Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Мидантан аналоги заменители


Мидантан – аналоги (заменители)

Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Действующее вещество препарата блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Подробнee о препарате »ВНИМАНИЕ! ВСЕГДА, ОБЯЗАТЕЛЬНО уточняйте у своего врача или фармацевта - может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Это связано с необходимостью использования назначенных именно Вам лекарственных форм и доз, которые могут отличаться даже у аналогов (подробнее об аналогах лекарств).

Информация, приведенная в данном разделе предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

*Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

www.webapteka.ru

Мидантан в Москве

Фармакологическое действие

Противопаркинсонический препарат, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированною Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикииезию).

Фармакокинетика

После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови через 5 ч; T1/2 амантадина сульфата - 12-13ч, амантадина гидрохлорида - 30 ч. Выводится почками в неизменном виде.

Показания

— болезнь Паркинсона;

— синдром паркинсонизма.

Режим дозирования

Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза - 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день - 200 мг/сут; в течение 2 нед - 300 мг/сут; с 3-й недели, в зависимости от состояния больного - 300-400 мг/сут. Максимальная доза - 600 мг/сут.

При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмогенное действие.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, анорексия, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия, никтурия.

Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения.

Противопоказания к применению

— печеночная недостаточность;

— хроническая почечная недостаточность;

— психозы (в анамнезе);

— тиреотоксикоз;

— эпилепсия;

— закрытоугольная глаукома;

— гиперплазия предстательной железы;

— артериальная гипотензия;

— сердечная недостаточность II-III ст.;

— возбуждение;

— предделирий;

— делириозный психоз;

— одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида;

— беременность (I триместр);

— период лактации;

— повышенная чувствительность.

С осторожностью - ортостатическая артериальная гипотензия, аллергический дерматит, беременность (II и III триместр), пожилой возраст, алкоголизм, психические расстройства (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью - II и III триместр.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС и этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.

Усиливает действие леводопы, психостимуляторов.

Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата - 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых больных применяют с осторожностью, необходимо снижение дозы.

Особые указания

Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы. Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.

Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

www.rusanalogi.ru

Мидантан - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг) препарата для лечения болезни Паркинсона у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидантан. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мидантана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мидантана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болезни Паркинсона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мидантан - противопаркинсонический препарат, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированною Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию).

Фармакокинетика

После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Выводится почками в неизменном виде.

Показания

  • болезнь Паркинсона;
  • синдром паркинсонизма.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза - 100 мг в сутки с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день - 200 мг в сутки; в течение 2 нед - 300 мг в сутки; с 3-й недели, в зависимости от состояния больного - 300-400 мг в сутки. Максимальная доза - 600 мг в сутки.

У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Побочное действие

  • двигательное или психическое возбуждение;
  • судороги;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • тремор;
  • психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • диспепсия;
  • острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы;
  • полиурия;
  • никтурия;
  • дерматоз;
  • появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей;
  • снижение остроты зрения.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • психозы (в анамнезе);
  • тиреотоксикоз;
  • эпилепсия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • артериальная гипотензия;
  • сердечная недостаточность 2-3 ст.;
  • возбуждение;
  • предделирий;
  • делириозный психоз;
  • одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида;
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью - 2 и 3 триместр.

Особые указания

Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы. Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.

Употребление этанола (алкоголя) на фоне приема препарата противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС и этанол (алкоголь) увеличивают риск развития побочных эффектов.

Мидантан усиливает действие леводопы, психостимуляторов.

Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами.

Аналоги лекарственного препарата Мидантан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Лоперамид - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 2 мг) лекарственного препарата для лечения поноса у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Терафлекс - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы, крем или мазь, м и адванс форма) лекарства для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Арутимол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные 0,25% и 0,5%) лекарственного препарата для лечения глаукомы у взрослых, детей и при беременности

Отзывов (4):

instrukciya-otzyvy.ru

Вся информация о Мидантан на Аптека.ру

  • СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА
  • ЛИЦО
  • ТЕЛО
  • ВОЛОСЫ И КОЖА ГОЛОВЫ
  • КОСМЕТИЧЕСКОЕ МАСЛО
  • ЭФИРНОЕ МАСЛО
  • НОГТИ
  • ДЛЯ ДЕТЕЙ
  • ДЕКОРАТИВНАЯ КОСМЕТИКА

  • ВОЛОСЫ И КОЖА ГОЛОВЫ
  • ЛИЦО
  • ТЕЛО
  • ДЛЯ ДЕТЕЙ

  • ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ФИГУРЫ
  • ДОБАВКИ И ВИТАМИНЫ
  • ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ

  • КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ
  • ОЧКИ
  • СРЕДСТВА УХОДА И АКСЕССУАРЫ
  • ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

  • ВИТАМИНЫ
  • ВИТАМИНЫ В АМПУЛАХ
  • БАДы
  • ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  • БАДы ДЛЯ ЖЕНЩИН
  • БАДы ДЛЯ МУЖЧИН
  • БАДы седативные (успокаивающие)

  • ГЛЮКОМЕТРЫ
  • ТЕСТ-ПОЛОСКИ
  • ЛАНЦЕТЫ И УСТРОЙСТВА
  • БАДы, ЧАИ
  • КОСМЕТИКА ПРИ ДИАБЕТЕ
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ
  • ШПРИЦЫ И ИНФУЗИОННЫЕ УСТРОЙСТВА

  • ВСЕ ДЛЯ МАССАЖА
  • ДУХИ
  • МАНИКЮР И ПЕДИКЮР
  • ПРИБОРЫ И УСТРОЙСТВА

  • КОНТРАЦЕПТИВЫ
  • НАБОР ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ
  • НАБОР ПАЛОЧЕК (ДИЛАТАТОРЫ)
  • ПЕССАРИИ (КОЛЬЦА)

  • БЕРУШИ
  • ИНГАЛЯТОР-КАРАНДАШ
  • ПРОМЫВАНИЕ НОСА

  • МАСКИ МЕДИЦИНСКИЕ
  • ПОРОШКИ
  • СИРОПЫ И НАСТОЙКИ
  • ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

  • ЛЕЧЕНИЕ
  • ПРОФИЛАКТИКА

  • ПРЕПАРАТЫ, ЗАМЕЩАЮЩИЕ СИНОВИАЛЬНУЮ ЖИДКОСТЬ
  • ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ
  • ПРОФИЛАКТИКА И ДОБАВКИ

  • БРОСАЕМ КУРИТЬ

  • ВСЕ ДЛЯ БРИТЬЯ
  • ЖЕНСКАЯ ГИГИЕНА
  • ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА
  • МУЖСКАЯ ГИГИЕНА
  • ИНТИМНАЯ ГИГИЕНА
  • ПРЕЗЕРВАТИВЫ

  • ПЕРЧАТКИ И НАПАЛЬЧНИКИ
  • ПЛАСТЫРИ
  • ТАБЛЕТНИЦЫ
  • ШПРИЦЫ

  • КОСТЫЛИ
  • ХОДУНКИ
  • ТРОСТИ
  • КРЕСЛО-КОЛЯСКИ
  • КРЕСЛО-ТУАЛЕТ
  • ПАЛКИ ДЛЯ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ

  • БАНДАЖИ, ПОЯСА, НАКОЛЕННИКИ
  • КОМПРЕССИОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ
  • КОРРЕКТОР ОСАНКИ
  • СТЕЛЬКИ
  • ЭЛАСТИЧНЫЕ БИНТЫ

  • ОТ ВШЕЙ (ПЕДИКУЛЕЗ)
  • ОТ КОМАРОВ И КЛЕЩЕЙ
  • ЛЕЧЕНИЕ ЧЕСОТКИ

  • АПТЕЧКИ
  • ЖГУТЫ

  • БИНТЫ
  • ВАТА
  • МАРЛЯ И САЛФЕТКИ
  • ПЛАСТЫРИ И ЛЕЙКОПЛАСТЫРИ

  • ГРЕЛКИ И КРУЖКИ ЭСМАРХА
  • СПРИНЦОВКИ

  • ПРОТЕИН И АМИНОКИСЛОТЫ
  • ЗАМЕНИТЕЛИ ПИТАНИЯ
  • L-КАРНИТИН
  • СПОРТИВНЫЕ ДОБАВКИ
  • ЭНЕРГЕТИКИ
  • ИЗОТОНИЧЕСКИЕ НАПИТКИ
  • ТЕЙПЫ

  • ТЕСТЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ОВУЛЯЦИИ
  • ТЕСТЫ НА НАРКОТИКИ
  • ИНЫЕ ТЕСТЫ

  • ТРАВЫ И ЧАИ
  • ЧАЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ
  • БАЛЬЗАМЫ

  • ПОДГУЗНИКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
  • ПЕЛЕНКИ
  • ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ
  • КАЛО И МОЧЕПРИЕМНИКИ

  • ЗУБНЫЕ ПАСТЫ
  • ЗУБНЫЕ НИТИ
  • ЗУБНЫЕ ЩЕТКИ
  • НАБОРЫ ДЛЯ УХОДА ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА
  • ОПОЛАСКИВАТЕЛИ И ДРУГИЕ СРЕДСТВА
  • ДЛЯ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
  • ИРРИГАТОРЫ

  • Беременным и кормящим мамам
  • Все для кормления детей
  • Детская гигиена и уход
  • Детское питание
  • Подгузники и пеленки
  • Пустышки, прорезыватели и игрушки

  • Витамин С
  • Витаминные комплексы
  • Витаминные препараты
  • Минеральные вещества
  • Поливитаминные препараты

  • Все для снижения веса
  • Диетические продукты
  • Лечебное питание
  • Пищевые продукты
  • Спортивное питание

  • Защита для детей
  • От клещей
  • От летающих насекомых
  • Педикулез

apteka.ru

Мидантан аналоги

Всего аналогов: 9. Цена и наличие аналогов Мидантан в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом. На данной странице предоставлен список аналогов Мидантан - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Мидантан, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению Мидантан, прочитать отзывы о Мидантан и аналогичном ему препарате.
  • Сеган  применяют при болезни Паркинсона, симптоматическом паркинсонизме; комплексной терапии болезни Альцгеймера и эндогенных депрессий.
  • Показаниями к применению препарата Пантогам Актив являются: - когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах; - цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; - экстрапирамидные гиперкинезы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков; - при эпилепсии совместно с противосудорожными средствами; - психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания; - нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

    - при шизофрении в комплексной терапии. 

  • Препарат Азилект предназначен к применению в монотерапии или комбинированной терапии болезни Паркинсона (с препаратами леводопы).
  • Показаниями к применению препарата Парлодел являются:  - Нарушение менструального цикла, женское бесплодие - Пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией: аменорея (сопровождающаяся либо не супроводжуетьсягалактореею), олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; гиперпролактинемические нарушения, вызванные лекарствами (например, некоторыми психотропными или антигипертензивными препаратами). - Пролактин независимое женское бесплодие: синдром поликистозных яичников, ановуляторные циклы (в дополнение к анти эстрогенов, например, кломифена). - Предменструальные симптомы: болезненность молочных желез, отеки, связанные с фазой цикла, метеоризм, нарушения настроения. - Гиперпролактинемия у мужчин пролактин независимый гипогонадизм (олигоспермия, потеря либидо, импотенция). - Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза предоперационная подготовка для уменьшения обьема опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным. - Акромегалия: в качестве дополнительного средства или в особых условиях как альтернатива хирургическому или лучевому лечению. - Подавления лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям; предотвращения лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; мастит, развивающийся после родов. - Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия (в изолированном виде или в сочетании зпередменструальним синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями доброкачественные узловые и / или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия. - Болезнь Паркинсона: все стадии идиопатической болезни Паркинсона ипостенцефалитичного паркинсонизма, или в виде монотерапии или в комбинации с другими антипаркинсоническими средствами.
  • Препарат Ривасторон предназначен к применению для лечения слабо или умеренно выраженной деменции альцгеймеровского типа (вероятная болезнь Альцгеймера, болезнь Альцгеймера); слабо или умеренно выраженной деменции при болезни Паркинсона.
    • Ривасторон цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению

www.medcentre24.ru

Мидантан

Мидантан – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов, противопаркинсоническое средство.

Форма выпуска и состав

Мидантан выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: оранжевого цвета, круглых, двояковыпуклых, с насечкой на одной из сторон (по 10 таблеток в блистере, в картонной пачке 3 блистера).

Активное вещество: амантадина сульфат, в 1 таблетке – 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, тальк, титана диоксид, повидон, сополимер бутилметакрилата, лактозы моногидрат, краситель оранжевый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мидантан представляет собой противопаркинсонический препарат, относящийся к группе трициклических симметричных адамантаминов. Он является блокатором глутаматных NMDA-рецепторов (включая локализованные в черной субстанции), что обуславливает уменьшение чрезмерного стимулирующего воздействия кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, которым сопровождается недостаточная выработка дофамина. Амантадин снижает поступление ионов Ca2+ в нейроны, уменьшая риск их деструкции. Мидантан в значительной степени влияет на скованность (брадикинезию и ригидность), а также обладает антихолинергическим действием.

Фармакокинетика

После приема Мидантана внутрь амантадин хорошо, хотя и с невысокой скоростью всасывается в ЖКТ. Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови составляет приблизительно 250 нг/мл или 500 нг/мл и достигается примерно через 3–4 часа после однократного перорального приема 100 мг или 200 мг Мидантана соответственно. При повторном приеме 200 мг амантадина в день его равновесная концентрация в плазме крови равна 300 нг/мл и достигается в течение 3 дней.

Через несколько часов после приема действующее вещество Мидантана обнаруживается в выделениях из носовых пазух. Преодолевает гематоэнцефалический барьер (в неустановленных концентрациях). Исследования in vitro доказывают, что степень связывания амантадина с белками плазмы составляет 67%, причем большая его часть связывается с эритроцитами. Концентрация активного компонента в эритроцитах у здоровых добровольцев в 2,66 раза превышает таковую в плазме крови. Кажущийся объем распределения варьируется от 5 до 10 л/кг, что подтверждает значительное связывание вещества в тканях, и снижается при увеличении дозы. Его содержание в печени, селезенке, почках, сердце и легких выше, чем в крови.

Амантадин метаболизируется незначительно, преимущественно посредством N-ацетилирования. У здоровых молодых лиц период полувыведения в среднем равен 15 часам (интервал составляет от 10 до 31 часа). Общий плазменный клиренс практически совпадает с почечным клиренсом и составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс амантадина существенно выше по сравнению с клиренсом креатинина (КК), что говорит о наличии почечной канальцевой секреции. Через 4–5 дней 90% принятой дозы экскретируется в неизмененном виде через почки. Скорость выведения во многом определяется рН мочи: повышение этого показателя приводит к уменьшению экскреции.

У пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться кумуляция амантадина, что провоцирует серьезные побочные реакции. Снижение КК на 40 мл/мин приводит к увеличению периода полувыведения примерно в 5 раз. Даже при почечной недостаточности амантадин экскретируется преимущественно с мочой, поэтому может определяться в плазме крови в данных условиях на протяжении нескольких дней. Процедура гемодиализа не приводит к выведению препарата в значительных количествах, вероятно, по причине значительного связывания в тканях.

У пациентов преклонного возраста по сравнению с пациентами среднего возраста период полувыведения существенно увеличивается (приблизительно в 2 раза), а почечный клиренс снижается. У пациентов преклонного возраста с дисфункциями почек повторный прием амантадина в суточной дозе 100 мг на протяжении 14 дней обуславливает повышение концентраций вещества в плазме до значений, при которых проявляются токсические свойства Мидантана.

Показания к применению

Согласно инструкции, Мидантан применяется для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Психозы (в т.ч. в анамнезе);
  • Эпилепсия;
  • Возбуждение;
  • Артериальная гипотония;
  • Предделирий;
  • Делириозный психоз;
  • Сердечная недостаточность II-III ст.;
  • Аденома предстательной железы;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • I триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Одновременное назначение гидрохлоротиазида и триамтерена;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные (таблетки Мидантан следует применять с осторожностью из-за риска развития осложнений):

  • Психические расстройства (в том числе в анамнезе);
  • Дерматит аллергического происхождения;
  • Ортостатическая артериальная гипотензия;
  • Алкоголизм;
  • II и III триместр беременности;
  • Пожилой возраст.

Инструкция по применению Мидантана: способ и дозировка

Таблетки Мидантан следует принимать внутрь после еды.

График приема: на первой неделе начальная суточная доза первые 3 дня составляет 100 мг в несколько приемов с интервалом 6 часов (последнюю дозу нужно принимать перед ужином); с 4-го по 7-й день назначают по 200 мг в сутки; следующие 2 недели – по 300 мг в сутки; начиная с четвертой недели приема препарата – по 300-400 мг в сутки в зависимости от состояния больного.

Высшая допустимая суточная доза Мидантана – 600 мг.

Пациентам с нарушениями функции почек снижают дозу и увеличивают интервалы между приемами, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:

  • 80-60 мл/мин – по 100 мг каждые 12 часов;
  • 60-50 мл/мин – дозы в 200 мг и 100 мг чередуют через день;
  • 30-20 мл/мин – по 200 мг 2 раза в неделю;
  • 20-10 мл/мин – по 100 мг 3 раза в неделю;
  • Менее 10 мл/мин – по 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

Пожилым пациентам также требуется снижение дозы Мидантана.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту, диспепсия, анорексия;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность; возможно – развитие аритмогенного действия;
  • Мочевыделительная система: полиурия, никтурия; у пациентов с гиперплазией предстательной железы – острая задержка мочи;
  • Нервная система: раздражительность, головокружение, бессонница, головная боль, тремор, судороги, психические расстройства, психическое и двигательное возбуждение, сопровождающееся зрительными галлюцинациями;
  • Другие: снижение остроты зрения, голубоватая окраска кожи верхних и нижних конечностей, дерматоз.

Передозировка

Передозировка амантадина может спровоцировать летальный исход. К ее симптомам относятся:

  • со стороны мочевыделительной системы: дисфункции почек, включая снижение КК и повышение уровня мочевины в крови, задержка мочеиспускания;
  • со стороны ЦНС: основными расстройствами являются острый психоз и нарушения нервно-мышечной передачи, проявлениями которых считаются миоклонус, гиперрефлексия, зрительные галлюцинации, двигательное беспокойство, помутненное сознание, бред, судорожные припадки, дезориентация, экстрапирамидные расстройства, дисфагия, расширение зрачков, торсионные спазмы;
  • со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, синусовая тахикардия; имеются сообщения об отдельных случаях остановки сердца и развития внезапной сердечной смерти;
  • со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность, включая респираторный дистресс-синдром взрослых, отек и гипервентиляция легких.

При сочетании амантадина с антихолинергическими препаратами эффект от действия последних усиливается. Прием антихолинергических средств в высоких дозах одновременно с приемом Мидантана может привести к развитию острых психотических реакций, нередко аналогичных тем, которые возникают при отравлении атропином. Если при этом пациент также принимал стимуляторы ЦНС или алкогольные напитки, то симптомы острой интоксикации амантадином могут изменяться или усугубляться.

Специфический антидот для амантадина неизвестен. При передозировке рекомендуется промывание желудка и/или провокация рвоты, допускается применение слабительных средств и активированного угля. Поскольку амантадин экскретируется преимущественно в неизмененном виде через почки, следует осуществлять регулярный мониторинг функции почек и при необходимости проводить форсированный диурез. Подкисление мочи способствует скорейшему выведению препарата. При отравлении амантадином гемодиализ считается недостаточно эффективным.

Особые указания

Данные по поводу эффективности терапии амантадина сульфатом экстрапирамидных расстройств, появившихся вследствие лечения антипсихотическими препаратами, противоречивы.

Резкая отмена препарата может вызвать обострение заболевания.

Во время терапии Мидантаном противопоказано употреблять алкоголь.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует воздержаться от управления транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Мидантан противопоказан к приему в I триместре беременности и в период грудного вскармливания. Во II и III триместрах беременности при приеме лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность (препарат может назначать только врач при условии преобладания пользы для матери над возможными рисками для плода).

При нарушениях функции почек

Хроническая почечная недостаточность является противопоказанием к приему лекарственного средства.

При нарушении почечной функции дозу Мидантана уменьшают, а интервалы между приемами увеличивают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

При нарушениях функции печени

При нарушении печеночной функции прием Мидантана противопоказан.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста необходимо соблюдать осторожность при приеме Мидантана. Требуется корректировка дозы в сторону понижения.

Лекарственное взаимодействие

Мидантан совместим с другими препаратами противопаркинсонического действия и центральными холинолитиками.

Амантадина сульфат усиливает действие психостимулирующих препаратов и леводопы.

В случае одновременного приема этанола или средств, стимулирующих центральную нервную систему, возрастает риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Мидантана являются: ПК-Мерц, Амантин, Неомидантан и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25ºС в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидантане

В большинстве своем отзывы о Мидантане свидетельствуют о его эффективности при применении по показаниям. Назначать препарат должен только специалист, который подбирает индивидуальную схему лечения и при необходимости корректирует дозу. Некоторые больные жалуются на выраженный синдром отмены, проявляющийся после прекращения приема лекарственного средства. Встречаются и негативные отзывы о Мидантане, в которых сообщается, что лечение не дало желаемого результата и привело к усилению побочных реакций (задержка мочи, общая слабость и т. п.).

Цена на Мидантан в аптеках

В среднем цена на Мидантан составляет 59‒77 рублей (за упаковку, содержащую 50 таблеток) или 126‒140 рублей (за упаковку, содержащую 100 таблеток).

www.neboleem.net

Мидантан: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Болезнь Паркинсона – тяжелая неврологическая патология, сопровождающаяся тремором конечностей, мышечной слабостью, нарушением запоминания, внимания, речи. Полностью патология не излечивается, но современные фармацевтические препараты помогают снизить интенсивность проявления ее симптомов. Одним из таких лекарств является Мидантан.

Лекарство назначается исключительно специалистом, поскольку самолечение может привести к тяжелым и необратимым последствиям. Но доже при назначении средства специалистом перед началом терапии необходимо подробно изучить инструкцию по применению к Мидантану.

Общие сведения о медпрепарате

Мидантан является противопаркинсоническим лекарством. Относится к группе трициклических симметричных адамантаминов, применяется в неврологии во многих странах для лечения болезни Паркинсона и паркинсонизма любой этиологии. Отпускается исключительно по рецепту врача и применяется под тщательным его контролем. МНН – Amantadine.

Формы выпуска, состав, стоимость

Препарат отпускается в форме таблеток для перорального приема. Одна таблетка содержит 0,1 г действующего вещества амантадина. Средняя цена на Мидантан приведена в таблице ниже:

№ п/п Форма выпуска Штук в упаковке Аптека/аптечная сеть Средняя цена в рублях
1. Таблетки 50 WER.ru 60
2. Таблетки для п/о приема 50 Петроаптека, Санкт-Петерсбург 53
3. Таблетки 50 Балтика-Мед, СПб 57
4. Таблетки 50 Сити-Фарм 58-60
5. Таблетки 50 Apteka.ru 70
6. Таблетки 50 Аптека 145 77

Примечание. Сегодня многие лекарства пациенты могут приобрести через интернет, и Мидантан не является исключением. Но к таким покупкам необходимо относиться ответственно и осторожно, чтобы не получить подделку, которая может причинить серьезный вред здоровью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мидантан является блокатором глутаматных NMDA-рецепторов, и именно за счет этого фармакологического свойства медпрепарата происходит снижение чрезмерного стимулирующего влияния КГН на неостратум. Это влияние, в свою очередь, базируется на недостаточной секреции дофамина.

Механизм действия

Амантадин быстро абсорбируется в желудке, и уже спустя 5 часов после приема таблетки достигает максимального уровня в кровяной плазме. Остатки амантадина выводятся из организма преимущественно почками, то есть во время мочеиспускания.

Показания и противопоказания к назначению Мидантана

Лекарство назначается пациентам, страдающим от БП или паркинсонического синдрома. Таблетки помогают купировать воспалительный процесс при невралгии, вызванной опоясывающим герпесом с очагами разной локализации. В качестве профилактического средства применяется в терапевтической и вирусологической практике для предотвращения заражения вирусом гриппа типа А.

Медикамент противопоказан к применению лицам с:

  • гиперчувствительностью к амантадину или вспомогательным компонентам таблеток;
  • артериальной гипотензией;
  • психозами;
  • состоянием психического и/или физического возбуждения;
  • предделирием;
  • тяжелым делириозным психозом;
  • язвой желудка;
  • тяжелой сердечной недостаточностью;
  • глаукомой;
  • почечной и печеночной недостаточностью;
  • аденомой предстательной железы;
  • эпилепсией.

Препарат не назначается беременным пациенткам, кормящим матерям, а также женщинам, планирующим зачатие. По строгим показаниям препарат может применяться для лечения невралгии, спровоцированной опоясывающим лишаем, детям и пациентам с тиреотоксическими состояниями.

Подробное руководство по применению

Медикамент принимают внутрь, не разжевывая и не дробя перед применением. Таблетки пьются после еды. Дозировка медикамента зависит от диагноза и степени тяжести выявленного заболевания.

Лечение болезни Паркинсона

Начальная доза для пациентов составляет 100 мг, что равно 1 таблетке. Интервал между приемами должен составлять не меньше 6 часов. Последняя доза медпрепарата употребляется обязательно перед ужином. Такого терапевтического подхода необходимо придерживаться на протяжении 3 суток с момента начала терапии.

Начиная с 4 дня и по 7 сутки лечения, суточная доза препарата должна составлять 200 мг. На протяжении второй недели терапии принимают по 300 мг/сутки, третьей – с учетом состояния здоровья больного: либо 300, либо 400 мг/24 часа. Максимально допустимой дозировкой за весь период лечения является 600 мг Мидантана за 24 часа.

Показания к назначению и лечебный эффект

Продолжительность терапевтического курса определяется исключительно невропатологом. Все зависит от состояния пациента, а также от конкретного диагноза.

На заметку. Паркинсоническая болезнь (БП) и синдром Паркинсона (СП)– разные понятия. В первом случае речь идет о полноценной болезни, развивающейся, как правило, у пациентов пожилого возраста. Во втором – о патологическом состоянии, сопровождающемся тремором конечностей, характерным как для БП, так и для многих других нарушений. Так, СП развивается на фоне ЧМТ или других патологий, и полностью излечивается, в отличие от БП.

Лечение опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего лишая начинается с дозировки 200 мг дважды в день. При необходимости доза может быть скорректирована лечащим врачом. Продолжительность приема таблеток составляет 2 недели.

Опоясывающий лишай

Терапию рекомендуется начинать как можно быстрее после выявления симптомов патологии и постановки диагноза. Если боли в нервных окончаниях после исчезновения герпетических высыпаний не исчезают, прием таблеток нужно продлить еще на 14 суток.

Применение для лечения детей

Лекарственное средство назначают не только взрослым больным, но также детям с 6 лет. Пациентам детского возраста дозировка рассчитывается следующим образом:

  1. С 6 до 9 лет: 2-4 мкг/кг/24 ч. Максимально допустимая доза – 150 мг/сутки.
  2. От 9 до 12 лет – 200 мг/24 ч.

Подросткам старше двенадцатилетнего возраста назначается такая же доза медпрепарата, как и взрослым пациентам. Весь процесс терапии тщательно контролируется и корректируется лечащим врачом.

Возможные побочные реакции и проявления передозировки

Мидантан необходимо принимать крайне осторожно, чтобы избежать передозировки. Систематическое употребление таблеток в повышенных дозах может спровоцировать:

  • гиперрефлексию;
  • двигательную гиперактивность;
  • судороги;
  • экстрапирамидные знаки;
  • дисфалгию;
  • расстройства сознания;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • гипервентиляцию легких;
  • синусовую тахикардию;
  • аритмию и пр.

Важно! Передозировка Мидантаном крайне опасна, поскольку может привести к летальному исходу. Поэтому даже если препарат был принят в повышенной дозе хотя бы один раз, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

Мидантан может провоцировать различные побочные действия. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на:

  • разные проявления аллергии;
  • психические расстройства;
  • нарушения сознания;
  • раздражительность, беспричинные вспышки агрессии;
  • цефалгию;
  • вертиго;
  • диарею;
  • тошноту;
  • сухость во рту;
  • общее недомогание.

Противопоказания и побочные эффекты

На самом деле побочных реакций, к которым может привести прием Мидантана, существует намного больше. При применении лекарственного средства могут также пострадать дыхательная, сердечно-сосудистая, эндокринная система.

Параллельно могут произойти изменения в составе крови. Побочные реакции проявляются и со стороны кожи. Контактный дерматит, крапивница, зуд, жжение, отек кожи и его покраснение являются главными признаками аллергии. А это – один из самых частых признаков нежелательных реакций, вызванных приемом Мидантана.

Лекарственные взаимодействия Мидантана с другими средствами

При приеме Мидантана следует учитывать особенности лекарственных взаимодействий. Например:

  1. Не стоит сочетать Мидантан с тиазидными диуретическими средствами. При таких обстоятельствах повышается токсичность амантадина, что может привести к серьезным последствиям – атаксии, возбуждению, галлюцинациям и пр. Скорее всего, такие эффекты обусловлены снижением почечного клиренса, вызванного таким токсическим воздействием.
  2. Сочетание Мидантана с ко-тримоксазолом при лечении паркинсонизма у пожилых пациентов может спровоцировать развитие острой спутанности сознания.
  3. Одновременный прием Мидантана с хинином или хинидином может снизить количество выделяемого с уриной амантадина.

На протяжении терапевтического курса нельзя употреблять алкогольные напитки. Также следует избегать приема лекарств, стимулирующих ЦНС. Мидантан усиливает влияние на организм пациента леводопы и психостимуляторов.

Рассматриваемый медпрепарат можно совмещать с центральными холинолитиками и прочими средствами для терапии болезни Паркинсона.

Аналоги медпрепарата

У Мидантана есть аналоги, которыми можно его заменить. Это:

  1. ПК-Мерц. Таблетки для приема вовнутрь содержат 100 мг амантадина сульфата. Есть еще одна лекарственная форма – раствор для инфузий. Препарат назначается пациентам с экстрапирамидными расстройствами, невралгией при опоясывающем герпесе. Важно учитывать, что данное средство имеет больше противопоказаний к применению, поэтому использовать его для самолечения категорически противопоказано.
  2. Симметрел. Швейцарский препарат, содержащий адамантанамина гидрохлорид. Устраняет главные симптомы болезни – акинезию, мышечную ригидность, тремор конечностей. Лекарство отпускается в форме пероральных капсул.
  3. Глудантан. Еще один аналог Мидантана, изготовленный на основе амантадина сульфата. Препарат назначается не только для лечения паркинсонизма. Он также используется с целью устранения побочных действий, вызванных приемом нейролептиков.

Очень важно следовать рекомендациям врача относительно приема Мидантана или его аналогов. Также необходимо учитывать тот факт, что заменить медпрепарат может только лечащий доктор. Препараты наподобие Мидантана очень опасны при бесконтрольном приеме, для лечения какого заболевания они бы не использовались.

Отзывы пациентов, принимавших Мидантан

Ниже приведена подборка отзывов о лекарственном средстве:

Кирилл, 44 года: «У 66-летнего отца диагностировали эту страшную болезнь. По словам врача, налицо были явные симптомы болезни – мышечная ригидность и тремор конечностей. Отец буквально не мог удержать чашку в руках. Наш невропатолог назначил Мидантан. Отец принимает препарат до сих пор, курсами. Лекарство действительно помогает, симптомы стали проявляться с меньшей интенсивностью». Елена, 32 года: «Год назад попала в аварию, была закрытая ЧМТ. После нее начали сильно трястись руки, не могла нормально передвигаться. Обратилась к неврологу, сказал, что у меня на фоне перенесенной травмы развился паркинсонический синдром. Назначил Мидантан. Пила больше 2 месяцев, регулярно обследовалась у врача. После курса терапии забыла о неприятной симптоматике». Марина, 34 года: «Лечила ребенка Мидантаном от опоясывающего лишая. Действительно эффективное лекарство! Чем только не пробовали избавиться от боли и воспаления. Врач сказал, что поскольку никакие другие средства не помогают, нужно прибегать к крайним мерам. Назначил Мидантан. Уже через 2 дня сыну стало намного легче, а к концу курса лечения все симптомы полностью исчезли! Лечились неделю».

Мидантан – однокомпонентный препарат, оказывающий комплексное воздействие. Он широко используется в неврологической сфере медицины, поскольку устраняет симптомы паркинсонизма – как болезни, так и синдрома.

Параллельно медпрепарат оказывает противовирусное воздействие. Именно за счет него он ценится в вирусологии и применяется в терапевтических целях при опоясывающем герпесе у детей и взрослых.

pilyule.com


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.