2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Состав
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрация
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P)
Неорганический фосфор – один из основных анионов организма.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О, Antistreptolysin-O, ASO)
Антистрептолизин-О – маркер острой или недавней стрептококковой инфекции в организме.
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.
Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)
Остеокальцин – неколлагеновый белок матрикса кости, показатель активности костного метаболизма.
Паратиреоидный гормон (Паратгормон, паратирин, ПТГ, Parathyroid Hormone, PTH)
Для исследования функции паращитовидных желез, для определения причин нарушений обмена кальция (в том числе при остеопорозе). Для мониторинга пациентов с хроническим нарушением обмена кальция. Имеются особые указания по подготовке (см. страницу исследования)
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF)
Ревматоидный фактор – антитела класса IgM к собственным иммуноглобулинам класса G.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, Cyclic Citrullinated Peptide Antibodies, Anti-CCP, CCP)
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду – маркер ревматоидного артрита.
Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД)
Исследование ДПИД в моче применяют для оценки скорости деградации коллагена костной ткани, для контроля эффективности антирезорбтивной терапии.
Anti-Chlamydia tr.-IgA (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis)
Секреторные IgA-антитела к Chlamydia trachomatis обнаруживаются в крови в острый период развития хламидиоза или при обострении хронической инфекции.
Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)
Антитела класса IgG к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis являются маркером перенесенного или текущего урогенитального хламидиоза.
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgA)
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica служат серологическим маркером текущей инфекции. Yersinia enterocolitica может длительно персистировать в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA-антител.
Антитела класса IgG к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgG)
Антитела класса IgG к антигенам Yersinia enterocolitica служат серологическим маркером острого периода инфекции.
Описание
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрация
Комплекс тестов, позволяющих выявить некоторые распространённые причины артрита, наметить дальнейшее обследование и лечение.
Подготовка
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрация
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованию 147 Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД) можно ознакомиться здесь.
Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Начало заболевания характеризуется болью в суставах, когда крутит руку или ногу. Все чаще по утрам беспокоит скованность движений, которая может длиться несколько часов. Клиническая картина добавляется отеками и покраснениями в районе суставов. Через некоторое время становится невозможно совершать самые простые действия — ходить, шевелить пальцами и другими частями тела, где начало развиваться заболевание. И в зависимости от особенностей протекания болезни и иных факторов называют это заболевание артритом или артрозом.
Содержание
Причиной артрита является перенесенная инфекция, «сбой» иммунной системы организма или нарушение обмена веществ. Способствуют болезни наследственная предрасположенность и «сидячий» образ жизни. Как правило, артритом заболевают люди до 40 лет. Хотя бывают и исключения, когда уже в достаточно пожилом возрасте болезнь может проявиться после перенесенной простуды или иного инфекционного заболевания.
Чаще всего в практике лечения этого заболевания встречается ревматоидный артрит, который поражает соединительные ткани и мелкие суставы. Ревматоидный артрит относится к классу аутоиммунных заболеваний. Здоровый организм вырабатывает защитные антитела для уничтожения вирусов, бактерий. Но, по неизвестным на сегодняшний день причинам, эти антитела могут нападать на здоровые клетки суставов, тем самым разрушая их. Врачи полагают, что причинами такого поведению антител являются наследственные признаки организма, вирусы и стрессы. При ревматоидном артрите суставы начинают деформироваться, возникают отеки и покраснения в области суставов, небольшие уплотнения (ревматоидные узелки). После пробуждения, когда тело долгое время находилось в неподвижности, появляется скованность и боли в суставах. Одновременно увеличивается температура и появляется общая слабость. Коварство болезни заключается в том, что помимо суставов постепенно поражаются кожа, сердце, легкие, почки и печень. Иногда наступают периоды временного улучшения, но затем заболевание прогрессирует с большей силой, поэтому необходимо оперативное и длительное лечение.
Людей старше сорока лет чаще всего подвержены риску заболевания артрозом. Происходит разрушение суставов и изменение костной ткани. Заболеванию могут способствовать перенесенные травмы, неправильное питание (злоупотребление жареной и жирной пищей), избыточный вес, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, а также врожденные дефекты сустава. Чаще артроз развивается под воздействием длительного стресса. Во время стресса происходит спазм мышц, и в результате мышечного давления хрящ сустава начинает разрушаться. Кроме того, в данном процессе свою роль играют и гормоны стресса, в частности кортизол, который накапливаясь и нарушая кровообращение вокруг сустава, разрушает хрящевую ткань. Симптомы артроза: резкие суставные боли, усиливающиеся к вечеру, опухоль отдельных суставов (в первую очередь пальцев ног), ограниченная подвижность.
При первых недомоганиях, о которых идет речь, необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначена терапия, тем выше шанс предотвратить осложнения и быстро «встать на ноги».
Исследования на артроз и артрит включают в себя следующие анализы:
Сдать анализ крови артрит или артроз можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.
Все исследования можно пройти в лаборатории «Синэво». Воспользуйтесь полным обследованием при болях в суставах — пакет 10.1 «Ревматологическое первичное обследование» или пакет 10.2 «Ревматологическое расширенное обследование».
Диагностика артрита может быть затруднена. Существует более 100 различных типов артрита. Многие симптомы схожи при различных состояниях, поражающих суставы. Артрит можно разделить на следующие группы: дегенеративный артрит, воспалительный артрит, метаболический артрит и инфекционный артрит. Остеоартрит (также известный как дегенеративный артрит) является наиболее распространенным типом. Ревматоидный артрит и подагра являются двумя другими более распространенными типами. Для постановки точного диагноза медицинскому работнику может потребоваться:
Просмотрите свою историю болезни и текущие симптомы.
Осмотрите себя, обращая пристальное внимание на ваши суставы.
Закажите лабораторные анализы, рентген и другие визуализирующие исследования (такие как УЗИ или МРТ).
Проведение артроцентеза (процедура удаления жидкости из сустава).
При просмотре вашей истории болезни ваш лечащий врач может задать следующие вопросы:
Были ли у вас какие-либо заболевания или травмы, которые могут объяснить боль?
Есть ли в семейном анамнезе артрит или другие ревматические заболевания?
Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
Ваш лечащий врач может также спросить:
Какие у вас симптомы? Например, боль, скованность, трудности с движением или отек.
О твоей боли:
Где это?
Как давно он у вас?
Когда у вас возникает боль и как долго она длится?
Опишите свою боль. (Постоянный, тупой, пульсирующий, колющий)
Насколько это интенсивно? (по шкале от 1 до 10, где 1 — отсутствие боли, 10 — сильная боль)
Какие уроки боли?
Что еще хуже?
В дополнение к полному сбору анамнеза и физикальному обследованию, обычно проводятся следующие лабораторные анализы:
Антинуклеарные антитела. Этот тест измеряет уровень различных антител в крови, которые могут присутствовать у людей с некоторыми типами артрита.
Артроцентез (также называемый аспирацией сустава) . Это исследование суставной жидкости. В сустав вводят тонкую иглу. Синовиальную жидкость удаляют шприцем и исследуют на подсчет клеток, кристаллический анализ, посев и другие тесты.
Дополнительные тесты . Этот тест измеряет уровень комплемента, группы белков в крови. Он используется для диагностики и мониторинга системной красной волчанки (СКВ) и ревматоидного артрита.
Общий анализ крови. Измеряет количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в образце крови. Низкий уровень лейкоцитов (лейкопения), низкий уровень эритроцитов (анемия) или низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) связаны с некоторыми формами артрита или лекарствами для их лечения.
Креатинин. Анализ крови для выявления основного заболевания почек.
С-реактивный белок. Уровень этого белка повышается при воспалении в организме, например, при некоторых типах артрита.
Скорость оседания эритроцитов (также называемая СОЭ или скорость sed). Это измеряет, как быстро эритроциты падают на дно пробирки. Он также повышается, когда в организме есть воспалительные процессы. Это происходит при некоторых типах артрита.
Гематокрит (PCV, объем гематокрита). Измеряет количество эритроцитов, присутствующих в образце крови. Низкий уровень эритроцитов (анемия) часто встречается у людей с некоторыми видами артрита.
Ревматоидный фактор. Проверяет наличие антител, которые присутствуют у большинства людей с ревматоидным артритом.
Анализ мочи. Лабораторное исследование мочи для выявления заболевания почек, которое может быть связано с несколькими типами артрита.
Мочевая кислота. Повышен при подагре.
Методы визуализации могут дать вашему лечащему врачу более четкое представление о том, что происходит с вашим(и) суставом(ами). Методы визуализации могут включать следующее:
Рентген. Рентгеновские снимки могут показать изменения суставов и повреждения костей, характерные для некоторых типов артрита. Другие визуализирующие тесты также могут быть выполнены.
УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны (а не радиацию) для определения качества синовиальной ткани, сухожилий, связок и костей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Изображения МРТ более детализированы, чем рентгеновские снимки. Они могут показать повреждение суставов, включая мышцы, связки и хрящи.
Артроскопия. Эта процедура использует тонкую трубку, содержащую свет и камеру (артроскоп), чтобы заглянуть внутрь сустава. Артроскоп вводится в сустав через небольшой разрез. Изображения внутренней части сустава проецируются на экран. Он используется для оценки любых дегенеративных и/или артритических изменений в суставе; для выявления заболеваний костей и опухолей; для определения причины боли в костях и воспаления, а также для лечения определенных состояний.
Артрит? Симптомы суставов, которые нельзя игнорировать
Совместная аспирация
Денситометрия костей
Ревматоидный артрит трудно диагностировать на ранних стадиях, поскольку ранние признаки и симптомы имитируют симптомы многих других заболеваний. Не существует ни одного анализа крови или физических данных для подтверждения диагноза.
Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет опухания, покраснения и повышения температуры. Он или она может также проверить ваши рефлексы и мышечную силу.
У больных ревматоидным артритом часто наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ, также известная как скорость СЭД) или уровень С-реактивного белка (СРБ), что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Другие распространенные анализы крови ищут ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП).
Ваш врач может порекомендовать рентген, чтобы отслеживать прогрессирование ревматоидного артрита в суставах с течением времени. МРТ и ультразвуковые исследования могут помочь вашему врачу оценить тяжесть заболевания в вашем организме.
. Но клинические исследования показывают, что ремиссия симптомов более вероятна, когда лечение начинается на ранней стадии с помощью препаратов, известных как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БМАРП).
Типы лекарств, рекомендованные вашим врачом, будут зависеть от тяжести ваших симптомов и продолжительности ревматоидного артрита.
Биологические агенты. Этот новый класс БПВП , также известный как модификаторы биологического ответа, включает абатацепт (Оренсия), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), цертолизумаб (Симзия), этанерцепт (Энбрел), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикейд). , ритуксимаб (Ритуксан), сарилумаб (Кевзара) и тоцилизумаб (Актемра).
Биологические DMARD обычно наиболее эффективны в сочетании с обычными DMARD , такими как метотрексат. Этот тип наркотиков также увеличивает риск инфекций.
Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту, который научит вас упражнениям, помогающим сохранить гибкость суставов. Терапевт также может предложить новые способы выполнения повседневных задач, которые будут легче для ваших суставов. Например, вы можете поднять какой-либо предмет предплечьями.
Вспомогательные устройства помогут избежать нагрузки на болезненные суставы. Например, кухонный нож с рукояткой помогает защитить суставы пальцев и запястий. Некоторые приспособления, например крючки для пуговиц, облегчают процесс одевания. Каталоги и магазины медицинских товаров — хорошие места для поиска идей.
Если лекарства не предотвращают или замедляют повреждение суставов, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции по восстановлению поврежденных суставов. Хирургия может помочь восстановить способность использовать сустав. Это также может уменьшить боль и улучшить функцию.
Операция при ревматоидном артрите может включать одну или несколько из следующих процедур:
Операция сопряжена с риском кровотечения, инфекции и боли. Обсудите преимущества и риски с врачом.
Записаться на прием
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Если вы проходите курс лечения ревматоидного артрита в Mayo Clinic, рассмотрите возможность регистрации на этот онлайн-курс «Здоровая жизнь с ревматоидным артритом».
Вы можете принять меры по уходу за своим телом, если у вас ревматоидный артрит. Эти меры по уходу за собой, используемые вместе с лекарствами от ревматоидного артрита, могут помочь вам справиться со своими признаками и симптомами:
Некоторые общие дополнительные и альтернативные методы лечения ревматоидного артрита, которые показали себя многообещающими, включают:
Боль и инвалидность, связанные с ревматоидным артритом, могут повлиять на работу и семейную жизнь человека. Распространены депрессия и тревога, а также чувство беспомощности и низкая самооценка.
Степень влияния ревматоидного артрита на вашу повседневную деятельность частично зависит от того, насколько хорошо вы справляетесь с болезнью. Поговорите со своим врачом или медсестрой о стратегиях выживания. Со временем вы узнаете, какие стратегии работают лучше всего для вас. А пока попробуйте:
Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении артрита и других воспалительных заболеваний (ревматологу), для дальнейшего обследования.