Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Норма эритроцитов и лейкоцитов в моче


Норма лейкоцитов и эритроцитов в моче, причины отклонений и возможные заболевания

В течение жизни человеку много раз приходится сдавать анализ мочи. Это делается как в целях профилактики и проверки (медосмотры и т.д.), так и в качестве полноценного обследования при подозрении какого-либо заболевания. При анализе оценивают все показатели: цвет, прозрачность и составляющие ее осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры и эпителий).

Анализ мочи: лейкоциты и эритроциты

Функции, значение и показания к анализу мочи на лейкоциты и эритроциты

Анализ мочи имеет свои разновидности, но самый распространенный – это общий анализ мочи (ОАМ). Его сдают практически при любом заболевании или подозрении на него. Именно моча способна показать патологические процессы в организме, связанные с мочеполовой системой.

В случае с мочой обычно говорят именно о превышении нормы тех или иных показателей, поскольку почти любой показатель, равный нулю, является нормой. Обнаружение каких-либо клеток, которых в норме не должна содержать моча, говорит о наличии воспаления в мочеполовой системе. Результат анализа является сигналом к дальнейшему обследованию.

Лейкоциты и эритроциты в моче являются важными показателями.

Они сигнализируют о нарушении работы почек или других органов. Однако этот анализ, как правило, сдается не один раз, тем более, если было обнаружено отклонение от нормы.

ОАМ – один из немногих анализов, материал для которых собирается дома пациентом. Медперсонал не контролирует этот процесс, а значит не отвечает за некачественный сбор материала. Любая погрешность в этом процессе может ухудшить показатели анализа. С целью проверки моча сдается несколько раз до назначения лечения.

Показаниями к обязательной даче ОАМ являются следующие заболевания и состояния:

  • Заболевания мочевыделительной системы, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
  • Сахарный диабет и подозрение на него. Как известно, при сахарном диабете страдает работа почек. Поэтому анализ мочи при этом диагнозе сдают постоянно.
  • Есть подозрение токсического воздействия на организм. Проверить его уровень можно с помощью анализа мочи.
  • Сдавать мочу можно и после лечения заболевания. Некоторые препараты оказывают влияние на мочевыделительную систему, поэтому ОАМ сдают в качестве проверки.
  • При заболеваниях почек или мочевого пузыря мочу сдают регулярно для контроля течения болезни и оценки эффективности лечения.
  • Регулярно сдавать мочу нужно беременным. Во время беременности важно контролировать работу почек, наличие инфекций и проблем в организме.
  • У новорожденных берут мочу еще в роддоме. Это необходимо для исключения патологии почек, воспаления и прочих проблем. В следующий раз моча сдается в месяц для проверки общего состояния ребенка.

Анализ мочи является достаточно информативным, недорогим и быстрым. Ждать результатов нужно всего 1 день.

Диагностика анализа мочи

Подготовка и сбор материала для анализа

Кажется, что нет ничего проще, чем собрать и сдать мочу. Однако к сбору материала нужно подойти ответственно. От него зависит достоверность результатов.

Можно максимально снизить вероятность ошибки при лабораторном исследовании, нужно соблюдать некоторые правила по сбору мочи:

  • Накануне не ешьте и не пейте ничего, что может окрасить мочу, типа моркови и свеклы, черники, апельсинов и т.д.
  • Не рекомендуется также есть грибы, так как может проявиться белок в моче.
  • За день до сбора мочи лучше отказаться от приема любых препаратов, даже витаминов.
  • Нельзя принимать мочегонные препараты и пить лечебную минеральную воду, поскольку она повлияет на кислотность мочи.
  • За день или два до сдачи анализа желательно отказаться от больших физических нагрузок, так как они приводят к появлению белка в анализе.

Тару для сбора материала готовьте заранее с вечера. В аптеке можно купить стерильный контейнер, тогда его достаточно будет вскрыть перед сбором мочи. Если это обычная баночка (из-под майонеза или детского питания), ее нужно тщательно помыть вечером, простерилизовать и просушить и банку, и крышку. Нельзя собирать мочу в грязную тару или в банку, где могло остаться на стенках моющее средство.

Не собирайте мочу вечером заранее — она имеет свойство бродить, после чего становится уже непригодной для обследования.

Если есть проблемы с почками или мочевым пузырем и всю ночь не ходить в туалет трудно, заведите будильник на час или 2 ночи, сходите в туалет, а затем выпейте стакан воды. Нельзя сдавать мочу во время месячных. Даже при аккуратном сборе в мочу могут попасть кровь, слизь. Перед анализом нужно обязательно тщательно подмыться с мылом без добавок, лучше детским. Женщинам можно посоветовать вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попади в мочу.

Полезное видео — общий анализ мочи.

Моча сдается только на голодный желудок, утром. Для ОАМ нужно собрать среднюю порцию мочи. Начинать мочиться нужно в унитаз, а затем только собирать ее в тару. Контейнер должен наполниться примерно на треть или чуть больше. Этого достаточно для ОАМ.

Материал для анализа необходимо отвезти в лабораторию сразу же после сбора. Желательно сделать это в течение часа. Если вы не успеваете, мочу можно хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике не более 2 часов. Никаких существенных изменений при охлаждении мочи не произойдет, но ее нельзя замораживать сильно.

Лейкоциты в моче

Норма и отклонение от нормы лейкоцитов в моче: причины и симптомы

У здорового человека лейкоциты в моче вообще отсутствуют. Нижней границы нет и понижения нормы быть не может. У взрослого человека считается нормой до 3 клеток лейкоцитов в поле зрения, у детей норма чуть выше – до 6. У беременных женщин также норма до 6 клеток.

Если количество лейкоцитов в поле зрения превышают 10, можно говорить о патологии и воспалительных процессах в мочеполовой системе. Если анализы показывают, что лейкоцитов в моче слишком много, пациента направляют к урологу. Обычно это признак воспалительных заболеваний органов, связанных с мочеиспусканием.

Лейкоциты – это, как известно, белые клетки крови, которые защищают организм от воздействия негативных факторов окружающей среды, они содержатся в крови, но не должны попадать в мочу.

Причины для повышения уровня лейкоцитов в моче могут быть следующие:

  • Рак почки. Рак, как известно, это злокачественное новообразование, которое разрастается и дает метастазы. При раке почке, обнаруженной на начальной стадии, процент выживаемости достаточно высок, более 80%. Признаками рака почки являются боли в пояснице, которые не дают разогнуться, моча с примесями крови, усталость, вялость, потеря веса, болезненное мочеиспускание, увеличение размеров почки. Симптомы могут усложняться с появление метастазов.
  • Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный обычно бактериями. Чаще всего это заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Основными симптомами пиелонефрита являются сильный жар, головная боль, тошнота, иногда рвота, боли в пояснице. Если заболевание не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря возникает, как правило, на фоне инфекции или переохлаждения. Это заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными ощущениями во время этого процесса, возможно появление крови в моче и ощущения неопорожненного мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре, мочеиспускательных каналах могут образовываться и скапливаться камни. Это наиболее частая причина обращения к урологу. При мочекаменной болезни появляются ноющие боли в области поясницы, которые периодически обостряются, а также рвота и жар во время самого приступа боли, частое мочеиспускание.

Эритроциты в моче

Норма и отклонение от нормы лейкоцитов в моче: причины и симптомы

Эритроциты – красные кровяные клетки. Они отвечают за транспортировку кислорода к тканям. Нормой считается их абсолютное отсутствие в моче, эти клетки не должны проходить через почечные канальцы.

Нормой у мужчин считается 0-1 клетка в поле видимости, у женщин до 3 клеток. У новорожденных вообще не должно быть эритроцитов в моче.

Наличие эритроцитов в крови и превышение допустимой нормы считается признаком заболевания мочевыделительной системы.

Эритроциты могут говорить о повреждении мочевыводящих путей солями или камнями.

Эритроциты в моче могут свидетельствовать о следующих состояниях:

  • Гломерулонефрит. Это воспаление почечных клубочков, или гломерул. Заболевание часто развивается на фоне инфекции типа ангины, скарлатины. При этом затрудняется нормальная работа почек и выведение жидкости из организма, поэтому больной начинает замечать у себя отеки. Затем появляются проблемы с мочеиспусканием, цвет мочи становится грязным, появляются боли в пояснице и рвота.
  • Нефротический синдром. Это не конкретное заболевание, а состояние, характеризующееся целым рядом симптомов. У больного обнаруживаются отеки (одутловалое лицо, опухшие веки, отекают руки, ноги, спина), при анализе выявляется белок в моче, жидкость скапливается не только под кожей, но и в полости тела, портится и трескается кожа.
  • Камни в почках. Камни в почках поначалу могут не вызывать беспокойства. Это приступообразное заболевание. Колика то появляется, то исчезает. Боль возникает неожиданно, локализуется в области поясницы, однако может отдавать вниз живота, из-за чего колику можно спутать с приступом аппендицита.
  • Рак почки, мочевого пузыря, простаты. Злокачественная опухоль, образовавшаяся на любом органе мочеполовой системы, приводит к появлению крови в моче, а также часто к болезненным ощущениям, если стадия уже достаточно развитая, нарушениям функции мочевыделительной и половой систем.
  • Повышение АД. При повышении артериального давления повышается нагрузка на сосуды, в том числе и на сосуды почек. Это приводит к появлению кровяных прожилков в моче и увеличению числа эритроцитов в ней.
  • Повышение эритроцитов в моче может быть связано с менструацией у женщин, если моча сдавалась во время месячных. При обнаружении повышенного количество эритроцитов необходимо пройди дальнейшее обследование, УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать кровь на анализ.

diagnozlab.com

Эритроциты и лейкоциты в моче

Лейкоциты и эритроциты в моче являются форменными элементами, количество которых строго регламентировано нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Отклонения от референсных значений указывают на нарушение биохимических процессов в организме. Это дает основание предполагать те или иные заболевания мочевыделительной системы.

Лейкоциты и эритроциты в ОАМ (общем анализе мочи)

Анализы мочи относятся к достоверным методам первичной диагностики. В ходе исследования изучаются органолептические свойства и химический состав биожидкости, образованной и выделенной почками. Органолептика определяет объем и цвет урины, запах, степень прозрачности, плотности и РН (кислотности).

Форменные элементы, входящие в состав урины, подразделяются:

  • неопределяемые (в составе мочи присутствовать не должны) – кетоновые тела (Ket), зернистые и восковые цилиндры, дрожжевые грибки, бактерии.
  • определяемые строго по норме – лейкоциты (Leu), эритроциты (Bld), глюкоза (Glu), гиалиновые цилиндры, белок (Pro), уробилиноген (Uro).

Лейкоциты и эритроциты представляют собой форменные элементы клеточной части крови. Их присутствие в моче допускается в строго ограниченном количестве. Лейкоциты – это бесцветные кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от антигенов: вирусных, бактериальных, аллергенных и паразитарных инвазий.

Для проверки безопасности мочевыделительной системы достаточно минимального количества лейкоцитов. В случае бактериальной, вирусной или иной угрозы, численность бесцветных клеток увеличивается в несколько раз. По данному признаку определяется лейкоцитурия, то есть наличие воспалительного процесса.

Задачами эритроцитов (красных окрашенных клеток крови) являются:

  • обеспечение кислородом тканей организма, посредством перемещения его из легких и транспортировка диоксида углерода в противоположном направлении;
  • поддержание кислотно-основного состава крови и перемещение в печень антигенов для их утилизации.

Наличие клеток крови в урине, крайне нежелательно. Допускается мизерное количество эритроцитов, обозначаемое в клинической диагностике термином «в поле зрения». Гематурия – превышение нормы кровяных клеток в моче, свидетельствует о развитии гематологических патологий и заболеваний органов системы мочеобразования и мочевыделения.

Моча, насыщенная эритроцитами, приобретает цвет разбавленной крови

Для подсчета форменных элементов крови в урине и выявления нарушений применяются несколько видов лабораторного исследования:

  • Общий анализ мочи (ОАМ) – основной способ. Назначается по симптоматическим жалобам пациента, при плановой проверке (диспансеризация, поступление на учебу, работу и т. д.) в целях контроля проводимого лечения.
  • Пробу по Нечипоренко. Изучение осадка мочи с целью определения острых и хронических воспалительных болезней мочеполовой сферы. Кроме форменных элементов крови, оценивается наличие цилиндров в моче.
  • Пробу Аддиса-Каковского. Оценка степени гематурии и лейкоцитурия при диагностике почечных патологий.

При обнаружении в анализах отклонений от нормы чаще всего пациента направляют на ультразвуковое обследование. Смещение показателей лейкоцитов и эритроцитов не диагностирует конкретное заболевание. Неудовлетворительные результаты указывают на возможную патологию, нуждающуюся в тщательной проверке.

Нормальные значения

Норма эритроцитов и лейкоцитов различается по гендерной принадлежности пациента и по возрасту (у детей и взрослых). Величиной измерения является цифровой показатель на микролитр (мкл) биожидкости (иначе, сколько насчитывается в поле зрения). В ОАМ приняты следующие нормы содержания клеточных элементов крови для взрослых:

Лейкоцитарные клетки
мужчины женщины
≤ 3 ≤ 6
Эритроциты
мужчины женщины
1–2/мкл ≤ 3/мкл

Разница лейкоцитарных показателей у женщин и мужчин объясняется особенностями анатомического строения наружных половых органов. Женская уретра более широкая и короткая, и в нее легко проникают лейкоциты, которые содержатся в вагинальном секрете. В период беременности допускается увеличение эритроцитов максимум на 2 единицы (то есть не более 5).

Норма красных и бесцветных клеток крови в детской урине

Лейкоциты
мальчики девочки
до года 1–6 лет 7–17 лет до года 1–6 лет 7–17 лет
1–7 ≤ 2 ≤ 3 7–8 ≤ 3 ≤ 6
Эритроциты
мальчики девочки
до 1 месяца 12 лет старше 12 до 1 месяца до 12 лет старше 12 лет
≤ 7 ≤ 4 ≤ 4 ≤ 7 ≤ 4 ≤ 2

У грудничка высокий показатель эритроцитов обусловлен их накоплением в период внутриутробного развития и активным разрушением красных клеток в ходе адаптации малыша к новой окружающей среде. Средние показатели форменных элементов в пробе по Нечипоренко для взрослых и детей идентичны. Измерение производится в одном миллилитре (мл) осадка урины.

Референсные значения (проба по Нечипоренко)

Лейкоциты Эритроциты
⩽2000 ⩽1000
Цилиндры
гиалиновые эритроцитарные эпителиальные зернистые восковидные
⩽20 не обнаружены не обнаружены не обнаружены не обнаружены

Отклонения от нормы лейкоцитарных показателей по Нечипоренко (+2000/л) в перинатальный период у женщин к патологии не относится. Это связано, во-первых, с удвоенной нагрузкой, которую испытывает почечный аппарат беременной. Во-вторых, с изменением гормонального фона. Допустимым значением лейкоцитов считается 4000/мл.

У женщин на достоверность результатов может повлиять попадание менструальной крови в мочу, собранную для анализа. В период кровяных выделений исследование не рекомендовано. В неотложных случаях перед сбором урины в контейнер необходимо во влагалище ввести гигиенический тампон.

Правила сбора урины для лабораторного исследования

Отклонение от нормы

Такого понятия, как сниженные лейкоциты или эритроциты, не существует. В идеально здоровой урине красные клетки крови отсутствуют, лейкоциты обнаруживаются в мизерном количестве. Поэтому отклонением от нормы считается только повышенное содержание красных и бесцветных кровяных клеток в моче.

Классификация нарушений

Степень тяжести лейкоцитурии в общем анализе классифицируется по количеству лейкоцитов, которые обнаружены в моче:

Предельный уровень бесцветных клеток Степень лейкоцитурии
50 несущественная (присутствие антигенов, способных спровоцировать воспалительный процесс)
100 умеренная (развитие воспаления)
200 выраженная (заболевания острого или хронического характера)
250 пиурия (наличие гнойно-воспалительных патологий)

Разновидности гематурии по количественному признаку:

  • Микрогематурия. Повышение значений до 20 единиц в поле зрения. Визуальное изменение оттенка урины отсутствует.
  • Макрогематурия. Показатель эритроцитов повышен до 25 единиц и более. Биожидкость изменяет цвет (оттенки красного, коричневого). Превышение значений в 100 раз (200 единиц) является клиническим признаком наполнения кровью внутреннего пространства мочевого пузыря. Чрезмерное количество эритроцитов (от 250 и более) указывает на развитие злокачественных процессов в органах мочевыделительной системы.

Различают следующие виды гематурии:

  • Ренальная. Диагностируется при болезнях почечного аппарата. Параллельно всегда фиксируется протеинурия (белок в недопустимом количестве) и цилиндрурия (наличие зернистых, восковых, эритроцитарных, эпителиальных цилиндров).
  • Экстраренальная. Предполагается развитие гематологических болезней (патологий органов кроветворения и крови) либо заболеваний мочевыделительных и половых органов.
  • Физиологическая. Не имеет патологических оснований, возникает вследствие особенностей пищевого поведения и образа жизни пациента.

У ребенка, только появившегося на свет, высокие значения эритроцитов свидетельствуют о геморрагии новорожденных (генетической аномалии) либо о патологии внутриутробного развития почек, мочевого пузыря, мочевых протоков и т. д. Если у женщины в период беременности наблюдается стойкая гематурия, необходимо дополнительное обследование на предмет выявления нефропатии беременных (нарушение выделения мочи на фоне дисфункции кровеносных сосудов).

Важно!Для подтверждения лейкоцитурии и гематурии одного исследования недостаточно. Чтобы избежать ошибки, мочу на анализ необходимо сдать повторно.

Общие причины ренальной гематурии и лейкоцитурии связаны с развитием почечных заболеваний:

  • воспаление гломерул (почечных клубочков), иначе гломерулонефрит;
  • воспалительное поражение паренхимы почек, чашечно-лоханочной и канальцевой системы почечного аппарата (пиелонефрит) и его осложнения (паранефрит и пионефроз);
  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
  • инфицирование почек или мочевого пузыря палочкой Коха (нефротуберкулез, туберкулез мочевого пузыря);
  • интоксикация, сопровождаемая нарушением оттока мочи, из-за расширения почечных чашечек и лоханок (гидронефроза);
  • доброкачественное образование в почках, заполненное жидкостью (киста).

Ренальная гематурия возникает также при ХПН (хронической почечной недостаточности), злокачественных и доброкачественных опухолях почек, травмировании органов с нарушением целостности паренхимы сосудистой системы. Повышение лейкоцитов и экстраренальную гематурию объединяют следующие заболевания:

Лейкоциты в моче беременной
  • воспалительное поражение мочевого пузыря (цистит);
  • онкопатология мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь (уролитиаз);
  • воспалительное заболевание уретры бактериальной этиологии (уретрит);
  • венерические инфекции.

Кроме этого, большое количество эритроцитов выявляется при болезнях, не связанных с почками:

  • Нарушение гемокоагуляции генетического генеза.
  • Повреждение сосудов уретры или мочевого пузыря, внутренних и наружных половых органов (механического характера, разрыв).
  • Тяжелое течение гипертонии.
  • Заболевания мочеполовой системы. К женским патологиям относятся: нарушения после осложненного родоразрешения, воспалительное поражение влагалища (кольпит), эндометриоз, аденомиоз, сопровождаемые кровотечениями (влагалищными и маточными). У мужчин – опухоль злокачественная (рак) или доброкачественная (аденома) предстательной железы, рак полового члена, острый и хронический простатит.

При стойкой (по результатам нескольких анализов) корреляции четырех клинических признаков – цилиндрурии, протеинурии, гематурии и лейкоцитурии предположительно диагностируется хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром.

ХПН – дисфункция образования, фильтрации и выделения мочи почками из-за отмирания нефронов. Возникает как следствие тяжелых хронических патологий. Нефротический синдром – комплекс специфических симптомов, возникающий на фоне хронических почечных болезней.

При ХПН единственным способом поддержания жизни пациента является гемодиализ (метод внепочечного аппаратного очищения кровотока)

Повышение лейкоцитов

Лейкоцитурия не всегда сопровождается повышенной концентрацией эритроцитов. Много лейкоцитарных клеток в моче обнаруживается при следующих патологиях:

  • амилоидоз почечный – межклеточное отложение белка в почках, с дальнейшим замещением нефронов (почечных клеток) амилоидами (протеинами);
  • волчаночный нефрит (почечное осложнения красной волчанки);
  • поражение системы почечных сосудов, прогрессирующее при декомпенсации (нефропатия диабетическая);
  • отмирание паренхимы, вследствие закупорки артерий (инфаркт почки);
  • заболевание аутоиммунной природы, поражающее мелкие суставы и соединительную ткань (ревматоидный артрит);
  • дегидрация (обезвоживание) на фоне сильного отравления (пищевого, алкогольного, токсического);
  • затяжные болезни инфекционной этиологии (лептоспироз, паразитоз, пневмония и др.).

Высокие лейкоцитарные показатели в анализе мочи у женщин сопровождают:

  • острый или хронический аднексит, иначе сальпингоофорит (патология фаллопиевых труб и половых желез яичников)
  • инфекция бартолиновых (влагалищных парных) желез (бартолинит);
  • воспаление слизистой влагалища и вульвы (вульвовагинит).

При отсутствии патологических причин, лейкоциты в моче могут быть обнаружены после некорректного лечения мочегонными препаратами, иммунодепрессантами, нестероидными лекарствами, медикаментами для терапии туберкулеза.

Физиологическая гематурия

Иногда повышенное содержание красных клеток крови в урине не является признаком патологических процессов. Почему возникает физиологическая гематурия? Причины чаще всего зависят от самого пациента:

  • Алкоголизм. Этанол провоцирует стеноз почечных сосудов (сужение) и повышает проницаемость капилляров.
  • Дистресс. Длительное непрерывное напряжение нервно-психологического характера разрушительно действует на сосудистую систему.
  • Частый перегрев организма. Длительное и частое пребывание в горячем микроклимате (баня, горячий цех и т. д.) негативно влияет на кровоснабжение почек.
  • Физические нагрузки на пределе возможностей или за гранью. Высокая интенсивность спортивных тренировок (иной активности) провоцирует разрыв сосудов мочевыделительных и половых органов.

Считается, что физиологическое увеличение показателей может вызвать чрезмерное увлечение острыми соусами и специями.

Незначительно повышен уровень эритроцитов может быть после длительной терапии антикоагулянтами, фосфолипидами, препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови, цитостатиками (медикаменты для лечения онкобольных). Женский организм может среагировать на неправильно подобранные гормоносодержащие оральные средства контрацепции.

Дополнительно

Для диагностики серьезных патологий мочевыделительных и мочеобразующих органов анализ мочи является только первой ступенькой. Последующие обследования включают:

  • общий клинический (ОКА) крови и биохимия;
  • трехстаканную пробу урины;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Амбурже и Каковскому-Аддису;
  • биопсию (по необходимости).

Кроме лабораторных методов, подключаются процедуры аппаратной диагностики: УЗ-исследование органов брюшной полости (с почками), КТ, МРТ.

Итоги

Эритроциты и лейкоциты относятся к форменным клеточным элементам крови. Их количество в моче должно четко укладываться в нормативные границы (идеально, если эритроциты отсутствуют совсем). В общем анализе мочи нормальными значениями считаются:

Из-за перегрузки почек опускается увеличенное количество эритроцитов (в среднем до 5) у будущих мамочек. После родоразрешения показатели должны вернуться к норме. Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены, значит, имеются проблемы с функциональностью мочевыделительной системы.

Спектр заболеваний очень широк, поэтому пренебрегать неудовлетворительными результатами исследования урины крайне опасно. Для подтверждения предположительного диагноза пациенту должно быть назначено расширенное обследование, включающее лабораторные анализы и методы аппаратной диагностики.

apkhleb.ru

Почему происходит повышение эритроцитов и лейкоцитов в моче?

Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены в несколько раз, то это является первым признаком, указывающим на воспалительные процессы в почках и других внутренних органах. Наличие указанных клеток в крови допускается совсем в небольшом количестве до 1-3 единиц в поле зрения специалиста, проводящего анализ. Все что выше установленной нормы, требует более тщательного обследования организма, проведения комплексной диагностики с использованием инструментальных и лабораторных методик.

Рассмотрим более подробно, в каких случаях повышение лейкоцитов в моче говорит о серьезном воспалении инфекционной этиологии, а присутствие избыточного количества эритроцитов о системной дисфункции почек и наличии сопутствующих болезни.

Нормальный состав урины

У здорового человека, не страдающего от серьезных заболеваний внутренних органов, эритроциты в моче находятся в пределах 2-3 клеток в поле зрения. Норма эритроцитов в моче не меняется, а превышение установленных показателей возможно только под воздействием одного или сразу нескольких негативных факторов.

Норма лейкоцитов у мужчин— это 3-5 единиц в поле зрения. Важно помнить, что для женщин не считается отклонением от нормы, если концентрация лейкоцитов в моче 7-8 единиц в поле зрения. Считается, что женский организм более подвержен гормональным перепадам, которые влияют на уровень указанных клеток крови.

Белок и эритроциты в моче — это первый симптом серьезной болезни почек, которая развилась под воздействием инфекционных микроорганизмов, химических веществ с токсическими свойствами или длительным переохлаждением организма.

Не менее 97% общей массы урины — вода, которая принимала участие в обменных процессах и очистке крови, а остальными 3% биологической жидкости являются органические вещества, выводящиеся почками по результатам гомеостаза. К таковым биохимическим соединениям относят мочевину, креатинин, молекулы магния, кальция, натрия, калия, соли мочевой кислоты, частички протеинов. Может быть обнаружено небольшое количество эпителиальных клеток, отделяемых с поверхностного слоя почечных канальцев и стенок мочевого пузыря.

Бактерии, вирусные и грибковые микроорганизмы, белок, выделения слизи, осадок и посторонние примеси в виде хлопьев, не должны присутствовать в принципе. Нормальная плотность урины — это 1,010 — 1,025 единиц. Цвет мочи здорового человека имеет светло-желтый или яркий оттенок, но без розовой или красной окраски. Наличие последних признаков свидетельствует о попадании в урину красных кровяных телец.

Причины повышения эритроцитов

В моче эритроциты не остаются незамеченными для человеческого глаза. Моча приобретается светло-розовый или насыщенный бордовый оттенок. Повышенное содержание в моче эритроцитарных телец может быть связано с наличием следующих факторов и патологических состояний организма:

  • интоксикация солями тяжелых металлов, парами ртути, свинца, когда из-за повышенной концентрации вредных химических соединений, происходит массовая гибель клеток крови, меняется ее биохимический состав, а погибшие эритроциты выводятся через почки вместе с уриной;
  • длительное пребывание в положении стоя, преодоление больших расстояний в пешем порядке за короткий промежуток времени (развивается маршевая гематурия, а разрушение красных кровяных телец связано со статической нагрузкой на сосудистую стенку стопы);
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом грузов, если вес превышает 20 килограмм (чаще всего встречается у мужчин, занимающихся проведением загрузочных и разгрузочных работ);
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками, прием наркотических веществ на синтетической основе, в составе них присутствуют химические вещества, разрушающие капиллярные сосуды почек;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей, находящиеся в стадии обострения (если в моче повышены эритроциты по этой причине, то с 99% вероятностью можно быть уверенным, что болезнетворные бактерии повредили слизистую оболочку уретры, спровоцировали появление язвенных образований);
  • гломерулонефрит, являющийся опасным недугом, поражающим ткани почек, выделительные канальца (по мере развития болезни происходит истощение верхнего слоя почечной оболочки, мелкие кровеносные сосуды погибают, а больше не жизнеспособные эритроциты попадают в мочу в процессе ее выведения за пределы организма);
  • механические повреждения уретры, мочевого пузыря и почек, возникающие, как последствие мочекаменной болезни (конкремент, двигающийся по каналам органов выделительной системы, нарушает целостность их слизистой оболочки и провоцирует выделение капиллярной крови, а вместе с ней и эритроцитов);
  • опухолевые процессы в мочевом пузыре и почках (речь идет как о доброкачественных, так и о злокачественных формированиях, из-за которых повышены в моче эритроциты, ведь нарушается местное кровообращение);
  • внутреннее кровотечение, когда эритроциты в моче повышены по причине их естественного выведения из организма для обеспечения его дальнейшей жизнедеятельности.

У женщин красные кровяные тельца могут обнаруживаться в составе урины в период активной фазы менструального цикла. Капельки крови попадают в мочу во время мочеиспускания. Поэтому, если по результатам исследований в урине были обнаружены эритроциты, а у женщины в этот период были кровяные выделения из влагалища, то рекомендуется сдать анализ повторно.

Причина высокого уровня лейкоцитов

Лейкоцитарные клетки в урине, превышающие допустимые нормы — это всегда признак воспалительного заболевания или наличие в организме вялотекущего онкологического процесса. Практически всегда бактерии в моче обнаруживаются одновременно с высоким уровнем лейкоцитов и это свидетельствует о том, что произошло инфекционное заражение органов мочеполовой системы.

Какой минимальный объем мочи нужен для анализа у ребенка?

В целом же причины повышения лейкоцитов могут быть следующими:

  • цистит, находящийся в хронической или обостренной форме;
  • заражение инфекцией, передающейся в результате проведения полового акта с больным партнером без использования барьерных средств контрацепции;
  • пиелонефрит, возникший по причине бактериального инфицирования почек, попадания в их ткани и канальцы грибковых или вирусных микроорганизмов (по результатам обследования обнаруживаются бактерии в моче, концентрация их превышает установленные нормы в несколько раз);
  • инфекционные заболевания влагалища у женщин, когда из-за нарушения баланса микрофлоры в данной части органов репродуктивной системы, происходит стремительный рост болезнетворных микробов, обнаруживаются бактерии в моче, штамм которых идентичен с результатами анализов отобранных мазков;
  • раковая опухоль, развивающаяся в тканях органов мочеполовой системы (у женщин это патологии, связанные с яичниками, маткой и ее шейкой, а у мужской половины населения одновременное повышение в моче лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о серьезных проблемах с предстательной железой).

Появление эритроцитов и лейкоцитов в моче встречается достаточно редко. Связано это с тем, что данные клетки выполняют абсолютно разные функции. Основная задача красных кровяных телец — это доставка молекул кислорода к каждой клетке человеческого тела. Лейкоциты, предназначены для защиты организма от болезнетворных инфекций, перерожденных клеток, токсинов и прочих биологических агентов, способных нанести вред здоровью.

Эритроциты и лейкоциты, обнаруженные в анализе мочи, свидетельствуют об одновременном воспалении тканей внутреннего органа и массовой гибели красных кровяных телец. Такого рода заболевания требуют тщательного обследования и неотложного медикаментозного лечения.

Диагностика

Повышенные лейкоциты и эритроциты в моче — это безусловно признак патологии, поэтому после первичного осмотра врачом общего профиля терапевтом или урологом, пациент направляется для прохождения дополнительных диагностических процедур, а именно:

  • сдача крови с пальца для ее клинического исследования на процентное соотношение эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (позволяет своевременно предупредить развитие анемии, если произошла массовая гибель красных кровяных телец, а также более тяжелых болезней);
  • кровь с вены, чтобы исключить радикальные изменения ее биохимического состава, которые повлияли на повышение в моче показателей эритроцитов и лейкоцитов;
  • мазок из уретры, отбирающийся в обязательном порядке, если при первичном исследовании были обнаружены бактерии в моче, либо же присутствуют сопутствующие признаки, указывающие на инфекционное заражение мочевыводящих путей;
  • проведение анализа мочи по Нечипоренко, сбор суточной урины, дабы обнаружить причины, а также факторы окружающей среды, влияющие на рост эритроцитарных и лейкоцитарных клеток в составе урины (проверяется белок в моче, уровень мочевины, креатинина, солей мочевой кислоты);
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, внутренних половых органов у женщин, ткани данных органов проверяются на предмет наличия воспалительных очагов, язвенных образований, опухолей неустановленной этиологии, камней.
Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа мочи?

В случае необходимости и при наличии обоснованных подтверждений могут быть исследованы внутренние органы брюшной полости. Это целесообразно, если существует большая вероятность развития внутреннего кровотечения с переходом в воспалительный процесс хронической формы течения. По результатам проведенных исследований лечащий врач принимает решение о формировании терапии и назначает лекарственные препараты, предназначенные для устранения основного заболевания, снижения уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Лечение

Помните, что высокий уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче — это не самостоятельная патология, а лишь один из многих симптомов, указывающий на наличие сопутствующего недуга мочеполовой системы или внутренних органов, не относящихся к данной части организма. Существуют следующие способы снижения концентрации красных и белых телец, чтобы они не больше попадали в урину:

  • прием антибактериальных и противовоспалительных средств с целью купирования очага хронической или острой инфекции (вид препарата подбирается в индивидуальном порядке исходя из того, какой штамм патогенной микрофлоры был обнаружен по результатам обследования);
  • терапия медикаментами, предназначенными для растворения камней, дробления их на песок и скорейшее выведение за пределы органов выделения с минимальным травмированием слизистой оболочки;
  • химиотерапевтические препараты, если причина патологии заключается в онкологическом процессе, затрагивающим почки, мочевой пузырь или органы половой сферы;
  • проведение хирургической операции по удалению посторонних новообразований опухолевого типа, камней, а также пластике органов мочеполовой сферы, если медикаментозное лечение не помогло устранить очаг воспалительного процесса с выделением красных кровяных телец;
  • формирование лечебной диеты, предусматривающей исключение большого количества мяса, а также изделий, приготовленных на его основе (в рацион больного включаются кисломолочные продукты, океаническая рыба, злаковые каши, свежие фрукты, овощи, зелень, обильное питье).

В зависимости от вида обнаруженной патологии лечащий врач может использовать другие методики терапевтического воздействия на болезнь, чтобы пациент, как можно скорее восстановил свое здоровье, состав мочи пришел в норму и человек снова вернулся к привычному образу жизни. Длительность лечения составляет от 10 дней до нескольких месяцев и напрямую зависит от степени тяжести обнаруженного недуга.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук. Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

+

Adblockdetector

venerbol.ru

Что означает одновременное появление лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче?

Уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче – это один из самых важных показателей, благодаря которому специалист может судить о благосостоянии всего организма. Увеличение количества этих клеточных структур в выделениях свидетельствует о развитии воспалительных реакций.

Появление в урине красных компонентов крови часто становится тревожным сигналом, который говорит о наличии кровотечения в мочевыводящей системе. Если же у пациента значительно повышены лейкоциты – подобное явление связывают с деятельностью вредоносных инфекций. Диагностировать такую проблему помогает анализ выделяемой жидкости, в котором кроме белых и красных телец могут выявить увеличенное содержание солей, бактерий и белков. Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены, что предпринять в подобной ситуации? Давайте вместе выясним, чем опасна данная патология, и как эффективно ее устранить.

Когда показатели в норме?

Эритроциты – эти клеточные структуры обитают в кровеносном русле и отвечают за снабжение всего организма кислородом. Не менее важной их обязанностью является выведение углекислого газа, который образуется в результате внутриклеточного обмена веществ. Когда концентрация красных телец в крови снижается – развивается анемия, проявляются различные функциональные нарушения в тканях и органах.

Эритроциты в моче повышены – что это может означать? В здоровом состоянии урина человека вообще не должна содержать данные компоненты в своем составе. Но и присутствие небольшого количества этих клеток нельзя расценивать, как патологию.  Норма эритроцитов в моче у взрослых мужчин и женщин варьирует от 0 до 1-2 единиц. При этом у детей такой показатель нередко составляет 2-4 единицы в поле обозрения аппарата.

Лейкоцитами называют бесцветные или белые кровяные тельца, которые осуществляют защитную функцию, предотвращают проникновение в человеческое тело болезнетворных микроорганизмов. В нормальном состоянии они также не должны выходить вместе с уриной. Допускается наличие в поле зрения микроскопа лишь нескольких лейкоцитарных клеток. Это именно те компоненты крови, которые отправились в мочеиспускательный тракт на поиски инфекционных возбудителей или раковых структур. Немного больше белых телец содержит жидкость, выделяемая у женщин. В связи с анатомическими особенностями строения их мочевыводящей и репродуктивной системы, в состав их урины попадают и лейкоциты из полости влагалища.

Международные исследования доказали, что в идеале выделения здорового организма не должны содержать белых клеток крови. Такой результат анализа мочи расценивается как наиболее идеальный, и обозначается – negative (отрицательно). Но и здесь, существует определенное значение, которое считают вариантом нормы. В подобном случае повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, а также белка в моче является допустимым, безопасным.

Более наглядно об этом вы узнаете из таблицы, расположенной ниже.

Название исследования Норма лейкоцитов в выделениях
Общий анализ (ОАМ). Для мужчин – от 0 до 3.

Для детей и женщин (в том числе беременных) – от 0 до 6.

Проба Амбурже. Не более 2000 клеток на 1 мл.
Анализ по Нечипоренко. Для мужчин до 2000 единиц на 1мл.

Для женщин до 4000 на 1 мл.

Проба Аддис-Каковского. Более 2000000 клеток в жидкости, выделяемой за сутки.

Почему увеличивается содержание эритроцитов в урине?

Повышение концентрации красных компонентов крови в выделениях называется особым термином – гематурия. Если во время обследования обнаруживается незначительное количество эритроцитов в моче – подобное состояние говорит о микрогематурии. В данной ситуации видимых изменений в выделяемой жидкости не наблюдается – она остается соломенно-желтой, как и должна быть.

Но если урина приобретает бордовый или красноватый оттенок, то такое явление называют макрогематурией (свидетельствует о серьезном поражении почек). При изучении такого биоматериала под микроскопом обнаруживают эритроциты в моче, которые сплошь покрывают все поле обозрения увеличительного прибора. Их форма часто изменяется под воздействием различных веществ, присутствующих в выделениях – что также является признаком патологии.

Из-за чего в моче повышены эритроциты? Причиной подобного состояния нередко выступают такие нарушения:

  • Цистит – при данном заболевании иногда отмечается присутствие красных компонентов крови в урине. Если поражение мочевого пузыря имеет инфекционную этиологию, то во время обследования определяют протеины и бактерии в моче. Болезнь чаще встречается у женской половины населения.
  • Патологии мочеполовых органов – воспалительные процессы всегда влияют на проницаемость сосудистых стенок. Увеличение в моче эритроцитов наблюдается при уролитиазе, пиелонефрите, функциональной недостаточности работы почек, и особенно – гломерулонефрите.
  • Гемофилия – недуг, который протекает с тяжелыми нарушениями, затрагивающими кровеносную систему. В подобной ситуации страдает функция свертываемости крови, при этом также проявляется гематурия.
  • Гидронефроз – увеличение объема лоханок и чашечек фильтрующих органов, которое возникает вследствие неправильного оттока и задержки урины. Длительное пребывание жидкости в верхних отделах уретрального канала приводит к тому, что выделения застаиваются. В них начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, поэтому значительно повышается уровень эритроцитов, бактерий в моче.
  • Эрозия маточной шейки – протекает с поражением сосудистых стенок. При данном заболевании практически всегда обнаруживают кровянистые примеси в урине.
  • Травматизация мочевого канала – сильное механическое повреждение этих органов характеризуется выраженной гематурией.
  • Инфекционные болезни – незначительное количество эритроцитарных масс нередко попадает в выделения при малярии, лихорадочных состояниях, ветряной оспе.
  • Кровотечения из репродуктивных органов – красные компоненты крови заносятся в мочу из влагалища, матки или гениталий во время мочеиспускания (например, при маточном кровотечении).
  • Другие патологии – повышение эритроцитов в выделяемой жидкости нередко возникает при различных нарушениях свертывающей системы крови, мононуклеозе, недостаточности работы сердца, опухолевых процессах.

Но далеко не всегда само наличие данных компонентов в урине свидетельствует о возможном инфицировании или патологических изменениях, протекающих в организме пациента. На проницаемость стенок сосудов влияет и прием некоторых медикаментов – Аскорбиновой кислоты, Уротропина, лекарств сульфаниламидной группы и антикоагулянтов.

Важно! За пару суток до проведения анализа мочи, рекомендуется несколько ограничить употребление очень соленых или острых продуктов. Незначительно повысить уровень эритроцитарных клеток в выделениях могут выпитые накануне исследования кисловатые соки и морсы, тяжелый физический труд.

Повышены показатели лейкоцитов в моче – причины

Любая воспалительная реакция, захватывающая мочевыводящие пути, протекает с повышенным содержанием белых клеток крови в урине. У взрослых представителей женского и мужского пола норма лейкоцитов в выделениях составляет не более 3 единиц. Для беременных пациенток и детей данное значение считается нормальным при содержании белых компонентов от 0 до 4-6 в поле обозрения.

Увеличение концентрации лейкоцитов в моче более 8-10 единиц, видимых в объективе аппарата – говорит об инфекционном или воспалительном поражении мочеполовой сферы. При повышении уровня этих клеток, больного срочно направляют к соответствующему врачу – урологу, нефрологу. Нередко при лейкоцитурии во время исследования обнаруживают большое количество бактерий в моче.

Вызвать увеличенное содержание белых компонентов крови в урине могут следующие патологии:

  1. Пиелонефрит – этот недуг представляет собой гнойное воспаление чашечно-лоханочного аппарата почки. Возникает он по причине инфицирования, поэтому для заболевания характерна не только лейкоцитурия, но и наличие бактерий в моче.
  2. Злокачественные новообразования почек – онкологические процессы также протекают с повышением уровня лейкоцитов и эритроцитов в выделениях. В начале развития опухоли об ее появлении часто свидетельствуют лишь некоторые изменения в анализе мочи, вот почему так важно следить за данным показателем. Своевременно обнаруженная патология излечивается в 8 случаях из 10.
  3. Мочекаменная болезнь – формирование в уретральном канале конкрементов также сопровождается лейкоцитурией. Когда по просвету мочеточников движется камень с острыми краями, он может оцарапать слизистую и вызвать незначительную кровопотерю. В таком случае у человека отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче.
  4. Туберкулез мочевыводящих путей – проявляется в результате инфицирования человека туберкулезной палочкой. При отсутствии своевременного лечения поражение уретры развивается через 2,5 -3 года после попадания микобактерии в организм. Вредоносная микрофлора разноситься кровью по всему телу и вызывает соответствующую иммунную реакцию. Лейкоцитарные клетки пытаются побороть инфекцию в мочевом тракте, поэтому их и обнаруживают в выделяемой жидкости.
  5. Цистит – если патологический процесс возник по причине бактериального или вирусного заражения, то в урине обязательно выявляют увеличение лейкоцитов.
  6. Другие факторы – к таковым в подобной ситуации относят хронические, вялотекущие воспаления половой сферы и венерические болезни, переохлаждение, аллергию, гельминтозы, снижение работоспособности иммунной системы, гиподинамию, применение лекарств (Ампициллин, Канамицин, Аспирин) и употребление солей железа.

Симптоматика

Если в моче повышены показатели эритроцитарных и лейкоцитарных компонентов – подобное нарушение сопровождается определенной симптоматикой. Когда пациент замечает у себя хоть один такой клинический признак – это свидетельствует о том, что ему в срочном порядке нужно посетить доктора. Ранняя диагностика заболеваний мочевыводящего тракта значительно ускоряет выздоровление больного.

Повышение эритроцитов и лейкоцитов в моче – данное состояние вызывает у человека следующие характерные изменения:

  • выраженная болезненность и дискомфорт в поясничной зоне позвоночника;
  • вялость, сонливость;
  • нарушение качества или количества выделений;
  • усталость, снижение работоспособности;
  • отеки в области лица и нижних конечностей;
  • лихорадка;
  • слишком сухая и бледная кожа;
  • стойкое увеличение АД.

Внимание! Опасным считается состояние, при котором в ходе исследования обнаруживают наличие лейкоцитов, белок и эритроциты в моче. Повышение всех данных показателей часто говорит о серьезном поражении почек, которое привело к тому, что эти органы уже не справляются со своей функцией. Так проявляет себя туберкулез мочевого тракта, уролитиаз, гломерулонефрит.

Терапия патологии

Повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче определяют диагностическими методами. С этой целью вначале лечения всегда используют общий анализ мочи, та как этот способ обнаружения подобных нарушений наиболее доступный информативный. Он позволяет установить количество этих структур в урине, а также наличие в ней других компонентов – белков, бактерий, различных солей. Узнать количество эритроцитов и лейкоцитов, выделяемое с уриной, более точно можно с помощью пробы Нечипоренко. Оценивая результаты исследований мочи, специалист определяет стадию и характер течения болезни. Это в дальнейшем влияет на выбор терапевтической тактики.

Основные мероприятия по лечению патологий, вызванных деятельностью инфекционных возбудителей, имеют общие принципы. Практически во всех случаях больным назначают антибактериальные средства (Цефиксим, Ампициллин). Для устранения сопутствующей симптоматики применяют анальгетики (Баралгин, Ревалгин), спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа), противовоспалительные лекарства (Диклофенак). В особых случаях ликвидировать причину повышения лейкоцитов и эритроцитов в моче поможет лишь оперативное вмешательство (опухоли, мочекаменная болезнь). Эффективность лечения увеличивается при проведении физиотерапевтических мероприятий.

Пациентам на время терапии советуют соблюдение особой диеты. Если у человека обнаружили увеличение красных клеток крови и лейкоцитов в моче – он должен исключить из своего ежедневного меню все копчености, солености. Не рекомендуют к употреблению в такой ситуации чрезмерно жирные или жареные блюда – их следует заменить молочной продукцией, полезными овощами и фруктами.

Интересно! При данном нарушении больному могут помочь и некоторые рецепты нетрадиционной медицины. В этом случае их применение оказывает противовоспалительное действие. С такой целью используют травяные сборы, отвары хвоща и ромашки, березовый сок, клюквенный чай.

Если лейкоциты, белок и эритроциты повышены в моче– подобное отклонение нельзя оставлять без внимания! Любое изменение состава выделений необходимо тщательно изучить, чтобы понять причину нарушения и вовремя ликвидировать его. Завершается лечение патологии лишь в том случае, когда все показатели урины вернуться в нормальное состояние. Такой результат свидетельствует о правильно выбранной тактике терапии и полном выздоровлении пациента.

zdravpochka.ru

Лейкоциты и эритроциты в моче - норма и причины отклонения

Каждый раз, проходя обследования, человек вынуждено сдает анализы. В том числе и мочи на сахар, лейкоциты и эритроциты. Для чего нужен этот анализ, что он показывает, читайте далее.

Особенности проведения анализов

На протяжении всей своей жизни, человек проходит обследования, в том числе и на лейкоциты и эритроциты в моче. Необходимость в этом заключается в том, что только так можно получить важные сведения о состоянии организма для различных видов обследований.

Во время проведения исследования стоит задача определить, насколько повышены эритроциты или лейкоциты в моче относительно медицинской нормы. Для этого во время анализа проходят оценку различные показатели, такие как:

  • цвет мочи;
  • ее прозрачность;
  • исследуется составляющие ее осадка.

Изучение эритроцитов и лейкоцитов при исследовании мочи, является дополнительным способом, дающим возможность уточнить общий анализ. Особенно это важно в ситуации, когда были выявлены подозрительные отклонения от нормы, требующие дополнительной проверки.

Это еще раз доказывает, что любой анализ подразумевает дублирование при сомнительных результатах повторными пересдачами. Это будет учитывать и врач, выписывающий направление на анализ. Чаще всего, проведение исследование мочи на эритроциты и лейкоциты, будет необходимо для определения текущего их объема, по отношению к медицинской норме. Такие анализы будут применяться по отношению выявления заболевания почек или мочевыводящих путей.

Само исследование мочи на наличие и количество эритроцитов и лейкоцитов позволяет выявить возможные ошибки в проведенных ранее анализах, особенно если возникают подозрения в правильности поставленного диагноза. Благодаря такому способу диагностики, врач может вести контроль за прохождением лечения, выяснять, насколько оно эффективно. Есть возможность своевременно выявлять, когда происходит повышение эритроцитов или лейкоцитов.

Методика проведения анализов

Проведение анализа мочи на лейкоциты и эритроциты представляет собой разновидность исследований, позволяющую получить больше информации относительно состояния мочеполовой системы.

Во время исследования готового анализа, врач будет сравнивать полученные данные с медицинской нормой, делая вывод, было ли повышение количества эритроцитов или лейкоцитов.

Основной проверки на норму анализа подразумевает, что в моче не будет присутствовать частиц или клеток, способных заявить о возникновении патологии. Если же они были обнаружены, то может быть назначено повторное обследование. В результате проведенного анализа на лейкоциты и эритроциты в моче будет учитывать тот факт, что они могут рассказать о нарушении работы не только мочеполовой системы, но и почек, а так же прочих органов. Для лучшего понимания и исключения ошибок, данный анализ будет сдаваться несколько раз.

Для того чтобы получить полную информацию о состоянии, в котором находится мочеполовая система, необходимо сдать не меньше одного миллилитра из всей сданной мочи. В результате анализа, производится точный подсчет, сколько содержится в данной пробе различных компонентов. Для этого используется специальная камера, делающая учет более точным. В качестве основных источников информации являются эритроциты и лейкоциты. Чаще всего проверяется их количественное содержание в одном миллилитре пробы. Проводится при помощи специальных тест-полосок.

Какая должна быть норма мочи по методу Нечипоренко?

Для того чтобы получить тест, который и будет сравниваться относительно нормы, очень важна будет подготовка. Только в этом случае можно гарантировать, что норма лейкоцитов и эритроцитов в моче будет соответствовать медицинским параметрам, выведенным согласно статистике.

Для получения качества сданного анализа, были разработаны следующие требования:

  • за несколько дней отказаться от алкоголя, а в день анализа не курить;
  • за день не употреблять продукты, способные ухудшить или изменить цвет и состав мочи;
  • не стоит стремиться увеличить свою нормальную питьевую норму, так как это неизбежно скажется на качестве анализа;
  • не стоит при подготовке к сдаче анализа применять различные лекарственные препараты, в том числе и народные сборы трав.

Сам анализ на выявления отклонений от нормы должен проводиться сразу после пробуждения и совершения всех необходимых гигиенических процедур, в том числе и подмывание половых органов. Собирается в пределах 15 миллилитров средней порции мочи. Процедура представляет собой самое первое количество мочи идет в унитаз, потом делается задержка и проба объемом до 20 миллилитров идет в стерильную емкость, после чего оставшаяся порция снова уходит в унитаз.

Нормой считается доставка собранной пробы в течение 2 часов в лабораторию. Это связано с тем, что при более длительном периоде, проба начинает терять свои свойства, и возникают ошибки.

Определение анализов мочи

При проведении анализа на эритроциты будут учитываться следующие факторы:

При сдаче анализа берутся в расчет выделяемых 2 миллионов эритроцитов в течение суток. Это означает, что в пробе в осадке должно быть не более 3 эритроцитов для женщин. У мужчин данный показатель будет равен 1 эритроциту. Превышение будет считаться развитием заболевания гематурия.

На сегодняшний день выделяются

  • изменение цвета мочи или макрогематурию;
  • выявление эритроцитов под микроскопом при неизмененной микрогематурии;
  • изменение и неизмененные, различающиеся по содержанию гемоглобина и его отсутствию или выщелоченные.

Если в моче появилось повышенное число выщелоченных эритроцитов, то это может свидетельствовать о наличие различных видов заболеваний.

При этом пациент должен будет собрать мочу в три сосуда. Это позволит получить наиболее полную информацию о составе и количестве эритроцитов.

Анализ на лейкоциты будет демонстрировать возникновения и развития различных видов воспаления или опухолей в желудочно-кишечном тракте. Все это покажут пропорции, являющиеся нормой для здорового человека.

Так, здоровый мужчина должен содержать от 0 до 3, а женщина от 0 до 6 лейкоцитов. А потому любое отклонение от нормы будет говорить о том, что начался воспалительный процесс, требующий срочного вмешательства под контролем врача.

testanaliz.ru

Общий анализ мочи. Нормы общего анализа мочи. Общий анализ мочи, расшифровка. Нормы мочи у взрослых, женщин и мужчин. Норма мочи у детей.

В статье Вы прочитаете, какие показатели входят в общий анализ мочи, какие референсные интервалы этих показателей, какая норма лейкоцитов и эритроцитов в моче, сколько может быть в моче белка и сахара, какие клетки эпителия встречаются в анализе.

Информация подготовлена врачами лабораторий и клиник ЦИР.

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопического изучения осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые при ОАМ:

  • цвет
  • прозрачность
  • удельный вес
  • рН (реакция мочи)

Цвет мочи

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром А, урохром Б, уроэтрин, урорезин и др.).

Референсные значения:

Дети Различные оттенки желтого цвета
Мужчины Различные оттенки желтого цвета
Женщины Различные оттенки желтого цвета

Интерпретация

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Дети Полная прозрачность
Мужчины Полная прозрачность
Женщины Полная прозрачность

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Дети до 1 месяца 1002-1020
Дети 2 - 12 месяцев 1002-1030
Дети 1 год - 6 лет 1002-1030
Дети 7 - 14 лет 1001-1040
Дети 15 - 18 лет 1001-1030
Мужчины 1010-1025
Женщины 1010-1025

Интерпретация

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

  • Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
  • Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.

Реакция мочи (pH)

pH мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая.

Дети до 1 месяца 5,4 - 5,9
Дети 2 - 12 месяцев 6,9 - 7,8
Дети 1 год - 6 лет 5,0 - 7,0
Дети 7 - 14 лет 4,7 - 7,5
Дети 15 - 18 лет 4,7 - 7,5
Мужчины 5,3 - 6,5
Женщины 5,3 - 6,5

Интерпретация

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

  • Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
  • Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химическое исследование мочи проводят на автоматических анализаторах с использованием метода сухой химии.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

  • белка
  • глюкозы
  • кетоновых тел

Белок в моче, норма белка в моче

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

Дети до 1 месяца отсутствует
Дети 2 - 12 месяцев отсутствует
Дети 1 год - 6 лет отсутствует
Дети 7 - 14 лет отсутствует
Дети 15 - 18 лет отсутствует
Мужчины < 0,1
Женщины < 0,1

Интерпретация

К физиологической протеинурии относят случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями. Такая протеинурия возможна у здоровых людей после приёма большого количества пищи, богатой белками, после сильных физических напряжений, эмоциональных переживаний, эпилептических приступов.

Функциональная протеинурия, связанная с гемодинамическим стрессом, возможна у детей на фоне лихорадки, эмоционального стресса, застойной сердечной недостаточности или артериальной гипертензии, а также после охлаждения.

Патологические протеинурии разделяют на почечные (преренальные) и внепочечные (постренальные):

  • Внепочечные протеинурии обусловлены примесью белка, выделяющегося мочевыводящими путями и половыми органами; их наблюдают при циститах, пиелитах, простатитах, уретритах, вульвовагинитах. Такие протеинурии редко превышают 1 г/л (кроме случаев выраженной пиурии — обнаружение в моче большого количества лейкоцитов).
  • Почечная протеинурия наиболее часто связана с острыми и хроническими гломерулонефритом и пиелонефритом, нефропатией беременных, лихорадочными состояниями, выраженной хронической сердечной недостаточностью, амилоидозом почек, липоидным нефрозом, туберкулёзом почки, геморрагическими лихорадками, геморрагическим васкулитом, гипертонической болезнью.

Ложноположительные результаты при использовании тест-полосок могут быть обусловлены выраженной гематурией, повышенной плотностью (более 1,025) и рН (выше 8,0) мочи.

Определение глюкозы (сахара). Норма глюкозы в моче.

Также в норме моча содержит глюкозу в виде следов, не прeвышающих 0,02 %, что также, как и белок, обычными качественными пробами не выявляется.

Дети до 1 месяца отсутствует
Дети 2 - 12 месяцев отсутствует
Дети 1 год - 6 лет отсутствует
Дети 7 - 14 лет отсутствует
Дети 15 - 18 лет отсутствует
Мужчины 0 – 1,6
Женщины 0 – 1,6

Интерпретация

Появление глюкозы в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

  • Физиологическая глюкозурия наблюдается при употреблении в пищу большого количества углеводов (алиментарная глюкозурия), после эмоционального напряжения (эмоциональная глюкозурия), после приема некоторых лекарственных препаратов (кофеин, глюкокортикоиды), при отравлении морфином, хлороформом, фосфором.
  • Патологическая глюкозурия может быть панкреатического происхождения (сахарный диабет), тиреогенного (гипертиреоз), гипофизарного (синдром Ищенко-Кушинга), печеночного (бронзовый диабет). Для правильной оценки глюкозурии необходимо определять количество сахара в суточной моче, что особенно важно у больных сахарным диабетом.

Кетоновые тела в моче

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, (В-оксимасляная кислота)) в моче здорового человека могут иногда обнаруживаться при очень малом употреблении в пищу углеводов и в большом объеме — жиров и белков.

Дети до 1 месяца отсутствуют
Дети 2 - 12 месяцев отсутствуют
Дети 1 год - 6 лет отсутствуют
Дети 7 - 14 лет отсутствуют
Дети 15 - 18 лет отсутствуют
Мужчины отсутствуют
Женщины отсутствуют

Интерпретация

Кетоновые тела появляются в моче при голодании, алкогольной интоксикации, сахарном диабете, у детей при рвоте и поносе, нервно-артритическом диатезе, а также при тяжело протекающих инфекционных процессах, сопровождающихся длительным повышением температуры.

Микроскопическое исследование мочи

Микроскопическое исследование осадка мочи проводят после определения физических и химических свойств мочи. Осадок для исследования получают путем центрифугирования мочи.

Различают два типа осадка мочи:

  • организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры) осадок
  • неорганизованный осадок (соли, слизь).

Организованный осадок

Организованный осадок представлен:
Клетки крови Эпителиальные клетки Цилиндры
эритроциты плоский эпителий гиалиновые цилиндры
лейкоциты клетки переходного эпителия зернистые цилиндры
клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты) почечный эпителий восковидные цилиндры
эпителиальные цилиндры
эритроцитарные цилиндры

Кроме того, в осадке могут быть: сперматозоиды, бактерии, дрожжевые и другие грибки.

Референсные значения (в поле зрения):

элемент осадкаот 0 до 18 летстарше 18 летмальчикидевочкимужчиныженщины
эритроцитыединичные в препарате0 - 2
лейкоциты0 - 50 - 70 - 30 - 5
измененные лейкоцитыотсутствуют
клетки эпителияплоскогоединичные в препарате0 - 30 - 5
переходного0 - 1
почечногоотсутствуют
цилиндрыгиалиновыеотсутствуют
зернистые
восковидные
эпителиальные
эритроцитарные

Интерпретация

Эритроциты в моче

В норме в осадке мочи эритроциты отсутствуют, или единичные в препарате. Наиболее часто гематурия связана с патологическим процессом различной этиологии (аутоиммунное, инфекционное, органическое поражение) непосредственно в почках. При обнаружении в моче эритроцитов даже в небольшом количестве всегда необходимы дальнейшее наблюдение и повторные исследования.

Лейкоциты в моче

В норме лейкоциты в моче отсутствуют, либо выявляются единичные в препарате и в поле зрения. Лейкоцитурия (свыше 5 лейкоцитов в поле зрения) может быть инфекционной (бактериальные воспалительные процессы мочевого тракта) и асептической (при гломерулонефрите, амилоидозе, хроническом отторжении почечного трансплантата, хроническом интерстициальном нефрите). Пиурией считают обнаружение в осадке при микроскопии 10 и более лейкоцитов в поле зрения.

Активные лейкоциты (клетки Штернгеймера−Мальбина) в норме отсутствуют. Обнаружение в моче активных лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в мочевой системе, но не указывает на его локализацию.

Эпителий в моче

У здоровых людей в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханки, мочеточник, мочевой пузырь). Почечный (канальцы) эпителий у здоровых людей отсутствует.

Плоский эпителий: у мужчин в норме выявляют только единичные клетки, их количество увеличивается при уретритах и простатитах. В моче женщин клетки плоского эпителия присутствуют в большем количестве.

Клетки переходного эпителия: могут присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.

Клетки почечного эпителия: появляются при нефритах, интоксикациях, недостаточности кровообращения. Появление почечного эпителия в очень большом количестве наблюдают при некротическом нефрозе (например, при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном и др.).

Цилиндры в моче

В норме в осадке мочи могут быть гиалиновые цилиндры (единичные в препарате). Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют. Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) — первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.

Бактерии в моче

Бактерии в норме отсутствуют или их количество не превышает 2000 клеток в 1 мл. Бактериурия — не абсолютно достоверное свидетельство воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Решающее значение имеет содержание микроорганизмов. При исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт наличия бактериурии.

Неорганизованный осадок

К неорганизованному осадку относятся кристаллы солей, а также слизь и встречающиеся в патологической моче кристаллы цистина, тирозина и лецитина. Выпадение солей в осадок зависит, в основном от свойств мочи, в частности от её рН. Данный параметр имеет небольшое диагностическое значение. Повышение содержания неорганических солей в моче косвенно свидетельствует о мочекаменной болезни с камнями соответствующего состава.

В кислой моче встречаются:
  • мочевая кислота;
  • ураты (мочекислые соли, в состав которых входит мочекислый натрий, кальций, калий, магний);
  • оксалаты (щавелевокислый кальций, углекислый кальций).
В щелочной моче встречаются:
  • трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия);
  • фосфаты;
  • мочекислый аммоний.

Теги: нормы (референсные значения)   анализ мочи   почки   гломерулонефрит   пиелонефрит   цистит  

Назад в раздел
Page 2

www.cirlab.ru

Анализ мочи взрослого человека: для чего он необходим?

Анализ мочи – стандартное лабораторное исследование. Во многих случаях входит в комплекс тестов, назначаемых врачом для постановки диагноза. Он также является частью профилактического обследования – показатели этого анализа могут сказать о работе сразу нескольких важных систем человеческого организма.

Расшифровка показателей мочи взрослых людей: норма и отклонения

Моча является одним из продуктов жизнедеятельности человека. С ней из организма выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы калия, хлора и натрия, витамины и гормоны. Общеклиническое исследование, или общий анализ мочи, включает в себя определение физических и химических свойств этой жидкости, изучение компонентов микроскопического осадка. Норма исследуемых показателей зависит от пола пациента – у женщин они на несколько пунктов выше.

Отклонение показателей от референтных значений может указать врачу на тот или иной сбой в работе органов человека: сердечно-сосудистой системы, нижних мочевыводящих путей, печени, почек и крови.

Органолептические показатели мочи

Моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет , любое изменение цвета считается отклонением от нормы. Так, если моча имеет оранжево-красный оттенок, это считается признаком билирубинемии (гепатит, цирроз, холестаз, гемолитические состояния). Бурый цвет указывает на пиелонефрит, отхождение камней, туберкулез или рак почки. Коричневый цвет мочи укажет на распад белка, черный – на гемоглобинурию (гемолиз), прозрачный светло-желтый цвет – на пиелонефрит, нарушение концентрационной функции почек, почечную недостаточность, но также может быть лишь признаком обильного питья или приема пациентом мочегонных препаратов. Ярко-желтый цвет мочи встречается у пациентов, принимающих медикаменты, – в этом случае врач обязательно поинтересуется, каких именно.

Обычно моча обладает особым специфическим запахом . Его изменение – например, аммиачный запах, означает наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, пиелонефрит) или указывает на разлагающуюся опухоль. При сахарном диабете урина имеет легкий запах ацетона.

Пенистость мочи может быть вариантом нормы, например, в тех случаях, когда человек долго сдерживал мочеиспускание. Жидкость выходит из организма под сильным напором, создавая пену. Физиологической причиной пенистости мочи считается также уменьшение объема крови под влиянием жаркой погоды и значительные физические нагрузки. Однако, если пена в моче является регулярным явлением, врач определит нарушение в системе фильтрации почек, из-за которого в мочу проникает белок – именно он дает устойчивую пену. Пена в моче может указать на сильный стресс, сотрясение мозга, сбои в работе мозгового кровообращения, сахарный диабет в запущенной форме, сердечную недостаточность и отдельные виды нарушений в обмене веществ.

В норме прозрачность мочи здорового человека должна быть полной. Наличие хлопьев и нитей может указать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей. Если моча мутная в момент выделения – проблема может заключаться также в инфекции нижних мочевыводящих путей или пиелонефрите, а также указать на выделение солей.

Это важно Врачи рекомендуют взрослым людям проходить комплексное профилактическое обследование дважды в год. Оно включает в себя в том числе общий анализ мочи.
Физико-химические характеристики

Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и отражает состояние здоровья почек. У взрослых людей норма плотности колеблется между 1,018 и 1,025 г/л. Если эти показатели выше, это может свидетельствовать об отеках, сахарном диабете, токсикозе (у беременных женщин), указывать на нефротический синдром или введение рентгеноконтрастных веществ. Низкий показатель плотности говорит врачу об остром поражении канальцев почки, несахарном диабете, злокачественном повышении артериального давления или хронической почечной недостаточности. Также низкий показатель плотности может говорить об обильном питье или приеме пациентом мочегонных средств.

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение кислотности часто связано с изменением рациона питания (например, увеличение в рационе мясных продуктов), а также может указать на целый ряд заболеваний. В норме pH-показатели должны выглядеть так: менее 5,0 в кислотной реакции и более 7,0 – в щелочной.

Биохимические показатели в анализе мочи
  • В норме белок в моче отсутствует полностью либо содержится в незначительных количествах – до 0,033 г/л. Наличие белка а моче – одно из важных диагностических свидетельств патологии почек.
  • Повышение содержания сахаров в моче – в норме их практически нет (не более 0,9 ммоль/л) – часто является признаком сахарного диабета.
  • Билирубин в моче здорового взрослого человека отсутствует. Его наличие, как правило, дает врачу сигнал о нарушении в работе печени.
  • Кетоновые тела также отсутствуют в моче здорового человека. Их наличие чаще всего указывает на сахарный диабет.
Это важно Во время подготовки к сдаче мочи на общий анализ за 12 часов «до» не рекомендуется принимать алкоголь и медикаменты. Женщинам не стоит сдавать анализ во время менструации, так как результат может быть искажен.
Микроскопические показатели

Осадок мочи разделяют на организованный (элементы органического происхождения — эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный (элементы неорганического происхождения — кристаллические и аморфные соли).

Количество эритроцитов в моче здорового человека должно быть не более 2 в поле зрения, лейкоцитов – не более 3 у мужчин и 5 – у женщин. Эритроциты в моче могут говорить о наличии целого ряда заболеваний: пиелонефрите, камнях в мочевыводящих путях, гломерулонефрите, инфекциях мочевыводящих путей, системной красной волчанке или отравлении ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о том, что пациент страдает одним из заболеваний почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит. Их наличие может также сказать об отторжении организмом почечного трансплантата.

Гиалиновые цилиндры – как и остальные подвиды цилиндров – являются частью осадка цилиндрической формы, который содержит белок и клетки. В моче здорового человека гиалиновые цилиндры полностью отсутствуют, наличие говорит о почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояниях, тяжелых физических нагрузках, повышенном артериальном давлении или о приеме диуретиков.

Зернистые цилиндры в моче взрослого здорового человека не содержатся. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Наличие восковых цилиндров указывает на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность, нефротический синдром.

В моче здорового человека бактерии не встречаются, их наличие говорит об инфекции органов мочевыделительной системы. Дрожжевые грибки – признак неправильной антибиотикотерапии, которая привела к кандидомикозу.

Диагностическое значение солей в моче невелико, у здорового взрослого человека их практически нет. Однако их наличие может сказать об обезвоживании, изменении пищевого рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.

Можно ли провести расшифровку общего анализа мочи самостоятельно

Нормы общего анализа мочи прописаны в любом справочнике и учебнике по медицине. Пользуясь таблицей или описанием показателей, можно «прочесть», что в данный момент происходит внутри человеческого тела. Однако не стоит торопиться с постановкой самостоятельного диагноза, ведь адекватно проанализировать результаты исследования и сделать выводы может только специалист – то есть врач.

www.kp.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.