Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Признаки острого бронхита


Острый бронхит

Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

Острый бронхит - широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения - поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Острый бронхит

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ - заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям - стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

www.krasotaimedicina.ru

Острый Бронхит: Причины, Симптомы, Лечение, Профилактика

Острый бронхит – это воспаление бронхов диффузного характера, сопровождающееся нарушением их проходимости из-за повышенной бронхиальной секреции. Встречается часто у детей и у взрослых, преимущественно в холодное время года.

При своевременной постановке диагноза и правильном лечении выздоровление наступает быстро. В запущенных случаях бронхит нередко осложняется пневмонией легких или переходит в хроническую форму. Поэтому важно при первых симптомах сразу обратиться к врачу.

Бронхит проявляется кашлем

Этиология острого бронхита носит, чаще всего, инфекционных характер. Реже причиной становятся физические (слишком холодный или горячий воздух) или химические (наличие в воздухе химических раздражающих веществ) факторы.

Непосредственно воспаление в бронхах вызывают различные виды инфекции:

  • бактерии (пневмококки, микоплазма, гемофильная палочка, стрептококки; хламидии, синегнойная палочка и др.);
  • вирусы (аденовирусы, риновирусы, вирус гриппа, кори, коклюша и др.).

Передаются они, преимущественно, воздушно-капельным путем. Значительно реже –  через кровь или лимфу.

Предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • хронические стрессы и усталость;
  • авитаминоз;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • аллергические реакции;
  • хронические очаги инфекций в организме и т.п.

Самые частые причины острого бронхита – переохлаждение и заражение респираторно-вирусными инфекциями. Поэтому это заболевание преимущественно встречается в холодное время года.

Механизм развития заболевания

Патогенез острого бронхита давно и хорошо изучен. В норме в легкие попадает практически стерильный воздух благодаря очищению в верхних дыхательных путях. Но в результате предрасполагающих факторов этот процесс может нарушаться, и тогда в бронхи попадает инфекция.

Их стенки при этом отекают, эпителий слущивается или повреждается, повышается секреция бронхиальной слизи. Мокрота в начале заболевания слизистая, но через несколько дней может приобрести гнойный характер (в зависимости от вида возбудителя).

За счет большого количества слущенного эпителия, мокроты и отека бронхов развивается их обструкция, провоцирующая активный кашель. Это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей.

При неосложненном течении бронхита полное восстановление эпителиального слоя происходит в течение двух недель. При тяжелых формах заболевания этот процесс может затянуться на месяцы.

Виды острого бронхита

Классификация острого бронхита основана на его причинах и клинических проявлениях. В зависимости от вида возбудителей выделяют бактериальный, вирусный и смешанный вид заболевания. При невыясненной этиологии ставят диагноз – острый неуточненный бронхит.

По характеру воспаления острый болезнь подразделяется на:

  • гнойный;
  • гнойно-некротический;
  • катаральный бронхит.

По степени обструкции может быть необструктивный или обструктивный вид.

Как проявляется острый бронхит

Клиника острого бронхита может различаться у разных больных в зависимости от инфекции, его вызвавшей, характера поражения и его локализации. Но всё же самый частый симптом, возникающий у всех больных – это кашель.

В начале заболевания на фоне нормальной или повышенной температуры и признаков интоксикации (слабость, ухудшение общего самочувствия) появляется сухой кашель без мокроты. Нередко ему предшествуют явления ринита или ларингита.

Кашель – главный симптом бронхита

Постепенно кашель становится влажным, при каждом его приступе отхаркивается мокрота, характер которой зависит от типа заболевания. Острый катаральный бронхит проявляется отхождением слизистой мокроты, при гнойном процессе отделяемое из бронхов будет с примесью гноя.

В первые дни откашливается вязкий секрет, из-за чего кашель бывает мучительный и навязчивый. Потом мокрота разжижается и отходит уже гораздо легче. Помимо кашля больных нередко мучает одышка и боли в груди, которые усиливаются при кашлевых приступах.

Общее самочувствие больных страдает в разной степени в зависимости от тяжести заболевания. Одни пациенты чувствуют себя вполне хорошо, другие жалуются на слабость, сонливость, вялость, ломоту в мышцах, тахикардию, пониженное или повышенное давление.

Диагностика бронхита

Первое, на основании чего врач может заподозрить бронхит, – это характерная симптоматика с преобладанием кашля. После этого он проведет аускультацию – прослушает легочные поля для выявления хрипов.

При аускультации выявляются хрипы

При их наличии сомнений в диагнозе практически не останется. Для его подтверждения может потребоваться рентгенография легких или бронхоскопия с забором мокроты для посева с целью определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Также инструкция требует проведения общих анализов мочи и крови, в которых при бронхите обнаруживаются отклонения, указывающие на воспалительные процессы в организме.

Подробнее о методах диагностики и дальнейшей тактике врача можно узнать из видео в этой статье.

Лечение

Острый бронхит – серьезное заболевание, требующее комплексной терапии под наблюдением специалиста. Исходя из природы происхождения болезни, интенсивности проявления симптомов, наличия или отсутствия осложнений и возраста пациента, именно врач назначает чем лечить острый бронхит из медикаментозных препаратов, составляя их правильную комбинацию и дозировку.

На фото бронха здорового человека и бронха с воспалительным процессом при остром бронхите.

Антибиотики

Большинство случаев заболеваний острым бронхитом имеют вирусное происхождение и применение антибиотиков нецелесообразно, а в иных случаях и опасно для здоровья. Применение антибактериальных средств оправдано только при бактериальном происхождении заболевания, для этого проводят исследование мокроты и выявляют конкретного возбудителя и в случаях не ослабевающей симптоматики на протяжении 5 дней:

  • гипертермическая реакция;
  • отдышка при малейшей физической нагрузке;
  • выделение большого количества гнойной мокроты;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

В этих случаях применение антибактериальных средств оправдано, но назначать определенные препараты должен врач и сколько лечится острый бронхит с их помощью решает тоже он. Обычно терапия длиться от пяти до десяти дней. Применяют несколько групп антибиотиков в зависимости от типа возбудителя, течения болезни и индивидуальной реакции организма на препараты.

Группы антибиотиков:

  1. Аминопенициллины воздействуют на клеточную мембрану бактерий, разрушая ее и вызывая гибель возбудителей. В строении организма отсутствуют клетки схожие по структуре с бактериями, поэтому пенициллины действуют исключительно на возбудителя, не нанося вреда здоровью. Эта группа препаратов эффективно применяется для лечения бронхита, вызванного пневмококками, стафилококками и стрептококками. Бесполезны препараты в отношении мутировавших бактерий, которые имеют бета-лактамазу – фермент, разрушающий пенициллин. Цена препаратов варьируется от 100-500 рублей в зависимости от производителя. Самые доступные, но не менее эффективные препараты отечественного производства.
  2. Макролиды воздействуют на синтезирование белка в клетках бактерий, останавливая их размножение. Эта группа антибиотиков способна воздействовать на аэробные микроорганизмы, соответственно эффективна ни только при лечении бактериальной формы заболевания, но атипичного типа бронхита. Макролиды обладают хорошим накопительным действием и ни требуют частого приема. Препараты группы макролидов назначаются при непереносимости пенициллина. Макролиды отечественного производства ни уступают по эффективно зарубежным аналогам, а их стоимость варьируется от 100 до 120 рублей, в отличии от импортных стоимость 400-600 рублей.
  3. Фторхинолоны действие препаратов направлено на разрушение ДНК бактерий, они эффективны при большинстве возбудителей, но имеют побочные действия в виде аллергий и негативно воздействуют на микрофлору внутренних органов. Эта группа антибиотиков назначается только в крайних случаях, при непереносимости макролидов и пенициллинов. При приеме препаратов требуется дополнительная терапия для поддержания микрофлоры. Цена фторхинолонов относительно не дешевая от 500-1200 рублей.
  4. Цефалоспорины прекращают деление бактерий, парализую клеточную мембрану. Вызывают сильные аллергические реакции и нарушение микрофлоры, поэтому требуют дополнительной терапии направленной на поддержание организма. Применяются в крайних случаях при индивидуальной непереносимости первых групп и при затяжном заболевании с осложненным течением, когда необходима комплексная антибактериальная терапия. Группа препаратов дорогостоящая от 600 до 1500 рублей за упаковку капсул.

Как вылечить острый бронхит с помощью антибактериальной терапии, и какую группу антибиотиков выбрать решает лечащий врач. Это будет зависеть от типа возбудителя, которого выявляют с помощью посева мокроты.

Если пациент в тяжелом состоянии и нет времени ждать анализ несколько суток, назначаются антибиотики первой группы – аминопенициллины. Они воздействуют практически на всех возбудителей и не наносят вреда организму.

Таблица №1. Группы антибиотиков:

Препарат Терапевтическое действие
Пенициллины

Самый доступный по цене препарат, но большинство бактерий имеют устойчивость к нему, поэтому терапия требует повышенной дозировки, что негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте

Препарат применяют как при острой, так и при хронической форме бронхита. Он воздействует на широкий спектр возбудителей. Побочные эффекты – диарея, головная боль и головокружения.

В составе препарата клавулановая кислота, усиливающая действие пенициллина. Препарат эффективно борется с широким спектром бактерий и используется при тяжелых обострениях заболевания.

Эффективен при бронхите, вызванном стафилококками, стрептакокками, пневмококками и маракселла катаралис.
Макролиды

Препарат тормозит синтез белка в клетках возбудителей. Препарат в редких случаях оказывает побочное действие в виде:
  • приступов тошноты;
  • диареи;
  • рвоты;
  • боли в области живота.

Воздействует на большинство возбудителей.

Преимущества лекарства:

  • минимальный срок лечения -3 дня;
  • разовый прием в сутки.

Побочные эффекты:

  • диарея;
  • вагинит;
  • головная боль и головокружения.
Фторхинолоны

Противомикробный препарат широкого спектра. Дестабилизирует цепи ДНК возбудителей и приводит к их уничтожению. Несмотря на его эффективность имеет длинный список противопоказаний, поэтому назначается с осторожность и в крайних случаях.

Высокоэффективное средство для лечения острого бронхита и хронической формы заболевания. Назначается при обострениях и тяжелом течении заболевания с осложнениями. В большинстве случае хорошо переносится, реже вызывает:
  • зуд;
  • приступы тошноты;
  • головокружение и голвные боли;
  • аллергию.
Цефалоспорины

Применяется для лечения широкого спектра заболеваний, вызванных одноклеточными микроорганизмами. Побочные эффекты:
  • крапивница;
  • нарушение стула;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • приступы тошноты и рвота;
  • озноб.

Антибиотик в форме гранул, порошка, капсул. Очень удобен в приеме, так возможно рассчитать даже минимальную дозировку для маленьких пациентов. Может вызывать:
  • приступы тошноты;
  • боли в брюшной области;
  • аллергию;
  • сухость слизистых ротовой полости.

Важно. Терапия антибиотиками должна назначаться только доктором. Самолечение и бесконтрольный прием может привести к возникновению устойчивости возбудителей к этой группе препаратов, что в дальнейшем осложнит лечение.

Правила приема антибиотиков:

  1. Не назначайте себе самостоятельно препараты группы антибиотиков. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную форму происхождения и необходим прием противовирусных лекарств. Антибиотики в этом случае бесполезны и могут нанести вред здоровью, в виде аллергий, дисбактериоза.
  2. Если спустя 6 дней после начала приема антибактериальных средств нет улучшений в самочувствии, возможна атипичная форма заболевания или бактерии не чувствительны к выбранному лекарству. В таких случаях обязателен посев мокроты на выявление возбудителя.
  3. При приеме антибиотиков обязательно соблюдение кратности приема для поддержания в крови постоянной концентрации препарата, иначе это скажется на результативности лечения. То есть если прием троекратный, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов, при приеме двухразовом – 12 часов и т.д.
  4. При появлении побочных действий (аллергия, приступы тошноты, нарушения стула) не следует снижать дозировку, надеясь, что симптомы исчезнут. Необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой препарат, более подходящий для организма. Снижение дозировки на даст нужного терапевтического эффекта при лечении заболевания, а наоборот принесет тяжелые последствия. Сниженная концентрация препарата в крови не полностью уничтожит бактерии, а только выработает у них иммунитет, а это грозит появлением мульти резистентной инфекции стойкой к лечению.
  5. Как быстро вылечить острый бронхит с помощью антибиотиков, задают вопрос многие, и для получения более быстрого эффекта повышают дозировку, чего категорически делать нельзя. Возможны побочные эффекты и сбои в работе печени и почек.
  6. Выполнять условия приема, которые описывает инструкция – каким количеством жидкости запивать препарат, как сочетать с приемами пищи и т.д. Каждый препарат требует определенных условий для всасывания и поступления в кровь, нарушение рекомендаций снизит терапевтический эффект.
  7. Нельзя заменять препарат на аналог самостоятельно.
  8. Не желательно бросать прием лекарств сразу после улучшения самочувствия. Для каждого препарата существуют строгие временные рамки терапии, которые необходимо соблюдать. В противном случае, как и при снижении дозировки бактерии останутся в организме и приобретут стойкость к лекарствам.
  9. При длительном приеме антибиотиков необходима поддерживающая терапия – прием лекарств для восстановления микрофлоры, витаминов и фунгицидов.
  10. Запрещено употребление алкогольных напитков, которые вступают во взаимодействие с антибактериальными средствами и приводят к тяжелым последствиям.
  11. Антибиотики оказывают нагрузку на печень и вовремя их приема необходимо исключить другие негативные воздействия на этот орган. Желательно отказаться от тяжелой пищи – жирное, жаренное, острое, копченое и перейти на легкие растительные продукты.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита должен проходить под наблюдением лечащего врача.

Противовирусные препараты

Данная группа препаратов назначается в большинстве случаев при лечении острого бронхита, так как основными возбудителями являются вирусы. Противовирусные препараты работают комплексно, их действие направлено на борьбу с определенным возбудителем и на повышение резистентности к другим видам вируса. Данная терапия эффективна в первые дни заболевания, после перехода в более острую форму назначаются другие препараты.

Таблица №2. Противовирусные препараты:

Препарат Терапевтическое действие

Прекращает размножение вирусов и вырабатывает иммунитет к гриппу А и В, помогает вырабатывать защитные вещества (интерфероны) для борьбы с болезнью. Снимает симптомы:
  • гипертермию;
  • головную боль;
  • признаки интоксикации организма (слабость, утомляемость). Дозировка согласно инструкции или по назначению врача.

Лекарство усиливает выработку интерферона, оказывающего негативное влияние на вирусы. Применяют препарат для лечения пациентов с 3х лет. Дозировка препарата в соответствии с интенсивностью симптомов, тяжестью состояния и возраста больного. В редких случаях препарат вызывает аллергические реакции. Допустимо применение в комбинации с антибактериальными средствами и другими противовирусными.

При попадании в организм препарат подвергается химическим трансформациям, после чего начинает оказывать губительное воздействие на возбудителей. Лекарство может вызывать побочные эффекты:
  • приступы тошноты;
  • нарушение стула;
  • легкое головокружение.

Противопоказания – нарушение работы печени и почек

Противокашлевые препараты

Как быстро вылечить острый бронхит с сильными приступами кашля?

При кашле с высокой интенсивностью назначаются противокашлевые средства, но применение этой группы лекарств оправдано только на начальной стадии заболевания, первые 4-5 дней, когда наблюдается сухой кашель, без выделения мокроты. Но после трансформации сухого кашля в мокрый с выделением слизи препараты отменяют.

Таблица №3. Противокашлевые средства:

Препарат Терапевтическое действие

Препарат снижает чувствительность бронхов и угнетает дыхательный центр, за счет чего снижаются приступы кашля. Препарат безопасен для всех возрастных групп пациентов, не вызывает привыкания и не оказывает действия на ЦНС. Препарат отменяют, как только начинается выделение слизи, так как притормаживает ее отхождение. Не комбинируют с муколитиками и отхаркивающими препаратами.

В составе лекарства Глауцин и Эфидрин, оказывают воздействие на кашлевый центр, не затрагивая при этом функцию дыхания.

Снимает выраженность приступов кашля и способствует нормализации дыхания.

Важно. При изнурительных приступах кашля принимают противокашлевые на основе наркотических веществ. Данные препараты назначаются только по рецепту врача, курс приема не более 7 дней, из-за быстрого привыкания. Препараты: Коделак, Кодтерпин, Каффетин.

Муколитики

Группа препаратов используется при кашле с выделением мокроты, когда консистенция слизи имеет вязкую и густую структуру. Муколитики разжижают и облегчают ее выведение.

По действию различают несколько групп:

  1. Препараты, меняющие консистенцию мокроты в бронхах – АЦЦ.
  2. Препараты, усиливающие процесс выделения слизи – Амброксол и Бромгексин.
  3. Препараты, останавливающие процесс образования слизи – Либексин Муко.

Таблица №4. Муколитические препараты на основе действующих веществ Ацетилцистеина и Карбоцистеина:

Действующее вещество Терапевтическое действие Препараты

Разжижает мокроту, увеличивает ее образование и выведение. Препарат доступен для приема, как маленьким (старше 3х лет), так и взрослым пациентам. Лекарство в редких случаях вызывает:
  • приступы тошноты;
  • кровотечения в носовой полости.
  • АЦЦ;
  • Викс Актив;
  • Флуимуцил;
  • Экспектомед.

Схож по действию с Ацетилцистеином. Противопоказан при беременности.
  • Либексин;
  • Флуифорт;
  • Флюдитек;
  • Бронхобос.

Важно. Выздоровление пойдет быстрее если будет происходить разжижение мокроты и ее вывод из бронхов. Изменить консистенцию вязкой мокроты помогает обильное теплое питье.

Мукорегуляторы

Группа препаратов усиливающая отхаркивание мокроты, по средствам ее разжижения. Наиболее действенные мукорегуляторы на основе действующего вещества Бромгексин и Амброксол.

Таблица №5. Препараты на основе Бромгексина и Амброксола:

Действующее вещество Терапевтическое действие Препараты

Применяют при очень вязкой трудно откашливаемой мокроте. Препарат меняет ее консистенцию и усиливает отхаркивание. Лекарство назначают и детям, и взрослым. Противопоказания – индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия:
  • болевые ощущения в желудке;
  • приступы головной боли;
  • иногда, крапивница.
  • Солвин;
  • Бронхостоп;
  • Бромгексин.

Назначается при остром и хроническом типе бронхита. Препарат воздействует на плотность мокроты, меняя соотношение ее компонентов, улучшает работу эпителиальных ресничек. За счет этого происходит откашливание и очищение бронхов. Побочные эффекты:
  • приступы тошноты, редко рвота;
  • диарея;
  • боль в области живота;
  • аллергия.
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхол;
  • Амбросан;
  • Бронхоксол.

Важно. Чем суше воздух в помещение, где находится больной, тем сильнее приступы кашля. Увлажнить воздух можно с помощью специальных увлажнителей или с помощью ежедневной влажной уборки.

Противовоспалительная терапия

Лечение противовоспалительными препаратами направлено на:

  • снижение температуры тела;
  • снятие отеков;
  • дезинтоксикацию.

Противовоспалительная терапия включает прием нестероидных лекарственных средств – Ибупрофен, Парацетамол. Но в последнее время для лечения острой формы бронхита чаще стали использовать препараты на основе Фенспирида. Этот компонент действует избирательно и снимает воспаление в дыхательной системе, снимая бронхоспазмы.

Лекарства на основе Фенспирида:

  • Эпистат;
  • Эладон;
  • Эриспирус;
  • Сиресп.

Побочные эффекты вещество вызывает очень редко, проявляются они в виде:

  • нарушения стула;
  • приступов тошноты;
  • абдоминантных болей.

Важно. При лечении острого бронхита лучше отказаться от употребления крепкого кофе и чая, они имеют способность обезвоживать организм, что значительно ухудшает самочувствие больного. Их лучше заменить на натуральные соки, отвары лекарственных трав (шиповник, аптечная ромашка, липовый цвет).

Бронхолитические препараты

Назначаются в случае возникновения бронхоспазма. Их действие направлено на расширение мелких бронхов.

Бронхолитическое лечение назначается только квалифицированным врачом- пульманологом или терапевтом. Наиболее популярны бронхолитические лекарства на основе Сальбутамола. Вещество применяется для лечения острого и хронического бронхита.

Лекарственные препараты на основе Сальбутамола:

  • Вентолин;
  • Сальгим;
  • Сальбутабс;
  • Асталин;
  • Саламол Эко.

Побочные действия наблюдаются в редких случаях:

  • учащенное сердцебиение;
  • приступы головной боли;
  • дрожь в мышцах;
  • приступы тошноты;
  • повышение АД.

Комбинированные препараты

Лекарства на основе нескольких компонентов, как растительных, так и синтетических. Действие этой группы препаратов направлено на действие в нескольких направлениях, снимающих симптомы бронхита.

Таблица №6. Комбинированные препараты для лечения острого бронхита:

Препарат Состав Действие

  • Бромгексин;
  • Сальбутамол;
  • Гвайфенезин.
  • оказывает расширяющее действие на бронхи;
  • меняет консистенцию мокроты;
  • выводит слизь;
  • ускоряет трансформацию сухого кашля в мокрый.

  • Ментол;
  • Бромгексин;
  • Масло фенхеля;
  • Анис;
  • Душица;
  • Мята.
  • Усиливает отхаркивание;
  • Разжижает мокроту;
  • Оказывает противомикробное действие.

  • Амброксол;
  • Глицирризинат натрия;
  • Термопсиса экстракт;
  • Сода.
  • усиливает отхаркивание;
  • оказывает противовоспалительное действие.

Важно. Для эффективного лечения болезни необходим полный отказ от курения. Табачный дым содержит около 700 вредных компонентов, наносящих вред здоровью, и в первую очередь дыхательной системе.

Дополнительные средства лечения бронхита

Как в домашних условиях лечить острый бронхит? Ответ однозначный — основной упор при лечении заболевания, конечно, нужно делать на прием лекарственных препаратов, назначенных доктором, но в силах каждого больного облегчить свое состояние и помочь организму быстрее побороть болезнь с помощью вспомогательной средств:

  1. Горчичники, прогревая кожный покров способствуют расширению сосудов и увеличивают кровоснабжение бронхиального дерева. Это усиливает образование слизи (мокроты) и ускоряет ее выведение. При прогревании нужно учитывать противопоказания – гипертермия, кожные заболевания и заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Перцовый пластырь. Основное действующее вещество – стручковый перец оказывает благотворное влияние на всю дыхательную систему. Он накладывается в области между лопатками и позвоночником, дополнительно его можно приклеить на ступни ног, это усилит терапевтический эффект.
  3. Ингаляции облегчают состояние за короткий промежуток времени. Они оказывают увлажняющее действие на слизистую, усиливают кровоснабжение. Проведение ингаляций с помощью лекарственных препаратов и эфирных масел, дополнительно оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.
  4. После облегчения симптомов заболевания можно использовать лечебную гимнастику. Она строиться на основе дыхательных упражнений, которые укрепляют мускулатуру и увеличивают подвижность грудной клетки.
На фото правильное наложение перцового пластыря при бронхите.

Лечение бронхита народными средствами

Как лечить острый бронхит народными средствами и не навредить организму?

Все слышали о чудодейственных рецептах на основе лекарственных растений, которые помогают побороть множество заболеваний. Но к любому лечению нужно подходить взвешенно, потому что даже применение, на первый взгляд, полезных травяных отваров может нанести вред здоровью.

Действенные рецепты народной медицины при заболевании верхних дыхательных путей:

  1. Приготовить отвар на основе 200мл молока и 20гр шалфея, отфильтровать и принимать перед сном.
  2. Сварить и потолочь картофель, добавить несколько капель йода и 50гр растительного масла. Из полученной смеси делают компресс на область груди. Снимают после полного остывания массы.
  3. Смешать 20гр корня солодки и 10гр цветов липы, залить стаканом кипятка и настоять. Принимать как чай в теплом виде. Отвар снимает приступы кашля.
  4. В 200мл молока прокипятить один инжир. Молоко пить в теплом виде несколько раз в день.
  5. 20гр липы залить 200мл кипятка, настоять и принимать до четырех раз в день по 100мл.
Рецепты лечебных травяных отваров снимают острые приступы кашля и облегчают состояние больного.

Во время лечения бронхита, особенно на первой стадии заболевания (3-5 дней) обязателен постельный режим. Сколько лечится острый бронхит, и, какие могут быть осложнения при несоблюдении постельного режима, не скажет, даже доктор.

Профилактика бронхита

Профилактика острого бронхита включает стандартные мероприятия по общему оздоровлению организма:

  • правильное питание;
  • активный образ жизни;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • витаминотерапию;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • своевременную терапию хронических заболеваний.

Важный аспект в профилактике бронхита – стремиться избегать переохлаждений и не переносить простуду на ногах.

Острый бронхит – серьезное заболевание, которое может повлечь за собой тяжелые последствия при халатном отношении. Поэтому необходимо при появлении кашля обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

upulmanologa.ru

Симптомы и лечение острого бронхита

Одна из самых распространенных причин обращения к врачу – острый бронхит. В холодное время года заболеваемость достигает 40%. Однако многие люди проводят лечение самостоятельно, поэтому истинная распространенность патологии неизвестна. У большинства заболевших единственный симптом заболевания – внезапно появившийся кашель, сохраняющийся не дольше 3 недель.Симптомы и лечение острого бронхита требуют обращения к терапевту или педиатру.

У детей болезнь чаще встречается в возрасте 1 – 3 года. В группе до 6 лет повторные симптомы возникают, если ребенок живет в экологически неблагополучном районе, или в доме с печным отоплением, либо подвергается пассивному курению. В этом случае у него развивается гиперреактивность (повышенная чувствительность) бронхов. Это обусловливает некоторые особенности симптомов и лечения острого бронхита у детей.

Причины

Заболевание могут вызвать разнообразные возбудители – бактерии и вирусы. Однако даже современная диагностика может выявить их лишь у 40% больных. Поэтому на практике определение возбудителя для назначения лечения не проводят. Врачи пытаются узнать причину заболевания только у детей, пожилых людей или пациентов с тяжелой патологией внутренних органов (диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие).

Вирус гриппа – частый возбудитель бронхита

Основные возбудители острого бронхита – вирусы (адено-, рино-, коронавирус, грипп, парагрипп, респираторный синцитиальный вирус). Они встречаются в 90 – 95% случаев болезни.

Бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой, присоединяется позднее. В теплое время года вызвать симптомы болезни могут возбудители коклюша, паракоклюша, микоплазмы и хламидии, но вероятность этого не более 5%.

Возбудители попадают в дыхательные пути с потоком воздуха, значительно реже – по кровеносным или лимфатическим сосудам. Они вызывают воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся отеком и усилением выработки мокроты. Избыток слизи раздражает чувствительные нервные окончания в стенках бронхов, возникает кашель – основной симптом острого бронхита.

Так как практически у всех пациентов одновременно с бронхами страдает и трахея, симптомы ее воспаления (трахеит) также включают в понятие «острый бронхит».

Заразен ли острый бронхит? Да, как любое респираторное вирусное заболевание, он передается от больного человека к здоровому по воздуху.

Симптомы острого бронхита

Если патология вызвана бактериями, ей может предшествовать насморк или боль в горле, при вирусной природе болезни ее симптомы возникают внезапно.

Первые симптомы острого бронхита:

  • недомогание, утомляемость;
  • чувство саднения или жжения за грудиной из-за вовлечения трахеи;
  • внезапно появляющийся приступообразный сухой кашель;
  • повышение температуры до 38˚С, небольшой озноб, которые длятся 2 – 3 дня;
  • головная боль, «ломота» в мышцах и суставах;
  • насморк, осиплость голоса, умеренные боли в горле (симптомы ОРВИ).

Через 2 – 3 дня начинает отделяться светлая мокрота, которая может впоследствии приобрести желто-зеленый оттенок. Сразу после такого «смягчения» самочувствие больного улучшается. Кашель при остром бронхите сохраняется до 3 недель.

Особенности, при которых нужно назначать антибиотики

В 5 – 10% случаев симптомы острого бронхита вызваны бактериями и требуют немедленного лечения антибиотиками. При этом заболевание может иметь одну или несколько особенностей:

  • поражение молодых людей в возрасте от 16 до 40 лет;
  • осиплость голоса;
  • очень сильная слабость и потливость;
  • длительное сохранение незначительно повышенной температуры;
  • сохранение сухого кашля до 1,5 месяцев;
  • возможен спазм бронхов с приступами одышки, удушья;
  • распространение в коллективах, общежитиях, казармах;
  • насморк;
  • лающий приступообразный кашель, вплоть до рвоты;
  • возможный контакт с больным коклюшем.

Известно, что при длительности сухого кашля у взрослых более 2 недель примерно у пятой части пациентов диагностируется коклюш. Заболевание возникает независимо от того, прививался ли человек в детстве или болел коклюшем ранее, так как образовавшийся после этого иммунитет со временем слабеет и исчезает.

Диагностика

При осмотре врач обращает внимание на незначительные изменения в легких. Прослушивается жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. При появлении мокроты хрипы становятся влажными, но их диффузный характер сохраняется.

В анализе крови существенных отклонений от нормы нет, однако его необходимо назначать всем больным для исключения пневмонии.

Рентгенограмма легких при бронхите

При рентгенографии  отмечается усиление легочного рисунка, небольшое расширение корней легких. Эти исследования выполняются для того, чтобы отличить это заболевание от пневмонии.

Если кашель появился у больного, находящегося на постельном режиме, при тромбофлебите вен голени или злокачественных опухолях, и при этом в мокроте видна примесь крови, – необходимо исключать тромбоэмболию легочной артерии.

Если больной кашляет дольше месяца, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями:

  • сердечная недостаточность (ЭКГ, ЭхоКГ, данные о болезни сердца);
  • бронхиальная астма (исследование функции внешнего дыхания);
  • обострение ХОБЛ;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь;
  • хронический синусит (КТ придаточных пазух);
  • непереносимость ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие).

У взрослых при длительном кашле необходимо серологическое исследование для диагностики коклюша. Он может развиться, несмотря на вакцинацию в детском возрасте.

Когда нужно делать рентгенографию легких

Что касается рентгенографии легких, то у большинства больных она нецелесообразна, так как пневмония при симптомах, соответствующих острому бронхиту, маловероятна. Однако есть исключения: у пожилых пациентов воспаление легких может иметь атипичные признаки, поэтому им рекомендуется делать рентгенографию при таких симптомах:

  • частота пульса более 100 в минуту;
  • частота дыхания более 24 в минуту;
  • лихорадка более 38˚;
  • ночная потливость;
  • определение врачом при аускультации ограниченного участка изменений дыхания, хрипов и т. п.;
  • сохранение кашля более 3 недель;
  • длительность лихорадки 5 дней и более;
  • в анализе крови увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.

Еще один случай, когда при остро появившемся кашле нужно делать рентгенографию легких – пациенты с тяжелыми психическими и неврологическим нарушениями, а также пребывающие на постельном режиме. У них затруднено глотание, и пища может попасть в дыхательные пути и спровоцировать развитие симптомов аспирационной пневмонии.

Для исключения воспаления легких многие специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка. Возрастание его концентрации до 50 мг/л и более – признак бактериального процесса, то есть пневмонии.

При подозрении на бактериальную природу симптомов можно использовать серологическое исследование крови с определением антител к хламидиям, микоплазмам, возбудителю коклюша.

Как отличить острый бронхит от обострения ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких – длительно существующее воспаление бронхов со склонностью к необратимому ухудшению их проходимости. Эта болезнь часто развивается у курильщиков. Для нее характерно течение с обострениями, симптомы которых можно принять за острый бронхит, однако тактика лечения этих состояний разная.

Для обострения ХОБЛ характерны такие симптомы:

  • усиление ранее имевшегося длительного кашля;
  • появление или увеличение количества откашливаемой мокроты;
  • изменение характера мокроты, появление желто-зеленого отделяемого;
  • появление или усиление одышки.

Важные симптомы обострения ХОБЛ – удлинение выдоха и появление жужжащих хрипов при аускультации. Такие признаки требуют назначения антибиотиков, в отличие от симптомов острого бронхита.

Дифференциальная диагностика

Острый бронхит считается диагнозом исключения, то есть врач оценивает вероятность других заболеваний, и лишь при отсутствии их симптомов диагностирует воспаление бронхов. Основные болезни, которые нужно исключить:

  • трахеит: характерно саднение за грудиной, кашель возникает при разговоре, смехе, вдохе;
  • бронхиальная астма: ее нужно заподозрить при повторяющихся острых бронхитах весной и летом, при этом кашель усиливается ночью и рано утром;
  • хронический бронхит: для болезни специфичен кашель с мокротой больше 3 месяцев в году и контакт с вредными внешними условиями (пыль, газы, курение);
  • ХОБЛ – болезнь курильщиков;
  • пневмония: характерно учащенное дыхание, сердцебиение, лихорадка;
  • синусит: сопровождается головной болью и выделениями из носа;
  • сердечная недостаточность: кашель усиливается в положении больного лежа;
  • прием ингибиторов АПФ (эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие): кашель в основном ночной, сухой, мучительный, после отмены препарата проходит;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ): кашель появляется после переедания, в положении лежа или ночью, сопровождается изжогой.

Нужно учитывать, что если даже кашель возник внезапно, но длится более 2 недель, вероятность у больного астмы или ХОБЛ составляет 45%. При длительно сохраняющемся кашле вероятность ГЭРБ достигает 40%.

Лечение острого бронхита

Многие пациенты, да и врачи при появлении кашля и других симптомов болезни сразу начинают принимать или выписывать антибиотики. Другие возлагают надежду на противовирусные средства. Третьи начинают лечение различными средствами от кашля. Как же лечить острый бронхит?

Антибиотики: нужны или нет

Антибактериальные препараты включаются в лечение только в том случае, если симптоматическое лечение в первые 2 – 3 дня не принесло эффекта. При этом у больного сохраняются или появляются такие симптомы:

  • гнойная мокрота;
  • ухудшение общего состояния, лихорадка, выраженная слабость, сильный кашель;
  • симптомы сохраняются длительное время, несмотря на другое лечение.
Супракс – один из антибиотиков при бронхите

Антибиотики наиболее эффективны у пожилых больных. Обычно врачи рекомендуют амоксициллин или Амоксиклав. Однако во многих случаях более эффективен цефиксим (Супракс). Это антибиотик из группы цефалоспоринов 3-го поколения, который принимается внутрь 1 раз в день в течение 7 – 10 дней. Доказана его высокая эффективность при лечении заболеваний ЛОР-органов, дыхательной и мочевыделительной систем. Особенности этого препарата таковы, что он обеспечивает «стационарное» качество лечения даже в амбулаторных условиях.

Антибиотики назначаются при коклюше, а также микоплазменной или хламидийной природе болезни.

Эти препараты можно сразу назначать людям старше 65 лет с внезапно возникшим кашлем, если у них есть 2 признака из следующих:

  • лечение в стационаре по любому поводу в течение последнего года;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность с отеками и/или одышкой при незначительной нагрузке и в покое;
  • постоянный прием глюкокортикоидов, например, преднизолона.

Факт курения и наличие у больного желто-зеленой мокроты совсем не означают, что ему нужно сразу включать в лечение антибактериальные средства.

Симптомы и лечение острого бронхита: когда принимать противовирусные средства

Такие препараты следует использовать в лечении при сочетании условий:

  • сразу после появления первых симптомов острого бронхита и в течение первых 2-х дней болезни;
  • возраст больного 50 лет и старше;
  • в регионе идет эпидемия гриппа.

Если с момента появления симптомов прошло более 2 дней, противовирусные средства будут неэффективны. В большинстве случаев эти препараты для лечения острого бронхита не рекомендуются. Если же они необходимы, то назначаются:

  • амантадин (Мидантан, ПК-Мерц);
  • римантадин (Орвирем, Ремантадин, Римантадин, многокомпонентные препараты Анвимакс, Ангрикапс Максима и Антигриппин-Максимум);
  • осельтамивир (Тамифлю).

Нужны ли средства от кашля

При появлении симптомов пациента больше всего беспокоит сухой кашель. Для его подавления, особенно по ночам, в лечении рекомендуются противокашлевые средства. Это препараты на основе кодеина, которые отпускаются только по рецепту врача. Кроме того, есть отличное средство от сухого кашля – Либексин. Он продается без рецепта и не относится к кодеин-содержащим лекарствам. Его лучше принимать на ночь, если мучительный сухой кашель не дает заснуть.

При появлении мокроты лечение противокашлевыми средствами нужно сразу прекратить, чтобы не спровоцировать ее застой в бронхах.

Острый бронхит всегда сопровождается нарушением выведения мокроты. Поэтому при его симптомах показано использование мукорегуляторных средств, например, ацетилцистеина. Однако в некоторых крупных зарубежных исследованиях было доказано отсутствие пользы от мукорегуляторов. Поэтому перед началом лечения желательно посоветоваться с врачом.

Бронхолитические средства (сальбутамол, фенотерол) к лечению назначаются дополнительно, если бронхит сопровождается снижением проходимости бронхов (их обструкцией), и это доказано при исследовании ФВД.

Как лечить острый бронхит в домашних условиях

Независимо от того, назначены ли пациенту антибиотики, противовирусные средства или другие медикаменты, ему необходимо:

  • находиться в домашних условиях, больше отдыхать, исключить физическую нагрузку;
  • пить до 4-х литров теплой воды, зеленого чая, морсов, компотов, щелочной минеральной воды в день;
  • добавлять в теплое питье малину, мед, липовый цвет;
  • есть мягкую, теплую, с исключением пряностей, копченостей пищу;
  • отказаться от курения или хотя бы уменьшить число выкуриваемых сигарет;
  • при нормальной температуре можно ставить в межлопаточную область горчичники, делать ингаляции с минеральной водой, содой, эвкалиптовым и анисовым маслом.

Если кашель не проходит

Симптомы острого бронхита исчезают на 7 – 10-й день, прогноз благоприятный. Если кашель сохраняется более 3 недель, необходимо проконсультироваться у пульмонолога и ЛОР-врача. Если же в мокроте есть примесь крови, необходимо исключать рак легких и бронхов,  туберкулез и тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии.

Повторный осмотр врача необходим также, если несмотря на назначенное лечение антибиотиками, через 3 дня сохраняется лихорадка, одышка, плохое самочувствие. Особенно это касается людей старше 65 лет с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Лечение острого бронхита у детей

Особенности лечения:

  • нельзя использовать горчичники, банки;
  • неэффективны антигистаминные средства и электрофизиолечение;
  • антибиотики не показаны;
  • необходимо обильное теплое питье, перкуторный массаж грудной клетки, при улучшении самочувствия – дыхательная гимнастика (надевание воздушного шара);
  • при мучительном сухом кашле назначаются центральные противокашлевые средства, например, бутамират в каплях (его можно использовать с 2 месяцев).

Все остальные средства назначаются в составе лечения только при наличии определенных условий:

  • противовирусные средства – в первые дни болезни при сопутствующих симптомах гриппа или ОРВИ;
  • при вязкой, плохо откашливаемой мокроте – амброксол в форме сиропа, таблеток, ингаляций через небулайзер (используется с рождения) или ацетилцистеин в сиропе с рождения;
  • если через 3 дня температура сохраняется на уровне 38°С и выше, необходимо сделать общий анализ крови, рентгенографию легких, и при диагностике пневмонии назначить лечение антибиотиками.
Мукорегуляторы, бронхолитики, кортикостероиды можно вводить ингаляционно.

При бронхообструктивном синдроме лечение включает ингаляции сальбутамола, фенотерола с ипратропия бромидом. При прогрессировании симптомов назначается будесонид коротким курсом. При подозрении на бронхиальную астму у детей может быть назначено пробное лечение ингаляционными кортикостероидами.

При рецидивах острого бронхита или бронхообструкции необходима консультация аллерголога и пульмонолога.

Прогноз и профилактика

Острый бронхит заканчивается выздоровлением. Он осложняется симптомами пневмонии лишь в очень редких случаях. Для его профилактики необходима вакцинация против гриппа, пневмококка, отказ от курения, прием противовирусных препаратов в период эпидемии гриппа.

Видео: Лечение острого бронхита народными средствами. Симптомы и лечение острого бронхита у детей (Комаровский)

ask-doctors.ru

Острый бронхит симптомы и лечение у взрослых

Острый бронхит – это диффузный воспалительный процесс, затрагивающий все бронхиальное дерево и характеризующийся кашлем, увеличенным объемом секреции бронхов, затрудненностью их проходимости и отделением мокроты. Эта болезнь часто служит поводом обращения к врачу в осенний и зимний сезоны в результате регулярных переохлаждений и инфицирования: вирусной или бактериальной природы. Соответственно, потребуется противовирусная терапия или лечение посредством антибиотиков.

Другими первоочередными причинами заболевания для взрослых людей могут быть факторы, связанные с влияниями физического, химического или аллергического происхождений. Бронхит также тесно связан с ангинами, острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), ринитами, гриппом, фарингитом.

Острый бронхит проявляется спустя двое суток после общих признаков «простудного» общего недомогания, выражающихся в насморке, хрипе, першении, ознобе и повышении температуры. Сначала у больного появляется сильный сухой кашель, преобразующийся в процессе адекватного лечения во влажный. Тогда мокрота интенсивно отделяется, состояние бронхов взрослых людей после десятидневной или трехнедельной терапии (в зависимости от сложности процесса) нормализуется.

Если не обратиться к врачу и не принять своевременные меры, то заболевание грозит принять осложненные формы течения.

Причины возникновения острого бронхита

Причинами развития заболевания у взрослого человека могут стать вирусные инфекции в организме, сильная простуда или переохлаждение. Следует беречь свое здоровье и избегать заболеваний гриппом, насморка и ангины.

Очень легко заразиться бронхитом, общаясь с заболевшим человеком. Вирус легко передается через воздух, при поцелуях, кашле и чихании. Если иммунная система человека ослаблена, то она не сможет противостоять воздействию вредных бактерий и микробов, которые спровоцируют появление бронхита.

Из-за того, что различные вирусы и бактерии попадают в человеческий организм, происходит раздражение слизистой оболочки. Если лечение не будет проведено в течение нескольких дней, то заболевание может перейти в хроническую форму, которую не так-то уж и легко вылечить.

Когда кашель длится около 2-3 месяцев, то обычный бронхит может принять хроническую форму. В результате сильной закупорки бронхов могут появляться сильные отеки, которые будут мешать нормальному дыханию. Это обструктивный бронхит. Лечение этой разновидности болезни должно проходить только в стационарных условиях под строгим наблюдением специалистов.

Факторы, которые могут провоцировать появление болезни:

  1. Вредные условия работы (шахты, производства по изготовлению различной химической продукции).
  1. Пониженная функция иммунной системы человека.
  1. Сопутствующие заболевания дыхательных путей.
  1. Аллергические реакции на пыль, шерсть и медицинские препараты.

Симптомы острого бронхита

Клиническая картина острого поражения дыхательных путей настолько характерна, что с этого заболевания обычно начинают изучение не только болезней органов дыхания, но также вообще терапии, или внутренних болезней.

Симптомы острого бронхита у взрослых следующие:

Кашель. При остром бронхите в зависимости от стадии процесса первичный сухой кашель может перейти во влажный.

Отделение мокроты. Первичный слизистый характер мокроты сменяется на слизисто – гнойный, а затем – на гнойный. В случае аллергического поражения мокрота может иметь прозрачный и густой характер.

Разнокалиберные хрипы. В зависимости от диаметра бронхов хрипы могут быть как жужжащими, так и свистящими, и гудящими. Бывают дистантные хрипы, которые слышно на расстоянии от больного, но чаще они выслушиваются врачом аускультативно, при выслушивании легких.

При просьбе покашлять хрипы меняют свой тембр и локализацию. Это может быть связано с увеличением диаметра бронхов при смещении мокроты.

Общая лихорадочная реакция. Температура при остром бронхите чаще всего говорит о присоединении бактериальной инфекции, которая начала размножаться на ослабленной вирусом слизистой оболочке бронхов.

Как правило, температура не бывает высокой, и в типичных случаях не превышает 38 градусов. Это является сигналом к началу антибактериальной терапии.

Одышка. Это чувство нехватки воздуха, как при физической нагрузке, так и в покое, в более тяжелых случаях. При бронхите одышка, или диспноэ, чаще всего связана со спазмом мелких бронхов (обструкцией) при хронизации процесса.

Прогрессирующая одышка – грозный симптом, требующий неотложной терапии, часто в условиях стационара.

Симптомы интоксикации. Это свидетельствует о том, что заболевание из локального поражения бронхов сталь болезнью всего организма. К этим проявлениям относится слабость, потливость, снижение работоспособности.

Диагностика острого бронхита

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Установить диагноз острого бронхита может участковый терапевт, врач общей практики, пульмонолог.

Врач проводит тщательный опрос и осмотр больного.

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:

  • жесткое дыхание в легких;
  • наличие рассеянных хрипов в легких;
  • учащенное дыхание (при наличии одышки);
  • хрипы могут быть влажными и сухими.

Больному назначаются обследования:

  • Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, при аллергическом бронхите – увеличивается количество эозинофилов.
  • Общий анализ мокроты – наличие признаков гнойности (большого количества лейкоцитов) указывает на бактериальную этиологию заболевания.
  • Бакпосев мокроты – помогает определить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография органов грудной клетки – помогает исключить пневмонию(воспаление легких).
  • При бронхообструкции проводится спирометрия – оценивается функция внешнего дыхания.
  • Также проводят бронхоскопию для осмотра слизистых бронхиального дерева, при этом можно провести и удаление скопившейся слизи.

После проведения осмотра и обследований специалист назначает необходимое лечение.

Дифференцировать острый бронхит нужно со следующими заболеваниями:

  • пневмонией
  • туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, лазолван, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям — стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной не достаточности.

В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, диазолин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Физиотерапевтические методы лечения острого бронхита

Физические методы лечения острого бронхита назначают для купирования острого воспаления (противовоспалительные методы лечения острого бронхита), восстановления нормального отделения слизи в трахеобронхиальном дереве (муколитические методы лечения острого бронхита). При формировании бронхиолита показаны методы, уменьшающие обструкцию бронхов (бронхолитические методы лечения острого бронхита). С учетом сегментарно-рефлекторной иннервации бронхов на стадии разрешения воспалительного процесса могут быть назначены методы, раздражающие свободные нервные окончания (местнораздражающие методы лечения острого бронхита).

Методы местнораздражающего лечения острого бронхита

Вакуумный массаж. Механизм действия связан как с механическим воздействием на вязкую мокроту, так и с рефлекторным действием аутогемотерапии от внутритканевых кровоизлияний. За счет кожно-висцеральных рефлексов усиливается легочный кровоток, улучшается дренирование мелких дыхательных путей.

Откашливание мокроты и уменьшение обструкции бронхов происходит уже непосредственно после первой процедуры такого метода лечения острого бронхита. Эффективность вакуумного массажа при лечении острого бронхита зависит от количества выделяемой мокроты: при большой ее продукции эффективность выше.

Локальная баротерапия, как метод местнораздражающего лечения острого бронхита. Выполняют крупной банкой с гладкими краями. Диаметр горлышка около 6 см, емкость 200 мл. Банку перемещают в течение 10-12 мин. Процедуры делают через день; курс 5 — 6 процедур.

Продолжительная аэротерапия как метод лечения острого бронхита у взрослых (в период выздоровления) — длительное (включая сон) воздействие свежего воздуха на больного. Возбуждение механорецепторов и термочувствительных структур кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей прохладным воздухом приводит к увеличению дыхательного объема и альвеолярной вентиляции с последующим нарастанием парциального давления кислорода (Рдк). Отмечается повышение ЧСС, УО левого желудочка и артериального давления. В результате происходит интенсивное поглощение кислорода кровью и ускорение доставки ее к тканям. Продолжительную аэротерапию для лечения острого бронхита проводят по слабому или умеренному режимам.

Противопоказания к местнораздражающему методу лечения острого бронхита у взрослых:

  • острые гнойные воспалительные заболевания легких;
  • бронхиальная астма с часто повторяющимися и тяжелыми приступами;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • солитарные кисты большой величины, хронический абсцесс легких.

Народные методы лечения острого бронхита

Ингаляции

Когда заходит речь о том, чем лечить острый бронхит, народные целители сразу же советую ингаляции. Это недорогой, но очень эффективный метод. Он допустим как для интенсивной терапии в период обострения, так и для профилактики. Однако, способ противопоказан людям с болезнями сердца, повышенным артериальным давлением и воспалением легких:

  1. Один из самых простых рецептов — вскипятить воду и развести в ней несколько капель анисового или эвкалиптового масло. Далее необходимо склониться над паром, накрывшись сверху полотенцем. Продолжать процедуру до тех пор, пока вода не остынет. Повторять понадобится 2-3 раза в сутки.
  2. Рекомендуется также взять по столовой ложке шалфея, почек сосны и каланхоэ, затем отварить примерно в литре воды и также подышать паром. Подобное средство обладает отхаркивающим действием, и поэтому оно значительно облегчит состояние больного.
  3. Снять воспаление помогут ингаляции в состав которых входят мята, тысячелистник, зверобой и календула. Также в смесь можно добавить кору калины и чеснок. Способ приготовления — как и в предыдущих случаях.

Отвары

Травяные отвары показаны людям при различных недугах. В том числе они оказывают лечащий эффект и при бронхите:

  1. Можно взять по чайной ложке липы, перечной мяты и ромашки. Их нужно смешать, а затем отварить в литре воды. Далее дать настояться в течение часа, а потом пить примерно по 200 мл три раза в день. Продолжать лечение около 2 недель.
  2. Сбить температуру, а также успокоить кашель помогут корень алтея, солодка, липа, мать-и-мачеха, душица. Взять по столовой ложке ингредиентов, залить двумя литрами воды и довести до кипения. Выключить и дать остыть. Пить по полстакана утром и вечером до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
  3. Хорошим средством считается отвар из цветков липы и сушеных ягод малины. Взять каждого ингредиента по столовой ложке, а затем вскипятить в литре воды. Наставать от 30 минут до часа, после чего пить по 3 раза в сутки.

Картофель в мундире. Многим известно, что данный вариант отлично подходит для ингаляций. Но его можно использовать и другим образом. Потребуется отварить картошку, затем растолочь, добавив 3 чайных ложки соды. Получившееся пюре положить в полотенце, а затем поместить на грудь. Далее следует закутаться в одеяло и держать на теле до тех пор, пока компресс не остынет. Данное средство не следует применять при температуре.

Молоко с барсучьим жиром. Неплохое средство для тех людей, которые хотят быстро избавиться от кашля. Нужно вскипятить стакан молока, а затем добавить в него 1 столовую ложку барсучьего жира, а также 1 столовую ложку натурального меда. Данную смесь пить в теплом виде утром натощак. Продолжать в течение 2-3 недель.

Бараний жир. Еще один эффективный метод народной терапии. Понадобится взять бараний жир, растопить его и растереть им на ночь грудь и спину. Рекомендуется завернуть тело в пищевую пленку, чтобы усилить эффект. Также это поможет не испачкать постельное белье и одежду. Эффект будет заметен после первого применения.

Капустный сок. Если человек страдает от сильного кашля, то поможет капустный сок. Его нужно смешать его с медом в равных пропорциях. Получившуюся смесь необходимо принимать по четыре раза в сутки. Допускается употреблять одну чайную ложку. Уже в первый день такого лечения кашель значительно уменьшится.

Профилактика острого бронхита

Чтобы ускорить процесс выздоровления и не допустить дальнейшего распространения болезни, на время лечения необходимо изолировать больного от других людей. Причем ему следует выделить отдельную посуду, полотенце и прочие личные предметы.

А в комнате заболевшего человека каждый день необходимо делать влажную уборку без использования хлорсодержащих веществ.

Тем, кто склонен к аллергиям, нужно ограничить контакт с аллергенами. Так, в доме где живет такой пациент, не должно быть вещей, собирающих пыль (мягкие игрушки, ковры) и домашних животных.

Профилактика острого бронхита подразумевает исключение стрессовых ситуаций и переохлаждения. Более того, чтобы инфекция не распространилась в бронхи, следует вылечить все заболевания дыхательных путей.

Если есть факторы, нарушающие нормальное функционирование носа (аденоиды, полипы, кривая носовая перегородка), тогда следует устранить их. Дефицит витаминов, который часто появляется весной, необходимо компенсировать. С этой целью ежедневный рацион следует обогатить овощами, фруктами, ягодами, орехами и зеленью.

Кроме того, чтобы не развился острый бронхит, врачи советуют отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Если такое заболевание появляется достаточно часто, тогда стоит сменить место жительства и выбрать более подходящий климат, так как воспаление бронхов может стать хроническим.

А тем, кто работает на вредном производстве, стоит задуматься о смене работы. Так как помимо бронхита, у человека развиться ряд других более серьезных болезней дыхательных путей. Еще более подробно и наглядно об остром бронхите в видео в этой статье.

yalechus.ru

Острый бронхит: симптомы, лечение и профилактика у взрослых

Развитие острого воспалительного процесса в легких носит название острый бронхит. Спровоцировать его развитие может обычная простуда, ОРВИ, а также поражение бронхов вирусной или бактериальной инфекцией. Лечится недуг специальными лекарствами, но перед этим обязательно пациенту проводится обследование.

Самостоятельное использование больным лекарственных препаратов может привести к резкому ухудшению его самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Более подробно о том, что это за недуг, о его симптомах, причинах возникновения, методах лечения и профилактики – расскажем далее.

Что такое острый бронхит?

Медики дают ему следующее определение: как понятие « острым бронхитом» называют обширный воспалительный процесс, поражающий бронхи».

Острый бронхит сопровождают не только симптомами респираторного недуга, но и общей интоксикации организма. Этот недуг сопровождается отеком и сужением просветов в бронхиальном дереве. Благодаря этому человек страдает от сильного кашля с выделением мокроты, мешающего ему нормально дышать.

Специалистами бронхит разделяется на острый и хронический. Недуг острой формы появляется при раннем возникновении болезни и сопровождается типичными симптомами. При переходе болезни в тяжелую стадию, врачи говорят о развитии хронического бронхита.

Попадая внутрь организма по воздуху или вместе с мокротой, возбудитель проникает глубоко внутрь дыхательной системы. Вначале вирус проникает в верхние дыхательные отделы. Далее бактерии проникают в бронхи, и разрушают их слизистую оболочку.

В чем же причины распространения острого бронхита? В основном провоцирует его появление в бронхах простудного заболевания:

  • кори и краснухи;
  • ОРВИ и обычной простуды;
  • гриппа.

Дополнительно его провоцирует проникновение в бронхи грибковых, вирусных и бактериальных инфекционных клеток:

  • микоплазмов и пневмококков;
  • стафилококков и грибков;
  • бактерий тифопаратифозной группы.

Помимо этого его вызывают:

  • хлор и пыль;
  • дым и аммиак;
  • сероводород, щелочь и различные кислоты;
  • горячие и холодные потоки воздуха.

Обычно такие вещества провоцируют развитие бронхита у граждан, которые страдают от аллергической реакции. Также существует группа причин, которые могут вызвать острый бронхит. К ним следует отнести:

  • чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • наличие застоев в кровообращении и употребление в пищу неправильных продуктов;
  • перенесенная человеком серьезная болезнь, локализованная в дыхательной системе;
  • постоянное переохлаждение организма и работа на вредном предприятии.

Виды острого бронхита

Для острого бронхита характерно разделение его на несколько видов. Он бывает:

  1. Простой. Воспалительное заболевание, локализованное в бронхах.
  2. Обструктивный.
  3. Облитерирующий.
  4. Бронхиолит.

Если простое воспалительное заболевание, локализованное в бронхах, возникает у взрослых и детей очень часто, около 3 раз в год, то его часто называют рецидивирующим бронхитом.

Обструктивная форма недуга развивается на фоне скапливания большого количества слизи и сильного отека слизистой оболочки бронхов. Также острый бронхит различается по типу возбудителя, который ее вызвал. Он бывает:

  • вирусным;
  • инфекционным;
  • бактериальным;
  • аллергическим;
  • пылевым;
  • грибковым;
  • хламидийным;
  • токсическим.
  • Помимо этого он бывает и гнойной формы.

Помните, что если больной вовремя не начал лечение острого бронхита, то он переходит в хронический бронхит, который вылечить очень трудно.

Симптомы острого бронхита

Течение острого бронхита зависит от причин, которые вызвали данный недуг. Помимо этого признаки зависят от стадии развития острого бронхита, его тяжести и возникшего вида.

Врачи отмечают, что острый бронхит у взрослых начинается с возникновения грубого, лающего, звучного кашля, который отдает болью и жжением в груди. В начале развития данного недуга у человека выделяется мало мокроты. Но после того как кашель станет сухим, то мокроты будет выделяться много и она будет слизистой.

Сопровождается недуг следующими типичными симптомами. У человека:

  • появляются признаки ОРВИ, которые также являются ранними проявлениями острого бронхита;
  • першит в горле;
  • сильный влажный кашель и выделяется много мокроты при отхаркивании;
  • поднимается температура тела. Причем температура тела при бронхите резко поднимается как у взрослых, так и у детей. Также для острого бронхита характерны такие признаки, которые характеризуются интоксикацией организма;
  • возникают болевые ощущения в голове, в руках и ногах, в мышцах;
  • появляются хрипы в бронхах, меняется голос;
  • одышка, сонливость, нарушается кровообращение;
  • ухудшается газообмен, развивается лихорадка;
  • возникает цианоз и бледность кожных покровов, пациент чувствует себя вялым.

Помните, что если у взрослого человека появился один из вышеназванных симптомов острого бронхита, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту за лечением!

Лечение антибиотиками

Лечение острого бронхита производится врачом-пульмонологом. Для того чтобы он смог поставить точный диагноз, пациенту требуется пройти обследование. В качестве инструментальных методов диагностики пациенту назначается прохождение:

  • ЭКГ;
  • рентгена легких и бронхов;
  • бронхоскопии;
  • ЭхоКГ;
  • пикфлоуметрии и спирометрии.

Диагностика в пульмонологии начинается с того, что больной сдает мокроту на анализ, потому что пульмонология основывается на изучении микрофлоры глотки. Дополнительно пациенту требуется сдать кровь и мочу на анализ. Во время диагностики учитывается наличие у пациента коклюша и кори.

В пульмонологии с помощью диагностики и дополнительных методов исследования определяется вид и форма возникшей болезни.

Лечение острого осложненного бронхита у взрослых производится медикаментами. Для этого используются антибактериальные препараты. Помимо этого лечение острого бронхита у взрослых данными медикаментами проводится тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата или мокрота, выделяемая у больного человека превратилась из слизистой в гнойную.

Человеку при остром бронхите назначаются лекарства в таблетках, относящиеся к различной группе:

  • Пенициллиновой. В основном используется Амоксиклав.
  • Макролидной. Назначается Азитромицин, Ровамицин.
  • Цефалоспориновой. Часто используется Цефтриаксон.
  • Фторхиноловой. Применяется Левофлоксацин.

Часто пациенты задают вопрос о том, чем лечить острый бронхит у взрослых, ответ прост: помогут избавиться вышеописанные лекарства. Но помните, что человеку не стоит самостоятельно приобретать для себя антибиотики и лечить ими острый бронхит. Все препараты, дозировка и схема приема определяются только специалистом.

Помните! Самостоятельное применение данных препаратов может привести к нарушению микрофлоры кишечника и резкому снижению деятельности иммунной системы. А более подробно рассказать о том, какие можно применять лекарства и как быстро вылечить острый бронхит, сможет врач.

Лечение у взрослых в домашних условиях

При лечении острого бронхита в домашних условиях врачи рекомендуют всем пациентам делать ингаляции. Такие процедуры помогают убрать симптомы болезни и облегчить состояние здоровья человека. Помните, что они лишь усиливают эффект от медикаментозных препаратов и используются при остром бронхите в качестве дополнения к традиционной медицине.

Если пациенты спрашивают о том, как же лечить острый бронхит дома, то для этого используются следующие ингаляции:

Паровые. Они относятся к самым доступным способам лечения данного недуга. Для процедуры понадобится глубокая емкость с травами. В качестве трав используется малина, липа, мать-и-мачеха. Трава заливается водой, и смесь доводится до кипения. Далее требуется сделать из толстой бумаги воронку и через нее вдыхать пар.

С добавлением прополиса. Для процедуры понадобится нагреть воду и в нее добавить 2-3 капли спиртовой настойки на основе прополиса. Над паром нужно дышать от 5 до 15 минут. Некоторые специалисты рекомендуют использовать чистый прополис. Для приготовления такого состава для ингаляций нужно также нагреть воду и в нее опустить емкость с нарезанным прополисом. Для ингаляции нужно взять всего 50 грамм прополиса. Получившийся пар нужно тщательно вдыхать.

С морской солью. Если человека беспокоят сильные боли в области грудной клетки и сильный кашель, то в данном случае ему нужно делать ингаляции с морской солью. Для процедуры понадобится взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее в 1 литре воды. Если такой соли дома нет, то ее можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 чайную ложку поваренной соли, 1 чайную ложку соды, 4-5 капель йода. Все компоненты смешиваются в 1 литре воды.

На основе сбора из нескольких трав. Для такой процедуры понадобится взять: 50 грамм ромашки, шалфея, эвкалипта, солодки, календулы, череды. Все компоненты заливаются 1 литром кипятка, и далее состав отставляется в сторону на 2 часа. Затем он цедится.

Ингаляторы и небулайзеры. Некоторые врачи при ответе на вопрос о том, что назначают при остром бронхите, отвечают, что часто назначают ингаляции с использованием специальных ингаляторов и небулайзеров. Все они снабжены специальной маской, через которую легче вдыхать лечебные составы. Но, если дома таких приспособлений нет, то вдыхать пары можно около чайника, над кастрюлей или иной емкостью, но голову больного требуется накрыть полотенцем.

Острый бронхит без температуры

Если данный недуг не сопровождается повышением у больного температуры тела, то лечение проводится по особой схеме.

Как правильно лечится острый бронхит?

Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости, полностью отказаться от вредных привычек. Обязательно помещение, где находится человек, требуется проветривать и мыть полы. Даже если у пациента нет температуры!

Дополнительно назначают процедуры, которые помогают прогреть спину и грудную клетку. Для этого применяют грелки, горчичники, банки, отварной картофель, горчицу, соль, горячую воду. Употреблять в пищу больной должен продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Дополнительно пациенту следует использовать препараты против кашля, но выбор их осуществляется только специалистом. Первоначально врач должен взять мокроту на анализ и определить то, какой препарат может помочь пациенту в данной ситуации.

Сухой кашель помогут устранить следующие препараты:

  1. «Либексин»;
  2. «Кодеин»;
  3. «Дионин».

Список популярных муколитических и отхаркивающих препаратов, которые используются при остром бронхите:

  • Настой из алтея и термопсиса;
  • «Бромгексин»;
  • «Амброксол»;
  • Паровые ингаляции.

Для того чтобы снять спазм в бронхах используется:

  • «Папаверин»;
  • «Преднизолон»;
  • «Эфедрин»;
  • «Эуфиллин».

Дополнительно требуется использовать антигистаминные препараты. Это:

  • «Хлоропирамин»;
  • «Мебгидролин»;
  • «Клемастин».

Помните, что обычно они используются при появлении аллергического бронхита. Самостоятельно их применять не рекомендуется.

Для того чтобы усилить эффект от приема вышеназванных препаратов требуется использовать дополнительные методы лечения. Используется:

  • вибрационный массаж;
  • УВЧ, УФО;
  • ЛФК, индуктотермия;
  • прогревание и диатермия груди.

Назначает их только врач. Если больной самостоятельно их будет использовать, то это приведет к тому, что его состояние здоровья ухудшится, и симптомы болезни обострятся. Также самостоятельное лечение при остром бронхите может привести, и даже стать фактором и причиной развития хронической бронхиальной болезни.

Осложнения острого бронхита

Если больной, при появлении у него ранних симптомов острого бронхита вовремя не посетил врача, то это приведет к появлению у него следующих осложнений:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхиолита, бронхопневмонии, астматического бронхита;
  • астмы, сердечной и дыхательной недостаточности.

Помните о том, что если острый бронхит возникает у пациента очень часто, то он может легко перейти в хроническую форму и последствия такого перехода могут быть непредсказуемы!

Часто пациенты задают вопрос о том, чем может быть опасен острый бронхит у взрослых, опасность его в том, что он часто приводит к появлению ХОБЛ, эмфиземы, бронхиальной астмы.

Прогноз и профилактика острого бронхита

Острый бронхит имеет благоприятный прогноз. Вылечить его можно за 2-4 недели. Если у человека появился бронхиолит, то лечение и выздоровление пациента зависят от того насколько рано он обратился к специалисту. Если лечение было проведено не вовремя, то это может привести к тому, что у человека развивается хроническая дыхательная недостаточность.

Чтобы не допустить развитие острого бронхита, всем пациентам рекомендуется проводить профилактику. Она заключается в следующем:

  1. Полностью отказаться от курения сигарет и злоупотребления алкогольными напитками. Данные факторы снижают деятельность иммунной системы, негативно отражаются на организме человека и приводят к развитию опасных недугов.
  2. Стараться избегать влияния вредных газов и иных примесей.
  3. Своевременно лечить инфекционные болезни.
  4. Стараться не переохлаждать свой организм.
  5. Заниматься укреплением своего иммунитета.
  6. Во время отопительного сезона приобрести увлажнитель воздуха.
  7. При появлении первых признаков острого бронхита проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и лечение.
  8. Закаливать свой организм, особенно зимой.
  9. Заниматься профилактикой ОРВИ в осенний и весенний период.
  10. Принимать в качестве профилактики антибактериальные средства. Их применяют в первые дни появления первых признаков бронхита и употребляют от 5 до 7 дней.
  11. Каждый день выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает предотвратить застой слизи и инфекционных клеток в бронхах.

Такая профилактика острого бронхита и выполнение профилактических мероприятий может использоваться в качестве предупреждения развития этого распространенного недуга. Таким образом, острый бронхит – это такой недуг, который самостоятельно не лечится.

Если человек занимается самолечением, то это может привести к тому, что он станет нетрудоспособным. В тяжелых случаях такие действия могут привести пациента к смерти.

Поэтому при появлении первых признаков бронхита рекомендуется обратиться к специалисту. Если диагностика и лечение будут проведены вовремя, то осложнений и опасных последствий удастся избежать и лечение недуга пройдет быстрее.

gorlor.ru

Признаки острого бронхита: симптомы, причины, диагностика, лечение

Под термином «острый бронхит» понимается патологический процесс воспалительного характера. Поражение бронхиального дерева чаще всего происходит на фоне активной жизнедеятельности вирусов. В роли провоцирующего фактора может выступить и регулярный контакт организма с токсичными соединениями. Признаки острого бронхита схожи с клиническими проявлениями простудных заболеваний, в связи с чем некоторые люди несвоевременно обращаются к врачу. Между тем игнорирование патологии приводит к переходу воспаления в хроническую форму. Лечением недуга занимаются пульмонологи. Именно к специалистам данного профиля и нужно обращаться при появлении признаков острого бронхита.

Этиология и патогенез

Проникновение повреждающего агента в организм происходит вместе с вдыхаемым воздухом, реже - лимфогенным или гематогенным путем. В результате в бронхах запускается процесс развития воспаления. Оно сопровождается набуханием слизистой оболочки, гиперемией и, соответственно, нарушением проходимости. Через некоторое время начинает образовываться слизистый или гнойный секрет. Кроме того, для острого бронхита характерны дегенеративные изменения в реснитчатом эпителии. При тяжелых формах недуга в патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и глубоко расположенные ткани.

Бронхит - заболевание инфекционной природы. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Основные причины развития недуга:

  • Активная жизнедеятельность бактерий (стрепто-, пневмо- и стафилококков).
  • Вирусы (респираторный синцитиальный, гриппа и пр.).
  • Жизнедеятельность атипичных представителей (например, микоплазм и хламидий).
  • Грибки.
  • Наличие патологий хронического характера, особенно заболеваний органов дыхательной системы.

Провоцирующими являются следующие факторы:

  • Значительное ослабление иммунитета.
  • Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактированием организма с токсичными соединениями.
  • Горячий или, напротив, слишком холодный воздух.
  • Пыль.
  • Дым.
  • Хлор.
  • Пары щелочей и кислот.
  • Сероводород.
  • Табакокурение.
  • Употребление спиртосодержащих напитков.
  • Склонность к возникновению аллергических реакций.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Частые эпизоды переохлаждения организма.
  • Перенесенные в прошлом тяжелые патологии.
  • Несбалансированное питание.

Согласно статистическим данным, чаще всего признаки острого бронхита диагностируются у детей и лиц старше 50 лет.

Классификация

Патология имеет несколько видов. Острый бронхит классифицируется по следующим признакам:

  • По этиологическому фактору. Недуг может иметь инфекционную, неинфекционную и смешанную природу.
  • По механизму развития. Бронхит может быть первичным или вторичным. В последнем случае патология является следствием иных имеющихся заболеваний.
  • По локации поражения (бронхиолит, трахеобронхит).
  • По характеру воспалительного процесса. Заболевание может быть гнойным или катаральным.
  • По характеру нарушения вентиляционного процесса. Выделяют необструктивный и обструктивный острый бронхит. Симптомы в первом случае практически отсутствуют, так как процесс вентиляции легких практически не нарушается. При обструктивной форме происходит поражение мелких бронхов и бронхиол.
  • По характеру течения. Заболевание может быть затяжным или рецидивирующим.

Лечением патологии любого типа должен заниматься пульмонолог. Игнорирование признаков острого бронхита нередко приводит к развитию осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Клинические проявления

Симптомы и их выраженность напрямую зависят от провоцирующего фактора и степени поражения тканей. Для патологии характерно острое начало, сопровождающееся признаками интоксикации и поражения дыхательных путей. Бронхиту предшествуют симптомы ОРВИ. Больной жалуется на заложенность носа, боль и першение в горле.

Основным симптомом острого бронхита является кашель. Он появляется сразу и сохраняется длительное время. Как правило, кашель носит приступообразный характер. Он звучный и грубый, реже лающий. Во время кашля усиливается интенсивность болезненных ощущений в области грудины. Следствием перенапряжения мышечной ткани в данной зоне является появление дискомфорта в брюшной стенке.

Первым признаком острого бронхита у взрослых и детей является сухой кашель. Через некоторое время начинает происходить отделение вязкой и скудной мокроты. Затем характер патологического секрета меняется. Через несколько дней мокрота становится вязкой. Она может иметь слизистый или гнойный характер. Отделяется она гораздо легче, чем на начальном этапе развития патологии.

Иные признаки заболевания острым бронхитом:

  • Осиплость голоса.
  • Повышение температуры тела, как правило, до субфебрильных показателей.
  • Быстрое наступление утомления.
  • Слабость.
  • Головная боль.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Болезненные ощущения в области спины и в нижних конечностях.

Интенсивность клинических симптомов острого бронхита усиливается при отсутствии своевременного лечения. Воспалительный процесс переходит на бронхиолы, в результате чего сужаются просветы дерева, развивается тяжелый обструктивный синдром, нарушается газообмен и кровообращение.

Признаки заболевания на данном этапе:

  • Лихорадка.
  • Цианоз.
  • Бледность кожных покровов.
  • Выраженная одышка.
  • Мучительный кашель, сопровождающийся отхождением слизистой скудной мокроты.
  • Возбуждение, внезапно сменяющееся сонливостью и вялостью.
  • Снижение показателя артериального давления.
  • Тахикардия.

Если бронхит имеет аллергическую природу, возникает обструктивный синдром, сопровождающийся приступообразным кашлем с выделением стекловидной светлой мокроты. После контакта с токсичными соединениями развивается ларингоспазм. Больные жалуются на чувство стеснения в груди, мучительный кашель и удушье.

Признаки острого бронхита у детей такие же, как и у взрослых. Но малыши переносят заболевание гораздо тяжелее.

Аускультативные признаки острого бронхита

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к пульмонологу. Врачу необходимо предоставить информацию относительно всех имеющихся симптомов, их выраженности и длительности.

После опроса врач приступает к осмотру пациента. Специалист в обязательном порядке прослушивает состояние дыхательных путей.

Аускультативные признаки острого бронхита:

  • Шумы. Они могут быть как здоровыми, так и патологическими. При расширении альвеол и растяжении их стенок слышен мягкий дующий звук. Чуть громче слышится бронхиальное дыхание. Данные шумы считаются нормальными. Основным аускультативным признаком острого бронхита у взрослых и детей являются влажные хрипы. Во всех случаях хорошо слышится булькающий и хрипящий звук.
  • Усиление на выдохе альвеолярного дыхания. Характерно для обструктивного бронхита. Данное состояние обусловлено затрудненным прохождением воздуха и напряжением альвеолярных стенок.

После осуществления аускультации врач может провести бронхофонию. Суть метода заключается в том, чтобы оценить не дыхание, а характер звуков, издаваемых во время него. Врач просит произвести пациента шепотом слова, содержащие буквы «ч» и «р». У здорового человека звуки очень тихие. Их проходимость при остром бронхите значительно ухудшается.

На основании результатов опроса и осмотра врач оформляет направление на обследование. Лабораторная диагностика острого бронхита включает в себя следующие пункты:

  • Проведение общего анализа крови. Исследование назначается с целью подтверждения или исключения наличия в организме воспалительного процесса. При бронхите увеличивается количество лейкоцитов и незначительно повышается показатель СОЭ.
  • Проведение биохимического анализа крови. Клинически значимым показателем является количество С-реактивного белка. Он считается своеобразным маркером воспалительного процесса. Чем выше его показатель, тем тяжелее течение патологии. Кроме того, признаком острого бронхита является повышение альфа-2-глобулинов.
  • Исследование мочи. Его проводят с целью оценки работы почек на фоне имеющегося воспалительного процесса. Кроме того, в процессе интерпретации результатов анализа врач может выявить всевозможные осложнения бронхита.
  • Микроскопическое исследование мокроты. При бронхите в патологическом секрете обнаруживается большое количество нейтрофилов, погибшие эпителиальные клетки и макрофаги. При обструктивной форме заболевания выявляются спирали Куршмана.
  • Бактериологическое исследование мокроты. Анализ позволяет выявить возбудителя заболевания.

На основании полученных данных врач может подобрать пациенту наиболее эффективные антибиотики.

Инструментальная диагностика

Заподозрить наличие бронхита специалист может уже во время проведения аускультации. Для подтверждения или исключения диагноза пульмонолог оформляет направление на рентген.

Признаки острого бронхита:

  • В легких хорошо просматривается скопление патологических жидкостей.
  • Мелкие кровеносные сосуды на снимке не визуализируются.
  • Корень легкого приобретает расплывчатый вид. Кроме того, он увеличен и деформирован.

В тяжелых случаях на рентген-снимке отсутствуют кровеносные сосуды, а легочный рисунок очень сильно изменен.

При необходимости врач назначает дополнительные исследования (пневмотахографию, пикфлоуметрию, спирографию).

Медикаментозная терапия

Независимо от выраженности признаков острого бронхита, с лечением взрослых и детей затягивать нельзя. Это чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Первостепенной мерой лечения бронхита является прием антибиотиков. Врачи назначают следующие средства:

  • Аминопенициллины. К ним относятся: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксициллин».
  • Макролиды. Примеры средств: «Сумамед», «Макропен».
  • Фторхинолоны. Чаще всего врачи назначают «Левофлоксацин».
  • Цефалоспорины. Например, «Цефазолин».

Выбор антибиотика осуществляется врачом на основании результатов диагностики. На начальных этапах развития назначается их пероральный прием. В тяжелых случаях показано инъекционное введение препарата.

Кроме того, лечение патологии подразумевает прием противовирусных и отхаркивающих препаратов, а также бронходилататоров и поливитаминных комплексов. Во время терапии необходимо соблюдать постельный режим.

Дыхательная гимнастика

Назначается с целью устранения застоя мокроты, а также восстановления слизистой оболочки. Наиболее широкое применение получила дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Ее суть заключается в том, что вдохи нужно делать через нос, при этом они должны быть активными и громкими. Выдыхать же нужно пассивно и бесшумно. Делать это можно посредством и носа, и рта.

Дыхательной гимнастикой можно заниматься в любом положении. Она показана со второго дня приема антибактериальных средств.

Народные методы лечения

Использование нетрадиционных способов значительно повышает эффективность медикаментозной терапии. Но важно помнить о том, что нельзя рассматривать народные методы в качестве основного лечения острого бронхита.

Наиболее действенные рецепты:

  • Паровые ингаляции. Сварить несколько клубней картофеля. Извлечь их из емкости. Дать жидкости немного остыть. В течение нескольких минут дышать над водой, в которой варились клубни. Если не дать жидкости немного остыть, можно значительно ухудшить течение заболевания.
  • Взять в равных пропорциях душицу, чабрец, липу, мать-и-мачеху, солодку и подорожник. Тщательно смешать предварительно высушенные и измельченные компоненты. Взять 1 ст. л. сбора и залить его 500 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. Пить мелкими глотками в течение дня.
  • Мелко измельчить одну среднюю головку лука. Смешать его с медом в пропорции 3:1. Дать настояться 3-4 часа. Принимать по 1 ч. л. дважды в день. Лук можно заменить чесноком. Не рекомендуется принимать данное средство лицам, страдающим от хронических патологий органов пищеварительной системы.

Любое народное средство является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение заболевания нетрадиционными методами необходимо прекратить.

В заключение

Под термином «острый бронхит» понимается воспалительный процесс, поражающий бронхиальное дерево. На начальном этапе развития клинические проявления патологии схожи с симптомами простудных заболеваний. В связи с этим большинство людей обращаются к врачу на этапе развития осложнений. Пульмонолог может поставить предварительный диагноз уже во время первичного приема. Он осуществляет сбор анамнеза и проводит аускультацию. Для подтверждения своих подозрений врач направляет пациента на комплексное обследование. Оно включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.

fb.ru

Острый бронхит

Острый бронхит – заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов. Основным симптомом, по которому можно определить недуг, является кашель. Заболевают чаще всего люди после переохлаждения, поражения организма различными инфекциями, злоупотребления никотином и при снижении иммунитета.

По МКБ 10 острый бронхит имеет код J20. В зависимости от разновидности обострённой формы, в международной классификации болезней заболеванию присвоены другие номера. Эти формы недуга считаются типами развития бронхита.

Обострённый приступ бронхита провоцируется вирусами, бактериями и, совсем редко, грибами. Прогрессировать недуг начинает с обычной простуды, при которой у больного появляются неприятные ощущения и дискомфорт, его одолевает слабость и характерные признаки. После чего в организме человека может за короткий промежуток времени сформироваться острая форма поражения бронхов.

Острый бронхит у взрослых и детей может проявляться не только в слизистой оболочке бронхов, но и воздействовать на иные ткани, подслизистые и мышечные слои. Такие отклонения от нормы проявляются в отёчности, гиперемии оболочки, сильной инфильтрации подслизистого слоя, увеличенном количестве бокаловидных клеток, дегенерации и ухудшении защитной функции ресничного эпителия.

Этиология

Зачастую причины развития острой формы недуга кроются в вирусном или бактериальном происхождении. Помимо инфекционного проявления болезни, клиницисты выделяют и иную этиологию:

  • физические факторы – излишне холодный, горячий или сухой поток воздуха;
  • химический;
  • аллергический.

Этиологические факторы, которые провоцируют появление недуга непосредственно связаны с возрастной категорией больных. Вышеупомянутые причины прогрессирования болезни быстрее развиваются из-за нескольких факторов, которые помогают снизить резистентность организма:

  • климат и погода;
  • условия работы;
  • никотин;
  • спиртные напитки;
  • инфекционное поражение носоглотки;
  • изменение носового дыхания;
  • нарушения в лёгких от сердечной недостаточности.

Факторы, провоцирующие развитие бронхита

Если у человека начинается обострение хронического бронхита, то зачастую такой процесс протекает с выраженной клинической симптоматикой.

Классификация

Разбираясь в понятии, что такое острый бронхит и как он проявляется, обязательно нужно определить какие есть разновидности недуга. Клиницистами были выделены несколько критериев, по которым определены типы заболевания. По механизму появления воспалительного процесса определены такие формы:

  • первичная – поражение бронхов без сопутствующих заболеваний;
  • вторичная – впоследствии развития иной патологии.

Первичный тип болезни диагностируется докторами довольно редко, зачастую заболевание формируется при осложнении инфекционного поражения.

Опираясь на уровень и локализацию воздействия, медики выделили такие формы:

  • бронхит нижней части дыхательных путей – трахеобронхит, бронхиолит;
  • бронхит, поражающий бронхи среднего калибра;
  • обширного характера;
  • сегментарный.

Одним из проявлений бронхита считается мокрота, поэтому ещё один критерий классификации посвящён именно этому признаку. У заболевания бывают выделения таких типов:

  • слизистые;
  • гнойные;
  • катаральные;
  • смешанные.

Если говорить о функциональных особенностях недуга, то он может развиваться в обструктивной и необструктивной форме.

В МКБ 10 медики дали более обширную классификацию болезни по инфекционной этиологии. Таким образом, бронхит у взрослого может быть спровоцирован такими показателями:

Симптоматика

Клиническая картина патологии проявляется в специфических признаках. Если доктором правильно проведена диагностика, то установить диагноз по симптоматике не составит труда для специалиста.

Симптомы острого бронхита проявляются в таких показателях:

  • сухой кашель – формируется в начале заболевания, продолжительность признака основывается на различных причинах;
  • влажный кашель – характерен для второй стадии. У больного выделяется специфическая прозрачная слизь или желтовато-зелёная мокрота;
  • лихорадка не больше 38 градусов;
  • слабость, усиленная потливость, недомогание;
  • одышка и сниженная активность;
  • хрипы в лёгких – в начале развития недуга они сухого и грубого типа на основе жёсткого дыхания. В период отхаркивания хрипы переходят в стадию влажных крупно- или среднепузырчатых.

Именно кашель является основным признаком поражения бронхов. При обнаружении такого симптома доктора назначают обследование, чтобы можно было выявить этиологию проявления.

Острый тип недуга появляется довольно внезапно, и полноценная симптоматика формируется в течение 2–3 недель. В ином случае, у больного может сформироваться болезнь рецидивирующего или хронического характера.

Чтобы выявить у больного острую форму бронхиолита нужно обращать внимание на такие проявления:

  • лихорадка на протяжении 3 суток;
  • в детском возрасте проявляется дыхательная недостаточность;
  • вздутие грудной клетки;
  • в дыхании участвует вспомогательная мускулатура;
  • втяжение уступчивых зон грудной клетки;
  • мелкопузырчатые хрипы на вдохе и выдохе.

Симптомы острого бронхита

Острый обструктивный бронхит у детей начинает формироваться уже на первый день развития ОРВИ, довольно редко так случается, что недуг проявляется на 2–3 сутки от начала заболевания. У ребёнка обостряются такие признаки:

  • шумное и свистящее дыхание;
  • беспокойство;
  • общее состояние удовлетворительное;
  • температура в районе субфебрильных цифр;
  • сильно заметно тахипноэ;
  • одышка;
  • при вдохе и выдохе участвует вспомогательная мускулатура.

Диагностика

Установить провоцирующий фактор и точный недуг может терапевт, педиатр или пульмонолог во время осмотра пациента. Прежде чем приступать к решению вопроса, как лечить острый бронхит, больному нужно узнать правильный диагноз. Для этого доктор назначает общий и биохимический анализ крови и мочи. При осложнённых случаях пациенту назначается рентгенография грудной клетки и спирограмма.

Лечение

На сегодня бронхит является одной из распространённых патологий, которую можно лечить на дому или в стационаре. Срочной госпитализации требуют люди, у которых есть подозрение на пневмонию.

Лечение острого бронхита у детей и взрослых назначается по этиологии недуга. Зачастую первым делом больному рекомендуется принимать некоторые препараты:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • расширяющие бронхи;
  • разжижающие мокроту;
  • противоотечные;
  • витамины.

Также всем пациентам рекомендуется пить побольше тёплых напитков с малиной и лимоном, можно делать травяные чаи, употреблять немного подогретую минеральную воду.

Острый бронхит с гнойной мокротой у детей или взрослых, требует применения антибиотиков, которые назначает лечащий врач.

При обструктивной форме пациенту желательно применять средства для расширения бронхов. На время затяжного проявления недуга назначаются ингаляции, которые основываются на морской и минеральной воде. Также больному рекомендованы физиотерапевтические процедуры, а именно электрофорез.

Электрофорез

Так как бронхит довольно часто проявляется у курильщиков, то употребление никотина на время терапии нужно исключить, а ещё лучше совсем устранить из жизни все негативные привычки. Комната, где проживает пациент, должна регулярно проветриваться. При болевом синдроме, на грудную клетку больному делаются согревающие компрессы, горчичники, банки, ванны для ног.

Если острый бронхит у детей и взрослых прошёл без осложнений и медикаментозное лечение быстро помогло, то у больного начинается клиническое выздоровление. Процесс терапии может затягиваться на 2–3 недели. После выздоровления у пациента постепенно восстанавливаются функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости. Затяжная форма недуга лечится немного дольше. Полноценное выздоровление у человека наступает только спустя 1–2 месяца.

Осложнения

Если больной не задался вовремя вопросом, чем лечить патологию и в какие сроки, то совсем скоро у него могут развиться такие осложнения:

Частые проявления бронхита постепенно переходят в хроническую форму, которая может спровоцировать такие последствия – ХОБЛ, бронхиальная астма, эмфизема лёгких.

Профилактика

Доктора рекомендуют проводить профилактические мероприятия, нежели потом устранять бронхит. В связи с этим медики советуют придерживаться таких правил:

  • исключить негативные привычки;
  • соблюдать правильный режим дня;
  • правильно распределить время и на работу, и на отдых;
  • сбалансировать питание;
  • употреблять витамины;
  • укреплять иммунитет;
  • не поддаваться переохлаждениям;
  • закаляться;
  • соблюдать активный способ жизни;
  • регулярно заниматься спортом.

Острый бронхит – это не смертельный приговор, однако заболевание довольно долго и тяжело лечится. Поэтому и взрослым, и детям стоит придерживаться рекомендаций доктора в терапии и профилактике недуга.

simptomer.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.