Анализ мочи по ничипоренко расшифровка у взрослых норма в таблице

Анализ мочи по Нечипоренко в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из видов лабораторных исследований, который позволяет оценить состояние почек, мочевыводящих путей и половой системы и диагностировать самые разные заболевания. Среди них пиелонефрит, простатит, цистит и другие. Сдача мочи по Нечипоренко проводится после обследования врачом-урологом или назначения врачом терапевтического отделения. Анализ назначается, как правило, после того, как в результате общего обследования мочи были выявлены некие отклонения от нормы. Проба Нечипоренко позволяет подтвердить или опровергнуть возникшие опасения, локализовать очаг патологического процесса и назначить курс профилактических или лечебных мер. Кроме того, некоторые случаи требуют проведения этого анализа даже тогда, когда видимых причин для беспокойства нет. Так, например, моча по Нечипоренко при беременности позволяет сделать клеточный анализ материала и выявить предрасположенность к почечным заболеваниям.

Исследование мочи по Нечипоренко: подготовка

Этот анализ почти ничем не отличается от иных анализов мочи. За сутки до сдачи мы все-таки рекомендуем ограничить себя в излишествах. Например, избегать острой, жареной, соленой и сладкой пищи, всего, того, что может вызвать пищевую аллергию или заставить мочу изменить свой обычный цвет.

Перед сбором мочи нужно провести тщательный туалет органов мочеиспускания и убедиться в том, что тара — идеально чистая. В противном случае результаты мочи по Нечипоренко могут оказаться неточными.

Как сдавать Нечипоренко

Для исследования вам понадобится собрать так называемую среднюю порцию. Для этого часть мочи спускается в унитаз, далее в емкость для лаборатории, оставшаяся часть — снова в унитаз. Если нужно провести анализ мочи Нечипоренко у детей, нужно обратить особое внимание на то, что она собирается без прерывания процесса мочеиспускания.

Еще один важный пункт — это срок хранения. Моча по Нечипоренко должна быть отправлена в лабораторию почти моментально после сбора. С учетом времени на дорогу — не более 1-2 часов.

Моча по Нечипоренко: норма и расшифровка

Анализ ставит своей целью выявить наличие и объем содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Их должно быть не более 2000, 1000 и 20 в 1 мл соответственно. Более высокие показатели результатов мочи по Нечипоренко говорят о проходящем воспалительном процессе. Так, например, повышенное содержание лейкоцитов по Нечипоренко указывает на цистит, пиелонефрит, эритроцитов — на почечнокаменную болезнь и опухоли, цилиндров — на гломерулонефрит и отравление ядовитыми для почек веществами.

Где сдать анализ мочи по Нечипоренко

Если вас беспокоят неясные боли в области поясницы, скудное, затрудненное или слишком частое мочеиспускание, возможно, у вас развивается воспалительный процесс, который нужно как можно скорее обнаружить и купировать. Мы приглашаем пройти урологическое обследование и сдать анализ Нечипоренко у нас в клинике. Записывайтесь на любой удобный день и приезжайте — мы решим все ваши проблемы со здоровьем.

Анализ мочи по Нечипоренко

Микроскопическое исследование с количественным подсчетом лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре осадка мочи.

Синонимы русские

Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи, проба Нечипоренко.

Синонимы английские

Urinalysis, Urine test, Urine analysis, UA, Microscopic Examination, Urine.

Метод исследования

Микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мл (клетка на миллилитр), Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет более точно определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. Оба исследования проводятся с использованием микроскопии, но в пробе Нечипоренко осуществляется подсчет элементов в единице объема жидкости, а не по числу клеток или цилиндров в поле зрения.

В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови и альбумины, но при некоторых заболеваниях почечный барьер повреждается, что отражается в изменениях состава мочи. Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта – кровь попадает туда из почечных лоханок, мочеточника, мочевого пузыря или уретры. О почечном происхождении гематурии свидетельствует именно выявление эритроцитарных цилиндров или выщелоченных эритроцитов.

В норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве. Их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей и некоторых острых воспалительных системных заболеваниях. Лейкоциты способны проникать к участку воспаления сквозь неповрежденные ткани. При их чрезмерном выделении – лейкоцитурии – необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии заболевания и назначения адекватной терапии.

В клинической практике определение лейкоцитурии или гематурии часто используется при дифференциальной диагностике гломерулонефритов и пиелонефритов.

Цилиндры – белковые конгломераты, которые производятся из клеток и клеточного детрита при изменении физико-химических свойств мочи. Они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Эпителиальные клетки канальцев образуют эпителиальные цилиндры, при разрушении клеток эпителия и лейкоцитов появляются зернистые цилиндры, широкие восковидные цилиндры формируются из перерождающихся зернистых цилиндров. Их обнаружение свидетельствует о тяжелом повреждении почек, развитии почечной недостаточности и неблагоприятном прогнозе заболевания. Гиалиновые цилиндры формируются из белков и часто указывают на протеинурию. В их образовании участвует белок белок Тамма – Хорсфолла, который в норме присутствует в почечных канальцах в растворенной форме и имеет значение в иммунологической защите органа от инфекции. Гиалиновые цилиндры можно обнаружить и у здорового человека после интенсивной физической нагрузки или при минимальных патологических изменениях в почках.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний мочевыделительного тракта (пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита).
• Чтобы оценить повреждение почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе, васкулите и травмах).
• Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящих путей.
• Для контроля за лечением заболеваний мочевыделительных органов.

Когда назначается исследование?

• При симптомах патологии мочевыделительного тракта (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, нижнем отделе живота, при мочеиспускании).
• При сомнительных результатах или отклонениях в общем анализе мочи.
• При системных заболеваниях с высоким риском повреждения функции почек.
• При профилактических исследованиях.
• При наблюдении за эффективностью лечения заболеваний мочевыделительного тракта.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения показателей

Эритроциты

• Инфаркт почки.
• Гломерулонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Геморрагический цистит.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.
• Поликистоз почек.
• Тяжелый пиелонефрит.
• Травма почки.
• Туберкулез почки.
• Опухоль почки.
• Тромбоз вены почки.
• Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
• Доброкачественная гипертрофия простаты.
• Гемофилия.
• Застойная сердечная недостаточность
• Подострый инфекционный эндокардит.
• Системная красная волчанка.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Лейкоз, тромбоцитопения.
• Васкулиты.
• Коллагенозы.
• Синдром Гудпасчера.
• Злокачественная гипертония.
• Цинга (дефицит витамина С).

Лейкоциты

• Острый пиелонефрит.
• Цистит.
• Гломерулонефрит.
• Нефротический синдром.
• Туберкулез почек.
• Системная красная волчанка.
• Опухоль мочевого пузыря.
• Аппендицит.
• Острый панкреатит.
• Лихорадка.

Эпителиальные цилиндры

• Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
• Эклампсия.
• Гломерулонефрит.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.

Гиалиновые цилиндры

• Нефротический синдром и протеинурия.
• Пиелонефрит.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гломерулонефрит.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Диабетическая нефропатия.
• Злокачественная гипертензия.
• Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.
• Эмоциональный стресс.

Восковидные цилиндры

• Хроническая болезнь почек.
• Диабетическая нефропатия.
• Амилоидоз почек.
• Злокачественная гипертензия.
• Отторжение трансплантата почки.
• Нефротический синдром.
• Липоидный нефроз.
• Парапротеинурия при миеломной болезни.

Зернистые цилиндры

• Острая почечная недостаточность.
• Хроническое отравление ртутью.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гломерулонефрит.
• Злокачественная гипертония.
• Пиелонефрит.
• Туберкулез почки.
• Токсикоз беременных.
• Интенсивные физические нагрузки.

Что может влиять на результат?

• Гематурия иногда возникает при интенсивных физических нагрузках, травме уретры катетером. Эритроциты могут быть обнаружены в моче при попадании в нее менструальных выделений или геморроидальном кровотечении.
• Лекарственные препараты, способные приводить к гематурии: альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин в, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, кандесартан, клопидогрел, метенамин, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды.
• Лекарственные препараты, которые уменьшают гематурию: аскорбиновая кислота, каптоприл, финастерид, ламотриджин.

Важные замечания

Изменения отдельных показателей анализа не являются строго специфическими, но значительно помогают в диагностике патологии мочевыделительной системы при комплексной интерпретации симптомов заболевания и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Также рекомендуется

• Общий анализ мочи с микроскопией
• Белок общий в моче
• Альбумин в моче (микроальбуминурия)
• Белок общий в сыворотке
• Креатинин в сыворотке
• Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, уролог, нефролог, хирург.

Литература

1. Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996. – 27 с.
2. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 592-595 pp.

что показывает и как собирать, норма и расшифровка

· Вам потребуется прочитать: 5 мин

Это количественное точное исследование позволяет выявить даже латентные, латентные заболевания мочевыделительной системы. Для получения правильного результата важно знать и соблюдать правила сбора мочи. На основании полученных показателей врач ставит диагноз и дает комплексную оценку состояния пациента.

Анализ по Нечипоренко

Если общий анализ показывает средний результат путем подсчета количества форменных элементов крови в осадке собранной жидкости, анализ мочи по Нечипоренко дает возможность узнать количество цилиндров и клеток в 1 мл . Переведенную мочу перемешивают, после чего из нее собирают около 10 мл жидкости и пропускают через центрифугу. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и с помощью специальной методики определяет количество клеток. Как правило, сначала врач принимает решение о назначении общего анализа: если он выявил те или иные патологии, то больной будет обследоваться по Нечипоренко.

instagram viewer

Гиалиновые цилиндры

Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии заболевания органа. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры, состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное увеличение их количества свидетельствует о заболевании почек.

Норма эритроцитов

Элементами называют красные кровяные тельца, которые в организме человека самые многочисленные. Эритроциты транспортируют кислород к органам и тканям. В моче этих веществ быть не должно, но возможно их присутствие в минимальном количестве - не более 1000 в 1 мл. Изменение уровня эритроцитов в большую сторону свидетельствует о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, и на основании полученных данных врач ставит диагноз.

Сколько должно быть лейкоцитов

Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с током крови по всему организму. Основная задача лейкоцитов – непрерывный контроль способности человека противостоять болезнетворным бактериям. Если организм не в состоянии справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают бороться с болезнетворными микробами. В норме наличие лейкоцитов в моче – не более 2000. При выявлении превышения этого показателя при лабораторных исследованиях можно предположить развитие воспалительного процесса или инфекции в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Читайте также: Веснушки - описание, причины, народные средства

Как собрать мочу по Нечипоренко

Для получения достоверных результатов анализа мочи по Нечипоренко необходимо соблюдать ряд простых правил:

• за сутки до даты, когда вы собираетесь сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, способную изменить цвет мочи;
• , женщинам нельзя делать анализ Нечипоренко во время менструации;
• исследование не следует проводить в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
• За 2-3 дня до исследования мочи следует отказаться от физических нагрузок;
• накануне клинического анализа мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и пищу;
• При наличии воспалительных заболеваний половых органов исследование следует отложить.

Сбор мочи по Нечипоренко проводится утром при первом мочеиспускании, при этом следует начинать и прекращать опорожнение мочевого пузыря в унитаз, взяв только среднюю порцию. Женщинам для забора нужна предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и тампоном перерезать вход во влагалище. Во время мочеиспускания чистые губы должны раздвигать половые губы. Мужчинам перед приемом мочи необходимо вымыть головку полового члена. Грудные тоже подмывают, предварительно сделав забор либо в тару, либо на чистую клеенку с одноразовым писсуаром.

Взрослые должны собирать жидкость в чистую сухую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Идеальный вариант – одноразовый стерильный контейнер, альтернатива – стерилизованный стеклянный горшочек. Соберите биоматериал для пробы Нечипоренко, не касаясь контейнера промежностью. После взятия жидкости ее необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов. Нагревать, оставлять под солнечными лучами или замораживать мочу недопустимо.

Результаты анализов по Нечипоренко

Лаборант при получении биоматериала скажет, когда можно будет сдать результаты. Заключение, в котором указано количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, следует отнести к врачу для расшифровки. У здорового человека все показатели не должны превышать нормы. Если были обнаружены бактерии или клетки эпителия, его фиксируют в направлении и по результатам врач дает заключение.

См. также: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: что это такое, причины и лечение

Расшифровка у взрослого

Нормальные показатели для взрослого:

• эритроциты - до 1000;
Баллоны
• - не более 20 шт.;
• лейкоциты - до 2000;
• белок - нет;
• бактерии - не обнаружены;
• эпителиальные клетки - единичные.

Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что свидетельствует о том или ином заболевании. Однако иногда количество цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому врач может только поставить диагноз и назначить лечение. Таблица возможных заболеваний с увеличением количества специфических частиц:

При беременности

Организм женщины, вынашивающей плод, подвергается серьезным изменениям. По мере роста матки увеличивается брюшина, оказывающая постоянное давление на ее заднюю стенку. В результате ущемляются многие органы, в том числе и почки. Для их здорового функционирования отток мочи должен происходить непрерывно, иначе начинается застой, что приводит к хроническим патологиям органа. Будущие мамы по этой причине регулярно сдают общий анализ или анализ мочи по Нечипоренко, что помогает быстро следить за самочувствием женщины. В этом случае нормальные результаты будут:

• эритроциты - до 1000;
• лейкоциты - до 2000.

Расшифровка анализа мочи у детей

Нормальные показатели результатов исследования мочи по методу Нечипоренко у детей мало отличаются от взрослых. Эритроцитов должно быть максимум 1000, а количество лейкоцитов не должно превышать 2000, иначе есть основания полагать о наличии инфекционной патологии. Обнаружение эритроцитов в моче свидетельствует о мочекаменной болезни, цистите или хронической форме гломерулонефрита. Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о нефролитиазе или пиелонефрите.

Инфекционные патологии в мочевыделительной системе у ребенка обычно определяются с высокой концентрацией эритроцитов и лейкоцитов (количество цилиндров остается нормальным). Иногда результат анализа Нечипоренко искажается при правильной подготовке половых органов перед забор не сделан. Кроме того, родители должны быть предупреждены врачом, если для исследования была взята полная порция биоматериала.

Видео

Источник

норма и интерпретация результатов – Healthy Food Near Me

Моча – биологическая жидкость, конечный результат естественного процесса жизнедеятельности человека. Он образуется в почках в два сложных этапа: клубочковой фильтрации и реабсорбции воды в почечных канальцах. Вместе с мочой из организма выводятся мочевина (продукт белкового обмена), мочевая кислота, электролиты, витамины, гормоны. По результатам лабораторного исследования мочи врач может оценить состояние почек и их функциональные возможности, работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и многих других органов. Именно поэтому ОАМ включен в перечень диагностических тестов, обязательных как при наличии симптомов недомогания, так и в профилактических целях, в рамках регулярного наблюдения за состоянием здоровья.

Обычно именно врач направляет больного на общий анализ мочи, расшифровка результатов у взрослых и детей также является прерогативой квалифицированных специалистов: терапевта, педиатра, уролога, нефролога. Но любой человек в наше время может самостоятельно пройти полное обследование организма, в том числе и ОАМ. Когда бланк с результатами будет на руках, без медицинского образования разобраться будет сложно. Мы предоставим вам всю необходимую для этого информацию в сжатой и доступной форме: нормы общего анализа мочи в таблице, разбивку показателей и список возможных причин отклонения результата от идеального.

Тем не менее, мы подчеркиваем, что эта информация предназначена только для информационных целей и не заменяет необходимость профессиональной консультации. Кроме того, цифры, приведенные в разных источниках, немного отличаются, лаборатории могут использовать другие единицы измерения, поэтому лучше обратиться за помощью к врачу.

Learn more

• 
  Можно ли вылечить рак мозга
• 
  От чего лечат кошки
• 
  Что находится ниже живота у мужчин
• 
  Как вычесывать вшей
• 
  Аспирин от температуры
• 
  Камертональные пробы при нейросенсорной тугоухости
• 
  Моча с белыми хлопьями
• 
  Вывих пальца на ноге лечение
• 
  Как не хотеть спать
• 
  Hbsag отрицательный что значит
• 
  Пульпит зуба что это такое