Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Вросший ноготь к какому врачу обращаться


Вросший ноготь. Что делать, когда нужно удалять. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Вросший ноготь – это заболевание, при котором происходит врастание бокового края ногтя в околоногтевой валик. При этом возникает сильная боль, может развиваться воспаление, инфицирование и нагноение. Сегодня существует много эффективных способов лечения вросшего ногтя, но основная проблема состоит в том, что заболевание постоянно рецидивирует. Даже после хирургического вмешательства есть вероятность того, что через некоторое время вросший ноготь возникнет снова. Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце стопы. На руках заболевание встречается очень редко. Ногти – это твердые роговые пластинки, которые являются производными кожи. Они имеются у человека и большинства обезьян. Ногти на руках помогают чесаться и обеспечивают необходимую твердость пальца при разных манипуляциях. Основная функция ногтей на ногах – защита кончиков пальцев, в которых находятся чувствительные нервные окончания.

Части, из которых состоит ноготь:

  • Ногтевое ложе. Это площадка на коже, на которую уложена ногтевая пластинка.
  • Ногтевая пластинка – роговая пластинка, которая, собственно, и является ногтем. Ее передний край свободный, а боковые и задний покрыты кожей – так называемыми ногтевыми валиками. Один валик покрывает задний край ногтевой пластинки (ногтевой корень) и два – покрывают боковые края.
  • Корень ногтя – задняя часть ногтевой пластинки, которая покрыта кожей. Она имеет более светлый цвет, и часть ее выступает из-под кожи. По размерам корень ногтя составляет около 30% от всей ногтевой пластины.
Ногти растут постоянно. Скорость их роста на руках – 1 – 2 мм в неделю, на ногах – примерно 0,25 – 1 мм в неделю. Полное обновление ногтя происходит в среднем раз в полгода.

На скорость роста ногтя влияют следующие факторы:

  • Сезон. Летом ногти растут быстрее, чем зимой.
  • Пол. Рост ногтей более быстрый у женщин.
  • Возраст. После 20 лет рост ногтей происходит медленнее.
  • Длина пальца. На более длинных пальцах ногти вырастают за то же время на большую длину, чем на более коротких.
  • Состояние эндокринной системы. Некоторые гормоны могут ускорять или замедлять рост ногтей.
  • Перенесенные заболевания. Например, после выздоровления от вирусных инфекций ногти начинают расти быстрее.
  • Степень вовлеченности конечности в работу. Ногти быстрее растут на рабочей руке: у правшей – на правой, у левшей – на левой. Рост ногтя происходит за счет удлинения его заднего края.
  • Врожденные особенности строения ногтя. Вероятность врастания повышается при неправильной форме ногтей и чрезмерном развитии ногтевого ложа. Ногтевые валики увеличиваются, становятся более мясистыми, выступают над ногтем и мешают его свободному росту. Этот признак может передаваться по наследству. Если у одного родителя имеется вросший ноготь, то ребенок в будущем имеет более высокую вероятность развития заболевания.
  • Травмы пальцев и ногтей. Это может быть однократный сильный удар по пальцу ноги или работа, которая предусматривает постоянное давление на пальцы и ногти. При этом ноготь деформируется, его рост становится неправильным.
  • Неправильное подстригание ногтей. Нельзя во время стрижки ногтей срезать их уголки, придавая им полукруглую форму. Оптимальная форма края ногтя – прямая, немного закругленная. При срезании уголков нарушается рост, и ноготь может врастать в кожу. Это происходит в 95% случаев при неправильном проведении маникюра и педикюра. Нельзя подстригать ногти коротко. Если делать это постоянно, то кожа ногтевого ложа в области переднего края ногтя начнет расти более интенсивно и станет наезжать на ноготь.
  • Грибковые инфекции. В результате поражения грибком нарушается питание, рост и форма ногтя. Это может приводить к вросшему ногтю.
  • Плоскостопие. При этой ортопедической патологии вес тела неравномерно распределяется по стопе, отдельные ее части испытывают повышенные нагрузки. Если на палец постоянно приходится большое давление, то создаются условия для возникновения вросшего ногтя.
  • Ношение тесной обуви. При этом ногти постоянно испытывают давление, нарушается кровообращение в пальцах стопы. Тесная сдавливающая обувь является главной причиной того, почему вросший ноготь почти всегда возникает на ногах и редко – на руках. Заболевание широко распространено среди подростков и молодых людей, которые любят носить красивую, но не совсем «правильную» обувь.
  • Нарушение питания пальцев и ногтевых пластин. Происходит при различных заболеваниях сердца и сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.). К ногтю поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате чего он может начать расти неправильно.
  • Повышение уровня кальция в крови. Это приводит к патологическим изменениям в разных органах, в том числе и в ногтях.  
Зачастую у пациента не удается выявить конкретную причину заболевания. В таких случаях говорят об идиопатическом вросшем ногте.

Основные признаки вросшего ногтя:
  • Припухлость, покраснение и болезненность околоногтевого валика.
  • Боль. Если надавить на ногтевой валик, то она усилится.
  • Невозможность носить закрытую обувь из-за боли. Особенно при вросшем ногте большого пальца стопы.
  • Повышенная чувствительность к любому незначительному давлению. Даже вес простыни, которой накрыт человек, может приводить к усилению боли.
  • Околоногтевой валик становится утолщенным в результате разрастания его ткани.
Внешний вид вросшего ногтя представлен на фото ниже: По мере врастания в кожу, ноготь травмирует ее. Это создает условия для проникновения инфекции.

Симптомы, которые возникают при инфицировании и нагноении:

  • Палец еще больше отекает, приобретает багровую или синюшную окраску.
  • Боль усиливается.
  • Может наступить общее ухудшение состояния, повышение температуры тела.
Нагноение может распространяться с пальца выше на конечность при таких состояниях, как сахарный диабет, нарушение кровотока в мелких сосудах (атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр.) Внешний вид инфицированного вросшего ногтя представлен на фото ниже: При вросшем ногте нужно как можно быстрее обратиться к хирургу или дерматологу. В некоторых клиниках лечение вросшего ногтя и других заболеваний стопы занимается отдельный специалист – подолог (от греч. podos – «стопа»). Нельзя затягивать с визитом к врачу, так как может усилиться воспаление и произойти инфицирование. Обычно для того, чтобы поставить диагноз, специалисту достаточно произвести осмотр. Анализы и исследования, которые могут быть назначены при вросшем ногте:
  • Общий анализ крови и мочи – общеклинические анализы, которые назначаются практически при всех заболеваниях. Они обязательны во время подготовки к хирургическому удалению вросшего ногтя.
  • Бактериологическое исследование гноя проводят при инфицировании вросшего ногтя. В лаборатории выявляют болезнетворные микроорганизмы, которыми вызвано воспаление, их чувствительность к антибактериальным препаратам. В дальнейшем это помогает в правильном назначении антибиотикотерапии.
  • Рентгенография стопы. Проводится при тяжелом нагноении, когда есть подозрение, что затронута кость.
Сегодня существует несколько десятков разных хирургических и нехирургических методик лечения вросшего ногтя. Многие из них позволяют эффективно устранить вросший ноготь, избавиться от воспаления и боли. Но ни один метод не является идеальным. Практически всегда есть вероятность рецидива, так как основная причина патологии остается неустраненной. Поэтому после проведенного лечения важно соблюдать рекомендации врача по профилактике. На начальных стадиях можно лечить вросший ноготь без хирургического вмешательства. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.

Основные методы лечения:

Метод лечения Описание
Хождение босиком или в открытой обуви На время лечения важно исключить повышенное давление на ноготь, чтобы его рост происходил нормально. Если больной вынужден надевать закрытую обувь, то она должна быть с широким удобным носком.
Ванночки для ног Ванночки для ног проводятся в воде комнатной температуры. В них добавляют:
  • Перманганат калия (марганцовку). Цвет воды должен быть светло-розовым.
  • Фурацилин. Можно использовать таблетки или готовый раствор во флаконе. Вода должна приобрести светло-желтую окраску.
  • Отвары лекарственных растений: календулы, зверобоя, ромашки.
Эти добавки являются антисептиками. Они помогают бороться с воспалением и инфицированием, предотвратить проникновение болезнетворных микроорганизмов в кожу.
Повязки с антибактериальными мазями Применяются при инфицировании и нагноении. Используются различные препараты: Бактробан, Гентаксан, Терафлекс, Метрогил, Офлокаин, Фузидерм* и пр. Лечащий врач подбирает для пациента наиболее эффективный антибиотик.
Противогрибковые препараты Применяются в случаях, когда вросший ноготь возник на фоне грибковой инфекции. Врач назначает препараты Канизон, Ламизил, Экзодерил, Низорал и пр.
*Все названия препаратов приведены исключительно в ознакомительных целях. Нельзя использовать их без назначения врача. Самолечение может приводить к негативным последствиям.

Виды устройств, которые помогают исправить рост ногтя:

Скоба Фрейзера

Это довольно простая проволочная конструкция, которую изготавливают по индивидуальному гипсовому слепку.

Подготовка к установке скобы Фрейзера:

  • Очищение ногтя и ногтевых валиков.
  • Правильная обработка уголков ногтевой пластины.
  • Удаление огрубевшей и отслоившейся кожи с ногтевых валиков и из-под ногтя.
  • Обработка дезинфицирующим раствором.
Скоба Фрейзера представляет собой жесткую проволоку, которую помещают поперек ногтя, а ее концы загибают в виде крючков и цепляют ими края ногтевой пластины. Скоба поднимает края, предотвращает врастание ногтя в кожу, уменьшает боль и воспаление.

Скоба ЗТО

Это специальный проволочный брекет, который устанавливают на ноготь и фиксируется за его края. За счет жесткости проволоки происходит выправление ногтя. Перед установкой скобы ЗТО врач обрабатывает ноготь и окружающую кожу (см. выше).

Ношение скобы ЗТО может продолжаться, в зависимости от тяжести заболевания, до полугода. Через каждые 1,5 месяца пациент должен являться к врачу для контроля: нельзя допустить перекручивания скобы, иначе может произойти срыв ногтя.

Скоба Goldstadt

Представляет собой плоскую металлическую скобу для исправления роста ногтя. Один конец при помощи крючка зацепляется за край ногтя. Другой конец приклеивают к ногтевой пластинке. Врач должен правильно рассчитать натяжение скобы, чтобы обеспечить эффективную коррекцию, но не допустить срыва ногтя.

B/S—пластины

Эти пластины изготавливаются из пластика и крепятся на ногте при помощи специального клея. Процедура установки B/S—пластины:

  • специальное очищение ногтя;
  • шлифовка;
  • обезжиривание;
  • установка пластины;
  • шлифовка пластины;
  • покрытие ногтя и пластины специальным лечебным лаком.
B/S—пластины нужно меня раз в месяц. Лечение продолжается от 3 до 6 месяцев. Установка различных конструкций для исправления роста ногтя относится к нехирургическим методам лечения. При этом удается полностью сохранить ноготь. Скобы и пластины устанавливаются быстро, используется местное обезболивание (укол анестетика). При этом риск рецидива выше, чем при хирургическом вмешательстве. Показания к хирургическому лечению вросшего ногтя:
  • Обращение пациента к врачу, когда вросший ноготь находится в запущенной стадии и явно не может быть излечен консервативными методами.
  • Неэффективность консервативного лечения.
Обычно операция по поводу вросшего ногтя у взрослых выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием (укол анестетика). Пациент приходит в клинику, врач делает операцию, накладывает повязку, после чего можно идти домой и заниматься привычными делами. У детей младшего возраста операцию проводят, как правило, в стационаре под общим наркозом.

Способы удаления вросшего ногтя:

  • При помощи скальпеля. Самый старый и самый простой метод, не требующий сложного оборудования. Он имеет некоторые недостатки: кровотечение во время операции, риск инфицирования и нагноения, болезненность, травматичность.
  • При помощи лазера. Более современная методика: роль скальпеля, разрезающего ноготь, играет луч лазера высокой интенсивности. При этом с телом пациента не контактирует никакой инструмент, риски инфицирования сведены к минимуму. Разрезая ткани, лазер сразу прижигает сосуды, предотвращая кровотечение. После такого вмешательства рецидивы происходят крайне редко – у 1 больного из 1000.
  • При помощи радиоволной хирургии. Применяются радиоволны высокой частоты. Метод имеет те же преимущества, что и лазерная хирургия.  
После удаления вросшего ногтя полное заживление наступает в течение 5 – 7 дней. В это время врач может назначить перевязки с различными мазями и антисептиками, ванночки для ног с марганцовкой, фурацилином, настоем ромашки, календулы, зверобоя.

Объем операции при вросшем ногте:

  • Самый простой и наименее травматичный вариант операции – удаление вросшей части ногтевой пластинки. Этот метод имеет недостаток: высока вероятность рецидива, так как под ногтевым валиком остается ростковая зона, из-за которой продолжается неправильный рост ногтя.
  • Более совершенная и наиболее распространенная методика – удаление полоски ногтевой пластины вместе с ростковой зоной. Эта часть ногтя уже больше никогда не отрастает: ногтевая платина становится уже и больше не врастает в околоногтевой валик.
  • Если ноготь сильно травмирован или поражен грибковой инфекцией, то врач может удалить его полностью. Ногтевое ложе закрывают кожей. Больше ноготь никогда не вырастет.
  • Если вросший ноготь осложнился нагноением, то гнойник вскрывают, промывают раствором антисептика, вычищают весь гной. Назначают антибиотики в таблетках или уколах, проводят перевязки с антибактериальными мазями.
  • Нельзя самостоятельно обрезать вросший край ногтя. Это может приводить к ухудшению состояния.
  • Нельзя засовывать под ноготь кусочки ваты или ткани. Это не поможет справиться с вросшим ногтем, но может усилить воспалительный процесс.
  • Не стоит затягивать с визитом к врачу. Вылечить заболевание на ранних стадиях намного проще.
Профилактика вросшего ногтя слагается из двух моментов:
  • Правильное подстригание ногтей. Они должны иметь ровный, слегка закругленный край. Нельзя обрезать уголки ногтей, так как это нарушит их рост и приведет к врастанию.
  • Ношение хорошей просторной обуви. Даже модельная обувь должна иметь достаточно широкий носок, чтобы пальцам было просторно.
  • Частое хождение босиком. Если дома тепло, то не стоит надевать даже носки.
  • Своевременное лечение грибковых инфекций стоп. При появлении первых симптомов нужно сразу посетить дерматолога.
Повышенное внимание к этим мерам профилактики стоит уделять людям, страдающим такими заболеваниями, как плоскостопие, врожденная косолапость, сахарный диабет, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр.

Специальность: Педиатр, детский хирург

www.polismed.com

Что делать, если на ноге врастает ноготь?

Онихокриптоз или врастание ногтя – заболевание, встречающееся у мужчин и женщин. Оно доставляет массу проблем: сильную боль пучки пальца, воспаление, отечность, нагноение. Кроме того, вросший в мягкие ткани ногтевого валика острый угол ноготка выглядит неэстетично, сковывает движение. Если проигнорировать проблему, возникнет риск инфицирования с серьезными последствиями.

Почему это происходит

Чаще всего проблема возникает на ногах, преимущественно на больших пальцах, мизинцах. В редких случаях аналогичное явление встречается на руках. Почему это происходит:

  • наследственность, когда форма ногтей, ногтевого валика способствует возникновению онихокриптоза;
  • плоскостопие;
  • нарушение кровообращения в конечностях, когда они часто бывают холодными даже в летнее время;
  • избыток кальция в организме;
  • грибковые болезни пальцев, стоп, что приводит к тому, что ногтевая пластина перестает нормально расти. Он становится желтым, волнистым, утолщается. Ногти деформируются, неправильно растут, впиваясь в мягкие ткани;
  • лишний вес, в том числе при беременности;
  • некачественно выполненный педикюр, маникюр, когда ноготь слишком скруглен по краям;
  • ношение обуви меньшего размера, тесных моделей или с узкими мысками, что приводит к продолжительному сдавливанию пальцев, деформирует стопу;
  • травма, которая приводит к изменению формы ногтя.

Симптомы онихокриптоза, на что обратить внимание

Вначале ощущается боль, дискомфорт при ходьбе, нарастающая болезненность в пальце, области ногтя. Неприятные ощущения могут исчезать ночью, когда тело отдыхает, возобновляться днем, во время ношения обуви. Чуть позже вокруг области врастания возникает припухлость. Если взглянуть на кожу ногтевого валика, можно заметить, что она стала красной, воспаленной, при прикосновении к ней ощущается жар.

Когда ногти на ногах врастают в кожу, организм реагирует на это воспалением. Если вовремя не обратиться к врачу, вскоре начнется нагноение. Ноготь постепенно все глубже впивается в кожу, травмируя мягкие ткани. Гной постепенно скапливается внутри, после чего прорывается наружу вместе с кровью. Если ноготь врос, область вокруг него воспалилась, стоит немедленно предпринять меры. Нагноение – нелицеприятное зрелище с серьезными последствиями.

Когда обращаться к врачу

Как только возникли признаки того, что ноготь на ноге воспаляется, первое, что надо сделать — посетить врача. Он осмотрит поврежденную кожу, посоветует, что предпринять.

Визит к специалисту особенно важен, если:

  • нет улучшений спустя трое суток при домашнем уходе за воспаленной ногтевой пластиной;
  • инфицирование, нарыв произошел спустя 5 лет после последней прививки от столбняка;
  • есть такие болезни как диабет, СПИД, нарушение кровообращения на ноге или руке;
  • человек во время инфицирования ногтевой пластины проходит курс химиотерапии, страдает недугом, препятствующим быстрому заживлению ран;
  • на лицо все признаки воспаления, инфицирования, особенно если ослаблен иммунитет, поднялась температура.

Онихокриптоз, щадящие методики лечения

Что делать, если врастает ноготь, какие решения предлагает официальная медицина:

  • лазерная коррекция, процедура удаления ногтя на ноге, проводимая под местной анестезией в течение 10-13 мин. Происходит точечное воздействие на ногтевую пластину, без нарушения ее целостности. Поврежденную кожу выпаривают, прижигают, не затрагивая здоровые ткани. Затем ногтевое ложе спаивают, предотвращая возникновение проблем в будущем;
  • надевание на ноготь специальных пружин и скоб, способствующих разгибанию деформированной поверхности. Корректирующие приспособления действуют наподобие зубных брекетов. Они малозаметны на ногах, не мешают носить обувь, маскируются обычным лаком. Эффект от ношения скоб на ногтевых пластинах существенный. В результате удается минимизировать сдавливание кожного валика, устранить боль, подкорректировать направление роста ногтя;
  • терапия фенолом, безболезненная процедура, во время которой уничтожаются клетки роста ногтевой пластины;
  • лечение радиоволнами, проводимое под местным наркозом в течение 5-7 мин. Вначале скальпелем удаляют вросшую часть, после чего аппаратом спаивают ногтевую матрицу с зоной роста ногтевой пластины. Попутно чистят мягкие ткани, снимая разросшуюся кожу. После процедуры ногтевая пластина начинает расти правильно, больше не доставляет беспокойства.

Косметические салоны решают проблему с неправильно разросшимися ногтевыми пластинами путем наращивания акриловым гелем. Часть ноготка спиливается, сверху накладывается гель, выравнивающий ее. После оздоравливающей процедуры проблема вросших ногтей исчезает, они растут правильно, ровно.

Хирургия при онихокриптозе

Если возникает серьезный абсцесс, что делать? В этой ситуации обычно прибегают к частичному или полному удалению ногтя. Операция выполняется хирургом, ее сложность зависит от тяжести инфицирования, других проблем. Процедура лечения ногтей в общих чертах выглядит так:

  1. Пациенту назначат обязательное вакцинирование против столбняка, если предыдущая прививка проводилась более 5 лет назад.
  2. Перед операцией на ногтевой пластине потребуется ренген, что исключит вероятность остеомиелита, когда инфекция поражает костные ткани на ногах, руках.
  3. Затем проводится анестезия, чтобы палец на ноге или руке онемел.
  4. Следующий шаг – удаление очага инфекции, поврежденных разросшихся тканей.
  5. Когда ногтевая пластина повреждена незначительно, хирург проводит ее частичное удаление. В тяжелых случаях ногтевое ложе удаляется полностью.

Уход за ногтем после операции

После оперативного вмешательства на поврежденный ноготь накладывают повязку, которую держат не менее 2-х суток. После этого ее снимают, промывают рану, после чего накладывают на нее марлю, смазанную мазью с антибиотиком. Процедуру повторяют дважды в сутки, до тех пор, пока рана не заживет. Через 3-5 дней хирург проверяет, как заживает поврежденное место, дает рекомендации.

В послеоперационный период врач назначает обезболивающие препараты, антибиотики. Принимать их необходимо строго по его рекомендации, соблюдая инструкцию. В зависимости от сложности операции процесс заживления раны занимает от 3 до 15 суток. В это время важно носить удобную обувь, комфортно сидящую на ноге.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает множество способов справиться с вросшими ногтями на ногах, руках. Однако заниматься самодеятельностью не стоит. Процедуры лечения инфицированных ногтей желательно проводить параллельно с медикаментозной терапией, после консультации врача. Что можно делать:

  • в самом начале заболевания, когда из под ногтей пока не течет гной, стоит практиковать теплые ванны с содой, марганцовкой, солью. Для этих же целей подойдут отвары трав: ромашки, чистотела, череды, зверобоя, шалфея. Ванночки стоит делать несколько раз в день, после нее желательно приложить антисептическую мазь;
  • что делать, если воспаление началось? Развести водой Димексид в пропорции 3:1. После этого промыть пораженное место, смазать раствором Димексида, приложить к ногтевой пластине мазь Вишневского или ихтиолку, забинтовать. Желательно проводить процедуру несколько раз в день, минимум – 1 раз, на ночь. Утром ноготь размотать, протереть раствором Димексида, дать ноге отдохнуть. Перед тем как надевать обувь рану закрывают ватным тампоном;
  • взять лист алоэ, мелко растолочь, добавит в кашицу немного воды. Смесью смочить ватный или марлевый тампон, приложить к пораженному пальцу. Сверху наложить пленку, тряпицу, оставить на ночь. Утром ноготок станет мягче, вот тогда можно попробовать срезать его ножницами, подпилить пилочкой. Вместо алоэ можно прикладывать чагу, березовый древесный гриб;
  • купить в аптеке напальчник из латекса, наполнить его сливочным маслом, надеть на палец перед сном. До утра боль утихнет, пластина размягчиться, после чего ее нужно приподнять, зафиксировав ватой, забинтовать. То же самое можно делать, используя сало. Взять небольшой кусочек, растопить над пламенем свечи, получившимся жиром смазать воспаленное место. Желательно делать процедуру после распаривания ног, 2-3 раза в день, минимум – 1 раз на ночь;
  • снять болезненность, отечность при инфицировании, воспалении возле ногтей поможет кашица, приготовленная из равных частей измельченного лука, чеснока, воска, сливочного масла. Ингредиенты смешать, слегка проварить на водяной бане, помешивая деревянной ложкой, лопаткой. Затем состав снять с огня, остудить, нанести на очаг воспаления, смазывая кожу, ткани толстым слоем. Сверху наложить предварительно ошпаренный кипятком лист белокочанной капусты, обмотать бинтом, надев сверху теплые носки. Делать процедуру рекомендуется ежедневно, до выздоровления.

Самое главное, что нужно делать – пытаться поднять угол вросшего в кожу ногтя на ногах, руках. Если это удалось, стоит взять кусочек бинта, ваты, скрутить, аккуратно поместить между мягкой тканью и ногтевой пластиной. Ноготок приподнимется, перестанет впиваться в тело.

Важно! Когда есть температура, распаривающие ванны, теплые компрессы – противопоказаны! Они могут спровоцировать развитие флегмоны с отечностью, лихорадкой. Если вовремя не оказать помощь, это приводит к летальному исходу.

Профилактика онихокриптоза – способ избежать проблем

Тем, у кого есть склонность к онихокриптозу, стоит отказаться от тесной, дискомфортной обуви. Предпочтение следует отдавать моделям с широким носком, где стопа чувствует себя свободно, комфортно. Покупая новую обувь, стоит пройтись в ней несколько шагов, чтобы ощутить подходит она или нет.

Гигиена ног – главное мероприятие, которому стоит уделять постоянное внимание. Ежедневно их омывают тепло водой, чаще меняют носки, чулки, регулярно делают массаж стоп для нормализации кровообращения. Если наблюдается регулярное врастание ногтя на ноге, ногтевые пластины не стоит стричь коротко. Срезая уголки, состригать их так, чтобы край выступал над поверхностью кожи.

Ногтевые пластины срезают так, чтобы края были не выпуклыми, а вогнутыми. Как только возникло ощущение, что ноготок начал врастать, сразу начинают делать разогревающие ванны, смазывать проблемное место смягчающими средствами. Процедуры избавят от боли, воспалений, помогут без проблем удалить вросшие края. Часто проблемы с ногтевыми пластинами обусловлены нехваткой витаминов. Что стоит предпринять:

  1. Принимать витаминные препараты, в которых есть сера, желатин, витамины А, Е. Ногтевое ложе смазывают смесью растительного масла и йода, маслом чайного дерева. Чтобы поверхность ногтей стала твердой, меньше подвергалась деформации, ее смазывают раствором формалина.
  2. Для крепости ногтей желательно насытить ежедневный рацион блюдами, содержащими желе. Это может быть фруктовое желе, кисель, заливное мясо или рыба. Также полезны продукты с высоким содержанием кальция, калия, железа, фосфора, укрепляющие костные ткани.
  3. Хорошими укрепляющими средствами считаются ванночки с морской солью, крема, гели с витаминами А, Е, укрепляющие ногтевое ложе.

Если ничего не помогает, ноготь расслаивается, крошится, необходимо обратиться к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить, какого витамина, микроэлемента не хватает в организме, после чего пропишет курс лечения. После терапии ногтевые пластины укрепятся, перестанут воспаляться, вонзаясь в мягкие ткани пальцев.

Похожие статьи

mastermanikura.ru

Врач по ногтям - как называется и к кому обращаться для лечения грибка

Многие люди сталкиваются с различными заболеваниями ногтевых пластин на руках и ногах. Так, кого-то беспокоит вросший ноготь, кому-то мешает деформация роговых пластин, а другим досаждают грибковые заболевания ногтей. Во всех случаях пациентам осложняет жизнь видимый косметический дефект, который вынуждает отказаться от открытой обувь или заставляет их прятать руки. Многие из этих людей решают обратиться к врачу за квалифицированной помощью, но у них возникает вопрос, какой врач лечит ногти. В выборе специалиста многое зависит от конкретной проблемы с ногтями.

Выбор специалиста

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, врач по ногтям как называется, поскольку в зависимости от специфики заболевания обращаться приходится к разным специалистам.

Отвечая на вопрос, как называется врач, который занимается ногтями, стоит перечислить следующих специалистов:

  • хирург;
  • миколог;
  • дерматолог;
  • подолог.

Теперь рассмотрим, к какому врачу обратиться с той или иной проблемой рогового слоя. Так, если у вас вросшие ногти на ногах, то вам стоит обратиться к хирургу. Этот специалист хирургическим путем удалит часть рогового образования и установит особую ортопедическую пластину, которая позволит роговому образованию расти в правильном направлении и больше не врастать в мягкие ткани.

Если у пациента грибок ногтей на ногах, врач, который лечит это заболевание, называется микологом. Однако вылечить этот недуг способен и дерматолог. О том, что ноготь инфицирован грибковой инфекцией, можно догадаться по его утолщению, деформации ногтевой пластины и изменению цвета. Врач обычно проводит специальные анализы, которые позволяют уточнить разновидность инфекции и подобрать правильную терапию.

Важно! Название врача, который лечит грибковые инфекции кожи и ногтевых пластин, – миколог.

Еще один доктор, который лечит ногти, называется подологом. К этому доктору обращайтесь за консультацией по поводу диабетической стопы, также он поможет на начальной стадии формирования вросшего ногтя. У подолога вы можете проконсультироваться относительно правильного ухода за ногтевыми пластинами. Можно сказать, что подолог является чем-то средним между дерматологом и хирургом, поскольку его специализацией является гигиена стоп. Различные заболевания роговых образований у него можно вылечить ортопедическими и консервативными методами.

Если говорить о том, какой врач лечит грибок ногтей, то можно сказать, что эта проблема находится в сфере деятельности дерматолога и миколога. Однако более узкая специализация миколога поможет разобраться со сложными случаями грибкового поражения роговых образований. Как правило, в наших государственных поликлиниках вы не найдете миколога, поэтому при грибке ногтей на руках и ногах можете смело идти к дерматологу, а он в свою очередь при необходимости может направить вас к другому профильному специалисту.

Сфера специализации

Чтобы вы могли сами понять, к какому врачу обращаться с той или иной проблемой роговых образований, необходимо разбираться в сфере специализации перечисленных врачей. Так, микологи, подологи и дерматологи занимаются лечением следующих проблем:

  • микозы (доктор лечит грибок ногтей на ногах, руках и кожных покровах);
  • утолщение, ломкость и деформация ногтевых пластин;
  • начальные стадии вросшего ногтя;
  • сыпи и дерматиты различного происхождения;
  • кожные вирусные инфекции;
  • заболевания потовых и сальных желез.

Если говорить про хирурга, то этот врач занимается исключительно хирургическим лечением вросшего ногтя. При всех остальных проблемах с роговым образованием на пальцах лучше сразу обращаться к дерматологу. Этот медик может консервативно лечить даже вросший ноготь на начальной стадии, когда имеется только воспаление околоногтевого валика, но еще нет нагноения.

Когда нужно обращаться к врачу с проблемами ногтей?

К какому врачу с грибком ногтей и другими заболеваниями ногтевых пластин идти, мы разобрались. Осталось понять, в каких ситуациях нужно немедленно обращаться к специалисту, а когда можно обойтись домашним лечением.

Даже если вам очень сложно выкроить время в своем плотном рабочем графике, чтобы посетить врача, сделать это обязательно нужно в следующих случаях:

  1. Если вокруг пластины кожа сильно покраснела, вы чувствуете боль при нажатии и прикосновении.
  2. Вы нуждаетесь в хирургическом лечении, если около ногтя или под ним видно скопление гноя.
  3. Значительная деформация рогового образования.
  4. Сильное истончение или наоборот утолщение ногтевых пластин.
  5. Зуд между пальцами, на кожных покровах стоп или вокруг ногтя.
  6. Если ноготь на большом пальце периодически врастает в мягкие ткани.

Все перечисленные симптомы являются признаками серьезных заболеваний, которые сами собой не пройдут и могут привести к еще более опасным проблемам. Так, нагноение опасно распространением инфекции на соседние ткани или проникновением в кровь. Сильный зуд и утолщение рогового слоя свидетельствуют о грибковом заболевании, которое при отсутствии лечения может перейти на соседние ногтевые пластины. Грибковые инфекции в запущенной форме очень плохо поддаются лечению, а в некоторых случаях требуют полного удаления ногтевых пластин. Не менее опасно и то, что грибок может распространиться на внутренние органы.

Конечно, на начальной стадии можно попробовать домашнее лечение, но при своевременном обращении к специалисту вы можете избавиться от недуга намного быстрее. Например, вы можете сами купить средство для лечения ногтей от грибковой инфекции, ориентируясь на советы знакомых или рекламу, но доктор, который лечит грибок ногтей, сможет подобрать более эффективное средство на основании проведенных анализов и соскобов.

Важно! Самолечение может лишь на время приостановить развитие недуга или перевести его в разряд хронических болезней. При обращении к врачу вы быстро и навсегда избавитесь от досаждающего вам заболевания ногтевых пластин.

Принципы лечения заболеваний ногтей

Посещение любого специалиста начинается с осмотра рогового слоя и опроса больного. Если есть подозрение на инфекцию, врач возьмет соскоб с ногтевой пластины. Эта процедура совершенно безболезненная. Нередко проблемы с роговыми образованиями на пальцах являются следствием заболеваний щитовидной железы или других органов. В этом случае врач направит больного к эндокринологу или другому специалисту (хирургу, терапевту и др.).

При различных патологиях роговых пластин дерматологи обычно используют следующие методы лечения:

  • местные противогрибковые мази, специальные лечебные лаки, средства для укрепления или размягчения пластины;
  • больному могут прописать противогрибковые лекарства для приема внутрь;
  • врач назначит комплекс витаминов, которые помогут восполнить нехватку микроэлементов и укрепить иммунитет;
  • в некоторых случаях прописывается строгая диета;
  • иногда применяют специальные лечебные процедуры и ванночки для рук и ног;
  • также показан аппаратный педикюр или маникюр.

Любое лечение проводится до полного выздоровления ногтевой пластины. Однако и после этого стоит придерживаться рекомендаций врача и правильно ухаживать за ногтями, чтобы в будущем не допустить повторения заболевания.

Популярные лайфхаки для дома и дачи на портале https://build-experts.ru, строительные хитрости и рекомендации опытных прорабов.

idermatolog.ru

Вросший ноготь на ноге, что делать при вросшем ногте на большом пальце - лечение, удаление проблемы

Вросший ноготь – болезнь, при которой боковой край ногтевой пластины врастает в околоногтевой валик. Чаще всего проблема затрагивает большой палец стопы. На руках заболевание встречается редко.

Если ноготь врос в палец, пациент испытывает сильную боль. При несвоевременно начатом лечении возрастает риск инфицирования кожных покровов. Самое ужасное то, что однажды вросший ноготь очень часть врастает повторно. Причем неважно, к какому способу лечения прибег больной.

Причины заболевания

К проблеме вросшего ногтя на большом пальце ноги приводят:

  • Травмы ногтей и пальцев ноги (однократный сильный удар или постоянное давление на палец).
  • Индивидуальные особенности строения ногтя (чрезмерно развитое ногтевое ложе, неправильная форма ногтя), наследственная предрасположенность.
  • Срезание уголков во время стрижки ногтей на ногах.
  • Плоскостопие (при плоской стопе вес тела распределяется неравномерно, на пальцы может приходиться повышенная нагрузка).
  • Грибковые заболевания ног (инфекция меняет строение и форму ногтя, что увеличивает риск развития болезни).
  • Постоянное ношение узкой или тесной обуви (пальцы ног сжимаются, в них нарушается кровообращение).
  • Высокий уровень кальция в крови (отмечаются нарушения в строении и росте ногтей).
  • Нарушение обменных процессов в ногтевой пластине, пальцах ног (наблюдается при сердечной недостаточности, сахарном диабете и пр.).

Если понять причину вросшего ногтя не удается, говорят об идиопатическом врастании.

Симптомы вросшего ногтя

При врастании ногтя околоногтевой валик воспаляется, возникает отек. При надавливании на измененный участок больной испытывает острую боль. По этой же причине он не может носить узкую и закрытую обувь.

Нередко вросший ноготь начинает нарывать и гноиться. Это говорит о присоединении инфекции. В этой ситуации важно незамедлительно обратиться к врачу, иначе в патологический процесс вовлечется вся стопа.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заболевания

Лечением вросших ногтей занимаются хирурги и подологи. Для постановки диагноза врач производит осмотр стопы. Если он посчитает нужным, больному могут быть назначены:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • рентгенография стопы (показана, если врач подозревает остеомиелит, остеофит);
  • бактериологическое исследование (необходимо, если вросший ноготь сопровождается нагноением, для определения микроорганизмов, вызвавших заболевание, и их чувствительности к антибактериальным препаратам).

По результатам диагностики врач принимает решение, как удалить вросший ноготь.

Опасен ли вросший ноготь

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги обязательно должно быть произведено. В противном случае больной будет испытывать сильнейшую боль, которая не позволит ему нормально передвигаться, спать и работать. Не исключено и развитие следующих осложнений:

  • образование гнойника на пальце;
  • гангрена (ткани воспаленного пальца мертвеют);
  • остеомиелит (гнойное воспаление распространяется на кость).

Особенно опасен вросший ноготь для людей, которые болеют диабетом, атеросклерозом, варикозом, облитерирующим эндартериитом. У них инфекционное поражение может перейти на голень или стопу, а это чревато гангреной и ампутацией.

Группа риска по возникновению вросшего ногтя

Чаще остальных с вопросом, как вылечить вросший ноготь на ноге, сталкиваются люди, которые:

  • неправильно выбирают обувь;
  • имеют лишний вес;
  • болеют грибковыми инфекциями стоп;
  • имеют продольное/поперечное плоскостопие;
  • болеют заболеваниями, приводящими к деформации ногтевой пластины (бородавки, лишай, псориаз);
  • склонны к врастанию;
  • страдают от гипергидроза стоп;
  • проходили курс лучевой или химиотерапии;
  • болеют эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом;
  • беременные женщины, подростки (из-за быстрого набора веса).

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

  • Ношение только открытой и свободной обуви.
  • Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
  • Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
  • Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

  • Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
  • Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
  • B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
  • Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

  • Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
  • Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

  • носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
  • часто ходить босиком;
  • правильно подстригать ногти;
  • проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом Дуала Ндумбе Фред

illness.docdoc.ru

Врач, который лечит ногти

По статистике проблемы с ногтями затрагивают большую часть населения нашей планеты. Кто-то страдает от вросшего ногтя, кто-то от деформации ногтевой пластины, другие от грибковой инфекции. Во всех случаях пациентов беспокоит явный косметических дефект, который не позволяет носить открытую обувь и нормально жить, а при грибке вообще появляется зуд.

Рано или поздно пациент все же задается вопросом, врач по ногтям как называется, к кому обращаться и как избавиться от своей проблемы. Этот вопрос очень важен, ведь чем быстрее пациент обратится к нужному врачу, тем скорее он избавиться от своей проблемы. Тянуть не стоит, нужно сразу разобраться, что же на самом деле беспокоит и к кому необходимо идти.

К кому идти

Выбор специалиста зависит в первую очередь от проблемы, которая беспокоит пациента. Так при вросшем ногте нужно сразу посетить хирурга, он удалит часть ногтя и установит специальную ортопедическую пластину, чтобы ногтевая пластина росла правильно и не деформировалась дальше.

При других проблемах с ногтями, например, при деформации или изменении цвета и толщины ногтевой пластины врач должен называться дерматологом и микологом. Он обычно назначает анализы и лечение. Специалиста, который лечит грибок ногтей и кожи называют микологом.

Врач, который поможет избавиться от вросших ногтей на начальных стадиях, предупредить диабетическую стопы, и обеспечит качественный уход за ногтями называется подологом. Этот специалист является чем-то среднем между хирургом и дерматологом, он специализируется на гигиене стоп и лечит их консервативными и ортопедическими методами.

Стоит отметить, что дерматологи лечат грибок ногтей, так же как и микологи, но в некоторых тяжелых случаях без грамотного узкого в этой сфере специалиста не обойтись. Обычно в государственных поликлиниках сложно найти микологов, поэтому можно смело обращаться к дерматологу с любой проблемой ногтей, а при необходимости он уже направляет к другим специалистам.

Что лечит

Врачи дерматологи, подологи и микологи занимаются диагностикой и лечением патологий кожи, волос и ногтевых пластин:

  • Микозы (грибковые инфекции ногтей и кожи);
  • Деформации ногтей, их ломкость или утолщение и др;
  • Вросший ноготь на начальных стадиях;
  • Дерматиты и высыпая различного характера, в том числе и аллергические;
  • Вирусные кожные заболевания;
  • Проблемы с сальными и потовыми железами.

При любых проблемах с ногтями нужно сразу идти к дерматологу, но стоит отметить, что если очевидно наличие вросшего ногтя, то обращаться лучше сразу к хирургу, чтобы не затягивать с лечением. На ранних стадиях, когда кожа вокруг ногтя не воспалилась, дерматолог может порекомендовать консервативное лечение. Но, если ногтевая пластина вросла сильно и проблема сопровождается болью, отеком и нагноением, нужно немедленно идти к хирургу.

Пора к врачу

Какой врач лечит ногти, на ногах и на руках понятно, но в каких случаях нужно обязательно идти к врачу, а когда можно полечиться самостоятельно — этот вопрос волнует многих. Действительно, в наше время очень трудно выкроить несколько часов, чтобы посетить поликлинику, но сделать это все же стоит при следующих симптомах:

  • Покраснение кожи вокруг ногтевой пластины, боль при нажатии на него;
  • Нагноение под ногтем или возле него;
  • Сильная деформация ногтевой пластины;
  • Утолщение и истончение ногтевой пластины;
  • Зуд вокруг ногтя, между пальцами и на коже стоп;
  • Постоянное врастание на большом пальце.

Симптомы выше являются признаками серьезных патологий, чаще всего в запущенной форме, которые могут приводить к инфицированию и нагноению с последующими осложнениями. Зудом и деформацией одновременном обычно сопровождается грибок. Грибковая инфекция очень заразна, кроме того, чем дольше ее не лечить, тем сложнее будет терапия в последствии. Также стоит отметить, что грибки могут поражать и внутренний органы, что может быть очень опасно для здоровья.

Во всех вышеописанных случаях нужно как можно скорее обратиться к врачу и не затягивать с лечением. Конечно и при начальных стадиях лучше всего лечиться под контролем опытного специалиста, это поможет быстро и навсегда избавиться от проблемы.

Если приходится отложить прием у врача на некоторое время, а проблема уже обнаружена, то нужно принять некоторые меры дома самостоятельно. Конечно домашнее лечение без обследования в ряд ли будет эффективным, надеяться на него не стоит, но оно поможет приостановить болезнь на некоторое время.

В первую очередь нужно обеспечить уход за ногами, носить хорошую обувь, хлопковые носки. Каждый вечер ухаживать за ногтями, проводить лечебные ванночки, регулярно делать педикюр без использования лаков для ногтей и без наращивания. Также нужно обязательно откорректировать свое питание, сделать его полезным и сбалансированным, а также отказаться от курения и алкоголя.

Как лечит

Посещение врачей микологов и дерматологов обычно начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Специалист поинтересуется, что именно беспокоит пациента и как давно, с чем это может быть связано по его мнению. Также нужно вспомнить, были ли подобные проблемы у родственников когда-либо и придется рассказать о своем образе жизни, местах работы и отдыха.

Лучше всего сразу подготовиться и попробовать дать себе ответы на все вышеописанные вопросы, правдивые ответы помогут врачу быстро установить диагноз и порекомендовать лечение. Для уточнения наличия инфекции врач делает соскоб, берет на анализ несколько чешуек — это процедура безболезненна.

Если по мнению врача проблемы с пластинами связаны с другими патологиями, например, с нарушениями щитовидной железы, то пациента обязательно отправят к эндокринологу. Также может понадобиться консультация терапевта, хирурга и других узких специалистов по необходимости.

При патологиях ногтевой пластины дерматологи назначают следующее лечение:

Как правило, патологии ногтей требует длительного лечения, как минимум до полного обновления ногтевой пластины. Но даже когда вырастает здоровый ноготь пациенту необходимо продолжать правильно ухаживать за своими руками и ногами, чтобы не допустить рецидивов заболевания.

Полезные советы

Какой врач лечит ногтевые пластины мы ответили, но как же избежать проблем с ногтевыми пластинами, чтобы никогда к такому специалисту не обращаться? Дерматологи, определенно, врач очень полезные, но каждый из нас ни хотел бы лишний раз с ними встречаться.

Существуют меры профилактики, о которых врачи дерматологи и микологи всегда рассказывают своим пациентам, чтобы они снова не заболели. Соблюдая их можно значительно снизить риск возникновения патологий ногтевой пластины и избавить себя от длительного лечения:

  • В первую очередь нужно хорошо питаться. Сбалансированное питание обеспечивает наличие крепкого иммунитета, что снижает риск возникновения грибка ногтей, кроме того, сами ногтевые пластины при достаточном количестве полезных веществ выглядят красивыми и здоровыми.
  • Нужно соблюдать гигиену, каждый день стирать белье и ухаживать за ногами;
  • Нужно носить хорошую обувь, которая не сдавливает пальцы, и правильно ухаживать за ней;
  • Нужно избегать контакта с химикатами;
  • Не стоит ходить босиком в людных местах;
  • Не рекомендуется использовать вредные лаки для ногтей и постоянно наращивать ногти.

Дата обновления: 14.10.2017, дата следующего обновления: 14.10.2020

nogi.guru

Вросший ноготь. Причины, симптомы, операция удаления ногтя и реабилитация. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

 Вросший ноготь – заболевание, при котором край ногтевой пластинки врастает в околоногтевой валик.

Факты о вросшем ногте:

  • Очень распространённое заболевание, с которым хирурги встречаются довольно часто.
  • Чаще всего встречается на большом пальце ноги.
  • Как правило, врастает внешний край ногтя.
  • Вросший ноготь нередко осложняется инфекцией.
  • Заболевание может развиваться как у взрослых (около 60% больных), так и у детей (около 40%).
  • Мужчины и женщины страдают заболеванием примерно одинаково часто.
Ногти являются производными кожи, как и волосы. Они покрывают концевые фаланги пальцев рук и ног и выполняют ряд функций:
  • защита чувствительных подушечек концевых фаланг;
  • участие в захватывании мелких предметов;
  • ногти помогают пальцам опираться и лучше осязать разные предметы;
  • при помощи ногтей человек может почесать кожу и облегчить ощущение зуда;
  • ногтем можно подковыривать различные предметы;
  • эстетические функции: благодаря ногтям пальцы имеют привычный внешний вид, красивые ухоженные ногти – один из важных элементов внешности человека.
Части, из которых состоит ноготь:
  • Ногтевая пластинка. Видимая часть ногтя. Представляет собой пластинку из ороговевших клеток. В ней нет нервных окончаний и капилляров. В норме она имеет розовый цвет. При охлаждении, а также при нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы ногтевая пластинка может бледнеть или приобретать синюшный оттенок.
  • Ногтевое ложе. Это поверхность концевой фаланги пальца, на которой лежит ногтевая пластинка. Они соединены друг с другом на всем протяжении, кроме свободного края ногтевой пластинки.
  • Корень ногтя. Представляет собой часть ногтевой пластинки, которая прикрыта кожей. Это «живая» часть ногтя – здесь находятся клетки, за счет деления которых происходит рост ногтя.
  • Полумесяц, или «луна». Часть корня ногтя, которая видна из-под кожи. Имеет белесоватый цвет. Лучше всего заметна на больших пальцах и практически не видна на мизинцах.
  • Кутикула, или кожица. Тонкий слой кожи, который прикрывает часть корня ногтя. В норме она мягкая и имеет небольшие размеры. Но может затвердевать и нарастать на ноготь, в этом случае она портит внешний вид, на ней могут образоваться заусенцы.
  • Ногтевые валики. Представляют собой подушечки из кожи, которые ограничивают ноготь сзади и по бокам. Именно в них врастает боковая часть ногтя.
Рост ногтя происходит за счет размножения клеток, которые находятся в его корне (матриксе). Постепенно, продвигаясь вперед, они ороговевают, становятся плотными, прессуются. Нормальный рост ногтя сильно зависит от состояния его корня и ногтевого ложа. На руках ногти растут быстрее, чем на ногах, на правой – быстрее, чем на левой. Обычно летом рост ногтей ускоряется, а зимой замедляется. У беременных женщин ногти растут быстрее. Для того чтобы ноготь полностью отрос, обычно требуется от 3 до 5 месяцев.
  • Неправильная стрижка ногтей. После обрезания ногтя он не должен иметь сильно закругленный край. Если срезать ногтевую пластинку по бокам слишком много, то её рост нарушается. Из-за этого она может врастать в ногтевой валик.
  • Ношение узкой обуви. Если обувь постоянно оказывает давление на ноготь, то он вынужден изменять направление своего роста. Особенно рискуют получить вросший ноготь люди, которые выбирают обувь с острыми носами.  
  • Продольное и поперечное плоскостопие. При этом происходит деформация стопы, искривление большого пальца, на него начинает давить второй палец стопы, в результате чего происходит нарушение роста ногтя.  
  • Грибковые инфекции стоп. Грибок, поражающий ноготь, приводит к его утолщению и деформации. В результате он врастает в околоногтевой валик.  
  • Травмы и отморожения пальцев ног. Они приводят к деформации ногтей и нарушению направления их роста.  
  • Врожденные нарушения роста ногтя. Обусловлены генетическими причинами.  
  • Кожные заболевания, которые могут приводить к деформации ногтей: псориаз, лишай, бородавки под ногтем или вблизи него.  
  • Повышенная потливость стоп. Она не приводит напрямую к заболеванию, но повышает риск вросшего ногтя.  
  • Заболевания, при которых нарушается питание и, как следствие, рост ногтя: сахарный диабет, сердечно-сосудистые, эндокринные патологии.  
  • Быстрый набор веса. Происходит у беременных женщин, у некоторых подростков. При этом возрастает нагрузка на стопы, это способно приводить к их деформации.  
  • Длительные курсы химиотерапии и лучевой терапии. Химиопрепараты и излучение действуют на активно размножающиеся клетки, в том числе и на те, что находятся в ногтевом корне и обеспечивают рост ногтя.
В начале заболевания околоногтевой валик выглядит припухшим, на нем имеется покраснение. Иногда, при сильной деформации, хорошо заметно, как ноготь подгибается.

Со временем в результате постоянной травматизации на околоногтевом валике появляется язвочка.

В поврежденную кожу быстро проникает инфекция. Околоногтевой валик еще сильнее распухает, приобретает синюшный или багровый оттенок. Из него выделяется гной:

В ответ на инфекцию ткани околоногтевого валика начинают чрезмерно разрастаться – образуются грануляции. Эти разрастания напоминают по внешнему виду сырое мясо, поэтому их часто называют «диким мясом».

Вросший ноготь может быть и двухсторонним.

Главный симптом вросшего ногтя – боль. Она беспокоит постоянно и значительно усиливается во время ходьбы, особенно если надета тесная обувь. Болевые ощущения обусловлены тем, что в коже пальцев находится большое количество нервных окончаний.

Постоянная боль, которой сопровождается вросший ноготь, сама по себе является достаточно неприятным симптомом. Она не дает нормально спать, работать, снижает качество жизни. Но могут развиваться и более серьезные осложнения:
  • абсцесс (гнойник) пальца;
  • остеомиелит – гнойное воспаление кости (конечной фаланги, с возможным переходом на сустав и выше);
  • гангрена – омертвение тканей пальца.
Особенно рискуют люди, страдающие сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов нижних конечностей, варикозной болезнью, имеющими нарушение иммунитета. У них инфекция может переходить на стопу и голень – развивается флегмона. Это может закончиться гангреной и ампутацией. Лечением вросшего ногтя занимается хирург (у детей – детский хирург), подолог (специалист в области заболеваний стопы). Обнаружив у себя симптомы, нужно как можно быстрее обратиться в клинику, где ведёт прием такой специалист. Врач может назначить общий анализ крови, чтобы оценить выраженность воспалительного процесса в организме. Диабетикам назначают анализ крови на сахар.
  • Если есть подозрение на остеомиелит.
  • Если врач сомневается в диагнозе. Например, существует заболевание, симптомы которого сильно напоминают симптомы вросшего ногтя – остеофит (костный вырост на фаланге пальца).
Ванночки для ног Ванночки для ног в качестве консервативного метода лечения вросшего ногтя могут применяться только на начальных стадиях, когда нет нагноения и разрастаний грануляций. Можно делать ванночки со следующими растворами:
  • Солевой раствор. Взять небольшое количество поваренной соли и развести в теплой воде в тазике. Делать ванночки для ног 2 раза в день – утром и вечером. Это помогает размягчить ногтевую пластинку и исправить её деформации.  
  • Раствор соды. Развести небольшое количество пищевой соды в тёплой воде в тазике. Делать ванночки для ног 1 раз в день, в дополнение к солевым ванночкам. Это помогает снять воспаление, предотвратить развитие инфекции.  
  • Раствор марганцовки (перманганата калия). Взять немного марганцовки и развести в тазике в тёплой воде так, чтобы получился слабый раствор розового цвета. Делать ванночки для стоп 1 раз в день, в дополнение к солевым ваннам. Раствор марганцовки, так же, как и раствор соды, помогает снять воспаление и не допустить проникновения в ногтевой валик инфекции.
Мази при вросшем ногте
Название мази Действие Способ применения*
Ногтинорм Бальзам, который наносят на ногти и околоногтевые валики. Состав:
  • горофит зверобоя;
  • экстракт маклеи;
  • экстракт солодки;
  • вазелин;
  • пальмовое масло.
Эффекты:
  • снимает боль и воспаление;
  • размягчает ногтевую пластинку, не дает ей травмировать околоногтевые валики;
  • способствует правильному росту ногтевой пластинки.
Перед применением бальзама «Ногтинорм» необходимо распарить стопы, так, чтобы уголки вросшего ногтя вышли из-под ногтевых валиков. После этого нанести бальзам на ногтевую пластинку и околоногтевые валики. Процедуру повторять 1-2 раза в день.
Уродерм Мазь, действующим веществом в составе которой является мочевина (карбамид). Эффект: в результате действия мочевины ноготь становится более пластичным, проще поддается обрезанию. Мазь начинают наносить за 3-4 дня до стрижки ногтей. Утром и вечером, после приема душа, необходимо насухо вытереть пальцы полотенцем.

Затем взять небольшое количество мази, размером примерно с рисовое зернышко, и при помощи специальной лопаточки заправить её между краем ногтевой пластины и околоногтевым валиком. После этого в течение некоторого времени не надевать носки, тапки и обувь, чтобы не стереть мазь.

Мазь Вишневского Мазь Вишневского применяется при воспалении околоногтевого валика. Состав и эффекты:
  • порошок ксероформа – является антисептиком, уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • березовый деготь – улучшает кровообращение в мелких сосудах и питание тканей;
  • касторовое масло – помогает лекарственным веществам проникать глубже в кожу.
Нанести мазь на воспаленный околоногтевой валик на ночь, наложить повязку. Утром повязку снять. Если уголок вросшего ногтя вышел из-под валика, его можно попытаться отстричь.
Ихтиоловая мазь Состав:
  • ихтаммол – вещество, которое получают в процессе сухой перегонки битуминозных сланцев;
  • вазелин.
 Эффекты:
  • уменьшение болевых ощущений;
  • небольшое раздражение кожи, за счет которого улучшается кровоток, регенерация;
  • уменьшение воспаления;
  • уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
  • размягчение ногтевой пластинки.
При вросшем ногте ихтиоловую мазь применяют аналогично мази Вишневского. Необходимо нанести на ночь на ногтевой валик небольшое количество мази и наложить повязку. Утром повязку снять, попробовать отстричь уголок ногтя.
Левомеколь Обычно левомеколевая мазь применяется после хирургического вмешательства по поводу вросшего ногтя, осложнившегося нагноением. Состав:
  • хлорамфеникол (левомицетин) – антибиотик, уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
  • метилурацил – вещество, которое улучшает регенерацию тканей.
После операции по поводу нагноившегося вросшего ногтя накладывают повязку с левомеколевой мазью. Её меняют до тех пор, пока не произойдет полного очищения раны и не начнется заживление.
*Информация обо всех препаратах представлена в ознакомительных целях. Если у вас появились симптомы заболевания – обратитесь к врачу. Неправильное самолечение может приводить к негативным последствиям.

Исправление роста ногтя при помощи разных приспособлений

Способы, которые использовались ранее:

  • Прокладывание между краем ногтевой пластинки и околоногтевым ложем марлевой полоски, смоченной антисептическим раствором. При этом нужно постоянно следить, чтобы марля не высыхала. Это предотвращает травмирование кожи ногтем, способствует размягчению его края и исправлению роста.
  • Прокладывание между ногтевой пластинкой и околоногтевым валиком узкой полоски, вырезанной из рентгеновской плёнки. Плёнка защищает кожу от травмирования и постепенно разгибает ноготь.
Сегодня появились более современные приспособления – различные металлические пружинки, скобы, пластинки. Их края цепляют за края ногтевой пластины. За счет жесткости и специальной формы эти приспособления надавливают на центральную часть ногтя и приподнимают его края.

Существует много таких приспособлений.  Наиболее распространённые из них:

  • Скоба 3ТО. Состоит из трёх частей: двух скобок и крепёжно-стягивающего зажима. Скобки устанавливают на края вросшего ногтя, а затем их стягивают при помощи зажима. Благодаря этой особенности, скоба 3ТО помогает исправлять достаточно сложные деформации.
  • Скоба Фрезера. Конструкция из проволоки с крючками. Изготавливается индивидуально для каждого пациента по гипсовому слепку. Крючки цепляют за края ногтя, а саму скобу фиксируют к ногтевой пластинке при помощи специального клея.
  • Пластина Голдшпанга. Пластинка с крючками на концах, обычно имеет ширину 3 мм, изготавливается из стали. На поверхность скобы наносится золотое покрытие – оно делает пластину полностью гипоаллергенной и придает ей эстетичный внешний вид. Благодаря большой ширине, пластина Голдшпанга хорошо держится на ногте и фиксируется при помощи клея.
  • Пластина Подофикс. Это пластиковая пластина, внутри которой находится проволока. Крепится к ногтю при помощи клея. Регулируя натяжение проволоки, можно осуществлять коррекцию ногтя.
Операции по поводу вросшего ногтя проводятся, как правило, под местной анестезией. Операция может быть выполнена амбулаторно в поликлинике.

Варианты хирургических вмешательств по исправлению вросшего ногтя:

  • Удаление ногтя целиком или его части. Этот метод чаще всего применяется в государственных больницах ввиду относительной простоты и дешевизны, отсутствия необходимости в специальном оборудовании. Недостатком метода является длительное отрастание удаленного ногтя – 3-5 месяцев. В течение этого времени палец будет иметь некрасивый внешний вид; всякий раз, задевая обнаженное ногтевое ложе, человек будет испытывать боль. Если хирург не совсем аккуратно удалит часть ногтя, то в будущем он может вырасти неправильно, деформироваться. После отрастания ногтя может возникать рецидив – придется снова делать операцию.  -  хирургическое иссечение

  • Пластика ногтевого ложа и ногтевого валика. Операция, которая выполняется при частых рецидивах, больших околоногтевых валиках. После удаления части ногтевой пластинки хирург дополнительно накладывает швы.  
  • Удаление вросшего ногтя при помощи радиоволновой хирургии. Применяется аппарат «Сургитрон». Он генерирует радиоволны, которые рассекают ткани, как скальпель. Преимущества метода перед обычной операцией: безболезненность, бескровность, минимальный риск инфекции. После этого рана заживает в течение 2 недель. Ноготь отрастает в течение 3 месяцев.

    – применение аппарата «Сургитрон»

     
  • Удаление вросшего ногтя при помощи лазера. Лазер уничтожает край ногтевой пластины, который травмирует околоногтевой валик, устраняет воспаление, одновременно сразу прижигает сосуды, благодаря чему почти нет кровотечения. При использовании лазера заживление и восстановление ногтя происходит максимально быстро.
Обязательными показаниями к хирургическому вмешательству при вросшем ногте являются такие состояния, как нагноение и рост грануляций.

Что необходимо делать? Чего необходимо избегать?
  • Правильно подбирать обувь. Выбирать просторную обувь с широкими носами, в которой пальцы могут свободно двигаться.
  • Ежедневно мыть ноги теплой водой, тщательно соблюдать гигиену, регулярно менять носки, чулки.
  • Правильно подстригать ногти, не слишком закруглять их края, оставлять уголки.
  • Своевременно лечить плоскостопие (носить ортопедические стельки) и другие ортопедические заболевания.
  • Своевременно лечить грибковые инфекции стоп – при появлении первых признаков нужно сразу посетить дерматолога.
  • При появлении первых симптомов вросшего ногтя – сразу обратиться к хирургу. На ранних стадиях можно обойтись без операции.
  • Носить узкую обувь, особенно с острыми носами.  
  • Слишком сильно обрезать уголки и закруглять край ногтя во время подстригания.
 

Специальность: Педиатр, детский хирург

www.polismed.com

Как лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь – это распространенное и достаточно серьезное заболевание. К сожалению, многие пациенты игнорируют ранние его симптомы и задаются вопросом, как лечить вросший ноготь, когда он уже начинает гноиться. Однако на этой стадии проблема усугублена настолько, что после лечения пациента ожидает длительный и болезненный период восстановления. То есть, главное в быстром и успешном выздоровлении – это вовремя начатое правильное лечение. А теперь рассмотрим подробнее, как и где лечить вросший ноготь.

Что делать, если врастает ноготь?

Прежде всего, если врастание ногтя происходит на ногах, следует отказаться от ношения тесной и неудобной обуви. На пораженный палец необходимо наложить стерильную повязку во избежание инфицирования и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Какой врач лечит вросший ноготь?

Врастание края ногтя в ногтевой валик называется по-научному онихокриптозом, и занимается лечением этого заболевания хирург. Именно к нему следует обратиться, если вы заметили такие симптомы, как боль, покраснение и припухлость кожи возле ногтя. Кроме того, во многих клиниках сегодня работают подологи – врачи, специализирующиеся на проблемах со стопами. А так как в большинстве случаев вросший ноготь образуется именно на пальцах ног, то эти специалисты легко помогут в лечении этого заболевания.

Методы лечения вросшего ногтя

  1. Удаление вросшего ногтя хирургическим путем. Хирургический метод считается традиционным в лечении онихокриптоза. В зависимости от стадии заболевания ноготь может удаляться частично (или иссекаться) вместе с пораженным околоногтевым валиком либо срывается ногтевая пластина целиком. Процедура эта происходит под местным наркозом. После операции накладываются швы и в течение некоторого времени (до месяца) производятся ежедневные перевязки. Новый ноготь отрастает приблизительно через полгода. Если во время хирургического вмешательства повреждается ростковая зона ногтя, то в дальнейшем форма отрастающей ногтевой пластины может быть искаженной. Это, наряду с тем, что после хирургического вмешательства сохраняется вероятность рецидива, является значительным недостатком метода.
  2. Коррекция вросшего ногтя лазером. Более предпочтительными в лечении вросшего ногтя являются современные лазерные технологии. Под местным наркозом при помощи лазера точно, аккуратно и бескровно удаляется вросшая часть ногтя и излишки мягких тканей. После процедуры лазерной коррекции не требуется наложения швов, а восстановительный период длится намного меньше, чем при хирургическом методе. А, главное, лазерное лечение исключает повторное врастание ногтя (внутренний край ногтя перестает расти).
  3. Коррекция вросшего ногтя пластинами. Прогрессивный безоперационный метод лечения вросшего ногтя – применение корректирующих приспособлений. На ноготь крепятся специальные пружинки, металлические или пластиковые пластины, скобы, которые способствуют постепенному разгибанию ногтевой пластины и приподниманию ее бокового края, уменьшают давление на ногтевой валик. Эти приспособления практически незаметны, не мешают ношению обуви, могут покрываться лаком для ногтей. Через несколько дней после наложения пластины врастающий краешек ногтя безболезненно удаляется. Продолжительность лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
  4. Тампонада вросшего ногтя.Тампонада предполагает введение между ногтем и ногтевым валиком мягкого материала (например, каполина), пропитанного антисептическими и противовоспалительными растворами. Этот метод эффективен только на начальной стадии болезни, а также применяется для профилактики врастания ногтя и при предрасположенности к этой патологии.
Статьи по теме:
Косточка на ноге - как избавиться?

Боль при ходьбе, деформация ступни, невозможность обуть любимые «лодочки» - все это так знакомо тем, кто столкнулся с проблемой, выпирающей на ноге косточки. Читайте в нашем новом материале о различных способах устранения этой неприятности.

Среди разнообразия методов для очистки кожи ног так трудно найти именно тот, который устроит вас и лучше всего подойдет именно вашим пяточкам. Из нашей статьи вы узнаете о самых интересных, популярных и наиболее эффективных способах пилинга.

Мозоли на ногах – лечение

Чаще всего мозоли на ногах возникают по причине ношения неудобной обуви. Эти образования, хоть и не представляют особой опасности, доставляют неприятные и болезненные ощущения и выглядят неэстетично, поэтому с ними ни в коем случае не нужно мириться.

Вросший ноготь – лечение дома

Существует несколько методов лечения врастания ногтевой пластины в кожу, которые зависят от степени сложности патологии. Часто дело доходит и до операции. Но паниковать не стоит. Вовремя замеченный вросший ноготь можно вылечить самостоятельно в домашних условиях. Об этом – в нашей статье.

womanadvice.ru


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.