Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Мрт головы это что такое


МРТ головного мозга: что показывает, когда назначается

Магнитно-резонансная томография головного мозга – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Он использует  сочетание магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые воздействуют на атомы водорода в составе клеток исследуемого органа. Содержание атомов водорода в разных тканях неодинаково, соответственно, и откликаются (резонируют) они по-разному. В процессе обработки сигнала формируется структурное отображение исследуемой части организма. В том числе областей с патологическими изменениями, которые в здоровом состоянии резонируют по-иному.

Для головного мозга – наверное, самого труднодоступного для исследования и наименее изученного органа – перечень эффективных диагностических методов ограничен. МРТ способна выявить заболевания даже на ранней стадии, когда прочие методики еще не работают.

Что показывает МРТ головного мозга

Получив 3D-изображения головного мозга в разных проекциях, врач имеет возможность рассмотреть в деталях каждую его область. Это позволяет сделать выводы о:

  • процессах, протекающих в тканях головного мозга;

  • состоянии кровеносных сосудов;

  • наличии, расположении, формах и размерах новообразований, гематом или тромбов;

  • наличии, стадии и локализации других патологий головного мозга.

Если результаты оказались недостаточно точными или требуется дополнительная визуализация определенного участка, может быть назначена МРТ головного мозга с контрастированием. Введение контрастирующего препарата позволяет получить более точное представление о строении ткани мозга или патологического образования, уточнить его границы.

Как делают МРТ головного мозга

Специально готовиться к исследованию не нужно. Единственное требование – не надевать, отправляясь на обследование, металлические и ювелирные украшения, заколки, часы (либо быть готовым снять их или вынуть из карманов перед помещением в томограф). Также во время процедуры при себе нельзя иметь магнитные носители (флешки, банковские карты и др.), поскольку информация, хранящаяся на них, будет уничтожена.

На диагностику уйдет 30–40 минут. Двигать головой в процессе нельзя, однако на мышцы лица это ограничение не распространяется. Можно даже беседовать с врачом, пока он делает последовательные снимки. Периодически доктор сам будет обращаться к пациенту, чтобы осведомиться о его самочувствии.

Если вы страдаете клаустрофобией, но сделать МРТ головного мозга необходимо, сказать об этом нужно заранее. Тогда врач предложит принять успокоительное перед началом процедуры.

Кому нужно пройти МРТ головного мозга

Чаще всего на магнитно-резонансную томографию направляет врач-невролог. Показаниями для исследования могут служить:

  • регулярные головокружения и головные боли неуточненной природы;

  • снижение слуха или зрения в отсутствие объясняющего это диагноза ЛОРа или окулиста;

  • частые обмороки;

  • травмы головы;

  • инфекционные заболевания головного мозга;

  • стенозы (сужение сосудов);

  • аневризмы (расширение сосудов);

  • эпилепсия;

  • нарушение мозгового кровообращения;

  • иные неврологические заболевания.

Хотя томография головного мозга – вполне безопасная процедура, противопоказания все же имеются. В первую очередь, они обусловлены наличием металлических элементов, которые нельзя снять на время процедуры:

  • брекетов;

  • кардиостимуляторов;

  • протезов;

  • скоб на сосудах;

  • инородных предметов;

  • имплантатов.

При наличии несъемных металлических деталей и устройств делать МРТ нельзя.

Пациенты, страдающие избыточным весом, могут столкнуться с ограничением в виде диаметра капсулы томографа.

В первый триместр беременности проходить МРТ не рекомендуется, однако при наличии медицинских показаний диагностика будет проведена. На более поздних сроках обследование не повредит ни матери, ни ребенку. Кормящие женщины также могут не беспокоиться: магнитные волны не влияют ни на лактацию, ни на качество молока.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Компьютерная томография – единственный метод, способный конкурировать с МРТ. Принципы их действия различаются, в первую очередь, характером излучения: магнитное – у МРТ и рентгеновское – у КТ. По этой причине первое может осуществляться многократно без вреда для здоровья пациента, а второе – не чаще, чем обычный рентген. В то же время КТ, в отличие от МРТ, не проводится в замкнутом пространстве, что делает его более предпочтительным для клаустрофобов.

Кроме того, МРТ показывает химическую структуру исследуемых тканей, а КТ расскажет об их физическом состоянии.

Еще одно важное различие заключается в том, что МРТ эффективнее для исследования мягких тканей, а КТ – костей и суставов.

Цена на МРТ головного мозга ненамного отличается от стоимости КТ.

Записаться на диагностику

www.fdoctor.ru

МРТ головы: что показывает и как делают МРТ головы и сосудов головного мозга

МРТ головы, или магнитно-резонансная томография, – это неинвазивное исследование, которое позволяет изучить структуры, кости и мягкие ткани головы на предмет наличия различных патологий. Исследование проводится посредством воздействия на ткани человека мощного высокочастотного магнитного поля. Получаемая информация обрабатывается компьютером и на экран монитора выводятся снимки, позволяющие специалисту судить о состоянии здоровья обследуемого.

Важно! При проведении МРТ головы врач получает на руки снимки с фронтальными, косыми, аксиальными срезами, которые затем можно распечатывать, пересылать по электронной почте или переносить на диск или флешку. Для получения этих снимков рентгеновские лучи не задействуются.

Популярность использования МРТ для диагностики заболеваний головы оправдана его возможностями. На сегодняшний день этот аппарат считается самым чувствительным, а этот метод – одним из самых достоверных. Он позволяет выявить те изменения, которые не заметны при проведении рентгенографии или ультразвукового исследования. При этом на снимке заметны не только опухоли, но также воспалительные процессы, инфекции.

Оглавление: Показания к проведению Противопоказания Подготовка к проведению Как делают МРТ головы Ощущения и риски при проведении Что показывает МРТ головы и сосудов головного мозга

Показания к проведению

Направление на МРТ головы выдается пациенту при наличии:

Обратите внимание! МРТ помогает диагностировать не только опухоль или черепно-мозговую травму головы, но также инсульт, аневризму, патологическое искривление кровеносных сосудов, кровотечения в мозге или вокруг него, болезни Хантингтона, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз, гидроцефалию, энцефалит, менингит.

Также МРТ головы проходят для обследования глаз, ушей, слуховых и зрительных нервов, диагностики заболеваний гипофиза, обнаружения причин отеков, абсцессов или инфекций. Его назначают людям, анамнез которых отягощен семейными заболеваниями – инсультом, инфарктом. В этом случае процедуру проходят каждые 2 года.

Противопоказания

Перед проведением процедуры врач спрашивает у пациента о наличии у него:

  • Металлических элементов и устройств (клипсов, осколков, имплантов), которые по каким-то причинам находятся в теле. Под воздействием магнитного поля они могут смещаться или разогреваться, провоцируя серьезные ожоги тканей. Для их выявления непосредственно перед обследованием может проводиться диагностическая рентгенография, например, если человек работает с металлом.
  • Кардиостимулятора, слухового аппарата, инсулиновой помпы, так как у этих устройств может произойти сбой в работе под воздействием радиоволн.
  • Клаустрофобии, или страха замкнутого пространства.
  • Ярко-выраженного болевого синдрома, так как из-за него человек не может долгое время находиться в одном положении, неподвижно, что негативно влияет на качество снимков.
  • Почечной недостаточности – это серьезное противопоказание к проведению МРТ головы.
  • Беременности. Женщинам в положении, как и тем, кто на момент исследования практикует грудное вскармливание, врачи не рекомендуют проводить процедуру, если она подразумевает введение контрастного вещества, т.к. оно способно проникать в грудное молоко и вызывать проблемы со здоровьем крохи.
  • Аллергических реакций, особенно если предусматривается введение контрастного вещества.

Обратите внимание! При наличии клаустрофобии можно предварительно попросить у врача успокоительное средство и пройти обследование. При беременности соглашаться на процедуру стоит в том случае, если польза от ее проведения превышает возможный риск.

Относительными противопоказания считаются:

  • татуировки, выполненные с использованием металлических красок;
  • вес свыше 120 кг;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • протезы клапанов сердца;
  • импланты внутреннего уха;
  • нервные стимуляторы.

Подготовка к проведению

При проведении МРТ головы особая подготовка не требуется. Украшения и ювелирные изделия врачи рекомендуют оставлять дома. Также лучше снимать булавки, заколки, съемные зубные протезы, пирсинг, убирать металлические зажигалки, ручки, ножи, очки. Не рекомендуется брать с собой и кредитные карты, так как они могут размагнититься в момент проведения исследования. Перед процедурой не стоит накладывать макияж.

Важно! Необходимо заблаговременно сообщить радиологу о наличии пломб и брекетов. Обычно на них не влияют радиоволны, но исказить изображения такие элементы могут.

В обычных условиях никаких рекомендаций относительно приема пищи перед процедурой врачи не дают. Между тем, если планируется МРТ головы с применением контрастного вещества, они могут посоветовать воздержаться от еды и напитков на протяжении 3 часов до обследования. В противном случае возможны тошнота и дискомфорт в эпигастральной зоне.

Перед проведением процедуры пациента попросят подписать согласие на её проведение. После окончания обследования врачи рекомендуют отправляться домой в сопровождении родных и близких во избежание непредвиденных ситуаций.

Как делают МРТ головы

Результаты МРТ готовятся сразу несколькими специалистами. Магнитно-резонансную томографию выполняет технолог. Полученные изображения передаются радиологу. Очень часто дополнительно их описывают нейрохирург и невропатолог. Обследование может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Обратите внимание! Аппарат МРТ представляет собой огромную металлическую трубу, которая со всех сторон окружена магнитом. К ней прилагается движущийся стол, на котором пациента помещают внутрь аппарата.

Так выглядят аппараты закрытого типа, которые создают немало сложностей в работе с людьми, страдающими клаустрофобией. В некоторых центрах используются аппараты открытого типа – с боковыми отверстиями и укороченным тоннелем.

Помощник специалиста помогает пациенту лечь на стол, в отдельных случаях дополнительно фиксируя его тело валиками и ремнями. Объясняется это тем, что для получения качественных снимков и, как результат, постановки правильного диагноза, человеку необходимо спокойно и неподвижно лежать в течение определенного времени. Если предусмотрено введение контрастного вещества, в вену вставляется катетер, через который контраст вводится в кровь.

Когда все приготовления сделаны, стол скользит внутрь аппарата, располагаясь таким образом, чтобы голова пациента оказалась возле источника электромагнитных волн. На этом этапе медицинский работник выходит в соседний кабинет, где располагается экран монитора.

Важно! О начале исследования человека известят специальные звуки оборудования – своеобразные щелчки. Между тем, если они производят слишком много шума, ему, скорее всего, предложат надеть наушники или беруши. Время проведения процедуры – 20-50 минут. Как правило, пока человек лежит неподвижно, медицинский работник наблюдает за ним через специальные окошки.

По истечению времени передвижной стол выезжает из трубы, человека отстегивают от него и убирают катетер (если ставили). Далее следует расшифровка результатов специалистами.

Ощущения и риски при проведении

МРТ головы – это неинвазивный метод исследования, который не вызывает у человека болезненных ощущений или дискомфорта. Единственное, что может смущать при его проведении – это твердый стол, на котором необходимо неподвижно лежать длительное время, и прохлада внутри помещения.  

В редких случаях к усталости могут добавляться:

  • незначительное покалывание во рту;
  • теплота в области головы.

Важно! О появлении тошноты, головных болей, головокружений, рвоты или затрудненного дыхания в момент выполнения процедуры необходимо незамедлительно сообщать специалисту.

МРТ головы не несет в себе опасности, если у человека нет к нему противопоказаний. В то же время, всегда нужно быть готовым к тому, что:

  • протезы, кардиостимуляторы и металлические устройства могут быть повреждены вследствие использования магнита;
  • пигменты железа в татуировках могут стать причиной ожогов кожи или раздражения;
  • контрастное вещество способно вызвать аллергическую реакцию.

Что показывает МРТ головы и сосудов головного мозга

Иногда специалист может сообщить предварительные результаты пациенту сразу после выполнения процедуры, между тем, полный анализ готовится 1 – 2 дня. Над ним работает специалист-радиолог, который изучает переднюю, боковую и верхнюю части мозга, после чего выдает протокол МРТ. В нем указываются размеры, форма, цвет и состояние его структур. Любые отклонения от нормы указываются в заключении.

На снимке могут быть видны:

  • светлые пятна с ассиметричными краями, сопровождающиеся деформацией мозговых структур в месте локализации – это опухолевые процессы;
  • расширенные желудочки субарахноидального пространства – гидроцефалия;
  • светлые пятна, соответствующие бассейну иннервации артерии, иногда сопровождающиеся сглаженными извилинами и бороздами – инсульт;
  • кольцеобразная полоса по периферии – это геморрагический инсульт.

 При использовании контрастного вещества на экране могут быть заметны:

  • круглые полости, границы которых находятся возле вен и артерий – это ангиопатия вследствие гипертонии;
  • истощение или расширение стенок сосудов – это аневризма;
  • светлые зоны в белом веществе – рассеянный склероз;
  • темные пятна в каналах с церебральной жидкостью – это свидетельство утечки жидкости в мозг, например, вследствие черепно-мозговых травм;
  • снижение контрастирования сосудов – это атеросклероз.

МРТ – современный безболезненный и безопасный метод исследования головного мозга, который может помочь врачу поставить правильный диагноз, а пациенту – начать лечение, если оно необходимо. Главное, не откладывать его на потом при наличии показаний, а также выполнять все рекомендации специалиста в момент его проведения.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

11,584 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

(47 голос., средний: 4,85 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

МРТ головного мозга - все о процедуре исследования

29.09.2018

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем. Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа. Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.

Для чего нужен МРТ

Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему. МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний. Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.

МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.

О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.

Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.

Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).

Виды и режимы

Какие разновидности и что входит в МРТ:

  1. Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
  2. Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
  3. Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
  4. Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.

Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.

МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.

Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.

Показания и противопоказания

Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:

  • Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
  • Подозрение на опухоль.
  • Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
  • Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
  • Судороги.
  • Вегетативные расстройства.
  • Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.

Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:

  1. Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Острое и очень тяжелое состояние пациента.
  4. Вес пациента 130 кг и больше.

Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  • сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.

Для ребенка

Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.

Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).

Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину. Дети до 3-4 лет почти никогда не могут провести 30 минут без движений, поэтому им вводится наркоз, вызывающий медикаментозный сон. Общая анестезия не вредна. После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.

Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.

Подготовка к процедуре

Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.

Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.

Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.

Рекомендации перед сканированием:

  1. не пейте много воды;
  2. опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
  3. не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
  4. оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
  5. если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.

Как проходит процедура

Как происходит МРТ по шагам:

  • Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
  • Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
  • Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
  • Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
  • После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
  • После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

При беременности

Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:

  1. подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
  2. опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
  3. необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
  4. нельзя провести нейросонографию;
  5. уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.

Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.

На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

  • Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
  • Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
  • Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Какие болезни можно выявить

Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:

  1. Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
  2. Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
  3. Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
  4. Пустое турецкое седло.
  5. Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
  6. Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
  7. Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
  8. Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
  9. Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
  10. Эпилепсия.
  11. Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
  12. Паразитарные заболевания мозга.

Результаты

Специалист лучевой диагностики получает изображение на компьютере, где можно рассмотреть мозг в продольных и поперечных срезах толщиной от 2 до 5 мм (зависит от мощности томографа). На экране мозг изображен как совокупность светлых и темных участков. Часть заключения выдает компьютер томографа, часть интерпретирует сам специалист.

Результаты исследования процедуры – это протокол МРТ, где описана норма или патология. Типовой проток можно рассмотреть на примере одного из заключений магнитно-резонансной томографии головы:

  • Мозговое вещество: измененный и патологический сигнал не обнаружен. Вещество больших полушарий не изменены.
  • Ликворосодержащие пространства: срединные структуры головного мозга не смещены, структура не нарушена.
  • Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены, желудочки мозга не расширены.
  • Базальные цистерны нормального размера.
  • В своде и основании черепа изменения не обнаружены.
  • Мозжечок и ствол мозга без изменений.
  • Кости свода черепа без изменений. Структура глазных орбит без видимых патологических изменений.
  • В области сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не выявлены.

Копия снимков выдается пациенту на носителе.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансная томография в своем роде – незаменимый инструмент диагностики патологий центральной нервной системы. Сканирование магнитными волнами обнаруживает практически любую патологию. Однако не во всех городах, пригородах и районах есть магнитный томограф. В силу своей большой стоимости не каждая частная клиника может позволить себе приобрести аппарат, не говоря о государственных больницах. Есть методы-альтернативы, могущие заменить сканирование магнитным томографом. Ниже приведен список диагностических методов:

  1. Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую активность мозга в разных режимах его деятельности. Энцефалограмма или МРТ головного мозга: первая показывает только нарушение функции и ограниченное количество заболеваний. Магнитная томография показывает органическую патологию мозга и нарушение функции.
  2. Компьютерная томография – частая альтернатива МРТ. Компьютерная диагностики оставляет облучение в организме и имеет больше противопоказаний. Современные разновидности компьютерной томографии (МСКТ, спиральная КТ) по диагностической ценности приравниваются к магнитной томографии.
  3. Нейросонография. Основана на прохождении ультразвука по тканям мозга. Ее часто применяют для диагностики заболеваний мозга у грудничков и детей до года. Нейросонография несет меньше информации, нежели МРТ.
  4. Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Методы изучают кровоток и новообразования мозга. По качеству информации уступают магнитной томографии.

Стоит ли делать МРТ, если есть возможность? В сравнении с другими альтернативными методами диагностики мозга, магнитно-резонансная томография имеет наибольшую диагностическую ценность и чувствительность к наименьшим органическим изменениям в веществе мозга.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

sortmozg.com

МРТ головного мозга

Некоторые заболевания головного мозга довольно сложно диагностировать без детального обследования полости черепа. Раньше это необходимость грозила не только осложнениями, но и могла привести к смерти пациента из-за поздней постановки точного диагноза.

МРТ головного мозга — современный и относительно безопасный метод изучения этого органа, позволяющий выявить заболевания еще на ранней стадии развития.

Что такое МРТ головного мозга

Сейчас МРТ головного мозга является отличной альтернативой рентгенологическому исследованию этого органа, так как имеет минимум противопоказаний, а в итоге получаются снимки высокой точности, на которых можно увидеть все изменения в тканях. Несомненным плюсом является возможность получения изображений в цифровом виде, что делает его незаменимым в тех случаях, когда требуется консультация нескольких специалистов.

До недавнего времени детальное обследование мозга без вскрытия черепной коробки было практически невыполнимой задачей, а существующие инструментальные методы не давали возможности в полном объеме удовлетворить запросы специалистов, особенно когда это касалось обследования тех частей мозга, которые надежно защищены костями черепа.

МРТ основана на явлении ядерного магнитного резонанса, а именно на изменении электромагнитного отклика ядер водорода при возбуждении их электромагнитными волнами в постоянном магнитном поле высокой напряженности. А так как водород содержится во всех тканях организма, МРТ позволяет получить послойную серию снимков, из которых можно составить трехмерную модель исследуемого органа. Иногда для повышения качества изображения через катетер или внутривенным уколом вводится контрастное вещество.

В отличие от рентгеновского исследования головного мозга, МРТ обладает высокой чувствительностью, что дает возможность получать снимки мягких тканей без применения дополнительной аппаратуры и контрастного вещества. Эту особенность используют при обследовании заболеваний сосудов головного мозга и шеи.

МРТ сосудов по-другому называют ангиографией или МРА (магнитно-резонансная ангиография). Она позволяет получить изображение просвета сосудов, по которому специалисты определяют анатомические и функциональные особенности кровотока. Принцип этого исследования отличается от стандартной процедуры МРТ. Он основан на изменении сигнала от перемещающихся жидкостей внутри неподвижных тканей.

Эта особенность дает возможность обнаружить перемены в структуре стенок сосудов без использования контрастных веществ, но для повышения качества обследования, они все же применяется. Основной путь введения — сонная или позвоночная артерия при помощи катетера или пункционной иглы. Такой подход помогает выделить кровяной проток одного сосуда или всей системы, питающей мозг.

Ангиография и МРТ ГМ являются одними из наиболее востребованных методов исследования этого органа, так как практически не имеют противопоказаний, но их проведение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Благодаря возможности получения большого количества качественных изображений, МРТ головы и сосудов головного мозга помогает выявить патологические нарушения еще на ранней стадии развития и точно описать пораженный участок.

Показания

Магнитно-резонансная томография, благодаря высокой чувствительности позволяет заглянуть внутрь черепной коробки и получить данные о происходящих в ней процессах. Поэтому проведение процедуры МРТ врачи назначают при подозрении развития заболеваний разной природы:

  • изменения в тканях мозга, появление кистообразных образований;
  • при диагностике инсульта;
  • нарушение кровотока, вызванного сужением просвета сосудов;
  • для определения площади кровоизлияния при травмах головы;
  • нарушение целостности сосудов;
  • образование тромбов и их местоположение.

МРТ сосудов головного мозга обладает не только высокой точностью, но и занимает минимум времени, что очень важно при обширных сложных травмах и развитии прединсультного состояния. В этом случае, чем раньше будет выявлена причина плохого самочувствия, тем лучше.

Кроме диагностики явных нарушений целостности стенок сосудов и ухудшения кровообращения головного мозга, очень часто врачи-специалисты направляют на обследование пациента, если есть основание предполагать наличие опухоли этого органа. В случае подтверждения предполагаемых изменений, с помощью МРТ можно определить размер образования с точностью до миллиметра в трех проекциях, что важно для последующего мониторинга при медикаментозном лечении кисты головного мозга. В дальнейшем эти данные могут также пригодиться при оперативном вмешательстве.

Существует множество состояний и заболеваний, связанных с нарушением в деятельности мозга, при которых крайне важно обследовать не только сам орган, но и питающие его шейные артерии и сосуды шеи:

  • патологические приступы головной боли, причину которых не удается установить обычными способами;
  • нарушение тонуса сосудов вегетативной нервной системы;
  • шум в ушах, частые приступы головокружения;
  • наличие травм головы различной тяжести;
  • нарушение мозгового кровообращения, явные признаки кислородного голодания;
  • артериальная гипертензия;
  • наличие аневризм аорты и сосудов, питающих мозг (патологическое выпячивание стенок артерий вследствие их истончения);
  • приступы тошноты и рвоты, после которых самочувствие не улучшается;
  • частая потеря сознания без видимых причин;
  • кровоизлияние в мозг при инсульте;
  • уменьшение просвета сосудов при атеросклерозе;
  • тромбоз вен;
  • врожденный порок сердца;
  • склонность к васкулиту;
  • наличие различных видов новообразований в отделах головного мозга, мешающих нормальному кровотоку в тканях;
  • диагностика такого заболевания, как лейкоатероз, часто осложняется наличием других нарушений, например, дегенеративным поражением тканей, нарушением кровотока и метаболизма.

В некоторых случаях проведение МРТ головного мозга допускается у детей, например:

  • при судорожном синдроме;
  • при резком ухудшении остроты слуха и зрения;
  • при явном отставании в психомоторной деятельности;
  • при эпилепсии;
  • при изменении психического здоровья;
  • при подозрении на закрытую травму головного мозга, полученную во время падения;
  • при нарушении работы эпифиза. В таком случае отмечается образование кист шишковидной железы головного мозга, которое отвечает за нормальное развитие ребенка и его половое созревание.

Так как этот метод в меньшей степени воздействует на организм, существует ряд показаний для проведения МРТ головного мозга у беременных женщин при условии, что контрастное вещество вводиться не будет.

Расшифровку снимков, полученных в результате магнитно-резонансного исследования, делает врач-диагност-радиолог. Обычно это не занимает много времени. Стоит отметить, что описание не является диагнозом — за ним нужно обратиться к лечащему врачу.

Как подготовиться к МРТ головного мозга

МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью специального аппарата — томографа, он имеет мощное магнитное поле, способное намагничивать металлические, которые попав в него, начнут перемещаться в центр прибора, причиняя травмы не только пациенту, но и обслуживающему персоналу, находящемуся вблизи.

Поэтому перед процедурой проведения МРТ нужно убедиться в отсутствии на теле следующих предметов:

  • серьги, цепочки, пирсинги;
  • часы;
  • съемные слуховые аппараты и протезы;
  • зажигалки, пластиковые карты;
  • булавки, заколки;
  • очки, авторучки;
  • металлические детали одежды, броши.

Еще один плюс такого исследования — не требуется специальная подготовка к проведению МРТ головного мозга. Достаточно подойти за 15 минут в учреждение, в котором проводится обследование. Для оформления необходимо захватить с собой паспорт и документы, подтверждающие льготы.

Во время диагностики заболеваний головного мозга с помощью МРТ нужно обратить внимание на выбор томографа, с помощью которого проводиться исследование. Так, для наиболее точного результата лучше использовать аппарат закрытого типа, так как его мощность выше, чем у томографа открытого типа. Однако, его использование может быть ограничено из-за большого веса пациента или боязни замкнутого пространства. Если эта фобия слабовыраженная, то допускается прием успокоительных препаратов.

Обследование проводится в свободной одежде, без металлических элементов, иногда для таких целей предлагают переодеться в больничная форма, специально предназначенная для проведения МРТ. Также следует позаботиться об обуви — ее желательно взять с собой и желательно, чтобы это были резиновые шлепанцы, которые можно быстро снять, перед тем как лечь на кушетку аппарата.

Во время работы томограф издает неприятный монотонный звук, поэтому разрешается вставлять в ушную раковину резиновые беруши. Лучше всего обследование проводить на голодный желудок, так как при введении контрастного вещества, может появиться приступ тошноты и рвоты. По этой же причине можно взять немого питьевой воды в пластиковой бутылке в кабинет.

Основная подготовка к исследованию заключается в правильном психическом настрое пациента — не нужно нервничать и важно помнить, что в случае опасности, на помощь тут же придут специалисты.

Обследование детей до 5 лет проводится только под наркозом, ребенка старшего возраста подготавливают сами родители.

О чем необходимо предупредить специалиста

Для проведения МРТ головного мозга не нужна специальная подготовка, но перед обследованием врач-диагност должен узнать как можно больше о пациенте, поэтому непосредственно перед процедурой больному следует указать следующую информацию:

  • наличие беременности;
  • аллергической реакции на некоторые препараты;
  • боязни замкнутого пространства и излишней нервной возбудимости;
  • перенесенные болезни незадолго до обследования;
  • наличие электронных и металлических предметов, которые находятся непосредственно в теле пациента (слуховые аппараты, осколки, дробь, клипсы сосудов и импланты зубов).

Если требуется успокоить излишне впечатлительного пациента, то врачи могут предложить введение седативных препаратов непосредственно перед проведением процедуры магнитно-резонансного исследования.

Противопоказания

Несмотря на большое количество положительных моментов, проведение МРТ сосудов головного мозга имеет ряд противопоказаний. Их условно можно поделить на 2 группы: относительные и абсолютные противопоказания.

Если противопоказание относится ко второй группе, то обследования можно проводить при соблюдении всех мер безопасности.

Клаустрофобия и боязнь замкнутого пространства. В таком случае процедуру можно провести под наркозом или сильным успокоительным.

Следует отказаться от процедуры:

  1. Наличие неферромагнитных имплантов во внутреннем ухе.
  2. Если на сердце установлены протезы клапанов, то же самое относится к инсулиновым насосам.

Крайне осторожно нужно проводить процедуру МРТ лицам с сердечной недостаточностью.

К абсолютным противопоказаниям относят случаи, для которых МРТ обследование мозга строго запрещено.

  1. Нельзя проводить исследование при установленном кардиостимуляторе.
  2. Несъемные электронные и металлические импланты.
  3. Наличие кровоостанавливающей клипсы в сосудах головного мозга.

Как проводится МРТ головного мозга

На данный момент существует 2 вида томографов, закрытого и открытого типа. Обычно при проведении МРТ сосудов головного мозга используется закрытый аппарат, так как он позволяет получить более точные снимки.

Непосредственно пред обследованием пациента просят подписать документы о согласии и вводят при необходимости седативные препараты.

Затем обследуемого помещают на кушетку и предупреждают о том, что нельзя двигаться в течение некоторого времени. Если обследуемый не контролирует свои движения, то его фиксируют специальными ремнями. Голову помещают в специальную капсулу, позволяющую закрепить ее в 1 положении, под шею подкладывается валик. Затем кушетку вкатывают в туннель томографа, а медицинский работник выходит в соседнее помещение и начинается сканирование.

Не стоит переживать — процедура проходит под чутким контролем, а в капсуле есть микрофон, позволяющий вызвать медработника. В случае плохого самочувствия пациента исследование немедленно прекращается.

В среднем время проведения МРТ головного мозга или обследование сосудов головного мозга занимает около 20—30 минут, при использовании контрастного вещества процедура займет в 2 раза больше времени, так как на начальном этапе происходит общее сканирование мозга, а затем в присутствии контраста более детальное.

Если процедура происходила под наркозом, то пациента какое-то время наблюдает врач-анестезиолог в условиях стационара, из-за риска развития осложнений после наркоза.

После проведения обследования некоторое время лучше всего воздержаться от резких движений, но специальная реабилитация не требуется, и пациент сразу может приступить к выполнению своих дел.

Возможные осложнения в ходе и после МРТ

Стоит заметить, что при проведении МРТ головного мозга могут возникнуть некоторые неудобства во время сканирования. Основной причиной такого поведения служит неприятный звук, исходящий от работающего томографа и дискомфорт, вызванный введением контрастного вещества. В этом случае следует успокоиться и постараться держать себя в руках. Если предпринятые меры не помогли, то можно позвать медработников по громкой связи или с помощью кнопки.

Современная аппаратура обладает высокой точностью, поэтому при обследовании сосудов головного мозга все чаще проводится без введения красящих веществ в поток крови, что снижает риски развития осложнений во время проведения процедуры. Также появилась возможность совместить магнитно-резонансное обследование с компьютерной томографией, что позволяет получить изображение мозгового кровообращения в формате 3D в кратчайшие сроки.

В редких случаях исследование сопровождаете передозировкой седативными препаратами и развитием аллергических реакций на контрастные вещества.

Результаты МРТ головного мозга

При соблюдении всех условий проведения МРТ головного мозга и обследовании МРТ сосудов этого органа, для дальнейшей обработки предоставляется большое количество изображений обследуемого органа в нескольких проекциях.

Эти снимки попадают для дальнейшей расшифровки на стол к врачу-радиологу, который должен расшифровать и описать полученные изображения. Эта процедура занимает около 1,5—2 часов, так как изучать приходится большое количество материала. Получив заключение и снимки МРТ на руки, следует отправиться с ними к лечащему врачу, для того чтобы он поставил точный диагноз.

Факторы, влияющие на четкость изображения

Яркость снимка полученного при МРТ мозга зависит не только от мощности томографа. Так, на изображении будут ярко окрашены участки богатые жирами, так как они больше всего насыщены атомами водорода. По этой причине костная ткань будет представлена темным цветом.

Если МРТ головы и шеи дает низкую плотность окраски, то показано применение контрастного вещества. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются при диагностике опухолей мягких тканей мозга. Это явление объясняется тем, что при различных кистах увеличивается содержание жидкости в пораженной области, что приводит к снижению МР-сигнала.

При МРТ толщина среза равняется 5—10 мм, если изменить этот диапазон, то качество изображения перемениться в худшую сторону. Однако такой подход не позволяет с точностью определить размер новообразования с первого раза, поэтому процедура может затянуться.

Качественно сделанное МРТ мозга покажет нарушение кровотока этого органа и позволит измерить пораженную область при кровоизлияниях и травмах, а также покажет нарушения в структуре мозгового вещества, что делает его незаменимым при диагностике большого количества заболеваний.

Видео: ответы на самые частые вопросы

golovaimozg.ru

МРТ головного мозга

Человеческий мозг — это сложнейший для изучения и диагностики заболевания орган. Но с развитием и усовершенствованием магнитно-резонансной томографии обследовать эту часть человеческого организма стало намного проще. МРТ головного мозга – это популярная и довольно информативная процедура, которая помогает выявить любые нарушения в работе этого органа.

Несмотря на то что магнитно-резонансная томография сейчас у многих на слуху, но процедура эта вызывает у пациентов много вопросов: МРТ головы — что это такое? Зачем делать МРТ головного мозга? Как выполняется эта процедура и что показывает?

Суть манипуляции

Магнитно-резонансная томография головного мозга — это современная диагностика, которая предоставляет максимум полезной информации о состоянии тканей мозга без вмешательства в его структуры. Такое МРТ головы выполняют на томографе. Это специальный аппарат, обеспечивающий создание сильного магнитного поля, которое поддерживает стабильное состояние магнетизма в теле пациента.

Радиосигналы, испускаемые телом больного, передаются на компьютерное оборудование, и специалист может рассматривать высококачественное детализированное отображение обследуемого органа. Современные томографы позволяют получить картинку в любой плоскости, при этом пациент находится в одном положении. В ходе МРТ головного мозга кости черепа не испортят снимок, поскольку не просвечиваются и не накладываются.

В ходе манипуляции радиолог может самостоятельно настраивать нужную частоту на МРТ установке для детализации объектов исследования. Поэтому МРТ головы позволяет увидеть носовые образования, деформации в ротовой полости, а также проблемы ушных каналов.

Виды и режимы МРТ

Разбираясь в вопросе, что такое МРТ головного мозга, пациент может столкнуться с определенной классификацией. Для повышения эффективности были разработаны определенные режимы выполнения магнитной томографии:

  • Стандартное исследование позволяет выявлять доброкачественные и злокачественные объемные образования, а также зоны с наиболее выраженным снижением кровотока.
  • Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить анатомию кровеносных сосудов и функциональные особенности тока крови.
  • Трактография позволяет получить диффузионно-взвешенные изображения. Благодаря этому удается рассмотреть тракты белого вещества головного мозга, узнавать их направление, выявлять смещение или деформацию, оценить целостность.
  • Перфузионная МРТ позволяет оценить ток крови даже в самых мелких кровеносных сосудах. Также данный метод показывает не только количество крови, но и время за которое она проходит.
  • Функциональная МРТ проводится с целью измерения изменений в токе крови, спровоцированных активностью нейронов. В процессе определяется активация определенной области мозга на фоне нормального его функционирования под влиянием физических факторов или патологических состояний.

Кроме того, существует 2 основных вида МРТ головного мозга — с контрастным усилением и без него. Приоритетным считается первый вид, который предоставляет полноценную диагностику. Проведение МРТ без контраста уместно, только если процедура МРТ головного мозга выполняется в целях профилактики или при наличии противопоказаний к его введению.

МРТ может использоваться для обследования пациентов с болезнью Альцгеймера и развивающимся слабоумием

Показания

Пациенты часто интересуются тем, для чего делают МРТ головного мозга и какие состояния и заболевания такое обследование может обнаружить? На самом деле исследование головного мозга позволяет выявить множество его тяжелых заболеваний и нарушений.

МРТ головы и шеи может быть назначено при таких состояниях:

  • частые боли в голове и головокружение;
  • снижение слуха, ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука;
  • предобморочные состояния;
  • первые признаки инсульта;
  • онемение и слабость в руках и ногах;
  • ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей;
  • снижение памяти и концентрации внимания, нарушения речи, явное снижение интеллекта;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стойкая гипертония;
  • нарушения координации движений и обмороки;
  • нарушение зрения;
  • сосудистые дистонии;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушения психики.

Также МРТ головы проходят для обследования глаз, ушей, слуховых и зрительных нервов, диагностики заболеваний гипофиза, обнаружения причин отеков, абсцессов или инфекций. Если у пациентов имеется наследственная предрасположенность к инсульту или инфаркту, то им делать МРТ головы следует каждые 2 года.

Показания к МРТ с использованием контраста:

  • Подозрение на инфекционный, воспалительный процесс или карциному. Поврежденные ткани, как правило, хорошо накапливают контрастное вещество.
  • Злокачественные опухоли. При контрастном усилении лучше видны границы опухоли и ее структура.
  • После операции на мозге. МРТ с контрастированием помогает оценить качество удаления опухоли, и исключить появления повторных образований.
  • Поиск метастазов в мозге. Контрастное усиление повышает вероятность выявления распространения опухолевых клеток из места возникновения (первичной опухоли) в другие отделы и органы организма пациента.
  • Оценка активности процесса рассеянного склероза. Это помогает определиться с методами лечения.

То, что показывает МРТ головного мозга не выразить несколькими словами. В процессе могут быть обнаружены новообразование, воспалительный процесс, избирательное повреждение миелиновой оболочки, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), патология строения сосудов головного мозга, геронтологические проявления. При помощи МРТ диагностируется большая часть заболеваний головного мозга. А также ее выполняют для уточнения результатов исследований, полученными в ходе других обследований или для наблюдения за течением заболеваний в динамике.

Часто МРТ головы проводят в профилактических целях, даже если жалобы полностью отсутствуют

Противопоказания

На первый взгляд, диагностика МРТ считается абсолютно безопасной, но можно ли делать ее всем пациентам без разбора? Нет, делается МРТ с учетом существующих абсолютных и относительных противопоказаний. Врач не может допустить пациента к процедуре в таких случаях:

  • искусственные сердечные клапаны;
  • стенты в коронарных сосудах;
  • кардиостимуляторы, искусственные водители сердечного ритма;
  • инсулиновые помпы;
  • кохлеарный имплант;
  • протезы слуховых косточек;
  • электростмуляция блуждающего нерва;
  • интраокулярные линзы;
  • металлические клипсы после операций на головном мозге и сосудах;
  • металлические имплантаты;
  • вынашивание ребенка в первом триместр.

Относительные противопоказания к МРТ: общее тяжелое состояние пациента, эпилепсия, шизофрения (только в сопровождении), невозможность пациентом сохранять неподвижность на фоне болевого синдрома или неврологических заболеваний, боязнь замкнутого пространства.

Зубные протезы, как правило, не относятся к противопоказаниям, но об их наличии следует сообщить врачу, поскольку некоторые из них могут исказить изображение на снимках МРТ.

В том, как делают МРТ головного мозга нет принципиальных отличий от стандартного выполнения данного обследования. Больной снимает одежду и любые инородные предметы (украшения, съемные протезы, очки). Пациент ложится на спину на подвижный стол, где его фиксируют специальными ремнями. На голову надевается «шлем». Передвижной стол помещают в тоннель томографа, а рентгенолог занимает свое рабочее место перед мониторами в соседней комнате.

Усиление контрастом может выполняться 2 способами. Препарат либо вводят однократно внутривенно непосредственно перед началом сканирования (0,2 мг/1 кг массы тела пациента). Либо вводят его внутривенно капельно с использованием специального дозатора. Пациентам с подвижной психикой и всем, кто об этом попросит, дают седативные препараты. В процессе сканирования больному будет мешать шум, поэтому он может воспользоваться берушами.

Как делают МРТ головного мозга детям?

Пациент должен быть максимально обездвижен в среднем в течение 60 минут и четком сотрудничать с диагностом, если тот подает какие-то команды. По окончании процедуры первичную расшифровку можно будет получить в течение 20 минут. А более детальное заключение может готовиться 1–3 дня.

Проводится МРТ головного мозга, сосудов головы и шейного отдела позвоночника во многих клиниках и для этого есть масса причин. То, что показывает МРТ головы заносится в протокол исследования с указанием форм, размеров и состояния всех диагностируемых структур. После расшифровки радиолог дает его на руки пациенту, а также к нему прилагается пленка со снимками или вариант томограммы, записанный на электронный носитель.

Делать заключение о значимости того, что выявляет МРТ, а также выбирать тактику лечения может только лечащий врач, а не диагност. Поэтому результаты исследования необходимо передать ему.

В отличие от КТ повторное применение МРТ не нуждается во временных ограничениях

Расшифровка результатов

В описании МРТ рентгенолог определяет здоровый мозг или наличие патологий. То, что может показать здоровый головной мозг описывают так:

  • Все структуры головного мозга развиты правильно, степень интенсивности резонансного сигнала находится в пределах нормы.
  • Полости со спинномозговой жидкостью имеют правильное развитие без уменьшения и расширения.
  • Щелевидные промежутки в наружной оболочке сосудов головного мозга, а также полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками не расширены. Канавки и складки коры больших полушарий в норме.
  • Анатомические структуры мозга имеют нормальный размер без смещений.
  • Отсутствует синдром «пустого турецкого седла», в нижнем мозговом придатке не выявлены патологии.
  • Отсутствуют признаки патологии в костях черепа, содержащих глазное яблоко и его придатки, в пазухах носа и в ушной раковине.
  • Ткани мозга не имеют локальных и распространенных изменений.
  • Контраст равномерно заполняет сосудистую сетку в мозге.

Производить анализ результатов после прохождения процедуры самостоятельно не стоит, поскольку определенного рода отклонения могут выявляться и у здоровых людей, но они не имеют важного клинического значения.

Отзывы пациентов

Читать в теории о том, как проходит диагностика это хорошо, но узнать отзывы тех, кто уже это пробовал, куда интереснее.

Вероника, 30 лет:Мне назначили МРТ, когда я обратилась к врачу с ежедневными головными болями на протяжении длительного периода. Могу сказать, что главное — это настрой. Если вы уже страдаете клаустрофобией или волнуетесь, что она вдруг проявится у вас впервые в аппарате, то сразу же закрывайте глаза и предавайтесь воспоминаниям о чем-то хорошем.

Наталья, 37 лет: Мне пришлось делать МРТ 2 раза и мой вывод — все зависит от опыта рентгенолога, который делает расшифровку. В первый раз затемнения на снимках мне объяснили, как воспаление в ухе. Но мои обращения к отоларингологам не дали результата. А вот после повторного МРТ все встало на свои места — у меня диагностировали анапластическую астроцитому.

Елена, 28 лет: Я много лет страдаю от ВСД, панических атак и головных болей. Прошла бы МРТ раньше, если бы процедура была более дешевой. К моей огромной радости — опухоль не обнаружили, а нарушения в кровообращении подтвердили. Если у вас есть сомнения в отношении своей головы — копите денежку и вперед за ответами.

МРТ – мощный инструмент, который точно диагностирует и позволяет поставить правильный и полный диагноз. Заниматься расшифровкой МРТ головного мозга может рентгенолог диагностического центра, но делать заключение по МРТ, и назначать лечение должен только лечащий врач.

apkhleb.ru

МРТ головного мозга

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – высокоинформативный метод исследования, позволяющий обнаружить широкий спектр патологий в головном мозге: болезни сосудов, опухоли, воспаления и прочие. МРТ головного мозга помогает поставить максимально точный диагноз, так как результаты отображают даже незначительные отклонения от нормы.

Что такое МРТ головного мозга?

МРТ головы – неинванзивное исследование, основанное на послойном сканировании головного мозга с помощью мощного магнитного поля, радиоволн. Компьютер преобразует полученные сигналы в детальное объемное изображение обследуемых областей, на которой визуализируются:

  • мягкие, костные ткани;
  • кровеносные сосуды;
  • нервные сплетения.

Проведение МРТ головного мозга позволяет узнать точную локализацию и площадь патологического участка. Все это дает полную картину о состоянии исследуемого органа. Качество визуализации в несколько раз превосходит ультразвуковое или рентгеновское обследование, благодаря этому патологические изменения в тканях обнаруживаются на ранних этапах развития. Кроме того, сканирование помогает определить характер дальнейшего лечения: оперативное вмешательство или консервативная терапия.

Этот метод обследования считается одним из самых безопасных. Каких-либо осложнений, вреда организму после проведения процедуры отмечено не было. Кроме того, сканирование безболезненно для пациента, действие магнитных волн не вызывает у человека неприятных ощущений.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показания для проведения МРТ головного мозга обширны. Процедура чаще проводится по назначению медиков, если у больного для этого имеются соответствующие показания.

Для чего назначают и делают МРТ головного мозга?

Процедура МРТ головного мозга помогает доктору поставить правильный диагноз при подозрениях на:

  • менингит;
  • кровоизлияния вследствие травм головы и при инсульте;
  • заболевания, связанные с нарушениями мозгового кровотока;
  • рассеянный склероз;
  • паразитарные заболевания;
  • заболевания сосудов (тромбозы, расширения, уплотнения из-за оседания холестерина и прочие);
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характеров;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром и так далее.

Рекомендовано проводить МРТ при головных болях, которые возникают с определенной периодичностью и не купируются анальгетическими препаратами. Голова должна быть обследована на МРТ, если случаются головокружения и предобморочные состояния. Например, лечение кисты головного мозга важно начать как можно раньше, от его своевременности зависит жизнь пациента.

Симптомами, при появлении каких назначают МРТ головного мозга, являются:

  • резкое нарушение дикции, координации движения, тиннитус;
  • хроническая инсомния;
  • значительное снижение интеллектуальных способностей (памяти, концентрации внимания и прочее);
  • изменения в психике, невротические расстройства;
  • постоянные кровотечения из носа;
  • резкое ухудшение зрения, слуха.

Сканирование назначается, если пациент жалуется на ухудшение чувствительности в конечностях, для контроля эффективности лечения, после оперативного вмешательства.

Противопоказания для назначения МРТ головного мозга

Несмотря на безопасность обследования и его отличную переносимость, существует ряд ограничений для его проведения, которые, в первую очередь, связаны с наличием в организме всевозможных металлических приборов:

  • ортодонтических конструкций (штифтов, имплантов, протезов и других);
  • искусственных клапанов сердца, клипсов для сосудов, инсулиновых насосов, кардиостимуляторов;
  • металлических соединений в красителе для татуировок.

Все это может привести к сбою в работе томографа, смещению металлических предметов под воздействием магнитного поля. Сканирование запрещено при тяжелом состоянии пациента: острой сердечной недостаточности, невозможности находиться в одной позе из-за сильных болей и тому подобных. Не рекомендовано обследование при клаустрофобии, на первом триместре беременности, детям до 5 лет.

Как подготовиться к МРТ головного мозга?

МРТ головы – серьезная диагностическая манипуляция. Но специальная подготовка к проведению МРТ головного мозга не требуется. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций.

Как подготовиться к проведению МРТ головного мозга?

  1. Необходимо снять все металлические изделия, ювелирные украшения.
  2. Не употреблять спиртное накануне исследования.
  3. Перед МРТ головного мозга с контрастом проводят аллергическую пробу на контрастное вещество, сдают анализ крови для проверки работы почек.

Важно сообщить специалисту о беременности или клаустрофобии.

Сколько длится МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография головного мозга занимает немного времени. В среднем длительность процедуры составляет 15-20 минут. Если намечена обзорная МРТ головного мозга с контрастом, то длительность манипуляции может быть увеличена до 40 минут. Это зависит от типа томографа, его мощности, сложности поставленной задачи и состояния пациента.

Виды диагностики

Магнитно-резонансная томография может проводиться несколькими способами. Этот метод диагностики головного мозга основан на применении явления ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Молекулы воды, которые присутствуют во всех клетках организма, находясь в сильном магнитном поле, создают параллельно расположенные цепочки. При резком изменении направления магнитного поля молекулы воды выделяют частицы электричества, все это фиксируется датчиками и анализируется компьютерным устройством.

Аппараты для МРТ головного мозга бывают открытого и закрытого типа. Они отличаются конструкцией: у закрытого сканирующее кольцо расположено вертикально, а у открытого – горизонтально над столом-транспортером.

Делают МРТ без контраста или с контрастированием, потому что перед сканированием пациенту вводится специальное вещество, которое заполняет, подсвечивает и четко показывает  ткани. Оно позволяет с большей точностью визуализировать исследуемый орган (границы, структуру, размеры).

ФМРТ (функциональная МРТ головного мозга) – разновидность диагностики, проводимая с целью измерения гемодинамических реакций, которые вызваны нейронной активностью спинного или головного мозга. Во время ФМРТ пациенту предлагается выполнение заданий, при этом активизируется работа определенных участков мозга, изменяются параметры движения крови по сосудам. Области с повышенным кровотоком фиксируются, их снимки накладываются на обычную томограмму.

МРТ-диагностика головного мозга с ангиографией – еще одна форма, которая успешно применяется для выявления патологий сосудов (строения, пороков развития, стенозов и других). Исследование четко визуализирует структуру сосудов и самые незначительные изменения в тканях. Метод относится к лучевой диагностике, при этом он безопасен и максимально информативен.

МР-синусография позволяет обследовать вены головного мозга, помогает обнаружить тромбы.

МРТ-диагностика магистральных артерий головного мозга предоставляет детальную картину крупных сосудов. Позволяет выявить патологические изменения при ишемии головного мозга.

Какое МРТ нужно делать при головной боли?

Если выбирать по типу конструкции аппарата, то открытый тип больше подойдет тем, кто боится замкнутого пространства, детям, а также лицам с избыточной массой тела.

При болях в голове неизвестного происхождения, головокружениях, шуме в ушах и других похожих симптомах лучше проводить комплексное МРТ головы, шейного отдела, сосудов. Это связано с тем, что причиной подобного недомогания может быть патология в любом из вышеперечисленных отделов.

Если МРТ противопоказано, то предположить что и где необходимо искать, лучше с помощью ЭЭГ (энцефалограмма головного мозга). Она помогает диагностировать эпилепсию, психические расстройства, опухоли и другие органические поражения мозга, но не определяет их характер, точный размер.

Как делают МРТ головного мозга?

Процедура проходит в специально оборудованном кабинете. Перед началом МРТ головного мозга пациента укладывают на подвижный стол закрытого или открытого томографа головой в направлении туннеля магнита. По желанию выдаются специальные беруши или наушники, чтобы защитить от громких звуков работающего сканера, и сигнальная груша, которая останавливает исследование, если у пациента ухудшилось самочувствие. Над головой размещается радиоприемная радиочастотная катушка, принимающая сигнал, который компьютером преобразуется в изображения. Стол продвигается вдоль магнита, после чего начинается сканирование. Процедура требует полной неподвижности, поэтому, если взрослым не удается себя контролировать в силу волнения и непонимания того, как делают МРТ головного мозга, то используют седативные лекарства.

МРТ головы – достаточно сложная процедура. В устройстве создается мощное магнитное поле. Ионы водорода в организме человека активируются по траектории его перемещения. При помощи радиоволны происходит послойное сканирование исследуемого органа. Все данные передаются на компьютер, где обрабатываются и преображаются в изображение в разных проекциях. Эти снимки впоследствии анализируются врачом.

По окончании сканирования пациент может покинуть помещение. Медицинское заключение, как правило, готовится в течение дня.

Что показывает МРТ головного мозга?

Какие болезни выявляет МРТ головного мозга? Она широко используется в современной медицине, если возникает подозрение на опухоль или другие заболевания.

МРТ-диагностика головы: что показывает?

Основное предназначение МРТ головного мозга: выявить – норма у пациента или патология. Видно на МРТ головного мозга и нарушения в структуре тканей мозжечка, височной, лобной, теменной, затылочной долей, что может свидетельствовать об опасном недуге. На полученных изображениях костные и мягкие ткани отличаются контрастностью цвета и варьируются от черного до белого. Врач-радиолог знает, какому участку характерен определенный цвет. Специалист по МРТ головного мозга выявляет, какие отклонения появились в интенсивности оттенков, их форме, границах, локализации, и, таким образом, способен обнаружить заболевания в самом начале их развития, чтобы назначить своевременное лечение.

Список заболеваний, которые могут быть диагностированы при помощи магнитно-резонансной томографии, включает:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • вторичные, первичные опухоли;
  • кровоизлияния;
  • патологии тканей и сосудов;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Альцгеймера и другие.

Рассеянный склероз

Это заболевание возникает при поражении миелиновой оболочки нервов, отвечающей за нормальное прохождение нервных импульсов к органам и системам. Чтобы выявить все изменения, характерные для рассеянного склероза, рекомендуется исследовать головной мозг на МРТ. Специалисты используют различные индикаторы для диагностики патологии:

  • показатели Фазекас;
  • критерии Макдональда;
  • критерии Пати.

Обязательно используется контрастирование.

Болезнь Альцгеймера

Это неизлечимое заболевание связано с нарушением деятельности головного мозга. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга фиксирует наиболее характерные изменения, которые свидетельствуют о патологии:

  • вторичное расширение борозд и желудочков;
  • снижение количества нервной ткани;
  • уменьшение серого вещества;
  • нарушение метаболизма.

Полученный результат не является решающим. Для постановки диагноза также используют нейропсихологические тесты и исследуют биомаркеры.

Преимущества и недостатки

МРТ головы имеет ряд преимуществ перед другими видами исследований и диагностики.

  1. Отсутствие вредного воздействия на организм. Очень редко после МРТ болит голова или проявляется аллергия, что связано с индивидуальной реакцией организма на контрастное вещество. Других негативных последствий выявлено не было.
  2. Трехмерная картина исследуемой области позволяет получить детальный отчет о состоянии органа и выявить заболевание на начальной стадии развития.
  3. Сканирование происходит под разными углами, в разных проекциях. Врач получает исчерпывающую характеристику патологического очага (точное расположение в тканях, структуру, границы, размер), что дает возможность поставить пациенту правильный диагноз.
  4. Диагностический потенциал можно повысить при помощи введения контрастного вещества.
  5. Метод – неинванзивный и безболезненный для пациента.

К недостаткам процедуры следует отнести то, что больному придется какое-то время пребывать в неподвижном состоянии, что может приносить некоторые неудобства. Результаты МРТ головного мозга пациент получит несколько позже, чем при прохождении УЗИ или рентгена, так как длительность процедуры может достигать 40 минут. К тому же стоимость обследования – довольно велика, из-за чего не все могут позволить себе такую диагностику.

Расшифровка результатов

Расшифровка МРТ головного мозга проводится квалифицированными специалистами диагностического центра, в котором проводилось обследование. Для этого потребуется как профессиональное образование, так и практический опыт. Расшифровка результатов МРТ-сканирования головного мозга, как правило, занимает от 30 минут до нескольких часов. Все зависит от конкретной клиники, специалиста и особенностей патологического очага. Пациент получает электронный вариант томограммы, пленку с изображениями, которые необходимо отнести своему лечащему врачу.

Частые вопросы

Можно ли есть перед МРТ головного мозга? Если сканирование проводится с использованием контрастного вещества, то за несколько часов до проведения диагностики от еды следует отказаться.

Есть ли альтернатива МРТ головного мозга? Альтернативными методами МРТ головы являются рентген, КТ, ЭЭГ, УЗИ, однако упомянутые исследования имеют свой список показаний, противопоказаний, достоинств и недостатков. Болит ли голова или возникают ли другие побочные эффекты после МРТ головного мозга? Обычно процедура не оказывает негативного влияния на организм. Исключением может стать индивидуальная непереносимость контрастного вещества, вследствие которой могут возникнуть аллергические реакции, головная боль.

Страшно делать МРТ головного мозга, можно ли брать с собой родственников для поддержки; что нужно сделать, чтоб успокоиться? Если пациент не может справиться с волнением, то проведение сканирования возможно в присутствии родственника.

Стоимость

Стоимость процедуры может варьироваться в пределах 3000-8000 рублей. Цена зависит от конкретной клиники, использования контраста, технических характеристик томографа.

idiagnost.ru

Магнитно-резонансная томография головного мозга

Магнитно-резонансная томография является современным диагностическим методом, который позволяет визуализировать глубоко расположенные ткани, любые отделы организма (за исключением полых), движение крови и ликвора. Этот метод безопасен, так как не инвазивен и не использует ионизирующее излучение.

В основе томографии лежит ядерный магнитный резонанс. В медицине используется регистрация посредством ядер атомов водорода, которые входят в молекулярный состав воды. Положительно заряженная частица в ядре водорода приходит в движение, когда попадает в магнитное поле. После окончания воздействия она останавливается, выделяя энергию, которую и регистрирует томограф.

Благодаря методу удается различать здоровые ткани от подвергнутых воспалению. В результате получается снимок, на котором изображена трехмерная картина исследуемого отдела в разрезе. Помимо этого, существует возможность не пользоваться контрастом, который необходим во время диагностики с помощью рентгена.

Существуют различные виды МРТ. Это магнитно-резонансная:

Данная процедура вначале носила название «ядерно-магнитная томография». Но затем была переименована вследствие негативных ассоциаций с облучением.

В каких случаях проводят МРТ

МРТ головного мозга выгодно отличается от других видов обследования тем, что кости черепа не являются преградой: изображение тканей получается с хорошей четкостью. Этот метод выявляет самые разные болезни центральной нервной системы: рассеянный склероз, опухоли, инсульт, аневризмы, повышенное внутричерепное давление, нарушенную деятельность сосудов, глаз.

Магнитно-резонансная томография раньше компьютерной томографии выявляет очаги ишемии в стволе, височной доле и мозжечке.

МРТ головного мозга делают для оценки пазух, глазниц, костей черепа, тканей мозга, желудочков.

Основные показания для выполнения данного метода обследования:

  • черепно-мозговые травмы;
  • подозрение на опухоли мозга;
  • определение поражений головного мозга после инфаркта и инсульта;
  • подозрение на кровоизлияние;
  • оценка вероятного развития патологий сосудов головного мозга;
  • подозрение на рассеянный склероз.

Для чего проводится обзорная МРТ головного мозга?

В тех случаях, когда больной испытывает головные боли, спутанность сознания, нарушение координации, зрения и слуха, чувствительности кожи лица, может понадобиться использование такого метода. Когда диагностика проведена, а ее расшифровка подтвердила патологический процесс, врач может назначить повторную процедуру: для более подробного изучения очага.

Обзорная магнитно-резонансная томография также может использоваться для детей. Для них выделяют показания: задержка психического и речевого развития, судороги, ухудшение зрения и слуха, обмороки.

В случае если ребенок маленький, а диагностика с помощью этого метода является показанием, ребенку могут дать общий наркоз.

МРТ головного мозга с контрастом используется тогда, когда в показания входит детальное выявление размеров новообразования и ее структуры. В качестве веществ, которые вливают внутривенно, используют безопасные, не вызывающие аллергию комплексы. Процедура с контрастом позволяет увеличивать отдачу сигнала от исследуемой области организма. Контраст можно вводить с помощью капельницы или одномоментно.

Расшифровка результатов

Результат обследования представляет собой лист, на котором изображены маленькие фотографии срезов органа. Для лучшей расшифровки можно произвольно задавать ширину срезов.

Снимок МРТ располагают перед источником света. Для того чтобы узнать, что показывает МРТ головного мозга, сравнивают полученное изображение со стандартным без патологии. Осевая проекция здорового мозга свидетельствует о достаточном функционировании.

Уже на первый взгляд может быть видна разница в размерах между полушариями. Кроме того, сразу можно предположить наличие патологии, определив цветовые несоответствия. На изображении МРТ здорового мозга превалирует серый цвет (разные его градации). Белые пятна позволят заподозрить опухоли. Также различия будут касаться формы и размера различных отделов мозга.

Расшифровка результатов должна быть доверена врачу-радиологу, который опишет все отклонения. Не стоит заниматься этим самостоятельно, так как для установления диагноза используется масса других дополнительных методов (лабораторные исследования, рентген, наблюдение за симптоматикой в динамике), поэтому только расшифровки МРТ будет недостаточно. Кроме того, познаний в области анатомии головного мозга и особенностей работы томографа у обычного человека может не хватить.

Расшифровка результатов процедуры, с помощью которой проводится диагностика рассеянного склероза, выявляет эллипсоидные или круглые очаги размером от 2 мм до 3 см, разрушенные миелиновые оболочки нервных волокон. При инсульте можно обнаружить границу между серым и белым веществами головного мозга.

Когда нельзя проводить исследование?

МРТ головного мозга считается не только информативным, но одним из самых безопасных методов. В ее показания входят многочисленные состояния и синдромы. Однако существуют абсолютные противопоказания, когда использование этого метода может принести больше вреда, чем пользы. Их не проводят пациентам с:

  • кардиостимулятором;
  • кровоостанавливающими клипсами после операции на сосудах;
  • электронными и ферромагнитными имплантами среднего уха;
  • металлических трансплантатов (протезов), аппарата Илизарова.

Все эти приборы под воздействием электромагнитного поля начинают сдвигаться по направлению к центру системы.

Существуют противопоказания относительные:

  • первый триместр беременности;
  • наличие нервных стимуляторов;
  • наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • наличие татуировок, которые были окрашены с помощью оксида металлов.

В каждом случае вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. Если пациент грузный, то ему не подойдут аппараты-тоннели, но многие клиники оснащены томографами открытого типа, которые могут использоваться такими пациентами.

Относительные противопоказания также включают неадекватное поведение больного, невозможность сохранения неподвижного положения из-за сильной боли. Такие состояния могут сниматься медикаментозными препаратами, а в случае невозможности их применения может быть показан наркоз. Очень тяжелое состояние пациента также является противопоказанием к проведению МРТ, но только на тех томографах, которые не работают одновременно с аппаратами ИВЛ.

Грудное вскармливание, менструация, наличие внутриматочной спирали, второй и третий триместр беременности не входят в перечень противопоказаний.

Магнитно-резонансная ангиография

Для того чтобы выявить особенности кровеносной системы мозга, применяют МРТ сосудов головного мозга. Каковы показания к процедуре и для чего нужна эта диагностика:

  • для получения информации о характеристиках сосудов;
  • для оценки деятельности лимфатической системы головного мозга;
  • для оценки процессов, происходящих в тканях сосуда;
  • для постановки диагноза без введения контрастных веществ и излучения;
  • для установления расположения тромбов, гематом, аневризм и других патологических изменений в сосудах.

Существенным преимуществом МРТ сосудов головного мозга является то, что с ее помощью можно обследовать сосуды любого участка мозга без ограничений. Кроме того, возможно исследование сосуда на большой протяженности.

Томография сосудов головного мозга не так чувствительна к артефактам, как обычная ангиография, но она не причиняет болезненных ощущений и абсолютно безопасна.

Как проводится МРТ

Процедуры диагностики мозга и его сосудов безболезненны. Они не являются противопоказаниями к приему лекарственных средств, которые употребляет пациент.

Больной помещается в горизонтальное положение в тоннель аппарата, который может издавать шум. Пациент должен лежать, не шевелясь, для того чтобы сканирование было эффективным. Связываться с врачом можно через микрофон в устройстве. Скоростные томографы шире и короче стандартных аппаратов, большая часть тела во время проведения процедуры МРТ головного мозга остается открытой.

Диагностика с помощью открытых машин входит в показания для больных, которые страдают клаустрофобией, а также для людей, имеющих лишний вес, и детей. Однако качество изображения может быть не таким четким, как в аппарате закрытого типа, поэтому, если существует возможность, процедуру лучше проводить на стандартном тоннельном аппарате.

В некоторых случаях для получения изображения требуется диагностика с контрастом (например, для определения опухолей и их структуры, метастаз, аневризмы), для чего вводят гадолиний (чаще всего), который, накапливаясь в тканях, способствует улучшению визуализации.

Такие диагностические методы, как МРТ головы и МРТ сосудов головного мозга в настоящее время являются одними из самых продуктивных. В показания к их проведению включено все разнообразие патологических симптомов болезней мозга, а противопоказания составляют небольшой список. Безболезненность может стать одним из главных аргументов к их проведению, особенно у детей.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 455

3 455

mozgius.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.