Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Если укол попал в седалищный нерв симптомы


Укол в седалищный нерв симптомы лечение

Препараты в форме таблеток и капсул действуют не сразу и им нужно время, чтобы раствориться в желудке и попасть в кровь. В большинстве случаев такие лекарства пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому их лучше употреблять до еды. В отличие от них, медикаменты, предназначенные для инъекций, действуют фактически сразу и не нужно ждать растворения препарата и изменять свой график приема пищи ради этого. Есть и минусы у такой формы медикаментов, ведь при уколе в область ягодиц часто возникает повреждение седалищного нерва, а это вызовет свои последствия, вплоть до симптомов паралича нижних конечностей.

Застраховаться от такой неприятности крайне затруднительно, так как даже врач может по случайности совершить такую ошибку. Для того чтобы избежать такого осложнения рекомендуется обращаться только к опытным специалистам, а главное, знать, что делать если сделали укол и при этом попали в нерв.

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

  • Большеберцовые нервы;
  • Малоберцовые нервы.

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

  • Бедро;
  • Малый таз;
  • Грушевидная мышца.

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич.  Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Курс терапии

Курс лечения является профилактикой возможных осложнений. В него входит лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Если проблема случилась внезапно или нет возможности прийти к врачу, то можно воспользоваться способами доврачебной помощи:

  • Ноге нужно дать полный покой и лучше ее зафиксировать в одном положении начиная от поясницы;
  • Рекомендуется пропить специальные витамины, например, Мильгумму и Фолацин до приема пищи. Длительность приема должна составлять не менее 30 дней;
  • Внутримышечно рекомендуется делать инъекции Дипроспана, который обладает сильным противовоспалительным эффектом. При сахарном диабете его следует заменить на Нимесулид;
  • Нога должна находится в тепле, чтобы быстрее рассасывался инфильтрат, скопившийся из-за воспаления, и лекарства. Для этой цели рекомендуется походить на физиотерапевтические процедуры;
  • Ускорить рассасывание может экстракт алоэ, который нужно колоть под кожу.

Укол в седалищный нерв вызывает неприятные ощущения и имеет свои последствия, если вовремя не обратить внимание на эту проблему. При возникновении первых симптомов такого воспалительного процесса, следует узнать, что делать у врача и пройти курс терапии.

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Метаморфозы седалищного нерва

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Ишиас — заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Где находится седалищный нерв?

Основные причины патологии седалищного нерва.

  1. Развитие сколиоза.
  2. Наличие позвоночного туберкулеза.
  3. Тромботические образования.
  4. Грыжевые наросты на дисках.
  5. Позвоночные травмы – переломы, ушибы, вывихи.

    Перелом позвоночника

  6. Наличие радикулита.
  7. Активная стадия болезни Бехтерева.
  8. Межпозвоночный стеноз.
  9. Опухолевидное образование в позвоночной зоне.
  10. Остеохондроз со смещением дисков.
  11. Наличие диабета.
  12. Беременность.

Проблемы с седалищным нервом при беременности

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

Признаки защемления седалищного нерва

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

  1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги. Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
  2. Потеря чувствительности и онемение. Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
  3. Двигательные нарушения. В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Боли в спине

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

  • составление анамнеза;
  • забор крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансное исследование.

МРТ седалищного нерва

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Лекарства, снимающие боль при воспалении седалищного нерва

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов: — снижение иммунитета; — возникновение остеопороза; — увеличение веса; — ускорение свертываемости крови; — вероятность отека тканей на лице;

— язва стенок желудка.

Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны: — если присутствует язвенная болезнь; — когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений; — пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек;

— имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

  • «Диклофенак»;
  • «Сулиндак»;
  • «Цеберекс»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Кеторол»;
  • «Ортофен»;
  • «Ибупрофен».

«Кетопрофен»

«Пироксикам»

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

Мазь при воспалении седалищного нерва

Инъекции

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

  1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
  2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
  3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Инъекция в седалищный нерв

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Как правильно сделать выбор места для укола

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда седалищный нерв воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Боль после укола быстро пройдет

Блокада

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

Новокаин

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

  1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
  2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Фармакологическое действие

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Блокада седалищного нерва

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если защемило седалищный нерв, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Эффективное лечение седалищного нерва

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Видео — Лечебная блокада седалищного нерва

Видео — Воспаление седалищного нерва (ишиас): симптомы и лечение

развития ишиаса много. Иногда защемление седалищного нерва происходит во время лечения других болезней, когда игла шприца при внутримышечной инъекции.

В большинстве случаев попадание при инъекции в седалищный нерв случается тогда, когда лечение происходит дома: например, мамы делают сами уколы своим детям. Но это осложнение возможно и в медицинском учреждении.

Признаки неправильного укола

Как понять, что при инъекции произошло попадание в седалищный нерв? Симптомы могут быть следующие:

  • возникновение острой жгучей боли;
  • нарушение иннервации ноги;
  • ощущение мурашек, онемение;
  • «висячая» стопа.

Если при инъекции попасть в седалищный нерв, болевые ощущения появляются сразу, их невозможно перепутать с другими. Пациенты, пытаясь объяснить своими словами, говорят о том, что боль схожа с такой, какая бывает при лечении зубов, когда врач нечаянно задевает инструментом нервное волокно.

Интенсивность боли может быть настолько сильной, что человек иногда теряет сознание. В тяжелых случаях наступает парализация, особенно если помощь оказана не сразу или же неправильно.

Меры предосторожности

Чтобы не получить такое осложнение, нужно соблюдать определенные правила, главные из которых:

  • очень желательно, чтобы все процедуры для лечения, в том числе инъекции, делал специалист;
  • нужно выбирать иглу правильной длины для инъекций.

При выборе иглы нужно принимать во внимание, что для уколов деткам нужны иглы более короткие, чем для взрослых. Если у человека, которому будут делать инъекцию, значительные жировые отложения, игла должна быть подлиннее.

В противном случае лекарство будет введено не в толщу мышц, а в жировую прослойку, где оно будет намного дольше рассасываться и эффективность его будет ниже.

Как правильно делать внутримышечные уколы в ягодицу: нужно мысленно нарисовать крестик, который делит поверхность этой части тела на четыре части.

Верхняя наружная часть (ее называют верхним наружным квадрантом) и есть то место, куда нужно вводить иглу. Остальные места нежелательно использовать для уколов. При введении иглы в центр воображаемого крестика как раз велика возможность попадания в седалищный нервный ствол, обязательно помните об этом.

Если в процессе выполнения укола становится понятно, что игла попала в седалищный нерв, нужно немедленно вынуть иглу из мышцы, не вводя лекарство.

Лечебная помощь при осложнениях после укола

Основные методы лечения последствий попадания иглы в нервное волокно во время укола являются консервативными:

  • нейролептики;
  • болеутоляющие;
  • ;
  • физиотерапия.

Помощь обязательно должна быть комплексной. Очень хорошо помогают от защемления седалищного нерва после неправильно сделанной внутримышечной инъекции различные виды массажа и прогревание.

Физическая нагрузка обязательна, если ее не делать, то частичная парализация может остаться. Пропадает нормальная чувствительность конечности, а стопа перестает слушаться и не участвует в ходьбе.

Главные упражнения направлены именно на разрабатывание подвижности стопы. Для этого могут прописать ношение специальных ортопедических аппаратов, схожих с теми, что назначают больным с детским церебральным параличом.

Любое лечение должно назначаться только специалистами: как правило, больного с такими симптомами осматривают врач-невропатолог и врач-ортопед.

Устранение этого осложнения длительное, и выполнять назначения врачей нужно неукоснительно, так как неправильное или прерванное лечение может грозить потерей нормального функционирования конечности.

Помощь ребенку

Если защемление после укола случилось у ребенка, родителям нужно набраться терпения и довести лечение до конца. Это, конечно, очень непросто, так как ребенок постоянно испытывает сильную боль и любая процедура, кроме приема таблеток, будет происходить при сопротивлении больного.

Но другого выхода нет. В крайнем случае, к проведению процедур нужно привлекать медицинских работников, если для родителей это морально тяжело.

Очень полезны при этой ишиалгии ежедневные пешие прогулки, длительность которых нужно понемногу увеличивать с каждым днем. Кроме того, хороший эффект показывают занятия отдельными видами спорта, назначить которые может лечащий врач.

Если есть возможность пройти курс лечения в профильном оздоровительном учреждении, обязательно воспользуйтесь такой возможностью. В санаториях можно делать самые разнообразные процедуры, которые возможны далеко не в каждой больнице, например, грязевые ванны или аппликации.

Форма введения в организм лекарственных средств инъекционным путем, при помощи уколов в ягодицу, имеет массу преимуществ перед пероральной, рассчитанной на проглатывание. Препараты гораздо быстрее попадают в кровь и начинают действовать, не раздражая при этом органы пищеварительного тракта. Плотная ягодичная мышца служит своеобразным «щитом», прикрывающим кости и нервы, в ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, поэтому медики считают наиболее безопасным ставить внутримышечные уколы в ее верхнюю часть.

Причины постинъекционного травмирования

Иногда кажущаяся несложной распространенная манипуляция дает неожиданное осложнение: в результате инъекции игла шприца задевает седалищный нерв, травмируя его. Причиной травмы обычно становится:

  • Слишком низкий вес пациента – чаще всего это происходит с ребенком или пожилым человеком.
  • Анатомические особенности строения тела: у некоторых людей седалищный нерв расположен слегка в стороне от обычного месторасположения, либо слишком близко к поверхности.
  • Истощенность ягодичной мышцы.
  • Неправильный выбор места укола или неточно подобранная длина инъекционной иглы. Последнее особенно важно, когда уколы делают детям, у которых масса и объем ягодичной мышцы меньше, чем у взрослых.

Седалищный нерв – самый крупный и протяженный в организме: он берет начало в пояснично-крестцовой области и продолжается во всю длину нижней конечности. У взрослого человека его диаметр составляет около одного сантиметра. Такая объемность способствует повышенному риску травмирования и возникновения ярко выраженного воспаления седалищного нерва после инъекции в ягодицу. Такая ситуация может возникнуть даже в том случае, кода укол сделает профессионал: вероятность подобного развития событий ничтожно мала, но полностью исключить ее нельзя.

Признаки постинъекционного травмирования

Главным признаком того, что произошло постинъекционное повреждение седалищного нерва, становится резкий болевой синдром, возникающий в процессе укола, сила которого значительно превышает обычные ощущения от внутримышечной инъекции. Если нерв действительно был задет, человек испытывает боль в ягодице спустя долгое время после того, как его укололи. Болеть может вся нога. В числе последствий укола в седалищный нерв следует назвать:

  • иррадиацию боли в поясницу либо во всю конечность;
  • развитие воспаления в области нервного тяжа;
  • чувство покалывания, онемения в ноге;
  • нарушение нормальной чувствительности;
  • снижение функции тазобедренного сустава, затруднение при отведении-приведении бедра;
  • боль при сидении, ходьбе;
  • хромоту;
  • слабый парез (паралич) конечности;
  • нарушение рефлексов ахиллова сухожилия;
  • поворот стопы вовнутрь и невозможность развернуть ее правильно. Если повреждение носит глубокий характер, может наступить ее полный паралич.

Не вся упомянутая симптоматика проявляется одновременно: обычно первым появляется болевой синдром, все остальные признаки  поражения могут заявить о себе через один-два дня.

В случае появления подобных симптомов повреждения седалищного нерва при уколе, который был сделан в домашних условиях, нужно как можно скорее обращаться к невропатологу. Когда симптомы появляются после уколов, сделанных амбулаторно или в стационаре, пациенту следует сразу же сообщить об этом наблюдающему его врачу, чтобы пройти осмотр специалиста, который назначит необходимое лечение. Если оно будет проведено своевременно и грамотно, это поможет избежать неприятных последствий попадания инъекционной иглы в седалищный нерв.

Правила проведения внутриягодичной инъекции

Избежать риска того, что будет задет седалищный нерв при уколе, позволяют правила проведения внутриягодичной инъекции. От их соблюдения может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека.

  1. Перед тем как начать прокалывать ягодичную мышцу иглой шприца, нужно мысленно разделить ягодицу на четыре примерно равные части горизонтальной и вертикальной линиями, проходящими через ее центр и пересекающимися под прямым углом. Эти зоны именуются квадрантами.
  2. Оптимальным вариантом будет введение укола в верхний наружный квадрант: на левой ягодице он будет крайним слева, на правой – крайним справа.
  3. Важно понимать, что введение иглы во внутренний или нижний квадрант недопустимо, поскольку при этом она попадает в седалищный нерв и повреждает его.
  4. Нужно следить за тем, чтобы игла при инъекции входила в ягодичную мышцу строго вертикально: ее введение под углом увеличивает риск поражения седалищного нерва.

Соблюдение этих правил позволяет минимизировать риск повреждения седалищного нерва во время укола. Медицинские работники, которым предстоит производить подобные манипуляции, приобретают эти навыки в самом начале курса обучения специальности. Ими нужно овладеть и тем, кто хотел бы научиться самостоятельно делать уколы своим близким: обстоятельства и характер заболевания могут потребовать срочной инъекции, либо круглосуточного проведения инъекций через каждые 2-3 часа, и ожидать визита медработника не всегда возможно.

Диагностика и традиционное лечение

Появление в месте укола резкой боли, иррадиирующей во всю конечность, позволяет с 99-процентной вероятностью предположить постинъекционное травмирование седалищного нерва. Уточнить диагноз можно с помощью специальных диагностических методик. Наиболее высокую результативность показывает метод электронейрографии, с помощью которого удается определить непосредственное место поражения.

До того как проводить инструментальную диагностику, необходимо снять болевой синдром при помощи болеутоляющих средств, к которым относятся Новокаин, Лидокаин. Дозировку препаратов определяет врач в зависимости от интенсивности боли. Дальнейшее консервативное лечение постинъекционного повреждения седалищного нерва включает применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена, Мовалиса;
  • алоэ в форме подкожных инъекций;
  • миорелаксантов – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана;
  • сосудорасширяющих препаратов, улучшающих периферическое кровообращение в окружающих седалищный нерв тканях – Галидора, Винпоцетина, Винпотропила
  • витаминов – Мильгумма, Фолацина.

В наиболее острый период поврежденная конечность нуждается в полном покое, для чего ее необходимо обездвижить, начиная от поясницы. С целью ускорения рассасывания инфильтрата нужно держать пострадавшую ногу в тепле.

После перехода воспалительного процесса из острой в подострую, а затем в ремиссионную фазу болевой синдром постепенно исчезает, и начинается восстановление нормальной функции седалищного нерва. Этому помогают физиотерапевтические процедуры – парафиновые и озокеритные аппликации, грязелечение, водолечение.

Для полного возобновления нормальной динамики конечности необходим массаж и занятия лечебной физкультурой, которые вначале необходимо проводить под руководством инструктора ЛФК. Основная цель этих упражнений – лечить и не допускать чрезмерного перенапряжения: форсирование восстановительного процесса может ухудшить ситуацию.

Народные средства при терапии постинъекционного травмирования

Использование при лечении постинъекционного травмирования седалищного нерва методов народной медицины допустимо только с разрешения лечащего врача, наблюдающего больного. При условии положительного мнения специалиста по этому поводу, они могут играть роль «второго фронта»: при проведении терапевтических мероприятий основной лечебный эффект оказывают средства традиционной медицины. Среди наиболее результативных способов облегчить состояние человека в этом случае можно отметить:

  • Прогревающий компресс. Прокрутить на мясорубке свежий корень хрена и такое же количество сырого картофеля, смешать и добавить 1 столовую ложку меда. Намазать кожу поясницы и больной ноги растительным маслом и наложить на нее свернутую вдвое марлю, между которой расположен слой смеси. Укрыть компресс полиэтиленом, положить сверху подушку или одеяло и лежать в течение часа. Возникает довольно сильное жжение, которое следует перетерпеть. Компрессы повторять через день.
  • Компресс с пихтовым маслом. Приложить к больному месту ткань, пропитанную маслом, или просто втереть его в кожу. Накрыть смазанное место целлофаном, положив сверху теплую грелку. Компресс держать до тех пор, пока хватает терпения, так как жжение бывает очень сильным. Затем смазать кожу смягчающим кремом.
  • Компресс из кислого ржаного теста. Наложить толстый слой ржаного теста на марлю. Приложить ее к больному месту и тепло укутать. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Лечебные ванны. Сосновые побеги залить кипятком в соотношении 1 к 3. Довести до кипения и выключить спустя несколько минут. Процедить отвар и добавить в воду для ванны в соотношении 1 к 15. Температура воды около 34-35 градусов по Цельсию. Длительность процедуры – четверть часа.

Применяя в комплексе все перечисленные способы, можно надеяться на выздоровление. Чтобы избежать рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики – избегать переохлаждения, не переутомляться, не поднимать слишком больших тяжестей. При назначении курса инъекций лучше всего доверить их исполнение персоналу лечебного учреждения.

kcson-sp.ru

Укол в седалищный нерв: последствия, что делать при повреждении

Препараты в форме таблеток и капсул действуют не сразу и им нужно время, чтобы раствориться в желудке и попасть в кровь. В большинстве случаев такие лекарства пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому их лучше употреблять до еды. В отличие от них, медикаменты, предназначенные для инъекций, действуют фактически сразу и не нужно ждать растворения препарата и изменять свой график приема пищи ради этого. Есть и минусы у такой формы медикаментов, ведь при уколе в область ягодиц часто возникает повреждение седалищного нерва, а это вызовет свои последствия, вплоть до симптомов паралича нижних конечностей.

Застраховаться от такой неприятности крайне затруднительно, так как даже врач может по случайности совершить такую ошибку. Для того чтобы избежать такого осложнения рекомендуется обращаться только к опытным специалистам, а главное, знать, что делать если сделали укол и при этом попали в нерв.

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

  • Большеберцовые нервы;
  • Малоберцовые нервы.

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

  • Бедро;
  • Малый таз;
  • Грушевидная мышца.

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич.  Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Курс терапии

Курс лечения является профилактикой возможных осложнений. В него входит лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Если проблема случилась внезапно или нет возможности прийти к врачу, то можно воспользоваться способами доврачебной помощи:

  • Ноге нужно дать полный покой и лучше ее зафиксировать в одном положении начиная от поясницы;
  • Рекомендуется пропить специальные витамины, например, Мильгумму и Фолацин до приема пищи. Длительность приема должна составлять не менее 30 дней;
  • Внутримышечно рекомендуется делать инъекции Дипроспана, который обладает сильным противовоспалительным эффектом. При сахарном диабете его следует заменить на Нимесулид;
  • Нога должна находится в тепле, чтобы быстрее рассасывался инфильтрат, скопившийся из-за воспаления, и лекарства. Для этой цели рекомендуется походить на физиотерапевтические процедуры;
  • Ускорить рассасывание может экстракт алоэ, который нужно колоть под кожу.

Укол в седалищный нерв вызывает неприятные ощущения и имеет свои последствия, если вовремя не обратить внимание на эту проблему. При возникновении первых симптомов такого воспалительного процесса, следует узнать, что делать у врача и пройти курс терапии.

nashinervy.ru

Укол в седалищный нерв: какие осложнения могут быть

Сейчас существует огромный выбор медикаментов. Их выпускают в таблетках, капсулах, саше, ампулах, суппозиториях, флаконах. При каждом конкретном заболевании назначают лекарство определенной формы выпуска. Некоторые из них хороши в таблетках, а некоторые в уколах.

Очень важно помнить, что внутримышечные инъекции должен делать специалист. Ведь при неправильно выбранном месте укола или размере шприца может произойти повреждение седалищного нерва, что может привести к дальнейшему его воспалению. Это принесет значительный дискомфорт, а иногда и серьезные нарушения здоровья.

Функции и строение

К периферическому отделу нервной системы относится седалищный нерв. Он является одним из крупнейших ответвлений, в диаметре достигает одного сантиметра. Начинается он от спинного мозга (крестцовый, поясничный отделы). И тянется по стенкам тазовых костей к грушевидной мышце. После нее он переходит на бедро и расчленяется на два отростка (большеберцовый и малоберцовый нервы).

Существует вероятность травмирования большеберцового и малоберцового нервов при определенных обстоятельствах. Места, где чаще всего происходит травма: малый таз, грушевидная мышца и бедро.

Причины травм:

  1. После получения травмы бедра или малого таза (удар, ранение, порез).
  2. Перелом костей малого таза и костей бедра.
  3. Возникновение опухоли в местах расположения нерва.
  4. Появление гематомы в местах прохождения нерва.
  5. Радикулит поясничного отдела.
  6. Не по правилам выполненная инъекция в ягодицу или бедро (укол попал в седалищный нерв).

Признаки постинъекционного травмирования

Волокно седалищного нерва после травмы можно растянуть или полностью разорвать.

Во время проведения внутримышечной инъекции возможно повреждение нерва. Риск повышается у людей с малым весом, с истощенными дряблыми мышцами, если не верно подобрано место укола и длина иглы.

Как понять, что игла задела седалищный нерв:

  • Резкая боль во время манипуляции. После повреждения иглой возникает жгучая боль, которая растекается от места прокола по ноге вниз.
  • Возникает ощущения онемения.
  • Парез стопы. Пострадавший отмечает свисание стопы при поднятии ноги. Хромота.
  • Со стороны травмы нога перестает работать в полном объеме. Она как бы не слушается человека (слабость мышц).
  • Наблюдается изменения чувствительности в конечности.
  • Трудно сидеть и лежать.

Боль появляется остро и после выведения иглы не прекращается. У некоторых людей симптоматика может проявиться через несколько дней или недель.

Для подтверждения диагноза доктор направляет пациента на электронейрографию, которая точно показывает место поражения.

Курс терапии

Важно вовремя обратиться к специалисту за лечением. Своевременное лечение позволит избежать последствий, которые спровоцировал укол в седалищный нерв. Без лечения возможна даже инвалидность.

Первая помощь при повреждении седалищного нерва уколом

  • Пострадавшего нужно успокоить;
  • Незамедлительно прервать введение лекарства;
  • Обездвижить поврежденную ногу;
  • Обезболить;
  • Направить на консультацию к доктору.

Медикаментозная терапия

  • Купировать боль – болеутоляющие.
  • Снять воспаление – противовоспалительные препараты.
  • Подкожные инъекции алоэ.
  • Поливитамины.
  • Препараты, разжижающие кровь и улучшающие кровоток.
  • Препараты для расслабления мышечной мускулатуры – миорелаксанты.

Многие доктора советуют соблюдать постельный режим в период лечения и поврежденную ногу держать в тепле. Когда болеет ребенок, то лечение будет протекать дольше, чем у взрослого. Чтобы ни перетруждать конечность на нее надевают специальный фиксатор для обездвиживания.

Народная медицина

Помимо медикаментозного лечения можно применить народные средства для ускорения выздоровления.

  • Принимать 15-минутные ванны с отваром сосновых побегов. Заварить отвар из побегов (1:3) и добавить в воду. Это поможет расслабиться и прогреть травму.
  • Восковой компресс поможет снять боль. На водяной бане нужно разогреть пчелиный воск, сформировать из него лепешку и приложить к поврежденному месту, накрыть полиэтиленом и зафиксировать. Делать стоит на ночь в течение недели.
  • Для уменьшения боли советуют применять настойку из одуванчиков. Во время цветения нужно собрать головки одуванчиков, настоять три дня их на спирту и растирать поврежденное место. Делать это лучше перед сном.

При соблюдении всех назначений доктора наступает полное выздоровление.

proukoly.ru

Укол в седалищный нерв: последствия повреждения, что делать после неправильной инъекции

Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу грозит серьезными последствиями, и наиболее опасно попадание в седалищный нерв. Предпочтения инъекционного метода введения лекарственных препаратов обусловлено быстротой действия и высокой эффективность, но о возможных осложнениях пациенты практически не задумываются. Чем же опасно попадание укола в нерв?

Какие симптомы указывают, что задет седалищный нерв?

Травма нервных волокон передается невыносимой болью. Для человека с низким болевым порогом чревато потерей сознания.

Основные показатели неудачного введения препарата сводятся к следующим критериям:

  • приступы боли невозможно купировать даже после окончания процедуры;
  • изменятся характер боли, она становиться приступообразной, но травма доставляет дискомфорт постоянно;
  • слабость в ногах, снижения активности движения;
  • невозможность самостоятельно ходить;
  • частичное нарушение функционирования локомоторной системы.

Боль усиливается при давлении на нижние конечности (передвижение). Бездействие может привести к полной парализации пациента.

Первая помощь

Что делать, если укол проводился в домашних условиях неквалифицированным сотрудником? Надо срочно вызывать карету скорой помощи или отправляться в больницу самостоятельно. Очень важно при раздражении или травме седалищного нерва оказать своевременную помощь.

Если симптомы возникли по вине медицинского персонала, обязательно обратиться к врачу с жалобами на неутихающую боль или другие отклонения.

Для снижения боли, опоясывающей нижнюю половину позвоночника, конечности, используют блокаду. В пораженную область уколом водят следующие растворы:

  • Новокаин;
  • Диклофенак;
  • Лидокаин;
  • Диспроспан.

Доза введение препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей. Для усиления лечебного эффекта допустимо инъекция дополнительного вещества – Гидрокартизона.

Важно! Пациентам с диагностированием заболеваний печени и почек, в период беременности, лактаций противопоказано воздействие вышеперечисленных лекарственных препаратов.

Такие манипуляции позволяют в кратковременные сроки добиться облегчения состояния пациента, остановить воспалительный процесс, снизить шансы развития побочных эффектов.

Читайте также:  Реально ли «Флексумгель» помогает при лечении суставов?

Медикаментозная терапия

Лечение седалищного нерва требует консервативных методов.

В основу медикаментозного способа заложен прием лекарственных средств, таких как:

  1. Нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.
  2. Болевые ощущения подавляются при помощи анальгетиков.
  3. Миорелаксанты помогают снизить напряжения мышечной ткани мускулатуры.
  4. Улучшить периферическое кровообращение можно с помощью миотропных спазмолитиков.

Некорректный укол в седалищный нерв влечет за собой последствия, победить которые легче при комплексной терапии. Оперативно восстановиться поможет лечебная гимнастика.

Нюанс! Нельзя путать лечебную физкультуру с обычной. Главная задача ЛФК – устранение посттравматического синдрома. Комплекс щадящих упражнений назначается в период реабилитации для укрепления мышечного каркаса, тренировки выносливости мышц.

Во время лечения раздраженного нервного волокна рекомендуются регулярные водные процедуры в бассейне, езда на велосипеде. Заниматься надо без надрыва организма, правильно соизмерять физическую нагрузку с отдыхом.

Народная медицина

На вопрос пациента, можно ли лечить поврежденный седалищный нерв в домашних условиях, ответ положительный. Но только после согласования методики с медработником. Нетрадиционная терапия, как самостоятельный способ восстановления, слабоэффективная. Ее предназначение – общее укрепление иммунитета и ускорение ликвидации побочных эффектов.

С осторожностью надо относиться к дарам природы. Компоненты в составе некоторых мазей или примочек обладают согревающим эффектом могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Лечебные ванны с добавлением фитопрепаратов рекомендуется принимать не только во время лечения последствий некорректного укола в область седалищного нерва, но и в профилактических целях.

По окончанию терапевтического курса обязательно следует заключительный осмотр доктором. Говорить о прогнозах лечения может только специалист. По мере необходимости назначается повторный курс. Чтобы ишиалгия не перешла в хроническую форму, она должна быть полностью устранена.

А как правильно сделать выбор места для укола?

Если человек берется самостоятельно сделать укол своим близким или родным, то он должен понимать всю степень ответственности. Малейшая оплошность при уколе чревата нарушением опорно-двигательной системы, парализацией нижних конечностей.

Не имея медицинского образования, мало кто знает, что нервный ствол можно прощупать пальпационно. Для этого следует, визуально разделить ягодицу на четыре части горизонтальной и вертикальной линией. Верхняя наружная часть квадрата – единственное правильное место для попадания. Отклонение от заданной области или на стыке повышает риск того, что будет задет седалищный нерв.

От того, насколько безболезненно и грамотно введена инъекция, зависит и длина иголки. Особенно этот вопрос актуален при вакцинации детей. Мышечная масса ягодичных полушарий меньше, чем у взрослых, поэтому длинная игла может травмировать седалищный нерв, спровоцировать развитие ишиаса.

Риски попасть в седалищный нерв при введении внутримышечной инъекции медработниками минимальны. Поэтому следует доверять свое здоровье и здоровье детей специалистам.

lechimsustavy.ru

Повреждение седалищного нерва, если попал укол: последствия

Повреждение седалищного нерва может возникать по нескольким причинам:

  1. Травматическое поражение. Нередко симптомы развиваются после получения травмы в области бедра. Например, после огнестрельного или ножевого ранения, описываются случаи повреждения бензопилой. Повредить седалищный нерв на бедре можно при открытом/закрытом переломе костей таза или бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава.
  2. Компрессионное поражение. В некоторых случаях заболевание развивается при сдавлении нерва извне. Такое состояние наблюдается при наличии гематомы или опухоли в проекции нерва.
  3. Ущемление при поясничном радикулите. Повреждение нервного волокна может быть проявлением патологии позвоночника в поясничном и крестцовом отделе.
  4. Повреждение седалищного нерва при уколе. Если неправильно выполнять технику внутримышечных инъекций, то можно задеть иглой нерв.

В зависимости от степени повреждения нервного волокна различают его растяжение и разрыв.

Видео «Как разблокировать седалищный нерв»

Из этого видео вы узнаете эффективный способ по разблокировке седалищного нерва.

Симптомы повреждения

Клинические проявления зависят в первую очередь от причины, которая вызвала повреждение. К основным симптомам, которые возникают при любой этиологии, относят:

  1. Болевой синдром. Боль обычно очень интенсивная, имеет острый, жгучий, колющий характер. Нередко болевые ощущения напоминают резкий удар кинжалом. Боль локализуется в тазовом или бедренном участке, иногда в области ягодиц.
  2. Положительные симптомы натяжения. В этом случае болезненные ощущения появляются при попытке поднять прямую нижнюю конечность с положения лежа.
  3. Снижение мышечной силы. Ушиб седалищного нерва практически всегда сопровождается снижением функции иннервируемых мышц. Наблюдается парез задней группы мышц бедра, вследствие чего нарушается сгибание конечности.
  4. Нарушение чувствительности. Из-за поражения чувствительных ветвей нерва уменьшается болевая чувствительность в иннервируемой области. Поражается задний и боковой участок бедра.

Кроме того, может снижаться функция тазобедренного сустава, что сопровождается невозможностью или затруднением отведения бедра, ходьбы, длительного стояния. При физикальном обследовании врач может выявить не только симптомы натяжения, но и болезненность при пальпации в точках выхода нерва.

Остальные симптомы отличаются в зависимости от механизма возникновения повреждения. В тех случаях, если повреждение нерва вызвано длительным сжиманием или ущемлением, к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы трофических нарушений. Клинически это проявляется участками гиперкератоза, похолоданием стопы, шелушением кожи в области нижней конечности.

При травматическом поражении, кроме проявлений невропатии, будут наблюдаться признаки травмы мягких тканей или других структур опорно-двигательного аппарата. Симптомы невропатии имеют острое начало и интенсивный характер.

Если укол попал в нерв

Развитие невропатии может также наблюдаться в случае, если укол попал в седалищный нерв. Такое состояние чаще всего возникает при неправильном выполнении техники проведения внутримышечных уколов. Например, в тех случаях, когда инъекции делает неопытный человек. Для того чтобы не попасть в нерв, необходимо вводить иглу в верхне-наружный квадрант ягодицы.

Понять, что укол попал в седалищный нерв, несложно, поскольку это сопровождается характерными симптомами:

  1. Жгучая боль по ходу нервного ствола. Она возникает резко, и имеет специфический характер, поскольку распространяется от области ягодиц вниз по нижней конечности.
  2. Онемение конечности, появление парестезии или другие проявления нарушения чувствительности.
  3. Свисание стопы, нарушение мышечной силы в ноге.

Характерным является то, что все симптомы возникают остро. И нередко прослеживается связь между проведением инъекции и появлением боли.

Если сомнения по поводу диагноза остаются, то можно использовать дополнительные методы диагностики. Наиболее специфическим является проведение электронейрографии, которая позволит непосредственно выявить локализацию поражения.

Что делать

Лечение при ушибе нерва обычно носит консервативный характер. Терапия имеет несколько направлений:

  1. Уменьшение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты системного действия. Обычно достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но иногда применяются наркотические анальгетики. Чаще НПВС назначаются в виде таблеток, например «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак». Реже применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Кетанов». В виде уколов НПВС должны использоваться аккуратно, нужно правильно выполнять технику внутримышечных инъекций для избегания попадания лекарственного вещества в область нерва. Для купирования болевого синдрома также могут назначаться лечебные блокады с использованием местных анестетиков.
  2. Восстановление структуры нервной ткани. Для улучшения процесса регенерации назначаются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелинизации и нервного проведения.
  3. Улучшение кровообращения в пораженном участке. Для этого используются медикаментозные средства, например сосудорасширяющие, или препараты, которые улучшают микроциркуляцию («Пентоксифиллин»). Кроме того, с целью улучшения кровообращения используется физиотерапия. После купирования острых симптомов назначается электрофорез, фонофорез, электростимуляция.

При значительно выраженном мышечном напряжении могут назначаться миорелаксанты центрального действия. Например, препарат «Мидокалм».

После купирования острых признаков повреждения необходимо проводить реабилитационные процедуры, которые направлены на восстановление функции нерва. Реабилитация, прежде всего, включает назначение лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения проводятся для профилактики атрофии мышц, а также улучшения их кровоснабжения и иннервации. Кроме того, в период ремиссии может назначаться массаж.

Операция назначается при травматическом поражении нерва, и заключается в наложении швов при его полном разрыве. Кроме того, проводят хирургическое лечение переломов, убирают гематомы. В том случае, если необратимые изменения возникли по другой причине, может применяться пластика.

Последствия и прогноз при данной патологии во многом зависят от объема поражения. При неполном или частичном повреждении прогноз обычно благоприятный, функция полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода. Если ушиб тяжелой степени, и сопровождается полным выпадением функции, то последствия более тяжелые. Иннервируемые мышцы и участки кожи могут полностью не восстановиться.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

sustavbol.ru

Повреждение седалищного нерва при инъекции симптомы и лечение

Форма введения в организм лекарственных средств инъекционным путем, при помощи уколов в ягодицу, имеет массу преимуществ перед пероральной, рассчитанной на проглатывание. Препараты гораздо быстрее попадают в кровь и начинают действовать, не раздражая при этом органы пищеварительного тракта. Плотная ягодичная мышца служит своеобразным «щитом», прикрывающим кости и нервы, в ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, поэтому медики считают наиболее безопасным ставить внутримышечные уколы в ее верхнюю часть.

Причины постинъекционного травмирования

Иногда кажущаяся несложной распространенная манипуляция дает неожиданное осложнение: в результате инъекции игла шприца задевает седалищный нерв, травмируя его. Причиной травмы обычно становится:

  • Слишком низкий вес пациента – чаще всего это происходит с ребенком или пожилым человеком.
  • Анатомические особенности строения тела: у некоторых людей седалищный нерв расположен слегка в стороне от обычного месторасположения, либо слишком близко к поверхности.
  • Истощенность ягодичной мышцы.
  • Неправильный выбор места укола или неточно подобранная длина инъекционной иглы. Последнее особенно важно, когда уколы делают детям, у которых масса и объем ягодичной мышцы меньше, чем у взрослых.

Седалищный нерв – самый крупный и протяженный в организме: он берет начало в пояснично-крестцовой области и продолжается во всю длину нижней конечности. У взрослого человека его диаметр составляет около одного сантиметра. Такая объемность способствует повышенному риску травмирования и возникновения ярко выраженного воспаления седалищного нерва после инъекции в ягодицу. Такая ситуация может возникнуть даже в том случае, кода укол сделает профессионал: вероятность подобного развития событий ничтожно мала, но полностью исключить ее нельзя.

Признаки постинъекционного травмирования

Главным признаком того, что произошло постинъекционное повреждение седалищного нерва, становится резкий болевой синдром, возникающий в процессе укола, сила которого значительно превышает обычные ощущения от внутримышечной инъекции. Если нерв действительно был задет, человек испытывает боль в ягодице спустя долгое время после того, как его укололи. Болеть может вся нога. В числе последствий укола в седалищный нерв следует назвать:

  • иррадиацию боли в поясницу либо во всю конечность;
  • развитие воспаления в области нервного тяжа;
  • чувство покалывания, онемения в ноге;
  • нарушение нормальной чувствительности;
  • снижение функции тазобедренного сустава, затруднение при отведении-приведении бедра;
  • боль при сидении, ходьбе;
  • хромоту;
  • слабый парез (паралич) конечности;
  • нарушение рефлексов ахиллова сухожилия;
  • поворот стопы вовнутрь и невозможность развернуть ее правильно. Если повреждение носит глубокий характер, может наступить ее полный паралич.

Не вся упомянутая симптоматика проявляется одновременно: обычно первым появляется болевой синдром, все остальные признаки  поражения могут заявить о себе через один-два дня.

В случае появления подобных симптомов повреждения седалищного нерва при уколе, который был сделан в домашних условиях, нужно как можно скорее обращаться к невропатологу. Когда симптомы появляются после уколов, сделанных амбулаторно или в стационаре, пациенту следует сразу же сообщить об этом наблюдающему его врачу, чтобы пройти осмотр специалиста, который назначит необходимое лечение. Если оно будет проведено своевременно и грамотно, это поможет избежать неприятных последствий попадания инъекционной иглы в седалищный нерв.

Правила проведения внутриягодичной инъекции

Избежать риска того, что будет задет седалищный нерв при уколе, позволяют правила проведения внутриягодичной инъекции. От их соблюдения может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека.

  1. Перед тем как начать прокалывать ягодичную мышцу иглой шприца, нужно мысленно разделить ягодицу на четыре примерно равные части горизонтальной и вертикальной линиями, проходящими через ее центр и пересекающимися под прямым углом. Эти зоны именуются квадрантами.
  2. Оптимальным вариантом будет введение укола в верхний наружный квадрант: на левой ягодице он будет крайним слева, на правой – крайним справа.
  3. Важно понимать, что введение иглы во внутренний или нижний квадрант недопустимо, поскольку при этом она попадает в седалищный нерв и повреждает его.
  4. Нужно следить за тем, чтобы игла при инъекции входила в ягодичную мышцу строго вертикально: ее введение под углом увеличивает риск поражения седалищного нерва.

Соблюдение этих правил позволяет минимизировать риск повреждения седалищного нерва во время укола. Медицинские работники, которым предстоит производить подобные манипуляции, приобретают эти навыки в самом начале курса обучения специальности. Ими нужно овладеть и тем, кто хотел бы научиться самостоятельно делать уколы своим близким: обстоятельства и характер заболевания могут потребовать срочной инъекции, либо круглосуточного проведения инъекций через каждые 2-3 часа, и ожидать визита медработника не всегда возможно.

Диагностика и традиционное лечение

Появление в месте укола резкой боли, иррадиирующей во всю конечность, позволяет с 99-процентной вероятностью предположить постинъекционное травмирование седалищного нерва. Уточнить диагноз можно с помощью специальных диагностических методик. Наиболее высокую результативность показывает метод электронейрографии, с помощью которого удается определить непосредственное место поражения.

До того как проводить инструментальную диагностику, необходимо снять болевой синдром при помощи болеутоляющих средств, к которым относятся Новокаин, Лидокаин. Дозировку препаратов определяет врач в зависимости от интенсивности боли. Дальнейшее консервативное лечение постинъекционного повреждения седалищного нерва включает применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена, Мовалиса;
  • алоэ в форме подкожных инъекций;
  • миорелаксантов – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана;
  • сосудорасширяющих препаратов, улучшающих периферическое кровообращение в окружающих седалищный нерв тканях – Галидора, Винпоцетина, Винпотропила
  • витаминов – Мильгумма, Фолацина.

В наиболее острый период поврежденная конечность нуждается в полном покое, для чего ее необходимо обездвижить, начиная от поясницы. С целью ускорения рассасывания инфильтрата нужно держать пострадавшую ногу в тепле.

После перехода воспалительного процесса из острой в подострую, а затем в ремиссионную фазу болевой синдром постепенно исчезает, и начинается восстановление нормальной функции седалищного нерва. Этому помогают физиотерапевтические процедуры – парафиновые и озокеритные аппликации, грязелечение, водолечение.

Для полного возобновления нормальной динамики конечности необходим массаж и занятия лечебной физкультурой, которые вначале необходимо проводить под руководством инструктора ЛФК. Основная цель этих упражнений – лечить и не допускать чрезмерного перенапряжения: форсирование восстановительного процесса может ухудшить ситуацию.

Народные средства при терапии постинъекционного травмирования

Использование при лечении постинъекционного травмирования седалищного нерва методов народной медицины допустимо только с разрешения лечащего врача, наблюдающего больного. При условии положительного мнения специалиста по этому поводу, они могут играть роль «второго фронта»: при проведении терапевтических мероприятий основной лечебный эффект оказывают средства традиционной медицины. Среди наиболее результативных способов облегчить состояние человека в этом случае можно отметить:

  • Прогревающий компресс. Прокрутить на мясорубке свежий корень хрена и такое же количество сырого картофеля, смешать и добавить 1 столовую ложку меда. Намазать кожу поясницы и больной ноги растительным маслом и наложить на нее свернутую вдвое марлю, между которой расположен слой смеси. Укрыть компресс полиэтиленом, положить сверху подушку или одеяло и лежать в течение часа. Возникает довольно сильное жжение, которое следует перетерпеть. Компрессы повторять через день.
  • Компресс с пихтовым маслом. Приложить к больному месту ткань, пропитанную маслом, или просто втереть его в кожу. Накрыть смазанное место целлофаном, положив сверху теплую грелку. Компресс держать до тех пор, пока хватает терпения, так как жжение бывает очень сильным. Затем смазать кожу смягчающим кремом.
  • Компресс из кислого ржаного теста. Наложить толстый слой ржаного теста на марлю. Приложить ее к больному месту и тепло укутать. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Лечебные ванны. Сосновые побеги залить кипятком в соотношении 1 к 3. Довести до кипения и выключить спустя несколько минут. Процедить отвар и добавить в воду для ванны в соотношении 1 к 15. Температура воды около 34-35 градусов по Цельсию. Длительность процедуры – четверть часа.

Применяя в комплексе все перечисленные способы, можно надеяться на выздоровление. Чтобы избежать рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики – избегать переохлаждения, не переутомляться, не поднимать слишком больших тяжестей. При назначении курса инъекций лучше всего доверить их исполнение персоналу лечебного учреждения.

Седалищный нерв образован волокнами спинномозговых нервов поясничного и крестцового отдела, и иннервирует всю нижнюю конечность. Его повреждение может быть вызвано разными причинами. В этой статье вы узнаете, какими симптомами проявляется ушиб седалищного нерва, и какие способы лечения существуют.

Как можно повредить нерв

Повреждение седалищного нерва может возникать по нескольким причинам:

  1. Травматическое поражение. Нередко симптомы развиваются после получения травмы в области бедра. Например, после огнестрельного или ножевого ранения, описываются случаи повреждения бензопилой. Повредить седалищный нерв на бедре можно при открытом/закрытом переломе костей таза или бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава.
  2. Компрессионное поражение. В некоторых случаях заболевание развивается при сдавлении нерва извне. Такое состояние наблюдается при наличии гематомы или опухоли в проекции нерва.
  3. Ущемление при поясничном радикулите. Повреждение нервного волокна может быть проявлением патологии позвоночника в поясничном и крестцовом отделе.
  4. Повреждение седалищного нерва при уколе. Если неправильно выполнять технику внутримышечных инъекций, то можно задеть иглой нерв.

В зависимости от степени повреждения нервного волокна различают его растяжение и разрыв.

Видео «Как разблокировать седалищный нерв»

Из этого видео вы узнаете эффективный способ по разблокировке седалищного нерва.

Симптомы повреждения

Клинические проявления зависят в первую очередь от причины, которая вызвала повреждение. К основным симптомам, которые возникают при любой этиологии, относят:

  1. Болевой синдром. Боль обычно очень интенсивная, имеет острый, жгучий, колющий характер. Нередко болевые ощущения напоминают резкий удар кинжалом. Боль локализуется в тазовом или бедренном участке, иногда в области ягодиц.
  2. Положительные симптомы натяжения. В этом случае болезненные ощущения появляются при попытке поднять прямую нижнюю конечность с положения лежа.
  3. Снижение мышечной силы. Ушиб седалищного нерва практически всегда сопровождается снижением функции иннервируемых мышц. Наблюдается парез задней группы мышц бедра, вследствие чего нарушается сгибание конечности.
  4. Нарушение чувствительности. Из-за поражения чувствительных ветвей нерва уменьшается болевая чувствительность в иннервируемой области. Поражается задний и боковой участок бедра.

Кроме того, может снижаться функция тазобедренного сустава, что сопровождается невозможностью или затруднением отведения бедра, ходьбы, длительного стояния. При физикальном обследовании врач может выявить не только симптомы натяжения, но и болезненность при пальпации в точках выхода нерва.

Остальные симптомы отличаются в зависимости от механизма возникновения повреждения. В тех случаях, если повреждение нерва вызвано длительным сжиманием или ущемлением, к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы трофических нарушений. Клинически это проявляется участками гиперкератоза, похолоданием стопы, шелушением кожи в области нижней конечности.

При травматическом поражении, кроме проявлений невропатии, будут наблюдаться признаки травмы мягких тканей или других структур опорно-двигательного аппарата. Симптомы невропатии имеют острое начало и интенсивный характер.

Если укол попал в нерв

Развитие невропатии может также наблюдаться в случае, если укол попал в седалищный нерв. Такое состояние чаще всего возникает при неправильном выполнении техники проведения внутримышечных уколов. Например, в тех случаях, когда инъекции делает неопытный человек. Для того чтобы не попасть в нерв, необходимо вводить иглу в верхне-наружный квадрант ягодицы.

Понять, что укол попал в седалищный нерв, несложно, поскольку это сопровождается характерными симптомами:

  1. Жгучая боль по ходу нервного ствола. Она возникает резко, и имеет специфический характер, поскольку распространяется от области ягодиц вниз по нижней конечности.
  2. Онемение конечности, появление парестезии или другие проявления нарушения чувствительности.
  3. Свисание стопы, нарушение мышечной силы в ноге.

Характерным является то, что все симптомы возникают остро. И нередко прослеживается связь между проведением инъекции и появлением боли.

Если сомнения по поводу диагноза остаются, то можно использовать дополнительные методы диагностики. Наиболее специфическим является проведение электронейрографии, которая позволит непосредственно выявить локализацию поражения.

Что делать

Лечение при ушибе нерва обычно носит консервативный характер. Терапия имеет несколько направлений:

  1. Уменьшение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты системного действия. Обычно достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но иногда применяются наркотические анальгетики. Чаще НПВС назначаются в виде таблеток, например «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак». Реже применяются инъекционные формы, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Кетанов». В виде уколов НПВС должны использоваться аккуратно, нужно правильно выполнять технику внутримышечных инъекций для избегания попадания лекарственного вещества в область нерва. Для купирования болевого синдрома также могут назначаться лечебные блокады с использованием местных анестетиков.
  2. Восстановление структуры нервной ткани. Для улучшения процесса регенерации назначаются витамины группы В. Они способствуют восстановлению миелинизации и нервного проведения.
  3. Улучшение кровообращения в пораженном участке. Для этого используются медикаментозные средства, например сосудорасширяющие, или препараты, которые улучшают микроциркуляцию («Пентоксифиллин»). Кроме того, с целью улучшения кровообращения используется физиотерапия. После купирования острых симптомов назначается электрофорез, фонофорез, электростимуляция.

При значительно выраженном мышечном напряжении могут назначаться миорелаксанты центрального действия. Например, препарат «Мидокалм».

После купирования острых признаков повреждения необходимо проводить реабилитационные процедуры, которые направлены на восстановление функции нерва. Реабилитация, прежде всего, включает назначение лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения проводятся для профилактики атрофии мышц, а также улучшения их кровоснабжения и иннервации. Кроме того, в период ремиссии может назначаться массаж.

Операция назначается при травматическом поражении нерва, и заключается в наложении швов при его полном разрыве. Кроме того, проводят хирургическое лечение переломов, убирают гематомы. В том случае, если необратимые изменения возникли по другой причине, может применяться пластика.

Последствия и прогноз при данной патологии во многом зависят от объема поражения. При неполном или частичном повреждении прогноз обычно благоприятный, функция полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода. Если ушиб тяжелой степени, и сопровождается полным выпадением функции, то последствия более тяжелые. Иннервируемые мышцы и участки кожи могут полностью не восстановиться.

Препараты в форме таблеток и капсул действуют не сразу и им нужно время, чтобы раствориться в желудке и попасть в кровь. В большинстве случаев такие лекарства пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт, поэтому их лучше употреблять до еды. В отличие от них, медикаменты, предназначенные для инъекций, действуют фактически сразу и не нужно ждать растворения препарата и изменять свой график приема пищи ради этого. Есть и минусы у такой формы медикаментов, ведь при уколе в область ягодиц часто возникает повреждение седалищного нерва, а это вызовет свои последствия, вплоть до симптомов паралича нижних конечностей.

Застраховаться от такой неприятности крайне затруднительно, так как даже врач может по случайности совершить такую ошибку. Для того чтобы избежать такого осложнения рекомендуется обращаться только к опытным специалистам, а главное, знать, что делать если сделали укол и при этом попали в нерв.

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

  • Большеберцовые нервы;
  • Малоберцовые нервы.

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

  • Бедро;
  • Малый таз;
  • Грушевидная мышца.

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич.  Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Курс терапии

Курс лечения является профилактикой возможных осложнений. В него входит лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Если проблема случилась внезапно или нет возможности прийти к врачу, то можно воспользоваться способами доврачебной помощи:

  • Ноге нужно дать полный покой и лучше ее зафиксировать в одном положении начиная от поясницы;
  • Рекомендуется пропить специальные витамины, например, Мильгумму и Фолацин до приема пищи. Длительность приема должна составлять не менее 30 дней;
  • Внутримышечно рекомендуется делать инъекции Дипроспана, который обладает сильным противовоспалительным эффектом. При сахарном диабете его следует заменить на Нимесулид;
  • Нога должна находится в тепле, чтобы быстрее рассасывался инфильтрат, скопившийся из-за воспаления, и лекарства. Для этой цели рекомендуется походить на физиотерапевтические процедуры;
  • Ускорить рассасывание может экстракт алоэ, который нужно колоть под кожу.

Укол в седалищный нерв вызывает неприятные ощущения и имеет свои последствия, если вовремя не обратить внимание на эту проблему. При возникновении первых симптомов такого воспалительного процесса, следует узнать, что делать у врача и пройти курс терапии.

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Метаморфозы седалищного нерва

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Ишиас — заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Где находится седалищный нерв?

Основные причины патологии седалищного нерва.

  1. Развитие сколиоза.
  2. Наличие позвоночного туберкулеза.
  3. Тромботические образования.
  4. Грыжевые наросты на дисках.
  5. Позвоночные травмы – переломы, ушибы, вывихи.

    Перелом позвоночника

  6. Наличие радикулита.
  7. Активная стадия болезни Бехтерева.
  8. Межпозвоночный стеноз.
  9. Опухолевидное образование в позвоночной зоне.
  10. Остеохондроз со смещением дисков.
  11. Наличие диабета.
  12. Беременность.

Проблемы с седалищным нервом при беременности

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

Признаки защемления седалищного нерва

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

  1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги. Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
  2. Потеря чувствительности и онемение. Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
  3. Двигательные нарушения. В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Боли в спине

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

  • составление анамнеза;
  • забор крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансное исследование.

МРТ седалищного нерва

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Лекарства, снимающие боль при воспалении седалищного нерва

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов: — снижение иммунитета; — возникновение остеопороза; — увеличение веса; — ускорение свертываемости крови; — вероятность отека тканей на лице;

— язва стенок желудка.

Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны: — если присутствует язвенная болезнь; — когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений; — пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек;

— имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

  • «Диклофенак»;
  • «Сулиндак»;
  • «Цеберекс»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Кеторол»;
  • «Ортофен»;
  • «Ибупрофен».

«Кетопрофен»

«Пироксикам»

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

Мазь при воспалении седалищного нерва

Инъекции

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

  1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
  2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
  3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Инъекция в седалищный нерв

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Как правильно сделать выбор места для укола

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда седалищный нерв воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Боль после укола быстро пройдет

Блокада

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

Новокаин

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

  1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
  2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Фармакологическое действие

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Блокада седалищного нерва

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если защемило седалищный нерв, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Эффективное лечение седалищного нерва

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Видео — Лечебная блокада седалищного нерва

Видео — Воспаление седалищного нерва (ишиас): симптомы и лечение

развития ишиаса много. Иногда защемление седалищного нерва происходит во время лечения других болезней, когда игла шприца при внутримышечной инъекции.

В большинстве случаев попадание при инъекции в седалищный нерв случается тогда, когда лечение происходит дома: например, мамы делают сами уколы своим детям. Но это осложнение возможно и в медицинском учреждении.

Признаки неправильного укола

Как понять, что при инъекции произошло попадание в седалищный нерв? Симптомы могут быть следующие:

  • возникновение острой жгучей боли;
  • нарушение иннервации ноги;
  • ощущение мурашек, онемение;
  • «висячая» стопа.

Если при инъекции попасть в седалищный нерв, болевые ощущения появляются сразу, их невозможно перепутать с другими. Пациенты, пытаясь объяснить своими словами, говорят о том, что боль схожа с такой, какая бывает при лечении зубов, когда врач нечаянно задевает инструментом нервное волокно.

Интенсивность боли может быть настолько сильной, что человек иногда теряет сознание. В тяжелых случаях наступает парализация, особенно если помощь оказана не сразу или же неправильно.

Меры предосторожности

Чтобы не получить такое осложнение, нужно соблюдать определенные правила, главные из которых:

  • очень желательно, чтобы все процедуры для лечения, в том числе инъекции, делал специалист;
  • нужно выбирать иглу правильной длины для инъекций.

При выборе иглы нужно принимать во внимание, что для уколов деткам нужны иглы более короткие, чем для взрослых. Если у человека, которому будут делать инъекцию, значительные жировые отложения, игла должна быть подлиннее.

В противном случае лекарство будет введено не в толщу мышц, а в жировую прослойку, где оно будет намного дольше рассасываться и эффективность его будет ниже.

Как правильно делать внутримышечные уколы в ягодицу: нужно мысленно нарисовать крестик, который делит поверхность этой части тела на четыре части.

Верхняя наружная часть (ее называют верхним наружным квадрантом) и есть то место, куда нужно вводить иглу. Остальные места нежелательно использовать для уколов. При введении иглы в центр воображаемого крестика как раз велика возможность попадания в седалищный нервный ствол, обязательно помните об этом.

Если в процессе выполнения укола становится понятно, что игла попала в седалищный нерв, нужно немедленно вынуть иглу из мышцы, не вводя лекарство.

Лечебная помощь при осложнениях после укола

Основные методы лечения последствий попадания иглы в нервное волокно во время укола являются консервативными:

  • нейролептики;
  • болеутоляющие;
  • ;
  • физиотерапия.

Помощь обязательно должна быть комплексной. Очень хорошо помогают от защемления седалищного нерва после неправильно сделанной внутримышечной инъекции различные виды массажа и прогревание.

Физическая нагрузка обязательна, если ее не делать, то частичная парализация может остаться. Пропадает нормальная чувствительность конечности, а стопа перестает слушаться и не участвует в ходьбе.

Главные упражнения направлены именно на разрабатывание подвижности стопы. Для этого могут прописать ношение специальных ортопедических аппаратов, схожих с теми, что назначают больным с детским церебральным параличом.

Любое лечение должно назначаться только специалистами: как правило, больного с такими симптомами осматривают врач-невропатолог и врач-ортопед.

Устранение этого осложнения длительное, и выполнять назначения врачей нужно неукоснительно, так как неправильное или прерванное лечение может грозить потерей нормального функционирования конечности.

Помощь ребенку

Если защемление после укола случилось у ребенка, родителям нужно набраться терпения и довести лечение до конца. Это, конечно, очень непросто, так как ребенок постоянно испытывает сильную боль и любая процедура, кроме приема таблеток, будет происходить при сопротивлении больного.

Но другого выхода нет. В крайнем случае, к проведению процедур нужно привлекать медицинских работников, если для родителей это морально тяжело.

Очень полезны при этой ишиалгии ежедневные пешие прогулки, длительность которых нужно понемногу увеличивать с каждым днем. Кроме того, хороший эффект показывают занятия отдельными видами спорта, назначить которые может лечащий врач.

Если есть возможность пройти курс лечения в профильном оздоровительном учреждении, обязательно воспользуйтесь такой возможностью. В санаториях можно делать самые разнообразные процедуры, которые возможны далеко не в каждой больнице, например, грязевые ванны или аппликации.

Форма введения в организм лекарственных средств инъекционным путем, при помощи уколов в ягодицу, имеет массу преимуществ перед пероральной, рассчитанной на проглатывание. Препараты гораздо быстрее попадают в кровь и начинают действовать, не раздражая при этом органы пищеварительного тракта. Плотная ягодичная мышца служит своеобразным «щитом», прикрывающим кости и нервы, в ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, поэтому медики считают наиболее безопасным ставить внутримышечные уколы в ее верхнюю часть.

Причины постинъекционного травмирования

Иногда кажущаяся несложной распространенная манипуляция дает неожиданное осложнение: в результате инъекции игла шприца задевает седалищный нерв, травмируя его. Причиной травмы обычно становится:

  • Слишком низкий вес пациента – чаще всего это происходит с ребенком или пожилым человеком.
  • Анатомические особенности строения тела: у некоторых людей седалищный нерв расположен слегка в стороне от обычного месторасположения, либо слишком близко к поверхности.
  • Истощенность ягодичной мышцы.
  • Неправильный выбор места укола или неточно подобранная длина инъекционной иглы. Последнее особенно важно, когда уколы делают детям, у которых масса и объем ягодичной мышцы меньше, чем у взрослых.

Седалищный нерв – самый крупный и протяженный в организме: он берет начало в пояснично-крестцовой области и продолжается во всю длину нижней конечности. У взрослого человека его диаметр составляет около одного сантиметра. Такая объемность способствует повышенному риску травмирования и возникновения ярко выраженного воспаления седалищного нерва после инъекции в ягодицу. Такая ситуация может возникнуть даже в том случае, кода укол сделает профессионал: вероятность подобного развития событий ничтожно мала, но полностью исключить ее нельзя.

Признаки постинъекционного травмирования

Главным признаком того, что произошло постинъекционное повреждение седалищного нерва, становится резкий болевой синдром, возникающий в процессе укола, сила которого значительно превышает обычные ощущения от внутримышечной инъекции. Если нерв действительно был задет, человек испытывает боль в ягодице спустя долгое время после того, как его укололи. Болеть может вся нога. В числе последствий укола в седалищный нерв следует назвать:

  • иррадиацию боли в поясницу либо во всю конечность;
  • развитие воспаления в области нервного тяжа;
  • чувство покалывания, онемения в ноге;
  • нарушение нормальной чувствительности;
  • снижение функции тазобедренного сустава, затруднение при отведении-приведении бедра;
  • боль при сидении, ходьбе;
  • хромоту;
  • слабый парез (паралич) конечности;
  • нарушение рефлексов ахиллова сухожилия;
  • поворот стопы вовнутрь и невозможность развернуть ее правильно. Если повреждение носит глубокий характер, может наступить ее полный паралич.

Не вся упомянутая симптоматика проявляется одновременно: обычно первым появляется болевой синдром, все остальные признаки  поражения могут заявить о себе через один-два дня.

В случае появления подобных симптомов повреждения седалищного нерва при уколе, который был сделан в домашних условиях, нужно как можно скорее обращаться к невропатологу. Когда симптомы появляются после уколов, сделанных амбулаторно или в стационаре, пациенту следует сразу же сообщить об этом наблюдающему его врачу, чтобы пройти осмотр специалиста, который назначит необходимое лечение. Если оно будет проведено своевременно и грамотно, это поможет избежать неприятных последствий попадания инъекционной иглы в седалищный нерв.

Правила проведения внутриягодичной инъекции

Избежать риска того, что будет задет седалищный нерв при уколе, позволяют правила проведения внутриягодичной инъекции. От их соблюдения может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека.

  1. Перед тем как начать прокалывать ягодичную мышцу иглой шприца, нужно мысленно разделить ягодицу на четыре примерно равные части горизонтальной и вертикальной линиями, проходящими через ее центр и пересекающимися под прямым углом. Эти зоны именуются квадрантами.
  2. Оптимальным вариантом будет введение укола в верхний наружный квадрант: на левой ягодице он будет крайним слева, на правой – крайним справа.
  3. Важно понимать, что введение иглы во внутренний или нижний квадрант недопустимо, поскольку при этом она попадает в седалищный нерв и повреждает его.
  4. Нужно следить за тем, чтобы игла при инъекции входила в ягодичную мышцу строго вертикально: ее введение под углом увеличивает риск поражения седалищного нерва.

Соблюдение этих правил позволяет минимизировать риск повреждения седалищного нерва во время укола. Медицинские работники, которым предстоит производить подобные манипуляции, приобретают эти навыки в самом начале курса обучения специальности. Ими нужно овладеть и тем, кто хотел бы научиться самостоятельно делать уколы своим близким: обстоятельства и характер заболевания могут потребовать срочной инъекции, либо круглосуточного проведения инъекций через каждые 2-3 часа, и ожидать визита медработника не всегда возможно.

Диагностика и традиционное лечение

Появление в месте укола резкой боли, иррадиирующей во всю конечность, позволяет с 99-процентной вероятностью предположить постинъекционное травмирование седалищного нерва. Уточнить диагноз можно с помощью специальных диагностических методик. Наиболее высокую результативность показывает метод электронейрографии, с помощью которого удается определить непосредственное место поражения.

До того как проводить инструментальную диагностику, необходимо снять болевой синдром при помощи болеутоляющих средств, к которым относятся Новокаин, Лидокаин. Дозировку препаратов определяет врач в зависимости от интенсивности боли. Дальнейшее консервативное лечение постинъекционного повреждения седалищного нерва включает применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена, Мовалиса;
  • алоэ в форме подкожных инъекций;
  • миорелаксантов – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана;
  • сосудорасширяющих препаратов, улучшающих периферическое кровообращение в окружающих седалищный нерв тканях – Галидора, Винпоцетина, Винпотропила
  • витаминов – Мильгумма, Фолацина.

В наиболее острый период поврежденная конечность нуждается в полном покое, для чего ее необходимо обездвижить, начиная от поясницы. С целью ускорения рассасывания инфильтрата нужно держать пострадавшую ногу в тепле.

После перехода воспалительного процесса из острой в подострую, а затем в ремиссионную фазу болевой синдром постепенно исчезает, и начинается восстановление нормальной функции седалищного нерва. Этому помогают физиотерапевтические процедуры – парафиновые и озокеритные аппликации, грязелечение, водолечение.

Для полного возобновления нормальной динамики конечности необходим массаж и занятия лечебной физкультурой, которые вначале необходимо проводить под руководством инструктора ЛФК. Основная цель этих упражнений – лечить и не допускать чрезмерного перенапряжения: форсирование восстановительного процесса может ухудшить ситуацию.

Народные средства при терапии постинъекционного травмирования

Использование при лечении постинъекционного травмирования седалищного нерва методов народной медицины допустимо только с разрешения лечащего врача, наблюдающего больного. При условии положительного мнения специалиста по этому поводу, они могут играть роль «второго фронта»: при проведении терапевтических мероприятий основной лечебный эффект оказывают средства традиционной медицины. Среди наиболее результативных способов облегчить состояние человека в этом случае можно отметить:

  • Прогревающий компресс. Прокрутить на мясорубке свежий корень хрена и такое же количество сырого картофеля, смешать и добавить 1 столовую ложку меда. Намазать кожу поясницы и больной ноги растительным маслом и наложить на нее свернутую вдвое марлю, между которой расположен слой смеси. Укрыть компресс полиэтиленом, положить сверху подушку или одеяло и лежать в течение часа. Возникает довольно сильное жжение, которое следует перетерпеть. Компрессы повторять через день.
  • Компресс с пихтовым маслом. Приложить к больному месту ткань, пропитанную маслом, или просто втереть его в кожу. Накрыть смазанное место целлофаном, положив сверху теплую грелку. Компресс держать до тех пор, пока хватает терпения, так как жжение бывает очень сильным. Затем смазать кожу смягчающим кремом.
  • Компресс из кислого ржаного теста. Наложить толстый слой ржаного теста на марлю. Приложить ее к больному месту и тепло укутать. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Лечебные ванны. Сосновые побеги залить кипятком в соотношении 1 к 3. Довести до кипения и выключить спустя несколько минут. Процедить отвар и добавить в воду для ванны в соотношении 1 к 15. Температура воды около 34-35 градусов по Цельсию. Длительность процедуры – четверть часа.

Применяя в комплексе все перечисленные способы, можно надеяться на выздоровление. Чтобы избежать рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики – избегать переохлаждения, не переутомляться, не поднимать слишком больших тяжестей. При назначении курса инъекций лучше всего доверить их исполнение персоналу лечебного учреждения.

Неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу грозит серьезными последствиями, и наиболее опасно попадание в седалищный нерв. Предпочтения инъекционного метода введения лекарственных препаратов обусловлено быстротой действия и высокой эффективность, но о возможных осложнениях пациенты практически не задумываются. Чем же опасно попадание укола в нерв?

Какие симптомы указывают, что задет седалищный нерв?

Травма нервных волокон передается невыносимой болью. Для человека с низким болевым порогом чревато потерей сознания.

Основные показатели неудачного введения препарата сводятся к следующим критериям:

  • приступы боли невозможно купировать даже после окончания процедуры;
  • изменятся характер боли, она становиться приступообразной, но травма доставляет дискомфорт постоянно;
  • слабость в ногах, снижения активности движения;
  • невозможность самостоятельно ходить;
  • частичное нарушение функционирования локомоторной системы.

Боль усиливается при давлении на нижние конечности (передвижение). Бездействие может привести к полной парализации пациента.

Первая помощь

Что делать, если укол проводился в домашних условиях неквалифицированным сотрудником? Надо срочно вызывать карету скорой помощи или отправляться в больницу самостоятельно. Очень важно при раздражении или травме седалищного нерва оказать своевременную помощь.

Если симптомы возникли по вине медицинского персонала, обязательно обратиться к врачу с жалобами на неутихающую боль или другие отклонения.

Для снижения боли, опоясывающей нижнюю половину позвоночника, конечности, используют блокаду. В пораженную область уколом водят следующие растворы:

  • Новокаин;
  • Диклофенак;
  • Лидокаин;
  • Диспроспан.

Доза введение препарата определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей. Для усиления лечебного эффекта допустимо инъекция дополнительного вещества – Гидрокартизона.

Важно! Пациентам с диагностированием заболеваний печени и почек, в период беременности, лактаций противопоказано воздействие вышеперечисленных лекарственных препаратов.

Такие манипуляции позволяют в кратковременные сроки добиться облегчения состояния пациента, остановить воспалительный процесс, снизить шансы развития побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Лечение седалищного нерва требует консервативных методов.

В основу медикаментозного способа заложен прием лекарственных средств, таких как:

  1. Нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.
  2. Болевые ощущения подавляются при помощи анальгетиков.
  3. Миорелаксанты помогают снизить напряжения мышечной ткани мускулатуры.
  4. Улучшить периферическое кровообращение можно с помощью миотропных спазмолитиков.

Некорректный укол в седалищный нерв влечет за собой последствия, победить которые легче при комплексной терапии. Оперативно восстановиться поможет лечебная гимнастика.

Нюанс! Нельзя путать лечебную физкультуру с обычной. Главная задача ЛФК – устранение посттравматического синдрома. Комплекс щадящих упражнений назначается в период реабилитации для укрепления мышечного каркаса, тренировки выносливости мышц.

Во время лечения раздраженного нервного волокна рекомендуются регулярные водные процедуры в бассейне, езда на велосипеде. Заниматься надо без надрыва организма, правильно соизмерять физическую нагрузку с отдыхом.

Народная медицина

На вопрос пациента, можно ли лечить поврежденный седалищный нерв в домашних условиях, ответ положительный. Но только после согласования методики с медработником. Нетрадиционная терапия, как самостоятельный способ восстановления, слабоэффективная. Ее предназначение – общее укрепление иммунитета и ускорение ликвидации побочных эффектов.

С осторожностью надо относиться к дарам природы. Компоненты в составе некоторых мазей или примочек обладают согревающим эффектом могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Лечебные ванны с добавлением фитопрепаратов рекомендуется принимать не только во время лечения последствий некорректного укола в область седалищного нерва, но и в профилактических целях.

По окончанию терапевтического курса обязательно следует заключительный осмотр доктором. Говорить о прогнозах лечения может только специалист. По мере необходимости назначается повторный курс. Чтобы ишиалгия не перешла в хроническую форму, она должна быть полностью устранена.

А как правильно сделать выбор места для укола?

Если человек берется самостоятельно сделать укол своим близким или родным, то он должен понимать всю степень ответственности. Малейшая оплошность при уколе чревата нарушением опорно-двигательной системы, парализацией нижних конечностей.

Не имея медицинского образования, мало кто знает, что нервный ствол можно прощупать пальпационно. Для этого следует, визуально разделить ягодицу на четыре части горизонтальной и вертикальной линией. Верхняя наружная часть квадрата – единственное правильное место для попадания. Отклонение от заданной области или на стыке повышает риск того, что будет задет седалищный нерв.

От того, насколько безболезненно и грамотно введена инъекция, зависит и длина иголки. Особенно этот вопрос актуален при вакцинации детей. Мышечная масса ягодичных полушарий меньше, чем у взрослых, поэтому длинная игла может травмировать седалищный нерв, спровоцировать развитие ишиаса.

Риски попасть в седалищный нерв при введении внутримышечной инъекции медработниками минимальны. Поэтому следует доверять свое здоровье и здоровье детей специалистам.

kcson-sp.ru

Попадание при инъекции в седалищный нерв: что делать и чем это опасно

Причины попадания иглы в нервное волокно две:

  • слишком длинная игла в шприце;
  • неправильно выбранное место для инъекции.

Как правильно выбрать место для внутримышечной инъекции, чтобы не попасть уколом в седалищный нерв, учат всех медсестер в самом начале обучения.

По площади ягодицы нужно провести две воображаемые линии – вертикальную и горизонтальную, с тем, чтобы они разделили этот участок на четыре части. Область, пригодная для внутримышечных инъекций – это верхняя наружная, которая называется верхний наружный квадрант.

Если целиться в пересечение воображаемых линий, в самый центр этой оси координат, то очень велика вероятность как раз попасть в нерв.

Чем неопытнее человек, который ставит уколы, тем больше вероятность того, что иголка заденет нервный ствол.

Например, очень часто мамы сами делают уколы своим детям, чтобы не вызывать медсестру на дом или не водить каждый раз ребенка на процедуры – тем более, если ребенок должен соблюдать постельный режим.

Поэтому, если возникла необходимость делать внутримышечные инъекции самостоятельно – обязательно нужно проконсультироваться у медицинского работника о том, как делать уколы правильно. Очень нежелательно делать уколы детям длинной иглой. Чем меньше ребенок, тем короче должна быть иголка.

Что касается взрослых, то, как говорят опытные медсестры, лучше взять иглу, которая будет короче, чем нужно, чем слишком длинную.

От короткой вреда никакого, разве что лекарство может рассасываться дольше, если она не дойдет до мышечного волокна сквозь толщу жирового слоя (это может наблюдаться у пациентов со значительными жировыми отложениями).

Признаки неправильного укола

Симптоматика ярко выраженная и проявляется немедленно после попадания в нервный ствол. Субъективные ощущения можно сравнить с такими, которые возникают при попадании инструмента стоматолога в нервный канал живого зуба.

Боль очень интенсивная, острая, жгучая, пронзающая всю нижнюю конечность со стороны укола, от ягодицы до ступни.

Впоследствии боль постепенно стихает, но совсем не прекращается, просто меняется ее характер: она становится ноющей, мозжащей, ногу «тянет», могут появляться приступообразные боли.

Вместе с тем, вследствие нарушения иннервации ноги развивается онемение, человек жалуется на мурашки в ноге, ступня меньше слушается при ходьбе, может вообще висеть.

При этом характер боли может не зависеть от того, двигается ли пациент или находится в состоянии покоя. Но, как правило, при ходьбе пронзительная боль возникает при наступлении больной конечностью.

Как помочь?

Если такое осложнение все же произошло, первое, что нужно сделать, – немедленно вывести иглу, не вводя медикамент. Боль просто от введения иглы невозможно спутать с болью при попадании в седалищный нерв.

Затем нужно обязательно обратиться к врачу. Если человек испытывает нестерпимую боль, необходимо сделать блокаду во избежание болевого шока.

После осмотра врач назначит необходимое лечение. При задевании седалищного нерва иглой пациент нуждается в консервативном комплексном лечении, в которое входят:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию.

При висячей неработающей стопе специалист-ортопед может назначить ношение специальных ортопедических приспособлений.

Родители часто спрашивают: если уколом попасть в седалищный нерв, можно ли лечиться с помощью средств народной медицины дома? Все средства лечения должны быть согласованы с врачом, но обязательными являются лечебные упражнения, особенно если наблюдается онемение стопы.

Без двигательной нагрузки нормальное функционирование конечности может полностью не восстановиться.

Очень полезны занятия в бассейне: водная среда облегчит выполнение упражнений, при этом болевые ощущения будут менее интенсивными. Дома можно принимать лечебные ванны с различными фитопрепаратами. Лучше это делать перед сном.

Назначенный курс лечения нужно пройти полностью, не отказываясь от медикаментов или процедур, как только наступит ощутимое облегчение состояния. После окончания курса предписанной терапии нужно показаться своему врачу.

В случае необходимости он может назначить повторный курс. Недолеченная ишиалгия может перейти в хроническую форму или вообще стать причиной инвалидности.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Способы лечения и профилактики ущемления седалищного нерва Лечение ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе »

Что чаще всего назначают?

Важно. Любые медикаменты имеют противопоказания, их нельзя принимать самостоятельно, назначать их имеет право только врач. Следующая информация дается только для ознакомления.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НВПВ): индометацина, ибупрофена, диклофенака и других снимает воспаление и отечность нервных волокон.

Лекарства данной группы нейтрализуют фермент, вырабатывающий простагландины, которые вызывают боль. Хотя лекарства не вызывают к ним привыкания, но они имеют и ряд побочных эффектов.

Когда медикаментозное лечение при ишиасе, уколы нестероидными препаратами не дают ощутимого результата прибегают к инъекциям стероидными противовоспалительными лекарствами, гормонального происхождения.

Это снижает или полностью устраняет болевой синдром, расслабляет мышцы, амплитуда движений значительно увеличивается.

Часто инъекции стероидами производят в эпидуральное пространство как можно ближе к повреждению нерва. Ишиас после прокалывания не беспокоит пациента несколько месяцев и дольше.

Обезболивающие

В острый болезненный период заболевания врачи стараются уменьшить болевой синдром, после чего приступают к основному лечению. После воздействия медикамент попадает в кровь, быстро наступает эффект обезболивания.

К обезболивающим при воспалении седалищного нерва относятся:

Анальгетики. Когда у пациента имеется непереносимость НВПВ, назначают анальгин. Он устраняет боль, снижает температуру, действует как противовоспалительное средство. Глюкокортикоиды. При сильном болевом синдроме, когда нестероидные средства не снимают боль, прибегают к дексаметазону или преднизолону. Они устраняют воспаление, особенно быстро действуют при введении их в эпидуральное пространство. При воспалении седалищного нерва такие уколы эффективны. Блокада новокаином. Хорошее обезболивающее, действует на нервные окончания, не позволяя импульсам попадать в нервную центральную систему. При непереносимости заменяют на ликодин. Анальгетики наркотические. Сильное обезболивающее средство, применяют для купирования невыносимой боли. Миорелаксанты. Снимают спазм в зоне поражения. Применяют в дополнение к НВПВ.

Какие препараты ставить решает только врач. После тщательной диагностики он определяет дозу и как сделать это правильно.

Для повышения иммунитета пациента, активизировать процессы обмена широко применяют витамины группы В, витамины Е, D, С. Какие уколы будут эффективными зависит во многом от запущенности заболевания, конкретного организма.

Применение артрозана

При таком заболевании, как артроз суставов, назначают артрозан. Разберемся, помогают ли уколы артрозана при ишиасе.

Этот препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Выпускается таблетками и инъекциями, снимает болезненные ощущения, снижает температуру, уменьшает воспаление.

Читайте также:  Народное лечение шейного остеохондроза в домашних условиях

Артрозан назначают и при деформации тазобедренного сустава. При сильном болевом синдроме применяют инъекции внутримышечно, затем можно ограничиться приемом таблеток.

Другие популярные варианты

Вольтарен относится к группе НВПВ. Инъекции при воспалении седалищного нерва вводят внутримышечно первые 3 дня.

Не рекомендуется вводить вольтарен при ишиасе в больную ягодичную мышцу, чтобы не спровоцировать рефлекторного усиления болевого синдрома.

После острого периода лечение продолжают таблетками. Снятию боли помогают мази, гели, действующие в месте поражения.

Уколы кеторола при воспалении седалищного нерва — это нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий сильным эффектом обезболивания, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами.

Кеторол не вызывает привыкания, угнетает работу простагландинов, превосходит другие варианты данной группы.

Вводится внутримышечно, не более 5 дней, дозировка рассчитывается индивидуально от возраста пациента.

Прозерин назначают только в тяжких случаях, когда боли невозможно купировать другими препаратами. Это синтетическое вещество, дозировка зависит от многих факторов. Подкожно вводят 1 мл два раза в сутки 0,05% вещества.

Диклофенака — нестероидное противовоспалительное средство предназначено для быстрого купирования боли.

Спектр применения достаточно широк, чаще используют для лечения заболевания опорно-двигательного аппарата, при защемлении седалищного нерва. Это хороший анальгетик, но противопоказан при болезнях печени, желудка, почек.

Важно. Все перечисленные препараты назначаются только врачами.

Симптомы защемления

При первых симптомах ишиаса, защемления нерва, нужно обратиться за помощью. К ним относят сильную боль в пояснице и области таза, обычно отдающую в ноги, усиливающуюся при движениях. Появляется ощущение скованности движений, теряется привычная подвижность. Чем запущеннее заболевание, тем менее выражен болевой синдром, но ощущение паралича остается, бывают рецидивы болевого синдрома.

Чем запущеннее заболевание, тем тяжелее будет его лечить. Со временем может начаться атрофия мышцы, восстановление подвижности в ногах займет крайне много времени, при этом отсутствует гарантия полного восстановления.

Уколы при данном заболевании назначают далеко не всегда и не сразу, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу нет необходимости в их применении. Лечение начинают с приема нестероидных обезболивающих средств в форме таблеток, лечебного массажа, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур. Терапия при ишиасе бывает довольно длительной, однако в большинстве случаев со временем наступает облегчение.

Если такие методы лечения не помогают, назначают препараты в виде инъекций. Они считаются более эффективными и менее вредными для организма. Долгий прием обезболивающих препаратов в виде таблеток может навредить желудочно-кишечному тракту, уколы предпочтительнее при длительном приеме.

Также таблетки полностью запрещены при заболеваниях пищеварительной системы, в данном случае сразу назначают обезболивающие уколы. Существуют другие заболевания, при которых уколы предпочтительнее.

Важно! Начинать лечение с помощью инъекций следует под присмотром врача, самолечение в данном случае может навредить.

Можно ли уколы при защемлении седалищного нерва беременным

При беременности повышается вероятность возникновения ишиаса из-за изменения положения костей таза и увеличения нагрузки на позвоночник, поэтому важно знать, что можно принимать в такой ситуации.

Беременным женщинам стараются сразу назначать инъекционные препараты. Большинство таблеток для приема внутрь в большом объеме попадают в кровь и могут навредить плоду, их использование запрещено при вынашивании ребенка. Поэтому при беременности при сильном болевом синдроме применяют уколы.

Однако стоит учитывать, что не все инъекционные препараты допустимы. Беременным женщинам не назначают стероидные препараты в большинстве случаев, не стоит подбирать средства для лечения самостоятельно.

Стоит отметить, что зачастую у беременных основной акцент при лечении идет на местные методики: различные мази, легкий массаж, лечебная гимнастика. Порой допустимы народные средства.

Какие уколы делают при защемлении

При воспалении седалищного нерва назначают не только обезболивающие блокады. В зависимости от особенностей заболевания, симптомов, его последствий, назначать могут и другие препараты. Обычно в форме уколов используют следующие средства:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают при непереносимости данных препаратов в форме таблеток, под действию при этом они абсолютно идентичны. Обычно применяют анальгин и его аналоги.
  2. Новокаиновая блокада. Блокады назначают местного воздействия, их применяют при крайне сильном болевом синдроме. В основном блокады применяют на основе новокаина, при аллергии на данное средство переходят на лидокаин и его аналоги.
  3. Кортикостероидные препараты. Данные средства относят к гормональным, они гораздо сильнее обычных нестероидных противовоспалительных средств. Применять их следует под наблюдением врача, у них обычно достаточно много побочных эффектов. Однако они действуют крайне быстро, их применяют при выраженном воспалительном процессе.
  4. Наркотические обезболивающие. Их применяют крайне редко, обычно если защемление седалищного нерва возникло на фоне других заболеваний с выраженным болевым синдромом.
  5. Мирорелаксанты. При защемлении седалищного нерва часто возникает мышечный спазм, мешающий полноценно двигаться. Мирорелаксанты снимают мышечный спазм и дополняют лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

С помощью данных средств могут лечить защемление седалищного нерва. Однако не во всех случаях они действительно необходимы, не следует начинать лечение с помощью уколов самостоятельно.

Помимо препаратов в форме инъекций, лечащий врач может назначить витамины в уколах. В данном случае такая форма введения препарата предпочтительнее, поскольку всасывание происходит быстрее и в больших объемах. Обычно применяют витамины группы В, однако в зависимости от показателей анализов при обследовании могут потребоваться витамины других групп.

Также стоит учитывать, что снятие болевого синдрома с помощью инъекций обычно не продолжается дольше трех дней, затем начинают применять местные мази и крема с обезболивающим противовоспалительным эффектом.

Важно! Прием витаминов при лечении крайне важен, если обнаруживается заниженный иммунитет.

Тактика лечения

Если длительный промежуток времени человек, испытывающий дискомфорт и даже выраженные болевые ощущения в крестцовой области, ягодичной мышце и нижней конечности, не обращается за консультацией к специалисту, чтобы узнать, какие уколы делают в таких случаях, то в дальнейшем развиваются разнообразные осложнения:

  • атрофия мышечных волокон – нога становится визуально тоньше;
  • спазмирование нервного окончания в стопе приводит к ее провисанию;
  • утрачивается способность к полноценному сгибанию, а значит, нарушается свобода перемещения человека.

Также могут наблюдаться снижения чувствительности в конечности: разнообразной выраженности онемение либо ползание «мурашек».

Вовремя назначенное адекватная, комплексная терапия, одним из важных компонентов которой являются уколы от ущемления седалищного нерва, помогает устранить все проявления ущемления нерва и максимально полно восстановить утраченные за период воспаления функции.

Медикаментозная терапия, при которой назначают уколы, имеет следующие цели:

  1. Значительное уменьшение болевых проявлений в сжатые временные сроки.
  2. Снятие воспалительных явлений в пострадавших нервных окончаниях.
  3. Расслабление спазмированных мышечных волокон.
  4. Восстановление утраченных двигательных и чувствительных функций.

С этой целью специалисты применяют как таблетки, так и инъекции. В комплексную терапию также включают наружные средства – мази либо растирки и физиопроцедуры.

Когда обязательно назначают инъекционное введение препаратов

Сопутствующие соматические патологии могут препятствовать использованию лекарственных форм в виде таблеток. К примеру, наличие хронических язвенных дефектов органов, участвующих в усвоении продуктов, либо состояние после удаления злокачественного новообразования пищевода.

В подобных случаях только специалистом решается вопрос об индивидуальном подборе лекарственных средств и способе их введения. Какие уколы колоть, их названия и кратность приема, длительность лечебного курса – все должно находиться под обязательным строгим контролем специалиста.

Абсолютно противопоказано самостоятельное изменение параметров лекарственной терапии.

Эффективные средства

Обратите внимание, что любые препараты имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лекарства самостоятельно. Можно нанести вред. Любые назначения должен делать только врач. Ниже представлена информация только для общего ознакомления.

Читайте также:  Гиперостоз — причины, симптомы, лечение, диагностика

Уменьшению болевых проявлений, снятию отечности и воспалительных явлений в тканях способствуют современные эффективные лекарственные средства следующих групп.

Подгруппа нестероидных противовоспалительных препаратов

Они в сжатые сроки и максимально действенно достигают очага воспалительных явлений, непосредственно воздействуя на первопричину патологии – сжатый отечными тканями корешок нервного окончания.

Многие слышали о препаратах этой подгруппы – Диклофенак и Мовалис. Однако они имеют множество побочных эффектов.

Самостоятельное их использование абсолютно запрещено, так как могут проявиться серьезные осложнения, вплоть до анафилактического шока либо отека Квинке. Какие уколы колют, в каждом случае решается индивидуально лечащим специалистом.

Подгруппы миорелаксантов и витаминных комплексов

Эти препараты также обязательно включают в комплексную терапию патологию. Они помогают снять спазмированность в мышечных волокнах, ускоряют момент выздоровления.

Уколы от ущемления седалищного нерва – не панацея от этой патологии, но благодаря их использованию человек может в более сжатые сроки восстановить свою трудоспособность и вести полноценную жизнь.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Как можно вылечить ишиас дома Снятие болей и напряжения при синдроме грушевидной мышцы »

Функции и расположения нерва

Седалищный нерв представляет собой наиболее крупное ответвление толщиной 1 см относящиеся к периферическому отделу центральной нервной системы. Он берет свое начало из нервных веток, расположенных в крестцовом и поясничном отделе спинного мозга. Седалищный нерв проходит по задней стенке тазовых костей и выходит под грушевидной мышцей. Затем он выходит на бедро и делится на такие ветки:

  • Большеберцовые нервы;
  • Малоберцовые нервы.

Путь седалищного нерва можно увидеть на этой картинке:

Седалищный нерв не обладает сенсорными ветвями, то есть не принимает сигналы из окружающей и внутренней среды. Вместо этого он связывает мышцы бедра, которые отвечают за сгибание с центральной нервной системой.

Из-за объемности ветвей седалищного нерва есть несколько участков, где его можно повредить:

  • Бедро;
  • Малый таз;
  • Грушевидная мышца.

Если неправильно сделать укол или ударить по одному из этих мест, то появится ярко выраженная симптоматика, связанная с сильным воспалительным процессом.

Повреждение нерва после инъекции

Фактически с рождения малыша ждут уколы в ягодичную мышцу для предотвращения различных заболеваний. Такие прививки выполняются в больничных условиях и в основном медсестрой в манипуляционном кабинете. Процедура сама по себе не вызывает сильных болевых ощущений и при правильном исполнении фактически не ощущается. Если укол был поставлен неправильно и медицинский работник попал в нерв, то необходимо знать, что делать, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь такая ошибка может вызвать нарушение чувствительности нижних конечностей и даже частичный паралич.  Для детей она наиболее опасна, ведь они не могут нормально объяснить, что их беспокоит, поэтому сложно назначить правильный курс лечения. Малыши обычно становятся тревожными и постоянно плачут, так как такая проблема вызывает сильные болевые ощущения.

Наиболее распространенное осложнение – это постинъекционная невропатия седалищного нерва. Увидеть рекомендуемые квадранты для осуществления укола в ягодицу можно на этом фото:

Ориентируясь на эту картинку можно понять, что повреждается нерв, когда для укола выбирают внутренний или нижней квадрант. В некоторых случаях неопытный врач может сделать укол наискосок, что является ошибкой, так как правильно будет выполнить инъекцию строго перпендикулярно.

Проявляется проблема у каждого человека по-своему, в зависимости от степени повреждения. Для одних первые симптомы видны уже сразу, а другие начинают ощущать начавшееся воспаление через 1-2 недели. Проявляется невропатия седалищного нерва такими признаками:

  • Нарушается двигательные способности нижних конечностей и их чувствительность;
  • Иногда патологический процесс проявляется в виде болевых ощущений в области повреждения;
  • Стопа принимает эквиноварусное положение, то есть выгибается вовнутрь и нет возможности повернуть ее или разогнуть пальцы. Происходит такое явление из-за нарушения функций малоберцового нерва;
  • Из-за сбоев в работе большеберцового нерва слабо проявляются или полностью отсутствуют ахиллесовы рефлексы. Сгибание ноги в голеностопном суставе также нарушено;
  • Если повреждение было достаточно сильным, то стопа полностью парализуется. Степень возобновления ее функций будет зависеть от результата курса терапии.

Паретические проявления (неподвижность мышц), возникшие после повреждения нерва из-за инъекции, отличаются от пареза (ослабления) мышц корешкового происхождения (из-за сдавливания спинномозговых нервов).

В основном разница между ними в сосудистой и трофической части. Из-за неподвижности мышц в стопе наблюдаются такие изменения:

  • Отеки;
  • Нарушение кровоснабжения вследствие чего цвет кожи становится синим;
  • Изменение температуры в конечности. Больные часто ощущают жар или холод в стопе при этом недуге;
  • Проявление гипалгезии (усиленная чувствительность к боли);
  • Боли при ходьбе;
  • Трофические нарушения, возникшие из-за нарушения питания конечности.

Кроме ярко выраженных признаков атрофии мышц, при невропатии седалищного нерва изменяется и форма стопы:

  • У малышей стопа может отставать в росте;
  • Из-за сокращения ахиллова сухожилия стопа может застыть в одном положении;
  • Углубляется свод стопы.

Из-за таких патологических изменений курс терапии может длиться от 6 месяцев до 2-3 лет и больше. У некоторых больных полное восстановление невозможно. Если нерв был не сильно поврежден, то лечение длиться от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Длительность терапии зависит от возраста больного и степени повреждения, а также от других сопутствующих заболеваний.

Метаморфозы седалищного нерва

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Ишиас — заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Где находится седалищный нерв?

Основные причины патологии седалищного нерва.

  1. Развитие сколиоза.
  2. Наличие позвоночного туберкулеза.
  3. Тромботические образования.
  4. Грыжевые наросты на дисках.
  5. Позвоночные травмы – переломы, ушибы, вывихи.

    Перелом позвоночника

  6. Наличие радикулита.
  7. Активная стадия болезни Бехтерева.
  8. Межпозвоночный стеноз.
  9. Опухолевидное образование в позвоночной зоне.
  10. Остеохондроз со смещением дисков.
  11. Наличие диабета.
  12. Беременность.

Проблемы с седалищным нервом при беременности

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

Признаки защемления седалищного нерва

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

  1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги. Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
  2. Потеря чувствительности и онемение. Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
  3. Двигательные нарушения. В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Боли в спине

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

  • составление анамнеза;
  • забор крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансное исследование.

МРТ седалищного нерва

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Лекарства, снимающие боль при воспалении седалищного нерва

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

СтероидыНестероиды
Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов: – снижение иммунитета; – возникновение остеопороза; – увеличение веса; – ускорение свертываемости крови; – вероятность отека тканей на лице;

– язва стенок желудка.

Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны: – если присутствует язвенная болезнь; – когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений; – пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек;

– имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

  • «Диклофенак»;
  • «Сулиндак»;
  • «Цеберекс»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Кеторол»;
  • «Ортофен»;
  • «Ибупрофен».

«Кетопрофен»«Пироксикам»

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

Мазь при воспалении седалищного нерва

Инъекции

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

  1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
  2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
  3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Инъекция в седалищный нерв

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Как правильно сделать выбор места для укола

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда седалищный нерв воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Боль после укола быстро пройдет

Блокада

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

Новокаин

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

  1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
  2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Фармакологическое действие

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Блокада седалищного нерва

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если защемило седалищный нерв, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Эффективное лечение седалищного нерва

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Видео — Лечебная блокада седалищного нерва

  • http://osteohondrosy.net/chto-budet-esli-pri-inekcii-popast-v-sedalishhnyjj-nerv.html
  • http://lechim-nogi.ru/2017/09/22/kakie-ukoly-pri-vospalenii-sedalischnogo-nerva/
  • https://lechim-prosto.ru/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html
  • http://osteohondrosy.net/sovremennye-i-ehffektivnye-ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html
  • http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/kakovy-posledstviya-ukola-v-sedalishhnyj-nerv.html
  • https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/lechenie-sedalishhnogo-nerva-lekarstva-ukoly/

yazdorov.win


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.