Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Ангина длительность

Ангина длительность


Ангина (острый тонзиллит) : особенности, классификация, симптомы

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-07

  • ул. Херсонская, д. 4
  • ул. Херсонская, д. 2
  • пр. Лиговский, д. 108 А
  • Услуги
  • Врачи
  • Цены
  • Акции
  • дмс
  • Отзывы
  • о медицинском центре
  • Контакты
  • консультация онлайн

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько миндалин окологлоточного кольца. В большинстве случаев воспаляются небные миндалины. Заболевание может иметь выраженную симптоматику с увеличением температуры, сильным жаром и ознобом, сильной гиперемией небных миндалин, болью при глотании, появлением гнойного налета и увеличением регионарных лимфоузлов. Либо протекать без выраженных характерных симптомов.

Симптомы ангины

Виды

Причины возникновения

Осложнения

Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.

  • Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
  • Признаки интоксикации — ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
  • Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
  • Осиплость голоса.
  • Воспаление регионарных лимфоузлов.

При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.

Воспалительная патология миндалин различается:

  • по типу возбудителя, может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы;
  • по характеру течения — острой или хронической;
  • по клинической картине — катаральной, фолликулярной ли лакунарной.

Ангина может быть первичной (простой), возникающей при проникновении бактериальной инфекции, вторичной, возникающей на фоне других заболеваний организма, а также специфической, вызванной действием специфического агента.

Окологлоточное кольцо представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая является важным периферическим органом иммунной системы организма. Патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей и водой, задерживаются в ротовой или носовой полости именно миндалинами окологлоточного кольца. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, которая выражается в усиленной выработке лимфоцитов и может привести к воспалению тканей.

Воспаление миндалин также может вызвать внутренняя инфекция организма, а именно заболевания ротовой полости или ЛОР-органов: кариес, синусит, ринит, отит и т.д. При ослаблении иммунной защиты организма вследствие заболевания или  переохлаждения, условно-патогенная микрофлора, находящая в ростовой или носовой полости, может спровоцировать острое воспаление небных миндалин. Провоцирующими патологию факторами являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), заболевания органов ЖКТ, работа во вредных условиях труда, неправильное питание.

В группу риска по заболеванию входят беременные женщины, пожилые люди и дети, а также люди, имеющие хронические поражения иммунной системы.

Ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть ранними, т.е. возникающие сразу после воспаления миндалин или отстроченными, которые появляются спустя 3-4 недели после гнойного воспаления. Осложнения могут быть единичными (затронуть один орган), либо множественными и поразить несколько органов.

Ранними осложнениями ангины являются отит, лимфаденит, синусит, гайморит, отек гортани, абсцесс миндалины и т.д. Отсроченное воспаление провоцирует заболевания сердечной мышцы (ревматизм сердечной мышцы, миокардит, перикардит), патологии суставов (ревматизм, артрит), заболевания почек (гломеруметрит, пиелонефрит, почечная недостаточность).

Диагностика

Заболевание выявляется при клиническом осмотре пациента оториноларингологом в процессе фарингоскопии. Дополнительно проводятся клинические анализы крови, а также бактериологическое исследование мазка из зева для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение ангины в клинике «Гайде»

В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациентам показан постельный режим, теплое обильное питье, пища должна быть легкой и жидкой. Лечение в зависимости от вида ангины включает антибактериальную терапию, прием противовирусных препаратов и местное симптоматическое лечение. Дополнительно проводится орошение миндалин противовоспалительными препаратами, полоскание горла отварами трав и растворами антисептиков. Для уменьшения отека и симптомов интоксикации показан прием антигистаминных препаратов. Курс лечения составляет 5-10 дней.

В медицинских центрах «Гайде» оказывают квалифицированную помощь при любых заболеваниях ЛОР органов у пациентов всех возрастных категорий. Клиники оснащены современным диагностическим оборудованием для диагностики ЛОР заболеваний, а также к услугам пациентов современная диагностическая лаборатория.

Наши врачи-оториноларингологии имеют большой опыт в диагностике и лечении различных заболеваний уха, горла и носа у взрослых и детей, как консервативными, так и хирургическими способами. При появлении первых симптомов ангины или других патологий, не откладывайте визит к врачу и обращайтесь за квалифицированной помощью в медицинские центры «Гайде». Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.

Гнойная ангина – симптомы, причины, как лечить

23.11.2022 г.

210 809

8 минут

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Симптомы гнойной ангины
Причины гнойной ангины
Сколько длится ангина
Лечение гнойной ангины у взрослых и детей
Последствия гнойной ангины
Гексорал против гнойной ангины

 

Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины1, чаще называемые острый тонзиллит1.

Острый тонзиллит – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка1,3.

Наверх к содержанию

Симптомы гнойной ангины

Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки1,4.

Общие симптомы:

  • лихорадка до 39-400 С1;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • ломота и боль в мышцах и суставах;
  • у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе1,4.

Местные симптомы:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;
  • сухость, першение и саднение в глотке;
  • усиленное выделение слюны;
  • возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов1.

Наверх к содержанию

Как выглядит гнойная ангина

Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания.

Фолликулярный тонзиллит

Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов1. 

Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах1,3.

Лакунарный тонзиллит

 Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом1,3. 

Наверх к содержанию

Причины гнойной ангины

Непосредственной причиной воспаления миндалин является проникновение в них возбудителей инфекции – вирусов, бактерий, грибов. Однако заболевание развивается в основном на фоне снижения защитных сил организма1.

Толчком к развитию тонзиллита могут стать:

  • переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды1;
  • несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета3;
  • травмы миндалин, например, грубой пищей3;
  • расстройства нервной системы3;
  • воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта3.

Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки1.

Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией2. Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А2,3,4. Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей2.

Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей1.  

Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут5.  

Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:

  • аденовирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • риновирусы1,3;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус Эпштейна – Барр;
  • цитомегаловирус4 и другие.

Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови1. Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.

Наверх к содержанию

Сколько длится ангина

Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней4.

Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы3.

Наверх к содержанию

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей

Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.

Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце1.

В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний1,3.

Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает больное горло. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов1,3.

Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.

Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • противоаллергические;
  • жаропонижающие1,3.

Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением2.

Наверх к содержанию

Последствия гнойной ангины

Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.

Местные осложнения:

  • паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;
  • острый средний отит – воспаление среднего уха;
  • острый ларингит – воспаление гортани;
  • шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов1.

Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине4, к ним относят: 

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • миокардит;
  • полиартрит;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • пневмония и другие1.

Наверх к содержанию

Гексорал против гнойной ангины

При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки ГЕКСОРАЛ®.

Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью спрея ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует борьбе с инфекцией8. Для полоскания горла может подойти раствор ГЕКСОРАЛ® с гексэтидином и комбинацией эфирных масел7.

Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита2. Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие7.

И спрей, и раствор ГЕКСОРАЛ® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет7,8.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше9.

Для взрослых и детей от 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита10.

Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле11.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Наверх к содержанию

Стенокардия | Heart and Stroke Foundation

Сердце

Прыгать, чтобы

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль или дискомфорт в груди, вызванные временным нарушением притока крови и кислорода к сердцу. Люди описывают дискомфорт при стенокардии как чувство сдавливания, удушья или жжения – обычно в центре грудной клетки, за грудиной.

Основные факты об стенокардии:

  • Ваше сердце говорит вам, что ему нужно больше кислорода.
  • Вам нужно прекратить то, что вы делаете, отдохнуть и/или принять лекарство.
  • Это почти всегда признак закупорки артерий и болезни сердца.
  • Обычно это кратковременное событие, длящееся несколько минут.
  • Это предупреждение о том, что без лечения вы подвержены риску сердечного приступа, нерегулярного сердцебиения (аритмии) и остановки сердца (сердечно-легочной остановки).

Медицинский работник должен проверить все случаи боли в груди.

Это стенокардия или сердечный приступ?

Если вы впервые испытываете боль в груди, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас уже была диагностирована стенокардия, и вы испытываете необычные симптомы, или если ваше лекарство не работает, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете испытывать неотложные признаки сердечного приступа.

Когда возникает стенокардия?

  • Часто во время физической активности или стресса.
  • Когда вы находитесь в очень холодном месте.
  • После обильной еды.

Сердечный приступ может случиться в любое время.

На что похожа стенокардия?

Стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться одинаково. И то, и другое может вызвать:

  • Боль или дискомфорт, которые могут распространяться на грудь, челюсть, плечи, руки (чаще левую руку) и спину.
  • Стеснение в груди, жжение, тяжесть, чувство сдавливания или невозможность дышать.

Стенокардия иногда вызывает головокружение, бледность, слабость.

Симптомы сердечного приступа часто включают тошноту или рвоту, слабость, усталость или потливость.

Как долго длится стенокардия?

  • От трех до пяти минут – до 30 минут
  • Облегчение после отдыха или приема лекарств

Сердечные приступы обычно длятся более 30 минут.

Что вызывает стенокардию?

  • Стенокардия возникает, когда физические нагрузки, эмоциональное расстройство или другие события вызывают нагрузку на сердечную мышцу.
  • Сердце нуждается в дополнительном кислороде, чтобы реагировать на потребности.
  • Если сердечная мышца не может получать достаточное количество кислорода из-за блокировки кровотока, напряжение вызывает боль стенокардии.
  • Боль облегчается прекращением события, вызвавшего напряжение, или приемом нитроглицерина. Нитроглицерин расширяет коронарные артерии, позволяя крови, богатой кислородом, поступать к сердцу.

Сердечный приступ вызывается недостатком кислорода в сердце, что приводит к повреждению сердечной мышцы.

Что делать, если стенокардия длится дольше нескольких минут?

  • Немедленно позвоните по телефону 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Типы стенокардии

Два наиболее распространенных типа стенокардии — стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия (грудная жаба) может лечиться с помощью лекарств и изменения образа жизни. Нестабильная стенокардия может не реагировать на покой или нитроглицерин. Это требует срочного внимания.

Стабильная стенокардия

  • Обычно длится 5 минут; редко более 15 минут.
  • Вызывается физической активностью, эмоциональным стрессом, тяжелой пищей, экстремально холодной или жаркой погодой.
  • Облегчение в течение 5 минут после отдыха, приема нитроглицерина или того и другого.
  • Боль в груди, которая может распространяться на челюсть, шею, руки, спину или другие области.
  • Может ощущаться как жжение при изжоге или расстройстве желудка.

Что делать при приступе стабильной стенокардии:

  • Отследить, что его вызывает.
  • Запишите, как долго это длится.
  • Обратите внимание, что помогло облегчить боль.

Нестабильная стенокардия

  • Часто возникает во время отдыха.
  • Это происходит внезапно. Вы чувствуете боль в груди, которой раньше не было.
  • Дискомфорт длится дольше, чем при стабильной стенокардии (более 20 минут).
  • Не облегчается в покое или после приема нитроглицерина.
  • Эпизоды могут со временем ухудшаться.

Что делать при приступе нестабильной стенокардии:

  • Нестабильная стенокардия требует неотложной медицинской помощи.
  • Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить, есть ли у вас нестабильная стенокардия.
  • Вам может потребоваться лечение для предотвращения сердечного приступа.

Вариантная стенокардия (также называемая стенокардией Принцметала)

  • Вызванная спазмом коронарных артерий. Спазмы могут быть результатом воздействия холодной погоды, стресса, курения, употребления кокаина или лекарств, которые могут сжимать или сужать артерии.
  • У большинства людей с вариантной стенокардией наблюдается тяжелая закупорка по крайней мере одной крупной коронарной артерии, и спазм обычно возникает вблизи места закупорки.
  • Обычно возникает во время отдыха, а также ночью или ранним утром.
  • Можно лечить лекарствами.

Микроваскулярная стенокардия (иногда называемая сердечным синдромом X или CSX)

  • Может быть симптомом болезни сердца, называемой коронарной микрососудистой болезнью (MVD). МВД поражает мельчайшие кровеносные сосуды сердца.
  • Микроваскулярная стенокардия возникает, когда крошечные кровеносные сосуды, питающие сердце, не функционируют должным образом.
  • Боль более сильная и может длиться дольше, чем при стабильной стенокардии, иногда 30 минут и более.
  • Боль непредсказуема. Это может произойти во время тренировки или во время отдыха.
  • Нитроглицерин может не облегчить боль.
  • Лечение включает медикаментозное лечение и изменение образа жизни.
  • Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 70% пациентов составляют женщины, приближающиеся к менопаузе или уже пережившие ее.

Кардиальный синдром X отличается от синдрома X (известного также как метаболический синдром). Синдром X представляет собой группу факторов риска, которые могут привести к диабету или сердечным заболеваниям.

Причины

Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердцу в результате болезни сердца. Без достаточного количества крови сердце не получает достаточно кислорода. Это вызывает боль в груди.

Стенокардия может быть вызвана:

  • физической активностью
  • упражнение
  • эмоциональный стресс
  • экстремальные температуры (горячие или холодные)
  • тяжелая пища
  • употребление алкоголя
  • курение

Стенокардия может быть вызвана следующими заболеваниями:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Закупорка артерий вследствие ишемической болезни сердца является наиболее распространенной причиной стенокардии.

  • Когда ваши артерии слишком узкие, ваше сердце не получает достаточно крови.
  • Чем меньше крови, тем меньше кислорода.
  • Без достаточного количества крови и кислорода ваше сердце работает слишком усердно, что вызывает стенокардию.

Спазм коронарных артерий

Спазм коронарных артерий — это сокращение кровеносных сосудов, питающих сердце.

  • Если кровеносный сосуд сужен, приток крови к сердцу может уменьшиться или даже прекратиться.
  • Отсутствие кровотока может вызвать стенокардию или сердечный приступ.

Неконтролируемое высокое кровяное давление

Сужение клапанов сердца (аортальный стеноз)

Увеличенное сердце (гипертрофическая кардиомиопатия)

Симптомы

Симптомы стенокардии могут различаться у разных людей, у мужчин и женщин (см. ниже) и в зависимости от типа стенокардии. Основные симптомы стенокардии:

Одышка или затрудненное дыхание

Боль

  • Стеснение, давление или дискомфорт в центре грудной клетки
  • Боль или дискомфорт в других областях, кроме грудной клетки: в челюсти, плече, руках или спине
  • Ощущение жжения, похожее на расстройство желудка или изжогу
  • Жгучая или судорожная боль
  • Чаще встречается у женщин — неопределенная боль, боль в шее или горле

Усталость

Будьте осторожны Женщины могут описывать симптомы стенокардии иначе, чем мужчины. Они чаще испытывают:

  • неопределенная боль в центре грудной клетки
  • боль в шее или стеснение в горле
  • ощущение панической атаки, тревога
  • головокружение, обмороки
  • потливость ночью
  • усталость

Когда звонить своему врачу Если у вас возникла новая, усиливающаяся или постоянная боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы подвержены повышенному риску:

  • сердечного приступа
  • нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • остановка сердца
Лечение

Стенокардию часто контролируют с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарства

Лекарства могут помочь предотвратить или облегчить симптомы стенокардии. Если вам прописаны лекарства, принимайте их строго по назначению.

  • нитроглицерин (или нитро)
    • Нитро широко назначают при стенокардии.
    • Расширяет или открывает коронарные артерии.
    • Это доставляет больше крови и кислорода к сердцу.
    • Если вы берете нитро, всегда носите его с собой.
  • антиагреганты
  • бета-блокатор
  • блокаторы кальциевых каналов

Хирургия и другие процедуры

Стенокардия, вызванная закупоркой артерий, лечится хирургическим путем. Путем расширения или обхода пораженных артерий к сердцу может притекать больше крови. Процедуры могут включать:

  • чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), также известное как ангиопластика со стентом
  • коронарное шунтирование

Кардиологическая реабилитация

Кардиологическая реабилитация — это программа под медицинским наблюдением, предназначенная для восстановления после сердечного приступа или других сердечных заболеваний. Реабилитация состоит из двух частей:

  1. Тренировка упражнений, позволяющая научиться безопасно выполнять упражнения, укреплять мышцы и повышать выносливость.
  2. Обучение и консультации, чтобы узнать, как снизить риск возникновения проблем с сердцем в будущем.

Образ жизни

Вы можете снизить риск развития других сердечных заболеваний и инсульта, зная и контролируя свое кровяное давление, диабет и уровень холестерина в крови. Также важно вести здоровый образ жизни.

  • Не курите.
  • Будь активнее. Да, физические упражнения могут спровоцировать стенокардию. Но умеренная физическая активность, одобренная врачом, поможет вашему сердцу.
  • Стремитесь к здоровому весу.
  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету — есть несколько конкретных диет, которым вы можете следовать, которые, как доказано, снижают риск сердечных заболеваний.
  • Пейте меньше алкоголя.
  • Управление стрессом.

Поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, которые принесут вам наибольшую пользу.

Контроль других заболеваний

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями при других состояниях, которые могут усугубить стенокардию:

  • высокое кровяное давление
  • диабет
  • высокий уровень холестерина в крови
  • мерцательная аритмия (AFIB)
Жизнь со стенокардией

Чувство беспокойства или страха после диагноза болезни сердца — это нормально. Найдите кого-нибудь, к кому вы можете обратиться за эмоциональной поддержкой, например, к члену семьи, другу, врачу, психиатру или группе поддержки. Разговор о своих проблемах и чувствах может стать важной частью вашего пути к выздоровлению.

  • Здесь можно найти ресурсы поддержки равных.
  • Загрузите или закажите нашу бесплатную книгу «Здоровая жизнь с сердечными заболеваниями».
  • Присоединяйтесь к сообществу выживших после инсульта Heart & Stroke или к группам поддержки сообщества лиц, оказывающих помощь.
  • Подпишитесь на информационный бюллетень о восстановлении после инфаркта и инсульта. Получайте последние новости и информацию об исследованиях, а также советы и стратегии, которые помогут вам управлять своим выздоровлением
Связанная информация

Эти руководства помогут вам узнать больше о стенокардии и о том, как справиться с болью при стенокардии.

Чем стенокардия отличается от сердечного приступа? (стр. 7)

Информационный бюллетень по рефрактерной стенокардии

Информационный бюллетень по сердечному синдрому X

Чтобы найти полезные услуги, которые помогут вам в вашем путешествии с болезнью сердца, см. список наших услуг и ресурсов.

Присоединяйтесь к сообществу выживших после инсульта и сердца

Подключаемся!

Получайте новости, которые вы можете использовать Спасибо! Вы подписаны.

Подпишитесь, чтобы получать обновления от Heart & Stroke, специально предназначенные для вас — от советов по здоровью сердца, обновлений исследований и последних новостей до поддержки и многого другого.

Ваш первый информационный бюллетень должен поступить в ближайшие 7-10 дней.

Ваше имя ! Ошибка: Пожалуйста, введите имя.

Ваша фамилия ! Ошибка: Пожалуйста, введите фамилию.

Ваш адрес электронной почты ! Ошибка: Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты.

! Ошибка: Пожалуйста, установите флажок reCaptcha.

Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия предоставления услуг Google.

Стенокардия - Симптомы и причины

Обзор

Стенокардия (an-JIE-nuh или AN-juh-nuh) — это тип боли в груди, вызванный уменьшением притока крови к сердцу. Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца.

Стенокардия также называется стенокардией.

Стенокардическая боль часто описывается как сдавливание, давление, тяжесть, стеснение или боль в груди. Может ощущаться тяжелый груз, лежащий на груди. Стенокардия может быть новой болью, которую должен проверить поставщик медицинских услуг, или повторяющейся болью, которая проходит при лечении.

Хотя стенокардия является относительно распространенным явлением, ее все же трудно отличить от других типов болей в груди, таких как дискомфорт от несварения желудка. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Типы

Существуют различные типы стенокардии. Тип зависит от причины и от того, облегчают ли симптомы отдых или лекарства.

  • Стабильная стенокардия. Стабильная стенокардия является наиболее распространенной формой стенокардии. Обычно это происходит во время активности (напряжения) и проходит после отдыха или лечения стенокардии. Например, боль, возникающая при ходьбе в гору или в холодную погоду, может быть стенокардией.

    Стабильная стенокардическая боль предсказуема и обычно аналогична предыдущим эпизодам боли в груди. Боль в груди обычно длится короткое время, возможно, пять минут или меньше.

  • Нестабильная стенокардия (неотложная медицинская помощь). Нестабильная стенокардия непредсказуема и возникает в состоянии покоя. Или ангинозная боль усиливается и возникает при меньшем физическом усилии. Обычно она тяжелая и длится дольше, чем стабильная стенокардия, может быть, 20 минут или дольше. Боль не проходит после отдыха или обычных лекарств от стенокардии. Если кровоток не улучшается, сердцу не хватает кислорода и возникает сердечный приступ. Нестабильная стенокардия опасна и требует экстренного лечения.
  • Вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала). Вариантная стенокардия, также называемая стенокардией Принцметала, не связана с ишемической болезнью сердца. Это вызвано спазмом сердечных артерий, который временно уменьшает кровоток. Сильная боль в груди является основным симптомом вариантной стенокардии. Чаще всего это происходит циклами, как правило, в покое и ночью. Боль можно облегчить с помощью лекарств от стенокардии.
  • Рефрактерная стенокардия. Эпизоды стенокардии часты, несмотря на комбинацию лекарств и изменения образа жизни.

Симптомы

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда артерия, снабжающая сердце кровью и кислородом, блокируется. Жировые отложения со временем накапливаются, образуя бляшки в сердечных артериях. Если бляшка разрывается, может образоваться тромб, который блокирует артерии, вызывая сердечный приступ. Во время сердечного приступа ткань сердечной мышцы отмирает из-за недостаточного кровотока по сердечным артериям.

Симптомы стенокардии включают боль в груди и дискомфорт. Боль или дискомфорт в груди могут ощущаться как:

  • Сжигание
  • Полнота
  • Давление
  • Сжатие

Боль также может ощущаться в руках, шее, челюсти, плече или спине.

Другие симптомы стенокардии включают:

  • Головокружение
  • Усталость
  • Тошнота
  • Одышка
  • Потливость

Тяжесть, продолжительность и тип стенокардии могут различаться. Новые или другие симптомы могут сигнализировать о более опасной форме стенокардии (нестабильной стенокардии) или сердечном приступе.

Любые новые или ухудшающиеся симптомы стенокардии должны быть немедленно оценены поставщиком медицинских услуг, который может определить, есть ли у вас стабильная или нестабильная стенокардия.

Стенокардия у женщин

Симптомы стенокардии у женщин могут отличаться от симптомов классической стенокардии. Эти различия могут привести к задержке обращения за лечением. Например, боль в груди является распространенным симптомом у женщин со стенокардией, но может быть не единственным симптомом или наиболее распространенным симптомом у женщин. У женщин также могут быть такие симптомы, как:

  • Дискомфорт в шее, челюсти, зубах или спине
  • Тошнота
  • Одышка
  • Колющая боль вместо давления в груди
  • Боль в животе (абдоминальная)

Когда обратиться к врачу

Если боль в груди длится дольше нескольких минут и не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете лекарства от стенокардии, это может быть признаком сердечного приступа. Позвоните 911 или вызовите скорую медицинскую помощь. Доезжайте до больницы самостоятельно только в том случае, если нет другого транспорта.

Если дискомфорт в груди является для вас новым симптомом, важно обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить надлежащее лечение. Если у вас диагностирована стабильная стенокардия, и она ухудшается или изменяется, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Стенокардия вызывается снижением притока крови к сердечной мышце. Кровь переносит кислород, необходимый сердечной мышце для выживания. Когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, это вызывает состояние, называемое ишемией.

Наиболее распространенной причиной снижения притока крови к сердечной мышце является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Сердечные (коронарные) артерии могут сузиться из-за жировых отложений, называемых бляшками. Это называется атеросклерозом.

Если бляшки в кровеносном сосуде разрываются или образуется тромб, это может быстро заблокировать или уменьшить поток через суженную артерию. Это может внезапно и серьезно уменьшить приток крови к сердечной мышце.

В периоды низкой потребности в кислороде — например, в состоянии покоя — сердечная мышца все еще может работать с уменьшенным объемом кровотока, не вызывая симптомов стенокардии. Но когда потребность в кислороде возрастает, например, при физических нагрузках, может возникнуть стенокардия.

Дополнительная информация

  • Спазм коронарных артерий: повод для беспокойства?

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск стенокардии:

  • Возраст. Стенокардия чаще всего встречается у взрослых в возрасте 60 лет и старше.
  • Семейная история болезни сердца. Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вашей матери, отца или любых братьев и сестер есть или были болезни сердца или сердечный приступ.
  • Употребление табака. Курение, жевание табака и длительное воздействие пассивного курения могут повредить слизистую оболочку артерий, что приведет к накоплению отложений холестерина и блокированию кровотока.
  • Диабет. Диабет увеличивает риск ишемической болезни сердца, которая приводит к стенокардии и сердечным приступам, ускоряя атеросклероз и повышая уровень холестерина.
  • Высокое кровяное давление. Со временем высокое кровяное давление повреждает артерии, ускоряя затвердевание артерий.
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов. Слишком много плохого холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — в крови может вызвать сужение артерий. Высокий уровень LDL увеличивает риск стенокардии и сердечных приступов. Высокий уровень триглицеридов в крови также вреден для здоровья.
  • Другие состояния здоровья. Хроническое заболевание почек, заболевание периферических артерий, метаболический синдром или инсульт в анамнезе увеличивают риск стенокардии.
  • Недостаточно упражнений. Малоподвижный образ жизни способствует высокому уровню холестерина, высокому кровяному давлению, диабету 2 типа и ожирению. Поговорите со своим лечащим врачом о типе и количестве упражнений, которые лучше всего подходят для вас.
  • Ожирение. Ожирение является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут вызвать стенокардию. Избыточный вес заставляет сердце работать тяжелее, чтобы снабжать кровью тело.
  • Эмоциональный стресс. Слишком сильный стресс и гнев могут повысить кровяное давление. Всплески гормонов, вырабатываемых во время стресса, могут сужать артерии и усугублять стенокардию.
  • Лекарства. Препараты, сужающие кровеносные сосуды, такие как некоторые лекарства от мигрени, могут вызывать стенокардию Принцметала.
  • Злоупотребление наркотиками. Кокаин и другие стимуляторы могут вызывать спазмы кровеносных сосудов и стенокардию.
  • Низкие температуры. Воздействие низких температур может вызвать стенокардию Принцметала.

Осложнения

Боль в груди, возникающая при стенокардии, может вызывать дискомфорт при выполнении некоторых действий, таких как ходьба. Однако самым опасным осложнением является сердечный приступ.

Предупреждающие признаки и симптомы сердечного приступа включают:

  • Давящая, распирающая или сдавливающая боль в центре грудной клетки, которая длится более нескольких минут
  • Боль, распространяющаяся за пределы грудной клетки в плечо, руку, спину или даже в зубы и челюсть
  • Обморок
  • Надвигающееся чувство обреченности
  • Учащение приступов боли в груди
  • Тошнота и рвота
  • Постоянная боль в верхней части живота (живот)
  • Одышка
  • Потливость

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить стенокардию, соблюдая те же изменения образа жизни, которые используются для лечения стенокардии. К ним относятся:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.