Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Транексамовая кислота препарат


Транексамовая кислота - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Гемостатические средства *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005427

Торговое наименование:

Транексамовая кислота

Международное непатентованное наименование:

Транексамовая кислота

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

Действующее вещество:
Транексамовая кислота 50 мг
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций до 1 мл

Описание:

прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство.

Код ATX:

В02АА02

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Антифибринолитическое средство, является конкурентным (при высоких концентрациях – неконкурентным) ингибитором активации плазминогена и его превращения в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Кроме того, транексамовая кислота обладает анальгезирующим, противоаллергическим и противовоспалительным действием за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. Транексамовая кислота в концентрации 1 мг/мл не влияет на агрегацию тромбоцитов in vitro, в концентрации до 10 мг/мл крови не влияет на количество тромбоцитов, время свертывания крови и различные факторы свертывания крови в цельной крови или нитратной крови здорового человека. С другой стороны, транексамовая кислота как в концентрации 1 мг/мл, так и 20 мг/мл крови удлиняет тромбиновое время.

Фармакокинетика

Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от концентрации в плазме крови). Транексамовая кислота быстро диффундирует в суставную жидкость и через синовиальные оболочки, в суставной жидкости обнаруживается в той же концентрации, что и в крови. Период полувыведения из суставной жидкости составляет около 3 ч. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме крови матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Связь с белками плазмы крови (профибринолизином) около 3%. Транексамовая кислота не связывается с сывороточным альбумином. Начальный объем распределения – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме крови – до 7-8 ч. Метаболизируется в незначительной степени. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты – N-ацетилированное и дезаминированное производные.

Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) имеет трехфазную форму с периодом полувыведения (Т1/2) в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Более 95% выводится почками в неизмененном виде в течение первых 12 ч (основной путь – гломерулярная фильтрация).

Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты

Показания к применению

Профилактика и лечение кровотечений, обусловленных генерализованным или локальным фибринолизом у взрослых и детей в возрасте 1 год и старше, включая:

  • меноррагии и метроррагии;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • кровотечения после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях;
  • кровотечения при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки (аденоидэктомия, тонзилэктомия, экстракция зуба);
  • кровотечения при торакальных, абдоминальных и иных обширных оперативных вмешательствах (в том числе при кардиохирургических операциях);
  • акушерско-гинекологические кровотечения (в том числе кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах);
  • кровотечения, вызванные применением фибринолитических лекарственных средств.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 30 мг/мл/1,73 м²) в связи с риском кумуляции.
  • Венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов и др.) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами.
  • Фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС-синдром]).
  • Судороги в анамнезе.
  • Приобретенное нарушение цветового зрения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга).
  • Лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 16 лет (опыт применения отсутствует).
  • Детский возраст до 1 года (опыт применения отсутствует).

С осторожностью

Транексамовую кислоту следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:

  • Гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови с развитием анурии), (см. раздел «Особые указания»).
  • Пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии).
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).
  • Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях.
  • Пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен).
  • Одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбинового комплекса) или антиингибиторного коагулянтного комплекса, (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
  • Пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов), (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской. Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения 1 мл/мин. Следует избегать быстрого внутривенного введения!

Взрослые пациенты:

  • Меноррагии и метроррагии, желудочно-кишечные кровотечения: 500 мг 2-3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
  • Лечение кровотечений после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях: 1000 мг 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.
  • Профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки: 10-15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
  • Профилактика и лечение кровотечений при торакальных, абдоминальных и иных больших оперативных вмешательствах: 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов до остановки кровотечения.
  • Профилактика и лечение кровотечений при кардиохирургических операциях: нагрузочная доза 15 мг/кг после индукции анестезии до начала оперативного вмешательства, затем внутривенная инфузия со скоростью 4,5 мг/кг/час в течение всей операции; рекомендуется ввести транексамовую кислоту в дозе 0,6 мг/кг в аппарат искусственного кровообращения.
  • Лечение акушерско-гинекологических кровотечений (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах): 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.
  • Лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств: 10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов с момента развития кровотечения до его остановки. В случае необходимости длительной (более 48 часов) гемостатической терапии рекомендуется применение препаратов транексамовой кислоты в таблетированной лекарственной форме.

Дети старше 1 года: Опыт применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничен. Рекомендуемая доза препарата при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом, составляет 20 мг/кг/сутки.

Применение препарата у особых групп пациентов Нарушение функции почек У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности введения транексамовой кислоты:

Концентрация креатинина в сыворотке крови Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) Доза транексамовой кислоты Кратность введения
120-249 мкмоль/л(1,36-2,82 мг/дл) 60-89 мл/мин/1,73 м² 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки
250-500 мкмоль/л(2,83-5,66 мг/дл) 30-59 мл/мин/1,73 м² 15 мг/кг массы тела 1 раз в сутки

Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пожилой возраст

У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения): очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко (менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожные аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит. Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушения зрения, в том числе нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки. Нарушения со стороны сосудов: редко – тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение артериального давления (обычно вследствие чрезмерно быстрого внутривенного введения); очень редко – артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна – острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аорто-коронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: редко – головокружение, судороги.

Передозировка

Имеются ограниченные данные о случаях передозировки препаратом. Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в том числе головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов.

Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. Применяется симптоматическая терапия.

В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий транексамовой кислоты с другими лекарственными средствами, не проводились. Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитических) препаратов. Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска тромботических осложнений. Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновым комплексом) или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза. Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, ампициллином-сульбактамом, ранитидином и нитроглицерином. При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования. Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).

Фармацевтические лекарственные взаимодействия

Раствор транексамовой кислоты совместим с большинством инфузионных растворов (0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы, растворы аминокислот, декстраны). Раствор транексамовой кислоты совместим с нефракционированным гепарином. Раствор транексамовой кислоты фармацевтически несовместим с урокиназой, норэпинефрином, дипиридамолом, диазепамом.

Раствор транексамовой кислоты нельзя смешивать с растворами антибиотиков (пенициллины, тетрациклины) и препаратами крови.

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения препаратами транексамовой кислоты необходимо проведение консультаций офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить. Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии. Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений. Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в том числе, в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них «нерастворимого сгустка» вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу. Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения. Эффективность и безопасность препаратов транексамовой кислоты при лечении меноррагии у пациенток младше 16 лет не установлены. Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов, (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.

В связи с отсутствием адекватных клинических исследований одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Способность транексамовой кислоты влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалась. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 50 мг/мл. По 2, 5, 10 или 20 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку с формой из картонных ячеек для укладки ампул. По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1, 2, 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул или 1, 2, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

В пачку вкладывают скарификатор или нож ампульный. При упаковке ампул с надрезом и точкой или кольцом излома скарификатор или нож ампульный не вкладывают.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ООО «ФармАТ», Россия 105066, г. Москва, ул. Красносельская Нижняя, д. 21, этаж 1, пом. I, ком. 1

Производитель/Организация, принимающая претензии

ОАО Научно-производственный концерн «ЭСКОМ», Россия 355107, г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, дом 9Г

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Транексамовая кислота (Tranexamic acid)

Транексамовая кислотаAcidum tranexamicum (род. Acidi tranexamici)

транс-4-(Аминометил)циклогексанкарбоновая кислота

C8h25NO21197-18-8

Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Водный раствор имеет pH 6,5–7,5.

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, антифибринолитическое.

Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях — связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.

При приеме внутрь всасывается 30–50% дозы. Cmax достигается через 3 ч после приема и составляет при дозировке 1 и 2 г соответственно 8 и 15 мг/л. Кривая «концентрация — время» имеет трехфазную форму с T1/2 в терминальной фазе 2 ч. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном). Начальный объем распределения — 9–12 л. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Основной путь экскреции — гломерулярная фильтрация. Более 95% (преимущественно в неизмененном виде) экскретируется с мочой. Общий почечный клиренс равен плазменному.

Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.

Кровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкоз, кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, маточное при родах, легочное, носовое, желудочно-кишечное, мено- и метроррагии, макрогематурия, обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.

Гиперчувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения.

Категория действия на плод по FDA — B.

Диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нарушение цветового зрения, кожные аллергические реакции.

Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови.

Внутрь.

При почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.

Перейти

www.rlsnet.ru

Транексам - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Гемостатические средства Аналоги, статьи Комментарии

Состав

Дозировка 250 мг, одна таблетка содержит: Активное вещество Транексамовая кислота 250 мг.

Вспомогательные вещества (ядро)Целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидного, кальция стеарат.

Вспомогательные вещества (оболочка)Гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Дозировка 500 мг, одна таблетка содержит: Активное вещество Транексамовая кислота 500 мг.

Вспомогательные вещества (ядро)

Целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидного, кальция стеарат.

Вспомогательные вещества (оболочка)

Гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Описание

Таблетки 250 мг:Таблетки двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Таблетки 500 мг: Таблетки двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета, продолговатой формы. На поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатическое средство.

Фармакологические свойства

Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г - 30-50%. Время наступления максимальной концентрации при приеме внутрь 0.5, 1 и 2г - 3ч, максимальная концентрация - 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая площади под кривой имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе - 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению

Кровотечения или риск кровотечений на фоне:

  • усиления местного фибринолиза (маточные, в том числе на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу рака, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
  • усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени).

Кровотечение при беременности.

Наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

Воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние.

С осторожностью С осторожностью препарат назначают при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозой их развития, при тромбогеморрагических осложнениях (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), нарушение цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы

Внутрь.

При местном фибринолизе назначают по 1000 - 1500 мг 2-3 раза в сутки.

При профузном маточном кровотечении назначают по 1000 - 1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 3-10 дней.

После операции конизации шейки матки назначают по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При кровотечениях во время беременности 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения - 7 дней. При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. При симптомах аллергии и воспаления по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.

При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального (внутривенного) введения Транексама с последующим переходом на пероральный прием по 1000 - 1500 мг 2-3 раза в сутки.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 1000 мг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 1000 мг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 500 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

При приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветовосприятия; редко - тромбоз, тромбоэмболия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При сочетанием применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна. В исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия 249030, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Транексам - официальная инструкция по применению, аналоги

Описание. Прозрачный или почти прозрачный бесцветный или со светло-коричневым оттенком раствор.

Фармакотерапевтическая группа. Гемостатическое средство.

Код ATX. B02AA02

Фармакологические свойства. Транексамовая кислота - антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный иотенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Фармакокинетика. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном).

Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Общий почечный клиренс равен плазменному. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе -2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению Кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринодиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и др. критические состояния).

Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние. С осторожностью - тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), тромбоз (тромбофлебит глубоких вен, тромбээмболический синдром, инфаркт миокарда, инфаркт миокарда), нарушения цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы Внутривенно (капельно, струйно).

При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.

При местном фибринолизе - 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прем внутрь таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120 - 250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочные действия. Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница), диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении), нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален).

Особые указания. При сочеталном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом. Гемостатические препараты, гемокоагулаза потенцируют активацию тромбообразования.

Форма выпуска Ампулы 50 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулу нейтрального стекла, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок соответственно с 10, 25 и 50 инструкциями по применению укладывают в коробки из картона или в ящики из гофрированного картона (для стационара).

Условия хранения Список Б. При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту врача.

Производитель:

ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25.

ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,

Преприятие принимающее претензии потребителей: ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия, 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28

Упаковщик: ФГУП «Московский эндокринный. завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25; ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия, 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28

Предприятие-заказчик: ООО «Мир-Фарм», Россия 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Транексам

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

1 таб.
транексамовая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы; на поперечном разрезе - белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

1 таб.
транексамовая кислота500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Page 2

Таблеток набор: 15 шт. в блистере, 3 блистера в уп., в т.ч.; таб. эналаприла 20 мг: 10 шт.; таб. индапамида, покр. пленочной обол., 2.5 мг: 5 шт.

рег. №: П N016102/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 06.10.08

Таблеток набор: 10 шт. в блистере, 3 блистера в пачке, в т.ч.: таб. индапамида, покр. оболочкой, 2.5 мг: 5 шт.; таб. эналаприла 10 мг: 5 шт.

рег. №: П N016087/01 от 29.10.08 Дата перерегистрации: 29.10.08

Таблеток набор: 10 шт. в блистере, 3 блистера в уп., в т.ч.; таб. эналаприла 10 мг: 5 шт.; таб. индапамида, покр. оболочкой, 2.5 мг: 5 шт.

рег. №: П N016087/01 от 29.10.08 Дата перерегистрации: 29.10.08

Таблеток набор: 15 шт. в блистере, 3 блистера в пачке, в т.ч.: таб. индапамида, покр. пленочной обол., 2.5 мг: 5 шт.; таб. эналаприла 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N016091/01 от 16.09.08 Дата перерегистрации: 16.09.08

Таблеток набор: 15 шт. в блистере, 3 блистера в уп., в т.ч.; таб. эналаприла 10 мг: 10 шт.; таб. индапамида, покр. пленочной обол., 2.5 мг: 5 шт.

рег. №: П N016091/01 от 16.09.08 Дата перерегистрации: 16.09.08

www.vidal.ru

Транексамовая кислота – состав и инструкция по применению

Существуют специальные лекарственные средства, которые необходимы для терапии кровотечений. По инструкции транексамовая кислота является кровоостанавливающим медикаментом (антифибринолитическое средство), который выпускается в виде раствора для инъекций (внутривенная форма) в ампулах и таблеток (оральная форма).

Лекарство безопасно для женщин, его можно использовать во время беременности, но с осторожностью применяют его для кормящих мам (препарат преодолевает плацентарный барьер).

Что такое транексамовая кислота

Международное название медикамента – Tranexamic acid, препарат оказывает влияние на состав крови и на процессы кроветворения. Относится средство к группе аминокислот, выступает гемостатиком, в качестве основного действующего компонента используется транексамовая кислота. Главный ингредиент лекарства оказывает противоаллергическое, антифибринолитическое действие на организм. Имеет кислота свойства системного или местного гемостатического препарата при кровотечениях, которые вызваны повышенным фибринолизом.

Состав

Выпускается медикамент в двух формах, которые имеют в основе одно и то же активное вещество, но несколько отличаются дополнительными компонентами. Выделяют следующие компоненты кислоты транексамовой:

  1. Таблетки для перорального приема препарата. Активные компоненты: 250/500 транексамовой кислоты. Вспомогательные ингредиенты: гипролоза, ядро – МКЦ, кремния диоксид коллоидного, тальк, карбоксиметилкрахмал, кальция стеарат. Оболочка состоит из макрогола, диоксида титана, гипромеллозы, талька.
  2. Раствор для инъекций внутривенно. Активное вещество – 50 г кислоты транексамовой, вспомогательные вещества – 1 л воды для инъекций.

Фармакологические свойства

Главные направления лекарственного эффекта кислоты – противоаллергическое, антифибринолитическое, противовоспалительное действие. Препарат ингибирует конкурентно активатор плазминогена, при более высокой концентрации он связывает плазмин. Медикамент обладает свойство удлинять тромбиновое время, тормозить развитие пептидов, кининов, которые принимают участие в формировании аллергических, воспалительных заболеваниях.

Инструкция по применению транексамовой кислоты

После постановки диагноза врач может определить оптимальную дозировку медикамента и форму выпуска. Принимать транексам в ампулах или таблетках зависит от заболевания и его стадии. Существуют следующие общие показания (самостоятельно назначать схему лечения не рекомендуется, необходимо проконсультироваться с врачом):

Кровоостанавливающие таблетки транексам:

  • местное усиление фибринолизина – 3-4 раза за сутки по 1,5 г;
  • повторные носовые кровотечения – на протяжении недели по 3 раза за сутки по 1 г;
  • после экстракции зуба – на протяжении 6-8 дней по 25 мг/кг 3-4 раза за сутки;
  • профузное маточное кровотечение – на протяжении 3-4 дней по 1,5 г 4 раза за сутки;
  • после перенесенной операции на шейке матки – 2 недели 3 раза за день по 1,5 г;
  • наследственный ангионевротический отек – 3 раза за день по 1 г, продолжительность определяет врач.

Транексам внутривенно принимает по следующим правилам:

  • общее повышение фибринолизина – каждые 6-7 часов по 15 мг/кг, скорость подачи – 1 мл/мин;
  • местное усиление фибринолизина – 2-3 раза за сутки по 250-500 мг;
  • простатэктомия, операция на мочевом пузыре – во время самой операции 1г, затем каждые 8 часов по 1г на протяжении 3 дней, затем назначают транексамовую таблетированную форму;
  • перед экстракцией зуба, если у больного в анамнезе есть нарушения свертываемости крови – 10 мг/кг, после процедуры назначают таблетки Транексам.

При месячных

Транексам при кровотечении назначают в роли первой линии негормональной терапии дисфункции маточных кровотечений, включая те, которые связаны с миомой матки. С 2009 года лекарство одобрено для лечения тяжелых менструальных кровотечений.

Изначально выдавалась транексамовая кислота только по рецепту, но в 2011 году статус медикамента был изменен на Р (выдается только в аптеках, но без рецепта). При использовании медикамента рекомендуется регулярно посещать врача для проверки функции почек и печени, потому что препарата выделяется из организма через них.

При маточных кровотечениях

Кровоостанавливающий препарат используется для терапии данной патологии разной этиологии.

Транексам при маточных кровотечениях назначают в двух случая: из-за дисфункций, которые связаны со сбоя работы орлановой половой сферы или при болезнях из-за систематических нарушений в разных системах, органах. Кровоостанавливающий препарат может быть назначен при следующих причинах возникновения маточного кровотечения:

  1. Экстрагенитальные. Эти причины не относятся к недугам мочеполовой системы. Вызывать симптомы может цирроз печени или печеночная недостаточность, атеросклероз, гипертензия и прочие патологии сердечно-сосудистой системы. Вызывать маточное кровотечение могут инфекции (сепсис, грипп, брюшной тиф, корь), функциональной снижение работы щитовидки, болезни крови (васкулит геморрагический, гемофилия, низкое содержание витаминов С и К в организме).
  2. Причины, которые возникли в период беременности на почве генитальных заболеваний. Нарушения на ранних сроках беременности (внематочная или маточная), отклонения на поздних сроках (отслойка плаценты, рубцы на матке, предлежание плаценты, разрушение тканей шейки матки). Сюда же относятся родовые причины кровотечений: задержка отделения последа, разрыв шейки матки, дефекты последа, низкое нахождение плаценты, травмы половых органов, родовых путей. Транексам назначают при лечении кровотечения из-за задержки выхода последа, слабого тонуса матки, эндометриоза.
  3. Генитальные патологии, которые не связаны с беременностью. В эту группу относятся кровотечения, которые вызваны патологиями в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники: репродуктивные, ювенильные, климактерические. В эту же группу входят травмы матки, разрыв яичника, кисты на нем, опухоли на внутренних половых органах, инфекционные, воспалительные патологии репродуктивных органов.

При беременности и кормлении грудью

Строго контролируемых, адекватных исследований применения кислоты во время беременности не проводилось, поэтому нет точных данных по этому вопросу. Назначением медикамента проводится строго по усмотрению лечащего врача.

Не рекомендуется использовать транексам при лактации, часть компонентов может перейти к малышу вместе с грудным молоком. Специалист должен оценить пользу от применения и возможные риски.

Особые указания

В инструкции указано, как принимать транексам, дозировка зависит от патологии и ее стадии. Существуют дополнительные указания по применение медикамента. Необходимо осторожно комбинировать кислоту с гепарином, антикоагулянтам пациентам, у которых диагностировано нарушение свертываемости крови, при тромбозах (тромбофлебит, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга).

Перед началом курса лечения нужно провести консультацию у офтальмолога, чтобы определения цветового зрения, остроту, состояние глазного дна.

Лекарственное взаимодействие

Доктор перед назначением должен оценить совместимость транексамовой кислоты с другими препаратами, которые вы принимает. Сначала необходимо сказать специалисту, если у вас есть аллергия на компоненты препарата. Для этого можно сначала попросить у фармацевта перечень ингредиентов.

Обязательно следует упомянуть о приеме следующие медикаментов:

  1. Гормональные контрацептивы, к примеру, кольца, пластыри, противозачаточные таблетки.
  2. Продаваемые без рецепта препараты, к примеру, растительные продукты, пищевые добавки, витамины.
  3. Противопоказан одновременный прием кислоты с норадреналином битартратом.
  4. Обязательно скажите, если используете средства для повышения свертываемости крови, третиноин, их совместное применение может создать риски терапии.
  5. Упомяните о средства для лечения тромбов. Это может послужить причиной для изменения дозировки того или иного медикамента.
  6. Скажите обязательно врачу, если у вас когда-либо наблюдались проблемы со свертываемость крови. Если таковые есть, то врач не назначит транексам.
  7. Необходимо сказать о болезнях почек, если таковые имелись или имеются.
  8. Нужно сообщить специалисту, если промежуток между месячными составляет меньше 21 дня или более 35.
  9. Скажите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Читайте также:  Как почистить сосуды при помощи народных средств дома

Передозировка

По отзывам пациентов и врачей нет никаких данных о случаях передозировки препаратом.

Противопоказания

Несовместимы транексам и алкоголь, подавляющее большинство лекарственных препаратов теряют свои свойства при контакте со спиртными напитками.

Поводом для отказа от терапии кислотой также послужат следующие случаи:

  • субарахноидальное кровотечение;
  • гиперчувствительность к компонентам из состава медикамента;
  • угроза развитие или наличие тромбозов, включая инфаркт миокарда, тромбофлебит глубоких вен, тромбоз сосудов головного мозга, тромбоэмболический синдром;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение цветового зрения.

Побочные действия транексамовой кислоты

Препарат способен вызывать в некоторых случаях негативные последствия. Необходимо сразу же прекратить прием медикамента и сообщить врачу. Если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • усталость;
  • боль в животе;
  • головная боль;
  • болевые ощущения в пазухах,спине, суставах, мышцах или костях;
  • зуд;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • отек горла, губ, языка, лица, ног, рук;
  • сыпь;
  • затруднение глотания, дыхания;
  • нарушения зрения;
  • сбивчивость дыхания;
  • охриплость.

Торговые названия препаратов с транексамовой кислотой

Отпускает лекарство только в аптеках, но можно найти лекарства, которые продает и в интернете под другим торговым названием. Структурными аналогами транексама являются:

  • Аэрус;
  • Трансамча;
  • Апротекс;
  • Веро Наркап;
  • Амбен;
  • Троксаминат;
  • Ингитрил;
  • Гумбикс;
  • Гордокс;
  • Контрикал;
  • Поликапран;
  • Апротинин;
  • Трасколан.

Заключение

Таким образом, транексамовая кислота на протяжении десятилетий успешно используется для профилактики и лечения клинически значимого гиперфибринолиза, а также для профилактики и лечения различного вида кровотечений.

У пациентов с тяжелой травмой применение транексамовой кислоты способствует снижению смертности, особенно если назначается в первые часы после травмы.

Транексамовая кислота – состав, инструкция по применению и противопоказания Ссылка на основную публикацию

faktorkrovi.ru

Транексам

Транексам (транексамовая кислота) – гемостатическое лекарственное средство. Используется для лечения и предупреждения кровопотерь в связи с пониженной свертываемостью крови. Применение компонентов и препаратов крови связано с повышенным риском развития тех или иных осложнений: бактериальное заражение, аллергия, т.н. «синдром массивных трансфузий». В этой связи актуальным является вопрос поиска более безопасных и надежных крове¬сберегающих технологий. Процесс гемостаза стартует сразу же с момента травматического поражения сосуда, а заканчивается образованием гемостатической пробки в виде тромбоцитарно-фибриновой сетки. Последняя выступает в роли механического барьера на пути к дальнейшей кровопотере. Дисбаланс гемостатического механизма имеет две крайности в качестве следствия: избыточная кровопотеря и повышенное тромбообразование. На сегодняшний день в арсенале врачей есть целый ряд гемостатических лекарственных средств – коагулянты прямого и непрямого действия, синтетические и животные ингибиторы фибринолиза – каждое из которых, впрочем, имеет свои ограничения к применению. Особый интерес в части кровоостанавливающей и кровосберегающей технологии представляет Транексам – препарат на основе транексамовой кислоты. Это антифибринолитик, подавляющий активацию профермента-предшественника плазмина – плазминогена. В медицинской литературе приводились данные о том, что Транексам по своей антифибринолитической активности на два порядка превосходит аминокапроновую кислоту в условиях in vitro и на порядок – in vivo.

Антифибринолитические свойства транексамовой кислоты были обнаружены в 1962 г. японским ученым Okamoto. Затем были проведены клинические исследования, которые доказали, что фармакотерапия Транексамом достоверно снижает объем кровопотери и существенно уменьшает необходимость в препаратах донорской крови – свежезамороженной плазме и эритроцитарной массе. Кроме того, расшифровка показателей коагулограммы подтвердила уменьшение выраженности избыточного фибринолиза. Сегодня Транексам – это гемостатическое средство первой линии, обладающее высоким профилем безопасности, эффективное в лечении и предупреждении массивных кровопотерь. Снижает объем кровотечений после хирургических вмешательств на 30-40%. Уменьшает потребность в гемотрансфузии вдвое. Не повышает риск тромбоэмболических осложнений. Оказывает системное противовоспалительное действие. Обладает более высокой эффективностью и безопасностью, чем препараты аминокапроновой кислоты и апротинин. Имеет полувековой опыт применения и солидную доказательную базу в различных направления медицины, включая гематологию, кардиоанестезиологию, травматологию, акушерство и гинекологию, урологию, гастроэнтерологию, онкологию, оториноларингологию. При массированных маточных кровотечениях обладает доказанными преимуществами в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами и этамзилатом.

protabletky.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.