Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Как выглядит щитовидная железа


Почему происходит увеличение щитовидной железы и как его лечить?

Увеличение щитовидной железы является распространенным заболеванием, которое может возникнуть у человека любого возраста независимо от пола. Такой патологический процесс имеет множество последствий. Поскольку на начальных стадиях специфические симптомы отсутствуют, следует обращать внимание на любые изменения в организме. Это поможет выявить патологию на начальном этапе и избежать тяжелых последствий.

Увеличение щитовидной железы является распространенным заболеванием, которое может возникнуть у человека любого возраста независимо от пола.

Чем опасно увеличение щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы имеют тяжелые последствия для всех видов обменных процессов (белковый, углеводный, жировой), а также оказывают отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии необходимого лечения увеличение щитовидной железы может привести к следующим последствиям:

  1. Сильно увеличенный орган сдавливает ближайшие органы, происходит нарушение процесса дыхания и глотания. В наиболее тяжелых случаях ухудшается кровообращение.
  2. Происходят патологические изменения сердцебиения (аритмия, тахикардия), резкое повышение или снижение артериального давления.
  3. Наблюдается повышенная возбудимость, агрессия, отсутствует способность держать под контролем свои эмоции. Иногда развивается депрессивное состояние.
  4. Сильное увеличение органа ведет к формированию зоба, который является косметическим дефектом.
  5. Развитие гипертиреоза может привести к тиреотоксическому кризу. Данное патологическое состояние развивается вследствие резкого выброса в кровь большого количества тиреоидных гормонов. В этом случае необходима срочная госпитализация, поскольку при отсутствии медицинской помощи может наступить летальный исход.

Симптомы

Признаки увеличения щитовидной железы проявляются не сразу, что усложняет процесс диагностики.

Из-за размытой клинической картины заболевания щитовидной железы часто принимают за нарушения нервной системы и неврологические патологии.

К наиболее распространенным симптомам увеличения щитовидной железы относятся:

  • резкое снижение или увеличение массы тела;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения в передней части шеи;
  • нервозность;
  • повышенная потливость;
  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • отеки;
  • сильная сухость кожных покровов;
  • одышка;
  • учащенный пульс.

По мере прогрессирования заболевания происходит постепенное увеличение размеров передней части шеи.

Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать. Однако если начинается разрастание узлов, происходит сдавливание ближайших структурных тканей шеи, что ведет ухудшению поступления крови к головному мозгу. При этом больной жалуется на головокружение и постоянную усталость. Могут наблюдаться периодические головные боли, которая должны проходить после приема анальгетиков.

У женщин увеличение размеров щитовидной железы может спровоцировать нарушение менструального цикла. В запущенных случаях может развиться бесплодие. У мужчин проблемы с щитовидной железой ведут к ухудшению потенции.

Некоторые пациенты жалуются на легкий кашель, усиливающийся в горизонтальном положении. При сдавливании пищевода наблюдаются проблемы с глотанием, особенно больших кусков пищи.

Иногда такой патологический процесс приводит к появлению хрипов в голосе. Это объясняется негативным воздействием на нервные окончания, контролирующие работу голосовых связок. Наиболее тяжелым последствием является потеря голоса.

У детей заболевания, сопровождающиеся увеличением щитовидной железы, могут привести к нарушению роста и развития, что чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до развития кретинизма. Подробнее читайте здесь >>

Степени увеличения

Выделяют следующие степени увеличения щитовидной железы:

  1. 0 степень — размеры щитовидной железы остаются в пределах нормы, но при пальпации выявляется уплотнение.
  2. 1 степень — визуально орган не выделяется, но во время прощупывания четко определяется его перешеек.
  3. 2 степень — перешеек становится виден во время глотания. При пальпации отчетливо выделяется вся щитовидная железа.
  4. 3 степень — в этом случае увеличение органа видно невооруженным взглядом. В редких случаях может наблюдаться выделение только одной доли железы.
  5. 4 степень — происходит сильное увеличение размеров железы, следствием чего является изменение всего шейного рельефа спереди.
  6. 5 степень — наиболее тяжелая стадия заболевания, при которой зоб достигает больших размеров, свисая на передней части шеи в форме мешка.

Диагностика

Для диагностирования увеличения щитовидной железы и определения сопутствующих патологических процессов в организме необходимо обратиться к эндокринологу.

Для диагностирования увеличения щитовидной железы и определения сопутствующих патологических процессов в организме необходимо обратиться к эндокринологу.

Наиболее распространенным способом определения патологического изменения структуры органа и его размеров является пальпация. При этом определяется стадия разрастания тканей железы:

  1. Орган не выявляется при прощупывании.
  2.  Во время глотания нащупывается перешеек или левая или правая доля.
  3. Во время глотания нащупываются обе доли органа.
  4. Размеры железы превышают норму, это видно невооруженным глазом.
  5. При визуальном осмотре определяется асимметрия.

Ультразвуковое исследование позволяет определить структуру щитовидной железы и выявить эхопризнаки нарушения.

К дополнительным диагностическим мероприятиям относятся:

  1. Ультразвуковое исследование — позволяет определить структуру органа и выявить эхопризнаки нарушения.
  2. Сцинтиграфия с применением технеция — визуализирует узлы структурных тканей, которые неправильно поглощают радиоактивные вещества.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — наиболее дорогие способы диагностики, которые позволяют увидеть изображение органа в трехмерном формате. Помогают определить размеры и выявить диффузное увеличение железы.
  4. Пункция и биопсия — проводятся при наличии подозрений на злокачественное происхождение узлов. С помощью микроскопа определяется структурное строение тканей органа. Однако многие врачи не рекомендуют данные диагностические процедуры, поскольку они повышают риск разрастания раковых клеток и распространения их по организму.

Как лечить увеличенную щитовидную железу

После того как будет проведена тщательная диагностика, врач назначает соответствующее лечение (консервативное или хирургическое).

Способы терапии напрямую зависят от характера выявленной патологии.

К наиболее популярным способам лечения относятся:

  1. Если уровень тиреотропного гормона понижен, назначаются гормональные лекарственные средства.
  2. При повышенном уровне гормонов проводится терапия, направленная на подавление секреторной деятельности железы.
  3. При наличии зоба узлового типа назначается оперативное вмешательство, подразумевающее удаление узлов или части органа.
  4. В случае диффузного зоба назначается терапия радиоактивным йодом.
  5. Если было выявлено злокачественное новообразование, показано полное удаление пораженного органа. После операции назначается заместительная гормональная терапия.

Если уровень тиреотропного гормона понижен, назначаются гормональные лекарственные средства.

При увеличении железы, вызванном гормональными нарушениями в организме, использование препаратов на основе гормонов помогает не только нормализовать секреторную функцию, но и вернуть органу нормальный вид. При этом лечение может длиться от 1 месяца до нескольких лет.

Профилактика

В профилактике главную роль играет образ жизни человека. Необходимо вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом, избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Полезным считается употребление йодированной соли.

Мед является полезным продуктом при увеличении щитовидной железы.

Большое значение имеют продукты питания. К наиболее полезным продуктам относятся:

  • кисломолочные продукты;
  • морепродукты и морская капуста;
  • любые орехи (за исключением арахиса);
  • семечки и сухофрукты;
  • отвар или сок шиповника;
  • зеленый чай;
  • мед.

Нельзя употреблять фастфуд при увеличении щитовидной железы.

Следует ограничить употребление следующих продуктов:

  • сахар и любые сладости;
  • консервированные продукты;
  • маргарин;
  • кетчуп и другие соусы;
  • фастфуд.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно.

schitovidka03.ru

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин фото и лечение

Эндокринные заболевания самые распространенные. Увеличенная щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин случаются чаще, чем у мужского пола. Но не каждый придает этому значение, не обращая внимания на хроническую усталость и низкую работоспособность. Хотя это может свидетельствовать именно об эндокринной болезни.

Щитовидная железа симптомы заболевания: внешние признаки, фото

На сегодняшний день данные проблемы возникают у женского пола старше 30 лет, и проявляются они по-разному.

К первым признакам заболевания относятся:

  • Неуравновешенность, то есть повышение голоса, критикование без причины, агрессия, которые резко могут смениться пассивностью, тревогой, страхом;
  • Проявляется чуткий сон и бессонница;
  • Может проявиться дрожь на пальцах рук и кончике языка, если его высунуть;
  • Повышается потливость, стопы и ладони становятся влажными.

Кроме всех данных проявлений, имеются еще и внешние признаки щитовидная железа симптомы заболеваний у женщин. Это сильная и быстрая потеря веса, при постоянно растущем аппетите. Лицо бледнеет и становится осунувшимся. Образуется припухлость в области шеи.

Сильно страдает система сердца и сосудов, что влечет за собой учащение пульса и сердцебиение, повышается давление, кожа становится более горячей. Мучает слабость, возможны поносы и тошнота. Все эти отклонения говорят о нарушениях в эндокринной системе. И при их проявлении, необходимо провести обследование и консультацию у специалиста.

Папиллярный рак щитовидной железы симптомы у женщин, фото

К онкологии относится злокачественная опухоль из тиреоцитов. Им страдают люди, живущие в районах, в которых наблюдается дефицит йода. А также он образуется у женского пола после 40 лет, ему подвержены 75% женщин данного возраста.

Его симптомы схожи с признаками любого процесса в области шеи. В таком случае, в первую очередь проявляется удушье, боли и тяжелое глотание, сильный и беспричинный сухой кашель, и деформация поверхности шеи.

А основными признаками опухоли является:

  • Увеличение лимфатических узлов со стороны образования опухоли;
  • Возникновение сильной охриплости;
  • Узел в области железы начинает быстро расти и увеличиваться в размерах.

Размер папиллярной карциномы может достигать 5 см. При пальпации происходит выявление увеличенного узла, имеющего неровную поверхность. Такое новообразование, как правило, неподвижное, в отличие от других тканей.

Высокий риск образования рака создает также сильно увеличенный лимфатический узел, располагающийся со стороны щитовидной железы.

Анализы на гормоны щитовидной железы: норма у женщин в таблице

Анализы крови являются неотъемлемой частью обследования. Они представляют собой лабораторные тесты, которые позволяют увидеть, как работает щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин которые уже проявились.

Для сдачи анализов должны быть веские причины, такие как: зоб, бесплодие, облысение, отсутствие менструаций.

В лаборатории проверяются определенные параметры:

  • Т3 свободный – это гормон, стимулирующий обмен кислорода в тканях, его норма для здорового человека 0,4 – 0,4 мкМЕ/мл;
  • Т4 свободный – это гормон, отвечающий за обмен белками при норме 0,89 – 1,76 нг/дл;
  • ТТГ – это гормон, который производится при помощи гипофиза, он стимулирует формирование гормонов Т3 и Т4 его норма — 0,4 – 0,4 мкМЕ/мл.
  • Антитела к тиреоглобулину – это соотношение белка и количества антител, допустимая норма 35 – 430 мкг/дл;
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе – это соотношение аутоантител и ферментов, которые производит щитовидка, его нормой считаются женщины: фолликул.ф. 0,1 – 0,8 нг/мл, норма во время овуляции: 0,3 – 1,4 нг/мл, пост АСТН: < 3,2 нг/мл, третий триместр: 2,0 – 12 нг/мл, во время постменопаузы: 0,13 – 0,51 нг/мл.

Любые отклонения от нормы – это нарушения.

Как лечить щитовидку у женщин: лекарства

Лечение назначает только специалист, заниматься самолечением не рекомендуется. В зависимости от запущенности болезни назначаются курсы приема и могут составлять от 3-х месяцев и до конца жизни.

Лечение назначается только после полного обследования и по результатам анализов. Если болезнь не дошла до 4 стадии, выписываются медицинские препараты. Если обследование показало тяжелые патологии, лечение проводится хирургически.

При разного рода отклонениях и при процессах опухоли назначают определенные растительные препараты. К ним относятся:

  • Цивилин. Назначают при узловом зобе и опухоли железы. Его действие направленно на блокировку роста и деления клеток опухоли. А также восстанавливает регенерационную функцию здоровых клеток. Курс приема составляет 90 дней, затем перерыв на 30 дней.
  • Медцивин. Направлен на стабилизацию выработки гормонов и полное восстановление гормональной системы. К тому же он положительно влияет на всю работу иммунной системы.
  • Ливицин. Восстанавливает психологическое и соматическое состояние. А также приводит в норму микроциркуляцию сосудов.

Лечение щитовидной железы у женщин народными средствами Эндонорм

Народная медицина не способна заменить традиционную. Но некоторые настои и экстракты трав могут прекрасно дополнять лечение медицинскими препаратами.

Но кроме «бабушкиных» рецептов, к основному лечению могут добавить биологически активную добавку (БАД) – Эндонорм. Он является растительным препаратом и обладает обширным диапазоном терапевтического действия.

В его составе отсутствуют гормональные добавки, и он не устраняет симптомы, а именно нормализует работоспособность щитовидки.

Его состав состоит из четырех основных компонентов – Альбинин, корни голой солодки, сахаристая ламинария, трехраздельная череда. Составляющие средства полностью дополняют друг друга и создают хороший эффект в совокупности.

Его можно применять при многих заболеваниях и отклонениях в работе эндокринной системы.

Выпускается он в капсулах. Курс приема начинается с одного месяца и продолжается до трех. Дозировку может назначить только лечащий врач.

Корень лапчатки белой применение при щитовидке

Лапчатка белая представляет собой уникальное лекарственное растение, с большим содержанием йода. Оно входит в состав большинства препаратов, назначаемых для лечения щитовидки.

В корне растения находится самое большое количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для человека. А также в его состав входит йод и йодистая кислота, которая также требуется для нормальной работы организма.

Через месяц лечения корнем лапчатки начинаю исчезать такие симптомы, как частый холодный пот, тахикардия и чрезмерная отдышка. Более долгий прием помогает рассосаться узловым образованиям и диффузным патологиям.

Кроме благоприятного влияния на женскую репродуктивную систему, растение нормализует менструальный цикл и приводит в нормальную работоспособность женскую половую систему.

Применять корень растения можно внутрь в виде настойки и наружно. Для этого из корня вытягивается масло и на его основе создается мазь. Через три месяца регулярного применения мази, сокращается размер узлового зоба.

Корень растения можно применять как при повышенной, так и пониженной функции эндокринной системы. Препараты, в основу которых входит растение, положительно влияют на щитовидку и восстанавливают ее рабочие функции, рассасывают узлы и ликвидируют все диффузные изменения.

Лапчатку белую можно употреблять не только для лечения уже образованных болезней, но и в качестве профилактики для улучшения работоспособности организма в целом. Мы рассмотрели, что такое щитовидная железа. Симптомы заболевания у женщин вы наблюдали подтвержденные? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

отзывы женский форум мам вуманик ру (беременность, дети, лечение и другое)

Adblock detector

womaninc.ru

Причины появления, симптомы и лечение увеличенной щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, симптомы и лечение которой рассмотрены ниже, — это патология, часто встречающаяся в настоящее время. Она может проявиться как у взрослых, так и у детей.

Щитовидная железа — орган эндокринной системы организма, являющийся накопителем йода и вырабатывающий йодсодержащие гормоны, под контролем которых находятся обмен веществ, процессы роста, созревание тканей и органов.

Как выглядит щитовидная железа? Она расположена в шее под гортанью, состоит из двух долей, соединенных узким перешейком, и напоминает бабочку.

Читайте также:

Как понизить тестостерон у женщин.

Особенности мужских гормонов.

Что такое эстроген смотрите здесь.

Характеристика заболевания

В норме щитовидная железа (щитовидка) практически не прощупывается.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизмененной, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз) эндокринной функции.

Как выглядит увеличенная щитовидка? Она слегка или сильно (в зависимости от степени заболевания) выпячивается на шее и тем самым напоминает птичий зоб, в связи с чем ее часто называют зобом.

Патологические проявления

Существуют следующие заболевания щитовидной железы:

  1. Гипотиреоз — состояние, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы, в результате чего щитовидка начинает активно работать и увеличиваться в размерах. Развивается гипотиреоз на фоне дефицита йода в организме.
  2. Гипертиреоз — щитовидная железа увеличена вследствие повышенной выработки тиреоидных гормонов.
  3. Эутиреоз — синдром увеличения щитовидной железы на фоне нормальной ее работы. Эутиреоидный зоб часто развивается вследствие недостатка йода в организме.

Щитовидная железа — это один из главных органов человеческого организма. Если щитовидка не выполняет свои функции, это приводит к дисбалансу в гормональной системе. В результате у женщин появляются проблемы с возможностью забеременеть.

Степени увеличения органа

Определение степени увеличения органа позволяет врачу понять, насколько велики изменения в органе, и подобрать правильное лечение.

Основные степени увеличения щитовидной железы:

  1. Нулевая степень. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна в спокойном состоянии и при нажатии, то есть абсолютно здорова.
  2. 1-я степень. Выглядит щитовидная железа слегка увеличенной, при пальпации четко прощупывается перешеек.
  3. 2-я степень. При осмотре и нажатии легко прощупывается перешеек и доли щитовидки.
  4. 3-я степень. Визуально видно утолщение обеих долей щитовидной железы, они увеличены. Нажатием можно определить стадию увеличения.
  5. 4-я степень. У больного четко виден большой зоб, выпирающий перешеек и асимметричные доли. При нажатии пациент чувствует болевые ощущения.
  6. 5-я степень. Размеры зоба чрезвычайно велики. Чувство боли при пальпации, щитовидная железа давит на близлежащие ткани и органы. У пациента появляются головные боли, одышка, кашель, охриплость голоса.

Наиболее точно установить размеры и стадию увеличения щитовидной железы позволяет УЗИ, так как при обычном осмотре возможны погрешности.

Признаки болезни

Признаки увеличения щитовидной железы проявляются не сразу.

Часто их появление связывают с нервными расстройствами и другими заболеваниями пациента.

Существуют следующие признаки увеличенной щитовидной железы:

  • резкие изменения в весе (повышение или снижение);
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • выпадение волос;
  • боль в передней части шеи;
  • бессонница ночью и сонное состояние днем;
  • сухость кожных покровов, отечность;
  • одышка;
  • усиленная потливость;
  • нарушение сердечного ритма (в сторону повышения при гипертиреозе, понижения — при гипотиреозе);
  • сухой кашель, часто в положении лежа;
  • охриплость голоса;
  • нарушение менструального цикла у женщин и потенции у мужчин;
  • запоры, диарея;
  • озноб или, наоборот, чувство жара;
  • нарушение зрения.

Обычно у пациентов проявляются не все вышеперечисленные признаки, а только некоторые из них.

Этиология недуга

У женщин патологии щитовидной железы возникают гораздо чаще, чем у мужчин. Это в первую очередь связано с природными процессами, происходящими в женском организме и активно задействующими гормональную систему: половое созревание, беременность, роды и наступление климакса.

В эти периоды у женщин организм чувствует особенную потребность в йоде, которого порой не хватает для поддержания щитовидной железы в норме.

Существуют и многие другие причины увеличения щитовидной железы:

  • постоянные стрессы и инфекционные болезни, истощающие один из главных органов человеческого организма;
  • плохая экология — наличие в атмосфере и окружающей среде опасных химических соединений;
  • неправильное питание — отсутствие или дефицит йода в воде и потребляемых продуктах;
  • наличие хронических заболеваний, способствующих развитию дисфункции щитовидной железы;
  • употребление продуктов, отрицательно влияющих на выработку органом необходимых гормонов: репы, фасоли, укропа и сои;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • болезни гипофиза и гипоталамуса.

Лечебные мероприятия

Если у человека появились симптомы увеличенной щитовидной железы, описанные выше, следует обратиться за консультацией к эндокринологу. После получения результатов анализов и проведения необходимой диагностики врач назначит соответствующее лечение.

Если щитовидная железа увеличена, но лечение правильно подобрано и начато вовремя на ранней стадии заболевания, существует высокий процент вероятности полного выздоровления пациента.

Для этого нужно в первую очередь привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Больному назначаются гормональные препараты, которые помогут щитовидной железе восполнить недостаток необходимых гормонов.

Кроме того, может быть назначено лечение радиоактивным йодом. К этому методу прибегают, когда необходимо уничтожить избыточные ткани железы или некоторые образования. Проводится больным, достигшим 40 лет.

Лечение радиоактивным йодом имеет один большой недостаток — это невозможность правильного расчета дозы, в которой нуждается конкретный пациент. После проведения данного метода лечения у больного может развиться гипотиреоз.

Хирургическое решение проблемы показано лишь в некоторых случаях:

  • наличие узлов и кист в щитовидке размерами более 3 см;
  • аденома, узловой зоб, расположенный за грудиной;
  • подозрение на злокачественное образование.

Большую роль в профилактике данного заболевания и поддержании щитовидной железы в норме играет питание. Особенно это касается женщин, у которых, как известно, патологии щитовидки развиваются в 5 раз чаще, чем у мужчин.

При гипертиреозе питание пациента должно быть направлено на употребление продуктов, в которых отсутствует йод или снижено его содержание.

Пациентам с гипотиреозом и эутиреозом, наоборот, рекомендуется пополнить рацион продуктами, богатыми йодом: рыбой и разными морепродуктами, морской капустой, йодированной солью. Под наблюдением врача необходимо курсами принимать препараты с содержанием йода.

Если щитовидная железа увеличена, пациентам следует придерживаться вегетарианства.

Питание нужно разнообразить фруктами, орехами, сухофруктами, продуктами, содержащими белки растительного происхождения (нут, чечевица, горох), кашами на воде, узварами, напитками из тысячелистника и полыни, проросшими зернами пшеницы и других злаков, ягодами, блюдами из тыквы, брюссельской и цветной капусты, картофеля и свеклы, хлебом из муки грубого помола.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: фастфуд, мясо, колбасные изделия, продукты с животными жирами, молоко и молокопродукты, различные соусы и приправы, макароны, печенье, хлеб из муки высшего сорта, копчености, квашеную капусту, консервацию, маринады, жареные блюда, сладости и продукты с повышенным содержанием соли, алкоголь.

Таким образом, для поддержания щитовидной железы в норме следуем вышеуказанным рекомендациям и ведем здоровый и активный образ жизни.

endocri.ru

Щитовидная железа

Железа внутренней секреции, располагающаяся на передней поверхности шеи. Вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ в организме, а также гормон кальцитонин, участвующий в регуляции обмена кальция и фосфора. Для нормального функционирования щитовидной железы необходимо поступление в организм достаточного количества йода.

Щитовидная железа: функции, болезни, диагностика и их лечение

Щитовидная железа (ЩЖ) – самый крупный орган эндокринной системы, выполняющий внутрисекреторную функцию. Располагается она спереди трахеи в промежутке между 5-6 трахейными кольцами и щитовидным хрящом, по аналогии с которым и получила свое название. Щитовидная железа является единственным органом, вырабатывающим органические вещества, в составе которых имеется йод.

По своей форме главный орган эндокринной системы напоминает бабочку, состоя из двух частей, соединенных между собой перешейком. Его ткани формируются из двух видов клеток. Так, фолликулярные клетки отвечают за выработку основных гормонов щитовидной железы, именуемых тиреоидными, а парафолликулярные – синтезируют кальцитонин (белковый гормон, отвечающий за кальций-фосфорный обмен в организме).

Щитовидная железа у детей

Роль щитовидной железы в формировании организма и его развитии неоспорима. Гормоны, продуцируемые эндокринным органом, отвечают практически за все обменные процессы. В период внутриутробного развития ЩЖ контролирует дифференцировку тканей нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы. Не менее важны тиреоидные гормоны для формирования и развития головного мозга. Недостаток их выработки в организме ребенка грозит замедлением развития нервной системы и роста костей.

Йододефицит также представляет особую опасность для здоровья щитовидной железы у детей и подростков. По статистике, среди населения центральной части России 10-25% подростков и детей страдают заболеваниями, вызванными недостатком йода в организме. Примерно у 40% населения данной возрастной категории в отдельных регионах страны также отмечаются нарушения в работе ЩЖ.

Щитовидная железа у новорожденных

Формирование щитовидной железы начинается в конце третьего месяца внутриутробного развития, примерно на 10-12 неделе. В это время эндокринный орган уже может накапливать йод и синтезировать тиреоидные гормоны. В момент рождения щитовидная железа у детей весит приблизительно 2 г. Спустя три недели после появления на свет эндокринный орган полностью переходит под контроль мозгового придатка гипофиза. Врожденные патологии ЩЖ важно определить сразу после рождения ребенка. Так, в России с 1992 год проводится специальный скрининг новорожденных, позволяющий вовремя определить угнетение функции щитовидной железы.

Йододефицит для детей, как во время внутриутробного развития, так и после рождения, крайне опасен. Его последствия заключаются в необратимом снижении интеллектуального развития, что при отсутствии соответствующего лечения приводит к кретинизму. Помимо головного мозга от дефицита йода у ребенка может нарушаться речь, зрительная память и слух.

Щитовидная железа у подростков

По мере взросления щитовидная железа увеличивается. Так, в 6 лет вес ЩЖ в организме ребенка составляет приблизительно 4 г, в 13-тилетнем возрасте он достигает 8 г, а в период 15-18 лет масса органа равна 15 г. Здоровье ЩЖ оказывает непосредственное влияние не только на физическое, но и интеллектуальное развитие ребенка. При наличии патологических процессов в эндокринном органе поведение подростка может кардинально изменяться. Так, при избытке тиреоидных гормонов могут отмечаться резкие перепады настроения, необоснованная агрессия, повышенная возбудимость и др. Недостаток тироксина и трийодтиронина проявляется, как правило, подавленным настроением, депрессиями, отставанием в учебе, ухудшением памяти, гормональными сбоями и другими состояниями, обусловленными нарушениями основных обменных процессов в организме.

Щитовидная железа у взрослых

Нарушения в работе щитовидной железы могут развиться в любом возрасте, от рождения до глубокой старости. Причины развития болезней могут быть врожденными или приобретенными. Факторами, значительно повышающими риск развития заболевания ЩЖ, в основном являются дефицит йода, поступающего вместе с пищей, питьем и воздухом, а также стабильное повышение или понижение уровня тиреоидных гормонов. Симптомы заболеваний щитовидной железы в различном возрасте могут отличаться друг от друга, в зависимости от наличия сопутствующих хронических болезней.

Щитовидная железа у мужчин

В отличие от женщин у мужчин нарушения в выработке тиреоидных гормонов отмечаются намного реже. Кроме того, мужской организм менее восприимчив к гормональным сбоям. Но при наличии факторов, способствующих развитию болезней ЩЖ, мужчины так же попадают в группу риска нарушений со стороны эндокринной системы. Болезни щитовидной железы у представителей сильного пола часто связаны с ожирением, ведением нездорового и гиподинамичного образа. В особенности это касается вероятности развития заболевания, связанных с недостатком и избытком тироксина и трийодтиронина.

Щитовидная железа у женщин

Щитовидная железа у женщин наиболее восприимчива к любым эндо- и экзогенным факторам. Йододефицитные заболевания в женском организме могут сопровождаться нарушениями репродуктивной функции. У женщин болезни щитовидной железы встречаются примерно в 8-20 раз чаще, нежели у мужчин той же возрастной категории. Например, такое аутоиммунное заболевание ЩЖ, как тиреоидит у женщин диагностируется в 25 раз чаще. Развитию гипо- и гипертиреоза представительницы прекрасного пола также более подвержены, чем мужчины.

Щитовидная железа у беременных

В период беременности нагрузка на щитовидную железу в женском организме увеличивается многократно. Соответственно, и вероятность развития различных заболеваний также возрастает. Для нормального развития плода и поддержания здоровья будущей матери необходимо большее количество тиреоидных гормонов. Чтобы избежать развития недостатка тироксина и трийодтиронина во время беременности, женщинам необходимо употреблять больше йода. Так, потребность женского организма в йоде при вынашивании ребенка возрастает до 250-300 мкг/сут. Такая же потребность сохраняется и в период кормления грудью.

Опасным для плода является недостаток тиреоидных гормонов, поэтому при предрасположенности к болезням щитовидной железы во время беременности важно постоянно наблюдаться у врача-эндокринолога. Особенно важным является контроль работы ЩЖ в первой половине беременности, когда в развитии плода участвуют в большей части тиреоидные гормоны матери.

Щитовидная железа у пожилых людей

С возрастом вероятность развития болезней щитовидной железы значительно увеличивается. Причем, как у женщин, так и у мужчин. Однако, как и в любом возрасте, женский организм остается более подверженным различным патологиям со стороны эндокринной системы. Риск развития болезни щитовидной железы у женщин многократно возрастает в 40-65 лет. Связано это с гормональными перестройками, происходящими в женском организме в данный период.

Также стоит отметить, что с возрастом диагностика заболеваний щитовидной железы значительно усложняется. Происходит это на фоне других нарушений со стороны различных систем организма. Поэтому при диагностике болезней ЩЖ у пациентов пожилого возраста важно дифференцировать их от так называемых заболеваний-«масок».

Щитовидная железа: особенности строения и функционирования

Первое упоминание о щитовидной железе датируется ІІ веком до н.э., и принадлежит римскому медику, хирургу и философу Галену. Примечательно, что, несмотря на столь раннее обнаружение эндокринного органа, понимать его функции в организме различные исследователи начали лишь в ХІХ веке. Так, по мнению Галена, щитовидная железа являлась частью голосового аппарата, а ученые других эпох рассматривать ЩЖ, как орган, продуцирующий специальную смазку для сосудов, расположенных в шее, верхних дыхательных путей и др. Также имело место мнение, что щитовидная железа является своеобразным сосудистым шунтом, защищающим головной мозг от избыточного поступления крови.

О гормонах щитовидной железы впервые заговорили в 1915 году, когда американским биохимиком Эдуардом Келвином Кендаллом при анализе тканей эндокринного органа был выделен тироксин. Понять структуру и синтез тироксина в 1927 году сумели ученые Харингтон и Баргер. Открытие трийодтиронина произошло чуть позже, когда в 1952 году Питт-Риверс и Гросс выделили из четырехатомного тиреоидного гормона трехатомный.

Сегодня представления о строении и функционировании щитовидной железы являются достаточно полными для успешной диагностики ее заболеваний, их лечения и профилактики. Так, один из главных эндокринных органов состоит из фолликулярных и парафолликулярных клеток. Основной функциональной задачей первых является синтез тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Фолликулярные клетки формируют основную морфофукциональную гистологическую единицу щитовидной железы. Шарообразные по форме фолликулы заполнены коллоидом, содержащим белок тиреоглобулин. Парафолликулярные клетки, иначе именуемые С-клетками, отвечают за выработку кольцитонина.

Гормоны щитовидной железы

«Гормон» – термин, появившийся более сотни лет назад (1902 год) благодаря экспериментам, проведенным Старлингом и Бейлиссом. По мнению первооткрывателей, гормонами можно было назвать любое вещество, вырабатываемое одними органами и тканями и участвующее в работе других. На современном этапе развития науки под гормонами подразумевают высокоактивные вещества, синтезируемые эндокринными железами. Гормоны, поступая в кровоток, транспортируются к органам и тканям различных систем организма и принимают активное участие в регуляции выполняемых ими функций.

Такой эндокринный орган, как щитовидная железа, отвечает за синтез двух групп гормонов. Это тиреоидные гормоны и пептидный гормон кальцитонин:

  • Тиреоидные (йодсодержащие) гормоны щитовидной железы синтезируются фолликулярными клетками эндокринного органа.

Их выработка контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. К тиреоидным гормонам относится тироксин и триодтиронин. Основным их предназначением является регуляция многочисленных обменных процессов в организме.

  • За синтез кальцитонина, иначе именуемого тиреокальцитонином, отвечают светлые клетки щитовидной железы.

Выработка данного гормона регулируется паратиреокрином, пептидным гормоном, продуцируемым главными клетками паращитовидных желез.

Стоит отметить, что тиреоидные гормоны щитовидной железы синтезируются не только самим эндокринным органом. Так, тироксин (Т4) – гормон, продуцируемый только ЩЖ, а трийодтиронин вырабатывается ей лишь в малой части. Основная часть гормона Т3 образуется посредством отделения одного атома йода от тироксина в периферических тканях и органах, например, в печени или почках. При этом часть отделенных атомов йода от тироксина вновь «идет» в обработку щитовидной железой и принимает участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Выработка тиреодиных гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Гипоталамус, как высший регулятор нейроэндокринной системы, является основным звеном в данном процессе. Синтезируя гормон тиролиберин, он контролирует уровень тиреотропного гормона (ТТГ), продуцируемого передней долей гипофиза. Выработка ТТГ в свою очередь регулируется гормонами ЩЖ по принципу обратной связи. То есть, при уменьшении уровня тироксина и трийодтиронина выработка тиреотропного гормона увеличивается, при повышенной их секреции содержание ТТГ в крови снижается.

Функции тиреоидных гормонов щитовидной железы в организме многогранны и сложны. В основном от тиреоидных гормонов зависит:

  • скорость насыщения тканей кислородом и выработка тепла;
  • стимуляция белкового обмена в организме;
  • качество всасывания углеводов в кишечнике;
  • обмен жиров, заключающийся в стимуляции выработки холестерина, усилении его катаболизма и выведения из организма, а также стимуляции липолиза;
  • витаминный обмен, при котором обеспечивается полноценный синтез витамина А из провитамина, а также всасывание В12 в кишечнике;
  • рост костной ткани, созревание и дифференцировка костей;
  • созревание и нормальное функционирование головного мозга;
  • развитие половых желез, выработка гормонов репродуктивной системы мужского и женского организма;
  • стимуляция моторной функции кишечника.

Другими словами, практически все обменные процессы в организме управляются гормонами щитовидной железы. Их недостаток или избыток приводит к развитию различных патологических процессов и нарушениям со стороны различных систем организма.

Гормональная норма щитовидной железы

Основными показателями для оценки работы эндокринной системы является уровень тиреоидных гормонов и количественное содержание синтезируемого гипофизом тиреотропного гормона. В норме щитовидной железой ежедневно вырабатывается 80-90 мкг/г тироксина и 9 мкг/г трийодтиронина. Стоит отметить, что ЩЖ не только продуцирует, но и хранит в себе тиреоидные гормоны, захватываемые тиреоглобулином коллоида, содержащегося в фолликулах тканей эндокринного органа. Таким образом, собственных запасов гормонов ЩЖ может хватить на 2-10 недель. Нормой принято считать содержание в крови:

  • 0,4-4,0 мЕд/л тиреотропного гормона (ТТГ);
  • 2,6-5,7 пмоль/л свободного трийодтиронина (Т3);
  • 9,0-22,0 пмоль/л свободного тироксина (Т4).

Важно учитывать, что эндокринная система работает по циркадному ритму. Так, гипоталамус активно вырабатывает тиролиберин в утренние часы, а в ночное время уровень синтеза гормона значительно снижается. Гипофиз наоборот утром продуцирует максимальное количество ТТГ, вечером и ночью – минимальное. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны по «графику» гипофиза. Кроме того, уровень гормонов гипоталамуса, гипофиза и ЩЖ подвергается сезонным колебаниям. Например, в холодное время года, когда организму необходимо вырабатывать больше тепла, уровень Т3 возрастает, ровно как и выработка ТТГ, а количественное содержание Т4, наоборот остается неизменным.

Микроэлементы для щитовидной железы

Основным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы, является йод. Главный источник йода – продукты питания (растительная и животная пища). В меньшей мере йод поступает в организме вместе с водой и вдыхаемым воздухом. Примечательно, что, несмотря на огромное значение данного микроэлемента для здоровья, за всю жизнь человек употребляет всего-навсего 5 г йода. Для поддержания функций щитовидной железы в организме должно неизменно находиться приблизительно 15-20 мг йода, а ежедневная норма его употребления составляет в пределах 100-150 мкг. Если человеком будет соблюдаться такая норма, щитовидной железы функции смогут выполняться бесперебойно, осуществляя все жизненно важные обменные процессы в организме человека.

На основе йода, поглощаемого фолликулами ЩЖ, и происходит выработка тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина. Поступая в организм вместе с продуктами питания, данный микроэлемент всасывается в тонкой кишке, преобразуясь в неорганический йодид. Но стоит отметить, что в работе щитовидной железы участвует примерно 10% поступающего йода, остальной его объем выводится из организма вместе с мочой.

Норма суточного потребления йода для нормальной работы эндокринной системы зависит от различных факторов, например, от возраста, массы тела и др. В среднем норма щитовидной железы по количеству потребления йода составляет:

  • 90 мкг для детей, возрастом от 0 до 5 лет;
  • 120 мкг для детей 6-12 лет;
  • 150 мкг для подростков и взрослых.

В период вынашивания малыша и его грудного вскармливания ежедневная норма потребления йода увеличивается минимум до 250 мкг.

Заболевания щитовидной железы

С древних времен человечество изучает особенности строения и функционирования эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы и по сей день становятся предметами для бурных научных дискуссий. Нарушения в работе бабочкообразного органа встречаются едва ли не у каждого второго жителя планеты. Причем причиной тому является не только йододефицит. Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны:

  • продолжительным воздействием на организм радиационного излучения, различных токсических веществ и прочих негативных внешних факторов;
  • генетической предрасположенностью к нарушениям в развитии и работе ЩЖ;
  • аутоиммунными процессами в органе, при которых организм человека вырабатывает антитела к клеткам собственной щитовидной железы;
  • нарушениями в работе гипофиза или гипоталамуса;
  • агрессивным медикаментозным воздействием на ЩЖ или травмами, полученными при хирургическом вмешательстве, проводимом на данном органе.

Кроме того, нарушения в работе эндокринного органа могут быть вызваны не только дефицитом, но в некоторых случаях и избытком йода, поступающего в организм.

Единой классификации заболеваний щитовидной железы не существует. Но нередко их разделяют по синдромальному типу, выделяя:

  • заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом (недостатком тиреоидных гормонов);
  • болезни, при которых наблюдается избыток тироксина и трийодтиронина (гипертиреоз или тиреотоксикоз);
  • патологические процессы в щитовидной железе с эутиреозом (нормальным уровнем тиреоидных гормонов в организме).

При заболеваниях щитовидной железы, симптомы которых могут проявляться по-разному, огромную роль играет своевременная их диагностика и начало лечения.

Гипотиреоз/гипертиреоз и щитовидная железа: симптомы заболевания

Гипотиреозом называют синдром стойкого недостатка тиреоидных гормонов. В зависимости от причин развития болезни, выделяют:

  • Первичный гипотиреоз, который в свою очередь делится на врожденный и приобретенный.

Причинами развития данного заболевания могут стать аномалии развитии ЩЖ, заболевания, связанные с дефицитом йода, аутоиммунные процессы в эндокринном органе, радиационное облучение и лечение с использованием радиоактивного йода, травмы, полученные вследствие хирургического вмешательства, избыток йода.

  • Вторичный гипотиреоз развивается на фоне нарушений в работе гипофиза.

В таком случае передняя доля мозгового придатка не может вырабатывать необходимое количество тиреотропного гормона, предназначенного для стимуляции синтеза тироксина и трийодтиронина щитовидной железой.

  • Третичный гипотиреоз связан с нарушениями в главном контролирующем органе нейроэндокринной системы – гипоталамусе. При недостатке выработки тиролиберина нарушается выработка ТТГ, что в свою очередь приводит к снижению уровня тиреоидных гормонов.

Кроме того, выделяют периферический гипотиреоз, также именуемый тканевым или транспортным. Причиной его развития становится снижение чувствительности тканей различных систем органов к действию тиреоидных гормонов.

Довольно остро реагирует на недостаток тиреоидных гормонов щитовидная железа, симптомы гипотиреоза при этом могут быть разными. Нарушения могут проявляться со стороны различных систем организма. Это и усложняет диагностику заболевания. Например, центральная нервная система реагирует на снижение тироксина и трийодтиронина перепадами настроения, повышенной утомляемостью, сонливостью, нарушениями памяти и др. Такие признаки сложно соотнести с нарушения в работе щитовидной железы. Однако, уже на первой консультации врач-эндокринолог, оценив внешние признаки болезни и собрав детальный анамнез, назначит проведение необходимых обследований.

Гипертиреоз – патологическое состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов. Стабильное поступление в кровь избытка тироксина и трийодтиронина постепенно приводит к токсическому поражению организма, проявляющемуся:

  • стремительной потерей веса при сохранении нормального аппетита;
  • повышенной теплоотдачей, выражающейся в чрезмерной потливости и постоянном чувстве жара;
  • учащенным сердцебиением, дрожью в руках и теле;
  • мышечной слабостью и общим упадком сил;
  • повышенной раздражительностью и в целом резкими сменами настроения;
  • бессонницей и необоснованным чувством страха.

Гипертиреоз, иначе именуемый тиреотоксикозом, требует неотложной диагностики и начала правильно подобранного лечения.

Тиреоидиты и щитовидная железа: симптомы и виды болезни

Под тиреоидитами подразумевают группу заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся воспалительным процессом в тканях эндокринного органа. Существуют различные виды тиреоидитов, возникающих по тем или иным причинам:

  • Аутоиммунный тиреоидит, являющийся наиболее распространенной патологией ЩЖ.

При таком заболевании иммунитет человека начинает вырабатывать антитела к клеткам собственной щитовидной железы. Существует несколько форм аутоиммунного тиреоидита: хроническая, гипертрофическая и атрофическая. При хронической форме болезни наблюдается диффузное увеличение органа с сохранением выполняемых ним функций. При гипертрофическом аутоиммунном тиреоидите ЩЖ отличается повышенной плотностью структуры и незначительными нарушения в выработке тироксина и трийодтиронина. Атрофическая форма болезни сопровождается снижением выработки тиреоидных гормонов при сохранении нормальных объемов щитовидной железы.

  • Ювенильный тиреоидит – заболевание, развивающееся в подростковом возрасте.

Происходит это в период полового созревания, что объясняется гормональной перестройкой в организме. Особой нагрузке в это время подвергается щитовидная железа, симптомы заболевания при ювенильном тиреоидите схожи с признаками гипотиреоза.

  • Подострый тиреоидит развивается на фоне поражения ЩЖ вирусной инфекцией.

Довольно часто такое заболевание щитовидной железы диагностируется у женщин, возрастом 20-50 лет. Его развитие может быть последствием перенесенной болезни, например, ОРВИ. Подострый тиреоидит проявляется общей слабостью, недомоганием, мышечными болями, незначительным повышением температуры, повышенной утомляемостью, а также нарушениями в работе пищеварительного тракта. При этом ЩЖ незначительно увеличивается в размерах и проявляет болезненность при глотании. При отсутствии своевременного лечения у пациентов может развиться гипотиреоз.

  • Медикаментозный тиреоидит развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для лечения заболеваний других органов.

К примеру, вызвать воспалительное поражение щитовидной железы может прием йодсодержащего антиаритмического препарата амиодарона. Для лечения медикаментозного тиреоидита необходимо отметить прием медикаментов, спровоцировавших его развитие, и начать принимать препараты противовоспалительного действия.

  • Более редкими видами данного заболевания являются безболевой, иначе называемый немым, острый гнойный, послеродовой и фиброзный тиреоидит.

Диффузный токсический зоб

Наиболее распространенной патологией, поражающей щитовидную железу, по праву можно назвать диффузный токсический зоб. Нередко встречаются и другие названия данного заболевания: базедова болезнь, болезнь Перри или Грейвса. Существует множество причин ее развития. Основными из них являются генетическая предрасположенность и аутоиммунные процессы в организме. Классификация болезни по степени тяжести, по данным Всемирной организации здравоохранения, выглядит следующим образом:

  • 0 степень, характеризуется видимым отсутствием зоба и невозможностью определить его при пальпации;
  • І степень, при которой зоб прощупывается при пальпации, в процессе глотания новообразование смещается, но внешне его незаметно;
  • ІІ степень, характеризующаяся внешними проявлениями зоба, вне зависимости от положения головы пациента при осмотре.

Стоит отметить, что внешнее проявление зоба не всегда является основанием для определения заболевания второй степени тяжести. Так, у мужчин при незначительном увеличении щитовидной железы, симптомы зоба с внешними его проявлениями могут быть ярко выраженными. В таком случае увеличение зоба происходит за счет боковых долей органа, плотно прилегающих к трахее. Кроме того, к симптомам диффузного токсического зоба относят эндокринную офтальмопатию (пучеглазие) и тахикардию. Общими признаками болезни выступают повышенная раздражительность и нервозность, бессонница и общая слабость, чрезмерная потливость и постоянное ощущение жара, снижение веса при повышенном аппетите, расстройства стула.

Стоит отметить, что у детей клиническая картина течения болезни немного отличается от ее признаков, проявляющихся у взрослых. При поражении такого органа как щитовидная железа, симптомы у детей проявляются снижением концентрации внимания, общим недомоганием и быстрой утомляемостью. Родителей должны насторожить резкие перепады настроения у ребенка, необоснованное снижение успеваемости в школе, ухудшение памяти и др.

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ)

Наиболее распространенной причиной развития ДНЗ является йододефицит. Данная патология характеризуется постепенным диффузным увеличением в размерах эндокринного органа, не нарушающим его функциональность. Щитовидная железа при ДНЗ увеличивается из-за того, что при дефиците йода организм пытается повысить поглотительную функцию эндокринного органа при помощи увеличения объема его тканей. Но стоит отметить, что механизмы диффузного разрастания ЩЖ довольно сложны и до сих пор являются объектом изучения.

В зависимости от того, насколько увеличена в размерах щитовидная железа, симптомы заболевания могут проявляться по-разному. Поскольку разрастание тканей органа происходит без нарушения его функциональности, патологические процессы в организме при ДНЗ не наблюдаются. Однако, в дальнейшем при значительном увеличении ЩЖ у пациентов с данным диагнозом при отсутствии своевременно начатого лечения может развиться стойкий недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз.

Новообразования в тканях щитовидной железы

Существуют различные виды новообразований в тканях щитовидной железы. Сам по себе зоб также является новообразованием. Но, если диффузный зоб предполагает увеличение в размерах всего органа, то узловой зоб – это разрастание лишь определенной части ЩЖ, где локализуется уплотнение. Также к доброкачественным образованиям эндокринного органа относится аденома и киста. Рак щитовидной железы может диагностироваться при обнаружении разных видов злокачественных опухолей различной этиологии.

Аденома щитовидной железы

Доброкачественная опухоль округлой или овальной формы, характеризующаяся наличием ярко выраженной фиброзной капсулы, называется аденомой щитовидной железы. Женский организм более подвержен появлению таких новообразований. При отсутствии лечения аденома постепенно увеличивается в размерах и может сдавливать близлежащие органы. Кроме того, доброкачественное образование способно к малигнизации (озлокачествлению).

Существуют различные виды аденом, классифицируемые по морфологическому признаку. Наиболее распространенными являются:

  • Фолликулярная аденома – доброкачественное новообразование, сформированное из крупных фолликулов. Если фолликулы аденомы заполнены коллоидом, она называется макрофолликулярной, если нет – микрофолликулярной.
  • Папиллярная аденома состоит из кист, заполненных жидкостью коричневого цвета и сосочковыми разрастаниями.
  • Оксифильная аденома – образование, состоящее из крупных клеток, внутри которых содержится ядро и эозинофильная цитоплазма. Такое новообразование еще называют аденомой из клеток Гюртле.

При наличии аденомы в щитовидной железе симптомы заболевания могут длительно не проявлять себя. Обнаружить новообразование можно лишь при ультразвуковом исследовании эндокринного органа.

Рак щитовидной железы

При ранней диагностике злокачественных образований в тканях эндокринного органа прогноз их лечения является благоприятным. Встречается рак щитовидной железы нечасто, но ввиду негативного воздействия различных внешних факторов число пациентов с таким диагнозом в последние годы растет. Так, одной из основных причин развития злокачественных образований в тканях ЩЖ является недостаток йода в организме и влияние ионизирующей радиации.

При диагнозе «рак щитовидной железы» у пациента при ультразвуковом исследовании органа может визуализироваться небольшой узел, не доставляющий болезненных ощущений при пальпации или глотании. Увеличиваясь в размерах, новообразование становится более плотным, и у пациента появляется ощущение сдавливания в области основания шеи. Оставшись без лечения, злокачественное новообразование может прогрессировать, что нередко сопровождается появлением метастаз в легких, костях, головном мозге или надпочечниках. Среди многочисленных разновидностей злокачественных образований стоит отметить:

Такие опухоли представляют собой безболезненные узлы, локализующиеся в ЩЖ или шейных лимфоузлах. Больше всего их появлению подвержены женщины после 30 лет. При своевременно начатом лечении прогноз для пациентов в большинстве случаев является положительным.

Как и предыдущий вид рака щитовидной железы, данный вид опухоли является безболезненным узлом. Метастазы при фолликулярной карциноме могут распространяться в легкие и кости. При этом функциональных изменений ЩЖ не наблюдается. Болезнь может развиться в любом возрасте, но основную группу риска составляют женщины, старше 40 лет.

  • Медуллярные карциномы – образования, состоящие из парафолликулярных клеток, отвечающих за синтез тиреокальцитонина.

Встречаются такие опухоли довольно редко. В группе риска находятся в основном люди старше 30 лет. Огромную роль в их появлении играет генетическая предрасположенность.

  • Дифференцированные карциномы.

Такие злокачественные новообразования могут развиваться с фолликулярных или папиллярных карцином. Метастазы опухолей данного вида поражают кости, легкие, органы центральной нервной системы. Дифференцированные карциномы сложно поддаются лечению, особенно в запущенных стадиях.

  • Анапластические карциномы – злокачественные образования такого органа, как щитовидная железа, лечение которых является наиболее сложным.

Чаще всего такое заболевание диагностируется у людей возрастом 65-70 и более лет, проживающих в регионах с йододефицитом.

Заболевания околощитовидных желез

Функциональной частью эндокринной системы помимо самой ЩЖ являются паращитовидные железы, расположенные по поверхности органа. Главное их предназначение – выработка кальцитонина, необходимого для нормального формирования и развития костных тканей, мышечных сокращений, передачи нервных импульсов и поддержания работы сердца. Определенные нарушения в работе паращитовидных желез могут приводить к снижению или увеличению ее функций. Соответственно, основными заболеваниями данного органа являются гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

Гипопаратиреоз характеризуется недостатком кальцитонина, что приводит к снижению содержания кальция в крови. Причинами развития гипопаратиреоза могут выступать травмы паращитовидных желез или полное их удаление, воспалительные процессы, кровоизлияния, образующиеся при травмах шеи, недостаток витамина D, плохое всасывание кальция в кишечнике и др.

Гиперпаратиреоз – избыток гормонов, вырабатываемых паращитовидными железами. Такое заболевание приводит к увеличению уровня содержания кальция в крови и уменьшению его количества в костной ткани. Таким образом, при гиперпаратиреозе высока вероятность получения различных переломов. Нередко повышение выработки кальцитонина развивается на фоне патологического разрастания, аденомы или рака паращитовидных желез. Также факторами, провоцирующими развитие болезни, могут стать недостаток витамина D и кальция, хроническая почечная недостаточность.

Как определяют болезни щитовидной железы?

Основная «загвоздка» лечения заболеваний щитовидной железы заключается в сложности их диагностики. Поскольку ЩЖ оказывает непосредственное влияние практически на все обменные процессы в организме, симптомы нарушений в ее работе могут проявлять себя со стороны различных систем органов. Так, одним из первых «тревожных звоночков» является беспричинная смена настроения, излишняя раздражительность или депрессии, повышенная утомляемость, сниженная концентрация внимания и др. Однако, такие состояния мало кто связывает с нарушениями в работе щитовидной железы. Именно поэтому от качества диагностики заболеваний ЩЖ зависит эффективность их лечения и профилактика осложнений.

Физикальные методы обследования

Основным физикальным методом обследования щитовидной железы является пальпация. Остальные методы обследования выполняются лишь при наличии определенных показаний. Стоит отметить, что пальпация не является 100% достоверным диагностическим методом. Погрешность получаемого результата при ее использовании достигает примерно 40% случаев. Точность пальпаторной диагностики зависит от опыта врача, возраста пациента, особенностей строения шеи, толщины подкожно-жирового слоя и мышечных тканей, а также от расположения самой щитовидной железы. Существуют различные методы пальпаторного исследования ЩЖ. Наиболее распространенными считаются два метода:

  • Пациент встает ровно, расправляя руки вдоль туловища и поворачиваясь к врачу спиной.

Врач в свою очередь врач располагает ладони по бокам шеи и направляет пальцы ближе к щитовидному хрящу. Вначале специалист пальпаторно исследует перешеек, совершая скользящие движения сверху вниз большим пальцем руки по средней линии шеи. Для оценки подвижности перешейка врач просит пациента сглотнуть. В это время специалист старается обнаружить доли ЩЖ, выполняя пальпацию с помощью двух-трех пальцев на каждой руке. Если обнаружить доли эндокринного органа удалось, врач может оценить их консистенцию, наличие узловых образований, размер щитовидной железы и подвижность при глотании.

  • Пациент становится лицом к врачу.

Обследование проводится с помощью больших пальцев рук. Для этого врач размещает пальцы на передней части шеи в области локализации долей ЩЖ или ее перешейка. Ладонями он обхватывает шею по бокам, а остальные пальцы размещает сзади на шее. Все остальные действия для исследования ЩЖ выполняются врачом по принципу, описанному выше.

Анализы щитовидной железы

Лабораторная диагностика – необходимая мера для получения более подробной картины состояния ЩЖ. Специальные анализы щитовидной железы предназначены для:

  • измерения уровня ТТГ, позволяющего определить количественное содержание тиреоидных гормонов в крови;
  • исследования белков, связывающих тироксин и трийодтиронин;
  • определения концентрации в крови свободного и общего Т3 и Т4;
  • измерения уровня тиреоглобулина в сыворотке крови;
  • измерение уровня липидов в сыворотке крови;
  • определение количественного содержания в крови антител к клеткам ЩЖ.

Для более точной диагностики некоторых заболеваний пациенту могут назначаться дополнительные анализы щитовидной железы. Например, для диагностики диффузного токсического зоба или гипотиреоза может назначаться проба на поглощение ЩЖ радиоактивного изотопа йода. Для этого пациенту вводят внутривенно или предлагают принять перорально небольшую дозу вещества, после чего через 2, 4, 24 часа измеряют уровень радиоактивности в организме. Для диагностики диффузного зоба или тиреотоксической аденомы может использоваться специальная проба с искусственным угнетением гормона Т3. Для этого на протяжении 7 дней пациент два раза в сутки принимает препарат, содержащий трийодтиронин. Перед началом приема препарата и по истечении недели проводится анализ щитовидной железы на ее способность поглощать йод. При наличии указанных выше заболеваний изменений в организме не происходит. Для определения первичного или вторичного гипотиреоза может проводиться проба с искусственной стимуляцией выработки ТТГ. Для этого пациенту внутримышечно вводится тиреотропный гормон, после чего на протяжении суток отслеживается поглощение йода ЩЖ.

Инструментальные методы обследования

Инструментальные методы диагностики заболеваний щитовидной железы помогают получить более емкую и достоверную клиническую картину течения болезни, оценить состояние и функции эндокринного органа. К инструментальным методам относят УЗИ щитовидной железы, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, тонкоигольную аспирационную биопсию, сцинтиграфию и др. Каждое из перечисленных исследований применяется для диагностики того или иного заболевания одного из основных органов эндокринной системы.

УЗИ щитовидной железы

Среди первых назначений врача чаще всего встречается ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить расположение щитовидной железы, ее размеры и структуру тканей, а также обнаружить узловые образования, получить точные данные по их размерам и структуре. Ультразвуковое исследование может использоваться в качестве единственного диагностического метода или дополнять процедуру пункционной биопсии, повышая ее информативность. Но все же основным предназначением УЗИ щитовидной железы является определения ее объема. Так, в норме объем ЩЖ должен составлять:

  • у детей возрастом от 6 до 10 лет – менее 8 мл;
  • у детей от 11 до 14 лет – менее 10 мл;
  • у подростков (15-18 лет) – не более 15 мл;
  • у женщин – 9-18 мл;
  • у мужчин – 9-25 мл.

Сцинтиграфия – инструментальное исследование щитовидной железы, предназначенное для получения морфофункциональных ее характеристик. Сцинтиграфия назначается с целью проведения:

  • дифференциальной диагностики истинной гиперфункции эндокринного органа и деструктивного тиреотоксикоза;
  • диагностики декомпенсированной и компенсированной функциональной автономии щитовидной железы.

Для проведения процедуры пациенту внутривенно вводят радиоизотопы йода или технеция, после чего в специальной гамма-камере оценивают уровень радиоактивного излучения. Используемые в диагностике радиоизотопы не принимают участия в синтезе тиреоидных гормонов и выводятся из организма через желудочно-кишечный тракт или мочевыводящую систему.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) являются дополнительными диагностическими мерами в определении заболеваний щитовидной железы. Их назначение является актуальным лишь в некоторых случаях. Например, МРТ используют при необходимости определить состояние крупного загрудинного зоба или оценить эффективность лечения эндокринной офтальмопатии (пучеглазия).

Данная диагностическая методика актуальна при наличии узлов в тканях щитовидной железы, обнаруживаемых при пальпации, или тех образований, размер которых по данным инструментального исследования превышает 1 см в диаметре. Если по результатам УЗИ в щитовидной железе имеются узлы с меньшим диаметром, биопсия проводится лишь при наличии эхогенных признаков, указывающих на вероятность того, что новообразование может быть злокачественным.

В основном тонкоигольная аспирационная биопсия назначается пациентам при необходимости проведения дифференциальной диагностики болезней, течение которых сопровождается наличием узлового зоба.

Щитовидная железа: лечение болезней

Точная постановка диагноза – лишь первый шаг на пути эффективной борьбы с болезнями. Ориентируясь на результаты анализов щитовидной железы и данные инструментальных исследований, врач-эндокринолог может разработать план наиболее адекватного лечения. Лечение щитовидной железы может включать в себя медикаментозную терапию в отдельности или в комплексе с хирургическим вмешательством.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение щитовидной железы назначается, как правило, для ликвидации гормональных нарушений. Так, для лечения гипотиреоза пациентам назначается прием гормоносодержащих препаратов. Регулярный прием таких препаратов позволяет возместить недостаток тиреоидных гормонов, поддерживающих практически все обменные процессы в организме. Для лечения гиперфункции ЩЖ используются препараты, подавляющие активность клеток органа, вырабатывающих тиреоидные гормоны. Такие препараты называются тиреостатиками.

При йододефицитных заболеваниях пациентам молодого возраста, как правило, назначают препараты, содержащие йод в физиологических дозах. На фоне их приема необходимо проведение различных анализов и УЗИ щитовидной железы, позволяющих оценить объем эндокринного органа в динамике. Если в течение 6 месяцев объем ЩЖ не нормализуется, пациенту могут назначать супрессивную терапию с использованием препаратов левотироксина, иногда в комплексе с йодидом калия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство, как правило, необходимо при лечении узлового зоба, гипертиреоза и рака ЩЖ. При хирургическом вмешательстве в зависимости от степени тяжести и типа заболевания возможно частичное или полное удаление щитовидной железы. Редко хирургическое вмешательство используется для лечения гипертиреоза. Такое решение возможно при увеличенном узловом зобе, затрудняющем дыхание и глотание, при беременности или невозможности применения лечения антитиреоидными препаратами.

Сегодня практикуются различные виды хирургического вмешательства на щитовидной железе:

  • Полная тиреоидэктомия предполагает полное удаление щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов.
  • Лобэктомия ЩЖ – операция, при которой удалению подлежит одна из долей органа.
  • Истмэктомия – удаление перешейка, объединяющего обе доли эндокринного органа.
  • Субтотальная тиреоидэтомия – удаление одной доли щитовидной железы, части второй и перешейка, объединяющего их.
  • Эндоскопическая тиреоидэктомия – оперативное вмешательство, направленное на иссечение небольших кист или узлов в тканях органа.

Различные операции по частичному или полному удалению щитовидной железы являются относительно безопасными. Но существуют и осложнения, развитие которых возможны после хирургического вмешательства. Так, при повреждениях нервов, управляющих голосовыми связками, у пациентов в постоперационный период может развиться дифония или изменение голоса. А при повреждении паращитовидных желез вероятно развитие их дисфункции – гипопаратиреоза.

Профилактика болезней щитовидной железы

Основной профилактикой заболеваний ЩЖ является своевременное обращение к врачу при появлении любых даже самых незначительных на первый взгляд признаков нарушений в работе эндокринной системы. Щитовидная железа у женщин, мужчин и в особенности детей требует пристального внимания при наличии генетической предрасположенности к различным заболеваниям или проживании в регионах с выраженным дефицитом йода.

Для борьбы с дефицитом йода применяется массовая, групповая и индивидуальная йодная профилактика. Массовая профилактика подразумевает добавление солей йода в продукты массового потребления, например, в соль, хлеб, воду и др. Групповая йодная профилактика – прием препаратов с дозированным содержанием солей йода. Такая профилактика показана людям, находящимся в группе риска для развития йододефицитных заболеваний. Сюда относятся дети и подростки, беременные и кормящие женщины, люди, работающие на вредных производствах и т.д. Индивидуальная профилактика назначается каждому конкретному пациенту.

medaboutme.ru

Увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы — это сигнал о начале патологических процессов, которые могут привести к проблемам со здоровьем. Опасность этого явления состоит в том, что на начальной стадии трудно заметить какие-либо изменения. Увеличиться может как часть железы, так и весь орган. Симптоматика при этом будет отличаться.

Увеличение щитовидной железы — это сигнал о начале патологических процессов, которые могут привести к проблемам со здоровьем.

Чем опасно увеличение щитовидной железы

Сбои в функционировании органа, которые стали результатом увеличения размеров железы, оказывают негативное влияние на обменные процессы в организме, работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Несвоевременная терапия может иметь тяжелые последствия.

Наибольшую опасность представляют гормональные нарушения в организме, в частности, изменение уровня тиреотропного гормона, производство которого контролируется центральной нервной системой.

Дефицит этого гормона вызывает увеличение щитовидной железы.

Разросшаяся железа мешает органам, расположенным рядом, нормально функционировать. Нарушается кровоток, затрудняется дыхательный и глотательный процессы. Нарушается сердечный ритм, отмечаются перепады артериального давления. Человек становится неуравновешенным, ему сложно держать под контролем свои эмоции, он часто впадает в депрессию.

Симптомы

Симптоматика увеличения щитовидной железы проявляется не сразу.

Главные признаки патологии выглядят следующим образом:

  • резкое увеличение или снижение веса;
  • хроническая усталость;
  • сильное потоотделение;
  • плохой сон ночью и сонливость днем;
  • нервозность и раздражительность;
  • сухая отечная кожа;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

С развитием патологии происходит увеличение шеи в передней части. Сам процесс проходит без боли, но разросшиеся узлы оказывают давящее воздействие на органы, расположенные рядом. Больные жалуются на чувство сдавленности в голове и частые головокружения. Может появиться сухой кашель, усиливающийся в лежачем положении, изменяется голос.

У женщин нарушается менструальный цикл, что затрудняет возможность зачатия. Может появиться дрожь в руках, тускнеют волосы, ухудшается самочувствие. У мужчин появляются проблемы с потенцией, развивается повышенная потливость.

У детей увеличение щитовидной железы в дополнение к общей симптоматике проявляется замедлением роста и интеллектуального развития вплоть до развития кретинизма. Ребенок выглядит вялым, апатичным, его речь заторможена.

У детей сбои в работе щитовидки проявляются замедлением роста и интеллектуального развития. Что делать, если увеличена щитовидная железа у ребенка? Подробнее>>

Это общие симптомы. Развитие каждой формы болезни дополняет клиническую картину своими характерными признаками.

Степени увеличения

Принято различать 5 степеней увеличения щитовидной железы:

  • первая степень увеличения позволяет заметить изменения только в момент глотательного движения. При этом виден перешеек;
  • для второй степени увеличения характерно то, что в момент совершения глотательного движения хорошо видны доли щитовидной железы. Они четко прощупываются при пальпации. При этом контуры шеи остаются без изменений;
  • при третьей степени утолщается шея, изменение размеров щитовидной железы хорошо видно;
  • для четвертой степени характерно сильное увеличение органа, при этом изменяются контуры шеи, хорошо просматриваются доли железы;
  • при пятой степени увеличения железа приобретает такие большие размеры, что сдавливает трахею и пищевод.
Что делать при увеличенной щитовидной железе? Подробнее>>

Диагностика

Методом пальпации врач определяет, какое изменение (диффузное или узловое) привело к увеличению железы, анализирует ее консистенцию и подвижность. Здоровый орган имеет эластичную мягкую консистенцию, не создает дискомфорта при глотательных движениях, плавно смещается, прикосновение к нему не вызывает боли.

Методом пальпации врач определяет, какое изменение (диффузное или узловое) привело к увеличению железы, анализирует ее консистенцию и подвижность.

Назначаются УЗИ и анализ крови для определения уровня гормонов. Эхопризнаки при ультразвуковом исследовании помогают определить размер органа, степень увеличения, подтвердить наличие или отсутствие узлов, определить их характер. Увеличенная левая или правая доля железы может свидетельствовать о начале воспалительного процесса или доброкачественном новообразовании.

При обнаружении узлов назначаются дополнительные исследования. Пункционная биопсия проводится, если есть подозрение на опухоль.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют более точно определить степень увеличения железы, ее структуру и плотность новообразований.

Радиоизотопное исследование дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного процесса в щитовидке. Назначаются общие исследования и анализы.

Методы диагностики врач подбирает индивидуально исходя из особенностей патологии, возраста и состояния больного.

Как лечить увеличенную щитовидную железу

Терапия должна проходить под наблюдением врача. Схема приема медицинских препаратов и дозировка разрабатываются с учетом развивающейся патологии. При гипотиреозе проводится заместительная терапия, включающая прием гормональных препаратов.

Для лечения гиперфункции щитовидки применяется медикаментозное лечение, включающее препараты для подавления излишней активности железы. Назначается терапия радиоактивным йодом, способствующим разрушению избыточной ткани железы и узлов. Этот вид лечения показан только взрослым пациентам. В особо тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству для удаления всего органа или его части.

Подробнее о гиперфункции щитовидной железы читать тут.

Для лечения гиперфункции щитовидки применяется медикаментозное лечение, включающее препараты для подавления излишней активности железы.

Профилактика

Для предупреждения увеличения щитовидной железы нужно придерживаться установленных правил. Рекомендуется прием препаратов йода. Это особенно важно для людей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Разрабатывать схему приема и контролировать процесс лечения должен врач, поскольку передозировка йода так же опасна, как и его недостаток.

Соблюдение диеты направлено на восстановление функций щитовидной железы. В рационе постоянно должны присутствовать продукты питания с высоким содержанием йода: рыба и морепродукты, морская капуста, хлеб из муки второго сорта с добавлением отрубей.

Пациентам с гипотиреозом рекомендовано низкокалорийное питание. Нужно отказаться от продуктов, богатых углеводами и насыщенными жирами. Употреблять белковую пищу следует в соответствии с физиологическими нормами.

При гипертиреозе питание должно быть высококалорийным с хорошо сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, потому что все обменные процессы при этой патологии ускоряются. Следует увеличить употребление молочных продуктов, богатых легкоусвояемым белками и кальцием, в котором так нуждаются пациенты с гипертиреозом.

Необходимо максимально ограничить или совсем отказаться от употребления продуктов, которые действуют возбуждающе на сердечно-сосудистую и нервную систему, — это крепкий кофе и чай, какао, шоколад, пряности, наваристые бульоны.

proschitovidku.ru

Щитовидная железа – тайный страж нашего организма

Щитовидная железа (от латинского, glandula thyreoidea) — железа внутренней секреции (эндокринная), накапливающая йод и синтезирующая йодсодержащие гормоны: тиронин (трийодтиронин или Т3), тироксин (тетрайодтиронин или T4). Железа занимает важную роль в системе гормональной регуляции организма, отвечает за нормализацию обмена веществ и рост как отдельных тканей, так и всего организма.

Удивляясь нарастающему ухудшению самочувствия и «примеряя» на себя то один, то другой диагноз, люди часто даже не представляют себе, что виновница их бед – щитовидная железа, в которой произошли определенные изменения. Этот орган не зря называют щитом человеческого организма (в переводе с древнегреческого само его название означает «щит» – thyreos): он контролирует деятельность практически всех органов и систем с помощью вырабатываемых им йодсодержащих гормонов.

Без достаточного количества гормонов щитовидной железы – кальцитонина, трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – невозможны:

  • Нормальный обмен веществ.
  • Рост, созревание тканей, органов и костного аппарата.
  • Энергетическое питание клеток и всего организма в целом.

Вряд ли можно переоценить важность этого органа, похожего своим строением на букву Н или диковинную бабочку, хотя его работа, на первый взгляд, совершенно незаметна. О ней мы и решили рассказать своим читателям на страницах этого сайта.

Где располагается?

Щитовидная железа расположена на шее и состоит из двух частей. Между ними расположен тонкий перешеек, находящийся под гортанью. Форма органа похожа на бабочку. Нижние части долей щитовидки являются широкими и короткими, а верхние – узкими и расходящимися. Иногда у пациентов наблюдают третью пирамидальную часть щитовидной железы. Как у мужчин, так и у женщин, орган расположен на шее.

Каковы размеры?

Размеры железы напрямую зависят от индивидуальных особенностей человека. В среднем длина органа составляет от 2,5 до 4 сантиметров, а толщина – от 1 до 1,5 сантиметров. Ширина ЩЖ в среднем составляет 0,5 сантиметров. Вес органа может варьироваться от 12 до 25 грамм. В норме у мужчин объем щитовидки не превышает 25 миллилитров, а у женщин – 18 миллилитров. ЩЖ достаточно вариабельный орган.

Прежде чем решать, продолжать ли знакомиться с содержанием нашего сайта, проведите небольшой экспресс-тест на наличие типичных симптомов заболеваний щитовидной железы. Отвечайте утвердительно или отрицательно на ряд вопросов в столбиках ниже.

Функциональная активность ЩЖ снижена
  • Вы полнеете без причины?
  • Вы быстро устаете, а при движении и даже небольших нагрузках чувствуете одышку?
  • Вы зябнете, когда другие люди не жалуются на холод?
  • У вас отекают глаза?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали обильными и длительными?
  • Вы – мужчина, ваша потенция в последнее время все чаще вызывает нарекания?
  • Вы хронически не высыпаетесь и все время чувствуете желание прилечь?
  • У вас запоры?
  • Ваш голос хрипнет, хотя вы не курите, а волосы и ногти стали ломкими и слабыми?
  • Вам трудно сосредоточиться, окружающие пеняют вам на рассеянность, вам трудно запоминать информацию?

Если вы отвечаете «да» хотя бы на половину вопросов, тогда следует поспешить на прием к эндокринологу: скорее всего, вы испытываете недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз, а ваша щитовидная железа нуждается в обследовании.

Функциональная активность ЩЖ повышена
  • Вы много едите, а после обеда вам всегда хочется добавки, да и проголодаться успеваете быстрее других?
  • Вы не только не полнеете от съеденного, но даже отмечаете снижение веса?
  • У вас дрожат руки и язык?
  • Вам все время жарко, вы очень плохо переносите жаркую погоду, а в помещении всегда хочется открыть окна настежь?
  • Вы раздражительны, плаксивы, чувствуете чрезмерное сердцебиение и перебои в сердечном ритме, а ваше давление повышено?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали нерегулярными и скудными?
  • У вас часто бывают поносы, хотя пища, которую вы едите, вполне доброкачественна?

Это – симптомы гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы, также требующей самого пристального внимания эндокринолога.

И даже если вам не в чем пока упрекнуть вашу щитовидную железу, все равно стоит сыграть на опережение, узнав о ней много полезного.

Вот вопросы, ответы на которые вы найдете на страницах нашего проекта, полностью посвященного щитовидной железе и ее патологиям. Также вы можете пройти развернутый интерактивный тест на состояние работы щитовидной железы – начать тест.

Щитовидная железа – орган деликатный: различные нарушения в ней могут быть вызваны питьевой водой или пищей, содержащей слишком мало или слишком много йода, инфекционными заболеваниями, развитием онкологических патологий.

Выделяют три основных функциональных состояния работоспособности ЩЖ. Она может быть нормальной (эутиреоз) или патологической, к последней относятся гипо- и гипертиреоз. В таблице приведены эти состояния (синдромы).

СиндромыПричины состоянияОсновные симптомы
ЭутиреозСостояние, когда щитовидная железа работает полноценно и в достаточном количестве производит тиреоидные гормоны. Это обеспечивает нормальную работоспособность подконтрольных органов и обмена веществ в организме.Гормоны в норме, жалоб нет. Хотя компенсаторные изменения могут развиваться непосредственно в самой щитовидке (увеличение, узлы, зоб).
ГипотиреозСостояние, которое заключается в снижении выработки гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз может быть первичным, вторичным или третьичным. Подробнее об этом читайте в здесь.При появлении гипотиреоза у пациента наблюдается соответствующая симптоматика: отечность лица, рук и ног (в редких случаях наблюдается появление микседематозного отека, на фоне которого затрудняется дыхания и развивается снижение слуха). Заболевание сопровождаться ухудшением аппетита и одновременным увеличением массы тела, хотя в данном случае серьезного ожирения не наблюдается. Может развиваться гастрит, а также увеличиваться печень. Достаточно частым симптомом гипотиреоза являются парестезии. Значительно снижается работоспособность, а также диагностируется полинейропатия. Апатия и сонливость прилагаются. У женщин развивается нарушение менструального цикла.
ГипертиреозСиндром щитовидной железы, который сопровождается ускорением выработки гормонов. При повышенной функции щитовидной железы возбуждается вегетативная, нервная и сердечно-сосудистая системы. Психоэмоциональная сфера человека также страдает.Наблюдается ускорение сердцебиения (тахикардия, со временем нарушается ритм сердца, что проявляется в виде мерцательной аритмии, экстрасистолии). Частыми симптомами патологии можно назвать влажность кожных покровов, ощущение жара в теле, возникновение чувства удушья. У мужчин увеличиваются молочные железы, и развивается эректильная дисфункция. У женщин патология сопровождается нарушениями менструального цикла.

Гипертиреоз достаточно часто сопровождается снижением массы тела. При патологии отмечают эмоциональную лабильность пациентов. Так как усвоение и выведение пищи ускоряется, то это приводит к возникновению диареи и повышения аппетита. Некоторые больные жалуются на появление болезненности в области живота.

Проблемы со щитовидной железой лежат также в плоскости генетики: около половины выявляемых в разном возрасте отклонений в работе органа обусловлены наследственностью.

Обо всех факторах, способных влиять на функциональное состояние щитовидки, вы узнаете из наших статей.

По статистике ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) женщины в десять раз больше подвержены тиреоидным патологиям, чем мужчины. Симптомы заболеваний проявляются похоже, но есть и особенности для представителей разных полов.

Девушки и женщины внимательны к своему здоровью и внешности. Это хорошо сказывается на ранее выявление заболеваний щитовидной железы. Обратившиеся в поликлинику представительницы прекрасного пола зачастую жалуются на увеличение веса, отеки на лице, глазах, отдышку, нарушение стула, сбои в менструальном цикле. Симптомы различаются в зависимости от вида патологии (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит и т.д.).

При увеличении долей ЩЖ может сдавливаться гортань и появляется отдышка, чувство удушья и недостатка воздуха. В этом случае врач говорит уже о зобе и назначает соответствующие лечение.

Признаки болезней щитовидки у мужчин являются точно такими же, как и у женщин. В основном представители сильного пола не бережливы к своему здоровью и ходить по врачам не любят, поэтому часто обращаются к эндокринологу уже на запущенной стадии заболевания. Стандартными жалобами на приеме являются: субфибрильная температура (37,Х), сердцебиение, нарушение ритма сердца, быстрая утомляемость, сонливость или, напротив, повышенная возбудимость, изменение веса.

Также отличительной особенностью симптоматики болезни у мужчин является увеличение груди, снижение либидо и эректильная дисфункция. Все это легко можно списать на стрессовое состояние и упустить из вида. И только опытный врач распознает в этих симптомах патологию щиторидки и назначит дополнительные исследования.

Более подробно о симптомах при различных заболеваниях щитовидки читайте в разделах сайта заболевания, синдромы.

Зачатие, нормальное течение беременности и рождение в итоге здорового ребенка весьма проблематичны, если у матери есть те или иные дисфункции или болезни щитовидной железы.

Врачи-репродуктологи все громче и настойчивее говорят о необходимости планирования беременности – то есть, о предварительном обследовании и лечении выявленных заболеваний. Они правы: патологии щитовидной железы должны быть выявлены задолго до беременности и качественно пролечены.

О том, как влияет щитовидная железа на женский организм и организм развивающего плода, мы и расскажем в своих публикациях.

Диагностировать заболевания в новорожденном возрасте достаточно сложно. Для анализа у малышей в роддоме берут кровь из пятки на фенилкетонурию и гипертиреоз (скрининг новорожденных). Это позволяет предотвратить развитие патологий, назначив своевременное лечение.

При нарушениях работы щитовидной железы у подрастающего малыша, наблюдают определенные симптомы: вздутие живота, психоэмоциональные нарушения, низкая волосяная линия, желтуха, плохой аппетит.

К симптомам заболевания также можно отнести диспропорциональное тело, недоразвитость, увеличенный язык. У детей долго заживает младенческий родничок и очень медленно развивается скелет. При глубоком дефиците тиреоидных гормонов у ребенка может развиться тяжелое заболевание – кретинизм.

Пятиклассник по росту похож на первоклассника, учится слабо, плохо усваивает программу… «Гиперактивный» ребенок, от которого устал весь детский сад, а во дворе только и слышны жалобы на агрессивность и излишнюю возбудимость… Не спешите винить ребенка в плохом поведении, лени и нежелании учиться: возможно, во всем виновата его щитовидная железа: она может вырабатывать слишком мало или, наоборот, слишком много гормонов, необходимых детскому организму для правильного развития и роста.

Прежде чем идти к врачу, обратитесь к этой статье, касающиеся дисфункций щитовидной железы у детей разного возраста – очень может быть, что ваш ребенок, считающийся проблемным, на самом деле нуждается в наблюдении у детского эндокринолога.

При появлении первых симптомов заболеваний щитовидной железы, не стоит откладывать в долгий ящик визит к доктору. Вопросами гормональных нарушений занимается врач-эндокринолог. На первичном осмотре собираются жалобы и проводится пальпация ЩЖ. После осмотра врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения.

Анализ на определения уровня гормонов – это один из базисных методов выявлений дисфункций щитовидной железы. Кровь берут из вены и определяют уровни тиреотропного гормона, свободного тироксина сыворотки, трийодтиронина, тироксин-связывающего глобулина, антител к тиреоглобулину, кальцитонина. Подробную расшифровку читайте в этой статье.

УЗИ щитовидной железы. Второй по назначаемости методов диагностики. Помогает определить размеры железы, её консистенцию, узлы и кислотные образования.

Биопсия – метод исследования используется для взятия клеток из подозрительного места органа. В дальнейшем данный материал применяется для проведения гистологических и цитологических исследований. С помощью этого метода определяется злокачественное или доброкачественное новообразование.

Термография – способ диагностики заключается в регистрации инфракрасного излучения, что дает возможность определения новообразований злокачественного характера.

Сцинтиография – метод заключается в сканировании органа. В данном случае используется радиоактивной йод или технеция. Данный метод дает возможность определения размеров и функциональной активности щитовидки. Все вышеперечисленные причины вызывают различные дисфункции щитовидки, а вот характер нарушений поможет точно определить специальная диагностика:

О том, что собой представляют все современные методы диагностики тиреопатологий, какова их эффективность и чем они друг от друга отличаются, мы расскажем вам в специальном разделе, посвященном методикам обследования функционального состояния щитовидной железы.

Нарушения в щитовидной железе – это сложный комплекс проблем, ведь, как уже говорилось выше, они влекут за собой множество заболеваний других органов. Поэтому за диагностикой следует не менее важный этап – терапия. Она бывает консервативной или хирургической в зависимости от выявленных нарушений.

Выбор метода терапии определяется лечащим врачом и зависит от состояния щитовидной железы на текущий момент. Лечение должно быть комплексным. Оно заключается в стабилизации работы самой ЩЖ и пораженных органов в результате гормональной дисфункции. Если работа щитовидной железы не восстанавливается, то пациенту необходимо принимать гормоны до конца жизни.

Медикаментозное

Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов. С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, послеоперационные осложнения и т.д. При чрезмерной активности ЩЖ (гипертиреоз, тиреотоксикоз, АИТ) назначают препараты, подавляющие рост тиреоидных тканей и угнетающие выработку гормонов.

Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию. В некоторых случаях пациентам назначают препараты пожизненно.

Есть случаи, когда можно обойтись только консервативной медикаментозной терапией, дожидаясь момента полного восстановления функций щитовидной железы. А есть ситуации, когда лучше прибегнуть к радикальным хирургическим мерам. Также иногда назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Операции на щитовидной железе осуществляются при выраженном зобе, новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера, кистах и узлах. Возможно проведение операции стандартным методом или щадящим лапароскопческим. Лечение может заключаться в удалении всей железы или ее части. Аккуратность в проведении процедуры очень важна не только потому, что рядом с долями щитовидки проходят артерии, нервы и трахея, но и потому, что по краям находятся важные для организма паращитовидные железы.

Лечение радиоактивным йодом

Этот метод лечения используется, если пациенту поставлен диагноз диффузного токсического зоба. Возраст больного должен составлять более 40 лет. В данном случае важно правильно подобрать дозировку R-йода. В противном случае может развиваться гипотиреоз или наблюдаться осложнения гипертиреоза.

Траволечение

Когда нарушения в щитовидной железе пока еще не очень серьезны, но уже сказываются на самочувствии и четко просматриваются в результатах обследования, можно применять фитотерапию и другие народные методики лечения тиреотоксикоза и других нарушений функций этого органа.

Например, лапчатка белая – лекарственное растение, которое может помочь восстановить работу поврежденного органа. Проверенные веками рецепты народной медицины, с которыми мы вас познакомим, станут хорошим подспорьем в нелегком деле лечения щитовидной железы. В любом случае, перед активным применением данных рецептом, следует проконсультироваться с врачом.

Здоровый образ жизни

По статистике того же ВОЗ более 50% здоровья зависит от нашего образа жизни (15% – гены, 25% – окружающая среда, 10% – мед. обеспечение). Правильное питание и занятия спортом/фитнесом/йогой – отличные способы избавления от симптомов заболеваний щитовидной железы и оздоровления всего организма в целом.

При своевременном диагностировании заболеваний щитовидной железы прогноз в большинстве случаев положительный. Зачастую врач делает пациентам назначение гормональных препаратов и корректирует дозировку по мере необходимости. Препараты не сильно бьют по карману и при точной дозировке побочных эффектов от них почти не наблюдается.

Особое внимание стоит уделить правильному питанию людям, уже имеющих различные заболевания щитовидной железы, перенесших хирургические операции и вынужденных пожизненно получать заместительную гормональную терапию. Рекомендации по системе питания на фоне приема назначенных препаратов, а также в послеоперационном периоде даст ваш врач-эндокринолог.

Физическая реабилитация – вопрос, волнующий всех, у кого больна щитовидная железа. Существует множество санаториев и курортов, где можно оздоровиться и восстанавливаться после перенесенного лечения. о допустимых нагрузках и режиме дня, рекомендованных при заболеваниях щитовидки.

Сколько йода нам нужно? Для нормальной работы щитовидки взрослым и подросткам необходимо покрывать суточную норму по йоду в 150 – 200 мкг. При беременности и в период кормления необходимо употреблять от 250 до 300 мкг. В детском возрасте нужно употреблять от 90 до 150 мкг в зависимости от возраста.

Какие продукты богаты йодом? Для восполнения йододефицита необходимо употребление хурмы, крыжовника, земляники, морской капусты, шпината, морепродуктов. В данной статье есть таблица популярных продуктов с содержанием в них йода.

Как восполнить йодный дефицит? Не допустить болезнь поможет контроль питьевого режима и питания: достаточное количество йодсодержащих продуктов и питья должно быть в вашем меню ежедневно. Восполнить дефицит йода в организме также можно, начав прием йодосодержащих препаратов (йодомарин, кальция йодид).

Какие есть эндемичные районы в России по заболеваниям щитовидной железы? В Российской Федерации наиболее часто болезни щитовидной железы развиваются в Орловской, Тульской и Тамбовской областях. Именно поэтому их жителям необходимо своевременно проводить профилактику болезней.

Можно ли курить большой железе? Лучше всего при заболеваниях щитовидки отказаться от вредных привычек. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Лечить щитовидную железу и вызванные ее заболеваниями нарушения обмена веществ, функций различных органов куда сложнее, чем позаботиться об их профилактике, помните это.

Статьи рассчитаны на читателя, который не силен в медицинской терминологии, поэтому мы постарались сделать их не только предельно информативными, но и понятными обычному читателю. Материалы регулярно обновляются, а потому вы всегда найдете свежие статьи по всей тематике, касающейся заболеваний щитовидной железы и их профилактики.

Щитовидная железа – орган, требующий к себе куда больше внимания, чем принято считать, поэтому постарайтесь найти время, чтобы узнать о нем самую ценную и полезную информацию, а мы, авторы сайта, обязательно вам в этом поможем. Что такое щитовидная железа, как она работает, к чему приводит недостаток или избыток выработки ею гормонов? Проблемам этого органа, регулирующего обменные процессы, и посвящен проект.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме... Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

shhitovidnaya-zheleza.ru

Признаки заболевания щитовидной железы у женщин: симптомы, фото

Согласно данным медицинской статистики, у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, выявляются нарушения функции щитовидной железы. Это проявляется в снижении или увеличении концентрации гормонов щитовидной железы. Существуют также заболевания, при которых этот показатель остается в норме.

21 мая 2017

Уровень гормонов щитовидной железы остается на нормальном уровне при таких заболеваниях, как эндемический зоб, загрудинный зоб, узловой коллоидный зоб, аутоиммунный тиреоидит, кисты и рак щитовидной железы.

Cимптомы заболевания щитовидной железы у женщин: обратитесь к эндокринологу

Для этих заболеваний щитовидной железы у женщин характерны такие симптомы:

  • Заметное увеличение размера органа. При пальпации определяется его опухолевидное выпячивание.
  • Становится тяжело глотать пищу, затрудняется дыхание. Это вызывается тем, что щитовидка оказывает давление на трахею и пищевод.
  • На рак щитовидки могут указывать осипший голос и постоянные боли в области органа.

Но перечисленные симптомы могут указывать и на другие заболевания, например, простудные. Поэтому если такие признаки отмечаются в течение длительного времени, нужно пройти углубленное обследование у врача. Только после постановки правильного диагноза возможно начать лечение заболевания.

Тиреотоксикоз – заболевание щитовидной железы, для которого характерно повышение уровня ее гормонов. При этом заболевании у больной отмечаются такие физиологические нарушения:

  • Часто возникают жар и дрожь в теле.
  • Снижается масса тела.
  • Нарушается ритм сердцебиения, появляется бессонница.
  • Поднимается артериальное давление.
  • Появляется дискомфорт в работе органов зрения – слезоточивость, сухость роговицы.

Гипотиреоз – болезнь, при которой деятельность щитовидной железы понижена. Признаками и симптомами этого заболевания у женщин являются:

  • Сильная отечность и запоры.
  • Независимо от времени года женщины постоянно мерзнут, появляются жалобы на постоянную усталость и слабость, замедляется работа сердца.
  • Из-за нарушения синтеза коллагена у женщин ухудшается состояние кожи и ногтей, волосы становятся тусклыми и может начаться их выпадение.
  • Появляется избыточный вес, от которого можно избавиться только при нормализации гормонального фона. Обычные способы борьбы с ожирением не дают нужного эффекта.

Окончательный диагноз женщине, которая обнаружила у себя признаки заболевания щитовидной железы, может поставить только профессионал.

Основными причинами заболеваний щитовидной железы у женщин являются дефицит йода в организме и снижение деятельности яичников. Соблюдение диеты, богатой йодосодержащими продуктами, и ежегодный осмотр гинеколога снизят риск возникновения заболеваний щитовидки.

Чтобы нормализовать работу щитовидной железы, женщине нужно обратиться к врачу-эндокринологу и гинекологу. Специалист проведет необходимые исследования – ультразвуковое исследование щитовидной железы, определит уровень гормонов в организме, а затем назначит необходимое лечение. В случае если был диагностирован рак щитовидной железы, пациентку будет наблюдать и лечить онколог. При соблюдении всех рекомендаций врача можно восстановить нормальный гормональный фон, и заболевание отступит.

www.wday.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.