2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Абсолютное количество эозинофилов норма
норма, причины отклонений, что значат
Синонимы: EO
Эозинофилы состоят из двудольного ядра и трех типов эозинофильных гранул (липидные тельца, эозинофильные, мелкие и первичные). В них содержатся белковые структуры, при помощи которых обезвреживаются чужеродные клетки. Эозинофилы — это достаточно крупные клетки: их диаметр достигает 20 мкм.
Эозинофилы получили свое название благодаря тому, что при окраске по Романовскому они легко окрашиваются эозином (кислым красителем), при этом другие виды красителей на них никак не действуют. Сам эозин был изобретен в 1873 году немецким ученым Г. Каро и из-за своего ярко-розового цвета назван в честь древнегреческой богини рассвета Эос (в немецкой версии название звучит как «эосин»).
Анализ крови на эозинофилы
Чтобы определить уровень эозинофилов, используется общий анализ крови, всем нам хорошо знакомый еще с детства. Эозинофилы сами по себе не дают точного представления о характере патологических изменений в организме, однако в комплексе с другими значениями лейкоцитарной формулы позволяют специалисту судить о характере патологии. В бланке анализа эозинофилы обозначаются как ЕО. Их содержание обозначается в процентах от общего числа лейкоцитов. Используется также формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови и выглядит она следующим образом: количество лейкоцитов * 10 в 9 степени. Для общего анализа кровь чаще всего берут из пальца, но венозная кровь тоже подходит.
Показания к анализу
Общий анализ крови с подсчетом количества эозинофилов назначается большинству людей, обратившихся в поликлинику. Спектр показаний очень широк, но в современной клинической практике исходное количество эозинофилов чаще всего используется как биомаркер для оценки эффективности препаратов, назначаемых пациентам с бронхиальной астмой. В этом отношении для врача наибольшую ценность представляет абсолютное количество эозинофилов.
Эозинофилы относятся к микрофагам. Это означает, что они могут поглощать только мелкие чужеродные частицы.
Исследование актуально при подтверждении предварительного диагноза, проверке эффективности назначенного терапевтического курса, оценке состояния здоровья человека при прохождении профосмотров или медкомиссий. Врач также назначает общий анализ крови в послеоперационном периоде. Помимо этого, подсчет эозинофилов важен при подозрении на развитие инфекционных, онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Подготовка к анализу
Забор крови осуществляется с утра (как правило, с 8 до 10 часов). Перед исследованием следует соблюдать несколько простых, но при этом важных правил:
- последний прием пищи – не позднее 8 часов вечера, а утром разрешено пить только воду или несладкий чай;
- за сутки до анализа ограничить физические нагрузки;
- за 2-3 суток до забора крови исключить алкоголь;
- за 1-2 часа до исследования воздержаться от курения.
Нормы эозинофилов в крови
При расшифровке анализа учитывается возраст пациента, поскольку эти факторы влияют на содержание эозинофилов в крови.
| Дети младше 5 лет | Дети 5 – 14 лет | Взрослые |
| 0,5 – 7% | 1 – 5% | 0,5 – 5% |
Следует также учитывать, что у женщин в первые дни менструации наблюдается незначительное превышение нормы содержания эозинофилов, при этом после овуляции их количество может быть чуть ниже нормы.
В абсолютном значении норма для взрослых — 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови. Превышение нормы процентного содержания относительно лейкоцитов называют эозинофилией. Выделяют три стадии эозинофилии:
1. Легкая (не более 10% от общего числа лейкоцитов).
2. Средняя (до 15%).
3. Тяжелая (свыше 15%).
Причины повышенного количества эозинофилов в крови
Повышение уровня эозинофилов говорит о том, что организм противостоит воспалительному процессу, а ткани и клетки испытывают дефицит кислорода.
Возможные причины повышения количества эозинофилов:
- Аллергия. Это одна из наиболее распространенных причин. Реакции гиперчувствительности всегда способствуют усилению выработки эозинофилов в костном мозге. В свою очередь эозинофилы снижают выработку медиаторов аллергии.
- Астма. При бронхиальной астме отмечается умеренный рост количества эозинофилов в крови, а при аллергической форме их можно обнаружить также в мокроте и бронхоальвеолярной жидкости.
- Глистные инвазии. При заражении гельминтами количество эозинофилов в крови растет по двум причинам: во-первых, они высвобождают эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода для уничтожения паразитов. Во-вторых, продукты метаболизма паразитов провоцируют реакции гиперчувствительности, и здесь механизм повышения выработки эозинофилов тот же, что и при аллергии.
- Заболевания легких. Несмотря на то что механизм повышения выработки эозинофилов при болезнях легких еще не до конца изучен, специалисты отмечают взаимосвязь между этими явлениями.
Эозинофилия отмечается при синдроме Черджа-Стросса (в этом случае она достигает пугающей цифры 50%), аллергическом бронхолегочном аспергиллезе (рост уровня эозинофилов отмечается только в фазе обострения и редко превышает 15%), а также при эозинофильных пневмониях (до 20%). - Болезни крови. В первую очередь речь идет о гематологических патологиях злокачественного характера (эозинофильный лейкоз, миелолейкоз). Эозинофилия также характерна для мастоцитоза, однако при лейкозах ее выраженность намного выше (до 70%).
- Заболевания ЖКТ. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови наблюдается при гастритах, эзофагитах и энтероколитах. Все эти болезни сопровождаются воспалительными процессами, что и вызывает ускоренное образование эозинофилов.
- Онкологические заболевания. При подтверждении диагноза лейкоцитарная формула не является приоритетным показателем, однако рост количества эозинофилов при злокачественных заболеваниях действительно отмечается.
После таких терапевтических мероприятий как радиотерапия, рост числа эозинофилов также существенно усиливается. - Ослабленный иммунитет. При иммунодефицитных состояниях (синдром Вискотта-Олдрича и синдром Джоба) уровень эозинофилов может достигать 60%, что связано с повышенной выработкой иммуноглобулина Е.
- Эндокринные заболевания. При таких заболеваниях как первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), врожденная дисфункция коры надпочечников, синдром Шмидта и пангипопитуитаризм уровень эозинофилов повышается до умеренных значений и нормализуется после лечения глюкокортикоидами.
- Восстановительный период после перенесенного оперативного вмешательства. Особенно это актуально при пересадке пациенту донорских органов и удалении селезенки.
Причины пониженного количества эозинофилов в крови
Снижение количества эозинофилов ниже 0,02*109/л называют эозинопенией. Существует несколько возможных причин:
- Прием глюкокортикоидов и стероидов.
Это гормональные препараты, которые способствуют снижению количества лейкоцитов (в том числе и эозинофилов) в крови за счет их разрушения. При этом эозинопения не является достаточно весомым основанием для отмены курса глюкокортикоидов, поскольку сама по себе не несет угрозы здоровью, в то время как терапевтический эффект этих препаратов при аллергических реакциях или аутоиммунных заболеваниях полностью оправдывает их применение. - Нервное перенапряжение и стрессы. Во время сильного психического напряжения, депрессии и эмоциональных потрясений в крови растет уровень кортизола, который называют гормоном стресса. Именно кортизол и разрушает эозинофилы.
- Аллергические реакции. Уровень эозинофилов при аллергии — вопрос достаточно парадоксальный. При умеренных реакциях гиперчувствительности наблюдается эозинофилия, однако при сильной аллергии уровень эозинофилов, напротив, снижается.
- Инфекционные заболевания. Эозинопения характерна для болезней вирусной и бактериальной природы, в число которых входит и коронавирусная инфекция.
Снижение количества эозинофилов также наблюдается при гнойно-септических процессах (абсцессы и флегмоны). - Эндокринные заболевания. Как мы уже знаем, повышение уровня кортизола в крови влечет за собой снижение количества эозинофилов. Кортизол вырабатывается в надпочечниках, поэтому их заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга) вызывают эозинопению.
- Заболевания костного мозга. Поскольку эозинофилы образуются именно в костном мозге, любые связанные с ним патологии и травмы вызывают эозинопению.
- Снижение уровня эозинофилов в крови также может наблюдаться в первые сутки после инфаркта, при аппендиците, сепсисе, акромегалии, красной волчанке, ожогах и травмах.
Последствия отклонения от нормы
Изменение нормального уровня эозинофилов в крови не является критерием, по которому можно составить представление о возможных патологических изменениях в организме.
Проще говоря, сам по себе уровень эозинофилов в крови мало что значит — нужно обращать внимание на болезнь, которая вызвала его изменение. Поэтому последствия могут быть самыми разнообразными — от совершенно незначительных (как в случае с физической нагрузкой) до смертельно опасных (например, при онкологии).
Сама по себе эозинофилия в редких случаях может привести к повреждению тканей, в которых наблюдается наибольшее скопление эозинофилов. Механизм подобных повреждений на сегодняшний день до конца не изучен, однако установлено, что наиболее сильное повреждающее действие эозинофилы проявляют при таких состояниях, как эозинофильный фибропластический эндокардит и идиопатический гиперэозинофильный синдром. Характер повреждений напрямую зависит от продолжительности эозинофилии и выраженности эозинофильной инфильтрации тканей.
Как снизить количество эозинофилов в крови
Эозинофилия — это не самостоятельная нозологическая единица, а лишь следствие того или иного заболевания.
Поэтому изолированно она не лечится — в первую очередь важно устранить причину ее возникновения, то есть заболевание, вызвавшее изменение лейкоцитарной формулы.
Возможные варианты лечения:
- Десенсибилизирующая терапия. При аллергии для снижения реакций гиперчувствительности применяются антигистаминные препараты. Некоторые из них могут вызывать легкую сонливость (например, хлоропирамин), однако такие препараты нового поколения, как цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин и рупатадин лишены этого побочного действия, при этом обладают легким противовоспалительным эффектом.
- Антибактериальная терапия — при инфекционных болезнях назначают антибиотики (амоксициллин, цефтриаксон, азитромицин, эритромицин и т.д.). Выбор антибактериального препарата зависит от возбудителя и его чувствительности к определенной группе антибиотиков.
- Противовоспалительная терапия. Повышение уровня лейкоцитов (в том числе и эозинофилов) отмечается при воспалительных процессах.
При их сильной выраженности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон). - Химиотерапия. Этот метод лечения направлен на устранение злокачественных новообразований. С этой целью применяют цитостатики и антиметаболиты.
- Гормональная терапия. При мультисистемных заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом (например, синдром Джоба), показано применение стероидных препаратов и гамма-интерферона. Лечение дополняют антибиотиками, ингибиторами кальциневрина, Н1-гистаминоблокаторами, противогрибковыми препаратами.
- Антигельминтная терапия. Для борьбы в глистными инвазиями назначаются такие препараты, как альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, тетрахлорэтилен, мебендазол. Выбор медикамента зависит от вида паразитов и стадии инвазии. Дополнительно назначаются антибиотики, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, глюкокортикоиды.
Дополнительно можно предпринять следующие меры:
- Нормализовать образ жизни. Важно избегать частого приема алкоголя и отказаться от сигарет (или хотя бы существенно ограничить их количество).
- Избегать хронической интоксикации. У людей, работающих на вредных производствах или живущих в экологически неблагополучных регионах, в результате постоянной химической интоксикации количество эозинофилов в крови растет.
- Придерживаться здорового образа питания. Не следует злоупотреблять острыми, копчеными, консервированными и жирными продуктами. Чтобы повысить уровень эозинофилов, следует ограничить количество мяса, птицы и рыбы в рационе (употреблять преимущественно нежирные сорта). В меню должны входить йогурт, сыры, овощи, фрукты, бобы, отрубной и цельнозерновой хлеб.
Как повысить количество эозинофилов в крови
Снижение уровня эозинофилов в крови — признак ослабления иммунитета. Как и в случае с эозинофилией, следует выявить первичную патологию и устранить ее, а также скорректировать образ жизни: свести к минимуму вредные привычки, обеспечить адекватный уровень физической активности, а также позаботиться о нормальном режиме дня (важно спать не менее 8 часов в сутки).
Нормализации лейкоцитарной формулы способствует употребление витаминов В12, С, D. Их можно получать с продуктами питания (мясо, рыба, творог, шиповник, смородина, чеснок), либо с аптечными поливитаминами. Желательно исключить продукты с высоким аллергенным потенциалом: молоко, сою, пшеницу, яйца, морепродукты, арахис.
При лечении заболеваний, в результате которых развилась эозинопения, зачастую используются те же группы препаратов, что и в случае с эозинофилией. Например, антибиотики назначают при инфекционных заболеваниях, а также разлитом и локализованном гнойно-воспалительном процессе (флегмоны и абсцесс). Как уже упоминалось ранее, аллергия способна спровоцировать не только рост, но и снижение количества эозинофилов в крови, поэтому антигистаминные препараты могут использоваться и при лечении эозинопении.
Заключение
Изменение уровня содержания эозинофилов в крови может быть вызвано как физиологическими причинами (физическая нагрузка, стрессы, переедание), так и различными заболеваниями.
Как ни парадоксально, иногда одно и то же состояние (например, аллергия или инфекционный процесс) может вызывать как снижение, так и повышение количества эозинофилов в крови и других биологических жидкостях
Источники
- Л.А. Горячкина, Е.П. Терехова // Легочные эозинофилии
- А.Г. Туркина, И.С. Немченко // Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, протекающих с эозинофилией
- А.С Кегич, А.Ю. Пеньков // Эозинофилия в периферической крови
Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-"чистильщиков" в крови
https://ria.ru/20210209/eozinofily-1596716695.html
Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-"чистильщиков" в крови
Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-"чистильщиков" в крови - РИА Новости, 09.02.2021
Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-"чистильщиков" в крови
Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях.
Как и когда проверять их число — РИА Новости, 09.02.2021
2021-02-09T18:03
2021-02-09T18:03
2021-02-09T18:03
общество
медицина
кровь
здоровье - общество
/html/head/meta[@name='og:title']/@content
/html/head/meta[@name='og:description']/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:192:1024:768_1920x0_80_0_0_cf04966cc8d618b83733978c9945d529.jpg
МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям.
Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ.Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровкаВ аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови. Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.Нормальный уровень клеток в анализеУ взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л.
Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.В норме содержание в мазке из носа — менее 10%. В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.Причины повышенного показателяСпециалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие). Причины пониженного показателяКогда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.
Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:Подготовка к анализуДля того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки.Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.Во-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины. Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа.
Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется). Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.
https://ria.ru/20210204/pnevmoniya-1595855006.html
https://ria.ru/20210203/vaktsina-1595782801.html
https://ria.ru/20210204/zerno-1595910268.html
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.
xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:0:1024:768_1920x0_80_0_0_381ed6bcc734faed18b7c04ac8f7c74d.jpg
1920
1920
true
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, медицина, кровь, здоровье - общество
Общество, Медицина, Кровь, Здоровье - Общество
МОСКВА, 9 фев — РИА Новости.
Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.
В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям.
Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ.
Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.
Врач берет анализ крови у пациента
Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровка
В аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.
— В настоящее время исходный уровень эозинофилов в крови чаще всего используется в качестве биомаркера для прогнозирования клинической эффективности биологических препаратов для лечения тяжелой бронхиальной астмы. Подсчет абсолютного числа эозинофилов в периферической крови, может указать на эозинофильный фенотип тяжелой бронхиальной астмы, что помогает нам подобрать правильное лечение этой патологии, — рассказала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологов и клинических иммунологов и Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Анжела Мирзаева.
Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови.
— В результатах общего анализа крови важно смотреть не процентное содержание эозинофилов, а абсолютное. Бывает, что из-за сгущения крови в процентах эозинофилы повышены. Но при пересчете на абсолютные единицы мы видим норму. Формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови: (количество лейкоцитов * 10 в 9 степени) *количество эозинофилов в % * 10, — отметила эксперт.
Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.
4 февраля 2021, 08:00Наука
Названы пять способов укрепить легкие до и после ковида
Нормальный уровень клеток в анализе
У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л. Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.
В норме содержание в мазке из носа — менее 10%.
В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.
Причины повышенного показателя
Специалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:
—
легкую — концентрация в крови выросла до 10%;—
умеренную — до 15%;—
выраженную или тяжелую — более 15%.
Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.
Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие).
3 февраля 2021, 07:33Распространение коронавируса
Иммунолог развеял вредные мифы о вакцинации
Причины пониженного показателя
Когда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.
Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.
Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:
—
тяжелые инфекционные болезни с гнойными процессами;—
панкреатит;—
интоксикация организма тяжелыми металлами;—
желчнокаменная болезнь;—
начальная стадия развития инфаркта миокарда;—
болезни со стороны щитовидной железы;—
лейкоз и другие.
— Аллергологи, в свою очередь, на снижение цифр не обращают внимание. Иногда эозинофилы мигрируют в ткани при аллергической острой реакции, потому в крови их может быть мало. Таким образом, для аллерголога большого клинического значения данный показатель не имеет, — подчеркнула Анжела Мирзаева.
Подготовка к анализу
Для того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки.
Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.
4 февраля 2021, 02:30Наука
Ученые выяснили, какие зерновые продукты повышают риск смерти
Во-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.
В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.
Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины.
Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа. Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется).
Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.
Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.
Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.
Количество эозинофилов - абсолютное Информация | Гора Синай
Эозинофилы; Абсолютное количество эозинофилов
Абсолютный подсчет эозинофилов — это анализ крови, который измеряет количество одного типа лейкоцитов, называемых эозинофилами. Эозинофилы становятся активными, когда у вас есть определенные аллергические заболевания, инфекции и другие заболевания.
Кровь состоит из эритроцитов, тромбоцитов и различных лейкоцитов.
Как проводится тест
В большинстве случаев кровь берут из вены на внутренней стороне локтя или тыльной стороне кисти. Место обрабатывается антисептиком. Медицинский работник наматывает эластичную ленту на плечо, чтобы вена набухла от крови.
Затем врач осторожно вводит иглу в вену. Кровь собирается в герметичную трубку, прикрепленную к игле. Эластичная лента снимается с руки. Затем иглу извлекают, а место укола накрывают, чтобы остановить кровотечение.
У младенцев и детей младшего возраста для прокола кожи можно использовать острый инструмент, называемый ланцетом. Кровь собирается в небольшую стеклянную пробирку, на предметное стекло или тест-полоску. На место накладывают повязку, чтобы остановить кровотечение.
В лаборатории кровь помещается на предметное стекло микроскопа. К образцу добавляют краситель. Это приводит к тому, что эозинофилы проявляются в виде оранжево-красных гранул. Затем техник подсчитывает количество эозинофилов на 100 клеток.
Процент эозинофилов умножается на количество лейкоцитов, чтобы получить абсолютное количество эозинофилов.
Как подготовиться к тесту
В большинстве случаев взрослым не нужно предпринимать никаких специальных действий перед этим тестом. Сообщите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе без рецепта. Некоторые препараты могут изменить результаты теста.
Лекарства, которые могут вызвать увеличение количества эозинофилов, включают:
- Амфетамины (подавители аппетита)
- Некоторые слабительные, содержащие псиллиум
- Некоторые антибиотики
- Интерферон 50026
- Транквилизаторы
Как будет ощущаться тест
Вы можете почувствовать легкую боль или жжение при введении иглы.
Вы также можете почувствовать некоторую пульсацию в этом месте после забора крови. Зачем проводится тест
Этот тест будет сделан, чтобы узнать, есть ли у вас аномальные результаты дифференциального анализа крови. Этот тест также может быть сделан, если врач считает, что у вас может быть определенное заболевание.
Этот тест может помочь диагностировать:
- Острый гиперэозинофильный синдром (редкое, но иногда фатальное состояние, похожее на лейкемию)
- Аллергическую реакцию (может также показать, насколько серьезна реакция)
- Ранние стадии болезни Аддисона
- Заражение паразитом
- Васкулит
Нормальные результаты
Нормальное количество эозинофилов составляет менее 500 клеток на микролитр (клеток/мкл).
Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.
В приведенном выше примере показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.
Что означают аномальные результаты
Большое количество эозинофилов (эозинофилия) часто связано с различными заболеваниями. Высокое количество эозинофилов может быть связано с аллергическим заболеванием 9003
- . Лимфома
- Паразитарные инфекции, такие как глисты
Количество эозинофилов ниже нормы может быть связано с:
- Алкогольной интоксикацией
- Перепроизводством определенных стероидов в организме (например, кортизола)
Риски
Риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или головокружение
- Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
- Инфекция (незначительный риск при каждом повреждении кожи) )
Соображения
Подсчет эозинофилов используется для подтверждения диагноза.
Тест не может сказать, вызвано ли большее количество клеток аллергией или паразитарной инфекцией. Хури П., Акутота П., Веллер П.Ф., Клион А.Д. Эозинофилия и связанные с эозинофилами расстройства. В: Burks AW, Holgate ST, O' Hehir RE, Broide DH, et al. ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 73.
Клион н.э. Эозинофильные синдромы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 161.
Робертс DJ. Гематологические аспекты паразитарных болезней. В: Хоффман Р., Бенц Э.Дж., Зильберштейн Л.Е. и др., ред. Гематология: основные принципы и практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 158.
Последнее рассмотрение: 31 января 2021 г.
Рассмотрение: Дайан М.
Горовиц, доктор медицинских наук, ревматология и внутренняя медицина, Northwell Health, Great Neck, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия. Информация о болезни Кушинга | Гора Синай
Гипофиз, болезнь Кушинга; АКТГ-секретирующая аденома
Болезнь Кушинга — это состояние, при котором гипофиз выделяет слишком много адренокортикотропного гормона (АКТГ). Гипофиз – орган эндокринной системы.
Болезнь Кушинга является формой синдрома Кушинга. Другие формы синдрома Кушинга включают экзогенный синдром Кушинга, синдром Кушинга, вызванный опухолью надпочечников, и эктопический синдром Кушинга.
Эндокринные железы выделяют гормоны (химические мессенджеры) в кровоток для транспортировки к различным органам и тканям по всему телу.
Например, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который позволяет организму регулировать уровень сахара в крови. Щитовидная железа получает инструкции от гипофиза выделять гормоны, которые определяют скорость метаболизма в организме (чем больше гормона в кровотоке, тем быстрее химическая активность; чем меньше гормона, тем медленнее активность). Стрии в подколенной ямке. Стрии или растяжки возникают в результате растяжения кожи или других воздействий, таких как синдром Кушинга. У большинства беременных женщин в какой-то момент беременности появляются стрии. На этом снимке видны растяжки в подколенной ямке (область на тыльной стороне голени в районе коленного сустава). Когда стрии впервые появляются, они имеют фиолетовый (красно-фиолетовый) цвет, но со временем они приобретают тускло-белый вид.
Растяжки (стрии) возникают в результате быстрого растяжения кожи, которое может возникать при ожирении, скачках полового созревания, беременности или в результате других воздействий, таких как синдром Кушинга.
Причины
Болезнь Кушинга вызывается опухолью или избыточным ростом (гиперплазией) гипофиза. Гипофиз расположен чуть ниже основания головного мозга. Тип опухоли гипофиза, называемый аденомой, является наиболее распространенной причиной. Аденома – это доброкачественная опухоль (не рак).
При болезни Кушинга гипофиз выделяет слишком много АКТГ. АКТГ стимулирует выработку и выброс кортизола, гормона стресса. Слишком много АКТГ заставляет надпочечники вырабатывать слишком много кортизола.
Кортизол обычно выделяется во время стрессовых ситуаций. Он также выполняет множество других функций, в том числе:
- Контроль использования организмом углеводов, жиров и белков
- Уменьшение реакции иммунной системы на отек (воспаление)
- Регулирование артериального давления и водного баланса организма
Симптомы
Симптомы болезни Кушинга включают:
- Ожирение верхней части тела (выше талии) и тонкие руки и ноги
- Круглое, красное, полное лицо (лунообразное лицо)
- Замедленный рост у детей
Изменения кожи которые часто наблюдаются, включают:
- Акне или кожные инфекции
- Пурпурные растяжки (шириной 1/2 дюйма или 1 сантиметр или более), называемые стриями, на коже живота, бедер, предплечий и груди
- Тонкая кожа с легкими синяками, чаще всего на руках и кистях
Мышечные и костные изменения включают:
- Боль в спине, возникающую при рутинной деятельности
- Боль или болезненность в костях
- Скопление жира между плечами )
- Ослабление костей, приводящее к переломам ребер и позвоночника
- Слабость мышц, вызывающая непереносимость физической нагрузки
Женщины могут иметь:
- Избыточный рост волос на лице, шее, груди, животе и бедрах
- Менструальный цикл, который становится нерегулярным или прекращается
Мужчины могут иметь:
- Снижение или отсутствие полового влечения (низкое либидо)
- Проблемы с эрекцией
Другие симптомы или проблемы, такие как психические изменения, такие как
как депрессия, тревога или изменения в поведении
- Усталость
- Частые инфекции
- Головная боль
- Повышенная жажда и мочеиспускание
- Высокое кровяное давление
- Диабет (высокий уровень сахара в крови)
Обследования и анализы
Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.
Сначала проводятся тесты для подтверждения избытка кортизола в организме, а затем для определения причины.
Эти тесты подтверждают избыток кортизола:
- 24-часовой анализ мочи на свободный кортизол
- Супрессивный тест с дексаметазоном (низкая доза)
- Уровень кортизола в слюне (поздно ночью, а иногда и рано утром)
Эти тесты определяют причину высокого уровня кортизола после подтверждения:
- Уровень АКТГ в крови
- МРТ головного мозга
- Тест на кортикотропин-высвобождающий гормон, который действует на гипофиз, вызывая высвобождение АКТГ
- Тест подавления дексаметазона (высокая доза)
- Проба нижнего каменистого синуса (IPSS) — измеряет уровни АКТГ в венах, которые дренируют гипофиз, по сравнению с венами грудной клетки
Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают любой из следующие:
- Глюкоза крови натощак и A1C для проверки на диабет
- Анализ липидов и холестерина
- Сканирование минеральной плотности костей для проверки на остеопороз
Для диагностики болезни Кушинга может потребоваться более одного скринингового теста.
Ваш врач может попросить вас обратиться к врачу, который специализируется на заболеваниях гипофиза.
Лечение
Лечение включает операцию по удалению опухоли гипофиза, если это возможно. После операции гипофиз может медленно снова начать работать и вернуться к нормальному состоянию.
В процессе восстановления после операции вам может потребоваться заместительная терапия кортизолом, поскольку гипофизу нужно время, чтобы снова начать вырабатывать АКТГ.
Лучевая терапия гипофиза также может быть использована, если опухоль не удалена полностью.
Если опухоль не поддается хирургическому вмешательству или облучению, вам могут потребоваться лекарства, чтобы остановить выработку кортизола в организме.
Если эти методы лечения не дали результата, может потребоваться удаление надпочечников, чтобы остановить выработку высоких уровней кортизола. Удаление надпочечников может привести к значительному увеличению опухоли гипофиза (синдром Нельсона).
Перспективы (прогноз)
При отсутствии лечения болезнь Кушинга может вызвать тяжелое заболевание и даже смерть. Удаление опухоли может привести к полному выздоровлению, но опухоль может вырасти снова.
Возможные осложнения
Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате болезни Кушинга, включают:
- Сгустки крови в венах (тромбоз глубоких вен)
- Компрессионные переломы позвоночника
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Инфекции
- Камни в почках
- Настроение или другие психические расстройства
- Увеличение веса
Когда обращаться к медицинскому работнику
Если у вас появились симптомы болезни Кушинга, позвоните своему врачу.