суставные сегменты позвоночника, формирующие шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел скелетного остова.

Соответственно этому возникающий болевой рефлекс подразделяется на два вида:

  • вертеброгенная дорсалгия;
  • миофасциальный болевой синдром.

Невертеброгенный (миофасциальный) тип болевых ощущений возникает на фоне растяжения, перенапряжения, спазматического состояния или уплотнения суставных связок и/или мышц. Кроме того, не исключаются провоцирующие факторы психогенного характера.

Вертеброгенная дорсалгия – это патологические состояния позвоночных сегментов, травматического, дегенеративно-дистрофического, воспалительного или неопластического характера.

Любое проявление дорсалгии требует детального обследования на предмет выявления причинно-следственной связи. Как правило, при своевременной диагностике и соответствующем медицинском воздействии, болевая симптоматика успешно устраняется консервативной терапией. Клинической проблемой для медицинских работников является хроническая дорсалгия, когда состояние суставного и костно-мышечного аппарата у пациента крайне запущено. Такой вид дорсалгии можно наблюдать у людей пожилого возраста, или у пациентов, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлым физическим трудом.

Основные причинно-следственные факторы, приводящие к развитию симптоматической патологии:

  • переохлаждение суставных и мышечных тканей;
  • «неправильная» рабочая поза;
  • мышечное перенапряжение спины, шеи или поясницы;
  • физическая перегрузка при частом поднятии тяжести;
  • травматические состояния суставов;
  • воспалительные процессы в околосуставных сегментах, в т. ч. инфекционные;
  • злоупотребление алкоголем;
  • приём наркотических средств;
  • психические или нервные расстройства и т. д.

Кроме того, существует ряд вертеброгенных симптоматических признаков, например, спондилоартроз, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, спондилёз и так далее.

Симптомы, болевые признаки и ощущения

Болевые признаки и клинические симптомы дорсалгии зависят от места локализации пораженного участка.

Шейный отдел

Так, дорсалгия шейного отдела позвоночника – это, как правило, следствие острого обострения шейного остеохондроза, характеризующегося следующими болевыми признаками и состояниями:

  • Болевой синдром в шейном отделе, сопровождающийся трудностями при наклонах и поворотах головы.
  • Острая, тупая или ноющая боль иррадиирующая в область плеча и/или предплечья.
  • Отмечается болевая симптоматика в подмышечной зоне.
  • Повышается внутричерепное давление.

Кроме того, при вертеброгенной дорсалгии шейного отдела, пациенты жалуются на постоянную головную боль в затылочной и/или височной части черепной коробки. В неврологической практике подобные болевые симптомы определяются как цервикалгия шейных позвонков.

Грудной отдел

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, симптомы которого выражаются в острой, пронизывающей, жгучей или ноющей боли, имеющей приступообразный и спонтанно возникающий характер, определяется как дорсалгия грудного отдела позвоночника, или торакалгия. Терапевтическое лечение подобного рода межреберной невралгии направлено на ослабление компрессионного сдавливания и раздражения межреберных нервных окончаний. К прочей симптоматике грудной торакалгии относят:

  • болевой синдром на вздохе;
  • покалывание в грудной клетке;
  • мышечный тик (подёргивание);
  • повышенная потливость;
  • кожа приобретает красновато-бледный оттенок.

При диагнозе дорсалгия грудного отдела, у пациента при кашлевом рефлексе, чихании или изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются.

Внимание! Следует знать, что дорсалгию грудной клетки очень часто принимают за болевой симптом при клинике сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому дифференцированная лабораторная диагностика в определении межреберной невралгии является обязательным условием, чтобы лечение болезни не пошло по ложному пути.

Поясничный отдел

Вертеброгенную пояснично-крестцовую невралгию, характеризующуюся травматическими заболеваниями позвоночника, диагностируют в 50 случаев на 100 тысяч населения Российской Федерации и стран СНГ. Однако наиболее частое неврологическое состояние – это люмбалгия, или межпозвоночная грыжа костно-мышечной системы, являющаяся наиболее распространённым заболеванием поясничного отдела позвоночника. В большинстве случаев локализация болевых ощущений определяется на уровне сочленения (L5-S1) пояснично-крестцовой зоны. Пациентами неврологических клиник становятся люди различных профессий и возрастных категорий. Однако чаще всего болевые симптомы возникают у людей пожилого и преклонного возраста, именно им, к сожалению, наиболее знакомо, что это такое – дорсалгия. Клиническая симптоматика неврологического заболевания проявляется в следующем:

  • в проекционной зоне пораженного диска боль усиливается при нагрузке;
  • иннервация нервных корешков вызывает онемение или покалывание;
  • возникает иррадиирующая болевая симптоматика в ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени;
  • чувствительность нижних конечностей ослабевает;
  • нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Кроме того, у человека пожилого возраста при невротическом поражении наблюдаются скачки артериального давления в сторону увеличения.

На заметку! Любые дискомфортные состояния неврологической клиники, должны настораживать человека, а со стороны медицинских работников, должно быть, проведено соответствующее медикаментозное и/или профилактическое лечение.

Клиническая диагностика и лечебно-профилактические мероприятия

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях. После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование. Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

Назначать адекватное медикаментозное лечение фармакологическими препаратами, возможно, лишь после инструментального исследования. Информативные методы диагностики:

  1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
  2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и денситометрического обследования.
  3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.

Более детальное обследование немыслимо без компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного сканирования. Вся информационно-диагностическая база поможет провести качественное терапевтическое лечение пациента. Кроме того, рекомендуется привлечь прочих узких специалистов, например, вертебролога.

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

  • Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
  • Исключать непосильные физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Берегите себя и будьте здоровы!

(Пока оценок нет) Загрузка...

moipozvonochnik.ru

ДОРСАЛГИЯ: симптомы и лечение

Заболевания позвоночника, который сопровождаются болью – это распространенное явление среди современных людей. Дискомфорт может возникать из-за пассивного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, спортивных травм. Болевой синдром не позволяет нормально двигаться, снижает качество жизни.

Далеко не все пациенты, которые страдают от периодически возникающей боли в спине, знают, что такое дорсалгия. Это не патология, а клинический синдром, который проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности. Это расстройство может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно определить заболевание, которое спровоцировало дорсалгию, а потом заняться его лечением. Дорсалгия является симптомом разных недугов, для которых характерно искривление позвоночника, разрушение хрящевой или костной ткани, механические травмы и т. д. 

Дорсалгия: Основные сведения

Болезненность появляется, когда защемляются нервные окончания, развивается воспаление, возникают физические повреждения костей. При этом чем интенсивнее болевой синдром, тем сильнее повредилась нервная ткань. Если нервы находятся возле позвоночного столба, то повышается вероятность защемления спинного мозга, а это грозит серьезными осложнениями.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Справка. Дорсалгия грудного отдела позвоночника довольно коварна, так как часто имеет стертое течение. Это связано с тем, что грудной сегмент является малоподвижным, поэтому признаки расстройства менее выражены. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью поздно, когда недуг приобретает хроническое течение.

Основной симптом синдрома – это боль, остальные признаки зависят от болезни, которая спровоцировала расстройство. Чтобы диагностировать дорсалгию, нужно провести инструментальные, а также лабораторные исследования. Тактика лечения составляется после определения причины расстройства. Чаще всего проводится консервативная терапия. Код дорсалгии в международной классификации болезней – М 54, а синдрома с неуточненным происхождением – М 54.9.

Справка. Дорсопатия – это целая группа патологий позвоночного столба, окружающих его мышц, связок и других мягких тканей. Дорсалгия – это одна из разновидностей дорсопатий, которая проявляется болезненностью.

Причины

Боль в спине может появиться по разным причинам, для удобства предрасполагающие факторы разделяют по группам:

1.    Патологии позвоночника:

  • остеомиелит – это гнойно-некротическое заболевание, которое поражает кость, костный мозг, окружающие ткани;
  • остеохондроз, который осложняется межпозвонковой грыжей;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани, повышение ее хрупкости;
  • спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга.
  • искривление позвоночного столба;
  • спондилоартроз – это патология, для которой характерно поражение всех компонентов костного соединения, особенно хрящевой прокладки;
  • туберкулез костной ткани – прогрессирующее разрушение костей;
  • протрузия – выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска без разрыва наружной оболочки;
  • стеноз позвоночного канала;
  • переломы и другие травмы костей.

Справка. Спондилогенная дорсалгия обычно диагностируется с дегенеративными нарушениями позвоночника.

2.    Заболевание мышц:

  • фибромиалгия – мышечно-костная боль;
  • растяжение мышц;
  • воспаление скелетных мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц.

3.    Другие причины:

  • кровотечение органов малого таза;
  • гнойные гематомы в забрюшинном пространстве;
  • заболевания пищеварительных органов, почек;
  • расслаивающая аневризма аорты – разрыв самой крупной артерии и дальнейшее ее расслоение вытекающей кровью;
  • опоясывающий лишай;
  • ревматологические болезни.

Важно. Вероятность дорсалгии повышается при массивных травмах, поднятии тяжелых предметов, длительном нахождении в неудобной позе, частых переохлаждениях. У женщин расстройство может появиться во время беременности или менструации. Дорсалгия часто возникает у пациентов с психологическими расстройствами (частые депрессии, тревожность).

Виды синдрома

Медики выделяют несколько форм синдрома дорсалгии:

1.    По месту возникновения боли:

  • цервикалгия – болезненные ощущения появляются в области шейного отдела позвоночника;
  • люмбалгия – дискомфорт локализуется на участке поясничного сегмента;
  • торакалгия – боль появляется на участке грудного отдела.

Справка. Боль в области пояснично-крестцового отдела диагностируется чаще остальных форм синдрома.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

2.    По длительности болезненных ощущений:

  • острая – болевой синдром не исчезает на протяжении 6 недель. Эта форма дорсалгии легче поддается лечению;
  • хроническая – Дискомфорт не исчезает от 3 месяцев и более. Эта форма расстройства грозит потерей трудоспособности, инвалидностью.

3.    По этиологии:

  • вертеброгенная – боль возникает вследствие травм, а также болезней позвоночника;
  • невертеброгенная – болевой синдром связан с соматическими болезнями или психогенными расстройствами.

Важно определить форму дорсалгии, чтобы составить тактику лечения.

Симптомы

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности. Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

  • болезненность возникает на участке поясничного отдела;
  • боль распространяется в ягодицы, бедра;
  • когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
  • двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

  • резкая боль по всей протяженности позвоночника;
  • болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
  • на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

  • болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
  • неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
  • появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
  • мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

  • боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
  • неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
  • возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
  • снижается тонус мускулатуры;
  • пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
  • проявляются расстройства слуха, зрения;
  • возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
  • нарушается подвижность позвоночника.

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

  • болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
  • пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
  • боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
  • выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
  • снижается чувствительность в нижних конечностях;
  • дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
  • появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Постановка диагноза

При появлении симптомов дорсалгии нужно обратиться к неврологу. Сначала специалист анализирует историю болезни, чтобы выяснить причину патологии. Затем проводится визуальный осмотр, доктор проводит пальпацию позвоночного столба, чтобы описать статус локалис (место и область поражения), оценивает амплитуду его движений. Для этого он проводит тест на способность пациента сидеть, стоять, двигаться, поднимать ноги. Для проверки рефлексов используется специальный молоточек. Потом он расспрашивает больного о его ощущениях, чтобы выявить характер боли и другие симптомы, а также степень их выраженности.

Чтобы уточнить диагноз, невролог назначает аппаратные исследования:

  • рентген позволяет обнаружить патологические изменения структурных элементов позвоночника;
  • электронейромиография применяется для оценки состояние мышц;
  • ультразвуковая денситометрия помогает определить степень минерализации костной ткани;
  • компьютерная и магниторезонансная томография позволяют детально исследовать позвоночник. Эти методики используются для оценки костной ткани, межпозвоночных дисков, мышц, связок, нервов, кровеносных сосудов;
  • сцинтиграфия скелета проводится с применением радиофармацевтических препаратов. Это метод диагностики позволяет выявить расположение патологии (например, поясничная дорсалгия).

Если невролог подозревает, что синдром спровоцировала какая-либо другая болезнь, которая не входит в его компетенцию, то он направляет больного на консультацию к вертебрологу, ревматологу или ортопеду.

Методы лечения

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь. Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д. Однако гарантию, что неприятные ощущения после операции пройдут, врачи не дают. Если вмешательство проводят для удаления позвоночной грыжи, то больным нужно знать, что существует риск ее рецидива.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного и опасного расстройства, как дорсалгия, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • приучить себя сидеть с ровной спиной, при необходимости опереться об спинку стула, но не горбиться;
  • вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать боль в спине;
  • при сидячей работе купить стул с ортопедической спинкой;
  • приобрести ортопедический матрас, невысокие подушки;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • контролировать вес, стараться держать его в норме (нельзя быстро поправляться или худеть);
  • хотя бы раз за полгода проходить профосмотр.

При соблюдении этих рекомендаций пациент сможет избежать дорсалгии и сохранить здоровье позвоночника.

Самое важное

Дорсалгия не является смертельно опасным недугом, однако требует грамотного комплексного лечения. При появлении боли, онемения, ограничении подвижности и других подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно ликвидировать основную его причину. Обычно для лечения применяют консервативные методики. Операцию назначают только при сильной боли, которая не купируется медикаментами, онемении конечностей. Чтобы избежать дорсалгии, старайтесь следить за своей осанкой, используйте ортопедическую мебель, постельные принадлежности, контролируйте вес, вовремя лечите заболевания, которые сопровождаются болью в спине.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Что такое дорсалгия

Дорсалгией называют боль в области спины, возникающую по разным причинам. Это собирательный термин, которым обозначается большая группа заболеваний. Все они проявляются болевым синдромом различной интенсивности.

Именно дорсалгия чаще всего вынуждает пациентов обратиться к врачу, поскольку болезненность и ряд других характерных симптомов существенно снижают качество жизни. Клиническая картина при болях в спине отличается широкой вариабельностью. В зависимости от характера патологического процесса возможны неврологические и вегетативные расстройства, нарушение работы внутренних органов.

Виды и классификация

Дорсалгия классифицируется по нескольким признакам, одним из которых является локализация поражения. Для болей в каждом из отделов позвоночника есть свои названия:

  • шейный отдел – цервикалгия;
  • грудной отдел – торакалгия;
  • поясничный отдел – люмбалгия;
  • крестцовый отдел – сакралгия, или сакродиния.

По характеру течения дорсалгия бывает острой и хронической. В первом случае болезненность сохраняется в течение не более полутора месяцев, во втором – беспокоит на протяжении года и дольше.

Причиной развития дорсалгии могут быть поражения самого позвоночника или околопозвоночных структур, а также болезни внутренних органов. В соответствии с этим выделяют вертеброгенную (спондилогенную) и невертеброгенную дорсалгию.

В первую группу входят воспалительные, дегенеративно-дистрофические, травматические и неопластические изменения в позвоночных костях и разделяющих их дисках. Причинами невертеброгенной дорсалгии могут быть:

  • травматические повреждения мышечно-связочного аппарата спины – растяжения и ушибы;
  • миофасциальный синдром – резкие и болезненные рефлекторные спазмы скелетной мускулатуры;
  • сбой в работе внутренних органов;
  • психоэмоциональные перегрузки.

Причины

В подавляющем большинстве случаев (более 90%) дорсалгию вызывают патологические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. На первом месте по распространенности находится остеохондроз, второе место занимают его осложнения – протрузии и грыжи.

При остеохондрозе страдают в первую очередь диски, которые из-за потери влаги становятся тоньше, а их высота уменьшается. В результате соседние позвонки начинают смещаться относительно друг друга, а вместе с ними сдвигаются и фасеточные (дугоотростчатые) суставы, которые их соединяют. Вследствие смещения тел позвонков капсулы фасеточных суставов растягиваются, а межпозвоночный диск хуже фиксирует соседние позвонки.

Таким образом, формируется нестабильность позвоночно-двигательного сегмента, способная привести к защемлению спинномозговых нервов и развитию корешкового синдрома.

Компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов могут вызывать протрузии, которые предшествуют образованию грыжевого выпячивания и представляют собой выбухания дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. При грыже пульпозное ядро диска смещается, разрывая при этом фиброзное кольцо.

Первые стадии остеохондроза часто проходят бессимптомно и могут заявлять о себе лишь периодическими болями в мышцах.

Достаточно частой причиной дорсалгий является спондилез, при котором позвонки деформируются за счет костных наростов на их поверхности. Заболевание протекает в хронической форме и приводит к сужению спинномозгового канала и раздражению нервных корешков.

У боли в спине могут быть и другие причины, среди которых:

  • спондилоартроз. Это одна из форм остеоартроза, поражающая фасеточные суставы. Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на сами суставы, хрящи, подлежащие кости, капсулы, связки и мышцы;
  • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Воспалительное поражение позвоночного столба с последующим ограничением его подвижности из-за анкилозирования – сращивания костных поверхностей между собой;
  • остеопороз. Системное метаболическое заболевание скелета, при котором снижается костная плотность;
  • скелетные деформации, врожденные или приобретенные. К ним относятся различные искривления позвоночника – боковые (сколиоз) или передне-задние (гиперлордоз, кифоз), а также сочетанный тип: кифосколиоз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли. Встречаются очень редко, но проявляются лишь на стадии органических поражений позвоночника и спинного мозга. Если речь идет о злокачественной опухоли, существует реальная угроза жизни пациента;
  • костный туберкулез. Это вторая по распространенности форма после туберкулеза легких. Более чем в 50% случаев поражается позвоночник, чаще всего в грудном отделе;
  • спондилолистез – смещение двух соседних позвонков относительно друг друга;
  • сакрализация и люмбализация – врожденные пороки развития. Люмбализация представляет собой дефект, при котором верхний отдел крестца отделен от основной кости и образует шестой поясничный позвонок. Сакрализацией называют сращение пятого поясничного позвонка с крестцовой костью.

Кроме перечисленных заболеваний, причиной болей в спине могут быть обычные растяжения, возникающие после непривычной физической нагрузки или неудачного резкого движения – наклона или поворота туловища. Зачастую дорсалгия связана с воспалением скелетных мышц – миозитом, возникающим из-за простуды, переохлаждения, инфекционно-вирусных патологий и пр.

Врожденные сакрализация и люмбализация выявляются, как правило, случайно, при обследовании методом рентгенографии или МРТ.

Невертеброгенная дорсалгия характеризуется отраженными болями на фоне заболеваний органов грудной и брюшной полости, мочеполовой системы.

С болью в спине может столкнуться любой человек. Одним из главных факторов риска являются неадекватные физические нагрузки: спровоцировать дорсалгию способен тяжелый труд, связанный с подъемом и переноской тяжестей, и малоподвижный образ жизни. Поэтому на проблемы со спиной чаще всего жалуются офисные работники, грузчики, строители и спортсмены-тяжелоатлеты.

Негативное влияние на состояние спины оказывает также лишний вес, нервные стрессы, переохлаждения, сквозняки и температурные перепады.

Симптомы

Непосредственной причиной дорсалгии является болевой импульс, возникающий в очаге воспаления либо в месте защемления нерва. Вертеброгенная дорсалгия может сопровождаться компрессионной или рефлекторной болью.

Компрессионный болевой синдром обусловлен сдавлением нервных корешков и кровеносных сосудов. Его характер, как правило, колющий или стреляющий, при любых движениях туловища боль усиливается. Появляется и ряд неврологических признаков – на стороне поражения нарушается тактильная чувствительность вплоть до онемения, и снижаются рефлексы конечностей. Длительное течение патологического процесса приводит к уменьшению тонуса, объема и силы мышц.

Корешковые синдромы могут возникать в любом позвоночном сегменте, но чаще всего защемление нервных корешков происходит в поясничной области.

Рефлекторные боли связаны с поражением межпозвоночных дисков. В организме включается сложный реактивно-компенсаторный механизм, цель которого – защитить поврежденные структуры. В результате возникает напряженность и болезненность в мышцах, не зависящая от движений. Пациенты описывают рефлекторную боль как ноющую и тупую.

Дорсалгия шейного отдела

Дорсалгия шейного отдела позвоночника может сопровождаться следующими симптомами:

  • головными болями и вертиго – вращательным головокружением;
  • зрительными расстройствами – мельканием мушек перед глазами, яркими вспышками;
  • шумом в ушах, снижением слуха;
  • затрудненным глотанием, кашлем, иногда изменением вкусовых ощущений;
  • вегетативными нарушениями – бессонницей, раздражительностью, потливостью.

Важно: при пережатии шейных артерий возможны кратковременные потери сознания – обмороки.

Боль на фоне корешкового синдрома наиболее часто распространяется от шеи через надплечье, и далее вниз по руке.

Поражаются, как правило, нижние шейные позвонки, из-за чего боль может достигать даже кисти и пальцев рук. В той же области отмечаются расстройства чувствительности и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания и бегающих мурашек. Мышцы плеча на стороне поражения – бицепсы и трицепсы – слабеют, со временем уменьшаются в объеме, гипотрофируются.

Следует отметить, что высокая лабильность и относительная незащищенность делает шейный отдел уязвимым для различных травм: хлыстовых переломов, травм ныряльщика и пр. Зачастую последствия даже незначительной на первый взгляд травмы напоминают о себе всю жизнь головными болями.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

Несмотря на то что корешковый синдром в грудном отделе возникает крайне редко, боль в данной области может иметь резкий, простреливающий характер. Это объясняется повреждением суставов (например, при болезни Бехтерева), которые соединяют позвонки с ребрами. Именно поэтому нажатие на ребра в местах поражения вызывает выраженную болезненность.

Компрессионная миелопатия (сдавление спинного мозга) в грудном отделе также встречается в редких случаях и может развиваться после тяжелых травм позвоночного столба либо в результате онкологического процесса. Повреждение спинного мозга на уровне грудных позвонков сопровождается трофическими и двигательными нарушениями в нижней половине туловища и ногах, а также задержкой отправлений организма из-за снижения чувствительности тазовых органов.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовый отдел является самым нагруженным и обладает при этом высокой подвижностью. Именно здесь чаще всего образуются протрузии и грыжи, происходит смещение позвонков при спондилолистезе, и возникают корешковые синдромы. Особенно уязвим участок перехода поясницы в крестец.

Поражению поясничных позвонков нередко сопутствуют рефлекторные боли, по частоте своего появления не уступающие корешковым синдромам. К болям рефлекторного происхождения относятся и так называемые поясничные прострелы, которые возникают преимущественно в наклоненном положении тела при поднятии тяжелого предмета.

Люмбаго, или острая дискогенная люмбалгия, характеризуется сильной болью по типу прострела, возникающей на фоне патологии позвонков и межпозвоночных дисков.

Такие прострелы обозначаются медицинским термином «люмбаго» и характеризуются жгучим болевым синдромом кинжального характера. Приступ люмбаго заставляет человека буквально замереть в одной позе, поскольку даже малейшее движение усиливает боль.

Хронические боли внизу поясницы называются люмбалгией и появляются после неудачного движения, физической перегрузки или переохлаждения. В этом случае боль носит слабый либо умеренный характер и может нарастать при движениях.

Тревожные признаки – сигнал для срочного обращения к врачу

Болевые ощущения в спине далеко не всегда связаны с патологией и могут возникать вследствие длительного пребывания в статичной позе, выполнения монотонной работы и обычной простуды. Отличительной чертой таких физиологических болей является то, что они постепенно стихают и не сопровождаются онемением конечностей или расстройством пищеварения.

Однако бывают ситуации, когда помощь врача жизненно необходима, и домашние методы – компрессы, примочки и обезболивающие таблетки – могут только усугубить положение. Поводом для скорейшей медицинской консультации служат такие симптомы:

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
  • боль возникла и не проходит после сильного удара по спине или падения;
  • из-за болезненности ограничиваются движения, немеют руки или ноги;
  • боль в спине сочетается с болевыми ощущениями и пульсацией в животе;
  • наблюдается длительная задержка мочеиспускания или дефекации;
  • болевой синдром иррадиирует (отдает) в нижние конечности, в ногах чувствуется слабость;
  • спина болит очень сильно даже в положении лежа;
  • без видимой причины поднялась температура тела;
  • наблюдается похудение;
  • есть признаки воспаления – покраснение и отечность кожи на спине.

Обратиться к врачу рекомендуется всем людям, которым больше 50 лет, а также имеющим онкологические патологии в анамнезе, принимающим гормональное лечение и страдающим остеопорозом.

Лечение

До выяснения причин болезненности предварительный диагноз звучит как «неуточненная дорсалгия». Диагностикой и лечением патологий позвоночника занимаются врачи-неврологи – в их компетенцию, в частности, входит остеохондроз и его последствия (протрузии, грыжи). При болезни Бехтерева нужна помощь ревматолога. В случае туберкулезного поражения позвоночного столба лечение проводится фтизиатром совместно с ортопедом и неврологом.

Главным принципом терапии является индивидуальный подход. В каждом случае необходимо учесть причину и стадию болезни, а также особенности ее клинического течения. Особого внимания требуют сопутствующие патологии, при которых противопоказан тот или иной метод лечения.

Всем пациентам с болями в спине рекомендуется щадящий режим. При остром болевом синдроме необходимо соблюдать максимальную осторожность во время наклонов и поворотов туловища, переходе из горизонтального положения в вертикальное и обратно. После снятия острой симптоматики запрещается тяжелая физическая работа, поднятие и переноска тяжестей.

Болезнь Бехтерева не поддается полному излечению, однако с помощью медикаментов и других методов лечения можно значительно замедлить патологический процесс.

Медикаментозное лечение дорсалгии включает широкий спектр препаратов. Если диагностирован корешковый синдром, сопровождающийся жесточайшими болями, делают новокаиновые блокады. Блокады могут проводиться также с Лидокаином (Прокаином) в сочетании с гормонами – Гидрокортизоном или Дексаметазоном. Такая процедура выполняется строго в условиях стационара.

В большинстве случаев препаратами выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак и его производные – Диклак, Олфен в таблетках, уколах и свечах;
  • Кеторолак и Кетопрофен (Кетонал);
  • Целебрекс;
  • Мовалис;
  • Денебол;
  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Баралгин, Реналган.

Для устранения мышечных спазмов применяются миорелаксанты на основе Тизанидина – Тизалуд, Сирдалуд, Тизанил, а также Мидокалм или Баклофен. Чтобы улучшить местное кровообращение, назначаются препараты Никотиновой кислоты (в легких случаях). При тяжелых радикулопатиях вследствие компрессии нервных корешков нужны более мощные средства – например, Детралекс или Трентал.

Восстановить хрящевую ткань дисков помогают хондропротекторы – Артрон, Мукосат, Дона, Структум. Для активизации обменных и восстановительных процессов используются биогенные стимуляторы – Плазмол, Милдронат, Триметазидин, Алоэ, Фибс.

Все пациентам показаны витаминные комплексы, содержащие витамины В-группы: они способствуют регенерации поврежденных тканей, улучшают метаболизм, нервную проводимость и кровоснабжение тканей в очаге поражения. К таким препаратам относится Мильгамма, Комбилипен и Нейромультивит.

Физиотерапия и ЛФК

В остром и подостром периоде эффективно физиотерапевтическое лечение. Благодаря процедурам боль проходит быстрее, устраняются мышечные спазмы и воспалительные процессы, и улучшается кровообращение. При дорсалгии может назначаться электрофорез с Новокаином и Гидрокортизоном, диадинамические токи, магнитотерапия, УФО и СВЧ.

На этапе выздоровления используется фармакопунктура – введение микродоз гомеопатических средств и лечение пиявками (гирудотерапия). В фазе ремиссии основным методом лечения становится лечебная гимнастика. Гимнастические комплексы включают упражнения для укрепления мышц спины и брюшного пресса.

Важно: укреплять брюшной пресс так же необходимо, как и спину, поскольку мышцы живота участвуют в удержании позвоночника в естественном положении.

Хирургические операции при дорсалгии проводятся в редких случаях и по строгим показаниям. Их делают при неэффективности консервативных методов, выраженной нестабильности позвоночных сегментов, наличии опухолей, прогрессирующем сколиозе (в детском и подростковом возрасте), грыжах, осложненных стойким корешковым синдромом или компрессией спинного мозга.

Таким образом, боль в спине не всегда бывает безобидной. Благодаря своевременному обращению за медицинской помощью можно не только быстро избавиться от тягостного симптома, но и предотвратить развитие многих осложнений. Кроме того, современные методы диагностики и лечения позволяют выявить и вылечить большинство болезней почти на любых стадиях. Будьте здоровы!

sustavik.com

Дорсалгия

Дорсалгия – по сути представляет собой факт наличия болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Из этого следует, что это не отдельная патология, а синдром, который встречается в любой возрастной категории и в независимости от половой принадлежности.

Онлайн консультация по заболеванию «Дорсалгия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Практически во всех случаях источником подобного расстройства является протекание того или иного недуга, поражающего костную систему или позвоночный столб. Кроме этого, клиницисты также выделяют категорию предрасполагающих факторов.

Что касается симптоматики, то она будет диктоваться тем недугом, который послужил источником дорсалгии. Основным клиническим проявлением является болевой синдром, на фоне которого постепенно развиваются другие симптомы.

Поставить диагноз дорсалгия клиницист сможет на основании данных инструментальных обследований пациента, которые также могут дополняться физикальным осмотром и лабораторными исследованиями.

Тактика терапии диктуется этиологическим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.

Международная классификация болезней десятого пересмотра выделила для такого синдрома отдельное значение. Код по МКБ 10 – М 54. Однако стоит отметить, что неуточненная дорсалгия имеет значение М 54.9.

Этиология

Вызвать появление болевых ощущений в спине или дорсалгию может большое количество предрасполагающих факторов, отчего их принято разделять на несколько групп.

Первая категория включает в себя патологии позвоночного столба и представлена такими недугами:

  • остеомиелит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое в первую очередь поражает участок костного мозга, после чего распространяется на костную ткань;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования, а также метастазирование рака;
  • остеохондроз – при этом формируется грыжа межпозвоночного диска;
  • остеопороз – для такой патологии свойственна повышенная хрупкость всех костей;
  • спондилолистез – в таких случаях наблюдается смещение одного позвонка по отношению к остальным;
  • искривления позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • туберкулёз костей;
  • протрузия;
  • сужение просвета позвоночного канала;
  • переломы и травмы.

Вторая группа причин включает в себя болезни мышц, среди которых стоит выделить:

  • фибромиалгию;
  • растяжение мышц;
  • миозит;
  • мышечные спазмы.

Дорсалгия также может быть обусловлена:

  • кровоизлияниями в области малого таза;
  • гематомами, расположенными в забрюшинном пространстве, в которых протекает гнойный процесс;
  • травмами и недугами органов малого таза;
  • патологиями органов ЖКТ и почек;
  • расслоением аорты;
  • опоясывающим герпесом;
  • ревматологическими расстройствами.

Помимо этого, существую такие факторы риска:

  • обширные травмы;
  • поднятие тяжестей физически слабым человеком;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • длительное переохлаждение организма.

Кроме этого, у представительниц женского пола дорсалгию может вызвать период вынашивания ребёнка и протекание менструации.

Классификация

В зависимости от места локализации болевых ощущений существуют следующие формы подобного синдрома:

  • цервикалгия – имеет второе название «дорсалгия шейного отдела позвоночника»;
  • люмбалгия – при этом боли локализуются в зоне поясницы, отчего расстройство также известно как дорсалгия поясничного отдела позвоночника;
  • торакалгия – отличается тем, что основная симптоматика не выходит за пределы области грудины, а это означает, что в таких случаях будет диагностирована дорсалгия грудного отдела позвоночника.

По продолжительности выражения неприятных ощущений синдром может протекать в нескольких формах:

  • острая дорсалгия – является таковой, если боли беспокоят пациентов не больше полутора месяца. Отличается тем, что имеет более благоприятный прогноз, в сравнении с вялотекущей разновидностью;
  • хроническая дорсалгия – диагностируется, если болезненность в том или ином отделе позвоночника сохраняется больше чем двенадцать недель. Подобное течение чревато утратой работоспособности или инвалидностью человека.

По происхождению такое нарушение имеет два типа:

  • вертеброгенная дорсалгия – характеризуется тем, что напрямую связана с травмированием или заболеваниями позвоночника;
  • невертеброгенная дорсалгия – возникновение такой разновидности обуславливается другими этиологическими факторами, например, соматическими недугами или психогенными причинами.

Симптоматика

Клинические проявления дорсалгии заключаются в выражении болевого синдрома, который может носить как постоянный, так и приступообразный характер, быть ноющим или резким. Однако во всех случаях боли усиливаются при физической активности.

На фоне того, что такой синдром развивается из-за протекания различных заболеваний, естественно, что и симптоматика в каждом конкретном случае будет отличаться.

При протекании ревматологических патологий клинические проявления будут следующими:

  • локализация болей в зоне поясницы;
  • иррадиация неприятных ощущений в область ягодиц и бёдер;
  • усиление болезненности при длительном покое;
  • двустороннее поражение позвоночника.

В случаях, если источником стали инфекционные процессы, то среди характерных симптомов будут:

  • резкая болезненность по всему позвоночному столбу;
  • очаги болевого синдрома в пояснице, ягодицах или нижних конечностях;
  • отёчность и покраснение кожного покрова в проблемной зоне.

При мышечных патологиях, вызвавших дорсалгию позвоночника, симптомы будут следующими:

  • распространение болей по левой или правой половине туловища;
  • усиление болезненности при смене климата или в случаях влияния стрессовых ситуаций;
  • возникновение болезненных точек, расположенных в различных областях туловища, которые обнаруживаются при случайном надавливании на них;
  • мышечная слабость.

При остеохондрозе и спондилоартрозе клинические признаки представлены:

  • болями в спине – обострение наблюдается при поворотах или наклонах;
  • дискомфортом, который возникает при длительном пребывании в одном положении туловища;
  • онемением или покалыванием рук или ног;
  • снижением тонуса мышц;
  • головными болями и головокружениями;
  • нарушением остроты слуха или зрения;
  • тоническим синдромом;
  • расстройствами двигательной функции.

Корешковый болевой синдром

В случаях поражения иных внутренних органов будут выражаться:

  • боли в животе и учащённое мочеиспускание – при патологиях почек;
  • опоясывающий характер болевых ощущений – при заболеваниях ЖКТ;
  • боли в груди и под лопатками – при болезнях лёгких.

Диагностика

При возникновении болей в спине или дорсалгии необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-неврологу. Именно этот специалист проведёт первичную диагностику и назначит дополнительные обследования.

Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор жизненного анамнеза и анализ истории болезни пациента – это поможет определить, какое патологическое состояние спровоцировало появление подобного синдрома. Симптомы и лечение будут отличаться в зависимости от выявленного недуга;
  • общий физикальный осмотр, направленный на пальпацию позвоночника и оценивание объёма движений в нём;
  • детальный опрос пациента – для установления характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики.

Лабораторные диагностические мероприятия ограничиваются осуществлением общеклинического анализа крови и урины.

Наиболее ценными во время установления правильного диагноза являются следующие инструментальные обследования пациента:

  • рентгенография – для обнаружения патологических изменений позвонков;
  • электромиография – позволит обнаружить патологии мышц;
  • денситометрия – определяет плотность костной ткани;
  • КТ и МРТ – для получения более детальной картинки позвоночника. Именно благодаря этому есть возможность отличить невертеброгенную дорсалгию от синдрома вертеброгенного генеза;
  • радиоизотопная остеосцинтиграфия – при этом рентгеноконтрастное вещество распределяется по костям. Наличие очагов избыточного скопления укажет на локализацию патологии, например, крестцового отдела позвоночника.

Рентгеновская костная денситометрия

Помимо этого, может понадобится консультация:

  • вертебролога;
  • ревматолога;
  • ортопеда.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев для купирования болей в спине достаточно ликвидации основного заболевания.

Тем не менее лечение дорсалгии предусматривает применение целого комплекса консервативных методик, среди которых:

  • соблюдение постельного режима от двух до пяти суток;
  • ношение специального бандажа, предназначенного для снятия нагрузки с позвоночника;
  • приём нестероидных противовоспалительных средств – перорально, инъекционно или использование в качестве мазей;
  • применение миорелаксантов – это лекарства, расслабляющие мышцы;
  • курс лечебного массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • выполнение ЛФК упражнений – но только после стихания болевых ощущений.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития такого синдрома, как дорсалгия необходимо:

  • на постоянной основе следить за правильной осанкой;
  • заниматься своевременным лечением тех заболеваний, которые могут привести к появлению болей в спине;
  • рационально обустраивать рабочее и спальное место;
  • полностью исключить переохлаждение организма;
  • предотвращать травмы позвоночника, спины и области малого таза;
  • исключить влияние тяжёлых физических нагрузок;
  • следить над показателями массы тела – при необходимости сбросить несколько килограмм или, наоборот, повысить индекс массы тела;
  • несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование в медицинском учреждении.

Сама по себе дорсалгия не несёт опасности для жизни пациента. Однако не следует забывать, что каждое заболевание-источник болей в спине имеет свои осложнения. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при вертеброгенной дорсалгии, поскольку в таких случаях не исключается то, что больной станет инвалидом.

simptomer.ru

Хроническая дорсалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Хроническая дорсалгия — это боли в спине, которые продолжаются более 3 месяцев и обостряются с определённой периодичностью. Болевой синдром поражает любой из четырёх сегментов — поясничный, крестцовый, грудной, шейный отдел позвоночника — или сразу несколько. Заболевание может быть вызвано как врождёнными особенностями опорно-двигательного аппарата, так и приобретёнными патологиями вследствие возрастных изменений, травм и операций, аутоиммунных болезней и других факторов. Вылечить недуг помогает врач-ортопед, ревматолог, невролог, в некоторых случаях понадобится помощь нейрохирурга, остеопата, мануального терапевта. 

Содержание статьи

Симптомы хронической дорсалгии

Главный признак болезни — боль, которая может проявляться в любой форме, интенсивности, частоте и продолжительности. Болезненность обычно возникает в месте поражения или распространяется по всему позвоночному столбу. Характерные симптомы хронической дорсалгии:

  • возникновение болезненных ощущений в области копчика, поясницы, крестца, груди и шеи;
  • боль во время движения, смены положения туловища, резких наклонов, поворотов;
  • постоянный дискомфорт в спине, мешающий спать, работать или выполнять естественные движения;
  • обострение симптомов при кашле, чихании, глубоких вдохах;
  • расстройства работы кишечника и мочевого пузыря;
  • признаки ишиаса, люмбалгии, люмбоишиалгии;
  • ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата;
  • иррадиация болевых ощущений в ноги, таз, ягодицы;
  • выявление других заболеваний спины и шеи. 

Причины

Развитию патологии в организме способствуют различные причины:

  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • врождённые пороки развития;
  • генетическая предрасположенность;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии;
  • смещения позвонков и дисков;
  • компрессии нервных окончаний;
  • травмы или операции на позвоночнике;
  • опухоли, костные разрастания;
  • инфекции и воспаления позвоночного столба;
  • соматические и когнитивные расстройства;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • мышечное перенапряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стеноз позвоночного столба;
  • нестабильность позвонков;
  • синдром фасеточных суставов;
  • заболевания мышц и суставов;
  • воспаления мышц и суставов;
  • растяжения связок и сухожилий;
  • слабость костно-мышечного аппарата;
  • спондилогенные патологии спины;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • искривление осанки;
  • ревматоидные болезни;
  • артриты и артрозы;
  • сирингомиелия;
  • лишний вес. 

Стадии развития хронической дорсалгии

Болезнь развивается в три стадии:

  1. Первая. Патологические или механические повреждения поражают периферическую нервную систему. Происходит раздражение позвоночных и околопозвоночных сегментов, тканей, возникает болевой синдром. 
  2. Вторая. Нервные импульсы переходят в спинной мозг, начинаются воспалительные процессы в элементах опорно-двигательного аппарата. Мягкие и твёрдые ткани подвергаются разрушению, обостряются заболевания спины и шеи. 
  3. Третья. Происходит формирование дегенеративно-дистрофических процессов, возможно появление костных наростов, отёков, поражается центральная нервная система. 

Разновидности

В медицине существует классификация заболевания по локализации симптомов и происхождению болей в спине. Для каждого вида характерны разные причины, признаки, осложнения и способы лечения. 

Локационные хронические дорсалгии 

  • Шейного отдела позвоночника. Обычно развивается при остеохондрозе шеи. Сопровождается болезненностью головы, плеч, лопаток, рук. Появляется после резких поворотов, переохлаждения, длительного пребывания в неудобном положении. 
  • Грудного отдела позвоночника. Возникает при патологиях межпозвонковых дисков. Часто больные сравнивают симптомы с признаками инфаркта, стенокардии или нарушениями пищеварения, что затрудняет диагностику этого вида. 
  • Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачи часто диагностируют такой тип у людей с избыточным весом, спортсменов, работников тяжёлого производства. Появляется при усиленных нагрузках, смещении позвонков, компрессии нервных корешков. 

Вертеброгенная хроническая дорсалгия 

Самая распространённая причина — остеохондроз, но возможно развитие болезни вследствие сколиоза, фасеточного синдрома, спондилолистеза, остеомиелита, а также травм, неудачных операций, новообразований и метастаз. Вертеброгенная форма может быть трёх типов:

  1. цервикалгия — поражение шейного отдела;
  2. люмбалгия — поясничного и крестцового;
  3. торакалгия — грудного отдела позвоночника. 

Миофасциальная хроническая дорсалгия 

Возникает при поражениях околопозвоночных тканей и органов. Причиной чаще всего становятся миофасциальный и фасеточный синдром, остеопороз, различные формы радикулопатии, психогенные расстройства, растяжения связок и сухожилий, инфекции и воспаления внутренних органов в области живота, груди. Сопровождается нарушениями сна и психоэмоционального здоровья, мигренями, ограничением подвижности, усталостью. 

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет быстрее вылечить пациента и помогает ему избавиться от боли. На первом приёме врач проводит осмотр, опрашивает больного по поводу частоты, интенсивности и длительности симптомов, а также проверяет рефлексы и двигательные способности. Возможно направление на лабораторные анализы мочи и крови для выявления инфекций, воспалений, дефицита витаминов и минералов, уровня кровяных тел в организме. Другие методы диагностики опорно-двигательного аппарата:

  • Рентген твёрдых тканей для определения смещений, переломов, вывихов и других повреждений костей. 
  • Компьютерная томография и МРТ для изучения состояния и нарушений мягких тканей, нервных волокон. 
  • Электромиография для мониторинга нервных импульсов, мышечных и костно-хрящевых рефлексов. 

В сети клиник ЦМРТ возможно выполнить диагностику с помощью методов:

К какому врачу обратиться

Лечением хронической дорсалгии занимается врач-невролог. Он определит причину боли и назначит лечение. Также в процессе лечения участвуют врачи спортивной медицины и ЛФК, остеопаты и массажисты.

Лечение хронической дорсалгии

  • Занятия на тракционном оборудовании. Выполняют физиологическое вытяжение позвоночника, что блокирует дегенерации дисков и позвонков. 
  • Мануальная терапия. Лечебная гимнастика и массаж благоприятно воздействуют на мышцы, суставы, кости, расслабляют тело и восстанавливают двигательные функции. 
  • Приём лекарств. Назначают ноотропные противовоспалительные и обезболивающие препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, кортикостероиды. 
  • Физиотерапия. Применяют рефлексотерапию, озонотерапию, иглоукалывание, спелеотерапию и другие процедуры. 
  • Хирургия. Операция необходима при повреждении (компрессии) нервных корешков спинного мозга. 

Пройдите эффективное лечение в сети клиник ЦМРТ:

Осложнения

  • Снижение или утрата двигательных рефлексов;
  • онемение конечностей, спины, шеи;
  • атрофия мышц;
  • обездвиженность;
  • радикулиты;
  • ревматизм. 

Профилактика хронической дорсалгии

  • Своевременно обращайтесь к врачу при повреждениях спины. 
  • Питайтесь сбалансированно, включите в меню продукты с кальцием. 
  • Гуляйте пешком на свежем воздухе, запишитесь в бассейн. 

cmrt.ru

Дорсалгия шейного отдела позвоночника - Ортопед.info

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Дорсалгией называют болевые ощущения в спине, в частности – в зоне грудного отдела, шеи, пояснично-крестцовой зоне. Соответственно по происхождению выделяют вертеброгенную дорсалгию, а что это означает, знакомо многим пациентам, страдающим от этого типа заболевания.

Причиной заболевания вертеброгенного типа являются патологические изменения в позвоночнике воспалительного, травматического, неопластического и дегенеративного характера.

Есть также невертеброгенная дорсалгия, которая возникает на фоне растяжения связок, мышц либо она может быть вызвана миофасциальным синдромом (спазм мышц, напряжение, наличие уплотнений), психогенными факторами.

Признаки заболевания

Симптомы дорсалгии у многих пациентов проявляется по-разному, и зависят от места локализации и причин, их вызвавших. Но можно выделить несколько общих признаков, характерных для этого заболевания:

  • дискомфорт в пострадавшем отделе позвоночника;
  • слабо выраженный болевой синдром в проблемных областях позвоночника;
  • усиление болей происходит при глубоком вдохе воздуха;
  • усиление боли происходит при наклонах вперед, влево, вправо.

Характер боли

Боль может быть острой и хронической. Если продолжительность боли составляет до 1 месяца, боль называется острой.

Как правило, болевой синдром самостоятельно регрессирует спустя несколько дней, даже без врачебной помощи, однако рецидивы вполне могут повторяться.

Хронической дорсалгии характерна боль, которая сохраняется длительно, на протяжении трех и более месяцев. Такие случаи редки и встречаются у 1-5% пациентов.

Диагностика

Заболевание нельзя диагностировать только лишь на основании симптомов, поскольку причин, провоцирующих дорсалгию, множество.

Для установки точного диагноза пациенту, прежде всего, потребуется обратиться к невропатологу, который назначит проведение необходимых обследований, и самые эффективные методики на сегодня – это, конечно же, МРТ или КТ.

Но, исходя из медицинской практики, врачи иногда проводят рентгенологические обследования пациентов.

Лечение заболевания

Прежде чем врач назначит лечение дорсалгии, необходимо пройти полное обследование, которое, как было сказано выше, назначает невропатолог. Если по каким-то причинам вы не можете попасть к нему на прием, следует записаться к врачу-вертебрологу. Он специализируется на разнообразных болезнях, которые связаны непосредственно с позвоночником.

Если у пациента обнаружен остеохондроз, что подтверждено в ходе обследования рентгеновскими снимками, вовсе не указывает на отсутствие у больного инфекционного поражения отдела позвоночника, злокачественной опухоли или же аутоиммунного поражения. Опытный врач не будет назначать лечение, пока не исключит присутствие данных заболеваний у пациента посредством проведения обследования на МР-томографе или методом КТ.

При безошибочном диагностировании дорсалгии шейного отдела позвоночника врач, в первую очередь, назначает кортикостероиды – это противовоспалительные нестероидные средства, которые позволят эффективно снять болевой синдром, беспокоящий пациента при обострении заболевания.

Затем добавляются процедуры физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии.

Помимо этих способов борьбы с заболеванием, специалист рекомендует специальные лечебно-физкультурные занятия, направленные на укрепление позвоночника, тракционную терапию (активные и пассивные вытяжения позвоночника, осуществляемые посредством использования специальных приспособлений: колец, поясов и блоков). Курс массажа и физиотерапевтические процедуры оказывают замечательное действие на общее состояние позвоночника больного, облегчают болевой синдром, расслабляют, эффективно помогают побороть дорсалгию и вернуться к полноценной, нормальной жизни.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/dorsalgiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya/

Дорсалгия — что это такое, какие причины и методы лечения

Термин дорсалгия подразумевает под собой обычную боль в области спины. В переводе с латинского языка дословно, дорсалгия переводится, как спинальная боль. Болезненность в области спины может возникнуть в результате многих факторов. Характер болей может быть тоже различным. Жаловаться больной может на длительную, острую, пульсирующую или тянущую боль.

До сих пор данное определение по поводу болей в спине является спорным в медицинском обществе. Многие доктора считают что, дорсалгия является болью, которая может быть в любой локализации спины. Некоторые профессора считают что, дорсалгия появляется только исключительно из-за проблем в области позвоночника.

Дорсалгия — боль в спине разного происхождения

Как было сказано выше, боль в области спины может появиться в результате многих причин.

Если глубоко изучить причину данного симптома, то он появляется вследствие чрезмерного тонуса мышц. Также из-за сильнейшего перенапряжения мышечных волокон, которые локализуются в области спины. Из-за данных патологических процессов у больного начинается сильнейший спазм мышц спины.

Виды дорсалгий

Для того чтобы правильно начать лечение и купировать болевой синдром необходимо знать какая разновидность дорсалгии. Существует два вида:

  1. Дорсалгия вертеброгенного происхождения.
  2. Дорсалгия мышечного и фасциального происхождения.

Если уточнить длительность болей, то постоянная дорсалгия присуща в результате различных патологий со стороны позвоночного столба. А дорсалгия второго вида возникает из-за различных спазмов мышечных тканей.

В некоторых случаях боль может появиться в спине и в позвоночнике из-за различных патологических процессов брюшной или грудной полости (почки, печень, легкие, желудок и кишечник). Дорсалгия вертеброгенного происхождения возникает вследствие повреждения корешковых нервов спинномозговых. Далее после защемления происходит воспалительный процесс с последующим радикулитом.

Чаще всего радикулит локализуется в области позвонков или возле диска позвоночного столба. Сильная болезненность может появляться только тогда, когда происходит патологическое изменение тканей дисков. Это может грозить развитием остеохондроза.

Если у человека тяжелые непереносимые боли, то это может быть обычное пережатие нервных волокон мышечной тканью. Такой симптом очень сложно купировать обезболивающими препаратами.

Если дорсалгия мышечного происхождения, то необходимо пытаться купировать мышцы, которые находятся в состоянии спазма. Также наблюдаются триггеры, которые возникли из-за зажатости мышечных волокон.

Для постановки диагноза и для дальнейшей медикаментозной терапии необходимо установить локализацию дорсалгии.

Участками поражения могут быть:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Пояснично-крестцовый.

Дорсалгия шейного отдела позвоночника является самым болезненным среди других отделов. Причиной появления данных острых болей в большинстве случаев может быть остеохондроз шейных позвонков. Часто боли иррадиируют на верхние конечности, на лопатки, воротниковую зону. Головные боли беспокоят практически постоянно.

Больные начинают жаловаться на болезненность, если долго находился в дискомфортной позе. Нагрузки физического характера, резкие движения в области шеи также могут привести к дискомфортным ощущения и болям. Также по статистическим данным бывает специфический остеохондроз, когда болевой синдром определяется в межлопаточной области.

Причины возникновения

Учитывая анамнез многих больных доктора доказали, что боли возникающие в спине появляются из-за стресса. Нервные срывы могут привести к значительной дисфункции мышечных тканей. Этот процесс очень длительный, который постепенно ухудшает качество жизни. При комбинации физических нагрузок и стрессов, заболевание может настигнуть очень быстро.

Дорсалгия любой локализации часто наблюдается у людей, которые ведут пассивный образ жизни. Особенно это касается людей, которые много сидят. Происходит нарушение в мышечном каркасе и в позвоночном столбе.

Среди основных заболеваний, которые могут привести к дорсалгии, являются:

  1. Грыжа межпозвоночного происхождения.
  2. Идиопатический сколиз.
  3. Компрессионные неосложненные переломы.
  4. Смещение позвонков различной степени.
  5. Бехтерева болезнь.
  6. Подвывих С1.
  7. Спондилез.
  8. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  9. Радикулярный синдром.
  10. Протрузия дисков.

Клинические проявления

Промежуток разгара может достигать до 20-25 дней. Болевой синдром может, как нарастать, так и снижаться. Очень часто боль локализуется на месте очага поражения позвоночника.

Больной жалуется на усиление боли, если производит акт глубоко дыхания или наклонов головы вперед, назад или в правый, левый бок. Выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести заболевания и от локализации.

Если у больного будет установлении межпозвоночная грыжа, то боли будут крайне болезненны. При купировании заболевания, симптомы будут крайне минимальны. Причиной тому будет являться защемление нерва с дальнейшей атрофией.

Чем тяжелее патология, тем явно будет проявляться дорсалгия.

Учитывая тяжесть заболевания, боль также может быть разной. Они могут быть пульсирующей, острой, ноющей или режущей. Симптом может иррадиировать в лопатку или на близь лежащие ткани, органы. Болевой синдром может проявляться крайне в разных участках тела, в частности спины.

Вышеперечисленные клинические проявления крайне разнообразны, но по проявлению они делятся на хронические или острые. Если у больного выявлена резкая внезапная боль называется дорсаго.

Этиологией данного симптома может быть остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Данное клиническое проявление настолько болезненное, что больной не может нормально дышать.

Некоторые больные принимают вынужденное положение, дабы не повторялись последующие боли.

Для того чтобы не возникали данные тяжелые болезненные жалобы, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью.

Если легкая степень, то терапия данного состояния будет заключаться в обычном лечебном массаже, которая снимет болевой синдром. Также для снятия симптомов используется терапия мануального характера или иглоукалывание.

Если правильно диагностировать и начать лечебную терапию, то можно достигнуть благоприятного исхода, без каких-либо осложнений.

Лечебные мероприятия

Лечение дорсалгии будет зависеть от купирования болезни, которое привело к данному состоянию. Терапия данного состояния начинается с диагностических мероприятий.

 Ведь правильно поставленный диагноз является залогом к правильному и успешному лечению патологии. Диагноз ставиться вследствие проведения различных методов терапии мануального происхождения.

Но окончательный диагноз ставиться, применяя томографию компьютерную или магнитно-резонансную.

Лечение болевого синдрома начинается с физиотерапевтических мероприятий. Данные процедуры делают большой вклад купирования болей и терапии основного заболевания.

Также положительно влияет массаж точечного характера, остеопатию и ЛФК. Суть данных процедур заключается в укреплении мышц спины, для оптимальной фиксации позвоночного столба.

Улучшается общее состояние позвоночника, которое начинает стабильно функционировать.

Что касается медикаментозной терапии, то чаще всего назначается таким больным препараты противовоспалительного и обезболивающего характера. Но данных лекарств, для комплексного лечения недостаточно. Следует комбинировать данные средства с другими лечебными действиями. Назначается ношение воротника Шанца, для фиксации и покоя шейного отдела.

Также обязательным является лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы шеи.

Вывод

Необходимо всегда помнить, что при появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительно обратится в медицинское учреждение. Своевременное лечение приведет к быстрейшему выздоровлению. Также возникновение осложнений при правильном своевременном лечении практически не наблюдается.

Доктора рекомендуют, начинать купировать дорсалгию не применяя лекарственных препаратов. Физиопроцедур будет достаточно при начальных этапах заболевания.

Очень положительно влияет для профилактики дорсалгии плавание, легкий утренний бег и другие общеукрепляющие процедуры.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… Читать далее>>

Источник: https://HelpSpina.ru/bolezni/dorsalgiya-chto-eto-takoe.html

Причины дорсалгии и ее клинические проявления

Дорсалгией называют состояние боли в спине, возникающее в каком-либо отделе позвоночника и связанное чаще всего с дегенеративно-дистрофическим процессом.

В медицине нет прямого диагноза – дорсалгия, так как это всего лишь синдром, а вот причиной дорсалгии могут быть заболевания, которые не только снижают работоспособность и ухудшают качество жизни человека, но и приводят к инвалидности.

Боль, связанная с дорсалгией, может появиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовая область, реже отдел груди и шеи.

Острая форма дорсалгии бывает следствием травм или переохлаждения и легко поддается лечению, а вот хронические проявления болевого синдрома бывают взаимосвязанными с такими болезнями, как остеохондроз, дорсальная грыжа, протрузии, и лечатся долго. Рассмотрим тему: дорсалгия, что это такое?

Если длительность болевого синдрома не превышает полутора месяцев, то тогда у человека диагностируется острая форма дорсалгии, а вот если симптоматика преследует 2-3 месяцев, тогда можно судить о ее хроническом течении.

Чтобы подобрать лечение, необходимо определить причину боли, то есть выставить диагноз. Для этого врачи назначают рентген — диагностику, также состояние позвоночника можно исследовать с помощью МРТ — и КТ — методик.

Большинство заболеваний позвоночного столба лечатся консервативно, то есть назначаются гимнастика, массаж, физиопроцедуры, но бывают случаи, когда потребуется операция и длительное восстановление.

Такое возможно, если прогрессирует хронический тип дорсалгии, появляется неврологическая симптоматика при грыжах, протрузиях или возникают сбои в работе органов из-за нарушения иннервации.

Причины дорсалгии

Все причины классифицируются по двум критериям. В первом случае они связаны с заболеваниями и патологическими процессами в позвоночнике, и такое состояние называется «вертеброгенная дорсалгия».

Вторая группа причин не связана с патологиями позвоночного столба, носит название невертеброгенной дорсалгии. Вызывают ее полученные травмы спины, инфекционные процессы в организме, наличие опухолей.

Невертеброгенная форма болевого синдрома имеет хронический характер, тяжело лечится и не всегда человеку удается избавиться от болезненности полностью.

Но все-таки большую часть случаев дорсалгии связывают с заболеваниями позвоночника, вот о них и поговорим конкретнее. На первом месте по причинам болевого синдрома медики ставят остеохондроз.

При остеохондрозе возникают дегенеративно-дистрофические процессы, при которых нарушается целостность позвоночника, развивается воспаление, отчего и ощущается боль.

Именно остеохондроз служит началом осложнений в позвоночнике, при которых в будущем понадобится длительная реабилитация и даже лечение с помощью операции.

Развивается остеохондроз в основном уже во взрослом возрасте, после 30 лет, хотя бывают и исключения. Его вызывают такие факторы:

  • малоподвижный образ жизни, почему страдают офисные работники;
  • ожирение, из-за чего увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • получение травм спины;
  • искривления позвоночного столба и слабость костно-мышечного аппарата;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы спины.

При остеохондрозе происходит повреждение межпозвоночных дисков, которые начинают недополучать питание, следовательно, ухудшается их главная функция – рессорная. То есть позвоночник становится не таким подвижным, позвонки начинают разрушаться из-за трения между собой. Чаще всего регистрируется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Среди причин, вызывающих дорсалгию, можно выделить болезнь Бехтерева, при которой поражаются диски позвоночника, постепенно разрушаясь. Заболевание связывают как с наследственными факторами, так и с приобретенными. Нередко болезнь развивается после перенесенного инфекционного процесса.

Различные нарушения целостности позвоночника приводят к формированию ряда заболеваний, при которых развивается болевой синдром.

К таким болезням относят спондилолистез, когда наблюдается смещение позвонков, отчего сдавливаются корешки нервов. Опасны появлением болевого синдрома межпозвоночные грыжи.

Кстати, именно остеохондроз при прогрессировании чаще всего приводит к грыже. Грыжу могут вызывать травмы, чрезмерные нагрузки, особенно ношение тяжестей.

Протрузия, или выпячивание полужидкого ядра диска, приводит в возникновению сильной боли в спине, отчего развивается хроническая дорсалгия. Среди других причин можно выделить остеопороз, кифоз, сколиоз и просто травматическое ущемление корешков нервов. Кроме того, болевой синдром бывает не только при повреждении дисков или позвонков, но и при воспалении или травмировании мышц, связок спины.

Болевой синдром развивается при туберкулезе, из-за врожденных аномалий развития позвоночника, при развитии инфекционного процесса (абсцесс, остеомиелит), из-за возрастных изменений (компрессионные переломы).

Признаки дорсалгии

В зависимости от причины развития дорсалгии, выделяют различные клинические проявления болевого синдрома. При остеохондрозе, после травмы появляются признаки локальной боли. Симптом болезненности имеет четкие границы, чаще всего характер его постоянный.

При проекционном характере боли симптоматика распространяется на большой участок, усиливается при движениях. При ущемлении нервных окончаний развивается корешковая боль.

Она имеет свойства проявляться «прострелами», тоже усиливается при движениях и проходит в состоянии покоя.

Если причина боли не связана с повреждением позвоночника, то появляются признаки мышечно-спастического синдрома. Симптоматика напоминает приступ судороги, у пациента отмечается повышенный тонус мышц.

Вообще, имеется классическая картина дорсалгии, то есть те симптомы, которые возникают при большинстве заболеваний, поражающих позвоночник. Главный симптом – это боль, она чаще всего усиливается в движении или при нагрузке. Со временем нарушается чувствительность, наблюдается повышенный тонус мышц, боль со временем иррадиирует на другие участки.

Дорсалгия в шейном отделе

Дорсалгия шейного отдела позвоночника опасна нарушением кровообращения головного мозга, а также поражением верхних конечностей. При сдавливании нервов шейного отдела возникают симптомы боли и парестезии.

Если поражается корешок C3 позвонка, то страдает часть шеи. Вовлечение в процесс участков C4-5-6 позвонков проявляется распространением боли не только на область шеи, но и на ключицу, верхнюю часть руки, зону лопатки.

Поражение C6-7-8 корешков нервов угрожает иррадиацией боли в шею, лопатку, руку и вплоть до пальцев.

Если остеохондрозом или протрузией поражается дорсальный отдел позвоночника (задняя поверхность), то возрастает риск развития грыжи.

При ущемлении нервов и сосудов шейного отдела у человека возникают проблемы с давлением, у него часто болит голова, возникает головокружение. Может наблюдаться нарушение чувствительности и даже парезы верхних конечностей.

При обследовании врач обращает внимание на появившиеся «прострелы» при резком повороте или наклоне головы, а боль часто иррадиирует в область затылка и на плечевой пояс.

Дорсалгия грудного отдела

Из-за относительно малой подвижности грудной отдел поражается не так часто. В основном виною боли является остеохондроз либо искривления позвоночника, либо травма.

Ущемление корешков нервов и сосудов приводит к нарушению чувствительности, причем страдать могут как верхние конечности, так и внутренние органы.

Симптомы боли в спине с иррадиацией в грудь нередко путают с патологией сердца или легких.

Болезненность усиливается при движении или во время нагрузки. Боль в грудном отделе проявляется «прострелом» еще и от кашля, чихания. Осложнение дорсалгии грудного отдела – это развитие межреберной невралгии. Межпозвоночный диск в грудном отделе редко выпячивается или страдает от грыжи.

Дорсалгия поясничной области

А вот дорсалгия пояснично-крестцового отдела наиболее распространена. Дело в том, что на этот участок спины приходится большая нагрузка, особенно если человек тучный. Редко встретишь человека после 60 лет, у которого не болит поясница. Поясничный отдел подвержен как остеохондрозу, так и протрузиям, грыжам. Кроме того, нередко поражается и дорсальная поверхность крестца.

Характерный симптом – это боль, иррадиирущая в ногу. Это связано с тем, что там расположены крупные ветви нервов. Так, через крестцовые отверстия выходят задние ветви крестцовых нервов, поэтому их ущемление приводит к болезненности в области копчика, крестца, ягодиц и поясницы. Ущемление седалищного нерва вызывает сильную скованность в пояснице, человек начинает хромать, так как болит нога.

Среди патологических состояний часто встречается медианная грыжа диска l5 s1. Дело в том, что такая грыжа проникает в отверстия между позвонками и сдавливается ими. Все это сопровождается синдромом боли, нарушением чувствительности. Могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой, кишечником.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза пациенту назначается рентген. С помощью него можно оценить состояние позвоночника, выявить искривления, смещения позвонков. Для точной картины может понадобиться выполнение МРТ, КТ. Если обнаруживается участок грыжевого поражения, то могут применяться дополнительные методы исследования – УЗИ, миелография, ангиографии.

Лечение заболеваний позвоночника может осуществляться как консервативно, так и оперативно. Побороть синдром боли можно с помощью курса препаратов группы НПВС. При сильной боли назначаются гормоны, причем нередко приходится делать блокаду. Для блокады используются препараты – Дипроспан или Кеналог.

В острый период или при обострении хронического заболевания пациенту рекомендовано лечение в условиях стационара, где ему назначаются физиотерапия, уколы и капельницы, в составе которых анальгетики, миорелаксанты, препараты НПВС.

Лечение остеохондроза и схожих патологий заключается в проведении курса массажа, занятий лечебной гимнастикой. Среди дополнительных методик применяется рефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия, санаторно-курортное лечение.

Специфическое лечение назначается, если причиной дорсалгии послужили опухоли, инфекции, врожденные патологии. В любом случае, если появляется боль в спине, которая не проходит больше недели, нужно обратиться к врачу, который проведет обследование. На ранних стадиях существует шанс вылечить большинство болезней без развития осложнений, причем это относится даже к онкологии.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/prichiny-dorsalgii-i-ee-klinicheskie-proyavleniya.html

Что такое дорсалгия позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов?

Дорсалгией принято называть все болезни позвоночника, которые связаны с болевыми ощущениями в любом отделе спины. С латинского это слово переводится “боль в спине”. Сегодня данное заболевание встречается все чаще и чаще, причем у людей разных возрастов.

Причины

Специалисты выделяют следующие факторы, увеличивающие риск развития дорсалгии:

  • различные травмы позвоночника, включая ушибы, переломы и вывихи;
  • большая нагрузка на спину;
  • резкий перепад температуры;
  • алкоголизм;
  • переохлаждение организма;
  • отрицательные эмоции и частые стрессы;
  • пребывание в неправильной или неудобной позе в течение длительного времени;
  • нарушение питания в течение долгого времени;
  • слабые мышцы спины;
  • отсутствие физических нагрузок.

Существуют и некоторые другие причины, проявляющиеся в индивидуальном порядке.

Для заболеваний, связанных с позвоночником, есть особый раздел в так называемой Международной классификации заболеваний — код МКБ-10, что означает десятый пересмотр Всемирной организацией здравоохранения, который прошел в 1989 году.

Список заболеваний, для которых свойственна дорсалгия грудного, пояснично — крестцового, а также шейного отдела позвоночника:

  • остеохондрозы;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • сколиоз;
  • спондилез;
  • кифоз;
  • остеопороз;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилоартроз;
  • лордоз;
  • ушибы позвоночника;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • переломы позвоночника;
  • спондилит;
  • вывихи позвоночника;
  • туберкулез (костная форма);
  • злокачественная опухоль позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденная аномалия развития;
  • межреберные невралгии;
  • остеомиелит позвонков;
  • нестабильность межпозвоночных дисков.

Как проявляется заболевание

При дорсалгии наблюдаются разнообразные симптомы:

  • головокружение (вплоть до обморока);
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • нарушенная осанка;
  • нарушенная походка;
  • ощущение дискомфорта в ногах;
  • слабость во всем теле;
  • онемевшая кожа спины.

Главным симптомом являются боли в спине. Их локализация распространяется на шейный, грудной и поясничный отдел. Боль может быть как обширной, так и точечной, ее интенсивность бывает от легкой до достаточно интенсивной, нарушающей работоспособность.

Боль бывает тянущей, пульсирующей, острой, ноющей, периодической, постоянной. При этом болевые ощущения могут возникать и в состоянии покоя, и после каких-то нагрузок на спину.

Способы терапии

Существует два способа лечения дорсалгии в независимости от ее происхождения и локализации — это оперативный и консервативный.

В случае обострения дорсалгии, а также в моменты ярко выраженного болевого синдрома рекомендуется соблюдать постельный режим. Чтоб ускорить процесс выздоровления, постель больного должна быть оснащена ортопедическим матрасом и ортопедической подушкой.

В целом — больному должно быть комфортно. При этом пациент должен принимать медикаментозное лечение в комплексе, состоящее из таких препаратов:

  • НПВП — базовое лечение дорсалгии, могут назначить в виде инъекций, если боли интенсивные, а также в виде капсул либо таблеток, если боли средней либо легкой степени. Для достижения максимального эффекта можно сочетать с мазями, гелями либо кремами из той же группы. В этой группе препаратов Диклофенак, Анальгин, Пенталгин, Баралгин, Индометацин и пр.
  • Миорелаксанты — они действуют расслабляющее на мышцы спины, а также на гладкомышечные волокна в сосудистых стенках. Эти медикаменты также уменьшают боль и помогают восстановить осанку и подвижность позвоночника. Примеры: Баклофен, Тизалуд, Мидокалм, Тизанил.
  • Хондропротекторы — эти средства помогают ускорить восстановительный процесс в пораженной ткани, а также предотвратить развитие болезни в будущем. Стоит заметить, что курс лечения данными медикаментами достаточно долгий и состоит из нескольких месяцев. К этой группе относятся такие препараты, как Хондроитин сульфат, Мукосат, Артра, Артрон Комплекс и пр.
  • Ангиопротекторы — данные средства назначают с целью восстановления проходимости в сосудах, нормализации и ускорения газообмена и обмена веществ между тканями и кровью, улучшения состояния стенок сосудов, а также уменьшения отека тканей. Часто назначают Детралекс, Аскорутин, Троксевазин, Пентоксифиллин и др.
  • Биологические стимуляторы — они призваны стимулировать и ускорять обменные процессы, а также природные механизмы борьбы с заболеванием, ускорять процесс восстановления тканей, восстанавливать кровообращение и проводимость нервных импульсов. Специалисты рекомендуют Плазмол, алоэ и др.
  • Витамины — их прописывают для ускорения обмена веществ, кровоснабжения тканей, нервной проводимости, улучшения процессов восстановления тканей, уменьшения риска развития заболевания в дальнейшем. К этой группе принадлежат витамины В6, В12, а также В1 и В2.
  • Метаболические препараты — их предназначение ускорить обменные процессы в организме, восстановить кровообращение и газообмен в тканях, активировать природные механизмы борьбы с болезнью. К таким медикаментам относятся Триметазидин, Милдронат и пр.
  • Глюкокортикостероиды — их применяют в тех случаях, когда вышеперечисленные средства не облегчили состояния больного. Данные препараты способны усиливать действия других медикаментов, а именно НПВП, уменьшать боль, снимать отеки, восстановить физиологические процессы. К ним относятся Преднизон, Преднизолон и пр.

Внимание! Препараты приведены только для общего ознакомления. Не назначайте их себе самостоятельно этим должен заниматься только ваш лечащий врач.

После того, как острый период заболевания был снят и боль перешла от интенсивной к слабой, рекомендуется гимнастика и такие виды физиотерапии, как ЛФК, иглоукалывание, массаж, плавание, лечение грязями и др.

Что касается хирургического способа, то к нему прибегают крайне редко, когда медикаменты не оказали ожидаемого результата. Следите за собой, вовремя обращайтесь к врачу и здоровья вам!

Смотрите видео: Боль в спине. Протрузия: причины, симптомы, лечение

Источник: http://griju.net/osteoxondroz/1911-dorsalgia-causes-of-development-symptoms-methods-of-treatment.html

Он бывает у всех, но мало кто знает об этом — синдром дорсалгии

Вертеброгенная дорсалгия бывает у каждого человека хотя бы раз в жизни, хотя он и не знает, что у него именно этот синдром развивался. Этим термином в медицине обозначается болевой приступ в спине, появляющийся на фоне патологии позвоночника. Поэтому, если вам в карточке среди прочего написали и эти два слова, не пугайтесь.

Чуть-чуть анатомии

Давайте вспомним, какая область нашего тела называется спиной.

Спиной является зона на задней поверхности туловища, отграниченная сверху надплечьями и нижним краем седьмого шейного позвонка. Снизу — пояснично-крестцовым сочленением и остями подвздошных костей, а с боков — задними подмышечными линиями. Эта зона делится пополам позвоночным столбом.

Здесь располагаются массивные сильные мышцы, поддерживающие позвоночник в вертикальном положении. Спина защищает все наши органы от повреждения.

Позвоночник в этой области представлен двумя отделами: грудным и поясничным.

Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков, отличительной чертой которых является то, что они образуют суставы с ребрами и участвуют в формировании грудной клетки.

Данный отдел менее подвижный по сравнению с поясничным, который состоит из пяти массивных поясничных позвонков и является опорой всего туловища.

В пояснице осуществляются практически все виды движений, обеспечивающих определенное положение туловища в пространстве.

Какая бывает боль

В вертебрологии выделяют два вида дорсалгии:

  • Острая дорсалгия — это приступообразная боль в спине, прострел, появляющаяся остро на фоне относительного благополучия после неуклюжего резкого движения или поднятия тяжести.
  • Хроническая дорсалгия — встречается при различной патологии позвоночника (опухолевидные образования, остеомиелит, остеохондроз, сколиоз) и характеризуется постоянной умеренной тупой болью в спине.

При каких болезнях бывает дорсалгия

Боль в области спины может быть обусловлена как патологией анатомических образований этой области, так и заболеваниями внутренних органов. Чтобы установить причину любого недуга, надо пройти обследование. В данной статье рассматривается дорсалгия, развивающаяся при заболеваниях позвоночника, вот на ее причинах и остановимся поподробнее.

Заболевания позвоночника делятся на несколько больших групп:

  1. Дегенеративные заболевания (остеохондроз, грыжа диска, спондилез, спондилолистез и другие);
  2. Деформации (сколиоз, кифоз, лордоз);
  3. Последствия травм (переломы, растяжения, вывихи);
  4. Ревматические заболевания (болезнь Бехтерева);
  5. Онкологическая патология (остеома, остеокластобластома, остеосаркома);
  6. Инфекционные болезни (остеомиелит, туберкулез).

Клиническая картина

Как уже было сказано выше, дорсалгия — это болевой синдром, это проявление болезни, а не диагноз. Данный синдром характеризуется двумя основными симптомами — боль в спине и скованность или ограничение при движении. Клиническая картина в основном зависит от того, при каком заболевании мы имеем дорсалгию.

Остеохондроз

Остеохондроз, пожалуй, самое распространенное заболевание, часто встречающееся у лиц трудоспособного возраста. Считается, что дегенеративные процессы, запускающиеся в хрящевой ткани позвоночника после 22-25 лет, — явление нормальное. Все ткани склонны к изнашиванию и естественному старению.

С остеохондроза начинается развитие более тяжелых состояний, таких как спондилез и грыжа диска. При этом к симптомам дорсалгии присоединяется неврологическая симптоматика (парестезии — изменение чувствительности и поражение внутренних органов).

Боль при остеохондрозе может носить постоянный притупленный характер, а может быть острой, приступообразной, усиливающейся при движении.

Грыжа диска

Межпозвоночная грыжа часто образуется в поясничном отделе.

Многие из нас видели, как выглядит грыжа на передней брюшной стенке, когда внутренние органы выпячивают в патологическую полость (грыжевой мешок) через отверстие в брюшине. Так вот в позвоночнике наблюдается примерно такая же картина. В оболочке межпозвоночного диска появляется дефект, через который в спинномозговой канал выпячивает пульпозное ядро.

По мере роста выпячивания грыжа начинает сдавливать нервные волокна и раздражать спинной мозг. При грыже небольших размеров симптоматика может вообще отсутствовать.

Боль появляется только при вовлечении в патологический процесс мышц, связок и нервных волокон, когда при защемлении корешков спинномозговых нервов развивается воспаление.

Боль при этом может быть как постоянной, так и в виде острого приступа (люмбаго — поясничный прострел).

При дорсалгии в грудном отделе позвоночника боль часто иррадиирует в шейный отдел.

Спондилез и спондилолистез

Этой патологией чаще страдают пожилые люди. Спондилез проявляется деформацией позвонков из-за костных наростов (остеофитов), образующихся на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в костных и хрящевых структурах позвоночника. Боль при данном заболевании постоянная, может быть очень интенсивной, лечению поддается с трудом.

Спондилолистез встречается в поясничном отделе и помимо разной интенсивности болей характеризуется изменением функций органов полости таза.

Позвоночник имеет естественные изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и крестцовый кифоз), отклонение от которых следует считать деформацией (искривлением). К таким деформациям относят патологический лордоз, патологический кифоз, а также сколиоз, являющийся боковым искривлением.

При этом смещается центр тяжести, а также изменяется тонус мышц спины. Спина находится в постоянном напряжении, поэтому боль при данных состояниях будет носить умеренный хронический характер.

Пальчик уколем — больно, а здесь целая спина!

После любой травмы могут беспокоить остаточные явления. Так вот и после растяжений, вывихов и переломов позвоночника сохраняются вялотекущие патологические процессы в тканях, которые периодически могут проявляться болью после длительных нагрузок и ли перенапряжения.

И снова инфекция

Микробы попадают в ткани позвоночника в основном гематогенным (с током крови) и лимфогенным путем (с током лимфы). Из всех инфекционных заболеваний чаще всего встречается остеомиелит и туберкулез позвоночника.

В первом случае имеет место неспецифический процесс (может быть вызван любым патогенным микробом), во втором — специфический (вызывается микробом одного вида). Болевой приступ при этом сопровождается симптомами интоксикации (лихорадка, озноб, мышечная слабость).

Онкологическая патология

Опухоли в позвоночнике бывают двух видов: растущие из кости и растущие из хряща. Оба вида могу быть и злокачественными, и доброкачественными. Кроме того, по происхождению различают образования первичные и вторичные или метастатические. Основным симптомом объемного образования в позвоночнике является боль, интенсивность которой зависит от типа опухоли и от ее размеров.

Способы лечения

Лечение дорсалгии проводится в комплексе других мероприятий, необходимых при терапии различных заболеваний. Устранение боли является улучшением качества жизни пациента и поэтому имеет большое значение.

При болезнях позвоночника обезболивающего эффекта достигают разными способами, которые можно разделить на медикаментозные, нетрадиционные и хирургические.

  1. Согревающие мази, гели и пластыри (Сабельник, Финалгон, перцовый пластырь);
  2. Противовоспалительные мази, кремы и гели (Вольтарен Эмульгель, крем Найз, гидрокортизоновая мазь);
  3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в таблетках или инъекциях;
  4. Блокады новокаиново-стероидной смесью.

К нетрадиционным методам купирования болевого синдрома относятся массаж, иглорефлексотерапия, акупунктура, мануальные и остеопатические техники, физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез с карипаином, магнитотерапия).

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения прибегают, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны. Необходимо оно при инфекционном поражении позвоночника, межпозвоночной грыже больших размеров и опухолях позвоночника.

При остеомиелите обязательно выполняется санация абсцесса с удалением секвестров и резекцией (иссечением) некротизированных тканей.

При межпозвоночной грыже выполняют микродискэктомию — частичное иссечение патологических тканей межпозвоночного диска. Наибольшей популярностью пользуются микрохирургические и эндоскопические методики.

Опухоль позвоночника иссекается (частичная или полная резекция опухоли) с последующим протезированием удаленного анатомического сегмента.

о том, что делать если вас мучают приступы боли в спине:

Источник: https://spinazdorov.ru/back/dorsalgija.html

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.