Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Кодеин влияние на организм


Кодеин: помощь или наркотическая зависимость?

Кодеин – наркотик? Или спасение от болезни? Подробности о приеме кодеина и пользе лекарств, которые его содержат. Возможно ли подсесть на кодеиносодержащие препараты от кашля и может ли одно из самых эффективных лекарств стать причиной серьезной наркотической зависимости.

Что такое кодеин и где он применяется

Кодеин – алкалоид опиума, используется как лекарство против кашля или как часть обезболивающих средств. В большинстве случаев применяется в комбинации с другими лекарственными веществами. Среди его эффектов – слабое наркотическое воздействие и болеутоление. Кодеин относится к классу опиатов. Это связано с тем, что производится он из синтеза морфина. А морфин, в свою очередь, добывается из опиумного мака, тем самым являясь наркотическим веществом.

Популярность кодеинфосфата обоснована тем, что это вещество является наиболее эффективным противокашлевым лекарством. Врачи прописывают его, когда требуется избавиться от сильного сухого кашля, из-за которого человек ощущает удушье, и у него даже могут случаться длительные приступы. Мокрый кашель – это попытка организма избавиться от лишнего в легких, в то время как сухой – спазм, мешающий организму нормально функционировать.

Как правило, вещество содержится в сиропах и таблетках от кашля. Они отпускаются только по рецепту лечащего врача. Это жестко контролируется как доктором, так и фармацевтом. Получить лекарство без рецепта очень трудно (но не невозможно). Чаще всего встречаются такие таблетки с кодеином, как «Коделак» и «Кодесан». Первые часто выписывают при затяжных кашлях. Более популярны сиропы, кодеин в которых является активным веществом: «Кофекс», «Кодипронт» и «Туссамаг». Сиропы нередко назначаются детям, так что важно внимательно следить за количеством и частотой приема ими лекарства.

Правильное применение кодеина по инструкции и рекомендации врача приведет к улучшению состояния и не вызовет осложнений. Он как огонь во время чумы – быстро остановит распространение болезни и в итоге избавит от нее. Поэтому препарату и отдают предпочтение многие врачи по всему миру.

Кодеин – лекарство: как не перейти за грань

Как лекарственное средство этот препарат не имеет аналога, который так же быстро и качественно устранит проблему. Лекарство целенаправленно борется с кашлем. Но не стоит забывать, что в его основе лежит морфин. В процессе действия кодеин влияет на организм как успокаивающий препарат, вызывающий быстрое облегчение симптомов. Также вместе с прямым воздействием кодеина приходит чувство эйфории.

Польза и облегчение состояния наступают практически сразу, поскольку примерно 10% препарата сразу же превращаются в морфин и блокируют болевые рецепторы.

А вот привыкание к препарату происходит не сразу. Оно возникает в следствии:

  1. Невыполнения рекомендаций врача.
  2. Превышения дозировки.
  3. Более длительного курса лечения препаратами, содержащими кодеин, чем написано в рецепте.

В качестве лекарства кодеин безопасен только в небольших дозах – до 0,1 грамма. Превышение этой дозы заметно увеличивает риск возникновения зависимости. А ведь можно увлечься даже в процессе приема по рецепту, просто желая ускорить излечение от болезни.

Чтобы не оказаться в «рабстве» кодеина, необходимо внимательно соблюдать назначения врача и ни в коем случае не превышать ни дозировку, ни срок приема препаратов. Даже если спустя курс лечения не стало лучше, нельзя продолжать бесконтрольно пить кодеинсодержащие лекарства. Нужно снова отправиться к врачу – он выпишет новые препараты без содержания наркотиков.

Кодеин – наркотик: действие и последствия

Зависимость от этого вещества получить достаточно просто – нужно лишь употреблять лекарства, которые содержат его, на протяжении 3-4 недель без перерыва. Если же ещё и превышать рекомендованные в инструкции от таблеток или сиропов дозы – стать наркоманом можно буквально за пару недель.

Даже прием строго по рецепту может стать причиной кратковременной кодеиновой зависимости. Пациент после отмены препарата может заметить за собой повышенную раздражительность, появление проблем с желудком или аппетитом. К счастью, при правильном приеме лекарства продлится такая «ломка» недолго. Главное – не начинать употребление лекарства снова. Иначе потребуется вмешательство профессионалов, чтобы спасти пациента от наркотической зависимости.

Некоторые люди сознательно употребляют кодеинсодержащие лекарства с целью получить удовольствие, а не исцелить какое-либо заболевание. Чем же этот препарат настолько привлекателен для наркоманов? И какие риски несет в себе длительный прием кодеина в качестве наркотика, а не лекарства?

Эффект кодеина – почему он привлекает наркоманов

В качестве лекарства кодеин действует на организм практически сразу после поступления в организм. Боль исчезает, кашель прекращается. Пациент испытывает ни с чем не сравнимое облегчение. Но это далеко не главный эффект препарата.

Главное, что привлекает зависимых от кодеина – чувство эйфории, которое он дарит. Как, впрочем, и при приеме других опиатных препаратов. Но для получения этого чувства приходится ждать куда дольше. «Приход» от кодеина наступает как минимум через час после приема.

После этого в течение двух-четырех часов принявший вещество будет расслаблен и доволен жизнью. Все, что будет происходить вокруг, не станет больше беспокоить зависимого. Он будет буквально счастлив. Кодеин как бы устранит на время все неприятности. Даже если человек очень страдал и грустил до приема препарата – после наркотического прихода проблемы станут ему безразличны.

Действие кодеина имеет и побочный эффект – подвижность, чрезмерное веселье, активность и непостоянство. Позднее возможно появление бессонницы.

При передозировке возможны следующие признаки отравления веществом: судороги, сильная дрожь и эпилептические припадки (даже у тех, кто раньше не страдал эпилепсией). Зрачки сужаются, кожа покрывается потом. Дыхание заметно затрудняется, носогубный треугольник, губы и ногти синеют. Давление сильно падает. В случае сильной передозировки возможны потеря сознания и даже кома.

Последствия приема кодеина – чем чревато его употреблять

Это вещество незаменимо при лечении некоторых заболеваний. Но в больших дозах оно разрушает тело. Влияние кодеина на здоровье человека в случае наркотической зависимости огромно. Страдают практически все системы. Без своевременного спасения человек станет необратимым наркоманом.

Какие проблемы могут возникнуть в организме при длительном употреблении наркотика:

  1. Гипотония. Кодеиновые наркоманы страдают снижением артериального давления и, следовательно, слабостью, головными болями и головокружениями.
  2. Атрофия мышц. С каждым днем приема препарата в запущенной стадии наркомании организм пациента становится слабее. Мышечная ткань исчезает на глазах.
  3. Анемия и внутренние кровотечения. Органы кроветворения не способны создавать достаточно гемоглобина, чтобы обеспечить им тело человека. А стенки сосудов становятся настолько слабыми, что могут начаться длительные кровотечения внутренних органов, которые достаточно трудно остановить.
  4. Падение частоты дыхания. Кодеин угнетает дыхательный центр, что в итоге приводит к ухудшению дыхания, а в запущенных случаях – снижению количества кислорода в крови, слабо выраженному кислородному голоданию.
  5. Ухудшение пищеварения. Пациент начинает страдать запорами, а пища не способна нормально перевариваться. Появляются тошнота и рвота. Гладкая мускулатура кишечника страдает в первую очередь, что в итоге приводит к проблемам с прохождением пищи.
  6. Разрушение репродуктивной системы. Препарат негативно воздействует на половую сферу, уничтожая либидо и провоцируя бесплодие.
  7. Депрессивность. При недостатке препарата или в запущенной стадии наркомании пациент начинает страдать перепадами настроения, впадать в депрессию, находиться в подавленном состоянии. Возможно развитие психозов и даже пробуждение ранее дремавших психических заболеваний (или возникновение новых).
  8. Потери памяти и рассеянность. Препарат постепенно разрушает мозг потребителя, заставляя внимание рассеиваться. Со временем из головы начнут пропадать воспоминания (повреждается как краткосрочная, так и долгосрочная память).

Самое страшное – вред кодеина для мозга. В запущенной стадии пациент начинает очень быстро деградировать, терять социальные навыки. Заметно снижается интеллект. Из-за эффекта, который оказывает кодеин, последствия для головного мозга могут стать необратимыми. Даже при избавлении от зависимости (что на этом этапе уже маловероятно) человек останется в подобном состоянии. Поэтому важно вовремя отреагировать и заняться избавлением от зависимости.

Как узнать принимающего кодеин – признаки употребления наркотика

Кодеиновые наркоманы очень узнаваемы среди других людей. Поскольку это вещество относится к опиатам, его внешние проявления очень напоминают таковые у героиновых и морфиновых «любителей».

Человек выглядит совершенно невыспавшимся. У него красные воспаленные глаза с огромными синяками под ними. Внешне человек выглядит крайне устало – он вял и малоподвижен. Язык заплетается при попытке с кем-либо пообщаться. Речь невнятная. Но от просто уставшего человека его отличает ряд признаков – глаза лихорадочно блестят, а зрачки сильно сужены. При этом часто кодеиновый наркоман чешется – вещество способно вызывать сильный зуд.

Близкие люди зависимого могут заметить и другие признаки:

  1. Неспокойный сон – человек часто просыпается, постоянно ворочается, не может нормально уснуть.
  2. Дыхание слабо выражено – оно неглубокое и медленнее, чем обычно.
  3. Тело становится прохладным – понижается температура ниже 36,6.
  4. Кожа становится сухой, начинает шелушиться. То же самое касается слизистых оболочек рта.
  5. Пациент начинает страдать запорами. Также заметно уменьшение количества мочи.

Это касается внешних, физических проявлений зависимости. Но есть еще и психические факторы. Они более заметны тем, кто хорошо знает человека. Как он себя ведет в обществе и дома, как поступает в той или иной ситуации.

Как правило, симптомы употребления кодеина ни с чем не перепутать. Поэтому, если вдруг близкий или знакомый начал вести себя как-то странно (что похоже на следующие признаки), пора бить тревогу.

Психические изменения могут быть направлены в две стороны. Кодеинзависимый может стать чрезвычайно раздражительным. Он будет нервничать буквально от всего. Но при этом он страдает апатией и не проявляет практически никакой инициативы в отношении каких-либо дел, которые были для него раньше важны (учеба, работа, хобби). Единственное, что заботит наркомана – собственное удовольствие и получение новой дозы кодеина.

В некоторых случаях человек находится как бы в состоянии эйфории. Он наслаждается жизнью, беззаботен и безрассуден до невозможности. Проявляется ранее не свойственная пациенту решительность.

Зависимость от кодеина может появиться даже у абсолютно здорового и благополучного человека. Легко увлечься лекарствами в попытке облегчить болезненное состояние и даже не заметить развитие наркомании. А избавиться от нее самостоятельно чрезвычайно трудно. Если вы или ваши близкие заметили за собой первые симптомы зависимости от кодеина – необходимо срочно обратиться к профессионалам. Своевременное вмешательство способно решить надвигающуюся проблему.

Реабилитационный центр «Свобода» поможет избавиться от любой зависимости. Штат профессиональных консультантов и опытных врачей займется каждым пациентом, направляя его на сложном пути освобождения от наркомании. Мы не используем медикаменты или травмирующие способы лечения. Только долгая индивидуальная работа с психикой пациента, направленная на изменение им восприятия наркотика, поможет избавиться от зависимости навсегда. Это единственный способ спасения от наркомании.

Мы даем гарантию на лечение. 90-дневный курс терапии под наблюдением специалистов способен навсегда излечить от зависимости любого человека, пока его состояние ещё можно обратить. А если в течение трех лет пациент сорвется – мы повторно пролечим его совершенно бесплатно.

Стоимость услуг нашего центра
Анонимная консультация по телефону бесплатно
Консультация в Офисе бесплатно
Разработка плана реабилитации бесплатно
Группы для зависимых и созависимых бесплатно
Пожизненная поддержка бесплатно
Индивидуальная консультация по видео-связи с врачем-наркологом 500 ₽/час
Детоксикация организма от 3000 ₽/сутки
Убедить зависимого лечиться от 5000 ₽
Доставка зависимого в центр реабилитации от 5000 ₽
Стационар Бюджет от 1250 ₽/сутки
Стационар стандарт 1720 ₽/сутки
Vip стационар от 3000 ₽/сутки

Поделитесь в социальных сетях:

Запишитесь на бесплатную анонимную консультацию

Ваш комментарий:

stop-zavisimost.ru

Действие кодеина на организм

Кодеин – это вещество, которое активно применяется в медицине в форме таблеток или сиропов для лечения кашля. Помимо основного эффекта препарата было установлено, что действие кодеина на организм приводит к улучшению настроения и расслаблению нервной системы человека. По этой причине в ходе многочисленных исследований было выявлено, что средство обладает еще и психотропным эффектом. В увеличенных дозах кодеин стали принимать наркоманы с целью получения удовольствия.

Способы употребления препарата

Наркотическое вещество получило широкое распространение, благодаря тому, что, в отличие от других психотропов, его можно было найти в любой аптеке по доступной цене. В настоящее время для предупреждения развития наркомании препарат запретили к свободной продаже, поэтому его приобретение возможно только по рецепту от лечащего врача.

В большинстве случаев эффект от кодеина дает человеку возможность почувствовать себя счастливым, но проявления наркотического опьянения зависят от дозы употребляемого средства и пути его введения в организм. Чаще всего зависимые принимают наркотик перорально в виде сиропа или таблеток. Но данный способ является не слишком эффективным, так как большая часть дозы будет просто выведена из организма. Опытные наркоманы стараются употреблять лекарственные препараты, где содержится кодеин только в чистом виде.

Одним из наиболее быстрых способов получения удовольствия является введение наркотика внутримышечно, после чего по капиллярным сосудам средство практически мгновенно поступает в различные органы и воздействует на опиатные рецепторы. Главным минусом подобного метода приема вещества является стремительное развитие наркотическое зависимости. Так, из-за частого содержания кодеина в крови привыкание к препарату возникает уже спустя месяц.

Для получения мгновенного эффекта многие наркоманы вводят кодеин внутривенно. Но мало кто из них задумывается о последствиях подобного способа приема вещества. Из-за того, что во время приготовления средства в него добавляют различные химические примеси, при внутривенном введении препарата может произойти инфицирование организма, образование тромбов или отек легких.

Как действует кодеин

Важно понимать, что препарат оказывает и лекарственный, и наркотический эффекты. Психотропное воздействие объясняется тем, что средство возбуждает опиатные рецепторы головного мозга. В результате происходит стимулирование антиноцицептивной (обезболивающей) системы.

Действие кодеина обусловлено тем, что при попадании наркотика в организм происходит обратный процесс, во время которого около 10% медикамента превращаются в морфий. По этой причине возникает «отключение» рецепторов головного мозга, что приводит к улучшению настроения и самочувствия. Но известна и обратная сторона медали.

Лекарственный эффект

Кодеин в таблетках оказывает обезболивающее влияние на организм. Препарат помогает справиться с зубной, головной и посттравматической болью. Сиропы, содержащие вещество, назначаются для терапии кашля, так как за короткий промежуток времени могут купировать даже самые острые его приступы. Также средство рекомендовано к применению у людей, которые проходят лечение в онкологических центрах.

При проведении сравнения средства с морфином было выявлено, что кодеин отличается меньшим негативным воздействием на дыхательную систему. Немаловажным фактом является и то, что вследствие применения лекарств на основе кодеина расстройства пищеварительной системы встречаются намного реже.

Воздействие на психику

Кодеин является психотропным веществом, поэтому длительное применение препарата может стать причиной развития зависимости. При употреблении средства у человека улучшается настроение, появляется эйфория, а вместе с ней чувство легкости и полета. Подобный эффект возникает практически сразу после введения препарата.

При употреблении высокой дозировки средства, содержащего кодеин, наркоман ощущает приятное тепло в теле и испытывает безразличие ко всему, что происходит вокруг. В этом случае возникает вероятность кратковременной потери сознания, длительностью от 2 до 5 минут.

Спустя 1-2 часа после начала наркотического опьянения настроение больного кардинально меняется. Человек становится агрессивным, раздражительным, пассивным. Улучшение состояния возникает только при повторном приеме какого-либо вида кодеиносодержащего препарата. С каждым новым употреблением вещества больной увеличивает дозировку лекарства, что становится причиной возникновения различных осложнений.

С течением времени у человека появляются признаки социальной деградации. Больной перестает уделять время родственникам и друзьям, замыкается в себе. Вместе с этим, зависимый бросает заниматься любимыми ранее увлечениями, отказывается ходить на работу или учебу.

У вас есть вопросы по лечению?

8-800-700-50-50

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

В случае отмены препарата развивается абстинентный синдром. Среди симптомов ломки выделяют головную боль, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, общую слабость и бессонницу. Длительное употребление наркотика приводит к ухудшению мыслительных процессов, что проявляется в снижении концентрации внимания и возникновении проблем с памятью.

Признаки употребления

Регулярный прием кодеина откладывает отпечаток как на внешнем виде наркомана, так и на его самочувствии. У больного формируется неадекватное поведение, появляется стремление к совершению необдуманных поступков. Вместе с этим, выделяют и физиологические симптомы кодеиновой наркомании:

  • поверхностное дыхание
  • кожный зуд
  • сухость слизистых оболочек
  • периодически закрывающиеся глаза
  • суженые зрачки при кодеине
  • понижение температуры тела
  • частые запоры
  • уменьшение количества выделяемой мочи
  • отсутствие кашля при простуде

Также человека, систематически употребляющего кодеин, отличает усталый вид. У больного нет ни желания, ни сил на выполнение необходимых дел. Поэтому большую часть времени наркоман находится в состоянии покоя.

Опасность привыкания к кодеину

Только на первый взгляд наркотик кажется безопасным препаратом, ведь кодеин ранее широко применялся в медицине. Отсюда появляется мнение о том, что даже регулярное применение вещества не принесет большого вреда организму. Но в России и других странах запрет на кодеинсодержащие препараты ввели именно из-за большого количества побочных эффектов, главным из которых можно назвать привыкание.

Систематический прием кодеина оказывает негативное влияние на организм человека, так как становится причиной образования патологических процессов в различных системах внутренних органов. Вред от приема средства будет более или менее выраженным в зависимости от того, с какой целью применялось вещество: лечение или получение удовольствия. Так, употребление препарата в качестве эйфоретика может привести к развитию следующих нарушений:

  • аллергические реакции, проявляющиеся в форме отека и покраснения лица, бронхоспазма и частой рвоты
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: замедление частоты сердечных сокращений и перепады артериального давления
  • анемия из-за внутренних кровотечений, протекающих в хронической форме
  • заболевания желудочно-кишечного тракта
  • атрофия и уменьшение мышц в объеме
  • отклонения в работе репродуктивной системы: снижение либидо, потенция, бесплодие
  • обострение хронических болезней

Кроме того, нарушается и психическое состояние зависимого, из-за чего человек становится подавленным и замкнутым, впадает в депрессию и стремится к уединению. Также больного беспокоит бессонница, в редких случаях - лунатизм.

Передозировка

В случае превышения допустимой дозы кодеина развивается передозировка. Состояние проявляется дезориентацией в пространстве, спутанностью сознания, сонливостью и замедленностью движений.

Среди физических признаков нарушения выделяют следующие симптомы: повышенная потливость, сужение зрачков глаз, судороги, дрожь в конечностях, поверхностное дыхание, снижение артериального давления, расстройства пищеварения. В особенно тяжелых случаях наркоман испытывает эпилептические припадки, теряет сознание. Без оказания своевременной медицинской помощи передозировка кодеином может стать причиной наступления комы или летального исхода в результате остановки сердца.

Заключение

Кодеин – это химическое вещество, которое входит в состав многих лекарственных средств. Долгое время препарат применялся только в качестве медикамента, основное действие которого было направлено на купирование боли и уменьшение приступов кашля.

Вскоре учеными было установлено, что препарат оказывает и психотропный эффект. В результате - кодеин стал широко применяться среди наркоманов в качестве эйфоретика. Зависимых особенно привлекал тот факт, что вещество входит в состав лекарств, а значит, его применение является абсолютно безопасным. Но данное мнение ошибочно.

Систематический прием кодеина приводит к развитию опасных для жизни человека заболеваний. Также вследствие регулярного превышения допустимой дозы возможно наступление передозировки, которая чревата летальным исходом или инвалидностью. Третьего, к сожалению, не дано.

nasrf.ru

Кодеин и его влияние на организм человека

Вещества, входящие в состав разных лекарств, часто являются загадкой для простого потребителя. А ведь многие из них могут вызывать негативные последствия и даже скрывают опасность наркотической зависимости. Таким препаратом является кодеин. С одной стороны он помогает справляться с разными проблемами, которые возникают со здоровьем. А с другой – таит в себе свойства наркотика, привыкнув к которому, человек становится зависимым.

Что такое кодеин и какие его лечебные свойства?

Кодеин – это алкалоид опиума, имеющий наркотические свойства. Бесцветные кристаллы кодеина или белый кристаллообразный порошок также получают полусинтетическим путем из морфина. Он не имеет запаха, легко растворяется в воде и спирте, выветривается на воздухе. Болеутоляющие свойства кодеина не такие сильные, как у морфина. Тем не менее, он известен в медицине как болеутоляющий компонент многих лекарств. Кодеин хорошо подавляет кашель.

Не удивительно, что кодеин содержится во многих лекарствах. В их инструкциях обычно указывается наличие компонентов. Поэтому изучив состав лекарства, потребитель может увидеть в нем кодеин.

Действие кодеина на организм выражается в том, что он влияет на кашлевой рефлекс, на нервную систему, приглушая болезненные ощущения, на желудочно-кишечный тракт, замедляя его работу. Поэтому кодеиновые препараты назначают при следующих проблемах со здоровьем:

  • кашель,
  • болевой синдром слабой и умеренной степени,
  • диарея.

Наркотическое влияние кодеина на организм

Влияние кодеина проявляется довольно быстро – его можно почувствовать через 7-15 минут после употребления. По телу разливается приятное тепло, мышцы начинают расслабляться. При этом становится трудно двигаться, в конечностях ощущается тяжесть. Люди, которые употребляют кодеин как наркотик, предпочитают принимать препарат в комфортном месте, где можно расслабиться.

Сильная эйфория, которая характерна для всех опиатов, появляется у тех, кто принял кодеин. Они чувствуют удовлетворенность жизнью, пропадают волнения и переживания. Седативный эффект, который подавляет раздражительность, способен вызывать сонливость.

Эти ощущения достигают апогея уже через час после приема кодеина и длятся до 4 часов. Если увеличить дозу, эффект можно продлить до 6 часов.

Кодеин является одним из самых распространенных наркотиков. Как и любой опиумный препарат, при регулярном употреблении приводит к привыканию. Если для хорошего самочувствия человеку нужны кодеинсодержащие таблетки, стоит задуматься, не является ли это признаком вредной привычки. Особенно риску подвергаются те, кто страдает хроническими бронхитами и головными болями.

Позже, когда организм привыкает к препарату, лекарство перестает снимать боль. После этого кодеин не вызывает приятных ощущений. Поэтому человек становится раздражительным и агрессивным, испытывает ноющую боль. Желание употреблять наркотик при этом сохраняется.

Зависимость может развиваться, когда кодеиновые препараты принимаются больше одной недели. Если принимать кодеин длительно, он способен пристрастить человека к более тяжелым наркотикам.

Чтобы избежать зависимости от кодеина, нужно применять лекарство только по назначению врача и в том количестве, которое прописано в рецепте. Увеличение дозы приводит к постепенному привыканию.

Негативные последствия от кодеина

Кодеиносодержащие препараты выпускаются в таблетках, порошках и сиропах. Безобидные, казалось бы, кодеиновые сиропы тоже нужно принимать с осторожностью. Суточная доза кодеина для организма не должна быть больше 0,02 г. Иначе лекарства способны вызывать разные побочные эффекты.

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • сонливость,
  • усталость,
  • нервозность,
  • галлюцинации,
  • нарушение зрения,
  • беспокойный сон,
  • судороги,
  • депрессия,
  • регидность мышц,
  • мышечное подергивание,
  • звон в ушах,
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • повышенное или пониженное артериальное давление,
  • аритмия сердца.

Со стороны дыхательной системы:

  • ателектаз,
  • угнетение дыхательного центра,
  • бронхоспазм,
  • отек гортани,
  • ларингоспазм.

Со стороны пищеварительной системы:

  • сухость во рту,
  • тошнота,
  • рвота,
  • запор,
  • анорексия,
  • боли в животе,
  • кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыводящей системы:

  • боль при мочеиспускании,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • затруднение при мочеиспускании,
  • снижение диуреза.

Со стороны кожного покрова:

  • кожный зуд,
  • кожная сыпь,
  • крапивница,
  • отек лица.

Важно! Кодеин противопоказано применять перед вождением автомобиля, так как он влияет на реакцию водителя.

Симптомы передозировки кодеином

Возможны случаи передозировки кодеином, которые сопровождаются следующими симптомами:

  • холодный пот,
  • головокружение,
  • спутанное сознание,
  • сонливость,
  • нервозность,
  • низкое артериальное давление,
  • усталость,
  • слабость,
  • затрудненное дыхание,
  • пониженная температура тела,
  • сужение зрачков,
  • судороги,
  • потеря сознания,
  • паралич дыхания,
  • кома.

Важно! Кодеин нельзя давать детям до двух лет!

Помощь при передозировке кодеином

Что делать, если передозировка привела к отравлению препаратом? В таком случае необходимо принять определенные меры:

  • промыть желудок,
  • принять сорбент,
  • принять солевое слабительное.

За дальнейшей помощью обращайтесь к медикам. Они помогут восстановить дыхательный процесс, для чего, возможно, прибегнут к искусственному вентилированию легких. Доктора помогут нормализировать сердечный ритм, используя специальные препараты.

Кодеиновая наркомания зависит от таких факторов, как длительность и дозы применения, чувство потребности в препарате и генетика человека. При зависимости от кодеина может потребоваться вмешательство психиатра, так как больному сложно справится с проблемой без медицинской помощи.

Заключение

Полезные свойства кодеина облегчают нам жизнь при многих заболеваниях. Но его свойство как опиата вызывать зависимость настораживает. Важно очень осторожно принимать кодеинсодержащие лекарства, не превышая при этом сроков и доз, прописанных врачом. Последствия от кодеина могут навредить здоровью, вызвав побочные эффекты. А передозировка может стать смертельно опасной. Получив отравление, стоит обратиться к врачам. Кодеиновая зависимость часто тоже не проходит без помощи медиков.

  • Автор: fj28aujdx
  • Распечатать

medtox.net

Кодеин: влияние на организм человека и последствия злоупотребления

Кодеин (3-метилморфин, C18h31NO3, Codeinum) — алкалоид смолы Papaver somniferum, который используют как фармацевтическое средство для терапии кашля. Вещество обладает слабым опиоидным, болеутоляющим эффектом. Может входить в комбинацию лекарств из парацетамола и опиоидов.

Так, как в снотворном маке энкефалина (пептида с морфиноподобным действием) содержится 0,2 — 2%, в основном его получают полусинтетическим путем: метил радикала присоединяют к морфину.

Структурная формула кодеина и морфия отличается на одну СН3, поэтому их влияние на организм человека и последствия при злоупотреблении похожи. Отличие в том, что 3-метилморфин меньше воздействует на болевые ощущения, ЖКТ, дыхание, а направляет свое действие на кашлевой центр.

Применение кодеина в лечебных целях

Терапию с помощью производного морфина применяют для устранения легких приступов боли, сильного кашля, жидкого стула. Поэтому Codenium содержится в многих современных лекарствах.

Лекарства содержащие кодеин

Внимательно изучайте состав препаратов, лучше покупать те, которые не содержат энкефалина. Они могут быть не такими эффективными при лечении, но безопасными.

Есть гипотеза, что действие кодеина помогает убрать болевые ощущения при раке, но препарат не используют из-за возможных последствий. В США USFDA запрещает применение фармацевтических средств, содержащих 3-метилморфин детям до 12 лет.

Механизм действия кодеина на организм человека

0,1 грамм 3-метилморфина —  безопасная доза для организма человека. Но при использовании кодеина в чистом виде в организме происходит химическая реакция, превращающая вещество в морфин. Процесс происходит в печени и катализируется энзимом (ферментом) CYP450.

Из-за метаболизирования, алкалоид опиума используют в составе комбинированных анальгетиков на основе парацетамола и барбитурата. За счет замедления (ингибирования) белка CYP450 — тормозит или полностью убирает переход кодеина в морфий.

Вещества, которые используют в смеси с кодеином:

  1. популярные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): рексетин, прозак;
  2. антигистамин первого поколения — димедрол.
  3. препараты для замедления обратного захвата норадреналина и дофамина — велбутрин, зибан.

В процессе метаболизации появляются вещества, которые приводят к непроходимости дыхательных путей, переполнению организма токсинами. Дополнительным катализатором такой реакции является CYP450, который ускоряет метаболизм лекарственного противокашлевого средства.

Преобразования кодеина в морфий в процессе употребления человеком

На повышение обезболивающего эффекта влияет именно фермент CYP450. При его ингибировании ощущение боли практически не пропадает. А вот протекания процесса с чистым кодеином в организме происходит с образованием сильного опиоида — морфина, который выступает в роли анальгетика.

Codeinum, превращаясь в морфий, при высоком уровне метаболизации может негативно сказываться на человеке из-за токсичности последнего. Такая реакция может привести к состоянию передозировки или отравления.

Важно!

3-метилморфин входит в состав препаратов группы Б и его выпуск совершается строго по рецептам.

Предельная концентрация кодеина фосфата достигается в течение 60 минут после приема. Он и его соли абсорбируются из ЖКТ. А время полувыведения препарата составляет 3-4 часа.

Выведение энкефалинов происходит через выделительную систему. Во время этого процесса выделяются метаболиты, глюкурониды, глюкуроновая кислота, продукты диметелирования. Активные производные воздействуют на опиатные рецепторы и вызывают морфиноподобный эффект.

Возникновение зависимости от кодеина

Не доказано, что кодеин от кашля — это рациональное применение препарата, которое подавляет острые приступы. По большей части это такой же наркотик, как и другие опиоиды.

Были только случаи уменьшения хронического кашля. Превышение назначенной дозы препарата способствует влиянию веществ на опиоидные рецепторы, что вызывает эйфорию. Препараты с кодеином, например, кодтерпин, могут привести к наркотическому отравлению.

Систематический прием может стать причиной зависимости точно такой же, как от героина и других опиатов.

Тошнота при передозировке кодеином

Допустимая доза 100 мг, передозировка может привести к:

  • повышенное половое влечение;
  • тошнота, рвота;
  • “ватная голова”.

В отличии от главного алкалоида снотворного мака, прием кодеина не вызывает потерю бодрости. возникает вследствие деметилирования с помощью фермента CYP450, который находится в печени.

Симптомы зависимости

Психологические признаки привыкания к лекарствам, которые содержат наркотические вещества (например, кодтерпин):

  1. вранье;
  2. агрессивность;
  3. сонливость;
  4. потеря желания что-либо делать;
  5. тяжелая депрессия;
  6. стресс;
  7. замкнутость в себе;
  8. психические расстройства;
  9. отсутствие интереса к окружающей среде.

Кроме желания принять препарат, у человека наблюдается полная апатия. Состояние может сопровождаться ломкой. После приема все симптомы резко пропадают.

Сонливость, как один из признаков зависимости от кодеина

Вдобавок к психическим факторам происходят и внешние изменения. Они манифестируют, в первую очередь, из-за дефицита питания. Как правило, возникают такие симптомы:

  • сухость и побледнение кожи;
  • констипация;
  • понижение артериального давления;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • головные боли;
  • изменения терморегуляции;
  • повышенное потоотделение;
  • миоз;
  • чувство холода, сопровождающееся непроизвольным дрожанием и подергиванием мышц, стучанием зубами;
  • судороги.

Побочные действия и передозировка

По статистике, основными последствиями приема лекарства с кодеином является обстипация и желание спать.

К другим побочным эффектам относят:

  1. Чувство раздражения, жжения на каком-то участке кожи.
  2. Подташнивание, рвота.
  3. Ксеростомия.
  4. Сужение зрачков.
  5. Постуральная гипертензия.
  6. Задержка мочеиспускания.
  7. Чувство душевного подъема.
  8. Пониженное настроение.
  9. Глубокая депрессия.
  10. Кашель.

Менее распространенные последствия: анафилактический шок, острая форма воспаления поджелудочной железы, недостаточность легочной вентиляции.

Ксеростомия в следствии регулярного приема кодеина

Исходя из индивидуальных особенностей, может наблюдаться низкое половое влечение, полная потеря интереса к жизни, проблемы с памятью. А также бывает индивидуальная непереносимость компонентов при использовании сиропа с кодеином. В результате чего появляется аллергия и высыпания.

Со временем человек начинает привыкать ко многим побочным эффектам, симптомам. Период, который необходим на этот процесс, индивидуален для каждого.

Основная угроза после приема опиоидов — недостаточная вентиляция легких. Такой признак появляется после злоупотребления наркотиком. Угнетение дыхания может стать причиной летального исхода.

Кодеин: какое влияние на организм ребенка в период грудного вскармливания? Из-за того, что 3-метилморфин образует метаболиты, среди которых присутствует морфин, лекарства на основе коденина запрещены в период грудного вскармливания.

Концентрация   метаболитов морфия в грудном молоке может достигать смертельных доз, питание таким молоком вызывает нарушение дыхательной функции у новорожденных.

У некоторых пациентов превращения кодеина в морфин происходит быстрее, чем у других. Этот процесс сопровождается превышением граничных концентраций наркотического вещества в крови и ведет к смерти.

Лечение кодеиновой зависимости

3-метилморфин может вызывать зависимость также, как и другие анальгетики, воздействующее на опиатные рецепторы. При развитии жизненной необходимости в кодеине, от него сложно отказаться.

Приостановка приема ведет к реакции отмены, проявляющейся в спазмах, смене терморегуляции, раздражительности. Чтобы избавиться от таких симптомов, врач-нарколог может назначить постепенное прекращение применения. То есть под надзором нарколога и терапевта дозировка уменьшается до того момента, пока человек полностью не отказывается от приема.

При развитии тяжелой формы зависимости могут использоваться препараты для заместительной терапии. Амидон, бупранал, антаксон — фармацевтические средства, которые позволяют жить спокойной жизнью без резкой реакции отмены.

Антаксон для лечения зависимости от кодеина

Методика используется в тяжелых случаях влияния наркотика на опиатные рецепторы. Период применения заменителей зависит от состояния пациента и клинической картины наркозависимости.

В консервативном лечении важное место занимает реабилитация. Она проводится для полного восстановления человека в социуме.

С пациентом работает не только нарколог и терапевт, а еще и психиатр. Потому что важно не только избавиться от зависимости, но и восстановить психологическое состояние. Из практических советов могут предложить сменить обстановку, круг общения, найти новое увлечение и переключить свою зависимость на него.

Заключение

В первую очередь, кодеин — это наркотик, а уже только потом лекарственное средство. Не нужно про это забывать, если терапевт назначает вам препараты, содержащие данный компонент.

Чтобы не появилась зависимость стоит придерживаться дозировки, избегать регулярности применения. При проявлении сильных побочных эффектов или любых изменений в собственном состоянии — стоит сообщить об этом специалисту.

USFDA предостерегает в использовании лекарств с компонентами из группы опиоидов, особенно людям с тонзиллэктомией. Пользуйтесь препаратами в низких дозировках, лишь для контроля над болевыми ощущениями. Если возникает боль, которая не проходит 1-2 дня, обратитесь за медицинской помощью.

Видео: Кодеин: что миф, а что реальность?

Подобрать реабилитационный центр в котором занимаются лечением от кодеиновой зависимости можно здесь — выберете свой город в таблице

stopz.ru

Влияние кодеина на организм человека: последствия употребления

На полках аптечных киосков содержится множество обезболивающих препаратов, различных таблеток и сиропов от кашля. Однако некоторые из них можно приобрести только по рецепту лечащего врача. Такие меры предосторожности имеют основания: в составе определенных лекарственных препаратов содержится вещество наркотического характера – кодеин. Использование этого компонента оправданно – в совокупности с иными компонентами медикаментов он снижает кашель, устраняет болезненность. Однако ученые обнаружили, что влияние кодеина на организм при длительном приеме крайне негативное и без необходимости препараты с его содержанием употреблять не рекомендуется.

Что такое кодеин

Кодеин – это алкалоид опия, который производится синтетическим путем из морфина. Это белый кристаллический порошок, не имеющий запаха, с горьковатым привкусом. Он легко растворяется в воде и спирте.

По характеру воздействия на человеческий организм кодеин схож с морфином, однако его болеутоляющие свойства выражены практически в десять раз слабее. Регулярное применение этого вещества вызывает сильное привыкание, аналогичное с героиновой зависимостью.

Использование в медицине

В медицине кодеин используется в составе некоторых препаратов благодаря своему действию:

  • способствует сокращению возбудимости центра, отвечающего за кашель;
  • стимулирует активизацию антицицертивной системы, отвечающей за ограничение болевых синдромов.

Препараты с кодеином выпускаются в трех формах: в виде таблеток, инъекций и сиропов для перорального приема. Среди медикаментов, широко используемых населением в качестве болеутоляющих и противокашлевых средств, алкалоид опия содержится в следующих:

  • Противокашлевые препараты «Кодтерпин», «Коделак», «Терпинкод», таблетки от кашля. Содержание кодеина в этих медикаментах достигает 0,008 грамма. Отведению мокроты способствует также наличие в составе гидрокарбоната натрия.
  • Комбинированный успокаивающий препарат – микстура Бехтерева содержит 0,12-0,15 грамма фосфата кодеина. Средство часто назначается при вегетососудистой дистонии, кардионеврозах, сердечной недостаточности.
  • Болеутоляющие препараты – «Каффетин», «Нурофен-плюс», «Пенталгин-Н», «Солпадеин». Эти кодеиновые таблетки уменьшают боль, вызываемую разнообразными причинами, снижают повышенную температуру тела, используются для терапии простудных заболеваний.

Назначение кодеинсодержащих препаратов

В медицине нередко назначаются многокомпонентные препараты, в составе которых присутствует кодеин. Они являются эффективными в следующих случаях:

  • При наличии заболеваний нервной системы, которые сопровождаются сильными головными или мышечными болями, невралгией. Спустя полчаса после инъекции препарата или приема таблетки наблюдается улучшение состояния человека.
  • При сухом непрекращающемся кашле, сопутствующем бронхопневмонии, бронхиту, эмфиземе легких. Кашель, который не сопровождается отведением мокроты, способствует повреждению слизистой оболочки системы дыхания. Слизистый секрет при этом не выводится наружу, а углубляется в легкие. Благодаря воздействию кодеина происходит снижение возбудимости кашлевого центра, которое ведет к уменьшению интенсивности кашля, преобразованию его во влажный и постепенному устранению.
  • В качестве препарата для успокоения нервной системы.
  • При необходимости регуляции функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Положительное воздействие на организм

Механизм действия кодеина после поступления в организм не отличается от влияния остальных алкалоидов. Он вступает во взаимодействие с опиоидными рецепторами нервной системы, которые расположены в клетках всех органов: спинном и головном мозге, органах желудочно-кишечного тракта. В результате этого процесса у человека происходит изменение эмоциональной оценки боли – снижается интенсивность ее восприятия.

Усиление активности опиоидных рецепторов, располагающихся в кишечнике, в результате приема кодеинсодержащего препарата способствует расслаблению его гладких мышц и снижению перистальтики. С такой целью медикамент назначается при необходимости устранения длительной диареи.

Еще одно направление воздействия кодеина – влияние на центр кашля, расположенный в продолговатом мозге. В результате снятия напряжения этого отдела органа происходит купирование симптомов кашля.

Эффект обезболивания наступает спустя 10 минут после перорального приема лекарства, содержащего кодеин. При инъекции результат наступает в течение 10-30 минут. Максимальная эффективность воздействия препарата наблюдается через 1,5-3 часа после его приема в виде таблеток и 40-60 минут – при введении подкожно или внутримышечно. Максимальное снижение болевой чувствительности продолжается в течение 4-5 часов, кашлевой рефлекс отсутствует на протяжении 5-6 часов.

Негативные последствия

Несмотря на высокую эффективность, таблетки от кашля с кодеином и иные препараты, содержащие это вещество, назначаются в медицинских учреждениях в исключительных случаях, при невозможности избавиться от заболевания иным способом. Это объясняется способностью алкалоида опия вызывать привыкание и становиться причиной серьезного отравления.

Неоднократное превышение дозировки и периодичности приема таблеток вызывает отравление, которое может привести к таким последствиям:

  • Возникает аллергическая реакция, проявляющаяся в покраснении и отечности лица и гортани, бронхоспазме, тошноте и рвоте.
  • Происходит нарушение функционирования нервной системы. У пациента наблюдается расширение зрачков, нервное возбуждение, бессонница либо, наоборот, повышенная сонливость. Сознание становится спутанным, вероятны случаи возникновения подергиваний мышц и судорог. В ряде случаев у людей возникает резкое снижение интеллектуальных способностей.
  • В области живота возникают боли спастического характера, может наблюдаться непроходимость кишечника, тошнота и рвота. Встречаются случаи возникновения спазмов желчевыводящих путей.
  • При длительном употреблении наркотического средства у человека происходит уменьшение мышечной массы. После отказа от медикамента возможно частичное или полное нарушение двигательной активности.
  • Может развиваться обострение имеющихся хронических заболеваний. В некоторых случаях возникают внутренние кровотечения.
  • Со стороны репродуктивной системы нередко возникают такие проблемы, как снижение либидо, проблемы с потенцией и зачатием.

Согласно данным исследований, среди последствий принятия увеличенных дозировок препарата встречаются нарушения сердечного ритма, угнетение дыхательной функции, снижение количества выделяемой мочи, возникновение болезненности в процессе мочеиспускания.

Суточная доза препарата составляет 0,02 грамма. Одномоментный прием медикаментов с содержанием кодеина свыше 0,1 грамма способен вызвать возникновение отека легких и мозга, угнетение дыхательной функции, а также привести к смертельному исходу.

Кодеин в России и некоторых других странах СНГ внесен в список лекарственных препаратов, распространяющихся через аптечную сеть исключительно по рецепту лечащего врача.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых прием кодеина противопоказан, поскольку может привести к негативным последствиям. К ним относят:

  • нарушения в функционировании нервной системы;
  • воспалительные процессы, протекающие в органах дыхания;
  • пониженное артериальное давление;
  • наличие в настоящем или прошлом каких-либо травм головы;
  • почечная или печеночная недостаточность, патологии в функционировании кишечника;
  • перенесенные в прошлом операции на органах мочеполовой системы.

Кодеиновая зависимость

Стоит понимать, что эффективный и назначаемый врачами кодеиновый сироп от кашля, как и обезболивающие препараты на основе этого алкалоида опия, при длительном употреблении и комбинировании с иными сильнодействующими средствами вызывают зависимость.

Симптомы

Желание избавиться от колики, мигреней, постоперационных симптомов, а также сильных болевых синдромов, вызванных прогрессированием онкологических заболеваний, толкает людей на превышение установленной врачом дозировки лекарственного препарата. При этом сам человек может не осознавать, что перешел в стадию зависимости от медикамента.

Чтобы своевременно помочь близкому человеку, важно уметь определять признаки употребления кодеина. На физиологическом уровне наблюдается следующая симптоматика:

  • покраснение белков глаз и их усиленный блеск;
  • сужение зрачков;
  • синяки и отечность под глазами;
  • прерывистость и замедленность дыхания;
  • возникновение кожного зуда;
  • высыхание слизистой оболочки ротовой полости, растрескивание губ.

Помимо этого, у человека, принимающего кодеин, может возникать снижение количества выделяемой мочи, запоры, вследствие снижения перистальтики кишечника, незначительное снижение температуры тела.

К физиологическим признакам приема алкалоида опия присоединяются характерные психические нарушения:

  • немотивированные приступы эйфории после употребления лекарства;
  • неумеренная решительность и деятельность.

Эти состояния часто сменяются апатией, полнейшей пассивностью и расслабленностью. Кроме того, человек может становиться раздражительным и нервным, испытывать приступы плаксивости.

Развитие

Кодеиновая зависимость не может возникнуть внезапно после однократного приема вещества. Зачастую в своем развитии она проходит несколько стадий:

  1. Начальный этап может наступить в результате ежедневного приема препарата на протяжении месяца. Он характеризуется психологической зависимостью: пациент ощущает спокойствие и улучшение настроения только после приема очередной дозы. В остальное время его состояние характеризуется подавленностью и рассеянностью.
  2. Этап развития зависимости наблюдается спустя полгода ежедневного приема обезболивающих таблеток. К психологической зависимости присоединяется физиологическая – пропуск приема очередной дозы лекарства сопровождается вялостью, разбитостью, состоянием апатии. Прекращение приема медикамента на 4-5 день ведет к возникновению ломки – человек становится раздражительным, испытывает сильные мышечные и зубные боли, расстройство пищеварения.
  3. Запущенная стадия зависимости наблюдается впоследствии регулярного приема кодеина более 5 лет. Эффективность привычной дозировки постепенно снижается, приводя к необходимости ее увеличивать. Частота суточного приема алкалоида опия повышается до 3-5 раз. Без кодеина человек испытывает сильную мышечную слабость, теряет способность самостоятельно передвигаться. Отказ от наркотика на следующий же день приводит к тяжелой ломке.

Диагностика

Поскольку человек, принимающий препараты на основе кодеина, зачастую не наблюдает за собой симптомов привыкания, близким людям при первых признаках злоупотребления препаратом следует обратиться в лечебное учреждение для подтверждения или опровержения своих подозрений. Для этого специалистами медицинского центра выполняется один из следующих анализов:

  • лабораторное исследование выделений человека;
  • исследование результата специальных тестовых полосок, определяющих содержание метилморфина в моче.

Лечение

При возникновении подозрения на отравление человека кодеинсодержащим препаратом необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь. До ее прибытия можно выполнить следующие действия:

  • Выполнить больному промывание желудка слабым раствором перманганата калия. Вызывать рвоту в этом случае не рекомендуется, поскольку при нестабильном дыхании это может привести к тяжелым последствиям.
  • Дать пациенту принять слабительный препарат для очистки кишечника.
  • Можно также выпить 6-7 таблеток активированного угля.

В медицинском учреждении проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма пострадавшего человека, путем промывания желудка, антидотной терапии и диализа. Параллельно с этим предпринимаются меры по устранению иных имеющихся патологий:

  • при нарушении сердечного ритма вводится атропин;
  • используются препараты для восстановления дыхательной функции;
  • при отсутствии сознания и дыхания производится искусственная вентиляция легких.

Если человек страдает кодеиновой зависимостью, после дезинтоксикации проводятся реабилитационные мероприятия. Лучших результатов можно добиться при проведении ее в условиях стационара при индивидуальных и групповых занятиях с врачом-психотерапевтом.

Профилактика отравления и зависимости

Учитывая масштабность возможных последствий, кодеинсодержащие препараты противопоказаны детям младше двух лет, поскольку их действие на организм может привести к возникновению различных побочных эффектов и нарушению функционирования многих органов и систем. Во время беременности и грудного вскармливания также следует воздержаться от употребления определенных таблеток или сиропов от кашля.

Во время консультации у лечащего врача пациенту необходимо подробно рассказать о наличии аллергических реакций на какие-либо препараты, а также лекарственных средствах, которые он принимает. Это поможет избежать одновременного приема кодеина и медикаментов, способных усилить его побочные эффекты.

Во время лечения при помощи таблеток на основе алкалоида опия следует придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от употребления любых спиртных напитков;
  • ни при каких обстоятельствах не превышать назначенную врачом дозировку и регулярность приема препарата.

При назначении в терапевтических целях медикаментов, содержащих алкалоид опия, прежде чем приступать к их приему, стоит разобраться, что такое кодеин, как его правильно принимать, соответствует ли описание препарата и его назначение вашим симптомам. Точное следование рекомендациям лечащего врача поможет не только избавиться от заболевания, но также избежать пагубной зависимости.

otravlenye.ru

Кодеин – что за наркотик?

«Головка мака» — это перевод греческого слова «кодеин». Вещество было создано в 1832 году, и с тех пор это самый популярный опиат на планете. Этот лекарственный препарат — производное опиума, которое образуется в процессе метилирования морфина и используется в медицинских целях от сильного кашля. Кодеин действительно эффективно работает в этом случае. Он и по сей день является активным веществом в сиропах и таблетках от кашля, включая детские. Так же это эффективное средство для устранения мигрени.

Это, так называемый, аптечный наркотик. Он обладает слабым наркотическим, болеутоляющим и жаропонижающим действием и входит в состав таких лекарственных средств, как:

  • Нурофен
  • Пенталгин
  • Седалгин
  • Коделак

Кодеин облегчает практически все виды боли: головную, зубную, боль после травм, онкологическую. Препарат снимает диарею.

Кодеин как наркотик

Аптечные наркотики достаточно широко используются наркозависимыми, потому что они находятся в свободной продаже, их легко достать. Даже несмотря на отпуск кодеина только по рецептам, покупку препарата вполне можно осуществить.

Действие кодеина в 10 раз слабее морфина, из-за чего учёные и медики считали его долгое время безопасным опиатом. Сейчас эти иллюзии окончательно развеялись печальной практикой.

Кодеин вызывает эйфорию, чувство беззаботности, расслабленности. Печали как будто отходят на дальний план. Но, если употребление становится постоянным, то проблемы возвращаются с новой силой в виде неприятных и болезненных физических симптомов. Ощущается частая нехватка воздуха, или асфексия, головная боль, могут наблюдаться перебои в работе в ЖКТ. Во время приёма возникают тяжёлые ощущения в конечностях — бывалые наркоманы стараются принимать дозу в комфортном положении. Как и любой наркотик, кодеин ухудшает состояние печени и ЖКТ, может появиться гастрит, язва.

Постепенно у зависимого проявляются патологические изменения психики — начинаются галлюцинации, беспричинный страх, бессонница. Кроме этого наблюдается безразличие к жизни, апатия. Возможны попытки суицида.

Кодеин вызывает наркотическую зависимость, которая требует лечения. Поступая в организм человека, препарат действует уже через несколько минут. Но эйфорический эффект наблюдается примерно через час, а завершается через 6 часов. Зависимость обычно развивается за несколько недель. Отмена препарата приводит к ломке.

Во время ломки у больного выступает холодный пот, появляется ярко выраженная головная, суставная боль, боль в сердце, судороги, рвота и понос, депрессивное настроение и апатичное безразличие к происходящему вокруг, он не может уснуть. В это время могут обостриться хронические заболевания. Кодеиновая ломка длительная: от 10 дней до полугода. Опиаты вообще известны своими долгими и самыми страшными синдромами отмены.

Полное излечение зависимости от препарата Кодеин проводит больного через все стандартные стадии лечения от наркотиков: медикаментозную детоксикацию, реабилитацию, социализацию.

Действие кодеина

Попадая в тело человека, вещество ведёт себя, как и всякий алкалоид. Кодеин определяет опиоидные рецепторы и через воздействие на них снижает боли. Кодеин направляет своё действие на кашлевый центр продолговатого мозга человека, убирая там возбуждение. Его действие похоже на воздействие морфина, но гораздо более слабо выражено. До 15% препарата в печени превращается в морфин, что может привести к интоксикации. Как любой опиоид, кодеин накапливается в тканях организма, оказывая общее постоянное разрушительное действие на тело человека.

Наркоманы на основе кодеина готовят кустарный препарат дезоморфин. Он имеет, наверное, самые ужасающие последствия из всех наркотиков, потому что вызывает мгновенное привыкание и необратимые разрушения внутренних органов с первых доз. Только описание его состава может шокировать любого нормального человека.

Побочные эффекты от кодеина

Медики разделяют эти действия на тяжёлые и средней тяжести. Первые чаще относятся именно к действию на детский организм. Он ещё не может вырабатывать столько ферментов, чтобы переработать наркотик, поэтому лекарственный эффект выражен здесь гораздо слабее. А вот побочные эффекты проявятся так же как у взрослых людей.

К последствиям средней тяжести относят:

  • сонливость, невозмутимость, безразличие
  • тошнота и рвота
  • нарушения в работе ЖКТ
  • сухость во рту
  • незначительные высыпания на коже
  • головокружение

Эти же симптомы могут проявиться сильнее и дополниться другими, тогда их уже относят к тяжёлым:

  • депрессия
  • нарушения работы сердечной деятельности
  • низкое давление
  • галлюцинации
  • проблемы с мочеиспусканием
  • помрачённое сознание

Последствия употребления кодеина

Кодеин при превышении медицинских доз начинает действовать как и большинство других видов наркотиков.

«Кодеиновый приход» можно описать так: появляется приятное тепло, даже жжение, приходит ощущение тотального покоя, настроение приподнятое. Человеку становится трудно выражать свои мысли, ослабевает концентрация, возникают провалы в памяти и искажения сознания. При передозировке наступает отравление, имеющее классические признаки опиоидного:

  • понижается давление, слабый пульс
  • потеря сознания вплоть до комы
  • сужение зрачков
  • судороги
  • редкое дыхание
  • паралич

Развитие зависимости от кодеина

Стоит отметить, что если препарат применять по назначению и в указанных медицинских дозах, то зависимость не появится.

Она возникает при употреблении доз, превышающих лечебные или при параллельном приёме препарата с другими сильнодействующими средствами. Зависимость имеет три этапа, которые различаются по длительности у разных людей.

  1. Начальная. Возникает после 30 регулярных приемов кодеина. Формируется психологическая зависимость. Только от препарата пациент становится спокоен и испытывает эйфорию, в другое время он не радуется жизни, рассеян.
  2. Средняя. Возникает примерно через полгода употребления. Формируется физическая зависимость. При отмене приёма возникает мучительная ломка. Обычная доза уже не приносит кайфа.
  3. Последняя. Наступает через 5 и более лет постоянного «лечения». Без кодеина больной бывает не способен сдвинуться с места, наблюдается сильная ослабленность тела. Доза препарата нужна теперь 3—5 раз за сутки. При отмене ломка приходит через 24 часа.

Бывает такое, что принимающий кодеинсодержащие препараты, не знает, что уже приобрёл зависимость от них. Пока не случается достаточно долгий перерыв в приёме, что приводит к ломке.

Курс лечения, если человек хочет достигнуть полного излечения от зависимости будет включать все стандартные этапы: детоксикация в клинике, реабилитация и социализация.

narko-konsult.ru

Кодеин: эффект и последствия

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опиисодержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат– производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию . В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину , однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей .

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системыи изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия , травмы, колики) и от диареи . Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле ( бронхите , эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической диспепсией ;
  • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам;
  • при аритмии ;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга;
  • при повышенном внутричерепном давлении ;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при гипотиреозе ;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАОили других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость .

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
  • метеоризм , спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, галлюцинации , нечеткость зрения, деперсонализация;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство , психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия, пониженное АД;
  • повышенное потоотделение , мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы , отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия;
  • кошмары и беспокойство во сне, депрессия , судороги, тремор ;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания , холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому .

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона .

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон .

Под действием этилового спиртаи напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратовповышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином , то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша .

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин. 

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

  • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
  • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
  • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Механизм действия препаратов от кашля с кодеином

Кодеиновые лекарства, попадая в организм, устраняют сухой кашель за счет влияния на участки головного мозга, которые отвечают за дыхание. Основное вещество перерабатывается печенью, в то время как продукты его распада оказывают обезболивающий эффект. Терапевтическое действие препарата наблюдается через полчаса после приема и продолжается до шести часов. Поскольку кодеин обладает слабовыраженными обезболивающими свойствами, его часто комбинируют с лекарствами — анальгетиками. Боль исчезает из-за того, что пациент по-другому начинает относиться к неприятному симптому.

Обычно при простуде сухой кашель в течение двух дней переходит в другую форму и становится мокрым, поэтому лекарство от кашля с кодеином принимают в случае особой необходимости и не больше недели.

Список кодеиносодержащих препаратов от кашля

Сегодня фармакологический рынок изобилует кодеиносодержащими средствами от сухого и мокрого кашля. Из-за того, что кодеин в максимальной дозировке становится наркотическим веществом, такие препараты продают исключительно по рецепту доктора.

Кодеиносодержатели бывают двух видов.

  • Обезболивающие средства: «Пенталгин-Н», «Нурофен Плюс», «Седальгин», «Седал-М», «Каффетин», «Солпадеин», «Седальгин-Нео».
  • Таблетки от кашля с кодеином: «Коделак», «Коделак Фито», «Коделак бронхо», «Терпинкод», «Кодтерпин», «Тедеин», «Кофекс».

Первая группа представлена комбинированными анальгетиками широкого спектра действия. Такие препараты нормализуют температуру тела, тонизируют, успокаивают, снимают спазмы. Их часто выписывают при зубной, суставной, мышечной и головной боли, лихорадке. Форма выпуска может быть любая: таблетки, суспензии, сиропы. Вопрос о целесообразности приема того или иного медикамента принимает врач, с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей организма.

Вторая группа препаратов предназначена для устранения длительного изнуряющего кашля, когда слизь скапливается в дыхательных путях и опускается в легкие.

Эффективно удаляют мокроту следующие медикаменты.

  1. Таблетки «Коделак» обладают противокашлевыми и отхаркивающими свойствами. Их действие направлено на выведение слизи естественным путем. Препарат создан на основе корня солодки и травы термопсиса. Каждая таблетка содержит 8 мг кодеина, концентрация которого достигается в крови в течение часа после приема. Лекарство пьют в строжайшей дозировке: по одной таблетке два раза в день. Его нельзя принимать в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.
  2. Кодеиновый сироп от кашля «Коделак Фито» лечит сухой и продуктивный кашель любой этиологии. Кроме основного вещества — кодеина, в нем содержатся травы солодки, термопсиса и чабреца, которые способствуют увеличению секреции бронхиальными железами. Сироп принимают во время еды, соблюдая дозировку.

    Для малышей в возрасте от 2 до 5 лет суточная норма составляет 5 мл. Детям от 5 до 8 лет рекомендовано пить не более 10 мл в сутки. Подросткам от 8 до 12 лет — 10-15 мл.

    Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначают в суточной дозировке 15-20 мл.

  • «Коделак бронхо» обладает муколитическим, противовоспалительным и отхаркивающим действием, поэтому он хорошо избавляет от непродуктивного кашля с трудно выводимой мокротой. В его составе находятся амброксол, экстракт термопсиса, глицирризинат натрия. Медикамент рекомендуется пациентам с 14 лет. Дозировку определяет доктор. «Коделак бронхо» нельзя сочетать с другими противокашлевыми средствами.
  • «Терпинкод» в таблетках резко уменьшает частоту кашлевых приступов, разжижает болезнетворную мокроту в бронхах и легких, провоцирует ее быструю эвакуацию. Лекарство содержит кодеин, гидрокарбонат натрия, терпингидрат. Оно действует уже через 10 минут после приема. Препарат не назначают детям до 12 лет. Его принимают с осторожностью по одной таблетке 2-3 раза в день. При передозировке возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, рвоты, аритмии, аллергических реакций.
  • «Кодтерпин» является аналогом «Терпинкода», так как имеет тот же химический состав. Это эффективное лекарственное средство от кашля с отхаркивающим действием. Лекарство выпускается в виде таблеток по 10 штук в каждой упаковке. Курс лечения не должен превышать 5 суток.
  • «Тедеин» — двояковыпуклые таблетки на основе двух компонентов: терпингидрата и кодеина. Основные вещества уменьшают возбудимость кашлевого центра. Препарат лечит бронхолегочные болезни с сухим кашлем у взрослых и детей старше 14 лет. Его пьют по одной таблетке 2-3 раза в сутки не больше пяти дней.
  • Сироп от кашля с кодеином «Кофекс» является лекарством смешанного действия. Он создан на основе хлорфенирамина малеата и кодеина фосфата. Эти вещества обладают такими положительными свойствами:
    • противокашлевым;
    • спазмолитическим;
    • местноанестезирующим;
    • антиаллергическим;
    • седативным;
    • противовоспалительным.

    Его широко применяют для лечения острых и хронических недугов верхних дыхательных путей, которые сопровождаются сухим раздражающим кашлем. К ним относятся трахеит, ларинготрахеит, бронхит, ларингит, пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониоз, острые респираторные вирусные инфекции, осложненные альвеолитом. Противокашлевый сироп принимают в неразведенном виде во время еды. Дозировку и продолжительность приема определяет доктор. Примерная схема лечения следующая:

    • Детям от 6 до 12 лет назначают по 2,5 мл 3-4 раза в сутки.
    • Взрослым пациентам — по 5 мл суспензии не более четырех раз в день.

    Ограничения в использовании кодеиносодержащих препаратов

    Поскольку кодеиносодержащие препараты обладают слабым наркотическим эффектом, принимать их в больших количествах небезопасно. В увеличенных дозах кодеин негативно влияет на организм человека.

    • При длительном приеме эффективность медикамента ослабевает, поэтому для достижения нужного результата нужно повышать дозу, что недопустимо.
    • Синтетическое вещество способно вызывать состояние блаженства — эйфорию и привыкание.
    • Отмена лекарства чревата ломкой всего тела, тяжестью в голове, рвотой, резкими вспышками агрессии. Такое состояние характерно для наркозависимых людей, которых трудно избавить от пагубной привычки принимать опасные вещества.

    Если пациент превышает указанную в инструкции дозу, его жизненно важные органы теряют свои функции. При этом могут наблюдаться такие побочные симптомы:

    • головокружение;
    • судороги;
    • сонливость;
    • депрессия;
    • тошнота, рвота;
    • потеря аппетита;
    • расширение зрачков;
    • покраснение кожи лица;
    • запоры;
    • слабость;
    • тахикардия;
    • аллергические реакции: зуд верхней части туловища, отеки, дерматиты, слезотечение, интенсивное чихание, крапивница;
    • уменьшение мышечной массы;
    • резкое уменьшение или увеличение массы тела;
    • внутреннее кровотечение;
    • проблемы с потенцией;
    • нарушение мочеиспускания;
    • галлюцинации.

    Сильное превышение суточной нормы способно вызвать отек мозга и легких, что чревато парализацией дыхания и смертельным исходом.

    При неправильном лечении препараты с кодеином могут серьезно навредить здоровью человека, поэтому терапию проводит исключительно квалифицированный специалист.

    Что нужно делать при отравлении

    Если передозировка кодеина спровоцировала отравление организма, необходимо совершить такие действия:

    • Промыть желудок.
    • Принять антигистаминное средство. Это могут быть «Прометазин», «Кларитин», «Телфаст».
    • Выпить слабительное.

    После этого нужно обратиться за медицинской помощью в поликлинику, где специалисты помогут восстановить дыхание и сердечный ритм с помощью специальных аппаратов.

    Структурная формула

    Русское название

    Кодеин

    Латинское название вещества Кодеин

    Codeinum (род. Codeini)

    Химическое название

    (5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

    Брутто-формула

    C18h31NO3

    Фармакологическая группа вещества Кодеин

    • Противокашлевые средства
    • Опиоидные наркотические анальгетики

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • R05 Кашель
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
  • Код CAS

    76-57-3

    Характеристика вещества Кодеин

    Является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде, хорошо растворим в горячей воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.

    Фармакология

    Фармакологическое действие – противокашлевое, анальгезирующее (опиоидное), антидиарейное.

    Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевый эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне «моста». Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

    После приема внутрь быстро всасывается. Связывание с белками плазмы незначительное. Подвергается биотрансформации в печени, причем 10% путем деметилирования переходит в морфин. T1/2 составляет 2,5–4 ч. Экскретируется почками: 5–15% в виде кодеина и 10% в виде морфина и его метаболитов. Анальгезирующий эффект развивается через 10–30 мин после в/м и п/к и через 30–60 мин после энтерального введения. Максимальный эффект достигается через 30–60 мин после в/м введения и через 1–2 ч после энтерального. Продолжительность анальгезии — 4 ч, блокады кашлевого рефлекса — 4–6 ч.

    Применение вещества Кодеин

    Болевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях, почечной и печеночной коликах, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность.

    Ограничения к применению

    Кормление грудью (прием исключает грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

    Побочные действия вещества Кодеин

    Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Усиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, наркозных и гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.

    Пути введения

    Внутрь.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Связанные новости

    • Опасность использования кодеина у детей

    В чём опасность кодеина

    Он представляет собой продукт переработки морфина и часто используется в фармацевтической промышленности для производства лекарств.

    Часто в последнее время люди с наркотической зависимостью приобретают кодеиносодержащие препараты с целью изготовления дезоморфина. Это тяжёлый наркотик, который способен развивать сильную зависимость. Он обладает высокой токсичностью.

    Именно с целью предупреждения подобных действий кодеиносодержащие лекарственные средства продаются по рецепту, и их продажа в аптеках регулируется Постановлением Правительства Российской Федерации № 599 от 20 июля 2011 г. «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включённых в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». В этом документе присутствует список препаратов, подлежащих продаже в аптеках исключительно по рецепту врача. Таких лекарственных средств не должно быть в свободной продаже.

    Этот компонент имеет некоторое обезболивающее действие, а главное, он хорошо подавляет кашлевой рефлекс.

    Кодеин действует значительно мягче, чем другие подобные средства, на желудочно-кишечный тракт.

    Действие лекарства пациент начинает ощущать после приёма приблизительно через 40-45 минут. Препараты, содержащие кодеин, назначают обычно при сухом кашле или для снятия различных видов боли.

    Категорически запрещается использовать любые кодеиносодержащие препараты для лечения детей в возрасте до 2 лет.

    У препаратов этого ряда могут быть различные побочные эффекты, причём в достаточно большом количестве. Также все они имеют ряд определённых противопоказаний к применению.

    Поскольку сам кодеин не является сильным обезболивающим, то в состав лекарств обычно вводят ещё дополнительные анальгетики, способные облегчить состояние больного. Лекарственные средства с кодеином бывают двух видов:

    • комбинированные анальгетики. Это лекарственные средства, в составе которых находятся кроме кодеина компоненты с сильным анальгезирующим действием.
    • сиропы и таблетки от кашля с кодеином.

    jpg» Прежде чем приобретать любой из указанных препаратов, необходимо тщательно изучить инструкцию производителя, обращая особое внимание на побочные действия препаратов и противопоказания.

    К первой группе относятся солпадеин, пентабуфен, пиралгин сантотитралгин, сантопералгин, седалгин-Нео и др.

    Противокашлевые средства с содержанием кодеина

    Далее представлены названия и краткие характеристики наиболее известных кодеинсодержащих препаратов от кашля.

    Кодеин+парацетомол

    Благодаря сочетанию двух основных компонентов средство быстро снижает высокую температуру, устраняет болевой и кашлевой синдром. Действие длится до 4-5 часов от момента приёма средства.

    Может спровоцировать нарушение дыхания в некоторых случаях. Нельзя также использовать людям с патологиями почек. При лёгочной недостаточности. При длительном использовании может вызывать зависимость, как все другие средства, содержащие кодеин.

    Кодипронт

    Лекарство от кашля с пролонгированным действием (Его действие продолжается на протяжении 12 часов). Кроме кодеина, в составе лекарства находятся средства с лёгким успокоительным, а также противоаллергическим эффектом.

    Назначается при лечении простуд, гриппа, коклюша, а также при лечении некоторых заболеваний верхних дыхательных путей аллергического происхождения. Нельзя использовать пожилым людям, детям до 14 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

    Каффетин

    Обладает целым рядом положительных действий:

    1. Противокашлевым.
    2. Успокаивающим.
    3. Жаропонижающим.
    4. Противовоспалительным.

    Кофеин в составе средства помогает снять боль быстрее, способствует снятию усталости, сонливости.

    Увеличивает частоту сердцебиений, а также может повысить артериальное давление.

    Квинталгин

    Используется не только как противокашлевый препарат, но и для снятия болевых синдромов низкой и средней тяжести. У этого лекарственного средства большой список противопоказаний. Также некоторым категориям пациентов его необходимо принимать с осторожностью: людям пожилого возраста, пациентам с проблемами кишечника. Способен усиливать действие некоторых седативных средств, если они применяются вместе с квинталгином.

    Коделмикст

    Препарат обладает хорошим противокашлевым, жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Хорошо абсорбируется в организме человека, начинает быстро оказывать действие, облегчая состояние больного. Применяется при лечении простудных заболеваний, сопровождаемых кашлем и повышением температуры тела, а также для снятия различной боли (зубной, головной и т.д.) У средства есть существенный недостаток -внушительный список противопоказаний. В инструкции к препарату также содержатся особые указания, которые необходимо соблюдать при приёме данного препарата. Слишком продолжительный приём данного средства значительно снижает терапевтический эффект.

    Коделак и Коделак фито

    Популярное средство при лечении кашля различной этиологии. В состав, кроме кодеина от кашля, входят также экстракты некоторых лекарственных растений (к примеру, корень солодки). В препарат «Коделак фито» дополнительно входит экстракт чабреца для усиления противокашлевого эффекта и лучшего отхождения мокроты, при приёме этого препарата мокрота откашливается. Действие препарат оказывает довольно быстро и длится оно от 1 часа до 6 часов. В некоторых случаях препарат способен вызывать аллергические реакции, а также негативные реакции со стороны нервной системы (чрезмерную сонливость).

    Нурофен плюс, Нурофен плюс Н

    Популярные по причине своей эффективности средства с хорошими болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Кодеиновый сироп от кашля содержит также ибупрофен. Эти средства используются при снятии различных видов болей, а также при лечении простудных заболеваний. Безусловное достоинство данных препаратов в том, что первые положительные признаки действия препарата пациент ощущает уже через 20-25 минут после приёма лекарства. Нельзя использовать людям, имеющим патологии крови (плохую свёртываемость, анемию).

    Пенталгин-ICN, Пенталгин Н, Пенталгин плюс

    В отличие от обычного пенталгина, эта группа лекарств содержит в своём составе кодеин. В них также входит парацетамол, оказывающий жаропонижающее и обезболивающее действие, кофеин, который является психостимулятором. Недостаток: данные препараты имеют большое количество различных противопоказаний к применению. Способны значительно влиять на скорость психомоторных реакций.

    Седал-М

    Назначают при различных воспалительных заболеваниях дыхательных путей, а также для снятия болей различной этиологии.

    Данное лекарство необходимо с осторожностью применять пациентам, имеющим проблемы с почками, печенью, а также при наличии язвенной болезни, людям пожилого возраста.

    Одновременный приём этого средства с некоторыми анальгетиками, антидепрессантами и противозачаточными средствами способен привести к усилению токсического эффекта. При продолжительном использовании лекарства (более 5 дней) необходимо следить за показателями работы почек и печени.

    В инструкции к данному средству следует обратить внимание на особые указания по его использованию.

    Теркодин

    Кодеин в составе данного лекарственного средства оказывает противокашлевое действие, а терпингидрат способствует усилению секрецию бронхиальных желез, что облегчает отхаркивание. Назначается при лечении сухого кашля при различных заболеваниях верхних дыхательных путей. При длительном использовании возможно развитие зависимости от кодеина.

    Тедеин

    В состав входят два основных компонента: терпингидрат и кодеин. Они дополняют действие друг друга, способствуя образованию и дальнейшему отхождению мокроты в лёгких.

    Препарат нельзя применять для лечения пациентов с лёгочной недостаточностью, а также при бронхиальной астме. Нельзя одновременно использовать с анальгетиками центрального действия.

    Терпинкод Н

    Используется при лечении кашля. В его состав входит кодеин и терпингидрат – очень сильный препарат для отхаркивания. Это лекарство назначается не только при лечении бронхитов, но и при лечении эмфиземы лёгких, бронхопневмонии. Данное лекарство способно усиливать действие седативных и анальгезирующих средств. Препарат имеет ряд побочных эффектов (может вызвать проблемы со стулом, рвота, тошнота, головные боли).

    Тетралгин

    Он также относится к числу комбинированных кодеиносодержащих препаратов. Благодаря кофеину в своём составе, препарат способен положительно действовать на умственную и физическую деятельность человека.

    Также обладает противокашлевым и анальгезирующим эффектом.

    • https://medside.ru/kodein
    • http://przab.ru/simptomy/kashel/kodeinosoderzhashhie-preparaty.html
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_762.htm
    • https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/siropy-i-tabletki-ot-kashlya-s-kodeinom
    Помогла статья? Оцените её Загрузка...

    yazdorov.win


    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.