Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Лечение хронического эпидидимита


Хронический эпидидимит

Содержание

Хронический эпидидимит – это воспалительный процесс, который возникает и развивается в придатке яичка мужчины.

Такой процесс доставляет дискомфорт более чем полгода. Данный недуг является осложнением иных нарушений, например, в мочеполовой системе. У 15% мужчин хронический эпидидимит возникает после перенесенного острого эпидидимита. Обязательно необходимо лечение недуга, поскольку он может привести к бесплодию. Но лечение должно быть квалифицированным, самолечение не окажет должного эффекта.

Практика показывает, что большая часть случаев хронического эпидидимита может быть вылечена консервативно. Какие же меры необходимо принимать, чтобы избавиться от данного заболевания?

  • Следует отказаться от вредных продуктов: жареных, соленых, копченых и острых блюд. Употребление такой пищи способствует появлению венозного застоя.
  • Применение антибиотиков. Лечение начинается с назначения врачом антибиотиков, которые вводятся внутримышечно. Среди них выделяются Ципрофлоксацин, Цефазолин, Норфлоксацин.
  • Далее назначаются препараты, способные убрать воспаление, например Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак. Но если пациент страдает заболеваниями желудка, параллельно во время приема противовоспалительных ему следует принимать препараты для защиты желудка.
  • Возможно проведение физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез, лазеротерапия и фонофорез помогут в лечении недуга.
Хирургическое вмешательство показано пациенту в том случае, если в придатке яичка возникают микроабсцессы, а также при частых обострениях. Более того, в случае образования уплотнений в придатке и при эпидидимите туберкулезного происхождения также стоит прибегнуть к операции, которая заключается в удалении придатка яичка.

Эпидидимит обострение, что это за побочные эффекты

Хронический эпидидимит, обострение как одна из форм проявления. Но так же может находиться в стадии ремиссии. Заболевание начинается с обострения, которое протекает с бурной клиникой, сходны с клиникой острого эпидидимита. Болезнь протекает на фоне болезненности внизу живота, уплотнение мошонки, отечности, покраснения, увеличение температуры тела проявляется с учетом общего воспаления, недомогание всего организма приводит к снижению работы иммунитета. Не редко проявляется озноб, слабость, вялость, дискомфорт, мигрень и бессонница. Для постановки диагноза лечащему врачу будет достаточно проверить характерный симптом Прена, который будет положительный при заболевании, характерным со стороны мочеполовой системы. Положительный признак проявляется при повышении мошонки вверх уменьшением боли. Таким образом, легко провести параллель при хронической формой и перекруте яичка. Когда клиническая картина угасает, следующим этапом стадия ремиссии. При этом, ни каких видимых проявления не будет. Единственная проблема, на которую мужчина обратит внимания, это будет нарушение сексуальной жизни, при этом потенция снижается, либидо угасает. Хроническая форма возникнет вследствии острой, если не долечить или вообще не обратить внимание на заболевание. Хронический эпидидимит вылечить нельзя, можно на максимальный срок отсрочить фазу ремиссии.

МКБ

Хронический Эпидидимит МКБ-10 зашифрован в общую международную классификацию болезней, симптомов, синдромов для упрощения системы здравоохранения. Документ используется как базисная основа. Структура МКБ-10 разработана на основе все возможных классификаций, эпидемических болезней всех регионов. Для того, что бы найти в данной классификации нужную патологию, достаточно знать ее описание и симптомокомплекс, или же нозологическую группу, к какой системе оно относиться. Нас интересует заболевание мочеполовой системы, хронический Эпидидимит код МКБ-10 - это патология входит группу патологий, связанных с мужскими половыми органами, в которую входит отдельной подгруппой патологии со стороны мужских половых органов.

Хронический эпидидимит код по МКБ-10.Данные о болезни не выносятся отдельной назологической формой как отдельная форма болезни и она не зашифрована, но ее можно найти в других классификациях по учебным пособиям. Общее заболевание называется Орхит и эпидидимит и входит в класс под номером XIV, эта группа зашифрована в отдельном блоке мочеполовой системе и имеет свой порядковый номер.

Эпидидимит код МКБ-10 входит в подгруппу патологий связанных именно с органами мужчины, и выделяются как N40-N51. Общий принцип заболевания формируется в диагноз с кодом N45, можно выставить двум проблемам и они не разделяются в этой классификации Орхит и эпидидимит:

  • N45.0 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом;
  • N45.9 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе;

Признаки хронического эпидидимита

Признаки хронического эпидидимита зависят от формы попадания микроорганизма в организм больного, с какой интенсивностью будет протекать болезнь, если это обострение заболевания, то конечно картина будет яркой. Температура тела повыситься, озноб, боль, покраснения, гиперемия, отек тканей мошонки, уплотнение. Если же заболевание будет без клинических проявления, то, скорее всего, это мнимое благополучие называется стадией ремиссии. И его протекания куда страшнее, обостренной формы. Зачастую, хронический процесс протекает бессимптомно. Стоит обращаться на плановые осмотры мужчинам, когда они замечают изменение внешние или изменения с внутренней стороны. Инфекция может попасть в организм восходящим путем, подняться через наружные половые органы или опуститься нисходящим путем, через желудочно- кишечный тракт.

Так же, развитие хронического эпидидимита может быть осложнением какого-либо заболевания, которым больной переболел ранее, если у него снижен иммунитет, или подвержен быстрому развитию заболевания. Основной причиной можно заподозрить урогенитальные инфекции, которыми мужчина может заразиться в постели. Переохлаждение тоже ведет к заболеванию мочеполовой системы, Если мужчина нечистоплотный, то тоже стоит обратить внимание на его здоровье в плане инфекций, которые развиваются в его организме. Признаки заболевания самые разнообразные и зависят от образа жизни или подходу к своему здоровью. Хроническим, является запущенный процесс ранее не леченный. Зачастую, такой процесс вылечить до конца не предоставляется возможным, но не допустить осложнений можно.

Причины хронического эпидидимита

Причины хронического эпидидимита очень обширны, к ним относиться все, что касается организма в целом. Это и образ жизни, и флора в которой находиться человек, это и питание которое он усваивает, и рацион дня, и конечно же то, с чем человек сталкивается в своей повседневной жизни. Правила гигиены человек должен усваивать с раннего возраста, умение обеспечить свой организм чистотой и заботой важные факторы существования. Хронический эпидидимит причины все возможные перенесенные ранее инфекционные процессы, эта причина стоит на первом месте при поражении придатков у мужчины. К этой причине может привести болезни, которые передаются половым путем. Мужчины, которые активны в своей сексуальной жизни, часто страдают, так как секс не защищен, партнерша не постоянная и выбор формы секса, зачастую, нетрадиционный и не защищен. Микробы так же могут попадать в ток крови и распространиться по всем органам и тканям и поражать проблемные участки систем, что в скором времени спровоцирует заболевание. Еще одной причиной является заброс мочи в процессе сексуальных игр при возбуждении или наполнении мочевого пузыря. Длительно используемые медикаменты тоже способны спровоцировать побочные эффекты. Застойные процессы, такие как геморрой или запор, так же в скором времени приведут к хроническим заболеваниям со стороны мошонки.

Хронический эпидидимит справа, что это?

Что такое хронический эпидидимит справа у мужчин? Это одностороннее поражение мошонки. Для него характерное ассиметричное поражение. Хронический левосторонний эпидидимит будет проявляться тем, что придаток будет сначала отекать и увеличиваться в размерах, а затем симптомы угасают, что свидетельствует о болезненности мошонки, придаток болезнен при пальпации, появляется гиперемия всей мошонки, складчатость расправляется и мошонка становиться гладкой. А само яичко уплотняется, становиться больше, до него не возможно дотронутся из-за резкой болезненности. Отек образуется очень быстро в мягких тканях, в течение нескольких часов или за один день, болевые ощущения в связи с этим увеличиваются. Боль будет протекать на фоне истощения организма, упадка сил, озноба, вялости, разбитости, нарушения рациона дня. У пациента не будет желания кушать, пить, а все это будет сопровождаться тошнотой и неприятными ощущениями во всем организме, гиподинамией, и даже ломотой в суставах. Диспепсические расстройства так же не редки из-за снижения иммунитета, диарея. При этом, мочеиспускание становиться частым и достаточно болезненными. Больные испытывают сильное жжение половых органов. Придаток яичка хорошо иннервируется и кровоснобжается, поэтому любое его поражение проявляется определенными симптомами. При хроническом процессе будет страдать половая жизнь и эрекция у мужчины, он не сразу заподозрит процесс.

Хронический левосторонний эпидидимит

Хронический левосторонний эпидидимит бактериальной инфекции может проявляться по-разному. Например, микробы, проникающие в придаток из внешней среды, попадают в придаток восходящим путем через уретру, так же можно предположить, что инфицирование происходит по кровеносному руслу и разноситься током крови из отдаленных очагов. Возбудителями данной патологии являются многие представители, но не все доказаны. Любая кокковая микрофлора - такие как нам известны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки. Так же, большую опасность в себе несут микроорганизмы, которые передаются через секс – хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ряд других не менее важных. Так же не стоит забывать и об общей кишечной группе, бактерии, которые заселяют нашу микрофлору – палочки кишечной группы, протеи, клебсиеллы, цитробактер, энтеробактер, грибки рода Кандиды, бледные спирохеты (являющиеся возбудителями сифилиса), а так же обширная группа, которая может быть спровоцирована Коховскими палочками.

Хронический эпидидимит слева, что это такое? Одностороннее поражение развивается чаще за счет специфического строения эпидидимиса левого яичка. Левое яичко обычно расположено немного ниже правого и при нормальном положении верхний конец обращен вверх. Эпидидимис левого яичка несколько длинней правого и за счет это воспаляется значительно чаще обще патологии.

Двухсторонний хронический эпидидимит

Это заболевание считается запущенной формой болезни, так как все начинается всегда с одностороннего процесса, и когда заболевание переходит на двухсторонний, то следует обратить свое внимание на незамедлительное лечение болезни, и восстановления организма в целом. Проявляется хронический двусторонний эпидидимит в большей степени у активных молодых людей в пубертатный период зрелости, зачастую у мужчин, которые живут неразборчивой половой жизнью. Часто запущенный процесс может привести к репродуктивному застою. Бывает, за редким исключением, болезнь настигает мужчин более старшего возраста, после 60 лет, связано это с болезнями, которые протекают наравне с воспалением, а пожилые люди не всегда обращают на это свое внимание. Достаточно большое значение имеет не пропустить инфекцию, и своевременно обратиться за медицинской помощью, потому что запущенный процесс или длительно текущее заболевание с легкостью переходит в хронические формы, что впоследствии будет трудно вылечить. Как считают врачи клинической практики, хронические формы очень опасны для дальнейшей функции репродуктивной системы, за которую отвечает придаток, а так же снижение активности сперматозоидов к оплодотворению, что ведет за собой полное бесплодие. Двухсторонний эпидидимит - это расширение и уплотнение придатка яичка с обеих сторон, при этом семенной канатик утолщается, а просвет семявыводящего канала увеличивается, а вследствие этого сперматозоиды проходят придаток быстрее и не успевают созреть. Так же можно столкнуться с рецидивирующими эпидидимитами, это редкая группа, но все же она есть. Это вторичное заболевание, которое проявиться на фоне любых сильных воспалений, подвержены этой инфекции мужчины, которые ведут сидячий образ жизни.

Хронический эпидидимит: симптомы у мужчин

Хронический эпидидимит: симптомы у мужчин и клиническая картина в целом подобна, с точки зрения медицинских подходов. Симптомов много, и многие из них проявляются при всех заболеваниях, потому что являются основными и ведущими. Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка бактериальной инфекцией. В отдельных случаях эпидидимит яичка у мужчин проявляется характерными признаками, подлежащих комплексу заболеваний, и необходимо четко уловить каждый симптом, разобраться в его появлении и этиологии. Самым распространенным диагностическим признаком является дискомфорт в области промежности, обобщенный признак истощения организма. Дискомфорт в области половой системы при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации, и даже физической нагрузки. Прощупываtтcz уплотнение, а зачастую к воспаленному органу и не дотронешься. Размеры яичка увеличиваются в несколько раз и этому трудно найти объяснения. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются. Появляются так же при эрекции из уретры пениса выделения неприятно пахнущие. При этих симптомах советую немедленно обратиться к врачу, что бы он помог разъяснить с чем связанно данное состояние, и как помочь вам с этим. Один из тысячи подвержен заболеванию острой фазы. Хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы.

Симптомы заболевания выражено не так ярко, как в случае с острым эпидидимитом. Иногда они могут проявлять себя только тогда, когда выявляется обострение хр эпидидимита. Итак, симптомы включают в себя:

  • Ноющая боль в яичках;
  • Появление боли при осуществлении физической активности;
  • Почти незаметное покраснение мошонки;
  • Легкий дискомфорт во время эякуляции.

В зависимости от локализации длительного воспалительного процесса доктор диагностирует хронический эпидидимит слева или же хронический эпидидимит справа.

Лечение

Какие же, лекарство для лечения хронического эпидидимита у мужчин применяются на современном этапе? При появлении первых симптомов, неоходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на хорошие результаты и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему. При несвоевременном и неправильном наблюдении или самолечении, есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Препараты для лечения хронического эпидидимита зависят от рода инфекции и степени течения, которая вызвала заболевание. В частых случаях применяются консервативные методы лечения.

Как лечить хронический эпидидимит, лечение препаратами

Вылечить хронический эпидидимит можно двумя способами - это купирование обострения и удлинение фазы ремиссии. Достичь это возможно лекарственными препаратами – антибиотиками. Ели симптомы заметны, то необходимо учесть, что это обострение заболевания и просто незамедлительно обратиться к врачу. Только врачи смогут рационально расписать курс лечения. Для того что бы лечение максимально положительно подействовало необходимо сдать все анализы. Антибиотики лучше всего назначать после сдачи анализов на чувствительность микрофлоры, но самое главное, это сделать аллергопробу перед началом применения антибиотика, потому что большие дозы антибиотика могут выдать большие побочные эффекты вплоть до анафилактического шока. Пока врачи ждут анализ на микрофлору, будет лучше назначить препарат широкого спектра действия. Эпидидимит хронический лечение, препараты: Цефалоспорины –«Цефтриаксон», «Цефипин, Пеницилины «Ампицилин», «Амоксицилин», «Макролиды», «Эритромицин». Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания и причины возникновения. Как минимум антибиотиков должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный (самый эффективный), внутримышечный или сублингвальный (для принятия таблеток, что не менее эффективный, из - за обильного кровоснабжения в полости рта). Лечение хронического эпидидимита препараты противовирусной этиологии, противовоспалительные, витамины, имунностимуляторы, препараты группы интерферона.

Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендациям лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии самое первое и важное лекарство при эпидидимите, это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенцем, свернутым в валик и зафиксировать, таким образом мошонку, что бы был хороший отток. Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного. Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома можно порекомендовать холодный компресс или лед. Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежание еще и простудных заболеваний. Так же, если боль не купируется, можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер. Нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно, самостоятельно оно встречается крайне редко.

Народные средства

Народная медицина - это не отдельная отрасль лечения, а дополнение к основному лечению и не стоит об этом забывать.

Травы и сборы применяются повсюду, в аптеках есть даже сборы, именно для мужской половой системы, в них входят: зверобой, шалфей, цветы липы, календула, ромашка и многие другие. Все эти травы обладают полезными свойствами для борьбы с воспалением.

Лечение хронического эпидидимита народными средствами. Используется, зачастую, в не традиционной медицине. По мнению ученых в травах и отварах, в препаратах растительного происхождения содержаться большое количество биологически активных веществ, которые способствуют быстрому, положительному эффекту. Так же хронический эпидидимит, лечение народными средствами заключается на воздействие очага воспаления с помощью настоев трав и отваров мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Они снимут отек, уберут воспаления и покраснения, и избавят от интоксикации. Хронический эпидидимит купируется на фоне физиотерапии. Физиотерапия нашла свое применение не только в книгах и учебниках, но и как метод хорошего качественного лечения в период ремиссии, но не стоит забывать, что в период обострения категорически запрещаются любые физиопроцедуры. Лечебная, укрепляющая физкультура, УВЧ, электрофорез с лекарствами - все это поспособствует укреплению здоровья и всего организма в целом.

Последствия хронического эпидидимита

Последствия хронического эпидидимита бывают разнообразны. Эпидидимит, это не настолько опасное заболевание, но может повлечь серьезные проблемы с репродуктивной системой мужчины и привести к гнойному воспалению.

Эпидидимит хронический: последствия связаны с несвоевременным лечением воспалительного процесса. Если вовремя не обратить внимания на проявления минимальных симптомов, то через три четыре дня их уже не будет, но через короткое время болезнь обостриться. Когда процесс обострился, то имеются незначительные проявления: припухлость, боль, раздражение, дискомфорт. Но через некоторое время, симптомы бесследно пройдут, внешне мужчина поправиться и его ничего не будет беспокоить, но по факту это далеко не так. Процесс ухудшиться. Отсутствие отеков, и изменения окраски могут сигнализировать лишь о том, что процесс начал нагнаиваться. Пациент будет себя чувствовать хуже, состояние обостриться. Что повлечет за собой интоксикацию всего организма. Если процесс запустить, то может начаться орхит или переход воспаления не только на придаток второго яичка, но и на само яичко, получим свищи, абсцессы, некрозы и другие неприятные ситуации. Если процесс начнет распространяться по лимфатическим узлам, то можно получить заражение крови, которое в скором времени, сможет перетечь в онкологическое заболевание. Любой гнойниковый процесс пагубно сказывается на обменных процессах в организме.

Хронический эпидидимит и бесплодие стоят совсем рядом. Как уже говорили ранее, придаток принимает важное участие в созревании и сохранении сперматозоидов, и если нарушить трофику придатка, то выработка сперматозоидов измениться. Наступает полная и частична облитерация придатка (измениться проходимость вследствие спаечного процесса). Хронический эпидидимит чаще всего бывает двухсторонним и поэтому облитерация семявыносящих путей ведет к обтурационному бесплодию. Долгое время, при отсутствии лечения процесса, будет способствовать нарастанию соединительной ткани и неполной закупорки, а со временем и полной непроходимости придатков яичка для сперматозоидов, что ведет к их гибели. Хронический эпидидимит и уретрит возникает чаше у мужчин, потому что инфекция постоянная находиться в организме у больного. Уретрит - это воспаление стенок мочеиспускательного канала за счет инфекции, которая провоцирует эпидидимит. Когда речь заходит о сексе и хроническом эпидидимите, то противопоказаний нет.

Секс не несет дискомфорта и сам процесс будет не затруднен, но не стоит забывать, что инфекция, которая иметься в организме, может передаться вашей партнерши.

Эпидидимит у мужчин, форум

Посетив социальные сети, меня заинтересовало, что же пишут о заболевании Эпидидимит. И так, многих мужчин все же интересует свое здоровье. Тема урологического профиля все же актуальна на сегодняшний день, но вот что меня поразило действительно, что мужское здоровье важно не только мужчинам, но и женщинам. Женщины так же задаю достаточно волнующие вопросы, что бы помочь своим мужчинам. Вопросы, с которыми часто сталкиваешься: лечение хронического эпидидимита, форум. С чем же сталкиваются наши мужчины в своей жизни? С проблемами мочеполовой системы. Заболевание появляется внезапно и долго тянется, невыносимо жить, проблемы с половой жизнью, замучили воспаления, не проходит эпидидимит, форум поможет, обсудим с людьми и все, мы здоровы, нам всем думаете помогло общественное мнение? Ну, может некоторые советы дали свои подтверждения в клинической практике, но далеко не все советы помогают. Все задают много вопросов, хронический эпидидимит, форум в этом направлении дает советы самые распространенные, кто считает, что только с помощью кардинальных решений: пункции, резекции, удаление. Хирургия всем поможет. Кто говорит, что многие пытаются лечить самостоятельно, потому что стесняются идти к врачам. Эта проблема достаточно важна, и все амбиции и стеснения должны отойти в сторону. Если мужчина переживает за свое здоровье, то он обязательно найдет в себе мужество сходить к доктору и разберется в этой проблеме. Эпидидимит у мужчин, отзывы касаются симптомов у всех мужчин, они имеют свои проявления, и симптомы могут меняться в зависимости от патологии, которая их сопровождает. Хронический эпидидимит лечение, форум на это счет, многие дают свои советы: кто рекомендует антибиотики в больших дозах, что бы уж наверняка, кто рекомендует народную медицину. Кто советует вообще не традиционную медицину. Мнений много, а вопрос остается открытым. Для начала, я считаю необходимо обратиться к врачу, а вот он уже поставит четкий план лечения и найдет причину как вам избежать в следующий раз этой проблемы. Он соберет полный анамнез, проведет осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы лабораторного генеза, порекомендует сделать УЗИ, а если и нужно МРТ, все это необходимо для точности в постановки диагноза, и в этом нет ничего страшного и тем более болезненного.

Перечитавши достаточное количество форумов и отзывов, посмотрев фото хронического эпидидимита, могу с точностью сказать, обсуждения одни, совет другие - не слушайте глупые советы не умных и не образованных людей. Люди, которые никогда не сталкивались с медицинскими проблемами и не знают всей подноготной мужских органов, не могут четко дать ответы на все ваши вопросы и с точностью поставить диагноз. Лечиться только под наблюдением врача уролога, с антибиотиками широкого спектра действия. Многие врачи вам порекомендуют еще, как минимум, восстановительные препараты и предложат профилактические мероприятия с точки зрения квалифицированного специалиста. Могжем посоветовать только одно, обращайтесь к врачу и не запускайте процесс, так как потом могут быть серьезные проблемы и необратимые последствия.

Хронический эпидидимит: можно ли вылечить, отзывы. На страницах форума публикуются материалы самых разных тем предназначенных для людей, которые ищут новые пути решения проблем в современном обществе. Но не стоит забывать, что лечение это далеко не тема общественного мнения, а в большей степени тема квалификационного медицинского сотрудника, и обсуждать с людьми в социальных сетях темы медицинского профиля, на мой взгляд, очень необдуманно, ведь истинно помочь они не смогут, а вот усугубить течение вполне реально. Так что стоит сделать выбор правильно. Будьте здоровы.

eepididimit.ru

Хронический эпидидимит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Патогенный процесс в придатках яичек, характеризующийся воспалением, припухлостью и отёчностью в мошонке называют хронический эпидидимит. Болезнь чаще поражает молодых людей от 15 до 30 лет и мужчин в пожилом возрасте. Она может возникнуть как самостоятельная патология, так и развиться на фоне других заболеваний половой системы.

Причины развития

Многих мужчин интересует, отчего возникает хронический эпидидимит, что это такое, и как его лечить. Эпидидимитом считают воспалительный процесс, который может быть:

  1. Односторонним, когда воспаление протекает в правом или левом яичке и их придатках.
  2. Двухсторонним, когда патогенный процесс затрагивает оба яичка.

Болезнь может носить как острый, так и хронический характер, развивающийся на фоне осложнения обострённой формы. Эпидидимис (придаток яичка) – парный орган мужской половой системы, отвечающий за накопление, дозревание и передвижение сперматозоидов по семявыводящему каналу. Если не лечить воспаление, то постепенно канал заполняется жидкостью, из-за которой нарушается обеспечение жизнеспособности сперматозоидов и их транспортировка. В результате мужчина рискует остаться бесплодным.

Воспалительный процесс может начаться вследствие инфицирования или травмы.

Инфекции

Взрослые чаще сталкиваются с инфекционной природой эпидидимита. Возбудитель инфекции проникает в полость эпидидимиса и начинает свою активную деятельность. Инфекция может поразить пациента на фоне:

  • венерических заболеваний. Хронический эпидидимит код МКБ 10 № 45 вызывается хламидиями, трихомонадами, гонококками;
  • урологических инфекций, попадающих в организм через уретру (кишечная инфекция, стрептококки, стафилококки). Известны случаи заражения при использовании уретрального катетера, цистоскопии;
  • общесистемных инфекционных заболеваний, включая тонзиллит, грипп, ангину, туберкулёз, пневмонию.

Если причиной заражения послужили венерические болезни, то инфицирование начинается с уретрального канала, постепенно охватывая глубинные ткани. Поэтому при лечении следует обращать внимание на мочеполовую систему – мочевой пузырь и простату.

Важно! Опаснейшей инфекцией является туберкулёзная бактерия, которая при продолжительном скрытом течении заканчивается абсцессом и образованием свища. Тип эпидидимита такого генеза моментально переходит в хроническую форму.

Травмы

Нередко мужчины сталкиваются с травматическим эпидидимитом. Здесь нужно учитывать не только случайные удары и повреждения области мошонки. Спровоцировать патологический процесс могут и:

  • регулярный подъём тяжестей;
  • езда на велосипеде;
  • вождение автомобиля;
  • бег, прыжки.

Случайное падение, в результате которого могут повредиться органы, приводит к застойным процессам и воспалениям. Кроме этого причиной эпидидимита может выступить хирургическое вмешательство с травматическим повреждением области мошонки, например, вазэктомия, при которой перевязывается или удаляется фрагмент семявыносящего протока.

Другие факторы

Хронический эпидидимит справа или слева может развиться в результате застоя венозной крови из-за сосудистых патологий, затрагивающих не только мошонку, но и прилегающие органы. Недуг могут спровоцировать и:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • незащищённый половой акт со случайными партнёрами;
  • сопутствующие заболевания;
  • гиподинамия;
  • геморрой;
  • мастурбация;
  • длительные запоры;
  • эрекции без полового акта;
  • прерванные половые акты;
  • попадание в уретру инородного тела.

К общим факторам, ослабляющим иммунитет и способствующим активизации инфекции в организме, относятся:

  • частые переохлаждения и перегревания;
  • сужения мочеполового канала, аденома простаты, создающие благоприятный фон для размножения болезнетворных микробов;
  • хронический гепатит, сахарный диабет, ВИЧ, онкозаболевания, ослабляющие иммунную защиту организма.

Симптоматика

Эпидидимит протекает как в острой, так и в хронической форме, каждая из которых имеет свои симптомы и проявления. Острое воспаление характеризуется:

  • сильным болевым синдромом, усиливающимся при движении. Вначале боль не имеет чёткого месторасположения, но в процессе развития воспаления чувствуется болезненность в одной стороне поражённого яичка;
  • отёчностью, увеличением и покраснением области мошонки;
  • лихорадкой, повышением температуры до 38–39 C, мышечными и суставными болями. У пострадавшего болит голова, ухудшается самочувствие, возникает вялость, сонливость, усталость. Отличить острый эпидидимит от других похожих патологий можно по симптому Прена. Болезненность пропадает, когда мошонку приподнимают.
Читайте также:  Везикулит у мужчин симптомы и лечение

Хронический эпидидимит имеет не такие яркие симптомы. Иногда недуг даёт о себе знать болями в яичках при ходьбе. При пальпации поражённой области наблюдается слабая болезненность и небольшое увеличение придатка. Кроме этого недуг характеризуется такими особенностями:

  • длительное течение болезни. Обычно хронический правосторонний (двухсторонний или левосторонний) эпидидимит выявляют, когда он длится уже более 6 месяцев;
  • патология не влияет на процесс мочеиспускания;
  • выделений из уретры не наблюдается;
  • появляются незначительные боли в пояснице и спине при физических нагрузках;
  • субфебрильная температура тела.

Коварство недуга в том, что его тяжело отличить от других болезней, особенно если он развился на фоне сифилиса, хламидиоза, туберкулёза или гонореи.

Диагностика

При первых подозрительных симптомах следует обратиться к урологу или андрологу. Эти специалисты принимают пациентов в государственных и частных клиниках. Врач поставит диагноз на основании жалоб пациента и после визуального осмотра, включающего:

  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • обследование семенных пузырьков и куперовых желёз;
  • внешний вид члена и яичек.

Хронический двусторонний эпидидимит (или односторонний) схож с другими заболеваниями, передающимися половым путём, поэтому здесь необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • ультразвуковое обследование мошонки (если есть возможность, с допплерографией), позволяющее исследовать органы мошонки и установить характер поражений. Но не всегда с помощью УЗИ можно выявить стадию воспаления и обнаружить мелкие гнойники;
  • магнитный резонанс яичка – самый современный неинвазивный способ диагностики, позволяющий максимально точно определить состояние тканей яичка и придатка;
  • генитография – комбинированное рентгенологическое обследование семявыносящих путей. Это инвазивный метод, мало чем отличающийся от операции, поэтому назначается только в крайних случаях, когда другие способы не дают полноценную информацию.

Далее пациенту назначаются:

  • общие анализы крови, позволяющие выявить наличие воспалительного процесса по повышенным показателям лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  • биохимия крови, определяющая наличие специфических показателей, указывающих на патогенный процесс в организме;
  • биохимический анализ спермы, показывающий, есть ли воспаление в семенниках;
  • ПЦР на возбудителей, позволяющий выявить род возбудителя и его резистентность к антибиотикам.

Врач может направить пострадавшего на другие обследования, в зависимости от результатов и наличия сопутствующих заболеваний. Только собрав анамнез и получив на руки все результаты исследований, можно сделать соответствующие выводы и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Хронический эпидидимит на УЗИ или на МРТ, с постановкой точного диагноза является прямым противопоказанием к занятиям сексом. Особенно опасен половой акт (включая оральный секс), если болезнь вызвана инфекцией, передающейся половым путём. Чтобы избежать серьёзных последствий для себя и своего партнёра, этот вопрос нужно обязательно обсудить со своим лечащим врачом. Только он скажет, когда можно снова возобновлять интимную жизнь.

Лечение

Следует помнить, что лечение хронического эпидидимита у мужчин проводится амбулаторно и затягивается на длительный период, так как недуг проявляет высокую устойчивость к различным воздействиям и манипуляциям. От пациента требуется:

  • соблюдение постельного режима. Двухсторонний хронический эпидидимит, как и односторонний, может прогрессировать и поражать соседние ткани при передвижении;
  • фиксация мошонки, ношение бандажа либо использование свёрнутого полотенца, проложенного под мошонку;
  • приём назначенных лекарств;
  • поддерживание диеты, направленной на очищение кровеносных сосудов;
  • посещение кабинета физиопроцедур, когда спадут острые проявления.

Если у пациента высокая температура, отмечаются выраженные признаки интоксикации или нагноение эпидидимиса, лечение проводится в стационаре.

Препараты

Чтобы устранить воспаление, используются антибиотики и противовоспалительные средства. Только с их помощью лечение эпидидимита хронического характера может быть успешным. В зависимости от возбудителя и сопровождающей болезни назначают инъекции:

  • Пенициллина и Сульфаниламида (Ампициллин, Метициллин, Оксациллин, Сульфален; Сульфадиметоксин);
  • Тетрациклина (Олеандомицин, Эритромицин, Азитромицин);
  • Фторхинолона (Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин).
Читайте также:  Лечение баланопостита у мужчин в домашних условиях

В таблетках принимают:

  • Азитромицин;
  • Оспамокс;
  • Стрептомицин;
  • Юнидокс;
  • Изониазид;
  • Рифабутин.

Снять воспаление помогают:

  • Нимесил;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

Антибиотикотерапию всегда назначают с лекарствами, поддерживающими печень и слизистую кишечника:

  • Линекс;
  • Йогурт капсулы;
  • Фермалак;
  • Лактобактерин;
  • Лактомун.

Снять сильные боли помогают спазмолитики и анальгетики:

  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Кеторолак;
  • Дротаверин;
  • Папаверин.

Важно! Дозировку, название препаратов, продолжительность курса лечения определяет врач, отталкиваясь от течения болезни, результатов анализов и индивидуальных особенностей пациента. Нельзя, выявив у себя подозрительные признаки хронического эпидидимита, самостоятельно назначать лекарства. Это может не только ухудшить состояние пациента, но и смазать истинную картину болезни, что приведёт к печальным последствиям.

Для укрепления организма и повышения его устойчивости к различного рода инфекциям, назначаются иммуностимуляторы (Альфа интерферон) трижды в день в течение недели внутривенно, витамины, общеукрепляющие средства. Если заболевание не является сопутствующим воспалением, а самостоятельной патологией, лечиться нужно обоим партнёрам.

Физиотерапия

Как только стихнут острые проявления недуга либо при их полном отсутствии, назначают:

  • согревающие аппликации, ванночки из трав;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • УВЧ терапию, оказывающую противовоспалительный эффект, активизирующую местные защитные функции, ускоряющую процесс восстановления, ограничивающую гнойное распространение инфекции.

Диета

Хронический эпидидимит, лечение которого проводится комплексно, предусматривает соблюдение диеты. Исключается употребление:

  • жирных;
  • жареных;
  • солёных;
  • консервированных;
  • копчёных;
  • острых блюд.

На время лечения необходимо отказаться от спиртных, кофеинсодержащих, тонизирующих напитков. Предпочтение следует отдавать:

  • бессолевым мучным изделиям (хлеб, сухари, затяжное печенье);
  • тушёным и варёным овощам;
  • свежим фруктам и зелени;
  • кашам и макаронным изделиям;
  • яйцам, кисломолочным продуктам;
  • мясу и рыбе нежирных сортов;
  • овощным супам.

Такая диета поспособствует не только излечению от эпидидимита, но и улучшит общее состояние пациента, увеличив его физические возможности.

Народная медицина

Хронический эпидидимит и лечение народными средствами – вполне сочетаются. Но за основу терапии необходимо взять консервативные методики, а затем в качестве вспомогательной – отвары и настои. Воспаление в организме – это не шуточный процесс, который опасен серьёзными последствиями, поэтому все народные рецепты нужно обсуждать с лечащим врачом, а не с соседями, знакомыми и друзьями.

Рецепт № 1

По 1 столовой ложке толокнянки, аниса, семян петрушки, цветочков можжевельника, одуванчика залить кипятком (достаточно 0,5 л) и настаивать 1–2 часа. После процеживания принимать утром и вечером по стакану. Ежедневно нужно готовить свежий настой. Лечение продолжать 2–3 недели.

Рецепт № 2

Столовую ложку мятных листьев, корня аира, цветков хвоща, ягод шиповника, липового цвета залить кипятком (2-3 стакана) и ждать 15 минут. Процедить и пить дважды в день по стакану.

Хирургическое лечение

Так как лечить хронический эпидидимит нужно антибиотиками, то к операции медики стараются прибегать в крайних случаях. Показаниями к вмешательству считаются:

  • туберкулёзный эпидидимит или подозрение на его развитие;
  • уплотнения в области придатков, не поддающиеся медикаментозному лечению;
  • острое осложнение, микроабсцессы, тяжёлая степень течения болезни;
  • нагноение придатка;
  • подозрение на перекрут яичка.

Операция подразумевает иссечение поражённых участков эпидидимиса. Врачи применяют:

  • Эпидидимэктомию (иссечение эпидидимиса), предупреждающую развитие осложнений, включающих распад или некротические явления в яичке, гнойное поражение близлежащих органов, угрожающее жизни пациента. При этом яичко не утрачивает способность продуцировать тестостерон, но навсегда теряет репродуктивные функции. Операцию выполняют после соответствующей подготовки под местной анестезией. Проводится небольшой разрез паховых путей. Из вскрытых оболочек иссекают эпидидимис и семявыносящий канал. Здесь врачи дают благоприятные прогнозы на успех лечения.
  • Пункция полости мошонки, при которой снимается болевой синдром, снижается скорость патогенного процесса и устраняется давление внутри мошонки. Если заражение обширное, то данную процедуру не проводят. Под местным обезболиванием проводится прокол специальной иглой. Прогнозы на излечение болезни благоприятные.
  • Резекция части придатка, которую проводят при тяжёлом течении болезни и возникновении осложнений, абсцессе, туберкулёзе, тяжёлой травме яичка. Если у пациента двусторонний хронический эпидидимит, то он лишается способности самостоятельно вырабатывать половые гормоны-андрогены и оказывается не способным к оплодотворению. Под анестезией разрезается передняя полость мошонки, и яички удаляют вместе с эпидидимисом.
  • Надсечки позволяют обнаружить и вскрыть мелкие нагноения. Такой метод считают больше диагностическим. Под анестезией на поверхность придатка наносят множество насечек глубиной 0,5 см.
Читайте также:  Эпидидимоорхит у мужчин

Осложнения

Если патологию не лечили или была оказана неграмотная медицинская помощь, то у пациента возможно развитие серьёзных осложнений. Самым неприятным последствием считается бесплодие. Кроме этого нелеченый эпидидимит хронический вызывает такие последствия как:

  • развитие двухстороннего хронического эпидидимита;
  • образование свищей в поражённой области;
  • абсцесс и микроабсцесс придатка;
  • формирование спаечных зон между мошонкой и яичком;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • некроз тканей мошонки;
  • закупорка сосудов в яичках и придатках.

Все эти последствия напрямую связаны с репродуктивной функцией, а значит, приводят к бесплодию.

Профилактика

По статистике хронический эпидидимит, симптомы которого не всегда явно выражаются у пострадавших мужчин, вполне поддаётся лечению. Но чтобы не допустить его развития, нужно соблюдать простые рекомендации специалистов:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания, поражающие не только мочеполовую систему, но и все структуры организма;
  • не допускать травмирования половых органов (при занятиях спортом носить специальную защиту для яичек);
  • вести регулярную половую жизнь;
  • пользоваться барьерными методами контрацепции с непроверенными половыми партнёрами для предупреждения заражения венерическими болезнями;
  • вести здоровый образ жизни;
  • рационально питаться;
  • не переутомляться;
  • избегать переохлаждения;
  • 1–2 раза в год проходить профилактический осмотр у уролога.

Адекватное отношение к собственному телу и здоровью позволит избежать не только развития воспаления в яичках и их осложнений, но и обезопасить себя от других заболеваний. Стоит учесть, что хронический эпидидимит слева, справа или с обеих сторон, перенесённый хотя бы раз в жизни, требует регулярного наблюдения у уролога. Раз в полгода пострадавшему необходимо сдавать анализ мочи, и при первых тревожных проявлениях обращаться за помощью врача.

mzdorov.com

Как вылечить эпидидимит

Содержание

Эпидидимит — это острое или хроническое воспаление придатков тестикул. Эпидидимит симптомы и лечение которого будут описаны ниже, обычно диагностируют у мужчин возрастом от 14 до 35 лет. Заболевание провоцируется вирусом гонореи, хламидиозом, или бактериальной инфекцией.

Что провоцирует возникновение эпидидимита?

Инфекции (гонорея, хламидиоз) — являются самой распространенной причиной развития эпидидимита у мужчин среднего возраста. А вот мальчики, не живущие половой жизнью, и пожилые мужчины имеют больше шансов заболеть эпидидимитом благодаря бактериальной инфекции. Все, кто уже не раз лечил инфекции мочевых путей, должны знать, что возбудители болезни могут попасть из мочевого канала в придатки.

Менее распространенные причины:

  • Употребление лекарства амиодарон. В редких случаях амиодарон (антиаритмическое лекарство для сердца) провоцирует воспаление придатков тестикулов. Эпидидимит, спровоцированный приемом амиодарона, легко лечится традиционными методами.
  • Туберкулез.
  • Попадание в придатки небольшого количества мочи. Иногда, в результате физического перенапряжения, моча попадает в придатки яичек, возникает химический эпидидимит.

Симптомы заболевания

Признаки эпидидимита зачастую можно заметить не позднее двух недель после заражения.

Основные симптомы:

  • чувствительные, опухшие, красные тестикулы;
  • мочеиспускание, которое сопровождается болью;
  • частые позывы к походу в туалет «по–маленькому»;
  • семяизвержение, которое сопровождается болью;
  • озноб;
  • опухлость паховых лимфатических узлов;
  • стреляющие боли в тазовой области;
  • гнойные выделения после мочеиспускания;
  • наличие крови в моче и сперме.

Почему важно обратиться в больницу?

История болезни эпидидимита порой развивается очень стремительно, поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать боли в тестикулах или припухлость мошонки. Целый список других заболеваний может вызывать тестикулярные боли. Большинство заболеваний требуют немедленного лечения. Например, перекручивание тестикула вызывает симптомы, аналогичные эпидидимиту, и требует очень оперативного вмешательства. Только врач сможет диагностировать болезнь и рассказать, как лечить эпидидимит в домашних условиях.

Лечение эпидидимита

Эпидидимит потенциально излечим с помощью антибактериальных препаратов, если диагноз поставлен вовремя. Так как инфекции являются наиболее частой причиной острого эпидидимита, то антибиотики играют значительную роль в быстром выздоровлении пациента. Может быть назначен курс цефтриаксона, доксициклина, левофлоксацина или офлоксацина, в зависимости от бактерий, вызвавших болезнь. Курс длится примерно десять дней, во время которых инфекция полностью излечится, а симптомы полностью пропадут. Важно, чтобы пациент пропил весь курс антибиотиков, даже если признаки эпидидимита полностью пропадут на третий день. Кроме того, по окончанию курса нужно сдать анализ мочи для того, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

При хроническом эпидидимите, назначают шестинедельный курс антибиотиков. Все недавние сексуальные партнеры также должны пропить антибиотики и ограничить незащищенные сексуальные контакты до полного выздоровления больного. Физиотерапия при хроническом эпидидимите показана в виде диатермии, лазеротерапии, грязелечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин могут быть назначены как болеутоляющие, с целью уменьшения отеков и боли.

При диагностировании патологии важно знать как и чем снять отек при эпидидимите. Кроме антибактериального лечения в данном случае хорошо помогают народные средства. Среди таких грушевая настойка на спирту, настой из васильков, клюквенный морс, настой трав для лечения хронического и сотрого эпидидимита (берёзовые почки, корень фиалки, чистотел, ягоды можжевельника, плоды аниса, корень одуванчика, побеги сумочника пастушьего, петрушка).

Хирургические методы лечения

В подавляющем большинстве случаев, эпидидимит легко излечивается с помощью медикаментозных методов. Тем не менее, пациенты, которые долгое время игнорировали болезненные симптомы и не обращались к врачу, могут быть направлены на хирургическую операцию.

Если поставлен диагноз острый эпидидимит операция проводится только при наличии гнойного абсцесса в мошонке или близлежащей области. Выполняется надрез скальпелем и гной откачивается через специальную иглу. Если абсцесс глубоко поразил ткани, то может понадобиться сложная хирургическая операция, направленная на удаление придатка. Цена на проведение операции при эпидидимите у мужчин зависит от степени заболевания, выбранной клиники и региона проживания.

Немедикаментозная терапия

Эпидидимит сопровождается ноющей болью и дискомфортом в самой интимной части тела. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • Отдых в постели. В зависимости от характера течения заболеваний, больной должен соблюдать полный либо частичный постельный режим.
  • Постоянная вентиляция и охлаждение мошонки. Всегда, когда это возможно, нужно ходить без нижнего белья, либо в очень свободных трусах. Можно носить специальную спортивную ракушку, для того чтобы поднять мошонку. Также можно прикладывать холодные компрессы к мошонке. Нужно положить в пакет тонкое полотенце, смоченное холодной водой, и приложить на 30 минут к тестикулам.

Профилактика эпидидимита

Если эпидидимит был спровоцирован ЗППП, то партнер также должен пройти курс лечения. Если партнер не получил лечения, то вероятность повторного возникновения эпидидимита сводится к 95%. Для профилактики эпидидимита необходимо практиковать защищенный секс, регулярную половую гигиену и периодически подмываться с мирамистином или хлоргексидином.

Причины и механизм развития эпидидимита

Эпидидимит-это воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка, наиболее частой причиной, которого становится осложнение хронических заболеваний мочеполовой системы и бактериальные инфекции.

Придаток соединен одной стороной с яичком и поэтому воспаление придатка также ведет к распространению инфекции непосредственно в само яичко и мошонку. С другой стороны придатка находятся семявыносящие протоки, идущие к простате и уретре. Распространение инфекции в основном происходит через мочеиспускательный канал, но также возможен путь и через кровеносное русло придатка. Это заболевание преимущественно возникает у мужчин во взрослом возрасте от 21 до 45 лет, но также встречается у детей и подростков, чаще всего, вследствие травм, однако, на основании чего в некоторых случаях можно предположить о случившемся сексуальном насилии.

Этиология

По этиологии все причины эпидидимита можно классифицировать по группам:

  • Вследствие распространения инфекционных агентов по мочеполовым путям, через семявыносящие протоки, которые идут к предстательной железе;
  • Как осложнения при использовании мочеиспускательных катетеров, также протекающие с присоединением инфекции;
  • Как осложнения, возникшие при протекании уретрита и простатита;
  • Как осложнения вследствие затрудненного мочеиспускания при аденоме простаты, так как, замедление вывода мочи создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов;
  • Осложнения перенесенного в детском возрасте паротита или в простонародье «свинки», туберкулеза и общих инфекционных заболеваний;
  • Как побочное действие применения лекарственных препаратов (доказано в отношении амиодарона, который применяется для профилактики нарушений ритма сердца);
  • Как следствие стерилизации. Существуют наблюдения, что эпидидимит после вазэктомии (удаление или перевязка семявыносящих протоков) ведет к накоплению сперматозоидов, поступающих из яичек в придатки и, при сниженной скорости рассасывания «неиспользованных» сперматозоидов, происходит застойный процесс, что также благоприятно для размножения возбудителей эпидидимита.
  • Эпидидимит после операции варикоцеле у мужчин – осложнение хирургического вмешательства. Причины развития эпидидимита из - за удаления варикоцеле – перетяжка лимфатических сосудов во время осуществления вмешательства, попадание болезнетворной микрофлоры в операционную рану, некомпетентность во время обработки яичек при проведении перевязки.

По классу микроорганизмов, в случае инфекционной природы заболевания, существуют бактерии, вирусы и грибы, последнее встречается гораздо реже других. Очень часто заболевание развивается при инфекциях, передающихся половым путем, таких как, хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, возбудителями также могут выступать гарднереллы и трихомонады. Более редко встречаются случаи эпидидимита как осложнения общих инфекционных процессов при ангине, гриппе или пневмонии.

На увеличение вероятности воспаления придатков яичек могут повлиять травмы таза, промежности и мошонки, а также процессы, ведущие к застойным явлениям крови и лимфы в области малого таза. Так же возможно прогрессирование эпидидимита от переохлаждения. Несмотря на вариации возникновения эпидидимита, возбудители выявляются только в 85% всех случаев.

Преобладающие в ряде причин типы возбудителей можно разделить на две основные группы:

  • Инфекции, вызванные микроорганизмами, которые передаются при половом контакте
  • Микроорганизмы кишечной флоры или колиформные бактерии.

Механизмы причин и факторы риска

У пациентов молодого возраста до 40-45лет, как правило, причинами эпидидимита становятся инфекционные процессы, связанные с венерическими заболеваниями, около 70% всех случаев.

У мужчин старшей возрастной группы чаще всего возбудителями эпидидимита являются микроорганизмы кишечной флоры, среди которых, кишечная палочка. Колиформные бактерии часто вызывают поражения мочевого пузыря и уретры. К группе риска можно отнести мужчин, практикующих анальный секс, особенно без использования средств защиты, к которым относятся барьерные контрацептивы или презервативы.

Отдельно можно выделить еще один вид и механизм заболевания, называемый химическим эпидидимитом, который провоцируется ретроградным или обратным током мочи во время занятия сексом при полном мочевом пузыре.

Итак, эпидидимит имеет два пути инфекционного развития по направлению движения возбудителей:

  • Восходящий путь, при котором патогенная флора распространяется в придаток яичка со стороны мочеиспускательного канала и мочевого пузыря через семявыносящие протоки (возбудители венерических заболеваний и колиформные бактерии)
  • Нисходящий путь. Осуществляется через ток крови и лимфы и является причиной эпидидимита при осложнении общих инфекционных процессов, в том числе туберкулеза и бруцеллеза. При этом сначала инфицируется яичко.

К провоцирующим эпидидимит факторам также можно отнести переохлаждение, малоподвижный образ жизни, профессии, связанные с преимущественно сидячим положением, пренебрежение правилами личной гигиены, беспорядочная половая жизнь и стерилизационные манипуляции.

Симптомы

Заболевание мочевыделительной системы проявляется в любом возрасте и может проявляться многими признаками и симптомами. Каждый год регистрируется вспышка заболевания, особенно у молодых людей в пубертатном периоде. Один из тысячи подвержен, заболеванию острой фазы, хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы. У всех мужчин процесс начинается по -разному, кто-то на ногах может перенести первые признаки, а кто-то уже с первых признаков боли или повышении температуры ложиться в постель.И так, вот и пришло время поговорить о самом важном, это проявления болезни, симптомах эпидидимита у мужчин и клинической картине в целом подробно, с точки зрения медицинских подходов. Симптомов очень много и многие из них проявляются при всех заболеваниях, потому что являются основными и ведущими. Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка бактериальной инфекции.

Поговорим об общих симптомах эпидидимита. Признаков проявления болезни достаточно много, заболевание начинается с общих симптомов,температура при эпидидимите повышается до высоких цифр и может достигать 38-40 градусов при острых формах, а вот при хронических температура может быть не значительная на уровне субфибрильной, а в лучшем случае ее вообще не будет. При этом человек испытывает озноб, температура изнуряющего характера, человек будет испытывать вялость, адинамию, упадок сил, боль в мышцах, называется это состояние миалгия. Температура вызывает и без того неприятное ощущение, а присоединение симптома - комплекса - это в двойне тяжелое состояние. Дискомфорт в области половой системы, при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации, и даже физической нагрузки. Острая и резкая болезненность и припухлость яичка и в паху на стороне поражения или всего органа, хотя некоторые испытывают боль не только самого органа, но и вдоль него отдающую в задний проход или в малый таз. Развивается болезнь быстро, достигает своего апогея уже в течение суток, а может и часов. Мужчина может чувствовать сильный отек и покраснения мошонки, гипертермию. Все это сопровождается болью в яичках при эпидидимите, яичко становиться твердым, боль может быть резкая, а может начинаться ноющей, тянущей, отдающей в область паха, в копчик и проецироваться по ходу пахового канала. Яички твердые на ощупь при эпидидимите, температура их будет значительно отличаться от температуры всего тела. Часто в процесс вовлекаются оболочки яичек, и возникает водянка за счет скопления жидкости в мошонке.

При правильном и длительном лечении симптомы исчезают через несколько дней, но уплотнение остается до нескольких месяцев.

Так же проявляются диспепсические симптомы: тошнота, рвота. Мужчина может стать раздражительным и агрессивным, так как психическое состояние его ухудшается, появляется паника, и переживание. Стрессы, как известно мужчины переносят трудно, и поэтому они закрываются в себе и не слушают советов. Но на этом симптомы не пропадают и проявляются еще рядом признаками. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются, больной чаще ходит в туалет, но при этом мочеиспускание болезненны, а в моче могут быть сгустки крови, прожилки гноя. Как распознать, что мужчина болен, первым признаком местного проявления это твердое яичко- эпидидимит. Отмечаются слизисто гнойные выделения при эпидидимите из уретры зачастую у молодых людей. Чувство давления и распирания в области яичек из-за уплотнения и водянки. Так же следует напомнить, что боль будет усиливаться при половом контакте вследствие давления и напряжения, так что стоит воздержаться.

МРТ

МРТ при эпидидимите делается не часто, но все же. При первичном обращении пациента к врачу он, конечно, постарается собрать как можно больше и подробнее анамнез с помощью осмотра и анализов, получая при этом максимально ясную картину заболевания. И конечно же, произведет стандартный физический осмотр состояния всех половых органов. Но постановки диагноза не обойдется и без немаловажных исследований инструментального характера, лабораторных анализов и исследований. Эпидидимит, МРТ является основным скрининговым методом на современном этапе диагностики заболеваний. Доказано, что паренхиматозный орган хорошо визуализируеться, что позволяет быстро и точно определить характер поражения самой ткани и увидеть очаги деструкции. МРТ обладает достаточно высокой диагностической точностью, информатично и точно оценивает ткань яичка и придатка без особых усилий. Этот способ позволяет обнаружить в мошонке кисты, грыжи, деформацию, выявить гидроцеле, так же дать оценку новообразованию которые могут появиться вследствие эпидидимита. Так же этим методом можно определить степень тяжести воспалительного процесса. Это наилучший метод для правильно подобранного лечения, а так же для однозначного постановки диагноза.

Оперативное лечение эпидидимита

Одним из самых распространенных заболеваний мужской половой системы является эпидимит. Это воспаление и увеличение в размере придатка яичка и появление отеков в области мошонки. Причинами данного заболевания могут выступать множество факторов, а при запущенных стадиях оно вызывает тяжелые последствия для здоровья мужчины, вплоть до бесплодия.

Чтобы избежать негативного развития, требуется операция при эпидидимите, общее лечение также осуществляется лекарственными средствами. Среди факторов, вызывающих воспаление:

  • Кишечная палочка (стафилококк).
  • Венерическое заболевание (хламидиоз, гонорея, сифилис).
  • Некоторые разновидности сердечных препаратов.
  • Вирусная инфекция (герпес, свинка, паротит, грипп).

Характерной клинической картиной обострения заболевания является высокая температура тела (до 40-41°С), резкие боли в области яичка, которые могут резонировать по всему паху, отдавать в живот, в бока, в поясницу, развитие опухлости, переполнение кровью пораженного органа. При появлении постоянно повторяющихся признаков, нужно обязательно обратиться к врачу.

Провоцирующими факторами развития могут выступать физическая травма, переохлаждение, половые излишества. Данная болезнь «хитрая» – на ранних стадиях ее симптоматика может пройти без лечения за 3-5 дней, но без медицинского вмешательства принимает агрессивную форму и возвращается позже с острыми болями и возможно – необратимыми последствиями.

Этапы лечения и эпидидимит после операции

Если заболевание было выявлено на ранней стадии, то урологом назначается амбулаторное лечение. В больницу поступают те пациенты, у которых высокий риск развития осложнений. При острых стадиях болезни обязателен строгий постельный режим. Основными этапами лечения являются:

  • Изменение рациона, устранение острой и жареной пищи.
  • Назначение холодных компрессов.
  • Прием антибактериальных препаратов и витаминов.
  • Физиотерапия.
  • Вскрытие и обеспечение оттока гноя из воспаленного места.
  • Восстановление нормальных функций мочеполовой системы.

В сильно запущенных случаях может осуществляться удаление придатка яичка. Как развивается эпидидимит после операции, зависит от своевременности и качества примененного лечения. Поэтому важно знать какое лечение после операции эпидидимита необходимо. Как правило, все назначения делает врач индивидуально для каждого пациента.

Простатит

Простатит и эпидидимит два заболевания стоящие рядом по значимости.

Первым и самым неприятным осложнением может стать простатит, он характеризуется, прежде всего, воспалением семенной (предстательной) железы. Простата играет не маловажную роль в жизни мужчины, она способствует разжижению спермы. Простатит, как и эпидидимит, проявляется частым болезненным мочеиспусканием, может даже быть с примесями крови или гноя. При этом заболевание, так же как и при эпидидимите нарушается половая жизнь дисфункция эрекции, ранняя эякуляция. Развивается простатит, так же при проникновении инфекции. Эти две патологии достаточно трудно диагностировать. Будьте бдительны и внимательны.

Эпидидимит у мужчин симптомы и лечение: лекарство

Какие же лекарства для лечения эпидидимита применяются на современом этапе? В настоящее время фармацевтический рынок полон новым количеством лекарства, эпидидимит яичка поддается коррекции с помощью медикаметнов, выбор не затрудняется не чем. Есть препараты отечественного производства, а есть импортного.

При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления, является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на удовлетворительный исход и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему. При несвоевременном и неправильном наблюдении и вмешательстве есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Выбор лекарств от эпидидимита зависит от рода инфекции и степени течения, от инфекции, которая вызвала заболевание. В частых случаях применяются консервативные методы лечения. Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендация лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии, самое первое и важное лекарство при эпидидимите - это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенце свернуть в валик и зафиксировать, таким образом, мошонку, что бы был хороший отток.

Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного блюд. Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома, можно порекомендовать холодный компресс или лед. Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежания еще и простудных заболеваний. Так же, если боль не купируется, можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно самостоятельным он встречается крайне редко.

Медикаментозное лечение заключается в массивной антибактериальной терапии для лечения эпидидимита. Лекарство больным назначают «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксицилин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Бактрим», и многие другие эффективные лекарства.

Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания, и причины возникновения. Как минимум, антибиотика должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный (самый эффективный), внутримышечный и сублингвальный (для принятия таблеток, что не менее эффективный, из-за обильного кровоснабжения в полости рта). Так же, очень часто, врачи рекомендуют подключить противовирусные препараты группы интерферона. Когда лечение консервативное не приносит успеха, приходиться переходить на более радикальный хирургический способ. Под местными обезболиванием проводят ревизию мошонки, удаляя очаг воспаления. Если придаток нагнаился, то тогда приступают к радикальным методам резекции придатка. Но такие операции чаще настигают мужчин кому за 50 лет, так как хирургическое лечение придатка яичка приведет к бесплодию. Так же лечение, можно дополнять народными рецептами они несколько помогут снять тяжесть и боль. Настои трав и отвары: мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика снимут отек, уберут воспаления, и покраснения и избавят от интоксикации.

Препараты для лечения эпидидимита у мужчин

При диагнозе «эпидидимит» многие представители мужского пола впадают в ужас, не зная, что это такое и можно ли вылечить эпидидимит. На самом деле все просто: эпидидимит – это заболевание в мошонке воспалительного характера, приводящее к болезненности и опуханию данного органа.

Данное заболевание грозит отсутствием сперматозоидов, опуханию яичек и приходу к более сложным заболеваниям. Однако, при начальных формах эпидидимит опасен только болезненностью при передвижении и подъемом температуры. Сам по себе эпидидимит не пройдет, поэтому при первых симптомах этой болезни рекомендуется применение самого эффективного лечения.

После каких видов заболевания возможно возникновение эпидидимита?

Эпидидимит – это болезнь, возникающая вследствие каких-либо заболеваний, перенесенных ранее. К таковым могут относиться следующие проблемы:

  1. Сепсис в половых органах или наличие бактерий.
  2. Травмы различной степени тяжести.
  3. Невылеченные заболевания полового характера: гонорея, хламидиоз, гарднереллез, трихомоноз.
  4. Заболевания, не относящиеся к передаче половым путем: туберкулез, паротит, фурункулез, фолликулярная ангина, периостит.

Для того, чтобы избежать данные проблемы, необходимо своевременное применение лекарственных средств, а также методов специальной терапии.

Эпидидимит лекарства, которые необходимо принимать

При постановке диагноза эпидидимит лекарства должны иметь следующие группы:

  1. Антибиотики. К таковым относятся Левофлоксацин или Офлоксацин. Они являются достаточно сильными препаратами, эффективно сражающимися с воспалительными процессами и проникающие внутрь мочевой и половой системы.
  2. Доксициклины. Более сильные препараты, которые можно применять одновременно с антибиотиками, но только при одном условии – курс лечения не занимает выше 14 дней.
  3. Прием препаратов группы макролиды. К ним относятся многочисленные препараты, эффективно сражающиеся с проявлением бактерий. Для снижения болезненности следует принимать новокаин внутримышечно. Однако, его применение не должно превышать 3 раз за весь курс лечения.

Обычно принимаются рассасывающие препараты и антибиотики при эпидидимите.

При лечении острой формы эпидидимит препараты применяются в течение нескольких недель, максиму – месяц. Эта форма характеризуется быстротой возникновения и затихания. Однако, при несвоевременном обращении к врачу, она может перейти в хроническую, при которой постоянно происходит повышение опухоли в семенном придатке. При затягивании данного процесса начинаются осложнения в виде протекания других групп заболевания.

Чем лечить эпидидимит у мужчин, таблетки

Выбор лечения эпидидимита зависит от степени тяжести и интенсивности воспаления. Современные врачи прекрасно понимают, что вылечить воспаления, которое спровоцировано инфекцией без антибактериальной терапии просто невозможно. Поэтому главным препаратом в лечении эпидидимит у мужчин - таблетки противовоспалительного действия, противовирусные, спазмолитические , а так же антибиотики широкого спектра действия в сочетании с противогрибковыми препаратами ярким представителем которого является азитромицин. Препаратами выбора являются антибиотики разных групп: цефтриаксон, бактрим, сульфаниламиды (самоксицилин), макролид (азитромицин), тетрациклин (доксицилин) но фторхиналоны используются чаще всех остальных групп. Антибиотики можно подобрать в соответствии с микроорганизмами, которые проявились в исследовании. В качестве обезболивания можно применять папаверин, дротаверин, спазмалгон, а если боль не купируется препаратамито необходимо прибегнуть к новакаиновым блокадам. Противовоспалительные, которые совсем не помешают это неспецифические средства: диклафенак, ибупрофен, нимесил, мовалис. Противовирусные, можно применять препараты интерферона. А так же ко всему этому немалому списку можно добавить еще и комплекс витаминов, так как уже обсуждалось ранее, организм страдает из-за сниженного иммунитета. Таблетки при эпидидимите назначаются курсом не менее 2-х недель и в комбинации двух антибиотиков обязательно. Так же к этой схеме можно присоединить и препараты пробиотиков и пребиотиков, так как не следует забывать что на ряду с антибиотиками широкого спектра действия микрофлора нашего кишечника однозначно сильно пострадает. А такие препараты как линекс, йогурт капсулы, бифиформ, аципол, фермалак,лактобактерин, препараты пробиотиков или пребиотиков значительно повысят качество микрофлоры. Врачи могут изменить курс лечения, только в том случае, если не наблюдается эффективность лечения данными препаратами. Важно понимать, что дозировку и препарат вам может назначить только лечащий врач.

Применение бисептола при эпидидимите

Одним из актуальных препаратов выбора для лечения воспаления придатков является бисептол, в его компоненты входит триметоприм и сульфометоксазол. Лекарственное средство, которое содержит много активных веществ, не является антибиотиком. Но его терапевтические эффекты доказали его положительные стороны. Эффект бисептола заключается в том, что он замедляет синтез кислот, которые необходимы для развития микроорганизмов, количество их уменьшается и через некоторое время они исчезают. Этот препарат можно назвать профилактическим при любом заболевании мочеполовой системы у мужчин, в том числе и для лечения заболевания эпидидимит. Бисептол применяется курсом и снижает потенциальные риски для поражения предстательной железы. Но у этого препарата есть ряд побочных эффектов, которые должен знать каждый.

  1. Повреждения тканей печени, при передозировке.
  2. Нарушение функции почек.
  3. Заболевания сердца и сосудов.
  4. Аллергические реакции на компоненты и непереносимость лекарства.
  5. Чувствительность к сульфаниламидам.

Применять бисептол рекомендуется по схеме и самостоятельно ни в коем случае не увеличивать и не уменьшать дозу, без коррекции врача. Если принимать лекарство правильно, то оно будет только на здоровье, а не во вред.

Диклофенак свечи при эпидидимите

При заболевании мочеполовой системы не редко используются такие препараты как противовоспалительные неспецифического действия к ним относиться диклафенак и ряд других препаратов. Но мне бы хотелось поговорить именно о диклафенаке, потому что я считаю это одно из унверсальных средств, которое помогает безукоризненно при любых заболеваниях. Его можно применять как в таблетках, так и в иньекционом виде, но есть еще один очень эффективный способ введения, который так же быстро и качественно доставляет препарат к источнику боли. Это ректальный способ введении, так как у человека в прямой кишке есть лимфатические узлы и достаточно крупное кровообращения, и препарат всасывается достаточно быстро, а выводиться медленно. Диклофенак свечииспользуются при эпидидимите для обезболивания, они хорошо снимают отек ткани, борется с инфекцией.

Эпидидимит димексид что общего?

Как уже говорилось, раньше лечение этого заболевания носит разный характер, все зависит от тяжести течения. Заболевание требует симптоматического лечения, в том числе и обезболивание, потому что боль достаточно резкая и сильная в месте локализации проблемы. Нам известно, много спазмолитических, анальгезирующих средств, но не одно не может сравниться, самым распространенный анальгетик является димексид, с ним то и рекомендуют ставить компрессы врачи при лечении эпидидимита. Компрессы с лекарственными средствами очень эффективны, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления с помощью проводника под названием димексид. В состав приготовления компресса входит, действующее вещество – антибиотик и непосредственно анальгетик – димексид при эпидидимите, как разводить и в каких пропорциях: одна порция димексида, два антибиотика, и одна кипяченой воды или физиологического раствора. Смачивают салфетку и накладывают на мошонку сверху, прикрывают полиэтиленом, надевают плавки, данный компресс рекомендуется делать каждый день на протяжении 7 – 10 дней на ночь. Данный компресс обладает обезболивающим эффектом и быстро действует на область воспаления.

Норбактин при эпидидимите

Норбактин при эпидидимите используется часто, но все же во многих источниках его можно встретить в курсе лечения как эффективный антибиотик фторхинолонового класса с широким спектром действия, торговое название которого «Норфлоксацин».

Данный препарат имеет уникальный эффект воздействия, у многих препаратов нет такого действия и поэтому они менее эффективны. Достаточно сильный специфический блокатор ДНК-микроорганизма, он блокирует размножение и работу ДНК и РНК, что приводит к достаточно быстрому фагоцитозу бактерии. Препарат уникален своей способностью влиять на многие классы микроорганизмов: грамположительные, грамотрицательные. Норбактин быстро всасывается в желудочно - кишечном тракте и попадает в кровеносное русло в большой концентрации, и разноситься током крови в периферические ткани: желчного пузыря, печень, почки, предстательной железы. Данный препарат не проникает, через гематоэнцефалический барьер. Действующим на все уропатогеные организмы и не только мочеполовой системы, является единственный препарат «Норбактан». Эпидидимит - это заболевание, которое хорошо поддается лечению именно антибиотику фторхинолонового ряда. Но не стоит забывать о непереносимости препарата, так что будьте осторожны.

Лидаза при эпидидимите

Лидаза при эпидидимите, форум на эту тему. Люди так горяче защищают этот препарат, что захотелось разобраться, что же в этом препарате исцеляющего. И вот к чему пришли выводы.

Современное лечение эпидидимита у мужчин не обходиться сейчас без помощи рассасывающих препаратов, которые позволяют уберечь органы больного от интенсивных склеротических и рубцовых процессов и сохранить свое мужское здоровье. К числу рассасывающих препаратов при эпидидимите относится Лидаза. Очень хороший препарат применяется не только в виде инъекций, но и в виде суппозиторий, так же данный препарат можно добавлять в компрессы с димексидом, что будет большей степени влиять на проблему. Лидаза обладает хорошим всасывающим эффектом в кровеносное русло и разжижает кровь, поэтому при склонности организма к кровотечениям не стоит принимать данный препарат, поскольку в состав него входит гиалуроновая кислота. Этот препарат стоит принимать с осторожностью, так как он усиливает действие антибиотиков и способен вызвать неадекватную реакцию. Ферментативный препарат лидаза, эпидидимитзаболевание, которое не пройдет без рубцовых процессов.

Таваник при эпидидимите

Торговое название левофлоксацин, препарат широкого спектра, обладающий антимиробным действия. Входит в состав группы фторхинолонов. Препараты этого ряда таванник, эпидидимит лечиться в большей степени, так как он наиболее эффективный. Препарат так же хорошо всасывается и достаточно долго разрушается в организме, что ведет к длительному действию и влияние на микроорганизм. Препарат хорошо проникает в разные органы и ткани: ткани мочеполовой системы действует исключительно на патогенный организм. Выводиться препарат через 36-48 часов с мочой, концентрация настолько велика, что ее хватит для уничтожения чувствительной флоры на долгое время. Длительное пребывание лекарставеного вещества в организме в лечебных дозах даст возможность употреблять его не более одного приема в день. Антибиотика накопительного действия требуют точного расчета суточной дозировке, так как могут иметь ряд своих побочных эффектов. В медицине доказано, что после Таваника стало лучше, эпидидимит регрессирует, воспаление снижается.

Сумамед при эпидидимите

Чтобы вылечить инфекцию мочеполовой системы, необходимо пройти полный курс антибактериальной терапии. Курс заключается в выборе нескольких антибиотиков широкого спектра действия, которые будут влиять не только на грамотрицательные и грамположительные бактерии, но и другие виды бактерий и инфекций и даже простейших. Схема лечения зависит от устойчивости организма к инфекции, а так же к месту жительства. И подбирает эту схему специалист и квалифицированный врач. Существует много вариантов схем антибактериальной терапии. Можно подобрать, например цефалоспорины и сульфаниламиды, можно фторхиналоны и макролиды. Ярким представителем макролидов, является препарат торговое название, которого сумамед. При заболевании половой системы вызваны воспалением придатка эпидидимит, сумамед накапливается и при его повышенной концентрации вызывает бактерицидное действие. Применяют сумамед один раз в сутки до еды или во время еды. Идет активный накопительный эффект. Если препарат принимать не по схеме и передозировать, то можно наблюдать побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, головная боль, горечь во рту, метеоризм и высокую активность печеночных ферментов. Так же могут проявляться тяжелые нарушения функции почек и печени.

Другие препараты

Препаратов выбора для лечения инфекции большое количество, да и вообще мир лекарственных препаратов достаточно обширен и разнообразен. Мы уже многие препараты обсудили, и многие еще предстоит обсудить. И так, обсудим еще препараты антибактериальной терапии, которые назначают в сочетании с противомикробными или противогрибковыми препаратами, например цифран, эпидидмит лечитьсяпо 400 мг два раза внутривенно капельно + нистатин по 500 мг три раза в день дней десять. Так же не следует забывать о пробиотиках,которые тоже рекомендуются добавлять при антибиотиках + линекс по 1-2 капсуле три раза в день на ряду с антибиотиками. Применение индометацина при эпидидимите наблюдается как негормонального противовоспалительного лекарства вместе вантибиотиком для уменьшения отека, снижения боли, а так же быстрого снижения воспалительных изменений. Применяем в дозе 300-600 мл в сутки. Ибупрофен при эпидидимите, является препаратом выбора применяется как жаропонижающий так и противовоспалительный препарат. Детралекс при эпидидимите обладает ангиопротекторнымвенотонизирующим действием, что помогает держать в тонусе сосудистые стенки не давая им растягиваться, так же он снижает ломкость сосудов и капилляров. Найз, при эпидиидмитиеиспользуется как сильный обезболивающий препарат, а также он уменьшает очаги воспаления в пораженном органе. Нурофен, при эпидидимите относиться к препаратам НПВС, оказывает быстрое действие против боли (хороший анальгетик), снижает температуру тела, и обладает противовоспалительным эффектом. Активная способность препарата быстро всасываться в ЖКТ и действовать уже в течение 45 минут.Нурофен, показан как взрослым так и детям с 6 лет. Еще один препарат, которые любят врачи урологи и применяют его это кетонал, поможет при эпидидимите, так как он так же как и предыдущие препараты, считается противовоспалительным препаратам сильнодействующим, снижает боль, устраняет отек, а так же действует на воспалительный очаг внутри органа.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 15 лет, за счет агрессивности на системы и органы. У него достаточно много побочных эффектов, что может проявляться геморрагическими анемиями, тромбоцитопениями, нарушением мозгового кровообращения.

Анафилактическая реакция вызывает шок вследствие непереносимости и ли передозировки препаратом. Общие признаки интоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, сонливость, повышение артериального давления. Так же препарат, может обострить уже имеющие хронические заболевания и спровоцировать, обострение язвенно-некротического колита, желудочные кровотечения, вызвать гепатит, нефротический синдром, нефритический синдром, что может проявиться острой почечной недостаточностью. Так же могут быть вызваны кожные проявления: кожная сыпь, зуд, крапивница, токсическая эритема. При таких проявлениях можно применить антигистаминные препараты:супрасин, хлорапирамин, цитрин, диазалин. Необходимо четко знать вещество, которое вам назначают, есть препараты, в которые входят вещества, которые нельзя пить больным потому, что имеются явные признаки противопоказаний, побочные действия не заставят вас ждать. Препараты нестероидных противовоспалительных нельзя принимать в комбинации между собой, так как они могут ингибировать действие друг друга и усиливать реакции, необходимо советоваться с лечащим врачом при изменении препарата или реакциях, которые у вас проявляется, так как препараты применяются длительно необходимо их менять.

Мазь Вишневского при эпидидимите

Как уже известно, помимо комплексного медикаментозного лечения, используется и местная терапия, направленая на снижения признаков воспаления: уменьшения отека, уменьшения боли, снятия гиперимии. Поэтому можно применять не только компрессы с анальгетиками, но так же можно использовать мазь.Эпидидимит - это наружное поражение органов. Врачи, зачастую, назначают своим пациентам, которые к ним обращаються , мазь. Обладает противовоспалительным действием и используется для местного лечения, эпидидимит мазь Вишневского. Найти данный препарат легко, он продается в аптеках, в достаточном количестве для каждого пользования и применяется наружно, местно для предатвращения деструкции ткани или уменьшения воспалительных реакций.

Питание

Заболевание мочеполовой системы нам уже знакомо, мы обсудили и разобрали симптомы, признаки и причины развития болезни. Поговорили частично о лечении этого заболевания, теперь пора поговорить о диете и питании при эпидидимите. Вообще - то питание и в обычной жизни при здоровом организме имеет большое значение, а при болезни и подавно. Стоит начать с того, что организм ослаблен, а иммунитет и без того страдает и нашему организму требуются витамины, и в больших количествах. При заболевание эпидидимит, питание является целью нормализация количества пуринов и пиримидинов в организме, уменьшению количества солей и мочевой кислоты. Первое правило питания - питьевой режим, он важен потому, что количество обильного питья, которое человек потребляет в течении дня способствует активации мочевыделительной системы и благоприятно влияет на очистку организма от токсинов и шлаков, выделяя их с мочой. Необходимо пить больше теплого щелочного питья, обильно пить молоко и кисломолочные продукты, в которых содержаться кальций в больших количествах может способствовать образованию камней или песка в почках, что вызовет еще и мочекаменную болезнь.

Мясо можно и нужно применять в свой рацион только в ограниченных количествах, так как содержание большого количества белка. Стоит пересмотреть рацион и вытеснить из него жирное, жареное, копченое, отказаться от соли на определенное время, так как соль будет замедлять выведение жидкости из клетки. Важно помнить, что алкоголь при эпидидимите так же категорически противопопказан. Стоит в свой рацион вести продукты с высоким содержанием калия, фосфора, и другие макроэлементы. Стоит устроить своему организму разгрузочные дни, это не значит отказаться от пищи и голодать. Меню вашего дня будет достаточно разнообразным и питательным, не стоит так же забывать и о фруктах.

Спорт

Какой спорт при эпидидимите не принесет пользы. Когда болезнь обостряется и болевая симптоматика выражена, то вряд ли больной будет думать о спорте или физических напряжениях, упражнения при эпидидимите полезны, состояние улучшиться, можно заняться обще укрепляющими упражнениями, и они будет очень полезны. Спорт в период обострения только усугубит ваше состояние и будет приносить неприятные ощущения, некоторые виды спорта могут негативно сказаться и усугубить воспалительный процесс, такие как плавание, в холодной воде, катание на коньках так же приведет к переохлаждению организма. Тяжелые виды спорта (бокс, карате, тяжелая атлетика) и баня при эпидидимите противопоказаны, так как сильное чрезмерное перенапряжение, перегревание организма так же пагубно повлияет. Когда состояние стабилизуется, то можно поддерживать свой организм общеукрепляющими занятиями: лечебной гимнастикой, аэробикой, фитнес, йогой. Лечебная гимнастика поможет вам улучшить кровообращение в малом тазу и брюшной полости, а так же поспособствует усиленной функциональности выводящих путей. Гимнастика оказывает на организм не столько лечебное действие, но способствует расслаблению всех групп мышц и общие тонизирующее действие, что поможет вашему организму восстановиться после болезни.

Чем опасен

Эпидидимит является одной из распространенных болезни у мужчин, возникает оно из-за инфекции, которая попадает в ослабленный организм. Влияние инфекций на организм человека не бывает положительных, чаще всего носит пагубные последствия, и влечет за собой неприятные последствия. Формируется киста после эпидидимита, как причина не своевременного лечения, если вовремя не понять, что мужчина болен, можно запустить процесс на столько, что возникнет застой спермы по протокам, что влечет за собой азооспермию. Эпидидимит развивается настолько быстро, что, кажется это всего лишь простуда, а нет, это протекает инфекционный процесс. Раздражение и отек от эпидидимита ведет к тому, что затрудняется кровоток и иннервация, яичко возможно совсем потерять, потому что умирают клеточки органа. Чем же опасен эпидидимит в итоге? вследствие не своевременного лечения может привести в конечном итоге к бесплодию и лишению стать отцом, потому что яичко не вернуть. Так же нужно обратить внимания на то, что эрекция у мужчины снизиться, а она зависит от гормона тестостерона, а при воспалении она снижается.

Если запустить процесс воспаления, то можно получить абсцесс (нагноение в зоне тканевых покровов с вовлечением всей машонки), который возможно будет устранить только хирургическим вмешательством. Это достаточно важные факторы, чем опасно заболевание, и стоит задуматься о его лечении.

Эпидидимит чаще проявляется у мужчин молодого, не зрелого возраста, от пубертатного до взрослых лет, в некоторых случаях этим болеют даже дети. Пациенты, у которых эпидидмит появился на фоне хламидиоза, гонореи и других венерических заболеваний может заразиться еще и СПИДом. Риск инфицирования возрастает, если партнер или партнерша не постоянные, неразборчивость в сексуальных связях влечет за собой невероятно непредсказуемые осложнения, и повышает риск заражения.

eepididimit.ru

Хронический эпидидимит: причины и способы лечения

К органам мошонки относят яички и их придатки, которые отвечают за выработку сперматозоидов и процесс эякуляции. Поэтому хроническое воспаление в данных органах может повлечь за собой серьезные необратимые последствия. Особенно страшен в этом плане хронический эпидидимит, при котором воспалительный процесс в придатках присутствует постоянно.

Хронический эпидидимит имеет две фазы, симптомы которых значительно отличаются:

Начинается заболевание с фазы обострения. В данном случае симптомы будут идентичными острому эпидидимиту.

Начинается болезнь остро с появления резкой болезненности в области промежности. Характер боли может быть различным: от тупой / ноющей до резкой. Поначалу боль локализируется по всей промежности и может отдавать в ногу, живот и даже поясницу.

По мере прогрессирования заболевания болезненность отмечается точечно в мошонке на стороне пораженного придатка. Боль всегда усиливается при движении и утихает в состоянии покоя.

Помимо болевых ощущений отмечается отечность в области поражения. Как правило, мошонка становится несимметричная – увеличивается сторона, на которой происходит воспалительный процесс.

Отмечаются изменения со стороны кожи мошонки. Исчезает ее складчатость, мошонка становится полностью гладкой. Также становится видным сосудистый рисунок – все подкожные вены отчетливо заметны. Изменяется цвет мошонки – она становится красной, гиперемированной.

Мужчина может ощущать общие симптомы:

  • Повышение температуры тела до 390С;
  • Быстрая утомляемость;
  • Слабость;
  • Головные боли;
  • Нарушение сна.

Для того чтобы поставить диагноз, врачи проверяют симптом Прена. Он заключается в исчезновении боли в мошонке при ее поднятии. Также данный симптом помогает провести дифференциальную диагностику между хроническим эпидидимитом и перекрутом яичка.

После стадии обострения наступает стадия ремиссии. Она характеризируется отсутствием симптомов или незначительной их выраженностью. Единственное, на что может жаловаться мужчина в стадии ремиссии, является нарушение сексуальной функции. Потенция снижается, наступает преждевременная эякуляция. При желании зачать ребенка беременность у женщины не наступает.

Хронический эпидидимит – это заболевание, которое возникает как осложнение острого эпидидимита. Такое осложнение развивается из-за недолеченного или вообще нелеченного воспаления придатков.

Основная причина развития эпидидимита – попадание через уретру в придатки яичка инфекции. В норме слизистая оболочка мочеиспускательного канала защищает половые органы мужчины от попадания патогенной микрофлоры. Воспаление придатка развивается при воздействии на организм факторов, которые снижают местный иммунитет, в результате чего слизистая оболочка теряет возможность защитить половую систему от инфекций.

К таким факторам относятся:

  • Переохлаждения;
  • Травмы и оперативные вмешательства на половых органах;
  • Слишком частые половые контакты мужчины, особенно без презерватива;
  • Воспалительные заболевания любой другой локализации;
  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты.

В придатки инфекция может попасть не только извне. Часто патогенные микроорганизмы проникают в органы мошонки из желудочно-кишечного тракта или из воспаленных органов, которые находятся рядом с придатками.

К наиболее частым возбудителям эпидидимита относят:

  • Стафилококки;
  • Гонококки;
  • Хламидии;
  • Кишечная палочка;
  • Протей.

Существуют также отдельные причины, почему хронический эпидидимит регулярно обостряется. Наиболее часто такой причиной является переохлаждение. Оно приводит к снижению местного иммунитета и активации в хроническом очаге инфекции патогенных бактерий. Также обострения происходят значительно чаще, если человек ведет малоподвижный образ жизни и не соблюдает правила личной гигиены.

Лечение хронического эпидидимита должно состоять из двух этапов:

  1. Купирование обострения;
  2. Удлинение фазы ремиссии.

Так как хронический эпидидимит – это инфекционного заболевание, а во время обострения активность микроорганизмов увеличивается, купировать его необходимо антибиотиками. Как только мужчина заметил, что воспаление начало обостряться, необходимо сразу же обратиться к урологу. Только врач может назначить необходимое антибактериальное средство.

Для того чтобы лекарство было максимально эффективным, перед назначением антибиотика необходимо сдать определенные анализы. Во-первых, все антибиотики применяются только после анализа на чувствительность микрофлоры. Во-вторых, перед использованием антибактериального препарата необходимо сделать аллергопробу.

Пока анализ на чувствительность не сделан, мужчине назначаются антибиотики широкого спектра действия.

К таким относятся:

  • Цефалоспорины («Цефикс», «Цефтриаксон», «Цефипим»);
  • Пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»);
  • Макролиды («Эритромицин»).

Сначала назначаются антибиотики, которые обладают самым слабым эффектом. К таким относятся пенициллины. Они используются в виде таблеток и капсул. Запрещено применять их при наличии аллергических реакций или при тяжелых патологиях почек. Кратность приема лекарства устанавливает лечащий врач.

Если от пенициллинов нет необходимого эффекта, назначаются цефалоспорины. Они применяются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Они являются щадящими для организма и редко вызывают аллергию. Но несмотря на это перед применением обязательно необходимо провести пробу.

Если цефалоспорины также не оказывают эффект и стадию обострения не удается купировать, применяют макролиды. Это очень сильные антибиотики, которые применяются только в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Макролиды часто вызывают аллергическую реакцию.

Вместе с антибактериальными препаратами используются противовоспалительные средства. Они применяются местно или внутренне в виде таблеток.

После того, как период обострения прошел, наступает период ремиссии. В нем лекарственные препараты применяются только в крайних случаях. Они направлены на укрепления иммунитета и лечение сопутствующих патологий.

Физиотерапевтические процедуры запрещено использовать в период обострения хронического эпидидимита. Они применяются только в период ремиссии для удлинения данного периода.

Одним из основных методов физиотерапии является лечебная физкультура. Мужчины с хроническим воспалением придатков должны регулярно заниматься спортом и проводить в сидячем положении как можно меньше времени. Такие мероприятия предотвращают застой крови, улучшают защитные свойства организма и препятствуют развитию инфекции.

Часто применяется УВЧ лечение. Она заключается в воздействии на мошонку высокочастотного магнитного поля. Процедуру рекомендовано проводить три раза в неделю на протяжении месяца. Магнитное поле препятствует активному размножению микроорганизмов, улучшает кровообращение в органах мошонки и убивает патогенные бактерии.

При хроническом эпидидимите можно применять электрофорез лекарственных препаратов. Особенно часто таким образом вводятся противовоспалительные препараты. Данный метод помогает точечно воздействовать на область поражения и обеспечить максимальное всасывание лекарства.

Народные методы не должны применяться как отдельный способ терапии. Их можно использовать как дополнения к основному лечению. Перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективными являются травяные сборы. В аптеках продаются специальные травяные чаи для мужской половой системы. По одному такому пакетику или по ложке травяного чая можно выпивать от одного до трех раз в день. Также такие сборы можно собрать самостоятельно.

Травы, которые способствуют снижению воспаления в придатках яичка:

  • Зверобой;
  • Шалфей;
  • Цветы липы;
  • Календула;
  • Ромашка.

Данные растения обладают необходимым набором витаминов, эфирных масел и аминокислот для поддержания местного иммунитета и борьбы с воспалением. Травяные сборы противопоказаны мужчинам, страдающим артериальной гипертензией.

Хронический эпидидимит вылечить невозможно, но можно максимально удлинить период ремиссии. Для этого мужчина должен выполнять все рекомендации врача и своевременно обращаться за медицинской помощью. Раннее обращение к врачу и эффективное лечение поможет продлить период ремиссии.

Также необходимо выполнять ряд рекомендаций:

  • Избегать переохлаждения, в холодное время года – одеваться теплее;
  • Исключить употребление алкогольных напитков и курение;
  • Жить умеренно активной половой жизнью;
  • Во время секса всегда использовать презервативы;
  • Регулярно заниматься спортом.

Выполнение всех рекомендаций поможет надолго сохранить мужское здоровье и предотвратить появление неприятных ощущений.

muzhiiik.ru

Эпидидимит

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка, которое может быть самостоятельным заболеванием, а может сопровождать другие воспалительные заболевания мужской половой системы. Эпидидимит встречается в любом возрасте, в том числе и у детей. Различают острый эпидидимит, хронический эпидидимит и обострившийся. По характеру воспаления процесс может быть серозным, гнойным и инфильтративным.

Причины эпидидимита

Эпидидимит может возникать в результате восходящей инфекции, проникающей в организм со стороны наружных половых органов, нисходящей инфекции, когда возбудитель проникает в придаток яичка со стороны кишечника, мочевого пузыря или  простаты. В некоторых случаях эпидидимит является осложнением общего инфекционного заболевания организма (грипп, тонзиллит, туберкулез и пр.) или травмы промежности, в том числе и операционной. Одним из видов травматического эпидидимита является воспаление придатков яичка после перевязки семенных протоков, вызванное нарушением эвакуации сперматозоидов, и вызванного этим застоя.

Возбудителями эпидидимита у взрослых чаще всего являются урогенитальные инфекции, они же инфекции, передающиеся половым путем (УГИ или ИППП): гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. В случае попадания инфекции нисходящим путем это обычно кишечная палочка, протей, стафилококки или стрептококки.

Факторами, способствующими развитию эпидидимита, являются:

  • Переохлаждение;
  • Наличие заболеваний мочеполовой системы;
  • Наличие в организме очагов хронической инфекции;
  • Острые и хронические травмы промежности;
  • Малоподвижный, особенно сидячий образ жизни;
  • Нерегулярная и беспорядочная сексуальная жизнь;
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы эпидидимита

Симптомы эпидидимита зависят от того, в острой или хронической форме протекает воспаление. Как правило, первоначально заболевание возникает остро, а хронический эпидидимит является результатом нелеченного или недолеченного острого эпидидимита.

Симптомы эпидидимита острой формы: резкая боль в промежности, усиливающаяся при движении, вначале не локализованная, затем сосредотачивающаяся в области яичка на одной стороне. Мошонка со стороны воспаления отечна и увеличена, имеется покраснение, кожный рисунок сглажен. Острый эпидидимит сопровождается подъемом температуры до 38-39°С, лихорадкой, ухудшением общего состояния, головными и мышечно-суставными болями. Отмечается положительный симптом Прена: уменьшение боли при подъеме мошонки. Это отличает острый эпидидимит от перекрутки яичка, при котором симптом Прена отрицательный.

Симптомы эпидидимита в хронической форме обычно менее выражены, а иногда могут вообще отсутствовать, проявляясь лишь во время обострений. Хронический эпидидимит проявляет себя болезненностью яичка при ходьбе и увеличением и уплотнением придатка яичка, который при пальпации ощущается как образование, плотно спаянное с яичком и слабо болезненное.

Диагностика эпидидимита

Диагноз острого эпидидимита не вызывает затруднений, и ставится на основании данных анамнеза и осмотра внешних половых органов. При хроническом эпидидимите и эпидидимите обострившемся проводят УЗИ мошонки. Для диагностики эпидидимита решающее значение имеет определение возбудителя, вызвавшего воспаление. С этой целью проводят бакпосев и лабораторное исследование содержимого уретры, а также бакпосев мочи. При подозрении на эпидидимит, вызванный ИППП, проводят все необходимые тесты для определения возбудителя урогенитальной инфекции.

Лечение эпидидимита

Лечение эпидидимита зависит от формы заболевания, но схема его схожа и в том, и в другом случае: антибактериальная терапия с целью устранения возбудителя, противовоспалительная терапия, предупреждение и устранение осложнений воспаления.

Лечение эпидидимита острого: назначают курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия, у детей применяют сульфаниламидные препараты (бактрим). Также назначаются негормональные противовоспалительные и обезболивающие средства, холод на область промежности, постельный режим с приподнятым положением мошонки, при передвижении ношение суспензория (поддерживающей повязки или тугих плавок). Рекомендована диета, исключающее потребление острой, жирной, жареной, копченой, соленой пищи. При стихании острых симптомов эпидидимита приступают к физиотерапевтическим процедурам: теплым ванночкам из лекарственных трав, согревающим компрессам на пораженную область, СВЧ-, лазеро-, магнитотерапии и др. процедурам, направленным на снятие воспаление и предупреждение развития спаечного процесса.

Лечение хронического эпидидимита состоит в назначении антибактериальной терапии с учетом выявленного возбудителя, применении стероидных противовоспалительных препаратов, активном применении физиотерапевтических средств, рассасывающих средств, а также общеукрепляющей терапии (витаминотерапия, иммунокоррекция). При установлении ИППП в качестве возбудителя хронического эпидидимита, необходимо обязательное лечение полового партнера пациента, так как в противном случае рецидив заболевания неизбежен. На период проведения активных лечебных мер необходимо половое воздержание. Лечение хронического эпидидимита требует упорства и терпения, но его обязательно следует довести до полного исцеления.

В случае неуспеха консервативного лечения эпидидимита и развития абсцедирующей формы, или упорного хронического эпидидимита, протекающего с постоянными обострениями, прибегают к эпидидимэктомии – операции по удалению придатка яичка.

Осложнения эпидидимита

Осложнением острого эпидидимита являются: абсцесс придатка яичка, переход заболевания в хроническую форму, что является неблагоприятным исходом, так как лечение хронического эпидидимита более сложное и длительное по времени. Абсцесс придатка яичка - развитие гнойного воспаления, в результате которого придаток может полностью подвергнуться расплавлению. Это грозное осложнение, так как процесс может перекинуться на соседние органы. При абсцессе придатка требуется госпитализация и неотложная хирургическая помощь. Абсцесс вскрывается, гной удаляется, рану промывают антисептиками и дренируют. хирургическое лечение дополняется назначением курса антибиотикотерапии.

Осложнением хронического эпидидимита является облитерация (нарушение проходимости в результате спаечного процесса) придатка яичка. Хронический эпидидимит в большинстве случаев бывает двусторонним, и развитие двусторонней непроходимости придатков яичка ведет к обтурационному бесплодию. В этом случае может потребоваться хирургическое восстановление проходимости семявыносящих путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое эпидидимит: виды заболевания, симптомы и лечение

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатке яичка, который характеризуется отечностью мошонки, увеличенным размером придатка и болевым синдромом. Заболевание способно вызвать серьезные осложнения, поэтому очень важно начать своевременное лечение. В данной статье мы рассмотрим первые признаки, симптомы и способы лечения эпидидимита, который вызывает поражение придатка у мужчин любого возраста.

Яички являются парным органом, расположенным в мошонке. На задней его поверхности располагается придаток яичка – уплотненное образование, содержащее трубку, свернутую спиралеобразно. В трубке находится жидкость и питательные вещества, необходимые для созревания активных сперматозоидов. В связи с тем, что придатки являются единым целым с яичками, их воспаление вызывает процесс инфицирования яичка и называется орхоэпидидимитом.

Чаще он развивается в период мужской половой активности в возрасте от двадцати до сорока лет и спровоцирован инфекционными заболеваниями на фоне бактерий и вирусов. Инфекция проникает в придатки с кровью и лимфой, сначала поражая одно яичко, а позже и другое.

Причины поражения эпидидимитом

Развитие заболевания у мужчин вызвано множеством причин и основная из них – инфекция, проникающая в организм следующими путями:

  • Бактериальная и вирусная инфекция – медицина выделяет две группы, являющиеся возбудителями эпидидимита: кишечные бактерии, провоцирующие развитие поражения у мужского населения после сорока лет, а также ИППП (трихомониаз, гонорея и сифилис) у мужчин от двадцати до сорока лет в период активной половой жизни.
  • Бактерии и грибы.
  • Вирусная инфекция – причина поражения в детском и юношеском возрасте, при которой придаток воспаляется на фоне перенесенной свинки, гриппа, оспы и т.д.
  • Синтетические медицинские препараты – длительный прием некоторых препаратов развивает лекарственный эпидидимит, например, сердечное средство Амиодарон.
  • Механические повреждения – перенесенные травмы мошонки и яичек после оперативного вмешательства.
  • Гематогенный путь – через кровь, причиной которого могут стать такие заболевания, как ангина, грипп и другие.
  • Из мочевого пузыря и кишечника – заражение присуще мужчинам старшей возрастной категории.
  • Лимфогенный путь – через лимфы.
  • Восходящий путь – инфекции мочеполовой системы и семявыводящего протока, трихомонадный эпидидимит, заражение гонореей, сифилисом, хламидиозом и другими. Поражение данным путем наблюдается у мужчин молодого возраста, в период активной интимной жизни.
  • Распространение заражения с яичка на придаток.
  • Туберкулез.
  • Застойный путь – развитие воспаления на фоне застойного процесса в придатке.
  • Беспорядочная половая связь.
  • Переохлаждение.

Классификация эпидидимита

Типы возбудителя:

  • Бактериальный,
  • Хламидийный,
  • Вирусный,
  • Микоплазматический,
  • Грибковый.

Группы травматического зпидидимита:

  • Послеоперационная,
  • Травматическая,
  • Постинструментальная.

Классификация течения заболевания:

  • Острый,
  • Подострый,
  • Хронический,
  • Рецидивирующий.

Характер протекания воспаления также делится на специфический и неспецифический.

Острый эпидидимит

Заболевание острой формы поражает больных в возрасте от пятнадцати до тридцати лет и редко мужчин, достигших зрелого возраста. Первый признак, вынуждающий обратиться за помощью – сильная боль в области яичка, отдающая в пах, крестец и промежность. Болезнь протекает очень стремительно и пик может наступить через день после появления первых симптомов. Постепенно увеличивается отечность мошонки, кожа приобретает красный оттенок, рядом с яичком пальпируется уплотнение, которое за 4 часа может увеличиться в несколько раз.

Симптомы:

  • Увеличиваются лимфатические узлы в паху,
  • Повышается температура тела до сорока градусов,
  • Небольшие выделения из мочеиспускательного канала,
  • Частое мочеиспускание,
  • Озноб,
  • Тошнота и рвота на фоне интоксикации,
  • Усиление болевых ощущений в области мошонки при активном движении,
  • Кровь в моче.

Все перечисленные выше признаки через три-четыре дня становятся менее выраженными, и поэтому многие мужчины из-за кратковременного дискомфорта не торопятся идти на прием к врачу. Если своевременно не провести лечение недуга, в месте очага воспаления постепенно начнут образовываться рубцы, произойдет непроходимость семявыводящего канала, что в дальнейшем приведет к мужскому бесплодию – самому страшному осложнению при остром эпидидимите.

Подострый эпидидимит

Подострый эпидидимит характеризуется сильным воспалительным процессом и при несвоевременном лечении провоцирует гнойный абсцесс, некроз ткани придатков и яичек, и даже сепсис. Такие же симптомы относятся и к острой стадии заболевания, требуя немедленного оперативного вмешательства. Также воспаление может распространиться с придатка на яичко и мошонку.

Хронический эпидидимит

Хроническая стадия спровоцирована перенесенным острым эпидидимитом и его несвоевременным лечением. Она имеет серьезные для мужчины последствия. Хронический воспалительный процесс придатков может постепенно привести к появлению фиброзной ткани, закрывающей придатки и семявыводящий проток, что может стать причиной мужского бесплодия.

Длительность воспалительного процесса влияет на качественный показатель спермы и, как следствие, на уровень фертильности мужчины. В обоих случаях бесплодие является серьезным и тяжелым осложнением эпидидимита и лечится долгое время с большими трудностями и порой безуспешно.

Нарушенное кровообращение отечных тканей может спровоцировать инфаркт яичка и полностью прекратить его кровоснабжение. В итоге ткани яичка повреждаются и постепенно отмирают.

Туберкулезный эпидидимит

Туберкулез придатка составляет около 20 процентов заболеваний мужской половой системы и развивается двояко:

  • В придатке образуется уплотнение небольшого размера, которое со временем увеличивается, но без болезненных ощущений пациента,
  • Заболевание характеризуется высокой температурой и болезненным синдромом в мошонке, кожный покров которой становится отечным, придаток увеличивается в размерах, и пальпация становится болезненной. С течением времени острый воспалительный процесс проходит и в придатке образуется плотный, бугристый узел.

Хронический туберкулезный эпидидимит может долгое время находиться в стабильном положении, но чаще специфическое воспаление прогрессирует и начинает распространяться на яичко и его оболочки, образуется специфическая водянка оболочки, быстро прогрессирующая. Придаток плотной спайкой срастается с яичком и мошонкой, и кожа над ним делается неподвижной. Под ней образуется абсцесс специфического характера, который провоцирует образование свищей, не заживающих длительное время.

Переход эпидидимического туберкулеза необязателен с придатка на яичко, но его длительное существование в придатке приводит к заболеванию яичка. Если не лечить туберкулезный эпидидимит своевременно, через шесть месяцев после его существования в придатке яичко на 60 процентов окажется пораженным.

Также изменения появляются на пораженной стороне в семявыводящем протоке, он утолщается и делается четкообразным. Нелеченые больные через определенный срок ощущают признаки заболевания придатка яичка в основном с соседней стороны.

Для лечения туберкулезного эпидидимита используют противотуберкулезные лекарственные препараты. В запущенном случае необходимо оперативное вмешательство – удаление яичка и придатка. Операцию назначают, если лечение медикаментозными средствами не дало положительных результатов или возникло осложнение – абсцесс мошонки.

Симптомы заболевания

Сопровождающими заболевание симптомами считаются:

  • Боли в области брюшной полости и в боку – часто поражение имеет односторонний характер. Очаг воспаления из-за особенностей анатомии мужчины возникает с левой стороны. Об этом и свидетельствует боль в боку и брюшине.
  • Боль в мошонке, отек, покраснение.
  • Увеличение придатка в несколько раз, его уплотнение и резкая боль при прикосновении.
  • Боли при мочеиспускании, так как заболевание может одновременно протекать с воспалением предстательной железы или семенных пузырьков, иногда наблюдаются признаки уретрита.
  • Кровь и другие выделения в моче.
  • Выделения из уретры.
  • Лихорадка, высокая температура, озноб и тошнота – признаки интоксикации.

В случае острой стадии болезни описанные проявления достигнут пика развития через сутки.

В подострой стадии данные симптомы проявятся менее интенсивно, болевые ощущения и температура будут умеренными, воспалительный процесс будет длиться несколько недель до достижения пика.

Хроническая фаза эпидидимита предполагает лишь наличие части проявлений: незначительная боль, нормальная температура, средней степени увеличение, уплотнение придатка. Воспаление длится несколько месяцев.

Важно помнить, что эпидидимит независимо от стадии поражения является серьезной опасностью для мужского здоровья. Поэтому при первых симптомах заболевания, особенно при острой фазе, требуется неотложная консультация специалиста.

Диагностические мероприятия

Лечение эпидидимита при первых проявлениях нужно начать с записи на осмотр врача-уролога. Специалист на основе жалоб пациента проведет осмотр и назначит анализы и диагностику:

  • Анализ мочи и секрета из уретры – посев мочи и секрета установит возбудителя, вызвавшего воспаление.
  • Анализ крови – уровень лейкоцитов определяет стадию воспаления.
  • УЗИ придатков, яичек, мошонки – выявляет степень воспаления придатков, яичек, наличие некроза ткани и абсцесса.
  • Компьютерная томография.
  • Магниторезонансная томография.

Лечение эпидидимита

Если диагностические мероприятия подтвердили у мужчины диагноз острого эпидидимита (левостороннего или правостороннего), застойного или хронического, то лечение будет усиленно направлено на уничтожение симптомов и возбудителей инфекции – лечить специалисты будут и первопричину, и проявления. Лечение хронической стадии схоже с лечением острой формы заболевания и включает в себя следующие комплексные подходы:

  • Медикаментозное лечение – основное лечение при воздействии антибиотиков на инфекцию. Препараты подбирают в соответствии с проявленным возбудителем и принимаются больными под соответствующим наблюдением специалиста. Состав и доза антибиотиков меняются в процессе, чтобы достигнуть наилучший эффект. Кроме антибиотиков для лечения болезни используют противовоспалительные, обезболивающие лекарства, применяют блокады. Средства могут принимать в таблетках или инъекциях (внутривенных, внутримышечных). Инъекции вводят в пораженный участок для быстрого воздействия на воспаление и для купирования боли. Для лечения эпидидимита проходят курс антибактериальными средствами, иногда назначают совместно два антибиотика, так как патология вызвана смешанной микрофлорой.
  • Физиотерапия – использование разных мер физиотерапии воздействует на застойный процесс, улучшает кровообращение, ускоряет снятие воспаления, воздействует на фиброзные ткани, если при хронической стадии заболевания они уже начали развиваться.
  • Оперативное вмешательство – используется в крайнем случае при образовании гнойного абсцесса или некроза ткани. Включает дренирование непосредственно очага воспалительного процесса или иссечения мертвых, некротизированных участков для того, чтобы избежать в дальнейшем распространения недуга и возникновения опасной угрозы жизни больного.

Для того чтобы достигнуть положительного эффекта и ускорить выздоровительный процесс, больному кроме лечебных мер рекомендуется:

  • Соблюдение постельного режима,
  • Охлаждающий компресс – прикладывание к мошонке снимает отек и частично обезболивает,
  • Зафиксированное приподнятое положение мошонки,
  • Отказ от алкогольных напитков во время приема лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение острой и хронической стадии эпидидимита

Показания к оперативному вмешательству:

  • Нагноение придатка яичка,
  • Абсцесс придатка, яичка,
  • Микроабсцесс придатка, яичка,
  • Острый эпидидимоорхит на фоне травмы,
  • Перекрут придатка или яичка,
  • Неэффективное консервативное лечение,
  • Тяжелая фаза острого эпидидимита,
  • Хроническая стадия при повторном обострении,
  • Плотные и болезненные уплотнения придатка,
  • Туберкулезный эпидидимит.

Виды операций при лечении заболевания

Эпидидимэктомия – удаление яичка. Преимущество операции заключается в предотвращении развития следующих осложнений: некроз ткани, расплавление тканей, переход гнойных процессов на соседнее яичко, образование сепсиса и гнойного поражения органов малого таза и брюшной полости. Яичко остается способным для выработки половых гормонов. Но также существуют недостатки данной операции, при которых яичко потеряет способность к репродуктивной функции. Возможные осложнения – нагноение мошонки. Операция делается под местным наркозом путем удаления придатка и семявыносящего протока.

Пункция полости мошонки – преимущество заключается в снижении давления в мошонке, уменьшении болезненных ощущений, ускорении остановки системного воспалительного процесса. При местном обезболивании делается прокол пункционной иглой в области мошонки.

Резекция – удаляя часть придатка устраняют нагноения, не повреждая другие структуры. Недостаток заключается в высоком проценте рецидива, частых осложнениях и невысокой эффективности.

Удаление яичка с придатком – вмешательство необходимо при тяжелой форме острого орхита, абсцессе или туберкулезе яичка, опухоли и тяжелой травме яичка. Недостаток заключен в том, что двухстороннее удаление лишает мужчину репродуктивной функции и способности для выработки мужских половых гормонов.

Надсечки – обнаруживают и вскрывают микроабсцессы для своевременной декомпрессии яичка.

Результаты лечения эпидидимита

Результат, срок и мера борьбы с эпидидимитом зависят от ярко выраженных симптомов и от того, как долго больной с хроническим или гнойным острым заболеванием не лечился и откладывал поход к врачу.

Снимать воспалительные процессы и избавляться от различных инфекций антибиотиками легче на начальной стадии развивающейся болезни, когда в процесс воспаления еще не присоединились органы мочеполовой системы. Если заболевание перешло в хроническую форму, то нарушается кровообращение, формируются фиброзные и рубцовые ткани (опухоль придатка приводит к их затвердению) и достичь положительного результата сложнее, лечебные мероприятия займут много времени пациента.

Если своевременно лечить болезнь, то шансы для полного выздоровления увеличиваются. При эпидидимите и других урологических заболеваниях не рекомендуется самолечение. Многие признаки заболевания мочеполовой системы идентичны друг с другом и неправильно выбранный метод лечения может привести к непоправимым и опасным последствиям.

Народные средства при лечении эпидидимита

Существует много народных способов для лечения мужского недуга. Часто применяют различные травы: паслен, болотный аир, можжевельник, толокнянка, шиповник, перечная мята и другие. Из их комбинации изготавливают травяные сборы, готовят отвары и настои.

Одним из распространённых отваров для лечения эпидидимита является смесь листьев перечной мяты (2 ст.л.), черной смородины (2 ст.л.), зверобоя (2 ст.л.), ягод шиповника (2 ст.л.), брусничных листьев (3 ст.л.), травы полевого хвоща (3 ст.л.), измельченного корня пырея (4 ст.л.) и петрушки (4 ст.л.). Пять ложек сбора нужно залить литром крутого кипятка и два часа настаивать. Принимать отвар нужно в течение дня в равных порциях.

Народные средства являются лишь дополнением к медикаментозному лечению. Перед тем, как использовать тот или иной рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать заболевания, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо избегать частых половых актов и возбуждений, которые не заканчивается эякуляцией, так как это может спровоцировать воспаление придатков,
  2. Нежелательно переохлаждаться, так как переохлаждение способно снизить механизм защиты и присоединить патогенную микрофлору,
  3. Своевременно консультироваться и лечить воспаления мочеполовой системы (простатита, уретрита и пиелонефрита) и болезней малого таза. Необходимо своевременно лечить и вялотекущий воспалительный инфекционный очаг (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты и др.),
  4. Не допускать травмы яичек, носить специальную защиту при опасных видах спорта (единоборство, хоккей и прочее),
  5. Соблюдать правила личной гигиены,
  6. Своевременно обращаться к врачу за помощью, чтобы уберечься от тяжелых осложнений (бесплодие и утрата важного гормонопродуцирующего органа).

Если своевременно не лечить эпидидимит, канал постепенно может заполниться жидкостью, нарушится жизнеспособность сперматозоидов, их транспортировка. Мужчина рискует оказаться бесплодным. При первых и подозрительных признаках необходимо обратиться к андрологу или урологу. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные препараты, это не только ухудшит ваше состояние, но и смажет картину заболевания, в худшем случае приведет к необратимым последствиям в дальнейшем.

moutfits.club

Диагностика и лечение эпидидимита

Патогенный процесс в придатках яичек, характеризующийся воспалением, припухлостью и отёчностью в мошонке называют хронический эпидидимит. Болезнь чаще поражает молодых людей от 15 до 30 лет и мужчин в пожилом возрасте. Она может возникнуть как самостоятельная патология, так и развиться на фоне других заболеваний половой системы.

Причины развития

Многих мужчин интересует, отчего возникает хронический эпидидимит, что это такое, и как его лечить. Эпидидимитом считают воспалительный процесс, который может быть:

  1. Односторонним, когда воспаление протекает в правом или левом яичке и их придатках.
  2. Двухсторонним, когда патогенный процесс затрагивает оба яичка.

Болезнь может носить как острый, так и хронический характер, развивающийся на фоне осложнения обострённой формы.

Эпидидимис (придаток яичка) – парный орган мужской половой системы, отвечающий за накопление, дозревание и передвижение сперматозоидов по семявыводящему каналу.

Если не лечить воспаление, то постепенно канал заполняется жидкостью, из-за которой нарушается обеспечение жизнеспособности сперматозоидов и их транспортировка. В результате мужчина рискует остаться бесплодным.

Воспалительный процесс может начаться вследствие инфицирования или травмы.

Инфекции

Взрослые чаще сталкиваются с инфекционной природой эпидидимита. Возбудитель инфекции проникает в полость эпидидимиса и начинает свою активную деятельность. Инфекция может поразить пациента на фоне:

  • венерических заболеваний. Хронический эпидидимит код МКБ 10 № 45 вызывается хламидиями, трихомонадами, гонококками;
  • урологических инфекций, попадающих в организм через уретру (кишечная инфекция, стрептококки, стафилококки). Известны случаи заражения при использовании уретрального катетера, цистоскопии;
  • общесистемных инфекционных заболеваний, включая тонзиллит, грипп, ангину, туберкулёз, пневмонию.

Если причиной заражения послужили венерические болезни, то инфицирование начинается с уретрального канала, постепенно охватывая глубинные ткани. Поэтому при лечении следует обращать внимание на мочеполовую систему – мочевой пузырь и простату.

Травмы

Нередко мужчины сталкиваются с травматическим эпидидимитом. Здесь нужно учитывать не только случайные удары и повреждения области мошонки. Спровоцировать патологический процесс могут и:

  • регулярный подъём тяжестей;
  • езда на велосипеде;
  • вождение автомобиля;
  • бег, прыжки.

Случайное падение, в результате которого могут повредиться органы, приводит к застойным процессам и воспалениям. Кроме этого причиной эпидидимита может выступить хирургическое вмешательство с травматическим повреждением области мошонки, например, вазэктомия, при которой перевязывается или удаляется фрагмент семявыносящего протока.

Другие факторы

Хронический эпидидимит справа или слева может развиться в результате застоя венозной крови из-за сосудистых патологий, затрагивающих не только мошонку, но и прилегающие органы. Недуг могут спровоцировать и:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • незащищённый половой акт со случайными партнёрами;
  • сопутствующие заболевания;
  • гиподинамия;
  • геморрой;
  • мастурбация;
  • длительные запоры;
  • эрекции без полового акта;
  • прерванные половые акты;
  • попадание в уретру инородного тела.

К общим факторам, ослабляющим иммунитет и способствующим активизации инфекции в организме, относятся:

  • частые переохлаждения и перегревания;
  • сужения мочеполового канала, аденома простаты, создающие благоприятный фон для размножения болезнетворных микробов;
  • хронический гепатит, сахарный диабет, ВИЧ, онкозаболевания, ослабляющие иммунную защиту организма.

Симптоматика

Эпидидимит протекает как в острой, так и в хронической форме, каждая из которых имеет свои симптомы и проявления. Острое воспаление характеризуется:

  • сильным болевым синдромом, усиливающимся при движении. Вначале боль не имеет чёткого месторасположения, но в процессе развития воспаления чувствуется болезненность в одной стороне поражённого яичка;
  • отёчностью, увеличением и покраснением области мошонки;
  • лихорадкой, повышением температуры до 38–39 C, мышечными и суставными болями. У пострадавшего болит голова, ухудшается самочувствие, возникает вялость, сонливость, усталость. Отличить острый эпидидимит от других похожих патологий можно по симптому Прена. Болезненность пропадает, когда мошонку приподнимают.

Источник:

Эпидидимит

Эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка. Характеризуется резким началом, подъемом температуры тела до 39-40 градусов. Появляется боль и отек в мошонке со стороны поражения, увеличение придатка яичка в несколько раз, покраснение кожи мошонки. Часто сочетается с воспалением самого яичка (орхоэпидидимит).

Может развиться двустороннее поражение придатков, хроническая форма эпидидимита, непроходимость семявыносящего потока, бесплодие. Как правило, в отношении эпидидимита урологи проводят амбулаторное лечение, госпитализация необходима лишь в случае развития осложнений.

При остром эпидидимите необходим постельный режим, антибактериальное и местное лечение; нагноение является показанием для хирургического вскрытия и дренирования гнойника.

Эпидидимит – воспалительное заболевание придатка яичка. Как правило, эпидидимит является осложнением хронического воспалительного заболевания органов мочеполовой системы (везикулита, простатита, уретрита).

В некоторых случаях эпидидимит возникает при общих инфекционных заболеваниях (ангине, пневмонии, гриппе и др.). Вероятность развития эпидидимита увеличивается при травмах таза, промежности и мошонки, а также наличии других факторов, способствующих застою крови в области малого таза.

Эпидидимит может протекать остро или хронически, хотя чаще наблюдается острый воспалительный процесс в области придатка яичка.

Последние исследования в области урологии показали, что иногда эпидидимит развивается после стерилизации (удаления или перевязки семявыносящих протоков). Это происходит вследствие накопления сперматозоидов, которые поступают в придатки из яичек и не успевают рассасываться с необходимой скоростью.

Симптомы эпидидимита

  • Клиническая картина острого эпидидимита

Для острого эпидидимита характерна гипертермия до 39-40°С, резкие боли в области яичка, усиливающиеся при движении, отек и гиперемия мошонки со стороны поражения. Боли при эпидидимите могут иррадиировать в промежность, пах, иногда – в поясницу и крестец. При сочетании эпидидимита с орхитом и периорхоэпидидимитом (выпоте в области яичка) органы мошонки перестают контурироваться.

Без лечения явления острого эпидидимита стихают через 2-5 суток. В области тела или хвоста придатка после перенесенного эпидидимита образуется неоднородный инфильтрат плотной консистенции, который впоследствии нередко замещается рубцом.

Рубцевание и аутоагрессия к собственным сперматозоидам становятся причиной бесплодия после перенесенного острого эпидидимита. Иногда при эпидидимите в процесс вовлекается семявыносящий проток (деферентит) или весь семенной канатик (фуникулит). В первом случае семявыносящий проток пальпаторно определяется, как болезненный плотный шнур.

Во втором выявляется наличие болезненного тяжа толщиной с палец. Для эпидидимита гонорейной этиологии типично подострое или торпидное течение.

  • Клиническая картина хронического эпидидимита

Хронический эпидидимит является исходом острого воспалительного процесса придатка яичка. При хроническом эпидидимите в стадии ремиссии больной не испытывает неприятных ощущений. При обострении появляется ощущение дискомфорта в области мошонки.

Неоднократные воспаления приводят к фиброзному перерождению придатка, которое нередко сопровождается рубцеванием и обструкцией семявыносящего протока. Пальпаторно у пациента с хроническим эпидидимитом определяется уплотнение, иногда – увеличение придатка яичка. Нередко выявляется утолщение семенного канатика и увеличение диаметра семявыносящего протока.

Снижение способности спермы к оплодотворению и рубцовые изменения при хроническом эпидидимите могут стать причиной бесплодия.

Острый эпидидимит при отсутствии своевременного лечения может осложниться нагноением придатка яичка. При образовании гнойного очага состояние пациента резко ухудшается, нарастает гипертермия и явления общей интоксикации.

Кожа мошонки при гнойном эпидидимите становится гладкой, глянцевой, резко болезненной. Распространение воспаления на яичко приводит к развитию острого орхита. При хроническом эпидидимите ткань придатка постепенно замещается соединительной тканью.

Рубцевание вызывает обтурационную непроходимость придатка яичка и становится причиной бесплодия у пациентов с двухсторонним эпидидимитом.

Лечение эпидидимита

Неосложненный острый эпидидимит лечится урологом амбулаторно. Госпитализация показана при угрозе развития осложнений. Пациента с острым эпидидимитом переводят на строгий постельный режим.

Необходимо обеспечить мошонке покой и возвышенное положение (используют суспензорий или укладывают мошонку на свернутое полотенце). Из рациона больного эпидидимитом исключают жареную и острую пищу.

Местно назначают холодные компрессы на мошонку длительностью от 1 до 2 часов с перерывами не менее получаса.

Проводится терапия основного заболевания, ставшего причиной развития эпидидимита. Больному назначают антибактериальные и рассасывающие препараты, ферменты и витамины.

После ликвидации острого воспалительного процесса рекомендуется физиотерапия. Нагноение придатка яичка является показанием к оперативному лечению – вскрытию и дренированию гнойника.

В тяжелых случаях производится удаление придатка.

Терапия хронического эпидидимита во многом совпадает с лечением острого воспалительного процесса в придатке яичка. При хроническом эпидидимите больше внимания уделяют физиотерапевтическим процедурам и местному лечению. При развитии осложнений и неэффективности консервативного лечения выполняют эпидидимэктомию (удаление придатка яичка).

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития эпидидимита, заключаются в своевременной терапии хронических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Раннему выявлению эпидидимита способствует наблюдение пациента за своим состоянием после перенесенного общего инфекционного заболевания.

Источник:

Эпидидимит: симптомы и лечение

Категория: Мужские заболеванияПросмотров: 57689

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка инфекционной или неинфекционной этиологии. Данный придаток выглядит как спиралевидная трубка и располагается по задней поверхности яичка, скрепляя его с семявыводящим протоком. В случае если воспалительный процесс затрагивает одновременно и яичко, и придаток, у мужчины развивается орхоэпидидимит.

Читайте также:  Какие витамины необходимы для мужчин перед зачатием

Эпидидимит придатка яичка поражает мужчин из любой возрастной группы. Наиболее часто он развивается у представителей сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет (в период половой активности).

В большинстве клинических ситуаций эпидидимит яичка является осложнением инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии. Причина кроется в том, что инфекция может проникнуть в придатки яичек с лимфой или кровью.

Как правило, сначала инфекция поражает одно яичко (развивается справа или же слева), но позже она может поразить и второе.

Причины

Развитие в организме мужчины эпидидимита придатка яичка может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому каждый представитель сильного пола должен их знать и всячески избегать, чтобы после не задавать себе вопрос – «Как лечить эпидидимит?»

  • более чем в 80% случаев основной причиной развития этого недуга у мужчин является бактериальная инфекция. В медицине выделяют две большие группы возбудителей эпидидимита придатка яичка – ИППП и кишечные бактерии. У мужчин возрастом от 20 до 40 лет основной причиной развития патологии становятся именно ИППП (гонорея, сифилис, трихомониаз), так как они ведут более активную половую жизнь. Кишечные бактерии провоцируют развитие недуга у мужчин после 40 лет;
  • в некоторых случаях (очень редко) причиной развития заболевания могут стать бактерии или грибы;
  • в детском возрасте причиной развития эпидидимита становятся вирусные инфекции. Придаток яичка может воспалиться после перенесённого гриппа, ветряной оспы, свинки и прочего;
  • приём некоторых синтетических медицинских препаратов также может спровоцировать развитие патологии. К примеру, часто лекарственный эпидидимит развивается после длительного приёма сердечного препарата «Амиодарон»;
  • травмы яичек и мошонки. Они могут быть разными – механические, после проведённых манипуляций и оперативных вмешательств;
  • беспорядочные половые связи;
  • сильное переохлаждение;
  • половые излишества.

Классификация

Эпидидимит

Эпидидимиты по характеру протекания воспалительного процесса делят на неспецифические и специфические.

Классификация по типу возбудителя:

  • вирусные;
  • грибковые;
  • бактериальные;
  • хламидийные;
  • микоплазматические.

Травматические эпидидимиты также можно условно разделить на три группы:

  • послеоперационные;
  • постинструментальные;
  • собственно травматические.

Классификация по течению:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Острая форма

Острый эпидидимит поражает пациентов в возрасте от 15 до 30 лет. Редко возникает у пожилых. Первый симптом, который и вынуждает мужчину скорее обращаться за помощью – появление сильной боли в яичке. Боль может иррадиировать в пах, промежность и даже в область крестца. Заболевание протекает стремительно. Его пик наступает уже через сутки после первых проявлений.

Постепенно нарастает отёк мошонки, кожа на ней становится красной. Если в данный момент прощупать яичко, то рядом с ним будет пальпироваться уплотнение. За 4 часа оно может увеличиться в два или больше раз.

Симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • повышение температуры тела до высоких цифр (39–40 градусов);
  • из мочеиспускательного канала могут наблюдаться незначительные выделения;
  • учащённое мочеиспускание;
  • озноб;
  • на фоне общей интоксикации появляется тошнота и рвота;
  • боль в мошонке усиливается во время активных движений или же дефекации;
  • в моче можно заметить примесь крови.

Все указанные выше симптомы эпидидимита становятся менее выраженными по прошествии 2–5 дней. Многие представители сильного пола, ввиду короткого периода боли и дискомфорта, не спешат идти к врачу.

Если же не провести квалифицированное лечение эпидидимита, то в месте локализации воспаления образуются рубцы. Семявыводящий канал станет непроходимым и это приведёт к бесплодию.

Это самое страшное осложнение острого эпидидимита.

Хроническая форма

Хронический эпидидимит развивается у мужчины в том случае, если своевременно не было проведено адекватное лечение острой формы заболевания. В общей сложности данный процесс протекает более 6 месяцев. Человек может даже и не заподозрить развитие у себя этой сложной патологии.

Если при остром эпидидимите симптомы проявляются сразу и достигают пика своей активности уже через сутки, то в этом случае симптомы практически отсутствуют. Мужчина ощущает некоторый дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга.

Внешне мошонка не изменяет ни форму, ни цвет.

При хроническом эпидидимите придаток яичка становится больше в несколько раз (но не всегда), становится более плотным и при пальпации болезненным. Семенной канатик утолщается, а семявыводящий проток становится шире в диаметре.

Диагностика

При появлении любых из указанных выше симптомов рекомендовано безотлагательно посетить квалифицированного врача-уролога, чтобы провести обследование и уточнить диагноз. Иногда пациенту потребуется госпитализация. От того, насколько рано мужчина обратился к врачу, зависит не только эффективность проводимого лечения, но и возможность снизить риск развития осложнений.

Наиболее эффективные методики диагностики хронического и острого эпидидимита:

  • опрос пациента, на котором врач изучит основные жалобы мужчины;
  • осмотр. На данном этапе врач обнаруживает внешние изменения формы и цвета мошонки, пальпаторно уточняет локализацию воспаления, прощупывает паховые лимфоузлы;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Мазок из мочеиспускательного канала;
  • БАК-посев мочи;
  • ПЦР и ИФА – дают возможность выявить ИППП;
  • УЗ доплерография мочеполовых органов;
  • УЗИ органов мошонки;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.

Диагностика эпидидимита

В обязательно порядке необходимо провести обследование и сексуального партнёра пациента, даже в том случае, если у него нет никаких симптомов.

Осложнения

Если вовремя провести лечение эпидидимита придатка яичка, то человек полностью выздоравливает. Для этой цели ему назначается медикаментозная терапия (различные группы препаратов), а также физиопроцедуры и прочее. В таком случае репродуктивная способность сохраняется. Но если не лечить заболевание, то оно перерастёт в хроническую форму и могут возникнуть различные осложнения.

Возможные осложнения:

  • воспалительный процесс распространится на яички и другие органы;
  • абсцесс мошонки;
  • некроз яичка;
  • свищи на мошонке;
  • сепсис;
  • гангрена Фурнье;
  • мужское бесплодие.

Лечение

Лечение эпидидимита придатка яичка должно носить только комплексный характер. В первую очередь пациенту назначается медикаментозная терапия. Необходимо будет принимать следующие препараты:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • рассасывающие препараты;
  • витамины.

Наиболее эффективными являются именно антибиотики, так как они губительно влияют на бактерии, которые вызывают развитие воспалительного процесса.

Их назначают после взятия мазка из уретры и его посева (исследование помогает выявить основного возбудителя). Чаще всего назначают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Роцефин и прочее. Курс лечение составляет 10 дней.

Правильную дозировку подберёт врач с учётом особенностей протекания заболевания и его сложности.

Также врач назначает противовоспалительные и рассасывающие препараты для стабилизации состояния пациента. После того как острые проявления недуга будут купированы, назначается физиотерапевтическое лечение – УВЧ, диатермия и прочее.

Хирургическое лечение показано пациентам при наличии осложнений. Операцию проводят при:

  • нагноении придатка яичка;
  • перекруте придатка или яичка;
  • абсцессе яичка;
  • остром посттравматическом эпидидимите.

Эпидидимит придатка яичка – это очень опасное и сложное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк, так как это чревато развитием осложнений. При первых его симптомах следует безотлагательно идти на приём к врачу, проводить диагностику и начинать лечение.

Заболевания со схожими симптомами:

Бактериурия (совпадающих симптомов: 8 из 15)

Бактериурия – это патологический процесс, при котором диагностическими методами в моче будет выявлено наличие патогенных организмов. Нормой является отсутствие бактерий в урине, она стерильна, но при попадании инфекции, организмы размножаются и могут инфицировать по восходящим каналам ближайшие органы.

…Орхоэпидидимит (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Орхоэпидидимит – это опасное мужское урологическое заболевание инфекционной этиологии, при котором воспалительный процесс поражает яичко и переходит на его придаток. В большинстве случаев недуг развивается у половозрелых мужчин в возрасте от 16 до 40 лет (в период ведения активной половой жизни). Но также орхоэпидидимит нередко развивается и у пожилых пациентов.

…Гонорея у мужчин (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

…Синдром тазовой боли (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Синдром тазовой боли — считается широко распространённым состоянием, которое сопровождает большое количество патологий, связанных с органами, расположенными в зоне малого таза. Диагностируется такой недуг в равной степени у представителей обоих полов.

…Ветрянка (ветряная оспа) (совпадающих симптомов: 5 из 15)

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

Читайте также:  Какие орехи наиболее полезны для мужчин разного возраста

Источник:

Диагностика. Симптомы и лечение хронического эпидидимита в клинике Добромед dobromed.ru в Москве и Московской области

При возникновении эпидидимита – воспаления придатков яичек – риск развития осложнений не так велик, как при орхите. Но симптомы хронического эпидидимита могут перейти в орхоэпидидимит (воспаление обоих органов – яичек, их придатков), а такая ситуация требует оперативной диагностики, эффективного лечения во избежание атрофии репродуктивного органа. 

Фон воспалительного процесса

Сам придаток представляет собой проток, в который сперматозоиды собираются и созревают перед оплодотворением яйцеклетки. Инфекция в него проникает с кровотоком, а ее возбудителями, встречающимися в диагностике эпидидимита чаще всего, являются:

  • паротит (свинка, обычно детское заболевание);
  • ИППП (трихомониаз, гонорея, сифилис– группа заболеваний, диагностика которых чаще требуется в возрасте до 39);
  • воспаления системы мочеотделения (простатит, уретрит – патология, часто требующая лечения после 39 лет).

Симптоматика в разрезе форм заболевания

В диагностике при разработке программ лечения различают два вида эпидидимита, чьи симптомы могут отличаться.

  1. Инфекцмионный острый эпидидимит. На его фоне наблюдаются ярко выраженные симптомы – высокая температура (38-40 градусов), отчетливый болевой синдром, увеличение придатка. Требует срочной диагностики и купирования опасных симптомов.
  2. Диагностика хронического эпидидимита осложнена отсутствием болей, высокой температуры и др. симптомов инфекционного заражения. Развивается на фоне отсроченного лечения острой формы, при отложенной диагностике ведет к развитию осложнений (вплоть до удаления яичек).

Симптомами гнойного эпидидимита является покраснение кожи яичек, пульсация, образование гнойников в зоне поражения. Такие симптомы наблюдают при двустороннем эпидидимите, который при отложенном лечении в 82% случаев приводит к проникновению инфекции в яичко и диагностике орхита.

Постановка диагноза и программа терапии

Диагностика эпидидимита включает три этапа

.

  1. Урологический осмотр. При симптомах воспаления наблюдают увеличение придатка. Горячая кожа, пульсация, острые боли указывают на острое протекание.
  2. УЗИ для диагностики орхита / орхоэпидидимита и установления состояния II придатка.
  3. Обследования в лаборатории (диагностика возбудителя для выбора бактерицидных средств для лечения).

При лечении эпидидимита на 3-5 день развития симптомов прогнозы благоприятные. Боль отступает на 3-4 сутки, лечение займет до месяца. Отложенное или незаконченное лечение острой формы спровоцирует переход в хроническую.

В последнем случае на фоне поздней диагностики и отложенного лечения могут развиться симптомы атрофии яичек, абсцедирование (гнойные новообразования в протоке), бесплодие. В итоге лечение сведется к хирургической чистке или удалению органа.

На фоне симптомов отечности, которая в 76% случаев становится одним из выраженных симптомов эпидидимита, требуется применение специальной поддержки – суспензорий.

Больному прописывается диета, гиподинамичный режим, витаминный комплекс, антибиотики широкого спектра. После бактериального посева (определения возбудителя) лечение корректируют.

Применяются «точечные» бактерицидные средства и рассасывающие препараты, иммунная поддержка.

Если диагностика эпидидимита обнаружила застой жидкости в протоке, врач порекомендует прием глюкокортикостероидов. Основные силы после устранения опасных симптомов при лечении эпидидимита должны быть направлены на противовирусную терапию – устранение провоцирующей воспаление болезни.

Источник:

Эпидидимит

  • Острая боль в мошонке.
  • Отек мошонки и ее покраснение.
  • Уплотненное образование позади яичка.
  • Боль во время семяизвержения.
  • Кровь в сперме.
  • Высокая температура тела, ознобы, слабость, головная боль.
  • Увеличение паховых лимфоузлов.
  • По скорости развития воспаления различают следующие формы эпидидимита:
    • острый: остро развившееся воспаление придатка яичка, характеризующееся выраженной интоксикацией (головной болью, слабостью, болями в мышцах и суставах), сильной болью в мошонке. При этом любое механическое сотрясение или изменение положения мошонки сопровождается сильной болью;
    • хронический: возникает после длительно существовавшего без лечения острого эпидидимита. При этой форме придаток рубцуется, симптомы выражены минимально, хотя могут усиливаться при обострении процесса. Может быть причиной снижения оплодотворяющей способности спермы.
  • По стороне, на которой развивается процесс, выделяют следующие формы эпидидимита:
    • односторонний эпидимит: справа и слева;
    • двухсторонний эпидимит.
  • Отдельной формой считается туберкулезный эпидидимит: характерна слабо выраженная боль, отсутствие высокой температуры тела. Придаток яичка становится плотным, бугристым, обычная антибактериальная терапия малоэффективна.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач уролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ анамнеза заболевания:
    • как давно появилась боль в мошонке;
    • не было ли ранее травм мошонки.
  • Анализ анамнеза жизни:
    • были ли раньше воспалительные заболевания мочеполовой системы, и проходил ли пациент по этому поводу лечение;
    • был ли ранее туберкулез, контакт с больными туберкулезом.
  • Осмотр мошонки, пальпация предстательной железы через прямую кишку (введенным в нее указательным пальцем).
  • Микроскопия урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим изучением под увеличением (микроскопом)).
  • Бактериологический посев урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим выявлением роста микроорганизмов на специальных питательных средах) с определением чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам.
  • Исследование мочи (трехстаканный метод): пациент мочится сначала в один стакан (проба мочи из него соответствует процессам в мочеиспускательном канале или в почках), затем во второй (процессы в мочевом пузыре или в почках).

    Затем проводится массаж простаты, и пациент мочится в третий стакан (эта моча соответствует процессам в предстательной железе).

  • Анализ крови и мочи.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) мошонки, мочевого пузыря, предстательной железы.
  • Выявление инфекций, передающихся половым путем.
  • Взятие крови для определения антител к наиболее частым возбудителям ЗППП (сифилис, хламидиоз, микоплазменная инфекции).
  • Выявление возбудителя заболевания путем оределение его ДНК (генетического материала) методом ПЦР-диагностики.
  • Постельный режим.
  • Диета (отсутствие жареных и соленых блюд), обильное питье.
  • Использование поддерживающих плавок.
  • Антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, иммуностимулирующие препараты (по назначению врача).
  • Лечение ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
  • Хирургическое: разрез кожи мошонки и рассечение оболочек придатка яичка, при гнойном расплавлении необходимо удаление придатка.
  • Хроническая форма лечится по тем же принципам, но длительнее, возможно использование физиотерапевтических процедур (например, УВЧ – воздействие высокочастотным электрическим током).
  • Бесплодие (при двустороннем процессе). 
  • Воспаление яичка с его нагноением.
  • Переход воспаления на придаток с другой стороны.
  • Образование свища мошонки (канал, соединяющий придаток с окружающей средой, который образуется при гнойном расплавлении тканей).
  • При своевременном лечении прогноз благоприятный, при отсутствии лечения и развитии хронического воспаления велик риск бесплодия.
  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрита, простатита, баланопостита, цистита).
  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половых контактах.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Профилактика травм мошонки.
  • Регулярное посещение уролога 1 раз в год.
  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрита, баланопостита, цистита).
  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половых контактах.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Профилактика травм мошонки.

Придаток яичка располагается сразу позади яичка в виде валика, закрывающего заднюю его сторону, кверху продолжается в семявыносящий проток. Представляет собой компактно свернутый семявыносящий канал, по которому сперматозоиды проходят от яичка к уретре.

Источник:

Лечение эпидимита

Эпидимит — исключительно мужское заболевание, вызванное воспалительным процессом инфекционной или травматической природы, локализованным в половых железах (семенниках). Если своевременно не приступить к лечению, воспаление охватывает и само яичко, а в некоторых случаях возникает опасность абсцесса мошонки.

Эпидидимитом называют воспаление эпидидимиса — одного или обоих придатков яичка у мужчин. Анатомически эпидидимис представляет собой длинную трубку, прочно закреплённую на задней поверхности каждого яичка (половая железа у мужчин — парный орган).

Придаток условно делится на три части — головку (расширенный верхний конец), тело и заострённый хвост.

Он свёрнут в спираль для большей компактности, так как общая длина эпидидимиса составляет около шести метров. Орган предназначен для хранения и созревания спермы, в нём поглощается лишняя жидкость из семени и происходит насыщение его питательными веществами.

 Хотя эпидидимит может развиться в любом возрасте, чаще всего заболевание встречается у мужчин между 20 и 39 годами.

Причины

Развитие эпидидимита может быть вызвано рядом причин:

  • Бактериальные инфекции – являются причиной эпидидимита в 80% случаев. Выделяют 2 основные группы возбудителей, способных вызвать эпидидимит, – кишечные бактерии и возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

    У мужчин до 40 лет причиной эпидидимитов чаще являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, уреаплазмоз, сифилис, гарднерелла, хламидийная инфекция, трихомониаз). У мужчин после 40 лет причиной воспаления обычно становятся возбудители, обитающие в кишечнике.

    Кишечные бактерии могут стать причиной эпидидимита в любом возрасте у мужчин, практикующих анальный секс. Примерами бактериальных эпидидимитов являются случаи возникновения этого осложнения при скарлатине, брюшном тифе, туберкулезе.

    Воспалительный процесс может распространиться на придаток яичка при воспалении мочеиспускательного канала или предстательной железы.

  • В редких случаях воспаление придатка яичка могут вызывать грибы и микобактерии.

  • Вирусные инфекции (в том числе и возбудители эпидемического паротита или свинки) являются причиной эпидидимита чаще в детском возрасте. Воспаление придатка яичка может стать осложнением гриппа, ветряной оспы и других вирусных инфекций.

  • Химический эпидидимит развивается в редких случаях вследствие обратного потока мочи во время сексуального контакта при переполненном мочевом пузыре.

  • Лекарственный эпидидимит – возникает как побочное действие некоторых лекарственных средств (например, сердечного препарата Амиодарон).

  • Застой мочи при нарушении ее оттока (при сужении мочеиспускательного канала или при аденоме простаты).

  • Травмы яичка и мошонки: механические (удар, сдавливание), вследствие оперативного вмешательства (хирургическая стерилизация мужчин) или манипуляций (частое или длительное использование мочевыводящего катетера).

Факторами, способствующими развитию эпидидимита, являются: переохлаждение, беспорядочные половые контакты, половые излишества и извращения.

Классификация

Различают острою и хроническую форму заболевания. Эти формы отличаются по симптомам и тактике лечения.

Острый эпидидимит. Вызванный неспецифическими возбудителями, развивается быстро и сопровождается появлением выраженных клинических симптомов, чаще, с одной стороны. Обычно возникает правосторонний эпидидимит. Это связано с особенностями анатомии мужских половых органов.

 Нередко в процесс вовлекается оболочка яичка, возникает его водянка. При правильном лечении признаки заболевания исчезают через неделю, но уплотнение в области придатка может сохраняться в течение 2 месяцев. Острая форма бывает серозной и гнойной. В первом случае характерен отек и инфильтрация тканей.

При гнойном процессе происходит образование сначала отдельных очагов, а затем расплавление придатка слева или справа. При неверной тактике лечения болезнь переходит в хроническую форму. Температура при этом в норме, придаток умеренно увеличен и уплотнен, отмечаются незначительные боли в мошонке.

Длительность заболевания превышает 3 месяца.

Хронические формы патологии. Могут быть связаны с воспалением, обструкцией (нарушением проходимости) семявыносящих путей. Иногда внешние изменения отсутствуют, но сохраняется длительная болезненность пораженного органа.

 Существуют и специфические варианты патологии, вызванные возбудителями туберкулеза, криптококкоза, бруцеллеза. Сифилитический эпидидимит наблюдается очень редко. Туберкулезный эпидидимит возникает у больных легочными и другими формами туберкулеза, в частности, при поражении почек или мочевого пузыря.

Туберкулез и другие системные болезни, например, синдром Бехчета, приводят к быстрой хронизации острого процесса.

Туберкулезный эпидидимит. Туберкулез – заболевание, которое может поразить практически любой орган, в том числе и придаток яичка. Диагностика и лечение первичного мочеполового туберкулеза сложна и требует проведения инвазивных исследований, в том числе биопсии.

Это необходимо, чтобы отличить туберкулезный эпидидимит от других заболеваний мошонки, например, бактериального воспаления придатков или злокачественных опухолей. Микобактерии туберкулеза попадают в придатки либо гематогенным путем, либо непосредственно из предстательной железы и семенных пузырьков.

 Эпидидимит может быть осложнением лечения вакциной БЦЖ при поверхностном раке мочевого пузыря. Это встречается у 0,4% пролеченных таким образом больных. Изолированный туберкулезный эпидидимит встречается редко и представляет значительные трудности для диагностики, поскольку по клиническим проявлениям и данным томографии очень напоминает злокачественную опухоль.

Заболевание сопровождается односторонним увеличением придатка, болью в области мошонки, нередко отмечается повышение температуры и нарушение мочеиспускания, например, его учащение.

Симптомы

Воспаление придатка яичка возникает внезапно и зачастую достигает максимальной выраженности в течение суток. Сначала появляется болезненность в области мошонки или в паху. Неприятные ощущения могут возникнуть и в боковых отделах живота выше паховой складки. Это характерно для первичного очага инфекции в семявыносящих протоках. Затем микроорганизмы опускаются вниз, попадая в придатки.

Другие симптомы:

  • отек и боль в мошонке (нередко придаток за несколько часов увеличивается в два раза от нормального размера);

  • иррадиация боли в поясницу, пах, подвздошную область;

  • болезненное мочеиспускание и примесь крови в моче;

  • слизистые или гнойные выделения из уретры, особенно у молодых мужчин;

  • покраснение и повышение местной температуры кожи мошонки;

  • лихорадка и озноб, тошнота, слабость; температура может быть и субфебрильной;

  • чувство давления или распирания в области яичек;

  • увеличение лимфоузлов в паху;

  • боль во время полового акта и эякуляции;

  • боль при ходьбе, мочеиспускании или дефекации;

  • учащенное мочеиспускание;

  • преждевременная эякуляция;

  • примесь крови к сперме.

Боли в области мошонки, нарушения мочеиспускания или любые из перечисленных симптомов требуют посещения врача. Также есть ситуации, когда медицинская помощь требуется незамедлительно.

Выраженная боль в мошонке может быть признаком перекрута яичка – очень серьезного заболевания, требующего срочного лечения. Чем быстрее будет начата терапия, тем больше вероятность сохранения жизнеспособности органа.

Признаками некротизирующего фасциита или других воспалительных осложнений могут быть:

  • выделения из мочеиспускательного канала;

  • боль и жжение при мочеиспускании;

  • учащенное мочеиспускание;

  • значительное повышение температуры и озноб;

  • тошнота;

  • боли в нижнем отделе живота;

  • уплотнение или отек одного из яичек.

Такие признаки требуют немедленной консультации уролога.

Диагностика

При появлении любых из указанных выше симптомов рекомендовано безотлагательно посетить квалифицированного врача-уролога, чтобы провести обследование и уточнить диагноз.

От того, насколько рано мужчина обратился к врачу, зависит не только эффективность проводимого лечения, но и возможность снизить риск развития осложнений.

Наиболее эффективные методики диагностики хронического и острого эпидидимита:

  • опрос пациента, на котором врач-уролог «Клиники ABC» изучит основные жалобы мужчины;

  • осмотр. На данном этапе врач обнаруживает внешние изменения формы и цвета мошонки, пальпаторно уточняет локализацию воспаления, прощупывает паховые лимфоузлы;

  • ОАК;

  • ОАМ;

  • Мазок из мочеиспускательного канала;

  • БАК-посев мочи;

  • ПЦР и ИФА – дают возможность выявить ИППП;

  • УЗ доплерография мочеполовых органов;

  • УЗИ органов мошонки;

  • компьютерная томография;

  • магниторезонансная томография. 

Какой будет объем исследований врач-уролог «Клиники ABC» решает индивидуально с каждым пациентом. Все необходимые анализы и обследование можно пройти в «Клинике ABC» в удобное для Вас время или принести уже готовые результаты анализов и обследований, сделанных в других клиниках и лабораториях.

Лечение

Так как инфекции являются наиболее частой причиной острого эпидидимита, то антибиотики играют значительную роль в быстром выздоровлении пациента. Может быть назначен курс цефтриаксона, доксициклина, левофлоксацина или офлоксацина, в зависимости от бактерий, вызвавших болезнь.

Курс длится примерно десять дней, во время которых инфекция полностью излечится, а симптомы полностью пропадут. Важно, чтобы пациент пропил весь курс антибиотиков, даже если признаки эпидидимита полностью пропадут на третий день.

Кроме того, по окончанию курса нужно сдать анализ мочи для того, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

При хроническом эпидидимите, назначают шестинедельный курс антибиотиков. Все недавние сексуальные партнеры также должны пропить антибиотики и ограничить незащищенные сексуальные контакты до полного выздоровления больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин могут быть назначены как болеутоляющие, с целью уменьшения отеков и боли.

Хирургические методы лечения

В подавляющем большинстве случаев, эпидидимит легко излечивается с помощью медикаментозных методов. Тем не менее, пациенты, которые долгое время игнорировали болезненные симптомы и не обращались к врачу, могут быть направлены на хирургическую операцию.

Если поставлен диагноз острый эпидидимит операция проводится только при наличии гнойного абсцесса в мошонке или близлежащей области. Выполняется надрез скальпелем и гной откачивается через специальную иглу. Если абсцесс глубоко поразил ткани, то может понадобиться сложная хирургическая операция, направленная на удаление придатка.

Немедикаментозная терапия

Эпидидимит сопровождается ноющей болью и дискомфортом в самой интимной части тела. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • Отдых в постели. В зависимости от характера течения заболеваний, больной должен соблюдать полный либо частичный постельный режим.

  • Постоянная вентиляция и охлаждение мошонки. Всегда, когда это возможно, нужно ходить без нижнего белья, либо в очень свободных трусах. Можно носить специальную спортивную ракушку, для того чтобы поднять мошонку. Также можно прикладывать холодные компрессы к мошонке. Нужно положить в пакет тонкое полотенце, смоченное холодной водой, и приложить на 30 минут к тестикулам.

Профилактика

Если эпидидимит был спровоцирован ЗППП, то партнер также должен пройти курс лечения. Если партнер не получил лечения, то вероятность повторного возникновения эпидидимита сводится к 95%. Для профилактики эпидидимита необходимо практиковать защищенный секс, регулярную половую гигиену и периодически подмываться с мирамистином или хлоргексидином.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Источник:

zdorovman.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.