Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Назонекс назальные капли


Назонекс

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза - 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс®

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью (

protabletky.ru

От чего помогает «Назонекс». Инструкция и аналоги спрея для детей и взрослых

Рубрика: н Опубликовано 28.06.2017   ·   Комментарии: 2   ·   На чтение: 4 мин   ·   Просмотры:

Современное фармакологическое средство с гормональной активностью — препарат «Назонекс». Инструкция по применению указывает, что спрей превосходно зарекомендовал себя в ЛОР практике, хорошо помогает в комплексной терапии аллергического насморка, гайморита, фронтита. Активные компоненты медикамента воздействуют только локально, непосредственно на слизистую ткань, поэтому системного эффекта при использовании средства не наблюдается.

Форма выпуска

В аптечной сети производителем препарат «Назонекс» представлен как спрей назальный – в виде суспензии с беловатым окрашиванием. Объем составляет 120 доз. Иногда спрей по ошибке называют капли в нос.

Фасовка в специально разработанные емкости из медицинского пластика, оснащенные системой для дозированного впрыскивания. В упаковке из картона 1 шт.

Состав

В прилагаемой инструкции «Назонекс» указывается, что активным компонентом медикамента является Мометазона фуроат. Именно он является действующим глюкокортикостероидом локального воздействия препарата. Обладает способностью подавлять аллергические и воспалительные процессы в тканях.

Целлюлоза дисперсная и глицерол, лимонной кислоты моногидрат и натрия цитрат, а также полисорбат и бензалкония хлорид – вспомогательные компонеты. Их предназначение – поддерживать и усиливать целебное воздействие основного вещества.

Благодаря подобному составу назальный спрей помогает справиться в сжатые сроки со множеством ЛОР патологий.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку капли в нос «Назонекс» — представитель ГКС, но с локальным механизмом воздействия, он подавляет очаги воспаления и аллергизации только в слизистой ткани. Комплексный состав позволяет препарату «Назонекс», инструкция по применению подтверждает это, оказывать многонаправленое воздействие:

  • оптимально тормозить выведение в русло особых веществ-провокаторов воспаления;
  • активно повышать продукцию липомодулина;
  • существенно понижать формирование арахидоновой кислоты;
  • подавлять появление циклических эндопероксидов;
  • быстро уменьшать выделение воспалительного экссудата;
  • значительно замедлять процессы инфильтрации.

На фоне его использования наблюдается торможение аллергических проявлений в организме больного. Имеется у медикамента и несомненная противовоспалительная активность по отношению множества ЛОР заболеваний.

Капли в нос «Назонекс»: от чего помогает, кому назначают

Отоларингологи широко используют препарат в своей практике для комплексного лечения таких патологий, как:

  • сезонный аллергический ринит у взрослой категории пациентов;
  • круглогодичный ринит у подростков или малышей старше двух лет;
  • острое течение синусита;
  • обострение хронического варианта синусита у пожилых;
  • острый вариант риносинусита – без выраженной бактериальной обсемененности тканей;
  • полипозы носовых структур, сопровождающиеся сбоем дыхательной деятельности через нос, а также изменением обоняния.

Для чего «Назонекс» назначают еще? Имеется у средства и профилактическая направленность – предотвращать обострение сезонного ринита аллергической этиологии.  В этом случае специалистом рекомендуется производить лечение за 2.5 – 4 недели до начала сезоны пыления растений.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и у всякого аптечного средства, у медикамента «Назонекс» имеется ряд противопоказаний:

  • индивидуальная гипереакция на компоненты средства;
  • ранняя реабилитация после хирургических вмешательства;
  • перенесенная травма носа;
  • детская категория больных до двух лет;
  • подростки – при полипозе до 17-18 лет, хроническом течении синусита до 10–12 лет.

Особая осторожность требуется при диагностировании туберкулезной природы ЛОР патологий, а также грибковой, бактериальной либо системной вирусной инфекции.

Инструкция по применению «Назонекс»

Производителем в прилагаемой инструкции указывается интраназальный путь введения медикамента. Для взрослой категории больных, а также подростков, дозы подбираются специалистом индивидуально. Как правило, кратность введения составляет:

  • 2 впрыскивания 1 р/с, по достижению лечебного эффекта доза понижается до 1 впрыскивания 1 р/с;
  • при отсутствии положительной динамики, по индивидуальным показаниям отоларингологом доза может быть увеличена – до 3-4 ингаляций 1 р/с вкаждую ноздрю, с обязательным понижением доз по улучшению самочувствия больного.

Требуемое действие медикамента можно наблюдать уже через 10–12 часов от начала терапии.

Детская категория пациентов – 2–11 лет: рекомендуемые дозы:

Применения средства у детей младше 2 лет недопустимо. Детям 6–7 лет может потребоваться помощь взрослых для правильного проведения процедуры введения спрея.

В момент вынашивания малыша медикамент «Назонекс» не применяется, поскольку контролируемых исследований о возможности тератогенного воздействия не проводилось. Отоларингологом решение о включение средства в комплексное лечение принимается индивидуально, только если ожидаемый положительный эффект будет превышать риски появления негативного воздействия на плод.

Нежелательные последствия

Большинством людей лекарство переносится хорошо. Побочные реакции, как правило, не превышают 1–2 % от всех случаев впрыскиваний спрея. В редких случаях возможно появление:

  • умеренные кровотечения из носа;
  • дискомфорт либо жжение слизистой;
  • усиление экссудата.

После отмены медикамента вышеперечисленные нежелательные эффекты полностью прекращались самостоятельно.

Аналоги лекарства «Назонекс»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Асманекс Твистхейлер.
  2. Авекорт.
  3. Гистан-Н.
  4. Мометазона фуроат.
  5. Моново.
  6. Момат.
  7. Элоком.
  8. Силкарен.
  9. Унидерм.

Цены в аптеках

У фармацевтов цена «Назонекс» спрея (Москва) составляет 468 рублей за 60 доз. В Минске капли в нос можно купить за 29 – 41 бел. рублей. В Киеве препарат стоит 225 гривен, в Казахстане – 6925 тенге (цена за 140 доз.

Отзывы

Огромное количество благожелательных отзывов о препарате «Назонекс» убедительно свидетельствует, что спрей мягко воздействует на ткани респираторных структур, без формирования системного эффекта. Лекарство в сжатые сроки устраняет аллергические проявления, купирует воспалительные процессы.

Благодаря его использованию удается справиться не только с синуситами и гайморитами, но и с полипами носа. Однако, несмотря на все благожелательные моменты, самостоятельно изменять дозы и продолжительность лечения медикаментом недопустимо.

www.otchegopomogaet.ru

Капли и спрей в нос Назонекс: показания, противопоказания и аналоги

Назонекс является действенным гормональным медикаментом, выпускаемым в форме спрея, который успешно применяется при терапии любых форм насморка. Препарат эффективен при сезонном (возникающем при цветении растений) или круглогодичном насморке, имеющем аллергическое происхождение, синуситах (воспаление слизистой пазух носа) и рисинуситах (воспаление затрагивает не только пазухи, но и саму полость носа), гайморите и полипозе носа.

Хотя в аннотации к препарату аденоидные разрастания не указаны в показаниях, Назонекс часто назначается детям старше двухлетнего возраста при данных патологиях. Рассмотрим общую информацию о медикаменте Назонекс, а также особенности использование средства при заболеваниях носоглотки у пациентов разного возраста.

Общая информация о препарате

Назонекс относится к группе кортикостероидов, то есть является гормональным препаратом, поэтому следует помнить, что неправильное использование средства может привести к нарушению гормонального баланса в организме.

к оглавлению ↑

Формы: капли или спрей?

Медикаментозное средство выпускается в виде спрея, капель Назонекс не существует. На пластиковом флаконе имеется дозатор-распылитель, поэтому передозировка препарата практически невозможна. В одной дозе спрея его содержание составляет 50 мкг. Во флаконе может быть как 60, так и 120 таких доз, а общий вес составит 10 или 18 г соответственно.

Назонекс

Часто в сети можно встретить советы пациентов, что можно при необходимости снять распыляющую насадку и закапывать капли Назонекс пипеткой. Но врачи предостерегают от такого шага: разбирать дозатор и закапывать средство с помощью пипетки запрещается. Именно это действие способно привести к передозировке.

к оглавлению ↑

Компоненты

Действующее вещество в лекарственном средстве Назонекс – мометазон фуроат. В препарате имеются и дополнительные вещества. Они необходимы для оказания смягчающего и обеззараживающего действия, а также для того, чтобы препарат смог не портиться длительное время и оставаться в жидком состоянии весь срок годности. К ним относятся:

Инструкция к препарату Назонекс

  • бензалконий хлорид (антисептическое средство);
  • полисорбат 80 (стабилизатор водных составов);
  • глицерол (простейший спирт, входящий в состав жиров);
  • дигидрат цитрата натрия (консервант) и некоторые другие соединения.

Мометазон является сильнодействующим глюкокортикостероидом синтетического происхождения, эффективным для местного применения. Благодаря этому компоненту, Назонекс оказывает не только противоаллергическое, но и противовоспалительное воздействие.

При правильном применении (дозировка, указанная в аннотации, ни в коем случае не должна превышаться) действующее вещество с поверхности слизистой всасывается в кровоток в малых количествах – меньше, чем 1%.

Механизм противоаллергического действия глюкокортикостероидов

Мометазон после попадания на слизистые способствует прекращению высвобождения медиаторов воспаления. Кроме этого, вещество оказывает влияние на обмен веществ, в частности, усвоение арахидоновой кислоты (относится к Омега-6 жирным кислотам). Эти свойства способствуют снижению активности воспалительного процесса, что приводит к уменьшению количества нейтрофилов. Выработка секрета в носовой полости существенно уменьшается.

Пересыхание слизистой при терапии Назонексом не происходит из-за наличия в его составе глицерола. Вещество оказывает увлажняющее действие, а также позволяет нормализовать регенерацию клеток.

Мометазон, в небольшом количестве попадающий в ЖКТ после использования средства, активно перерабатывается печенью. Выведение осуществляется совместно с желчью и мочой.

к оглавлению ↑

Действие при назальном использовании

Итак, основным действием капель можно считать противовоспалительное. При попадании средства на слизистую гормоны, находящиеся в нем, не всасываются в кровоток, поэтому воздействие происходит лишь местно. Во время проведения клинических исследований была доказана более высокая эффективность препарата по сравнению с аналогичными медикаментами.

После обработки носа спреем зафиксировано снижение активности воспалительного процесса. В процессе проведения клинических испытаний препарата было доказано, что при его применении:

  • активность эозинофилов (это лейкоциты, вырабатывающиеся при аллергии) уменьшается;
  • уровень гистамина снижается;
  • содержание нейтрофилов (вырабатываются в случаях острых воспалений) снижается.

Постоянный отек слизистой носа

Кроме вышеописанных свойств лекарство обладает противозудным действием. Оно оказывает сосудосуживающее действие, способствуя восстановлению дыхания и устранению отечности. Кроме того Назонекс купирует боли ноющего характера в носовых проходах. После его применения в трети случаев улучшение наступает уже спустя 12 часов, а в 50 % ситуаций – через двое суток.

Гормональный раствор, оказывая антиаллергенное действие, способствует также снятию глазных проявлений аллергии. К таким симптомам относят зуд области вокруг глаз и усиливающееся слезотечение.

При полипах средство уменьшает их размеры, способствует восстановлению обоняния и устраняет заложенность. Препарат уменьшает выраженность всех симптомов риносинусита. После применения Назонекса большинство пациентов отмечают значительное снижение количества рецидивов, в отличие от других препаратов.

к оглавлению ↑

Аналоги

При необходимости использовать капли от ринита и отсутствии в аптеке Назонекса, можно воспользоваться его аналогами. К ним относится спрей Фликсоназе.

Это современное стероидное средство с высокой лекарственной активностью. Эффект проявляется через сутки после применения препарата. При необходимости замены Назонекса можно воспользоваться и средством Авамис.

Если требуется более дешевый медикамент, то можно остановить свой выбор на таком препарате чешского производства, как Назарел. Препарат имеет доказанную эффективность при устранении проявлений аллергии. Однако его стоимость существенно ниже, чем названные выше препараты

к оглавлению ↑

Показания и противопоказания для приема капель (спрея) Назонекс

Спрей назначается для терапии аллергии и воспалений слизистой оболочки носа различной этиологии. Главными показаниями к применению являются:

  1. Непрерывный длительный ринит аллергического характера. Он может продолжаться более года. Препарат эффективен для устранения любых симптомов аллергического ринита.
  2. Подострый или острый синусит. Препарат применяется в комплексе с другими средствами.
  3. Поллиноз (аллергический риноконъюнктивит). Это воспаление слизистой оболочки носа, а также глаз. Проявляется вследствие сезонной аллергии.
  4. Полипы, образовавшиеся в носовых проходах. Это доброкачественные образования, которые возникают на стенках носовой полости.
  5. Профилактика насморка, возникающего из-за аллергии на цветочную пыльцу. При этом раствор начинают использовать заранее, за месяц до начала процесса цветения растений.

Назонекс противопоказан:

  • в случае развития аллергии на любой из входящих в его состав компонентов;
  • при инфекционном поражении слизистых носа;
  • при наличии незаживших послеоперационных ран;
  • при выявлении возбудителей туберкулеза в респираторных путях. При острой необходимости средство может быть назначено, но строго под контролем специалиста;
  • при ринитах и синуситах, развившихся вследствие вирусного, бактериального или грибкового поражения.

При этом категорически нельзя самостоятельно использовать препарат, если имеются осложнения в форме поражения оболочек глаз. Лечение таких патологий выполняется в условиях стационара.

Крайне редко назначается такое лекарство при воспалительных процессах в носоглотке у беременных из-за отсутствия клинических испытаний.

Достоверно неизвестно, как препарат сказывается на здоровье плода. При сезонных обострениях ринита будущим мамам Назонекс также не назначают. Для этого имеется множество других негормональных и безопасных средств.

к оглавлению ↑

Дозировка и способ применения спрея у взрослых

Перед использованием медикамента его надо тщательно встряхнуть и провести несколько нажатий на дозатор. Если спрей не применялся две недели и более, то следует обязательно провести ранее описанную манипуляцию и повторить ее перед вторым нажатием. Перед использованием средства необходимо прочистить носовые проходы от слизи посредством физраствора.

Для терапии ринитов аллергического характера препарат применяется следующим образом: в каждый проход проводится по два впрыскивания один раз в день (суточная доза не должна превышать 200 мкг). Когда капли произвели положительный эффект, дозировку необходимо снизить до одного впрыскивания в сутки (100 мкг). Максимально в сутки можно использовать 400 мкг медикамента.

Использование Назонекса

При обостренных синуситах в хронической форме назначается по два впрыскивания Назонекса (по 100 мкг) в каждый носовой проход дважды в сутки. То есть суточная дозировка должна составлять 400 мкг препарата. Если в процессе лечения не наблюдается уменьшения симптомов болезни, то можно повысить количество впрыскиваний до четырех – 800 мкг в течение 24 часов. Однако сразу после достижения нужного результата необходимо снизить дозу.

Для терапии назальных полипов рекомендуется использовать 100 мкг препарата два раза в сутки (по два впрыскивания). Суточная доза составляет 400 мкг. После достижения нужного эффекта количество применения средства должно снизиться до одного раза в день.

Полипы в носу

Улучшение у пациентов наблюдается спустя двенадцать часов после использования препарата Назонекс, но ощутимый эффект невозможно получить в первые двое суток. Поэтому препарат применяется до достижения необходимого терапевтического результата. В некоторых случаях этот срок может достигать месяца.

У пациентов разных возрастных групп побочные реакции от применения Назонекса проявляются неодинаково. У взрослых людей могут возникать такие последствия:

  1. Сильные головные боли, головокружение.
  2. Развитие кровотечений. Как правило, они умеренные и проходят самостоятельно. Их возникновение не требует проведения специальных мероприятий для остановки кровотечения.
  3. Иногда слизистая может раздражаться, и больные ощущают чувство жжения.
  4. Глотка воспаляется, и проявляются эрозии и язвы.
  5. В редких случаях повышается внутриглазное давление.
  6. Крайне редко возможен разрыв перегородки носа.

к оглавлению ↑

Применение капель у детей

Педиатры назначают Назонекс детям при сезонном, а также круглогодичном насморке аллергического характера. Выписывают препарат и при таких заболеваниях, как синусит, риносинусит. При этих патологиях спрей применяется в комплексе с другими лекарственными средствами, например, антибиотиками. Назонекс часто используется в профилактических целях у подростков.

В показаниях к применению средства нет такого заболевания, как воспаление аденоидов, однако препарат часто выписывают и при этой патологии детям, достигшим двухлетнего возраста. Применять Назонекс при аденоидитах нужно только согласно назначению ЛОР-врача.

Понять, что у ребенка аденоиды возможно по следующим симптомам:

  • тяжелое дыхание днем и сон с открытым ртом;
  • постоянная заложенность носа с выделением слизи (соплей);
  • нарушенный сон с периодическими просыпаниями;
  • измененный тембр голоса;
  • увеличенные лимфоузлы, общая слабость;
  • немного повышенная температура тела;
  • сухой кашель.

Если у ребенка присутствуют такие симптомы, это может указывать на аденоиды 1-2 степени. При этом необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит, надо ли применять спрей Назонекс и в каких дозировках.

Обычно назначается 50 мкг. Это разовая доза, вспрыскиваемая в одну ноздрю. Для детей от двух до двенадцати лет рекомендуемая суточная доза составляет 100 мкг, то есть по одному впрыскиванию в каждый проход.

Важно! Препарат противопоказан для детей, не достигших двух лет. Медикамент при синуситах нельзя использовать до двенадцати лет. Кроме этого, Назонекс противопоказан в случае непереносимости одного из компонентов средства и после травм, а также перенесенных экстренных вмешательств в области носоглотки.

У детей побочные реакции могут быть такими же, как и у взрослых, однако они проявляются более интенсивно. Дополнительно у малышей может проявляться кашель и спазм бронхов. Иногда возможно нарушение дыхания, проявляется такое состояние одышкой. В более редких случаях снижается обоняние и острота вкусовых рецепторов.

Были случаи проявления аллергической реакции на препарат. При этом у пациентов возникали отек Квинке и анафилаксия с удушьем, спазмами мышц и резкой болью в голове.

Отек Квинке

С особой осторожностью выписывается лекарство при туберкулезе и других инфекциях бактериальной, а также грибковой природы. При таких заболеваниях использовать препарат следует под тщательным врачебным контролем.

Пациенты, которые используют спрей длительное время (более месяца), должны периодически обследоваться у врача, чтобы предупредить развитие изменений в слизистой. Если специалист обнаружит наличие грибковой инфекции, то необходимо прекратить использование медикамента и провести ее лечение. Отменяется препарат и в случае раздражений слизистой.

к оглавлению ↑

Отзывы пациентов

Насколько эффективен Назонекс в лечении патологий носоглотки, помогут составить представление отзывы пациентов и специалистов:

Надежда: «У меня уже несколько лет хронический ринит, а недавно появилась и аллергия на цветение растений. ЛОР сказал, что она возникла из-за сосудосуживающих капель. Кроме того, что сильно слезились глаза, у меня жутко закладывало нос. При этом на слизистой образовались язвочки. Нос ужасно болел, так, что я даже высморкаться не могла.

Врач назначил Назонекс, дыхательную гимнастику и курс магнитофореза и сказал больше ни в коем случае не использовать предыдущие препараты. Спреем я пользовалась около месяца. Эффект очень понравился, теперь я практически не пользуюсь каплями. Никаких побочек не было. Врач сказал, что весной надо повторить курс Назонексом в качестве профилактики аллергии».

Елена: «ЛОР и аллерголог совместным решением назначили моей дочке Назонекс для лечения аллергического ринита. Вот уже несколько лет мы им и пользуемся. Брызгаем в нос один раз в день – на ночь. Препарат действует довольно быстро, снимает отек, и нос сразу начинает дышать.

Врачи предупредили, что Назонекс гормональное лекарство. Однако пользоваться им я не боюсь, потому что его действие местное, только на слизистую носа. Он не проникает слишком глубоко. Препарат дочка переносит хорошо, только иногда горечь проникает в горло, что доставляет неприятное ощущение. Однако она стала запивать водой и неприятный привкус сразу проходит».

Алина Михайловна, терапевт: «Назначаю Назонекс уже довольно давно, еще ни разу пациенты не жаловались, всем нравился эффект. Только в одном случае проявились побочные реакции в виде небольших кровотечений и головной боли. В общем, качество препарата радует. Он доказал свою эффективность в терапии различных ринитов и гипертрофии аденоидов в детском возрасте. Единственным минусом медикамента является его высокая цена».

Алексей Федорович, семейный врач: «Уже около восьми лет выписываю своим пациентам Назонекс. Он очень эффективен при ринитах и синуситах. Назначаю и при аденоидах. После использования препарата эффект сохраняется еще очень длительное время, в отличие от других медикаментов.

Пациенты отмечали, что на время более чем полгода они вообще забывали о том, что имелась проблема. Большим плюсом считаю, что его можно применять и в детском возрасте, даже малышам (только по показаниям). Минус препарата – дороговизна, однако в нынешнее время редко можно найти дешевый и эффективный медикамент».

Назонекс является весьма действенным средством, но многих пациентов пугает высокая цена. При необходимости выбрать аналог препарата не следует это делать самостоятельно, поскольку гормональные средства имеют массу противопоказаний, их применение может спровоцировать опасные для здоровья человека побочные эффекты.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Назонекс спрей и капли в нос — инструкция по применению и стоимость

Респираторные проявления аллергии и риниты различного происхождения встречаются довольно часто, справиться с ними поможет лекарственный препарат местного использования Назонекс, инструкция по применению поможет ознакомиться с препаратом.

Международное название (МНН) – Мометазон (Mometasone).

Торговое название препарата – Назонекс.

Форма выпуска:

  1. Назонекс спрей – 50 мкг/доза 120 доз во флаконе;
  2. Назонекс спрей – 50 мкг/доза 140 доз во флаконе.

Состав препарата

В состав одной дозы назального спрея входят:

  • Действующее вещество – 50 мкг безводного мометазона;
  • Вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза, глицерин, полисорбат-80, раствор бензалкония хлорида, натрия цитрата дигидрат, очищенная вода, лимонная кислота.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает противоаллергическое действие и обладает противовоспалительной активностью.

Назонекс – гормональный или нет?

Является ли гормональным препаратом Назонекс? Действующее вещество лекарства представляет собой синтетический ГКС ингаляционного (местного) применения, соответственно, Назонекс является гормональным лекарством.

Показания к применению

Препарат Назонекс применяют при следующих патологиях:

  1. Аллергический насморк (круглогодичный или сезонный) у детей, подростков, взрослых;
  2. Профилактика сезонного аллергического насморка;
  3. Обострение хронического синусита (сосудосуживающий препарат назначается в составе комплексной терапии);
  4. Лекарство от аллергии используют с 2-х летнего возраста. Для лечения синуситов препарат назначают детям старше 12-ти лет.

Инструкция по применению Назонекс

В аннотации указано, что спрей (капли) Назонекс представлены в фармацевтической сети в виде суспензии. Перед началом каждой процедуры флакон нужно хорошо потрясти для принятия жидкости однородной консистенции.

Ингаляции носоглотки проводятся с помощью распылителя-насадки, посредством нажатия на распылитель. Устройство при одном нажатии выбрасывает около 100 мкг вещества, 50 мкг из которого активного гормона мометазона фуроата.

За насадкой устройства нужно тщательно ухаживать: промывать в проточной воде, плотно закрывать защитный колпачок флакона.

Запрещается чистка отверстия распылителя острыми предметами, поскольку изменение диаметра отверстия способно повлиять на дозировку выпускаемого вещества.

Взрослым

Способ применения сосудосуживающего препарата Назонекс для взрослых зависит от состояния пациента. Ее схема и дозировка индивидуальна.

При обострении хронического ринита

Одновременно с приемом антибактериальных и антесептических препаратов ежедневно орошают полость носа лекарством Назонекс по следующей схеме: дважды в день по 2 вспрыскивания на слизистую оболочку.

После улучшения состояния дозу постепенно уменьшают. В особых случаях допускается превышение однократного количества препарата до пяти раз в день, с уменьшением дозировки и сокращением количества приемов.

При аллергическом рините

Детям старше 12-ти лет и взрослым с целью устранения симптомов вполне достаточно применять лекарство 1 раз в день по два орошения.

Заметный результат при ингаляциях спреем появляется через 12-14 часов, редко – позже.

Максимально-допустимая доза препарата – 400 мкг, разовая – до 200 мкг. С исчезновением симптомов (насморка, зуда, чихания) дозу рекомендуется снижать вдвое, и продолжать использовать средство в качестве поддерживающей терапии.

Назонекс при полипах

Капли Назонекс при распространении полипов назначают по две процедуры 2 раза в день, сокращая дозу до 2 процедур один раз в день.

Инструкция по применению для детей

Назонекс для детей назначают в возрасте старше двух лет в качестве поддерживающей и начальной терапии: ежедневно по одной ингаляции. Общее количество лекарства в сутки не должно превышать 100 мкг.

Препарат не имеет очень быстрого эффекта, первые признаки улучшения состояния заметны через 12-14 часов после проведения первой ингаляции.

Если не превышать допустимую суточную дозу препарата, Назонекс не влияет отрицательно на развитие и темпы роста детей. Тем не менее, входящий в состав лекарственного средства гормон, предполагает ведение контроля за использованием препарата.

Назонекс грудничкам

Сведения о безвредности препарата Назонекс отсутствуют, поэтому детям младше 2-х лет лекарство не назначают.

Схема приема лекарства для детей и подростков:

  • При аллергии – прием разрешен с 2-х лет;
  • При остром синусите – показан с 12-ти лет;
  • При полипах – назначают с 18-ти лет.

При беременности и лактации

Активные вещества препарата проникают в кровоток в минимальных количествах и не оказывают влияния на организм женщины.

Решение о возможности приема препарата Назонекс принимается только специалистом в индивидуальном порядке, учитывая пользу для организма матери и нанесения вреда для будущему ребенку.

Малышу, мать которого применяла во время беременности лекарство Назонекс, рекомендован регулярный контроль за гормональным фоном, в частности за функцией надпочечников (во избежание развития гипофункции).

Степень проникновения мометазона фуроата при лактации не известна. В инструкции указано, что при грудном вскармливании не рекомендуется принимать Назонекс. В случае, когда в этом возникнет необходимость необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию спрея Назонекс являются:

  • Непереносимость одного из входящих в состав компонентов;
  • Наличие недолеченной / нелеченной местной инфекции при условии, когда в процесс вовлечена слизистая полости носа;
  • Нелеченная системная вирусная, бактериальная или микотическая инфекция, также инфекция, спровоцированная вирусом простого герпеса;
  • Инфекция респираторного тракта в активной или латентной форме;
  • Недавно перенесенные травмы носа либо операцию на носу.

Побочные действия

Препарат имеет некоторые побочные действия, поэтому перед его использованием необходимо получить консультацию у специалиста.

У взрослых при лечении аллергического насморка возможны следующие симптомы:

  1. Носовые кровотечения;
  2. Раздражение слизистой в полости носа;
  3. Жжение в носу;
  4. Фарингит.

У детей при лечении аллергического ринита отмечались:

  • Раздражения слизистой полости носа;
  • Кашель;
  • Чихание;
  • Головная боль;
  • Кровотечения из носа.

Кровотечения из носа, чаще всего, проявляются в легкой форме и прекращаются самостоятельно.

Для активного контроля использовались аналоги Назонекса, при их применении частота кровотечений составляла не более 15%.

При назначении препарата при синусите / гайморите, когда назальный препарат применялся как вспомогательное лекарственное средство, у подростков и взрослых отмечались побочные проявления.

Такие как :

  • Фарингит;
  • Жжение и/или раздражение слизистой носа;
  • Головная боль.

Кровотечения были умеренно выраженными, крайне редко при использовании синтетических ГКС отмечались случаи перфорации перегородки носа или развития глазной гипертензии.

Видео

Передозировка

Передозировка мометазона может развивается в случае длительного применении средства в высоких дозах либо в случае одновременного приема сразу нескольких ГКС.

Системная биодоступность мометазона очень мала, поэтому при случайной / намеренной передозировке препаратом потребуется только наблюдение за пациентом.

Взаимодействие

Пациенты хорошо переносят терапию с Лоратадином. Взаимодействие лекарства Назонекс с другими препаратами не изучалось.

Чем можно заменить Назонекс?

Эффективные аналоги лекарства Назонекс с идентичным действующим веществом:

  1. Ризонел,
  2. Дезринит,
  3. Асманекс Твистхейлер.
Асманекс Твистхейлер Дезринит Ризонел

Аналоги препарата Назонекс с близким механизмом воздействия (в виде спрея):

  • Авамис,
  • Флутинекс,
  • Назонет,
  • Фликсоназе,
  • Лазолекс,
  • Беклоназал,
  • Беклометазон,
  • Паронекс,
  • Флутиказон,
  • Назарел,
  • Тафен,
  • Назотек,
  • Ринокленил,
  • Насобек,
  • Будостер.

Цена

Назанекс – это спрей назальный, его цена варьируется и зависит от региона продаж, аптечной сети и дозировки.

Средняя стоимость препарата – от 390 до 970 рублей.

Срок годности

Срок годности препарата – 3 года.

Условия хранения

Хранить при t 2-25 °С.

Условия отпуска

По рецепту.

Отзывы

Ольга, Нальчик

У моего пятилетнего сына постоянно проблема с непроходящим насморком. Каждый раз он длится не менее двух недель. Что мы только не принимали и таблетки, и капли, перепробовали все народные средства. По рекомендации знакомых решили поехать к очень хорошему ЛОРу, он выслушал проблемы, сделал эндоскопическое исследование и назначил спрей Назонекс. Через несколько дней стали заметны улучшения, а через неделю насморк и вовсе прошел.

Олег, Санкт-Петербург

Аллергический ринит это очень неприятная штука. Не могу назвать себя аллергиком, но весной, когда начинает все цвести, у меня появляется насморк, кашель, слезы и головная боль. Такое состояние, как будто заболел простудой. Фармацевт посоветовала Назонекс, сказав, что от аллергического ринита он отлично помогает. После недели лечения симптомы исчезли, состояние улучшилось.

Катерина, Калининград

У меня часто бывают риниты, синуситы. О спрее Назонекс много слышала, но настораживало то, что он гормональный. ЛОР мне его назначил, объяснив, что он довольно безвредный. Забрызгивала полость носа около недели и действительно проблема была решена. Он реально помогает.

pnevmonii.net

Назонекс для детей: инструкция по применению

Назонекс называют одним из самых эффективных местных гормональных лекарств. Его часто назначают взрослым при разных формах насморка, особенно если болезнь имеет аллергическую природу. Но разрешен ли такой препарат для лечения детей, как он влияет на детский организм и чем может быть опасен для малышей?

Назонекс производится лишь в одной форме, которая представляет собой спрей для применения в нос. Он является дозированным и продается в двух объемах:

  • Флакон весом 10 г, содержащий 60 доз. В одной коробке содержится один такой полиэтиленовый флакон, оснащенный устройством для дозирования.
  • Флакон весом 18 г, внутри которого есть 120 доз лекарства. В одной пачке может быть 1, 2 или 3 таких пластиковых флакончика, имеющих дозирующее устройство.

Внутри любого из флаконов находится белая суспензия. В таких формах, как таблетки, сироп, капсулы, мазь, капли и других, Назонекс не выпускают.

Действие Назонекса обеспечивает вещество, которое называется мометазона фуроатом. Это соединение представлено моногидратом и является микронизированным. Из каждой дозы препарата пациент получает его в количестве 50 мкг. Дополнительно суспензия содержит дисперсную целлюлозу, хлорид бензалкония, лимонную кислоту и глицерол, а также очищенную воду, цитрат натрия и полисорбат 80. Такие вещества нужны для сохранения лекарства в жидком виде и предотвращения его порчи.

Мометазон является глюкокортикоидным гормоном, поэтому у него есть противоаллергическое и противовоспалительное влияние. При использовании спрея в дозах, которые рекомендуются в аннотации, его активное вещество воздействует лишь местно и никакие системные эффекты не возникают (оно всасывается в количестве меньше 1%). Применение Назонекса приводит к:

  • угнетению процесса высвобождения веществ, которые относятся к воспалительным медиаторам;
  • усилению выработки липомодулина, в результате чего тормозится метаболизм арахидоновой кислоты, что тоже сказывается на активности воспаления и аллергической реакции;
  • предотвращению скопления нейтрофильных лейкоцитов в месте воспаления, благодаря чему экссудат сокращается, перемещение макрофагов тормозится, а грануляция и инфильтрация уменьшаются.

За счет таких эффектов Назонекс не только устраняет воспалительный процесс, но и тормозит аллергические реакции (особенно немедленного типа). Благодаря глицерину в составе суспензия не провоцирует пересыхание, а, наоборот, увлажняет носовую полость, чем способствует регенерации эпителия.

Лечебное действие медикамента у большинства пациентов начинает проявляться спустя 12 часов после первого использования спрея. Стойкий эффект от терапии развивается к 5-7-му дню применения лекарства. При этом даже при длительном применении привыкание к мометазону не развивается.

Назонекс назначают:

  • При круглогодичном аллергическом насморке.
  • При сезонной форме аллергического ринита.
  • При остром синусите (вместе с антибиотиками или противовирусными препаратами, если воспаление спровоцировала ОРВИ).
  • При хроническом течении синусита в период обострения болезни (в комплексе с другими лекарствами).
  • При умеренном и легком течении острого риносинусита.
  • Для предотвращения тяжелого или среднетяжелого течения сезонного насморка, вызванного аллергенами пыльцы растений.
  • При наличии полипов в носу (медикамент назначается лишь взрослым).

Препарат противопоказан малышам до 2 лет, а с двухлетнего возраста назначается лишь для лечения ринитов. С профилактической целью, а также при воспалении синусов Назонекс рекомендуется использовать у детей лишь с 12 лет, а при полипозе носа препарат не назначают до 18 лет.

Спрей нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из компонентов суспензии. Также медикамент вреден для пациентов, которые недавно перенесли операцию в области носоглотки или травмировали слизистую оболочку носа. В таких ситуациях лекарство не назначают до полного заживления.

Внимания со стороны врача при использовании Назонекса требуют пациенты с туберкулезным поражением дыхательной системы, активной бактериальной либо грибковой инфекцией. Кроме того, средство нужно впрыскивать осторожно и при серьезных вирусных инфекциях, включая заражение вирусом простого герпеса. Вопрос о применении лекарства у детей с местными изменениями слизистой оболочки носоглотки решается индивидуально.

Применение Назонекса у детей иногда провоцирует появление:

  • головной боли;
  • кровотечений из носа;
  • чихания;
  • раздражения слизистой оболочки.

У подростков спрей изредка может вызывать жжение в носу, появление изъязвлений на слизистой оболочке или фарингит. В единичных случаях лекарство провоцирует бронхоспазм, анафилаксию или другую аллергическую реакцию, а также нарушает обоняние и вкус. Крайне редкими побочными явлениями при терапии Назонексом называют увеличение внутриглазного давления и перфорацию носовой перегородки.

Очень долгое использование лекарства теоретически может быть причиной развития таких побочных эффектов, как задержка роста, грибковая инфекция носоглотки, синдром Кушинга, глаукома, нарушение сна, агрессивное поведение и прочих проблем. Однако исследования показали, что даже длительное лечение спреем не провоцирует системные эффекты, ведь препарат всасывается в очень малом количестве.

Инструкция по применению. Ребенку в возрасте от 2 до 11 лет лекарство назначается по одной ингаляции сначала в одну ноздрю, а затем во вторую. Препарат следует использовать один раз в день, так как суммарная доза лекарства в сутки для пациентов младше 12 лет составляет 100 мкг мометазона. Чтобы правильно брызгать суспензию маленьким детям, требуется помощь взрослых:

  • Перед первым использованием следует несколько раз нажать на дозирующую насадку, чтобы появились брызги. Такие же действия нужны, если спрей не применяли дольше 14 дней.
  • Немного наклонив голову ребенка в сторону, конец насадки вводят в ноздрю и нажимают на дозирующее устройство один раз. Далее, так же вводят медикамент во второй носовой ход.
  • Перед каждым использованием Назонекса флакончик необходимо встряхивать, чтобы попадающая в нос суспензия была однородной.
  • Если лекарство используют длительно, насадку-дозатор нужно периодически очищать, промывая ее наконечник и защитный колпачок в теплой воде. Когда эти элементы высохнут, их обратно аккуратно прикрепляют к флакону.

Для подростков 12 лет и старше при аллергическом насморке как с целью лечения, так и для профилактики назначают 200 мкг мометазона в сутки, что соответствует двум ингаляциям Назонекса в каждый носовой ход. Спрей применяется в такой дозировке однократно, а когда достигается лечебный эффект, дозу можно снизить до 1 ингаляции в каждый носовой ход один раз в сутки (всего 100 мкг активного соединения). В случае когда применение по 2 ингаляции не дает облегчения заложенности носа, зуда и прочих симптомов, возможно увеличение суточной дозировки до 400 мкг мометазона, то есть до четырех ингаляций препарата в каждый носовой ход.

При синусите и ринонусите у ребенка старше 12 лет медикамент назначают в разовой дозе 100 мкг в каждую ноздрю (по две ингаляции сразу) дважды в день. Всего для лечения таких заболеваний пациент получает в сутки 400 мкг, но при неэффективности эта дозировка может увеличиться до 800 мкг (по четыре ингаляции в каждую ноздрю дважды в сутки).

Длительность применения Назонекса для каждого ребенка определяют индивидуально. У некоторых больных курс лечения длится несколько недель, а кому-то спрей выписывают на несколько месяцев. Все зависит от диагноза и реакции организма на терапию

Превышение дозы спрея один или несколько раз зачастую никак не сказывается на состоянии здоровья пациента и требует лишь наблюдения, так как системная биодоступность мометазона очень низкая. Однако длительное превышение дозировки Назонекса или комбинация такого средства с другими глюкокортикоидами может вызвать угнетение работы надпочечников.

Исследования показали безопасность одновременного применения Назонекса и препаратов лоратадина. О несовместимости спрея с другими средствами производитель не упоминает.

Приобретение Назонекса в аптеке возможно лишь при наличии рецепта от ЛОР-врача, педиатра или другого специалиста. Средняя цена флакона с 60 дозами составляет 440-450 рублей, а за флакончик весом 18 грамм нужно заплатить от 700 до 800 рублей.

Держать спрей дома рекомендуют при температуре +2 – +25 градусов, не допуская замораживания или перегрева суспензии. Срок годности Назонекса составляет 2 года и отмечен на коробке. После его завершения лекарство следует выбросить.

О лечении детей Назонексом встречается очень много положительных отзывов, как от врачей, так и от родителей. Педиатры и ЛОР-врачи (в том числе, и доктор Комаровский) называют такой спрей действенным и безопасным. Мамы тоже подтверждают, что медикамент эффективен при аллергии и облегчает состояние ребенка с насморком. Хотя стоимость лекарства называют довольно высокой, но врачи утверждают, что Назонекс действует лучше аналогов и больше изучен, поэтому он предпочтителен для лечения маленьких пациентов

Для замены Назонекса при насморке у детей врач может назначить другое средство на основе мометазона, например, Нозефрин или Дезринит. Такие медикаменты тоже представлены дозированным назальным спреем и содержат в одной дозе 50 мкг мометазона фуроата. У этих лекарств такие же показания, возрастные ограничения и возможные побочные эффекты, как у Назонекса. При этом их стоимость намного ниже, поэтому такие спреи выбирают, когда подыскивают недорогой аналог.

Кроме лекарств, содержащих мометазон, в лечении ринитов могут применяться и другие местные глюкокортикоидные средства, к примеру:

  • Авамис. Действие такого спрея обеспечено флутиказона фуроатом. Препарат назначается детям старше 2 лет при аллергическом рините.
  • Фликсоназе. В составе такого назального спрея тоже содержится флутиказон, но в форме пропионата. Медикамент используют в лечении затяжного насморка, спровоцированного аллергенами, назначая его с 4-летнего возраста.
  • Назарел. Такой дозированный спрей является еще одним препаратом флутиказона пропионата и, как и Фликсоназе, применяется у маленьких пациентов старше четырех лет.
  • Дексаметазон. Такие глазные капли ЛОР-врачи могут назначать в виде капель в нос, нередко сочетая их с другими лекарствами (антибиотиками, антисептиками, сосудосуживающими и т. д. ), создавая «сложные капли». Применение Дексаметазона в нос считают экстренной помощью и не рекомендуют без предписания врача.
  • Полидекса с фенилэфрином. Это комбинированное средство, включающее дексаметазон, два антибактериальных вещества и адреномиметик, назначается детям с 2.5 лет. Его применяют при ринофарингите, рините, гайморите и других синуситах, если причиной таких заболеваний стали бактерии. Отдельно выпускается препарат Полидекса, используемый при отите.
  • Насобек. Главным ингредиентом такого спрея выступает беклометазон. Медикамент выписывают детям при вызванных аллергией ринитах с 6-летнего возраста.

О том как лечить детский насморк, вам раскажет доктор Комаровский в видео ниже.

o-krohe.ru

Капли Назонекс в нос: инструкция по применению при гайморите и других заболеваниях

Гормональные препараты обладают рядом побочных эффектов, к которым приводит чрезмерное или неправильное их применение. Поэтому Назонекс, как и другие глюкокортикоиды, необходимо употреблять строго в соответствии с назначенными дозировками и сроками лечения. Их определяет врач. В случае несоблюдения предписаний врача препарат способен вызвать гормональные нарушения в организме.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом препарата Назонекс является мометазона фуроат. В одной дозе спрея содержится 50 мкг активного соединения. Кроме того, в лекарственном средстве присутствует ряд вспомогательных веществ:

  • глицерол;
  • дисперсная целлюлоза;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • полисорбат 80;
  • бензалкония хлорид;
  • фенилэтиловый спирт;
  • вода.

Лекарственная форма препарата представляет собой белую суспензию. Назонекс в нос выпускается в виде спрея, во флаконе на 120 доз. Пластиковый флакон оборудован дозатором. Это устройство фактически исключает возможность передозировки средством.

Фармакологическое действие

Назонекс является местным средством. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Действующее вещество препарата – это синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Он проходит через мембраны клеток и тормозит высвобождение веществ, отвечающих за воспаление. Назальные капли Назонекс способны оказать адекватный противовоспалительный эффект при применении в дозах, исключающих системное или общее воздействие на организм больного.

Назонекс в форме спрея для носа эффективен при аллергических реакциях как замедленного, так и немедленного типа. Проводились исследования, заключавшиеся в попадании чужеродного агента в полость носа испытуемых. Препарат продемонстрировал свою эффективность, значительно снизив уровень биологически активного вещества гистамина и уменьшив число клеток-участников реакции гиперчувствительности.

При использовании в качестве местного средства активное вещество практически не проникает в плазму крови. Если препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, он бесследно выводится из организма.

Показания и противопоказания

Капли Назонекс назначают для лечения аллергического насморка вне зависимости от того, возникает ли он в определенный сезон или присутствует весь год. Проявления этого заболевания напоминают обыкновенную простуду, поэтому до консультации специалиста аллергический ринит чаще всего не подвергается грамотному лечению.

Рассматриваемый препарат разрешено принимать взрослым, а также подросткам и детям с 2 лет. Он эффективен и в качестве средства профилактики сезонного аллергического ринита. В этом случае рекомендуют начинать курс приема за 2-4 недели до начала сезона активного цветения.

Препарат используют при обострении хронического синусита – воспаления слизистой околоносовых пазух. Оно может явиться осложнением аллергического ринита. Самым распространенным видом синусита является гайморит – воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи. Назонекс при гайморите оказывает эффект в том случае, если его применять в составе комплексной терапии, а именно в сочетании с антибактериальными средствами. Такое лечение назначают взрослым, в том числе пациентам старше 65 лет, а также детям с 12 лет.

К приему лекарственного препарата имеется ряд противопоказаний:

  • детский возраст младше 2 лет, поскольку отсутствуют данные о безопасности средства;
  • возникновение аллергической реакции на какой-либо компонент лекарства;
  • недавнее хирургическая операция, проводившаяся в полости носа;
  • недавняя травма носа;
  • наличие местной инфекции в области слизистой оболочки полости носа;
  • туберкулезная инфекция дыхательных путей;
  • нелеченая системная инфекция, вызванная вирусом, бактериями или грибком;
  • инфекция, вызванная вирусом герпеса, протекающая c поражением глаз (крайне осторожное применение препарата в указанных случаях возможно по предписанию врача).

Беременность и кормление грудью

Тщательные исследования о воздействии капель Назонекс на организм беременной женщины и плода не проводились. Однако стоит предположить, что поскольку активное вещество практически не попадает в плазму крови, его влияние на плод будет ничтожно малым.

Тем не менее из-за недостаточного количества данных о том, как именно действует средство при беременности, его необходимо назначать в том случае, если потенциальная польза превосходит возможный риск.

Инструкция по применению

Препарат применяют в виде интраназальных ингаляций (через нос). Правильная дозировка обеспечивается благодаря насадке на флаконе. Инструкция по применению гласит о необходимости калибровки перед начальным использованием средства – она осуществляется путем нажатия на устройство 6-7 раз. Если ингаляции не проводились более чем 14 дней, калибровку нужно провести заново. Перед применением флакон требуется встряхнуть.

Взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется осуществлять по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Проводить процедуру нужно один раз в день. Суточная доза при этом составит 200 мкг. Каждодневная доза препарата для детей, возраст которых старше 2 лет, составляет 100 мкг – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю.

Тем не менее дозировку определяет врач, поскольку она зависит от патологии пациента и его индивидуальных особенностей. Отсутствие выраженного эффекта может потребовать увеличения дозы. Уменьшение симптомов, напротив, сопровождается ее снижением.

Нежелательные проявления

К побочным явлениям, возникающим от применения препарата Назонекс, относятся головные боли, кровотечения из носа, жжение в носу, а также фарингит – воспаление глотки. Передозировка приводит к угнетению функции надпочечников и прочим гормональным нарушениям.

Пациенты, использующие для лечения стероидные противовоспалительные средства (ГКС), должны регулярно проходить обследование на предмет каких-либо изменений в организме. Силы иммунной системы при применении ГКС падают, поэтому больные более подвержены инфекционным заболеваниям.

Лекарственное средство оказывает значимый терапевтический эффект при условии соблюдения всех предписаний врача. Тщательное изучение инструкции по применению капель в нос Назонекс способно по возможности исключить побочные эффекты.

Автор: Обухова Екатерина, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео про закапывание капель в нос

moylor.ru

Назонекс – все о препарате

Назонекс – это лекарственный препарат локального действия, имеющий в своем составе активное вещество – мометазон, относящийся к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и являющийся в связи с этим противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим и противозудным средством. В связи с этим он обеспечивает эффективное лечение аллергических и воспалительных процессов носоглотки, полости носа и  комплексного лечения затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, а также применяется при лечении назальных полипов. 

Фармакологические свойства назонекса и механизм действия

Назонекс обладает быстрым, выраженным и достаточно продолжительным противовоспалительным и противоаллергенным действием на слизистую оболочку носовой полости, а также вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием на сосуды слизистых оболочек полости носа и придаточных пазух и в связи с этим также уменьшая отек и воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.

Его противовоспалительное действие основано на воздействии и торможении медиаторов аллергических реакций и воспаления и в результате этого происходит уменьшение отека и гиперемии слизистых оболочек.

Механизм действия назонекса связан с ингибированием синтеза цитокинов и   индицированием выделения белков – липокортинов, которые являются ингибиторами фосфолипазы А2 и контролируют синтез лейкотриенов и простагландинов – сильнодействующих медиаторов воспаления, путем торможения высвобождения арахидоновой кислоты, которая является их общим предшественником. Мометазона фуроат обладает в десятки раз большей активностью, в сравнении с другими стероидными препаратами, включая дексаметазоном, бетаметазоном, гидрокортизоном и беклометазоном дипропионатом, в отношении торможения синтеза и высвобождения  ИЛ-6, ИЛ-1 и в шесть раз активнее беклометазона и беклометазона дипропионата. относительно торможения продукции ИЛ-5.

Клинические исследования назонекса

В соответствии  с  проведенными клиническими исследованиями  интраназального спрея назонекс с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости и провокационными тестами, была установлена высокая активность этого лекарственного препарата на любой из стадий аллергического процесса. Это подтверждено снижением уровня количества эозинофилов, по сравнению с их исходным уровнем и уменьшение их активности, уменьшение белков адгезии эпителиальных клеток и количества нейтрофилов, а также снижение уровня гистамина, по сравнению с плацебо

Клинический эффект лекарственного средства наступает в течение 12 часов после применения интраназального спрея у 28% пациентов страдающих сезонными аллергическими ринитами, а у 50% пациентов – улучшение наступало на протяжении 35,9 часов. Также назонекс выявляет высокую активность в уменьшении глазных симптомов у пациентов и устраняет слезотечение, покраснение коньюктив и зуд.

При клинических исследованиях эффективности применения назонекса у пациентов с назальными полипами отмечалась значительная эффективность этого лекарственного средства для устранения заложенности носа, восстановления обоняния и уменьшения размера полипов.

Также проводились клинические исследования для сравнения эффективности применения назонекса, амоксициллина и плацебо  в группах пациентов > 12 лет для  лечения риносинуситов в течение 15 дней. Оценка результатов оценивалась по шкале Major Symptom Score по таким основным симптомам: ощущение сдавливания в околоносовых пазухах, боль при нажатии на проекции придаточных пазух , боли в области лица, ринорея и стекание слизи по задней стенке глотки. Назонекс применялся по 200 мг двукратно в течение суток, а амоксициллин назначался по 500 мг три раза в сутки. Согласно этих исследований – эффективность применения амоксициллина практически не отличалась от плацебо в отношении облегчения симптоматики по шкале MSS, в связи с его выраженным антибактериальным и минимальным противовоспалительным действием. А применение назонекса показало высокую эффективность данного лекарственного препарата для устранения основных симптомов риносинусита. А при дальнейшем наблюдении за пациентами этой группы отмечено, что рецидивы риносинуситов после применения назонекса наблюдались значительно реже, чем после лечения амоксициллином и в группе применения плацебо.

Показания к применению препарата

Показаниями к применению назонекса являются – лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, лечение с целью профилактики обострений сезонного ринита при его средней и тяжелой степени с частыми рецидивами, симптоматическое лечение риносинусита без признаков бактериальной инфекции у детей старше 12 лет и у взрослых, лечение назальных полипов у пациентов старше 18 лет. А также как вспомогательное средство при лечении острых синуситов, отягощенных бактериальной инфекцией в комплексе с антибактериальными препаратами у детей старше 12 лет и у взрослых.

Применение назонекса

Назонекс выпускается в виде назального спрея по 18 мл во флаконе и содержащего 50 мкг активного вещества мометазона фуроата в одной дозе препарата. Во флаконе содержится 140 доз лекарственного средства.

Перед началом использования флакона назонекса нужно провести его калибровку, которая осуществляется путем десяти нажатий на дозирующее устройство флакона и при этом происходит установление стереотипной подачи лекарственного вещества и выброс одной дозы препарата, которая соответствует 100 мг суспензии и содержит 50 мкг мометазона. При использовании интраназального спрея более четырнадцати дней – необходимо повторить калибровку флакона.

Перед каждым употреблением препарата следует встряхивать флакон с лекарственным средством.

При забивании насадки нужно снять пластиковый колпачок, избегая нажатия на белое кольцо, удалить насадку с флакона и промыть ее теплой водой, затем просушить и установить на прежнее место. Нельзя прочищать насадку острыми предметами, потому что в связи с этими действиями происходит повреждение дозатора.

Также очень важна регулярная очистка насадки.

А перед каждым применением препарата, необходимо очстить нос от слизи. 

Применение назонекса для лечения круглогодичного или сезонного ринита

Рекомендуемая терапевтическая и профилактическая доза препарата для детей старше 12 лет, подростков и взрослых пациентов составляет две дозы (впрыскивания) по 50 мкг один раз в сутки в каждую ноздрю, при этом общая суточная доза – не более 200 мкг. После наступления лечебного эффекта рекомендуется снижение дозы до 100 мкг в сутки – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

В том случае, если при применении средней терапевтической дозы назонекса не достигается лечебный эффект, суточная доза препарата может повышаться до максимальной – 400 мкг в сутки. Это составляет по четыре впрыскивания в каждую ноздрю однократно с последующим постепенным уменьшением дозы после уменьшения выраженности симптоматики сезонного ринита.

В педиатрической практике применение препарата возможно только детям старше 2 лет и рекомендуемая терапевтическая доза составляет 100 мкг – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

Применение назонекса для лечения острого синусита

При лечении пациентов с острыми эпизодами синуситов, назонекс применяется как вспомогательное средство для уменьшения выраженности основных симптомов заболевания. Он применяется у детей старше 12 лет, у взрослых, а также у пациентов пожилого возраста и рекомендуемая лечебная доза составляет две дозы (впрыскивания) в каждую ноздрю дважды в сутки, что составляет общую суточную дозу - 200 мкг. При отсутствии уменьшения выраженности симптоматики и облегчения самочувствия пациента терапевтическая доза препарата может быть повышена до четырех доз (впрыскиваний) два раза в сутки в каждую ноздрю и общая суточная доза составит 400 мкг с последующим снижением дозы при уменьшении выраженности симптомов риносинусита.

Применение назонекса при лечении острого риносинусита

Назонекс для лечения острого риносинусита, отягощенного бактериальной инфекцией, применяется как вспомогательное средство в комплексе с антибактериальными препаратами у детей в возрасте старше 12 лет и взрослых и составляет по две дозы (впрыскивания) по пятьдесят мкг в каждом дважды в день в каждую ноздрю с общей суточной дозой -  400 мкг. 

Применение назонекса для лечения назальных полипов

Назонекс для лечения назальных полипов применяется только у пациентов старше 18 лет для уменьшения заложенности носа, восстановления обоняния, а также уменьшения полипов в размерах. Он назначается в средней терапевтической дозе, составляющей два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в сутки. После достижения долженствующего терапевтического эффекта рекомендовано снижение дозы препарата до двух доз (впрыскиваний) однократно в сутки с рекомендованной общей суточной дозой – 200 мкг активного вещества. 

Противопоказания

Противопоказаниями к применению назонекса являются – индивидуальная повышенная чувствительность  к любому активному или неактивному веществу лекарственного препарата, дети младше двухлетнего возраста.

Не применяется препарат или применяется с особой осторожностью при латентной или активной туберкулезной инфекцией, с локализацией воспалительного процесса в респираторном тракте, нелеченной бактериальной грибковой или вирусной инфекции и при поражении глаз herpes simplex.

Побочные эффекты назонекса

Побочными действиями данного лекарственного средства являются: слабость, головная боль, периодически возникающие сухость и жжение слизистых оболочек носа и глотки

аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, бронхоспазм, диспноэ, фарингит, жжение в носу, кровянистые слизистые выделения из полости носа или явное носовое кровотечение, прекращающиеся самостоятельно.

Все эти побочные явления характерны для применения  интраназального спрея содержащего активное вещество – кортикостероид. А также возникновение в отдельных случаях нарушения обоняния и вкуса.

Особые указания при применении назального спрея назонекс

Применение назонекса интраназально у маленьких детей, нужно проводить при помощи взрослых.

Назонекс, как и все остальные препараты локального действия, содержащие в своем составе кортикостероиды, не назначаются пациентам, перенесшим недавно травму носа или  оперативное вмешательство, в связи с тем, что препараты этой группы замедляют заживление ран.

Этот препарат назначается на длительное время при тяжелом течении аллергического ринита в минимальной поддерживающей дозировке и при проведении клинических исследований при лечении назонексом в течение года – отсутствовали признаки изменения гистологии слизистой носа, и не возникало атрофических изменений. Пациенты, длительно применяющие данный препарат обязательно должны периодически осматриваться ЛОР-врачем, для исключения возможных атрофических изменений слизистой оболочки носа, а в случае присоединения грибковой инфекции носоглотки необходимо прекратить прием назонекса. Показанием к отмене интраназального спрея назонекс является также длительно сохраняющееся раздражение слизистой носа. 

В постоянном и длительном врачебном наблюдении нуждаются пациенты, которые переходят на применение назонекса после длительного приема стероидов системного действия. В связи с отменой приема стероидных препаратов имеющих системное действие у больных могут развиться симптомы недостаточности функции коры надпочечников, и это может стать причиной повторной терапии препаратами системного действия или другого лечения. Иногда отмена стероидов системного действия может приводить к развитию у больного аллергических заболеваний: экземы, аллергического коньюктивита, которые развились в организме давно, но маскировались и сдерживались терапией кортикостероидами.

Также при переходе от лечения кортикостероидными препаратами системного действия к терапии назальным спреем назонекс у больных могут появляться симптомы отмены гормонов – депрессия, усталость и боли в мышцах и суставах. В таких случаях возникает необходимость убеждения пациента, что данная симптоматика не связана с побочным действием интраназального спрея, чтобы продлить терапию назонексом.

Необходимо предупредить пациентов о необходимости срочно обращения к лечащему врачу при возникновении признаков тяжелой бактериальной инфекции – сильной односторонней зубной или боли в области лица, при повышении температуры, ухудшении общего самочувствия или возникновении периорбитальной припухлости или отека.

Применение назонекса у детей

Назальный спрей назонекс применяется в педиатрической практике у пациентов старше двухлетнего возраста.

При проведении клинических исследований с применением плацебо с применением назонекса в суточной дозе сто мкг – задержки роста у пациентов не отмечалось.

Лечение назонексом назальных полипов рекомендовано назначать пациентам старше 18 лет, в связи с тем, что исследования безопасности и эффективности назонекса у пациентов младшего возраста не проводились.

Применение назонекса в период беременности и лактации

Исследований применения препарата назонекс при беременности и лактации не проводилось и терапия этим назальным спеем, возможна только при условии его применения под контролем врача, и только в том случае, если возможный риск для плода, новорожденных и грудных детей, значительно, ниже лечебного эффекта для матери. Но следует отметить, что концентрация мометазона в плазме крови, после интраназального применения назонекса в средней терапевтической дозе не определяется и следовательно влияние этого лекарственного препарата на плод будет минимальным, а репродуктивная токсичность – очень низкой. Всех новорожденных, матери которых принимали местные гормональные препараты, необходимо обследовать с целью исключения возможного развития гипофункции надпочечников.

Передозировка

В связи с низкой системной биодоступностью препарата при применении его в форме интраназального спрея адсорбции и активному метаболизму, преимущественно с желчью – передозировка препарата маловероятна.

Условия хранения назонекса

Как и все лекарственные препараты назонекс не рекомендуется использовать после окончания его срока годности и хранить в недоступном для света и детей месте. Не замораживать.

Похожие материалы:

Аква Марис (Аквамарис)

Аквалор. Все о Аквалоре.

Синупрет - полная инструкция

Пиносол - развернутая инструкция

Отривин (полная инструкция)

Использование препарата Назонекс

nasmork-rinit.com


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.