Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Парализация левой стороны при инсульте прогноз


Парализована левая сторона после инсульта – прогноз: последствия и восстановление после паралича, упражнения, прогноз после парализации

Под инсультом понимается острая форма нарушения кровообращения в головном мозге, которая сопровождается частичной либо полной утратой ряда функций организма. На практике может случиться как точечный микроинсульт, так и обширное кровоизлияние. В последнем случае возможен паралич правой либо левой стороны тела.

Инсульт является опасной патологией, которая впоследствии чревата инвалидизацией пациента.

Почему возникает левосторонний паралич

Головной мозг представляет собой центральный орган нервной системы.

Он состоит из определенных зон, каждая из которых отвечает за отдельные функции тела.

При поражении какой-то из этих зон проявляются характерные симптомы.

В развитии патологии работает принцип так называемой обратной симметрии, т.е. при поражении правого полушария мозга развивается парез левой стороны туловища.

Правая часть полушария ответственна за творческие способности и эмоциональную составляющую. При развитии инсульта в правом полушарии появляются такие симптомы, как нарушенная речь либо неспособность ясно выражать мысли, поэтому выявить подобное состояние куда сложнее.

Как показывает практика, нарушение кровообращения именно в правой части головного мозга, при котором парализуется левая часть тела, встречается в 57% диагностированных случаев.

Важно! Главная причина возникновения парализации левой стороны тела – это нарушение кровообращения в правом полушарии головного мозга. Участки мозга перестают подпитываться, вследствие чего поражается ЦНС.

Симптомы

Выявить правосторонний инсульт позволяет следующая симптоматика:

  1. возникновение головных болей и чувство онемения в левой части тела;
  2. паралич левой верхней либо нижней конечности. В связи с этим, при попытке пациента вытянуть вперед обе руки наблюдается ситуация, когда левая кисть отстает от правой;
  3. жалобы пациента на возникшее головокружение, тошноту и состояние слабости;
  4. левосторонний паралич лица;
  5. учащенное биение сердца и пульс;
  6. снижение зрительной и слуховой способности с левой стороны;
  7. способность пациента самостоятельно опираться исключительно на правую ногу;
  8. нарушенное логическое мышление;
  9. судороги конечностей;
  10. в какой-то момент пациент с поражением правого полушария может быть обнаружен в бессознательном состоянии;
  11. при обозначенном состоянии пациенты отмечают нарушенный сон, состояние изнеможенности и плохое эмоциональное состояние.

В ситуации, когда инсульт развился у пациента преклонного возраста, вероятно возникновение комы, которая будет продолжаться не более суток. Если человек в течение указанного времени не приходит в сознание, то вероятность приобретения инвалидности возрастает огромными темпами ежедневно.

Последствия парализации

Пациенты с перенесенным правосторонним инсультом теряют уравновешенность, а также меру и чувство такта.

К тому же, человек, переживший инсульт, рискует на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом.

При правостороннем инсульте последствия могут быть очень тяжелыми по причине отмирания клеток головного мозга.

При этом нарушается работа практически всего организма.

Пораженное полушарие мозга в дальнейшем функционирует не в полную силу. При нарушенном кровообращении возникает чувство онемения в пальцах. В результате, больной оказывается не в состоянии удержать предметы, например, ручку или ложку, в левой руке. Проблематичным становится процесс завязывания шнурков и застегивания пуговиц.

На фоне геморрагического инсульта правое полушарие мозга пропитывается кровью, что в конечном итоге приводит к тяжелым последствиям. Дальнейшая жизнь таких пациентов будет зависеть от степени поражения, своевременности оказания помощи и процесса реабилитации.

Если случился ишемический инсульт правого полушария, то развивается паралич левой стороны тела. Наряду с этим, пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  1. Ухудшение двигательных функций рук и ног. Это может сопровождаться ощущением слабости либо полным отсутствием контроля над левыми рукой и ногой;
  2. Потеря чувствительности конечностей;
  3. Возникновение проблем с памятью, что сопровождается нарушением кратковременной памяти;
  4. Если человек левша, то при подобной патологии нарушается речь;
  5. Наблюдается утрата ключевых рефлексов, включая глотание либо недержание мочи;
  6. Возникновение и развитие посттравматического синдрома эпилепсии.

Терапия

Лечение инсульта включает базовые и специфические мероприятия. Для начала пациента доставляют в отделение реанимации и проводят курс терапии, целью которой является поддержание базовых функций жизнедеятельности, включая кровообращение, дыхание, а также устранение отечности мозга.

В случае ишемического инсульта проводится специфическая антикоагулянтная и тромболитическая терапия. В случае же геморрагического поражения правой стороны мозга проводимое лечение, напротив, будет направлено на применение препаратов, которые приводят к формированию тромбов и закрытию кровотечения.

Важно! Реабилитация подразумевает прохождение лечебной физкультуры, курса массажа, прием медикаментов и различные физиотерапевтические воздействия.

Массаж

Для того чтобы восстановить утраченные функции левой стороны тела, проводится массаж рук и ног на левой стороне туловища. Однако стоит помнить о том, что подобное воздействие должно осуществляться профессионалом в этой области.

Упражнения

Что же касается физических упражнений, то их выполнение рекомендуется начинать сразу после стабилизации общего состояния пациента.

На начальном этапе эти упражнения выполняются в положении лежа при помощи другого человека.

Так, к примеру, следует сгибать и разгибать левую руку и ногу, а также пытаться изменять положение пальцев, подвергшихся параличу.

Как только человек сможет вставать, упражнения будут выполняться в положении стоя.

Стоит также отметить, что интенсивность физических нагрузок должна соответствовать состоянию больного.

Восстановление и реабилитация

Помимо массажа и физических нагрузок восстановить работу организма позволят следующие манипуляции:

  1. Хороший эффект оказывают иглоукалывание и мануальная терапия. Таким образом стимулируется чувствительность, что позволяет ускорить процесс реабилитации;
  2. Речевая терапия и дыхательная гимнастика позволяет восстановить способность человека ясно излагать мысли. Заключаются они в том, чтобы как можно больше общаться с пациентом;
  3. Отличные результаты демонстрирует лечение пиявками;
  4. Важное значение отводится диетическому режиму питания.

Прогноз паралича

Возможно ли восстановление, если парализовало левую сторону тела после инсульта?

Общий прогноз жизни в отношении таких пациентов благоприятный.

Тем не менее, важно понимать, что процесс восстановления утраченных способностей и возврат к нормальной жизни обусловлен несколькими факторами.

Для начала важен тот факт, какая часть мозга была затронута патологическим процессом.

Не менее важное значение отводится объему кровоизлияния. Чем он меньше, тем меньше будет степень негативного воздействия на организм. Одним из ключевых факторов является скорость оказания первой медицинской помощи. И, наконец, прогноз улучшения состояния больного будет зависеть от выбранных методов восстановления.

Полезное видео по теме:

Забота и психологическая помощь

Уход за такими пациентами будет зависеть от их состояния и проявляющейся клинической картины. Однако в любом случае таким людям необходимо обеспечить наличие кровати с приподнятым основанием в части головы. Помимо того, для таких пациентов важны периодические обтирания кожи. Для того чтобы избежать образования пролежней, следует каждые 3 часа менять положение тела пациента.

Уже начиная с 5-6 суток после перенесенного инсульта можно приступить к первым мероприятиям в части реабилитации. От их регулярности и соответствия состоянию больного будут зависеть скорость и масштаб восстановления утраченных функций. От того, насколько раньше будет начата реабилитация, зависят шансы больного на максимальное выздоровление.

Если близкие люди пациента приняли решение самостоятельно ухаживать за ним, то им следует пройти специальный курс по реабилитации таких больных. Однако, если состояние человека с инсультом крайне тяжелое, то уход за ним лучше доверить профессионалу. Для того чтобы человек мог самостоятельно обслуживать себя и постепенно возвращаться к обыденной жизни, ему необходимо вновь освоить эти навыки.

Важно! Обязательным компонентом восстановления является психологическая помощь. Измененное эмоциональное состояние такого человека может быть вызвано либо инсультом, либо реакцией на него.

Как минимум, такому человеку должен быть обеспечен комфортный и благоприятный психологический климат, общаться с ним и избегать каких-либо споров и конфликтных ситуаций. Если родственникам не удается наладить контакт с таким больным, то можно прибегнуть к помощи профессионального психолога, который должен повысить мотивацию больного на выздоровление.

Заключение

Таким образом, перенесенный инсульт правого полушария головного мозга, приведший к параличу левой стороны тела, является довольно серьезным состоянием, для устранения которого необходимо массу времени, силы воли и терпения. Не менее важным является присутствие и забота близких людей.

doktor-ok.com

Парализована левая сторона после инсульта прогноз

Наиболее распространенными осложнениями после инсульта являются двигательные расстройства. Парализация и парез значительно осложняют жизнь больному, мешая полноценно выполнять любые повседневные вещи. Парализованный человек может навсегда остаться инвалидом.

Вследствие поражения того или иного полушария мозга зависят и последствия недуга, степень его поражения и возможность полноценного выздоровления. При инсульте парализация левой стороны последствия будет иметь совсем другие. Такой недуг сложнее диагностировать, так как один из главных признаков, отсутствие речи, сохраняется. Восстановление паралича левой стороны после инсульта занимает больше времени и сил пациента, поэтому очень важно, как можно раньше выявить проблему и предпринять все попытки свести последствия к минимуму.

Признаки левостороннего паралича

Парализация левой стороны тела имеет характерные признаки и проявляется в следующем:

  • одностороннее нарушение мимики лица: опущен левый уголок рта, глаз с левой стороны может западать;
  • парализовать может полностью левую сторону тела, полное обездвиживание;
  • нарушения со стороны внутренних систем и органов, находящихся слева;
  • плохая речь;
  • нарушения моторики, координации движений.

Если же проигнорировать первые тревожные проявления, последующие симптомы имеют ярко выраженный характер:

  • нарушения со стороны органов слуха и зрения с пораженной стороны;
  • неуправляемость конечностями левой стороны, невозможность даже пошевелить пальцами.

Правое полушарие любого человека отвечает за эмоции, творчество, именно этот отдел мозга позволяет анализировать полученную информацию, копить ее и преобразовывать в новые идеи. Паралич левой стороны тела ведет к потере координации, рассеянности, дезориентации в пространстве, потере памяти. У пациента может проявляться безразличие, апатия, агрессия и неадекватность. Теряется восприимчивость к цветам, звукам, запахам. Человек может не ощущать левой руки и ноги, пальцы становятся ватными и неуправляемыми.

Оперативная помощь в течение трех часов может спасти человека и полностью уберечь от риска негативных последствий. При первых проявлениях необходимо срочно вызвать скорую помощь, лучше самостоятельно не тревожить пациента.

Причины парализации

Чтобы эффективно провести лечение и реабилитацию пациента, необходимо выяснить причину развития недуга. Наиболее распространенными причинами парализации при инсульте являются:

  • вирусные инфекции, поражающие ЦНС;
  • травмы различной степени тяжести;
  • метаболические нарушения;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни;
  • сосудистые нарушения;
  • опухолевые новообразования;
  • регулярные стрессы и депрессии;
  • генетическая предрасположенность к расстройствам ЦНС;
  • авитаминоз с недостатков витамина группы B;
  • интоксикация.

Предвестники недуга

Люди, не сталкивающиеся с этой проблемой, не интересуются ее происхождением, последствиями и какие предвестники ей предшествуют. Однако инсульт настигает человека неожиданно. Существует группа риска людей, которым стоит бережно относиться к своему здоровью:

  • имеющим наследственную предрасположенность, если в роду у кого-то был инсульт, сопровождающийся параличом;
  • скачки давления;
  • наличие сахарного диабета;
  • болевые ощущения в области сердца и груди;
  • лишний вес, мешающий передвигаться, создающий сложности с дыханием;
  • высокий уровень холестерина;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • аритмия.

Даже один из этих факторов способен нанести непоправимый вред, именно поэтому людям стоит заранее позаботиться о здоровом будущем. У мужчин могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • плохое кровообращение мозга;
  • ожирение;
  • киста;
  • гипертония.

Если не лечить эти патологические состояния, пациент может закончить не только инвалидностью, но и ранней смертью.

Методы лечения

При всех формах инсульта лечение назначается комплексное, оно включает в себя базисную терапию с целью устранение некоторой симптоматики и стабилизации жизненно важных показателей (давление, пульс, сердечный ритм) и специфическую терапию, которая строится, исходя из вида инсульта и степени тяжести процесса. В ходе лечения могут использоваться общеукрепляющие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, укрепляющие стенки сосудов и профилактические препараты.

Помощь при парализации левой стороны

Первое время пациент прикован к постели, ему нельзя совершать резких движений. После того, как первичная лекарственная терапия пройдена, начинается разработка парализованной стороны. В это время лечащий врач следит за показателями организма пациента, корректирует его питание, разрабатывает комплекс несложных упражнений, которые будут реанимировать функции моторики и возвращать чувствительность и подвижность конечностям.

Чтобы восстановится полностью или на максимально возможный уровень, потребуется много времени, поэтому близкие люди должны быть готовы обеспечить больному заботу и положительный настрой. Ведь только оптимистическая энергия, улыбки и радостные события смогут настроить пациента на быструю реабилитацию и полноценную жизнь.

Диета в домашних условиях

Реабилитация в домашних условиях предполагает соблюдение некоторых особенностей в питании. Акцент делается на здоровую сбалансированную пищу, богатую необходимыми витаминами, микроэлементами. Предпочтение отдается молочным и кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, кашам, запаренным на воде. Позже можно разнообразить рацион нежирным отварным мясом и птицей, добавить рыбу на пару. При слабом иммунитете назначается аскорбиновая кислота или комплекс витаминов.

Профилактика повторного приступа

Чем старше возраст, тем выше риск повторного приступа. Каждый второй пациент переживает инсульт снова, но не всем удается выжить. Однако, чтобы предотвратить рецидив, необходимо избегать следующих факторов риска:

  • избыточный вес. По возможности ограничить себя в питании, перейти на более легкую пищу и больше двигаться. Пешие прогулки хорошо способствуют устранению лишних килограмм и отличному самочувствию;
  • повышенный уровень АД. Регулярное измерение давления, контроль и корректировка с помощью лекарственных средств;
  • тромбы. При нарушениях в процессе кровообращения может появиться риск тромбообразования. Этот риск также можно скорректировать лекарственными препаратами, которые наладят ритм сердца, приток крови.

Приступ инсульта может повториться в следующих условиях:

  • при регулярных стрессах, эмоциональных и физических перенапряжениях;
  • при избыточном весе;
  • при резких перепадах атмосферного давления, переменах климата;
  • при повышенном уровне глюкозы в крови;
  • при пагубных привычках.

Питание – основополагающая успешной реабилитации и предотвращения повторного приступа. Нужно кушать часто, но малыми порциями, которые умещаются в ладони. Снизить до минимума употребление соли, жаренной и жирной пищи, копченостей, сладкой воды и сдобы. Контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

(Пока оценок нет)

Патология инсульт левой стороны: последствия

Массаж при инсульте левой стороны является необходимым методом терапии недуга. Инсульт — это опасное нарушение в состоянии здоровья, которое влечет тяжелейшие последствия.

Сложность патологии заключается в непредсказуемости его развития. Поэтому целью больного и врача является предотвращение инсульта, а не организация лечебных мероприятий по устранению его последствий, восстановлению функционирования органов и систем.

Разновидности инсультных состояний

Инсульт — это явление сложного нарушения полноценного снабжения кровью сосудов головного мозга.

Различают типы инсультных состояний:

  • геморрагический (является следствием того, что разорвался сосуд);
  • ишемический (последовал из-за спазмирования сосуда или закупоривания его просвета).

Левополушарная часть мозга контролирует речевую деятельность человека, мыслительные и логические процессы. Правополушарная — руководит творческой деятельностью, проявлениями способности к воображению, фантазированию, процессами восприятия информации разного вида.

Патологическое состояние и некротизация тканей способны произойти на небольшом участке одного отдела мозга, а могут охватывать сразу несколько из них: тогда врачи диагностируют обширный инсульт. К его разновидностям можно отнести ситуации, когда полностью поражена вся левая сторона тканей мозга.

Инсультное состояние не проходит для организма бесследно: в числе его последствий — парезы, параличи, поражающие одну из сторон туловища (левосторонние или правосторонние). Недуги затрагивают те органы и системы, за нормальное функционирование которых отвечает пораженный патологией участок головного мозга. Известно, что если так называемый апоплексический удар привел к некротизации мозговых тканей слева, то парализованы будут органы справа (рука и нога, сторона лица и туловища). Степень тяжести заболевания зависит от величины очага, его расположения. Если же инсульт обширный и охватывает участки обоих полушарий, больному способна угрожать полная парализация организма или коматозное состояние, а прогноз может быть крайне неутешительным.

Рассмотрим особенности последствий, которые сопровождают инсульт, локализующийся слева.

Инсульт: симптомы

Инсультное состояние сопровождается следующей клинической картиной и симптоматикой:

  • потерей сознания или его частичным нарушением;
  • появлением рвотных приступов;
  • болями разной интенсивности в различных зонах головы или головокружением;
  • нарушением координации движений;
  • нарушением зрительного восприятия;
  • расстройством деятельности дыхательной системы и др.

Инсультные состояния сопровождаются депрессией пациента, из-за чего становится достаточно сложно его лечить.

Левое полушарие: как протекает заболевание

Каждый участок головного мозга отвечает за деятельность той или иной системы организма человека, например, за работу опорно-двигательного или речевого аппарата, органов зрения, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной и других систем. Определенные участки головного мозга регулируют то, как человек воспринимает и перерабатывает поступающую из окружающего мира информацию.

Рассмотрим, какие участки располагаются слева, за деятельность каких органов и систем они отвечают. Зная это, можно будет предположить, какие последствия поражения мозга могут ожидать пациента.

Когда парализована левая сторона мозга, отмечают следующие состояния:

  • паралич или нарушение работы правой части туловища: руки и ноги, данной стороны лица пациента;
  • нарушение координации движений;
  • конечности перестают ощущать предметы, особенности их поверхностей и др.;
  • болезненные ощущения в правой стороне туловища — это такие явления, когда больной отмечает, что у него колет в правой руке или ноге, или кажется, что конечности замерзли.

В левом полушарии головного мозга человека находятся участки и центры, отвечающие за функционирование следующих органов и систем и организацию таких жизненно важных процессов:

  • речевая деятельность, а также функции восприятия информации органами зрения, способности к чтению и письму;
  • запоминание информации в числовой форме, способность к познавательной деятельности (в том числе к вычислениям и анализу физических процессов, построению логических высказываний или выстраивание логических рядов);
  • деятельность по полноценному восприятию и поэтапной переработке информации, поступающей с помощью органов чувств и др.

Инсульт (левая сторона): нарушение психологического состояния

Левосторонний инсульт имеет наиболее тяжелые последствия. К ним относятся следующие ощущения:

  • человек не чувствует какие-либо части собственного тела;
  • появление у пациента сложностей в пространственной ориентации;
  • затруднения при выполнении самых простых операций по самообслуживанию или домашнему труду (пациент не может попасть ниткой в иголку, застегнуть или расстегнуть пуговицы или другие виды застежек, не способен воспользоваться косметикой и др.);
  • сложности с восприятием информации окружающего мира (в частности неправильная оценка размеров предметов, скорости их передвижения и др.);
  • расстройство речи и письма.

Больной зачастую испытывает тяжелое психологическое потрясение от того, что нарушены все его контакты с окружающими миром.

Из-за этого отмечаются изменения в поведении человека, усиливается его замкнутость, нежелание вступать в контакт с окружающими. В комплексе с такими состояниями может появиться нежелание проходить лечение и выполнять реабилитационные мероприятия.

Тревожными являются и такие состояния больного, когда он, наоборот, не ощущает сложностей, уверен в своей полноценности, а к лечению относится или индифферентно, или враждебно, как к ненужным мероприятиям.

В подобных ситуациях необходима организация системы психологической коррекции. Важная задача медицинского персонала и родственников такого больного — оказание психологической помощи и поддержки, в противном случае прогноз неутешителен.

Левосторонний инсульт: нарушения речи

Паралич левой стороны мозга приводит к тяжелым речевым расстройствам.

Если поражаются задние отделы мозга, в которых нарушается нормальная циркуляция крови, то наиболее частым последствием является дисфункция речевой деятельности в тяжелой степени. Лечение таких расстройств обещает быть длительным, и благоприятный прогноз дать сложно.

Если кровоизлияние поражает левую сторону мозга, можно наблюдать основные виды последствий относительно речевого аппарата:

  • пациент может надолго потерять способность к произношению слов;
  • речь после инсульта становится неразборчивой, человеку трудно выговорить слова и словосочетания, он переставляет местами звуки, путает их;
  • речь утрачивает смысл, при этом пациент старается выразить мысль, но у него это не получтся;
  • больной после инсульта может испытывать состояние, когда речь становится скудной и примитивной, в его распоряжении оказывается очень небольшой запас речевых возможностей: малое количество слов, использование простых синтаксических конструкций, невозможность словоизменения и словообразования и др. (в медицинской практике такое явление называют телеграфным стилем).

Если поражена задняя часть височной зоны, пациент испытывает затруднения в восприятии речи других людей, порой абсолютно не понимает, что говорят окружающие.

Наиболее тяжелым бывает течение заболевания после инсульта у пациентов в возрасте старше 60 лет, так как кровеносная система в этот период утрачивает свою эластичность, сосуды истончаются, головной мозг получает недостаточное питание.

Однако при этом ситуации, когда парализована левая сторона головного мозга, в медицинской практике относят к более простым и поддающимся эффективному лечению по сравнению с поражениями мозга справа.

Инсульт: причины

Причинами инсультных патологий могут быть самые разные нарушения в общем состоянии здоровья пациента:

  • болезни сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония. гипертонические и аритмические явления, наличие тромбов в сосудах и др.);
  • поражения эндокринной системы (диабет, лишний вес и др.) и т. п.

Важную роль имеет наследственность, наличие родственников, перенесших инсульты. Отрицательно влияют на состояние здоровья и увеличивают риск появления недуга курение, употребление алкогольных напитков, ведение нездорового образа жизни.

Инсульт левого полушария: врачебная помощь

Как и в любом другом случае, при инсультных состояниях необходимо немедленно организовать комплексное лечение пациента. Своевременная помощь специалистов направлена на сокращение количества последствий патологии и сокращение длительности периода, который займет полное восстановление. В постинсультном состоянии пациенты долго живут, и хочется, чтобы их существование было полноценным.

Терапия в восстановительный период после инсульта включает несколько направлений:

  • медикаментозное лечение (направленное на устранение тромбов в сосудах, расширение просвета сосудов, а также на облегчение депрессивных состояний пациента и др.);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • логопедические занятия;
  • массаж при инсульте левой стороны мозга.

Инсульт головного мозга с левой стороны может вызвать потребность в организации специальных занятий по коррекции психологического состояния пациента, формированию у него стремления выполнять все необходимые лечебные процедуры.

Обязательными являются: соблюдение режима дня, правильное питание, обеспечение двигательной активности пациента.

Физическая культура после инсульта решает такие задачи, как возвращение точности движений, навыков ходьбы, выполнение руками простых действий и готовность к проведению гимнастики.

В комплекс восстановительных мероприятий обязательно включаются элементарные работы по дому, которые не только восстанавливают функции органов и систем, но и нормализуют психологическое состояние человека.

Инсульт — тяжелое заболевание. Поражение левой стороны мозга меняет жизнь пациента, ставит его в положение, когда ему приходится заново учиться говорить, ходить, работать руками. Однако помощь специалистов, желание человека нормализовать свое состояние помогают его лечить и достигать хороших результатов.

Парализация левой стороны требует для восстановления жизненных функций не столь значительного количества времени, как правая. Медицинская практика показывает, что инсульт левой стороны последствия приносит менее опасные, и больные, стремящиеся выздороветь, имеют большие возможности бороться с тяжелыми осложнениями.

Лечение пациентов с левосторонним гемипарезом после ОНМК

Наиболее частые последствия инсульта – двигательные расстройства. Объем и область поражения зависят от локализации сосудистой катастрофы. Параличи и парезы снижают качество жизни, становясь серьезным препятствием для выполнения обыденных действий. Стойкие нарушения движения ведут к инвалидности.

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга. Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга. А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Как возникают двигательные расстройства?

Паралич может наступить при поражении пирамидного пути на любом уровне. Различают нарушения движения периферические и центральные. Первые возникают вследствие разрушения нервных волокон при поражении спинного мозга и периферических нервов. Центральный паралич развивается вследствие повреждения нейронов коры больших полушарий, а также их отростков, проходящих через ствол мозга.

Главной причиной параличей центрального типа является инсульт

При инсульте поражаются нейроны прецентральной извилины. Именно поэтому паралич после ОНМК называется центральным.

Терминология

Эти понятия важно знать и различать для понимания описанной патологии:

  • Плегия (паралич) – полное отсутствие подвижности в пораженной конечности.
  • Парез – ослабление движения, иногда значительное.
  • Гемипарез (гемиплегия) – развитие двигательных расстройств с одной стороны тела.

Особенности симптоматики при правостороннем ОНМК

При данной форме инсульта очаг поражения локализуется в правой половине мозга, разрушены тела центральных мотонейронов или их отростки, образующие пирамидный тракт. Причиной поражения может служить кровоизлияние или возникновение препятствия кровотоку. В результате возникает участок некроза, нарушая целостность нервных путей. Передача импульса серьезно страдает или становится невозможной.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение. Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта). Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Особенности лечения ОНМК с левосторонним гемипарезом (гемиплегией)

Лечение ОНМК складывается из общих мероприятий и специфических методов лечения самого инсульта в зависимости от его характера

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

  • Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
  • Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии. При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

Коррекция двигательных нарушений

Лечение в случае парализации левой стороны тела после инсульта включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Начинать выполнять указанные мероприятия необходимо как можно раньше. Конечно, с учетом состояния пациента.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне. Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

  • Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
  • На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

  • На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Перспективы лечения

Не всегда возможно устранить последствия ОНМК. Пациент должен понимать, что не все нарушения удастся исправить. Но это не повод опускать руки. К мероприятиям по реабилитации следует относиться со всей серьезностью. Раннее начало и комплексный подход позволяют восстановить утраченные функции если не полностью, то частично. В случае же стойких нарушений проводимые мероприятия облегчат процесс адаптации.

О каком средстве от головной боли, мигрени и стресса еще не знают многие врачи?!

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли?
  • Давит и сжимает голову, глаза или «бьет кувалдой» по затылку, стучит в висках?
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает раздражать, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

В начале 2017 года ученые разработали инновационное средство, которое устраняет все эти проблемы! Авиапилоты гражданских и военных авиалиний уже применяют это новейшее средство для профилактики и лечения приступов головной боли, изменениях атмосферного давления, защиты от стресса. Нажмите на ссылку и узнайте о нем в спецвыпуске программы «Жить здорово!» с известными экспертами.

Источники: http://nashinervy.ru/o-nervnoj-sisteme/lechenie-paralizatsii-levoj-storony-tela-posle-insulta.html, http://sosudoved.ru/mozg/patologiya-insult-levoj-storony-posledstviya.html, http://golovalab.ru/insulto/reabilitatsiya/lechenie-insulta-s-paralizaciej-levoj-storony.html

nevrologmed.ru

Каков прогноз после парализации левой стороны тела при инсульте

Последствиями любого из двух видов кровоизлияний в мозгу становится не только ухудшение самочувствия больного, но и значительные нарушения двигательной активности. Нередки случаи, когда происходит парализация левой стороны при инсульте, тогда пациентов и их родственников интересует, каков прогноз данного состояния, и можно ли впоследствии надеяться на восстановление двигательной функции и чувствительности конечностей.

Чтобы дать четкий ответ на данный вопрос, следует выяснить, почему может парализовать левую сторону тела, каковы симптомы данного состояния, насколько действенно лечение и как реабилитационные мероприятия могут помочь пациенту быстрее вернуться к полноценной жизни.

Почему может возникнуть паралич левой стороны после приступа

Любая парализация после нарушения целостности или закупорки сосуда головного мозга возникает потому, что пострадавший участок мозга перестает получать питательные вещества, кислород и витамины. Напротив, в нем накапливаются токсины, что приводит к его повреждениям.

Так как каждый участок головного мозга отвечает за выполнение определенных действий, функционирование внутренних органов и систем, то при значительных повреждениях эти функции прекращают выполняться.

Паралич левой стороны тела возникает в том случае, когда повреждения правого полушария головного мозга являются обширными и затрагивают значительную площадь органа. В тех случаях, когда повреждены небольшие участки, парализовать может только руку, либо ногу.

Если говорить о причинах возникновения инсульта, то их существует немало, и каждая из них может спровоцировать кровоизлияние в мозг:

  • Если раньше человек переболел вирусными инфекционными заболеваниями, которые затронули либо негативно отразились на состоянии центральной нервной системы.
  • При получении черепно-мозговых травм в быту, при авариях или во время занятий спортом.
  • Аутоиммунные заболевания, приводящие к различным сбоям в работе организма.
  • Несбалансированное питание, обилие жирной и вредной пищи в рационе, которая провоцирует появление холестериновых бляшек на стенках сосудов.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Опухоли головного мозга различного происхождения.
  • Отравление организма токсическими веществами.
  • Постоянные стрессовые ситуации, повышенная нервная возбудимость.
  • Склонность к повышенному артериальному давлению.
  • Наличие вредных привычек, таких как наркомания, алкоголизм и курение.
  • Ожирение, склонность к набору лишнего веса.
  • Сахарный диабет в любой стадии.
  • Пациенты, у которых уже обнаружено повышенное содержание холестерина в крови.

Люди, имеющие хотя бы один из перечисленных негативных факторов, в большей степени подвержены возникновению мозгового кровоизлияния любого вида.

Важно помнить, что парализация левой стороны при инсульте, ее прогноз будут зависеть от качества медицинской помощи, реабилитационных мероприятий, а также от желания восстановиться самого пациента.

Симптомы паралича

После возникновения приступа у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы, свидетельствующие об обширном кровоизлиянии и поражении головного мозга. Различают 3 разновидности таких проявлений. У пострадавшего полностью отсутствует произвольная двигательная активность. Возникает это вследствие отсутствия импульсов в нервной системе.

На данном этапе важно определить, от какого именно – ишемического или геморрагического – инсульта пострадал пациент. Это предопределит последующую тактику лечения и реабилитацию.

Кожные покровы теряют чувствительность, человек не ощущает боли, жара, холода, прикосновений. Поражения могут быть как значительными, когда затрагиваются глубокие слои кожных покровов, так и незначительные, когда чувствительность отсутствует только на поверхности кожи.

Могут наблюдаться проблемы со зрением, когда у больного выпадает половина поля зрения, нередко с обеих сторон. Такие нарушения не обязательно приводят к слепоте, как правило, человек их практически не замечает. Нередко наблюдается деформация мышц лица, когда возникает значительная асимметрия одной из сторон.

Все вышеописанные проявления позволяют заподозрить инсульт головного мозга. В таком случае больного необходимо как можно скорее доставить в больницу для прохождения обследования и назначения адекватного лечения.

Лечение и методы реабилитации

То, насколько действенной будет терапия при парализации левой стороны, зависит не только от тяжести поражения, но и от того, насколько своевременно была оказана помощь больному. Пациенту может быть назначено следующее лечение. При ишемическом инсульте используют противосвертывающие препараты для разжижения крови, а также лекарства, направленные на устранение тромбов. Все это будет способствовать улучшению кровотока и предотвращению появления новых закупоренных сосудов.

Если человек пережил геморрагический инсульт, то в данном случае назначают препараты, которые способствуют образованию тромба, чтобы он мог закрыть поврежденный сосуд.

Кроме вышеописанных лекарств, пациентам назначают мочегонные препараты, а также лекарства, которые улучшают нейронные связи и стимулируют нормализацию кровообращения. Все это позволяет ослабленному организму быстрее восстановиться.

Обязательны физические нагрузки. Сначала их выполняют при помощи посторонних. Следует осторожно поднимать и опускать руки больного, сгибать и разгибать суставы и фаланги пальцев с пораженной стороны туловища. По мере улучшения самочувствия, такие упражнения можно проводить из положения стоя.

Важно помнить, что нагрузку следует увеличивать постепенно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного.

Помимо медикаментозного лечения, после приступа пациенту практически сразу назначается проведение реабилитационных мероприятий:

  • Массаж пораженных конечностей при помощи массажера. Данную процедуру всегда должен выполнять врач, самолечение не даст видимого результата.
  • Быстрее восстановить двигательные функции и чувствительность помогут мануальная терапия и иглоукалывание. Благодаря воздействию на биологически активные точки на теле можно добиться улучшения обменных процессов, и как следствие больной скорее пойдет на поправку.
  • Показано проведение речевой терапии, чтобы к больному возвращалась способность четко и связно выражать свои мыли.

  • Часто назначается дыхательная гимнастика, чтобы укрепить мышцы дыхательных путей и улучшить кровоток во всем теле.
  • Хороший результаты показало лечение пиявками. Благодаря гирудотерапии удается усилить кровоток, в кровь больного попадает антикоагулянт гирудин, который препятствует образованию тромбов.
  • Обязательно придерживаться принципов диетического питания и исключить из рациона все продукты, которые могут стать причиной ухудшения самочувствия пациента.
Важно помнить, что после перенесенного кровоизлияния в мозг прогноз не всегда будет благоприятным, так как не в каждом случае удается восстановить функции организма до того состояния, какими они были перед инсультом. Большое значение имеет то, какой именно участок головного мозга поражен, как быстро была оказана помощь. Многое зависит от настроя самого пациента и его желания поскорее пойти на поправку.

Восстановительный период после того, когда вследствие инсульта парализована левая сторона тела, может длиться несколько лет, и некоторые функции, например, речевая и двигательная, могут так до конца и не восстановиться. Последствия кровоизлияния могут давать о себе знать многие годы. Кроме того, значительно возрастает риск возникновения повторного кровоизлияния.

Как защитить себя от приступа

Чтобы не стать жертвой инсульта, следует придерживаться следующих несложных профилактических мер. Во-первых, своевременно пролечивать любые заболевания сердечно-сосудистой системы. При их переходе в хроническую форму регулярно проходить профилактические осмотры.

Во-вторых, вести здоровый образ жизни, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, чтобы избежать развития кислородного голодания. В-третьих, заниматься легкими и необременительными видами спорта, такими, как игра в теннис, бег, гимнастика. Это поможет улучшить обменные процессы в организме, избежать возникновения застойных явлений и насытить ткани кислородом.

Тщательно следить за питанием, отказаться от употребления жирных, копченых, соленых продуктов, а также блюд, провоцирующих накапливание холестерина в крови. При склонности к полноте тщательно следить за весом, не допуская возникновения ожирения.

Тщательно беречься от возникновения черепно-мозговых травм, защищать голову при выполнении строительных работ либо катании на велосипеде. Отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. В случае возникновения ухудшения самочувствия не заниматься самолечением, так как произвольный прием медпрепаратов может способствовать возникновению нарушений в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Постараться избегать стрессов и нервных перенапряжений. Если с ситуацией невозможно справиться самостоятельно, то нужно обратиться к психологу либо психотерапевту. Соблюдать режим дня. Спать следует не менее 8-ми часов, желательно отходить ко сну и просыпаться в одно и то же время. Хорошей привычкой будет посещение сеансов массажа, иглоукалывание. Такие профилактические меры помогут поддерживать здоровье и предотвратят возникновение инсульта.

При регулярном выполнении вышеописанных рекомендаций можно не только защитить себя от инсульта, но и укрепить здоровье в целом, что позитивно отразится на функционировании всех систем организма.

Парализация левой стороны тела вследствие инсульта – не приговор. Важно как можно раньше оказать первую помощь больному, а в дальнейшем тщательно выполнять все предписания лечащего врача. Тогда, с высокой долей вероятности, больной сможет восстановить утраченные функции и вернуться к привычному образу жизни.

nevrology.net

Восстановление после инсульта левой стороны в домашних условиях: упражнения и массажи

Восстановление после инсульта левой стороны головного мозга – длительный процесс, который требует вовлечения как самого пациента, так и его родственников, ведь их поддержка и помощь очень важна для пострадавшего.

Термин инсульт обозначает остро возникшее нарушение кровотока в сосудах, питающих мозг. Иногда он называется апоплексическим ударом или острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК).

В результате этого часть нервной ткани гибнет, а у пациента появляется очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика. Прогноз зависит от возраста больного, размеров очага ишемии и его расположения. Инсульт считается угрожающим жизни состоянием, поэтому пациентов следует как можно быстрее доставить в больницу, где они получат необходимое лечение, и где за ними будут ухаживать.

Патологические процессы, приводящие к инсульту

Чаще всего ишемический инсульт случается у пациентов, которым 60 — 80 лет. Геморрагический вариант гораздо опаснее и влечет за собой более серьезные последствия, однако встречается он реже. При этом смертность очень высока – ОНМК занимает второе место в перечне наиболее частых причин летального исхода, уступая лишь инфарктам. У пожилых пациентов, как правило, имеются следующие сопутствующие патологии:

  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Атеросклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Аритмии.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.

На этом фоне у них нарушаются реологические свойства крови, повышается риск тромбообразования. Также это приводит к дисфункции сосудистого эндотелия, что тоже увеличивает риск инсульта. Атеросклероз сам по себе уменьшает проходимость кровеносных сосудов, кроме того, очень часто возле липидных бляшек в просвете артерий формируются тромбы, которые со временем отрываются и закупоривают мелкие сосуды, в том числе и в мозге. Последствия этого бывают катастрофическими.

Это интересно! Нервные пути, выходя из мозга, совершают несколько перекрестов. Поэтому левосторонний гемипарез развивается при инсульте правого полушария, и, наоборот, при поражении левого полушария страдает правая половина тела.

При этом пациент теряет не только способность двигаться, но чувствительность кожи на участках, иннервируемых пораженной частью мозга. Они не ощущают температуры или боли, хотя, на определенном этапе, могут, наоборот, жаловаться на сильное жжение и покалывание в них.

Лечебные мероприятия

При подозрении на инсульт нужно реагировать быстро. Пациенту следует придать лежачее положение, причем голова должна быть несколько выше тела.

Обратите внимание! Лицо лучше повернуть вбок, так как у пациентов часто бывает рвота.

Не следует давать пациенту никаких лекарств до приезда врачей, ведь это может исказить часть симптомов и усложнить диагностику.

Врачебная тактика зависит от многих факторов, в том числе и от локализации поврежденного участка, его объема, времени, прошедшего от начала заболевания, сопутствующей патологии и состояния пациента. На ранних этапах возможно применение средства для растворения тромба и восстановления кровотока, что снижает вероятность левосторонней парализации тела.

Одновременно с этим проводятся мероприятия, направленные на поддержание нормального дыхания и кровообращения. Нормализуется уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, определяется и нормализуется кислотно-основное равновесие и водно-солевой баланс. Также уже на ранних этапах назначаются препараты для обеспечения нейропротекции. Они позволяют снизить выраженность симптоматики и, иногда, избежать полной парализации пациента.

Долгосрочный прогноз

Дальнейший прогноз зависит от локализации и размера поврежденного очага, наличия отека мозга и сопутствующей патологии. К сожалению, примерно у 60-70% пациентов наблюдаются нарушения двигательной функции, реже – паралич. Чтобы добиться максимально полного восстановления человека после инсульта, нужно ответственно отнестись к лечению и мероприятиям реабилитации.

Важное место в ней занимает междисциплинарный подход. Лечением подобных пациентов занимаются сразу несколько специалистов – логопед, физиотерапевт, эрготерапевт, массажист, реабилитолог, невролог. Пациенту необходимо:

  • Восстановить способность глотать и говорить.
  • Адаптироваться к новым условиям жизни, научиться обслуживать себя в повседневной жизни.
  • Максимально возобновить двигательные функции в пораженных конечностях.

Несмотря на то что при левостороннем инсульте гибнет целый участок нервной системы, мозг обладает способностью к восстановлению утраченных функций благодаря созданию новых нейронных связей между выжившими клетками. Она называется нейропластичностью, а в ее основе лежит процесс формирования новых информационных цепочек. Реабилитационные мероприятия направлены именно на активацию данного процесса.

Поэтому, чтобы уменьшить время восстановления и добиться наилучшего результата, необходимо выполнять регулярные и тщательно подобранные программы упражнений. Фактически человек заново обучается необходимым навыкам, попутно разрабатывая мышечную систему. Очень важно выполнять много повторений в каждом упражнении, что улучшит результаты. На первых этапах режим должен быть напряженным – упражнения выполняются раз в несколько часов, это время считается наиболее благоприятным для эффективных тренировок.

Кроме физических тренировок применяются также вспомогательные методики в виде медикаментозных средств, лечебной гимнастики и упражнений с положительной обратной связью.

Это важно! Очень полезна дыхательная гимнастика, позволяющая предотвратить развитие застойных явлений в легких вследствие длительной малоподвижности и застоя крови.

На начальных этапах реабилитации нельзя точно сказать, проходит или навсегда останется последствие инсульта. Нужно учитываться сроки восстановления. Если двигательная функция парализованного участка не вернулась в течение 1-го месяца, тем меньше шансов на ее дальнейшее улучшение. Наиболее существенных результатов удается добиться в течение первых трех месяцев занятий. Поэтому именно в это время нужно наиболее внимательно отнестись к пациенту с поражением левой стороны тела.

Следует продолжать упражнения и после выписки пациента домой. Врачи отмечают, что большое значение имеет массаж пораженных конечностей. Кроме того, нужно следить, чтобы человек, перенесший инсульт, не лежал в одном положении и постоянно двигал руку и ногу, даже с посторонней помощью. Это позволит предотвратить развитие пролежней. Постель таких пациентов должна быть ровной, чистой и сухой. Полезно регулярно посещать физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, нужно уделить как можно больше внимания и психологической помощи пациентам. Необходимо помочь им принять случившееся, настроить на позитивный лад и вовлечь в процесс реабилитации. Это поможет добиться гораздо больших результатов при восстановлении, особенно в домашних условиях. Благодаря этому также удается помочь людям преодолеть депрессию, невроз или другие психологические последствия, которые часто сопровождают пациентов с инсультом.

Если у человека случилось ОНМК, это еще не является приговором. Восстановление после инсульта левой стороны, пусть даже и неполное, возможно, хотя это и сложный и ответственный процесс. Для лучшего результата требуется объединение усилий как самого пациента, так и его родственников, и команды специалистов в вопросах реабилитации. К нему следует подходить максимально ответственно, ведь именно регулярные и выполняемые в полной мере упражнения позволяют мозгу заново создать утраченные нейронные связи.

Пациентам не стоит отчаиваться, ведь если острый период прошел без осложнений, то самое опасное уже позади. При соблюдении рекомендаций врачей и правильном образе жизни после инсульта нормально реабилитируются и живут многие годы.

Близким нужно быть крайне деликатными и помнить, что данный этап сложен не только в физическом, но и в психическом, эмоциональном плане. Поэтому следует понять пациента, разделить с ним часть сложностей, связанных с новым положением и максимально помочь ему в новых условиях.

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ (Как жить после инсульта? Советы врача) Инсульт. Реабилитация после инсульта. Комплексное лечение. Где? Как? Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Последствия и восстановление после инсульта с левой стороны

Инсульт — это тяжелая патология, которая нередко приводит к летальному исходу, так как не всегда распознается вовремя, а скорость оказания помощи имеет решающее значение. Даже при своевременном лечении большинство пациентов ожидают тяжелые последствия. Инсульт правой стороны в сравнении с левой отличается не только симптоматически. Терапия и реабилитационные методы тоже неодинаковы.

Парализация левой стороны происходит в том случае, если инсульт случился в правом полушарии. Такую патологию диагностировать труднее, так как речь у пострадавшего практически полностью сохраняется. Определение патологии происходит поздно, поэтому лечение не всегда успешно.

Симптоматика патологии

При наличии левостороннего инсульта важно заметить первые проявления. Можно выделить такие признаки:

  1. Проблемы с функциональностью мышц лица. Обычно опускается уголок рта и глаза слева.
  2. Частичная парализация конечностей. Также нарушается работа внутренних органов, расположенных в левой части тела.

Так как бывает трудно определить наличие инсульта (последствия которого отражаются на левой части тела), а неотложная помощь оказывается поздно, развивается другая клиническая картина. Симптоматика становится интенсивнее. Последствием кровоизлияния является паралич глаза, проблемы со слухом. Проявляется нарушение в восприятии левой части головы.

У больного отмечаются и другие признаки:

  • Нарушение ориентации в пространстве и времени.
  • Проблемы с памятью, зрением (один зрачок будет больше, чем второй), осязанием и слухом.
  • Поведенческие изменения: повышенная агрессия, которую трудно объяснить, неадекватные реакции на события.
  • Нарушение цветового восприятия.

И ишемический, и геморрагический инсульт как левой, так и правой стороны, характеризуются нарушением сознания, рвотой, головокружением, а также болью в голове. У пострадавшего нарушается дыхание. Обширный геморрагический инсульт имеет высокую интенсивность мозговой симптоматики. Преобладающими являются неврологические признаки, которые зависят от того, в каком месте поражена артерия.

Следует отметить, что у левшей при поражении головы справа нарушение пространственной ориентации может и не происходить.

Ишемический инсульт левого полушария характеризуется такими симптомами:

  1. Затруднением в выполнении простейших бытовых функций, операций по самообслуживанию (человека может парализовать).
  2. Нарушением работы правой половины тела.
  3. Изменением координации.
  4. Болевыми ощущениями в правой части тела.
  5. Нарушением речи (письменной и устной).

Замечательный специалист врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет о симптомах патологии:

Последствия инсульта (при котором страдает левая часть тела, а человека парализует) очень тяжелые и трудно поддаются устранению. Дело в том, что у пациента после разрыва артерии в образуется гематома мозга, которая сильно давит на ткани. В это время происходит отмирание клеток, поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем меньше последствий появится. Однако человека может парализовать, даже если терапия была проведена правильно. Все зависит от того, в каком месте поврежден сосудистый бассейн.

Особенности лечения патологии

Так как пациента может парализовать, терапию следует проводить незамедлительно. Для начала пострадавшего нужно уложить на горизонтальную поверхность при этом голова должна находиться выше уровня тела (желательно повернуть ее набок, так как у человека может быть рвота). В это же время следует срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту никакие лекарства, чтобы не сбить симптоматику.

По МКБ 10 патология имеет свой код — I63. При инсульте, сопровождающемся поражением левой стороны тела, лечение производится только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Степень тяжести патологии является одним из определяющих факторов, влияющих на выбор схемы лечения. Для устранения острого периода и дальнейшего поддержания нормального состояния организма применяются такие препараты:

  • Антитромболитики: «Аспирин». Они препятствуют образованию тромбов, снижают свертываемость крови.
  • Препараты для разжижения крови, которые улучшают показатели текучести: «Варфарин», «Гепарин».
  • Тромболитические средства, способствующие расщеплению тромба: «Актилизе» и другие.

  • Нейропротекторы: «Диакарб», «Пирацетам», «Цераксон», «Семакс». Они защищают ткани головного мозга, предупреждают повторное кровоизлияние.
  • Витамины, антиоксиданты: «Мексидол».
  • Комбинированные средства: «Фезам», «Тиоцетам».
  • Если у человека повышается температура, ему назначают жаропонижающие препараты.

Восстановление после инсульта тоже не обходится без медикаментозных препаратов. Тут потребуются: нейротрофики, лекарства, обладающие эритроцитным действием, вазоактивные и гипотензивные средства. Также необходимы седативные препараты и ангиопротекторы.

Для уменьшения спазма сосудов назначается «Глицин». Все лекарства применяются строго под наблюдением лечащего врача-невролога. Препараты призваны не только устранить последствия инсульта левого полушария, но и предотвратить его повторное появление, а также улучшить мозговую деятельность.

Общие правила восстановления пациента и уход за ним

Для того чтобы инсульт, поражающий левое полушарие головного мозга не развивался, необходимо предотвратить те факторы которые могут его спровоцировать: следить за состоянием сосудов, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если у больного в анамнезе случалась травма головы, то лечение при сотрясении должно было быть проведено обязательно.

Если приступ все-таки случился, и после инсульта парализована левая сторона, пациенту требуется основательная и длительная реабилитация. Чтобы даже частично восстановить функциональность пораженных участков мозга могут уйти месяцы и даже годы. Точный прогноз при этом составить трудно.

Итак, процесс реабилитации имеет свои особенности:

  1. Восстанавливать необходимо не только физические функции человека, но и его психологическое состояние. Требуется нормализация психических процессов.
  2. Пациент, перенесший инсульт и получивший паралич, практически все время находится в лежачем положении. Так как у него поражен левый глаз, то кровать его следует установить так, чтобы он мог охватывать помещение правым.
  3. Разговаривать с пациентом необходимо, подвинувшись справа, чтобы он был в состоянии оценить ситуацию и собеседника.
  1. Все вещи, которыми должен пользоваться больной, необходимо тоже ставить с правой стороны.
  2. Восстановление должно проводиться с помощью речевых функций. То есть пострадавший должен стараться охарактеризовать те вещи и предметы, которые попадают в его поле зрения. Благодаря тому, что речь практически не нарушена, у больного появляется возможность наладить баланс функциональности обеих полушарий головного мозга.

На видео врачи-неврологи Центра реабилитации управления делами Президента РФ расскажут о комплексном подходе в восстановлении пациентов, перенесших различные инсульты:

  1. С пациентом необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, которая позволит предотвратить развитие застойных процессов в легких, вследствие которых появляется пневмония.
  2. После выписки в домашних условиях больной человек продолжает выполнение специальных упражнений, которые были прописаны еще в больнице. Это поможет восстановить двигательную активность.
  3. Эффективным средством для реабилитации считается массаж.
  4. Выполнять упражнения необходимо каждые 3-4 часа. Это даст возможность быстрее восстановить чувствительность левой части тела. Сначала гимнастика делается в горизонтальном положении, а по мере улучшения состояния пациента он все действия осуществляет сидя и стоя. Для начала больному требуется посторонняя помощь. А еще ему рекомендуется использовать специальные приспособления: ремни, подставки, поручни.

Кроме правильной реабилитации, паралич левой стороны требует квалифицированных действий медперсонала и родственников пострадавшего в плане ухода за ним. Он предусматривает:

  • Постоянную смену положения больного, чтобы у него не возникли пролежни, которые очень трудно вылечить. Также важно предупредить развитие пневмонии. Поворачивать и растирать пациента необходимо каждые 2 часа.
  • Постель человека должна быть чистой, сухо и ровной.
  • Конечности не должны свисать с кровати, так как это приведет к деформации суставов. Если рука или нога все же падает, то к постели лучше приставить стул или табурет.

Пассивные упражнения для парализованных конечностей: a — движения в плечевом суставе; б, в, г — движения в локтевом суставе; д, е — движения в тазобедренном и коленном суставах.

  • Для восстановления функциональности конечности необходимо постоянно разрабатывать. Для этого используются определенные упражнения (пассивная гимнастика, когда реабилитолог сгибает-разгибает парализованные руку и ногу). Полезным является массаж.
  • Если пациент парализован полностью, то подмышки необходимо положить валики. Это даст возможность расположить плечевые суставы правильно и предотвратить их деформацию.

Вообще, процесс реабилитации включает в себя еще и физиотерапевтические процедуры, занятия с логопедом. Нелишними будут специальные коррекционные программы для восстановления нормального психологического состояния больного. Человека необходимо настроить на то, что для выздоровления ему придется много и долго работать. Позитивный психологический настрой поможет быстрее восстановиться.

Преподаватель института восстановительной медицины Бондурянский Александр Давидович покажет комплекс ЛФК на этапах реабилитации после инсульта:

Во время реабилитации больной должен соблюдать режим дня, правильно питаться. Ему запрещено употреблять алкоголь, курить. Легкий спорт даже после частичного восстановления поможет закрепить положительный результат.

Для ускорения процесса реабилитации пациент должен стараться самостоятельно выполнять какие-то элементарные бытовые задачи.

Последствия

Многие читатели интересуются, сколько живут после инсульта левой стороны. Тут все зависит от степени тяжести болезни, а также от того, насколько обширным является участок, который поражен. Около 30% пациентов умирают в первый год после инсульта. Однако если восстановительный период прошел удачно, то при отсутствии рецидива человек способен прожить немало времени. Если же он впал в кому, то важно вывести его из нее как можно быстрее.

В случае сохранения коматозного состояния более недели, шансы выжить резко падают.

Последствия при инсульте левой стороны могут быть разными. В основном это паралич, потеря ориентации, изменения в поведении и функциональности психических процессов. Большинство нарушений остаются у пострадавшего на всю жизнь. Поэтому важно пройти максимально эффективную реабилитацию в течение первого года после инсульта.

Вообще, народные средства могут хорошо помочь наладить работу организма, однако использовать их можно только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  1. Для втирания в парализованные участки можно применять такой настой: смешивается 30 г лаврового и стакан подсолнечного масла. Далее, жидкость натаивается в течение 2-х месяцев в темном месте. Периодически лекарство нужно взбалтывать. После этого смесь следует процедить и прокипятить. Втирается средство в пораженные участки дважды в день.
  2. Отвар шалфея. Для приготовления потребуется столовая ложка высушенного сырья и стакан кипятка. Залитый шалфей необходимо настаивать в течение часа. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить его необходимо по 100 мл утром до приема пищи.
  3. Для стабилизации артериального давления используется такой настой: 1 часть корней щавеля (конского) заливается 10 частями водки. Для настаивания потребуется 3 недели. Далее его следует употреблять трижды в день по 40 капель.

Дорогие читатели, ознакомьтесь с методами лечения при помощи народной медицины. Один из них заключается в использовании сосновых шишек:

Инсульт – это сложное и опасное заболевание, прогноз которого озвучить трудно. Однако своевременная и правильная помощь врачей, а также эффективная реабилитация дает возможность улучшить качество жизни пострадавшего.

promigreni.com

Паралич левой стороны при инсульте прогноз - Инсульт

Левая сторона

Apologies, but no results were found for the requested archive. Perhaps searching will help find a related post.

Инсультом называют внезапное острое нарушение кровообращения головного мозга, которое проявляется рядом неврологических симптомов. Последствия состояния очень разнообразны и во многом зависят от того, в какой части ткани развилась патологическая ситуация.

Виды инсульта

Инсульты могут быть ишемическими и геморрагическими. Говоря о патогенезе первого заболевания, следует отметить, что морфологически оно проявляется нарушением поставки крови к той или иной области головного мозга. В результате ухудшается тканевое дыхание на местном уровне, уменьшается доступ питательных веществ. Постепенно развивается полная ишемия, вплоть до возникновения инфаркта. Имеется в виду полный некроз определенных структур или их частей без возможности восстановления.

Геморрагический инсульт развивается в результате кровоизлияния в белое вещество или другие пространства мозга. Это заболевание может вызываться рядом характерных причин, хотя в некоторых ситуациях они являются неизвестными. Ранее патология такого плана проявлялась у людей старшего возраста, то есть, после 50 лет. Сейчас часто наблюдается развитие острого состояния в молодом возрасте. Последствия такого инсульта тяжелее, и это обусловлено тем, что пораженное звено центральной нервной системы (место кровоизлияния) перестает выполнять свои анатомические функции или делает это со значительными отклонениями от нормы. В результате нарушается много жизненно важных процессов, большинство из которых не имеет тенденции к регенерации.

Когда возникает паралич левой стороны при инсульте

Головной мозг является важнейшим органом центральной нервной системы человека, в котором содержатся проекционные зоны, отвечающие за многие функции тела. Поражение той или иной части приводит к возникновению ряда характерных симптомов.

В теле размещены два полушария головного мозга, расположение которых полностью симметрично. Однако зоны и ядра, в функции которых входит регуляция определенных видов активности и психических процессов, размещаются с одной стороны. Двойное дублирование хотя и наблюдается, однако является скорее исключением, чем правилом. Это характерно для функций, которые являются жизненно необходимыми, то есть тех, без которых существование индивида является невозможным.

Центр, который отвечает за произвольные контролируемые движения, находится в предцентральной извилине, которая располагается в теменной зоне. Данная функция является очень важной, поэтому ее расположение дублируется в обоих полушариях. Однако здесь происходит перекрест нервных волокон. Следствием этого является контролирование двигательных функций правой части тела левым полушарием головного мозга и наоборот.

В отделах теменной зоны, которые располагаются сверху, находятся центры, контролирующие движения стопы. В ходе движения к низу находится скопление нервных клеток, что отвечают за деятельность мышц икры. Далее размещается проекция колена, бедра, туловища, нижних конечностей. С самого низа располагается зона, контролирующая мимическую мускулатуру лица. Поэтому понятно, почему у пациентов с постинсультными поражениями одного и того же полушария могут наблюдаться совершенно разные симптомы.

Признаки правостороннего инсульта

При возникновении правостороннего инсульта патологический очаг локализируется в правом полушарии, как уже отмечалось. Первичные проявления такого состояния зависят от непосредственного места поражения, а также интенсивности кровоизлияния. Если острое состояние случается с левшой, первым признаком заболевания будет нарушение речи. То есть, отсутствие членораздельного выражения слов или их спутывания при условии нормального функционирования речевого аппарата. Однако при поражении правой стороны головного мозга у большинства пострадавших не будут отмечаться нарушения речи, поскольку центр данной функции у правшей находится с другой стороны.

Нарушается работа мимической мускулатуры лица. С точки зрения морфологических структур, это проявляется ухудшением функционирования нижних отделов теменной зоны. Клинически эти симптомы проявляются отсутствием или патологическим изменением движений мускулатуры лица на стороне, противоположной поражению. Со стороны это выглядит как потеря движений всей половины лица, или только нижней его части. Визуально наблюдается в виде сглаживания носогубной складки, нарушения оскала (улыбка имеет такое название из-за своей несимметричности). Если попросить больного высунуть язык, он будет заметно перекашиваться в сторону поражения. Болевая, тактильная, температурная и другие виды чувствительности в пораженных участках отсутствуют или патологически искажены.

Возникает парализация левой стороны тела. Это становится следствием нарушения проведения нервных импульсов от головного мозга нейронами до периферических нервов локального размещения. Может наблюдаться в виде полного отсутствия двигательной активности указанного промежутка или частичными нарушениями нормальных функциональных особенностей.

Признаки инсульта с параличом всей правой стороны

Патологические проявления постинсультного состояния организма с параличом всей правой стороны тела наблюдаются при обширном нарушении кровотока или массивном кровоизлиянии. Это происходит в участке мозга, который контролирует двигательные функции на этой половине. Чаще всего визуализируется в виде гемиплегий, гемистезий и гемианопсий. Приставка геми- в неврологии означает поражение обеих конечностей с одной стороны.

  1. Гемиплегией называют полное отсутствие произвольной двигательной активности вследствие паралича одной половины тела. Возникает в результате нарушения или полного отсутствия прохождения импульсов аксонами мотонейронов нервной системы. Имеет генерализованный характер. При наличии такой патологии следует определить тип инсульта, который вызвал указанные последствия (ишемический или геморрагический). От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечебной терапии. Кровоизлияние может проявляться гематомой опухоли мозга. Такая ситуация имеет крайне неблагоприятный прогноз и влечет за собой тяжелые последствия.
  2. Гемистезия — это нарушение чувствительности нервных волокон на стороне поражения. Патологическим изменениям подвержены как поверхностные, так и глубокие слои кожи. В данном случае, речь идет о болевой, температурной, осязательной чувствительности. Ее исследование проводится с помощью сравнения воспринимающей функции тела на обеих сторонах поочередно.
  3. Гемианопсией считается патология зрительной деятельности, при которой у больного выпадает половина полей зрения с обеих сторон. Вследствие того, что человек имеет бинокулярное зрение, проявления частично нивелируются, и зрение человек не теряет.

Лечение и восстановление при левостороннем параличе

Результативность лечения и реабилитационной деятельности при левостороннем параличе зависит от тяжести сосудистой патологии, а также времени начала проведения восстановительной терапии. Лечение такого очага проводится централизованно. То есть, действовать нужно на всю нервную систему, начиная с самого высшего звена. Применение средств местной терапии, как и самостоятельной лечебной тактики, не дает заметного регенеративного эффекта.

Медикаментозные средства

Медикаментозные средства используются в соответствии с типом поражения и размещением патологии относительно строения головного мозга. Фармакологическая терапия проводится по протоколу лечения постинсультных последствий ишемического и геморрагического влияния. При первом типе повреждения используют антикоагулянтные (противосвертывающие) и тромболитические (помогают рассасыванию тромбического сгустка) лекарственные средства. Такое воздействие направлено на нормализацию нарушенного тока крови. В случае возникновения геморрагической патологии лечебная тактика кардинально противоположная. Применяют лекарства, способствующие образованию тромба и закрытию просвета поврежденного сосуда. Параллельно проводится прием мочегонных, нейрогенных и вазопротекторных средств. Это способствует ускорению восстановления утраченных организмом сил и нормализации гемодинамики главного органа нервной системы.

Физические упражнения

Используют также физические упражнения. Применение такого метода восстановительной терапии рекомендуют, начиная с первых дней стабилизации и нормализации общего состояния больного. Сначала это проводится в горизонтальном положении с чужой помощью. Можно, например, сгибать и разгибать руку и ногу на пораженной стороне, изменять положение фаланг парализованных пальцев. Когда больной сможет вставать, упражнения осуществляются в стоячем положении. Интенсивность физических нагрузок должна расти пропорционально улучшению общего состояния больного.

Народные средства

Народные средства используют для восстановления нормальной двигательной активности левой стороны как метод вспомогательной терапии. Использование их происходит в домашних условиях после консультации с врачом. Примером таких веществ является мумие. Оно нормализирует общий кровоток, способствуя улучшению гемодинамики организма.

Реабилитация при параличе левой стороны

Под реабилитацией, которая применяется для восстановления утраченных функций левой стороны, подразумевают комплекс методик, что путем прямого или косвенного влияния действуют на организм.

  • Применяют массаж пораженных конечностей. Однако выполнение такой процедуры осуществляется специально подготовленным человеком, при этом часто применяется массажер.
  • Хорошее действие имеют мануальные упражнения и иглоукалывание. Их влияние осуществляется путем стимуляции поверхностной и глубокой чувствительности, в результате чего процессы восстановления последней проходят значительно быстрее.
  • Применяют речевую терапию и дыхательную гимнастику. Первый вид воздействия заключается в частом общении с больным для улучшения произношения слов и составления предложений. Потребность проводить такие мероприятия есть только у правшей, поскольку центр речи у таких людей находится в правом полушарии.
  • Дыхательные упражнения улучшают работу одноименной мускулатуры, а также способствуют стабилизации кровотока в других частях туловища.
  • Отмечена действенность использования гирудотерапии, то есть, лечения пиявками. При реабилитации важную роль также играет соблюдение диетического питания в соответствии с требованиями постинсультного состояния.

Средства реабилитации рекомендуется применять комплексно, путем объединения нескольких тактик при обязательном использовании медикаментозного лечения. Самостоятельно такие методы воздействия больших сдвигов в сторону улучшения общего состояния обычно не дают.

Прогноз

Общий прогноз в отношении жизни благоприятный. Однако восстановление утраченных функций и возвращение к нормальной жизни зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это местоположение инсульта, то есть, тот участок мозга, на который было оказано разрушительное воздействие. Большое значение также имеет количество крови, которая участвовала в развитии патологического процесса. Чем меньше ее количество, тем легче будут последствия для организма. При этом также играет роль время, в течение которого оказана первая помощь и начато лечение.

Восстановление утраченных функций и возврат к нормальному режиму подвижности также зависит и от самого больного, его желания и сил, приложенных для достижения результата.

Использованные источники: insult-med.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Как происходит инсульт у женщин  Какой матрас нужен при инсульте

Лечение парализации левой стороны тела после инсульта

Наиболее распространенными осложнениями после инсульта являются двигательные расстройства. Парализация и парез значительно осложняют жизнь больному, мешая полноценно выполнять любые повседневные вещи. Парализованный человек может навсегда остаться инвалидом.

В зависимости от поражения того или иного полушария мозга, зависят и последствия недуга, степень его поражения и возможность полноценного выздоровления. При инсульте парализация левой стороны последствия будет иметь совсем другие. Такой недуг сложнее диагностировать, так как один из главных признаков, отсутствие речи, сохраняется. Восстановление паралича левой стороны после инсульта занимает больше времени и сил пациента, поэтому очень важно, как можно раньше выявить проблему и предпринять все попытки свести последствия к минимуму.

Признаки левостороннего паралича

Парализация левой стороны тела имеет характерные признаки и проявляется в следующем:

  • одностороннее нарушение мимики лица: опущен левый уголок рта, глаз с левой стороны может западать;
  • парализовать может полностью левую сторону тела, полное обездвиживание;
  • нарушения со стороны внутренних систем и органов, находящихся слева;
  • плохая речь;
  • нарушения моторики, координации движений.

Если же проигнорировать первые тревожные проявления, последующие симптомы имеют ярко выраженный характер:

  • нарушения со стороны органов слуха и зрения с пораженной стороны;
  • неуправляемость конечностями левой стороны, невозможность даже пошевелить пальцами.

Правое полушарие любого человека отвечает за эмоции, творчество, именно этот отдел мозга позволяет анализировать полученную информацию, копить ее и преобразовывать в новые идеи. Паралич левой стороны тела ведет к потере координации, рассеянности, дезориентации в пространстве, потере памяти. У пациента может проявляться безразличие, апатия, агрессия и неадекватность. Теряется восприимчивость к цветам, звукам, запахам. Человек может не ощущать левой руки и ноги, пальцы становятся ватными и неуправляемыми.

Оперативная помощь в течение трех часов может спасти человека и полностью уберечь от риска негативных последствий. При первых проявлениях необходимо срочно вызвать скорую помощь, лучше самостоятельно не тревожить пациента.

Причины

Чтобы эффективно провести лечение и реабилитацию пациента, необходимо выяснить причину развития недуга. Наиболее распространенными причинами парализации при инсульте являются:

  • вирусные инфекции, поражающие ЦНС;
  • травмы различной степени тяжести;
  • метаболические нарушения;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни;
  • сосудистые нарушения;
  • опухолевые новообразования;
  • регулярные стрессы и депрессии;
  • генетическая предрасположенность к расстройствам ЦНС;
  • авитаминоз с недостатков витамина группы B;
  • интоксикация.

Предвестники недуга

Люди, не сталкивающиеся с этой проблемой, не интересуются ее происхождением, последствиями и какие предвестники ей предшествуют. Однако инсульт настигает человека неожиданно. Существует группа риска людей, которым стоит бережно относиться к своему здоровью:

  • имеющим наследственную предрасположенность, если в роду у кого-то был инсульт, сопровождающийся параличом;
  • скачки давления;
  • наличие сахарного диабета;
  • болевые ощущения в области сердца и груди;
  • лишний вес, мешающий передвигаться, создающий сложности с дыханием;
  • высокий уровень холестерина;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • аритмия.

Даже один из этих факторов способен нанести непоправимый вред, именно поэтому людям стоит заранее позаботиться о здоровом будущем. У мужчин могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • плохое кровообращение мозга;
  • ожирение;
  • киста;
  • гипертония.

Если не лечить эти патологические состояния, пациент может закончить не только инвалидностью, но и ранней смертью.

Методы лечения

При всех формах инсульта лечение назначается комплексное, оно включает в себя базисную терапию с целью устранение некоторой симптоматики и стабилизации жизненно важных показателей (давление, пульс, сердечный ритм) и специфическую терапию, которая строится, исходя из вида инсульта и степени тяжести процесса. В ходе лечения могут использоваться общеукрепляющие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, укрепляющие стенки сосудов и профилактические препараты.

Помощь при парализации

Первое время пациент прикован к постели, ему нельзя совершать резких движений. После того, как первичная лекарственная терапия пройдена, начинается разработка парализованной стороны. В это время лечащий врач следит за показателями организма пациента, корректирует его питание, разрабатывает комплекс несложных упражнений, которые будут реанимировать функции моторики и возвращать чувствительность и подвижность конечностям.

Чтобы восстановится полностью или на максимально возможный уровень, потребуется много времени, поэтому близкие люди должны быть готовы обеспечить больному заботу и положительный настрой. Ведь только оптимистическая энергия, улыбки и радостные события смогут настроить пациента на быструю реабилитацию и полноценную жизнь.

Диета в домашних условиях

Реабилитация в домашних условиях предполагает соблюдение некоторых особенностей в питании. Акцент делается на здоровую сбалансированную пищу, богатую необходимыми витаминами, микроэлементами. Предпочтение отдается молочным и кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, кашам, запаренным на воде. Позже можно разнообразить рацион нежирным отварным мясом и птицей, добавить рыбу на пару. При слабом иммунитете назначается аскорбиновая кислота или комплекс витаминов.

Профилактика повторного приступа

Чем старше возраст, тем выше риск повторного приступа. Каждый второй пациент переживает инсульт снова, но не всем удается выжить. Однако, чтобы предотвратить рецидив, необходимо избегать следующих факторов риска:

  • избыточный вес. По возможности ограничить себя в питании, перейти на более легкую пищу и больше двигаться. Пешие прогулки хорошо способствуют устранению лишних килограмм и отличному самочувствию;
  • повышенный уровень АД. Регулярное измерение давления, контроль и корректировка с помощью лекарственных средств;
  • тромбы. При нарушениях в процессе кровообращения может появиться риск тромбообразования. Этот риск также можно скорректировать лекарственными препаратами, которые наладят ритм сердца, приток крови.

Приступ инсульта может повториться в следующих условиях:

  • при регулярных стрессах, эмоциональных и физических перенапряжениях;
  • при избыточном весе;
  • при резких перепадах атмосферного давления, переменах климата;
  • при повышенном уровне глюкозы в крови;
  • при пагубных привычках.

Питание – основополагающая успешной реабилитации и предотвращения повторного приступа. Нужно кушать часто, но малыми порциями, которые умещаются в ладони. Снизить до минимума употребление соли, жаренной и жирной пищи, копченостей, сладкой воды и сдобы. Контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Лечение инсульта левой стороны тела  Какой матрас нужен при инсульте

Лечение пациентов с левосторонним гемипарезом после ОНМК

Наиболее частые последствия инсульта – двигательные расстройства. Объем и область поражения зависят от локализации сосудистой катастрофы. Параличи и парезы снижают качество жизни, становясь серьезным препятствием для выполнения обыденных действий. Стойкие нарушения движения ведут к инвалидности.

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга. Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга. А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Как возникают двигательные расстройства?

Паралич может наступить при поражении пирамидного пути на любом уровне. Различают нарушения движения периферические и центральные. Первые возникают вследствие разрушения нервных волокон при поражении спинного мозга и периферических нервов. Центральный паралич развивается вследствие повреждения нейронов коры больших полушарий, а также их отростков, проходящих через ствол мозга.

Главной причиной параличей центрального типа является инсульт

При инсульте поражаются нейроны прецентральной извилины. Именно поэтому паралич после ОНМК называется центральным.

Терминология

Эти понятия важно знать и различать для понимания описанной патологии:

  • Плегия (паралич) – полное отсутствие подвижности в пораженной конечности.
  • Парез – ослабление движения, иногда значительное.
  • Гемипарез (гемиплегия) – развитие двигательных расстройств с одной стороны тела.

Особенности симптоматики при правостороннем ОНМК

При данной форме инсульта очаг поражения локализуется в правой половине мозга, разрушены тела центральных мотонейронов или их отростки, образующие пирамидный тракт. Причиной поражения может служить кровоизлияние или возникновение препятствия кровотоку. В результате возникает участок некроза, нарушая целостность нервных путей. Передача импульса серьезно страдает или становится невозможной.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение. Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта). Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Особенности лечения ОНМК с левосторонним гемипарезом (гемиплегией)

Лечение ОНМК складывается из общих мероприятий и специфических методов лечения самого инсульта в зависимости от его характера

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

  • Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
  • Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии. При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

Коррекция двигательных нарушений

Лечение в случае парализации левой стороны тела после инсульта включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Начинать выполнять указанные мероприятия необходимо как можно раньше. Конечно, с учетом состояния пациента.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне. Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

  • Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
  • На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

  • На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Перспективы лечения

Не всегда возможно устранить последствия ОНМК. Пациент должен понимать, что не все нарушения удастся исправить. Но это не повод опускать руки. К мероприятиям по реабилитации следует относиться со всей серьезностью. Раннее начало и комплексный подход позволяют восстановить утраченные функции если не полностью, то частично. В случае же стойких нарушений проводимые мероприятия облегчат процесс адаптации.

Использованные источники: golovalab.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Каштаны при инсульте  Кедровая настойка на водке от инсульта  Противопоказания к операции при геморрагическом инсульте

Паралич левой стороны при инсульте

Среди существующих неврологических заболеваний инсульт головного мозга является серьезной медицинской и социально-экономической проблемой. По статистическим данным ежегодно в мире регистрируется около 6 миллионов случаев геморрагических и ишемических инсультов. Помимо высокой смертности в остром периоде болезни, инсульт приводит к инвалидности разной степени выраженности, вплоть до полной утери дееспособности пациента и необходимости постоянной посторонней помощи.

Самым частым последствием инсульта головного мозга являются двигательные нарушения различной степени выраженности. Тяжесть таких симптомов зависит от локализации патологического очага в головном мозге, его величины, а также лечебных и реабилитационных мероприятий, которые проводились больному человеку.

Видео-передача об инсульте головного мозга:

В этой статье мы рассмотрим, из-за чего появляется паралич левой стороны при инсульте, какими дополнительными симптомами сопровождается болезнь и какие методы лечения и восстановления необходимы для преодоления последствий сосудистой катастрофы в виде левостороннего паралича тела.

Когда возникает паралич левой стороны тела при инсульте

Важно запомнить! Паралич левой стороны тела при инсульте возникает, когда патологический процесс задевает правое полушарие мозга человека, и наоборот. Так устроен самый важный, сложный и загадочный орган человеческого организма.

Кора головного мозга представляет собой своеобразную карту, на которой локализируется центры управления всеми возможными функциями нашего организма. Соответственно, симптомы и последствия инсульта напрямую зависят от локализации патологического очага.

Важно отметить, что, несмотря на внешнюю симметричность полушарий головного мозга, большинство центров представлены только в одном полушарии и не дублируется во втором, а некоторые являются симметрическими.

Так, центр, который отвечает за возможность свободных движений, находится в передцентральной извилине теменной доли головного мозга и является симметрическим (правое полушарие контролирует движения левой части тела, а левое – правой). Причем в верхних отделах этой извилины находится участок, который отвечает за движения стопы, по направлению вдоль и вниз извилины локализируются центры, которые отвечают за мышцы голени, бедра, средняя часть извилины контролирует деятельность мышц туловища и верхней конечности, а самый нижний участок – мимических мышц лица.

За двигательную активность человека отвечает участок коры головного мозга, который занимает передцентральная извилина

Учитывая такие особенности, становится понятно, почему у одних пациентов нарушается деятельность только одной конечности или отдельной группы мышц, а у других страдает вся половина тела. Это объясняется площадью поврежденной передцентральной извилины при инсульте, чем она шире, тем тяжелее нарушение.

Признаки инсульта правого полушария мозга

Всем известно, что внезапное нарушение речи у человека является первым признаком инсульта. Часто именно этот симптом заставляет человека срочно обратиться за медицинской помощью. Но в случае инсульта в правом полушарии головного мозга таких признаков не будет, ведь речевой центр у большинства людей расположен в левом полушарии. Бывают и исключения, особенно это люди с доминантным правым полушарием головного мозга (левши).

Несмотря на это, казалось бы, положительное явление, данное обстоятельство приводит к запоздалой диагностике инсульта, что значительно отягощает прогноз болезни.

Все признаки инсульта правого полушария мозга можно разделить на 3 группы:

  1. Общемозговые признаки. Более выражены при геморрагическом инсульте. Это в первую очередь головная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотными позывами, головокружением, нарушением сознания. В случае ишемического инсульта эти признаки выражены мало.
  2. Очаговая неврологическая симптоматика. В эту группу как раз входит паралич левой стороны тела, чувствительные нарушения, патология зрения и некоторые другие признаки, что зависит от характеристик патологического очага в мозговой ткани.
  3. Вегетативные нарушения. Любой инсульт сопровождается яркой вегетативной симптоматикой. У пациента наблюдается сердцебиение или, наоборот, брадикардия, нарушение ритма и глубины дыхания, повышенная потливость, колебание артериального давления.

Инфографика: как распознать инсульт

Как правило, инсульт, который протекает с параличом всей левой стороны тела, является очень обширным, имеет тяжелый прогноз для выживания и восстановления. Такие сосудистые катастрофы сопровождаются правилом “3 геми”:

  • гемиплегия – это отсутствие любых активных движений слева (и в руке, и в ноге), иногда наблюдается и центральный парез мышц лица с левой стороны;
  • гемистезия – это нарушение чувствительной функции организма слева;
  • гемианопсия – это состояние, когда у пациента выпадает ровно половина поля зрения для каждого глаза.

Другие последствия

Помимо паралича при инсульте в правом полушарии мозга могут наблюдаться и другие симптомы, в зависимости от участка коры, который поврежден. В правом полушарии находятся следующие центры:

  • интуиции;
  • центр восприятия и обработки невербальной информации;
  • ориентации в пространстве;
  • музыкальный центр;
  • центр понимания не буквального смысла информации, а его метафорического значения;
  • воображение;
  • эмоциональные проявления;
  • мечты и фантазии;
  • центр многозадачности (возможность одновременно обрабатывать несколько заданий, действий, задач);
  • восприятие живописи;
  • танцевальный центр.

Функции полушарий головного мозга

Таким образом, все эти функции могут нарушаться при инсульте в правом полушарии и сопровождать паралич левой стороны тела.

Лечение и восстановление при левостороннем параличе

Важно помнить! Прогноз при инсульте с левосторонней парализацией тела напрямую зависит от своевременно начатой специфической терапии и обширности поражения мозговой ткани.

Лечение левостороннего паралича начинается с базовых и специфических (которые зависят от типа инсульта) мероприятий. Пациента госпитализируют в реанимационное отделение и проводят терапию, направленную на поддержку основных функций жизнедеятельности (дыхание, кровообращение, борьба с отеком мозга).

Восстановление при параличе левой половины тела после инсульта возможно

При ишемическом инсульте проводят специфическую антикоагулянтную и тромболитическую терапию, а при геморрагическом инсульте назначают препараты, которые, наоборот, способствуют образованию тромба и закрытию кровоточащего сосуда. Параллельно прибегают к вазоактивным препаратам, нейропротекторным, мочегонным, метаболическим средствам. Все это дает возможность в первые часы после случившегося уменьшить очаг поражения в головном мозге и улучшить прогноз заболевания.

Восстановление начинают в первые дни после инсульта. Оно включает лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические методики, кинезиотерапию, рефлексотерапию и медикаментозную поддержку.

Видео-передача о восстановительной физкультуре после инсульта:

Использованные источники: www.golovazdorova.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт  Чем кормить людей перенесших инсульт  Каштаны при инсульте

Последствия и восстановление после инсульта с левой стороны

Инсульт — это тяжелая патология, которая нередко приводит к летальному исходу, так как не всегда распознается вовремя, а скорость оказания помощи имеет решающее значение. Даже при своевременном лечении большинство пациентов ожидают тяжелые последствия. Инсульт правой стороны в сравнении с левой отличается не только симптоматически. Терапия и реабилитационные методы тоже неодинаковы.

Парализация левой стороны происходит в том случае, если инсульт случился в правом полушарии. Такую патологию диагностировать труднее, так как речь у пострадавшего практически полностью сохраняется. Определение патологии происходит поздно, поэтому лечение не всегда успешно.

Симптоматика патологии

При наличии левостороннего инсульта важно заметить первые проявления. Можно выделить такие признаки:

  1. Проблемы с функциональностью мышц лица. Обычно опускается уголок рта и глаза слева.
  2. Частичная парализация конечностей. Также нарушается работа внутренних органов, расположенных в левой части тела.

Так как бывает трудно определить наличие инсульта (последствия которого отражаются на левой части тела), а неотложная помощь оказывается поздно, развивается другая клиническая картина. Симптоматика становится интенсивнее. Последствием кровоизлияния является паралич глаза, проблемы со слухом. Проявляется нарушение в восприятии левой части головы.

У больного отмечаются и другие признаки:

  • Нарушение ориентации в пространстве и времени.
  • Проблемы с памятью, зрением (один зрачок будет больше, чем второй), осязанием и слухом.
  • Поведенческие изменения: повышенная агрессия, которую трудно объяснить, неадекватные реакции на события.
  • Нарушение цветового восприятия.

И ишемический, и геморрагический инсульт как левой, так и правой стороны, характеризуются нарушением сознания, рвотой, головокружением, а также болью в голове. У пострадавшего нарушается дыхание. Обширный геморрагический инсульт имеет высокую интенсивность мозговой симптоматики. Преобладающими являются неврологические признаки, которые зависят от того, в каком месте поражена артерия.

Следует отметить, что у левшей при поражении головы справа нарушение пространственной ориентации может и не происходить.

Ишемический инсульт левого полушария характеризуется такими симптомами:

  1. Затруднением в выполнении простейших бытовых функций, операций по самообслуживанию (человека может парализовать).
  2. Нарушением работы правой половины тела.
  3. Изменением координации.
  4. Болевыми ощущениями в правой части тела.
  5. Нарушением речи (письменной и устной).

Замечательный специалист врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг расскажет о симптомах патологии:

Последствия инсульта (при котором страдает левая часть тела, а человека парализует) очень тяжелые и трудно поддаются устранению. Дело в том, что у пациента после разрыва артерии в образуется гематома мозга, которая сильно давит на ткани. В это время происходит отмирание клеток, поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем меньше последствий появится. Однако человека может парализовать, даже если терапия была проведена правильно. Все зависит от того, в каком месте поврежден сосудистый бассейн.

Особенности лечения патологии

Так как пациента может парализовать, терапию следует проводить незамедлительно. Для начала пострадавшего нужно уложить на горизонтальную поверхность при этом голова должна находиться выше уровня тела (желательно повернуть ее набок, так как у человека может быть рвота). В это же время следует срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту никакие лекарства, чтобы не сбить симптоматику.

По МКБ 10 патология имеет свой код — I63. При инсульте, сопровождающемся поражением левой стороны тела, лечение производится только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Степень тяжести патологии является одним из определяющих факторов, влияющих на выбор схемы лечения. Для устранения острого периода и дальнейшего поддержания нормального состояния организма применяются такие препараты:

  • Антитромболитики: «Аспирин». Они препятствуют образованию тромбов, снижают свертываемость крови.
  • Препараты для разжижения крови, которые улучшают показатели текучести: «Варфарин», «Гепарин».
  • Тромболитические средства, способствующие расщеплению тромба: «Актилизе» и другие.
  • Нейропротекторы: «Диакарб», «Пирацетам», «Цераксон», «Семакс». Они защищают ткани головного мозга, предупреждают повторное кровоизлияние.
  • Витамины, антиоксиданты: «Мексидол».
  • Комбинированные средства: «Фезам», «Тиоцетам».
  • Если у человека повышается температура, ему назначают жаропонижающие препараты.

Восстановление после инсульта тоже не обходится без медикаментозных препаратов. Тут потребуются: нейротрофики, лекарства, обладающие эритроцитным действием, вазоактивные и гипотензивные средства. Также необходимы седативные препараты и ангиопротекторы.

Общие правила восстановления пациента и уход за ним

Для того чтобы инсульт, поражающий левое полушарие головного мозга не развивался, необходимо предотвратить те факторы которые могут его спровоцировать: следить за состоянием сосудов, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если у больного в анамнезе случалась травма головы, то лечение при сотрясении должно было быть проведено обязательно.

Если приступ все-таки случился, и после инсульта парализована левая сторона, пациенту требуется основательная и длительная реабилитация. Чтобы даже частично восстановить функциональность пораженных участков мозга могут уйти месяцы и даже годы. Точный прогноз при этом составить трудно.

Итак, процесс реабилитации имеет свои особенности:

  1. Восстанавливать необходимо не только физические функции человека, но и его психологическое состояние. Требуется нормализация психических процессов.
  2. Пациент, перенесший инсульт и получивший паралич, практически все время находится в лежачем положении. Так как у него поражен левый глаз, то кровать его следует установить так, чтобы он мог охватывать помещение правым.
  3. Разговаривать с пациентом необходимо, подвинувшись справа, чтобы он был в состоянии оценить ситуацию и собеседника.
  1. Все вещи, которыми должен пользоваться больной, необходимо тоже ставить с правой стороны.
  2. Восстановление должно проводиться с помощью речевых функций. То есть пострадавший должен стараться охарактеризовать те вещи и предметы, которые попадают в его поле зрения. Благодаря тому, что речь практически не нарушена, у больного появляется возможность наладить баланс функциональности обеих полушарий головного мозга.

На видео врачи-неврологи Центра реабилитации управления делами Президента РФ расскажут о комплексном подходе в восстановлении пациентов, перенесших различные инсульты:

  1. С пациентом необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, которая позволит предотвратить развитие застойных процессов в легких, вследствие которых появляется пневмония.
  2. После выписки в домашних условиях больной человек продолжает выполнение специальных упражнений, которые были прописаны еще в больнице. Это поможет восстановить двигательную активность.
  3. Эффективным средством для реабилитации считается массаж.
  4. Выполнять упражнения необходимо каждые 3-4 часа. Это даст возможность быстрее восстановить чувствительность левой части тела. Сначала гимнастика делается в горизонтальном положении, а по мере улучшения состояния пациента он все действия осуществляет сидя и стоя. Для начала больному требуется посторонняя помощь. А еще ему рекомендуется использовать специальные приспособления: ремни, подставки, поручни.

Кроме правильной реабилитации, паралич левой стороны требует квалифицированных действий медперсонала и родственников пострадавшего в плане ухода за ним. Он предусматривает:

  • Постоянную смену положения больного, чтобы у него не возникли пролежни, которые очень трудно вылечить. Также важно предупредить развитие пневмонии. Поворачивать и растирать пациента необходимо каждые 2 часа.
  • Постель человека должна быть чистой, сухо и ровной.
  • Конечности не должны свисать с кровати, так как это приведет к деформации суставов. Если рука или нога все же падает, то к постели лучше приставить стул или табурет.

  • Для восстановления функциональности конечности необходимо постоянно разрабатывать. Для этого используются определенные упражнения (пассивная гимнастика, когда реабилитолог сгибает-разгибает парализованные руку и ногу). Полезным является массаж.
  • Если пациент парализован полностью, то подмышки необходимо положить валики. Это даст возможность расположить плечевые суставы правильно и предотвратить их деформацию.

Вообще, процесс реабилитации включает в себя еще и физиотерапевтические процедуры, занятия с логопедом. Нелишними будут специальные коррекционные программы для восстановления нормального психологического состояния больного. Человека необходимо настроить на то, что для выздоровления ему придется много и долго работать. Позитивный психологический настрой поможет быстрее восстановиться.

Преподаватель института восстановительной медицины Бондурянский Александр Давидович покажет комплекс ЛФК на этапах реабилитации после инсульта:

Во время реабилитации больной должен соблюдать режим дня, правильно питаться. Ему запрещено употреблять алкоголь, курить. Легкий спорт даже после частичного восстановления поможет закрепить положительный результат.

Для ускорения процесса реабилитации пациент должен стараться самостоятельно выполнять какие-то элементарные бытовые задачи.

Последствия

Многие читатели интересуются, сколько живут после инсульта левой стороны. Тут все зависит от степени тяжести болезни, а также от того, насколько обширным является участок, который поражен. Около 30% пациентов умирают в первый год после инсульта. Однако если восстановительный период прошел удачно, то при отсутствии рецидива человек способен прожить немало времени. Если же он впал в кому, то важно вывести его из нее как можно быстрее.

В случае сохранения коматозного состояния более недели, шансы выжить резко падают.

Помогает ли народное лечение?

Вообще, народные средства могут хорошо помочь наладить работу организма, однако использовать их можно только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  1. Для втирания в парализованные участки можно применять такой настой: смешивается 30 г лаврового и стакан подсолнечного масла. Далее, жидкость натаивается в течение 2-х месяцев в темном месте. Периодически лекарство нужно взбалтывать. После этого смесь следует процедить и прокипятить. Втирается средство в пораженные участки дважды в день.
  2. Отвар шалфея. Для приготовления потребуется столовая ложка высушенного сырья и стакан кипятка. Залитый шалфей необходимо настаивать в течение часа. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить его необходимо по 100 мл утром до приема пищи.
  3. Для стабилизации артериального давления используется такой настой: 1 часть корней щавеля (конского) заливается 10 частями водки. Для настаивания потребуется 3 недели. Далее его следует употреблять трижды в день по 40 капель.

Дорогие читатели, ознакомьтесь с методами лечения при помощи народной медицины. Один из них заключается в использовании сосновых шишек:

Инсульт – это сложное и опасное заболевание, прогноз которого озвучить трудно. Однако своевременная и правильная помощь врачей, а также эффективная реабилитация дает возможность улучшить качество жизни пострадавшего.

Использованные источники: golovnayabol.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Лечение инсульта левой стороны тела  Как происходит инсульт у женщин  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт  Чем кормить людей перенесших инсульт

Последствия инсульта левой стороны

Зачастую, когда происходит инсульт, левая сторона большего всего. Проявляется болезнь, как кровоизлияние сосудов головного мозга или некроз его тканей. Такой больной нуждается не только в неотложной помощи, но также и в дальнейшем длительном лечении, последующей реабилитации. Прогнозы в этом случае напрямую будут зависеть от того, насколько сильно поражен мозг, а также насколько правильно лечить болезнь.

Особенности течения болезни

При левостороннем инсульте поражается левое полушарие мозга. Подобная патология является менее опасной для жизни пациента, так как по факту страдает правая сторона тела и нагрузка идет на органы, расположенные справа. Если же говорить о парализованной левой стороне, то в данном случае идет нагрузка на сердце, и прогноз будет менее утешительным.

Наиболее опасным является состояние, когда идет поражение правого и левого полушарий одновременно. В народе такой инсульт называют обширным. Справиться с таким недугом будет гораздо сложнее, кроме того, прогнозы здесь тоже будут негативными.

Причины

Надо понимать, что такой недуг, как инсульт, не возникает без причины. У болезни есть ряд серьезных предпосылок, на которые следует обращать внимание. В дальнейшем велика вероятность не допустить развития инсультного состояния, если правильно относиться к организму и соблюдать рекомендации.

К примеру, частой причиной развития состояния является повышенное давление. Но если постоянно контролировать его, принимая таблетки для снижения АД, то тогда кризов вполне возможно избежать. Но следует разобраться в первопричине гипертонии: если давление вызвано проблемами с почками, то тогда в первую очередь нужно обратить внимание на их лечение. Если же мы не лечим первопричину, то справиться с ее проявлениями невозможно надолго. Когда парализован левый бок, то часто это вызвано проблемами с сердцем.

Если же рассмотреть первопричину еще более детально, то можно выделить такие провоцирующие факторы, как лишний вес и, следовательно, неправильное питание, которое провоцирует не только ожирение, но и повышение уровня холестерина в крови.

В потенциальную группу риска входят: пожилые люди, больные диабетом, имеющие наследственную предрасположенность. Когда человек относится к такой категории, то вдвойне внимательно нужно следить за состоянием здоровья, контролировать рацион, вести здоровый образ жизни.

Симптоматика

При выявлении первых признаков у себя или другого человека такой болезни, как инсульт, необходимо как можно быстрее вызвать скорую. В это время также необходимо обеспечить больному максимальный покой и доступ воздуха. Если известно, какие лекарства человек принимает при повышенном давлении, то их также можно дать. Рекомендуется приложить холодное к той части голове, которая предположительно была поражена.

Для левостороннего инсульта характерны явные симптомы. К ним следует отнести:

  • полная потеря или спутанность сознания;
  • рвота или тошнота;
  • несвязная речь;
  • онемение мышц лица (это сразу заметно – исходя из этого и делают вывод о том, какая часть мозга поражена, при пораженном левом полушарии онемение наступает справа);
  • плохая координация движений;
  • боль в голове, которая может охватывать разные зоны и иметь различную интенсивность;
  • помутнение зрения;
  • проблемы с дыханием.

Все эти симптомы могут проявляться комплексно или по отдельности. При этом в первую очередь следует ориентироваться на наличие тошноты и паралича мышц лица – эти проявления являются первоочередными для инсультного состояния, так как другие признаки могут присутствовать и в ряде других проблем. В любом случае не следует заниматься самолечением и давать человеку дополнительно препараты. Во-первых, можно исказить клиническую картину, и врачу будет сложно сориентироваться. А, во-вторых, проблема может быть в другом, и подобные действия только усугубят ситуацию.

Лечение заболевания

Рассматривая инсульт, когда поражена левая сторона, нельзя предугадать, какие могут быть последствия и сколько живут такие больные. Все напрямую зависит в первую очередь от состояния больного и тяжести состояния. Иногда это может быть мелкоочаговое повреждение, а иногда могут быть задеты слишком большие участки мозга. Исходя из этого, продолжительность жизни после удара и длительность реабилитации для каждого больного будут разными.

Методика

В первую очередь после госпитализации пациента ему необходимо правильно выбранная медикаментозная терапия. Лечение должно быть комплексным – врач выбирает его, исходя из особенностей организма больного, а также основываясь на совместимости препаратов друг с другом. К группам лекарств, используемых для устранения инсультного состояния, относятся:

  • Разжижающие кровь средства. Они необходимы для профилактики тромбов и облегчения кровотока по сосудам.
  • Препараты для понижения давления.
  • Симптоматические лекарства. В зависимости от того, что больше беспокоит больного, это могут быть лекарства для: устранения головных болей, успокоительные, противорвотные, избавляющие от головокружений.

Принимать препараты пациенту необходимо не только в больнице, но и после выписки домой. Для каждого периода времени терапию врач назначает индивидуально.

При наличии сопутствующих патологий, которые могли послужить первопричиной (проблемы с почками, диабет, сердечная недостаточность), врач также назначает дополнительную терапию для стабилизации и этого недуга. Без лечения первопричины слишком велик риск повторного развития инсультного состояния и терапия будет направлена на кратковременное устранение симптомов.

Реабилитация

После 1,5-2 недель медикаментозного курса необходимо переходить к реабилитации. Для этого больного можно поместить в специализированное учреждение, где с ним будут работать профессионалы, но также возможно проводить необходимые процедуры дома. Параллельно с этим медикаментозное лечение также продолжается. Но надо понимать, что зачастую после инсульта парализована левая сторона и поэтому потребуются длительные занятия, чтобы тело полностью восстановилось.

К сожалению, паралич левой стороны – распространенное последствие данного недуга. В той или иной мере парализованной может быть любая часть тела. Если поражение инсультом не сильное, то и парализованная сторона может восстанавливаться быстро без существенных усилий. Но это бывает нечасто и поэтому, чтобы избавиться от паралича, требуется комплексное лечение.

Если у человека парализовало левую сторону, то процесс реабилитации одним из первых пунктов подразумевает сеансы массажа. Массаж при инсульте левой стороны помогает при параличе и восстанавливает пораженные части тела.

Выбирая нужный курс лечения при парализации, необходимо ориентироваться на то, насколько сильно парализуется конечность. Зачастую массаж изначально все же проводит специалист, а далее уже с этой задачей могут справиться и близкие пациента, которым он покажет правильное проведение. В дальнейшем больной даже сам сможет постепенно справляться с этой задачей. Массирование поможет не только победить парализацию, но также способствует предотвращению формирования пролежней и некрозов.

Помимо сеанса массажа, процесс реабилитации включает в себя также восстановительную гимнастику. Изначально это могут быть самые простые упражнения, но постепенно нагрузку следует увеличивать.

Важен здесь лишь один нюанс: если у пациента вдруг ухудшилось состояние или же отмечается негативная динамика показателей (повысилось давление), то занятие нужно сразу же прекратить.

Надо настроить больного на то, что только комплексное выполнение рекомендаций врача принесет желаемый результат. То есть прием медикаментов, массаж, гимнастика, должный ритм жизни – это все необходимо соблюдать в равной степени. Только тогда удастся восстановиться полностью.

Но даже если парализованный пациент сумел полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни, то соблюдать перечень рекомендаций необходимо, чтобы не столкнуться с еще одним инсультом. К предписаниям относится:

  • Соблюдение диеты. Необходимо избегать жирного, жаренного, копченого, животных жиров – все это повышает холестерин в крови, тем самым провоцируя рецидив.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Вести в меру активный образ жизни. Это позволяет также контролировать вес, что очень важно, ведь ожирение провоцирует повышенное давление.
  • Принимать медикаменты, которые необходимы для контроля давления.
  • Стараться избегать стрессов, иметь четкий режим дня, высыпаться.

Все эти простые рекомендации позволят избежать повторных ударов. Для тех же, кто просто попадает в группу риска, выполнение подобных предписаний позволит избежать серьезной болезни.

Прогноз

Прогноз для больных, перенесших инсульт левой стороны, напрямую зависит от степени поражения сосудов головного мозга. Чем больший участок поражен, тем менее утешительными будут прогнозы.

Надо понимать, что левосторонний инсульт может повториться вновь. Если у человека уже однажды случился подобный удар, то риск рецидива очень велик, особенно если не придерживаться рекомендаций доктора.

По этой причине, чтобы прогноз был более благоприятным, всем больным с подобным диагнозом даже в случае полного восстановления необходимо придерживаться основных рекомендаций, которые обычно даются на случай предотвращения болезни.

Справиться с возможным параличом иногда возможно за 2-3 месяца, вернув человеку хотя бы частичную подвижность. При этом также следует понимать, что все индивидуально. Иногда может потребоваться от полугода до 2-3 лет, чтобы человек смог вновь нормально передвигаться.

Восстановление после инсульта полностью зависит не только от степени поражения тканей мозга, но также и от того, насколько правильно пациент и его близкие следуют предписаниям доктора, принимаются ли все необходимые препараты. Особое внимание уделяют массажу. Именно он помогает справиться с парализацией и восстановить двигательные функции.

Пациента также следует настроить на то, что многое в этой ситуации зависит от него – если он будет стремиться выздороветь, работать над собой, заниматься гимнастикой, то очень велика вероятность вернуться к полноценной жизни. Если же у него будет негативный настрой и нежелание заниматься собой, то даже самые лучшие врачи и любящие близкие ничего не сделают.

Нужно подготовить больного к тому, что результат появится не сразу – предстоит длительный и тяжелый труд.

Но при этом надо отдать должное: ошибочно мнение о том, что после инсультов люди уже никогда не могут жить полноценной жизнью. Это вовсе не так. Если человек пройдет полный курс лечения и реабилитации, то он сможет жить нормально. Ограничения, конечно, будут, но в целом умеренные нагрузки и радости в жизни ему будут доступны.

В редких случаях парализация левой стороны все же сохраняется до конца жизни. Но это касается редких случаев. Чаще в группу риска попадают люди слишком пожилого возраста, у которых имеются еще сопутствующие патологии. Но даже в подобных ситуациях моторика пальцев восстанавливается.

Подводя итог, следует еще раз отметить, что восстановление и прогнозы после подобной болезни напрямую зависят от того, насколько человек работает над собой и от помощи близких. Если правильно соблюдать предписания лечащего врача и пройти указанный курс реабилитации, то полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни у человека есть все шансы.

Использованные источники: sosudoved.ru

candyland27.ru

Парализация при инсульте

С каждым годом все больше и больше людей становятся жертвами инсульта. Если раньше к группе риска относились в основном пожилые, то сейчас процент молодежи, подверженной этому заболеванию, довольно высокий.

Опасность инсульта заключается в том, что его практически невозможно вылечить. Последствие атаки может быть фатальным. Довольно часто у людей происходит частичная или полная парализация после инсульта.

Однако, при правильном уходе за пациентом и соблюдении рекомендаций врача, негативные последствия можно снизить до минимума.

Виды инсульта

Разделяют два вида инсульта:

  • Ишемический;
  • Геморрагический.

Второй тип более опасен, так как характеризуется кровоизлиянием в мозг и развивается очень быстро. Он повреждает значительную площадь клеток и часто приводит к летальному исходу.

Ишемический инсульт развивается постепенно и представляет собой закупорку кровеносного сосуда с последующим кислородным голоданием. Этот тип легче распознать и даже возможно предотвратить. Чаще всего именно он заканчивается парализацией.

Необходимо срочно вызывать врача, если вы обнаружили такие симптомы:

  • Несвязная речь;
  • Нарушение зрения;
  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Онемение конечностей;
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Чем позднее обнаружится приступ, тем сложнее пациенту вернуться к нормальной жизни. Прогноз врачей менее утешительный, а последствия более серьезные. Своевременно оказанная помощь играет решающую роль в вопросе того, сможет ли человек восстановиться.

Виды паралича при инсульте

Разделяют несколько типов парализации:

  • Спастическая;
  • Периферическая.

Первая характеризуется нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Вторая диагностируется в результате угасания рефлексов, вызванного отмиранием клеток спинного мозга.

Спастическую парализацию называют центральной, так как ее вызывает поражение центрального двигательного нейрона. Она ведет за собой гипертонию мышц и рефлекторные сокращения сухожилий.

Для периферической парализации характерно отсутствие рефлексов и мышечного тонуса. Впоследствие возникает атрофия конечностей.

Различают парализацию правой и левой стороны тела. В зависимости от того, какие конечности функционируют неправильно, можно установить, где именно находится поврежденная область мозга. Чем больше площадь отмирания, тем хуже прогнозы врачей.

Парализация правой стороны

Весь правый бок подконтролен левому полушарию мозга. Согласно статистике, левосторонний инсульт составляет 60% всех случаев.

Левая сторона мозга отвечает за образное мышление. Инсульт с локализацией очага в этой части легче распознается и имеет более благоприятный прогноз.

В случае если повреждена левая часть головного мозга, наблюдаются следующие симптомы:

  • Нарушения в работе органов чувства и восприятия;
  • Нарушение координации движений и ориентации в пространстве;
  • Дисфункция речевого аппарата;
  • Пациент не различает цвета;
  • Правый бок парализует, немеет правая сторона лица.

Чем ближе расположение очага к внутренней капсуле мозга, тем хуже последствия приступа. В тяжелых случаях возможна полная парализация с потерей чувствительности всей стороны тела.

Помимо этого, пациент зачастую впадает в тяжелое депрессивное состояние.

Парализация левой стороны

К парализации левой стороны тела приводит инсульт правого полушария головного мозга. Оно отвечает за аналитическое мышление. Кровоизлияния в этой части мозга распознать труднее, так как отсутствует яркий симптом – нарушение речи. Однако, обратив внимание на следующие изменения в состоянии человека, можно распознать приступ инсульта и минимизировать негативное последствие:

  • Тошнота, вплоть до рвоты;
  • Головная боль, обморок;
  • Изменение ритма сердца;
  • Учащение дыхания;
  • Обильное потоотделение;
  • Нарушение зрения;
  • Парализация левых конечностей.

Исходя из того, какой участок мозга пострадал, у человека может наблюдаться частичный или полный паралич тела. При обширных повреждениях клеток серого вещества у человека парализуется вся правая или левая сторона. Это проявляется в полной дисфункции конечностей, отсутствии чувствительности, а также в нарушении поля зрения. В подобных случаях пациент считается «тяжелым», а прогнозы его выздоровления носят неутешительный характер.

Как лечить паралич

При благоприятных прогнозах после инсульта парализацию можно вылечить. Для этого следует придерживаться рекомендаций врача. Пациенту назначают разминающую гимнастику для тела, массажи, прописывают медикаменты. Немаловажную роль играет комфортное психологическое состояние человека, а также температурный режим в помещении. Предпочтение отдают прохладной проветренной комнате. Это предотвратит развитие воспаления легких, которое может возникать в результате застоя мокроты.

Лечебную физкультуру, мануальную терапию необходимо начинать уже на второй-третий день после атаки. Это поможет снизить риск негативных последствий и обеспечить пациенту возвращение к максимально нормальному образу жизни. Однако не стоит надеяться, что период реабилитации будет быстрым. Все зависит от характера инсульта, а также от психологического состояния пациента.

При геморрагическом инсульте любые физические нагрузки противопоказаны. Учащение сердцебиения ускоряет циркуляцию крови, что может стать причиной повторного приступа. В данном случае пациенту необходим покой в течение трех недель. Только по прошествии этого периода можно начинать восстанавливать работу организма.

Важно соблюдать особую диету. В рационе должны превалировать молочные и растительные продукты. Рекомендуется употребление злаковых, приготовленных на воде. Нежирное мясо и рыба допустимы только после улучшения состояния пациента.

Причины инсульта

Причин инсульта может быть довольно много. На здоровье сказывается не только возраст, неправильный образ жизни и вредные привычки, но и частые стрессы и переутомляемость. Немаловажную роль играет наследственность.

К основным причинам ишемического инсульта можно отнести:

  • Аритмию;
  • Тахикардию;
  • Нарушенную свертываемость крови.

Возбудителями геморрагического инсульта считаются:

  • Острая гипертония;
  • Патология сосудов.

В группе риска инсульта находятся:

  • Диабетики;
  • Пожилые люди;
  • Люди с чрезмерно большим избыточным весом;
  • Люди, которые питаются жирной, нездоровой пищей и ведут малоактивный образ жизни;
  • Пациенты с заболеваниями кровеносно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

Инсульт не проходит бесследно. Довольно редко пациент может вернуться к полностью нормальной жизнедеятельности. Зачастую атака оставляет свои последствия. Среди них:

  1. Нарушение логического мышления.
  2. Невозможность понимания метафорических выражений.
  3. Заторможенность.
  4. Неспособность к анализу ситуации.
  5. Депрессивное состояние.
  6. Нарушения речи.
  7. Тело тяжело контролировать.

Парализация, в свою очередь, ведет к:

    • Образованию пролежней, тромбозов;
    • Воспалению легких;
    • Беспомощности;
    • Замкнутости и социофобии.

vilechitsaotinsulta.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.