Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Анорексия подразумевает под собой


Анорексия | Tervisliku toitumise informatsioon

Анорексия (anorexia nervosa) – это расстройство пищевого поведения, при котором человек пытается достичь минимально возможной массы тела. Несмотря на опасно низкий вес, человек чувствует себя толстым и боится набрать вес.

Расстройство проявляется в недоедании и связанных с ним психических и физических осложнениях. В результате этого заболевания человек ест низкокалорийную, часто однообразную пищу, чтобы избежать увеличения веса. Основное внимание уделяется весу, внешнему виду, питанию. Часто это становится основным видом деятельности, негативно влияя на все другие важные сферы жизни человека. Нарушаются близкие отношения, ухудшается способность к обучению и работе.

Анорексия обычно развивается в раннем подростковом возрасте. Чаще всего заболевают молодые девушки. Анорексия встречается у 1% женщин и 0,1% мужчин. Генетическая предрасположенность к анорексии выше, чем к другим расстройствам пищевого поведения. Влияние наследственности на это заболевание оценивается в 40-60%. Наличие близкого родственника, больного анорексией, увеличивает риск заболевания в 11 раз. Как и при всех расстройствах пищевого поведения, важную роль играют биологические факторы и окружающая среда.

Симптомы анорексии:
  • недостаточная масса тела – вес значительно ниже, чем должен быть с учетом возраста, пола и роста
  • низкая масса тела вызвана вредными для здоровья способами: ограничением питания, чрезмерной физической активностью, а также намеренно вызванной рвоту или диареей, злоупотреблением препаратами для подавления аппетита или слабительными средствами
  • искаженное представление о теле, восприятие себя большего размера, чем есть на самом деле.
  • боязнь прибавки в весе, очень строгие ограничения своего веса
  • сопутствующие гормональные, метаболические, физические осложнения
  • у детей и подростков нарушается нормальное физическое развитие, происходит задержка развития
Осложнения анорексии:
  • снижение плотности костной ткани (остеопения, остеопороз)
  • аменорея или отсутствие менструального кровотечения
  • поражение сердечно-сосудистой системы, аритмии, учащенное сердцебиение, снижение работоспособности
  • нарушение функции почек, печени и поджелудочной железы
  • желудочно-кишечные расстройства, которые могут быть связаны с запорами или диареей, вздутием живота, болью в животе
  • повреждение ногтей и кожи, истончение волос
  • нарушение терморегуляции, часто сопровождающееся чувством холода
  • хроническая усталость, слабость и упадок сил, снижение переносимости физических нагрузок, головокружение, одышка, обмороки
  • трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью
  • анорексия часто связана с аффективными и тревожными расстройствами, нарушениями сна
Возможности лечения анорексии

Лечение анорексии часто занимает много времени и является сложным процессом. У людей с анорексией часто отсутствует осмысленное желание лечиться, а также понимание болезни. Из-за сильного сопротивления набору веса лечение откладывают. Таким образом, осознание болезни является обязательным условием лечения, чему способствуют доверительные отношения между пациентом и лечебной командой. Главной целью лечения является восстановление регулярного и разнообразного питания и тем самым повышение массы тела. Также важны наблюдение за физическим состоянием и лечение, психотерапия, лечение сопутствующих психических расстройств, вовлечение членов семьи в поддержка пациента. При анорексии не всегда назначаются лекарственные препараты, но иногда они необходимы. Лечение часто начинают амбулаторно, а в более тяжелых случаях требуется стационарное лечение.

Диагностику и лечение расстройства пищевого поведения обычно начинают с семейного врача, поэтому, если вы заметите у себя какие-либо признаки анорексии, сначала обратитесь к семейному врачу. 

Анорексия: что это, симптомы, причины, виды, как лечить

Вместе с экспертом РБК Стиль рассказывает, каковы ее причины и последствия, а также как можно вылечить болезнь.

  • Что это
  • Виды
  • Стадии
  • Симптомы
  • Причины
  • Последствия
  • Как лечить
  • Комментарий эксперта

Материал проверила и прокомментировала Эльмира Гереева, психолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, нутрициолог, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта»

Реклама на РБК www.adv.rbc.ru

Что такое анорексия

Многие люди стремятся нормализовать вес, следят за рационом, сидят на диетах и ограничивают вредные продукты в меню. Но иногда эти процессы переходят в навязчивое состояние. Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое может привести к серьезной потере веса. Человек с этим заболеванием озабочен тем, что и сколько он ест, часто ведет строгий подсчет калорий, придерживается крайне скудного рациона. Уменьшающаяся цифра на весах — главное стремление и единственное достижение, приносящее радость. Нередко уменьшение потребляемых продуктов дополняется усиленными тренировками.

Чаще всего анорексия встречается у девушек от 14 до 25 лет, но ее также диагностируют у женщин старшего возраста и мужчин. В разное время ее перенесли Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекхэм, Мэри-Кейт Олсен, Юлия Липницкая. При этом определить анорексию только по внешним признакам практически невозможно.

Виды анорексии

Анорексия — не обязательно психологическое заболевание. Она может быть временной, не зависеть от желания пациента нормализовать вес и пройти в кратчайшие сроки (например, период восстановления после отравления).

© Shutterstock

В клинической практике разделяют несколько разновидностей пищевого расстройства:

  1. Первичная анорексия. Часто возникает на фоне других патологий здоровья, выражается в отсутствии аппетита, нарушениях работы ЖКТ.
  2. Нервно-психическая анорексия. Характерен отказ от любой еды без видимых причин, но на фоне ментальных проблем, например паранойи или депрессии.
  3. Психическая болезненная анорексия. Полная утрата потребности в еде при относительно нормальном физическом и психическом самочувствии.
  4. Лекарственная анорексия. Возникает как побочный эффект от приема препаратов, призванных решить другие проблемы со здоровьем, например антидепрессантов или стимуляторов.
  5. Нервная анорексия. Осознанный отказ от еды вследствие всепоглощающей идеи избавления от лишнего веса.

Стадии анорексии

Диагностировать анорексию может только врач. Не спешите с навешиванием ярлыков и постановкой диагноза, если встретились с давней подругой и считаете, что она сильно похудела. Это может быть следствием другой болезни или длительного стресса. А может — результатом правильного питания и спорта в соответствии с рекомендациями врача. Для постановки диагноза учитываются многие критерии, в том числе частота сердечного ритма, анализы и беседа с психотерапевтом.

Гереева Эльмира:

Стадии развития нервной анорексии можно разделить на несколько этапов:

Первый этап. Человек решает снизить вес. Этот этап характеризуется выраженной дисморфофобией –– бредовые или сверхценные идеи недовольства собственной внешностью, которые запускают механизмы для предотвращения этого недостатка. Сейчас значительно уменьшилось число диагностированных случаев нервной анорексии, но при этом снижается и возрастной порог. Дети и подростки находятся в группе риска.

В современном обществе стерты грани здорового образа жизни. Людям из-за недостаточного количества знаний очень сложно определить –– сейчас их близкий человек просто начал следить за своим рационом или у него развивается РПП. Поэтому чаще всего первый этап развития заболевания пропускается. Ведь улучшить питание и заниматься спортом –– это прекрасно. Только никто не говорит, что скрывается за этой «идеей фикс».

Второй этап. Характеризуется преднамеренными действиями. И заканчивается в тот момент, когда вес снижается на 20–50% от исходных показателей. Начинается все с урезания суточной калорийности, ограничения в отдельной группе продуктов или излишних физических нагрузок.

Дальше способы снижения веса зависят только от его субъективной «выраженности». Вызывание рвоты и использование мочегонных или слабительных средств влекут за собой вторичные соматоэндокринные нарушения. Это происходит приблизительно через 1–2 года после того, как человек начал худеть. Например, у девушек начинается аменорея.

К этому моменту идея снижения веса поглощает человека полностью, он думает только о еде и показателях на весах. Боязнь набрать килограммы обратно вызывает тревожные мысли о каждом съеденном кусочке. Чем ниже цифры, тем более выражены соматические расстройства: от опущения органов, запоров, болей в желудке до кахексии –– крайней степени истощения организма.

Третий этап. Образовавшиеся патологии становятся более выраженными. Нарушается терморегуляция, выпадают волосы, разрушаются зубы, снижается уровень физической активности. Помимо этого, человек не замечает объективных проблем и снижения качества жизни. Он все также продолжает идти к «идеалу» из-за нарушенного восприятия собственного тела. Даже на этом этапе возможно скорректировать последствия. Но риск рецидива состояния, которое требует стационарного наблюдения, сохраняется еще в течение двух лет.

Симптомы анорексии

Люди с нервной анорексией постоянно худеют и выглядят истощенными. Помимо внешних проявлений, существует ряд симптомов в самочувствии и образе жизни пациента:

  • неспособность поддерживать оптимальный вес;
  • усталость и бессонница;
  • желтоватый оттенок кожи, темные или бледные пятна;
  • истончение и выпадение волос;
  • отсутствие менструации в течение нескольких циклов;
  • сухость кожи;
  • низкое давление;
  • проблемы с ЖКТ, отсутствие стула.

Если вы заметили следующие симптомы у ваших близких, скорее всего, им требуется помощь специалиста.

Постоянно мерзнет

Анорексия влияет на выработку гормонов щитовидной железы, которые регулируют обменные процессы и отвечают за нормальную работу иммунной системы. Одно из последствий такой разбалансировки — нарушение температурного режима организма. Из-за плохой микроциркуляции и падения внутренней температуры больные анорексией постоянно мерзнут [1]. Их выдает многослойная мешковатая одежда, которую они вынуждены носить даже в теплое время года.

По той же причине тело начинает покрываться слоем тонких пушковых волосков — так организм пытается сохранить тепло. Кроме того, из-за ослабленного иммунитета люди с таким расстройством пищевого поведения чаще других подвержены простудным заболеваниям. Например, обычный насморк может легко переходить в хронический гайморит или ангину.

Начинает увлекаться кулинарией

Увлечение готовкой и желание накормить всех вокруг — один из главных симптомов анорексии. Узнать болезнь можно по внезапно возникшему желанию смотреть кулинарные шоу, много говорить о еде, собирать рецепты, читать поваренные книги и готовить роскошные обеды для семьи. Правда, сам больной вряд ли притронется к приготовленным блюдам. Еда начинает занимать все мысли, но она уже не ассоциируется с тем, что можно принимать внутрь.

Кто-то считает, что интерес к кулинарии — это попытка мозга напомнить о том, что организму нужно есть. Другие уверены, что анорексики получают опосредованную радость и удовольствие, наблюдая за тем, как едят другие. Если вы заметили, что подруга отдает свой обед питомцу, выбрасывает еду или перекладывает ее в чужие тарелки — это повод для беспокойства.

Часто грустит и легко выходит из себя

Экстремальные диеты ведут к дефициту питательных веществ [2] и дисбалансу некоторых гормонов: серотонина, дофамина, окситоцина, лептина и кортизола — гормона стресса [3]. Поэтому у больных анорексией происходят резкие перепады настроения, а навязчивое поведение в отношении пищи усиливается. Например, некоторые из них начинают мыть руки после каждого контакта с пищей.

Кроме того, эндокринные изменения вызывают повышенное чувство тревоги и затяжные депрессии, уверены сотрудники Гарвардской медицинской школы [4]. Дело в том, что эстроген и окситоцин помогают бороться со страхом, снижают стресс и беспокойство. А низкий уровень этих гормонов, который характерен для людей с анорексией, мешает преодолевать страх перед едой. При этом давление со стороны родных только усиливает тревогу.

© Shutterstock

Быстро утомляется

Отсутствие полноценного питания и плохой аппетит приводят к повышенной утомляемости. Поскольку при анорексии наступает белково-энергетическая недостаточность, это негативно влияет на работу всех органов и систем организма. Для поддержания жизнедеятельности он вынужден использовать внутренние ресурсы, которые далеко не безграничны.

В результате у больных анорексией происходит снижение мышечной силы. Они начинают быстрее утомляться, испытывают слабость, сонливость и частые головокружения [5]. Кроме того, возможны обмороки и сбои в работе сердца (слабый пульс, аритмия). Чем быстрее девушка теряет вес, тем более выражены неприятные последствия.

Резко теряет вес и боится поправиться

Одна только мысль о возможности поправиться вызывает у больных анорексией приступ паники. При этом накормить их практически невозможно. Чтобы свести количество потребляемых калорий к минимуму, не все девушки отказываются от пищи.

Для снижения массы тела они используются разные методы. Согласно исследованию американских психологов [6], 86% людей с расстройствами пищевого поведения искусственно вызывают рвоту, 56% — злоупотребляют слабительными, еще 49% — мочегонными средствами.

Кроме изменений в поведении, со временем начинают проявляться внешние признаки болезни. Среди них — резкое снижение веса, впалые щеки и живот, синие мешки под глазами, торчащие ключицы, заостренные коленки и локти. При этом кожа становится сухой и бледной, а волосы — ломкими и тусклыми.

Становится замкнутой и необщительной

Когда желание похудеть превращается в навязчивую идею, круг интересов сужается. Больной анорексией становится замкнутым и малообщительным, постепенно теряет связь с близкими и друзьями. Поскольку в этот момент человек остается наедине со своей проблемой, он начинает искать поддержку в кругу таких же худеющих единомышленников.

Как правило, люди с анорексией находят друг друга в специальных сообществах, пропагандирующих болезнь. Там они делятся ежедневными отчетами и лайфхаками, которые помогают им на пути к «идеальному телу». Системные администраторы не успевают отслеживать такой вредоносный контент, поэтому эти группы продолжают существовать [7]. По данным канадских исследователей [8], социальные медиа — это один из главных катализаторов развития расстройств пищевого поведения.

Постоянно считает калории

Строгий подсчет калорий — еще одно правило, которому следуют больные анорексией. Они регистрируют каждый продукт, который съедают. Как правило, такие девушки сокращают норму калорий до 400–700 в день [9].

При этом многие заводят так называемые «дневники питания». Их публикуют в соцсетях по хештегу #анорексиядневник. У одних болезнь начинается с безобидного отказа от сладкого и мучного, вторые принимают решение отказаться от мяса или стать веганом. Со стороны может показаться, что все происходит в рамках концепции здорового питания, поэтому родные воспринимают эти ограничения как подростковый каприз. Но уже скоро рацион сокращается до нескольких «безопасных» продуктов с низким содержанием жира, а настроение начинает зависеть от цифры на весах.

© Shutterstock

Много тренируется и ходит

При анорексии экстремальная диета часто сопровождается изнурительными тренировками. Таким образом больные наказывают себя за прием пищи и сжигают калории, поступившие в организм. Согласно результатам исследования [10], проведенного итальянскими медиками, 45% пациентов с расстройствами пищевого поведения прибегали к тяжелым физическим нагрузкам.

Такое явление чаще свойственно женщинам, чем мужчинам, считают ученые из университета La Trobe University в Австралии [11]. При анорексии мысли о тренировках становятся навязчивыми: когда по каким-то причинам больные пропускают занятия, они испытывают сильное чувство вины [12].

Если подруга начала много ходить и истязать себя длительными физическими нагрузками, скорее всего, ей требуется помощь, предупреждают психиатры [13].

Жалуется на сбой менструального цикла

Сокращение размера порций и количества приемов пищи негативно влияет на синтез лептина и инсулина — гормонов, которые регулируют аппетит. Их недостаток приводит к различным метаболическим и нейроэндокринным нарушениям. Например, кости больного становятся более рыхлыми и хрупкими, а потому в разы возрастает риск переломов.

Кроме того, при анорексии уменьшается выработка половых гормонов, из-за чего замедляется половой рост, нарушается репродуктивная функция организма и пропадает половое влечение. Как правило, вместе с потерей килограммов у больных анорексией прерывается менструальный цикл.

А еще при недостатке лептина мозг перестает контролировать процесс похудения. В результате тело начинает быстро сбрасывать вес и отторгать поступающую пищу на клеточном уровне.

Считает себя толстым

Анорексики не могут объективно оценить свою фигуру. Они проводят много времени перед зеркалом и считают себя полными [14], даже когда все вокруг говорят о том, что они истощены. Это особенность болезни: восприятие тела искажено [15], поэтому идеальный вес для таких девушек недостижим.

Французские исследователи провели интересный эксперимент [16]. Они пригласили 50 участниц, половина из которых страдала от анорексии. Девушек попросили визуально оценить, смогут ли они пройти через узкий дверной проем.

Результаты исследования показали: участницы с нарушениями пищевого поведения переоценивают размеры тела. Они ощущают себя более крупными, чем есть на самом деле. Ученые считают, это связано с нарушениями центральной нервной системы. Девушки видели себя такими же, какими были до анорексии.

© Shutterstock

Причины анорексии

Точная причина возникновения диагноза неизвестна. Люди, у которых развивается анорексия, могут страдать перфекционизмом и постоянно стремиться к недостижимому идеалу или отличаться излишней тревожностью и искать способы контролировать свою жизнь. Врачи выделяют несколько основных факторов склонности к пищевому расстройству:

  1. Биологический. Генетика и гормоны могут привести к развитию нервной анорексии. Особенно ее связывают с низким уровнем серотонина.
  2. Социальный. Навязчивые образы худых людей, транслируемые в журналах, соцсетях и видеороликах, могут повлиять на то, как человек воспринимает себя. Мы неизбежно сравниваем себя с окружающими, особенно если они красивы и успешны.
  3. Психологический. Люди с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) склонны к диетам и соблюдению строгого спортивного режима из-за навязчивых идей и компульсий.

Последствия анорексии

Расстройства пищевого поведения влекут множество тяжелых осложнений. Иногда они приводят к летальному исходу, причем зачастую внезапному, без предварительной чрезмерной потери веса. Это происходит из-за нарушения сердечного ритма или дисбаланса электролитов — жизненно необходимых минералов — натрия, кальция и калия.

Другими осложнениями анорексии могут быть проблемы сердечно-сосудистой системы, такие как пролапс митрального клапана и сердечная недостаточность. Нередко болезни сопутствует потеря мышечной и костной массы, влекущая повышенный риск переломов. Анорексия приводит к гормональным нарушениям и болезням желудка, хронической почечной недостаточности.

© Siora Photography/Unsplash

Как лечить анорексию

Одна из главных сложностей в лечении пациентов с анорексией — отсутствие у них желания что-то менять. Иногда человек не соглашается на помощь врача, даже когда становится очевидным, что страдает качество жизни. Отсутствие энергии и сил, физическое и нервное истощение, депрессия, невозможность есть в течение длительного времени — уже крайние стадии пищевого расстройства. Основная цель лечения — вернуть организм к нормальному весу и выработать правильные пищевые привычки без строгих ограничений и голодовок. Поэтому вместе с терапевтом и психиатром работает диетолог, который поможет составить меню и постепенно вернуть пациенту радость от еды. Комплексное лечение включает в себя:

  1. Индивидуальную терапию. Когнитивно-поведенческие методы помогают изменить вектор мышления, научиться справляться с сильными эмоциями и повысить самооценку.
  2. Семейную терапию. Хорошо, если в терапевтических сеансах у психиатра участвует не только страдающий анорексией, но также его родные и близкие. Для создания благоприятной атмосферы всем участникам процесса важно научиться разрешать конфликты, а также придерживаться здорового образа жизни.
  3. Групповая терапия. Эти сеансы позволяют людям с идентичными проблемами общаться друг с другом. Все беседы проводятся с участием и под наблюдением врача, в противном случае они могут превратиться в соревнования между желающими похудеть еще больше.
  4. Медикаментозное лечение. В настоящее время нет лекарства, которое могло бы вылечить анорексию, но врачи могут прописать таблетки для борьбы с симптомами болезни — депрессией и тревогой.
  5. Госпитализация. В зависимости от степени потери веса пациент может проходить лечение как амбулаторно, так и стационарно. В некоторых случаях показан зонд для кормления и капельницы для поддержания жизнедеятельности организма, особенно при сильном обезвоживании.

Многие люди справляются с анорексией и возвращаются к полноценной жизни. Однако есть пациенты, которых не удается спасти. Обычно это происходит из-за несвоевременного обращения к специалистам, когда организм истощен до такой степени, что идут необратимые сбои в работе внутренних органов. Некоторым людям требуется пожизненная поддержка психолога и работа в группах пациентов, страдающих пищевыми расстройствами.

Не существует проверенного метода предотвратить нервную анорексию, она может непредсказуемо возникнуть в результате серьезных психологических потрясений. Но наблюдение за симптомами расстройства помогает в быстрой диагностике, последующем лечении и выздоровлении. Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью к врачам, если подозреваете нарушения у себя и своих близких.

Комментарий эксперта

Эльмира Гереева. Психолог, консультант по коррекции веса и пищевого поведения, нутрициолог, руководитель учебного департамента «Школы эмоционального интеллекта»

Нервная анорексия –– одно из самых страшных психических расстройств. Его диагностируют с учетом низкого ИМТ (индекс массы тела). Эта грань очерчена в диагностических критериях (по МКБ-10 ниже 17,5). У людей с РПП самые высокие показатели риска смерти наблюдаются именно в связи с этим заболеванием [17]. Нервная анорексия характеризуется преднамеренным снижением массы тела, которое (что очень важно) вызвано самим человеком. Условно есть два типа нервной анорексии: очистительная и ограничительная.

Ограничительная нервная анорексия протекает без эпизодов очищения организма. И катастрофическое снижение веса происходит из-за голодовки и чрезмерных физических нагрузок. Очистительная нервная анорексия характеризуется эпизодами вызывания рвоты после приступа переедания, а также применением медикаментов (слабительных, мочегонных).

Обезвоживание организма при анорексии происходит из-за общей тенденции голодания. В какой-то момент, чтобы снизить чувство голода, человек может повысить потребление жидкостей с нулевой калорийностью. Именно в таком случае и возрастает риск смертности. Восстановление после анорексии –– очень сложный процесс. Хорошим показателем считается, когда человек вернулся к своему оптимальному ИМТ. Заболевание нередко корректируется в стационаре. Исходя из клинической картины, коллегия специалистов решает, какой рацион лучше подобрать пациенту. Чаще всего, помимо увеличения суточной калорийности, к нему прилагаются капельницы и нутризон — питание через зонд.

Для того чтобы не прийти к критическим цифрам на весах и восстановить здоровье, достаточно придерживаться стандартных принципов здорового питания, например Dietary Guidelines for Americans [18]. Не забывайте соблюдать рекомендации ВОЗ по физической активности. Этого будет достаточно. Не нужно гнаться за идеалом и доводить себя до анорексии, которой невозможно долго болеть, — организм не выдержит. Если вы не справляетесь самостоятельно, обязательно обращайтесь к специалистам. Не стоит отрицать наличие проблемы, так как она в любом случае заявит о себе. Ориентируйтесь на свое состояние здоровья и помните, что оно у вас одно. 

Теги: фитнес , диеты , правильное питание , психология

Нервная анорексия.

Симптомы и причины

Обзор

Нервная анорексия (an-o-REK-see-uh) — часто называемая просто анорексией — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, сильным страхом набрать вес и искаженное восприятие веса. Люди с анорексией придают большое значение контролю своего веса и формы, прилагая чрезмерные усилия, которые, как правило, значительно мешают их жизни.

Чтобы предотвратить увеличение веса или продолжить его снижение, люди с анорексией обычно строго ограничивают количество потребляемой пищи. Они могут контролировать потребление калорий с помощью рвоты после еды или злоупотребления слабительными средствами, диетическими средствами, диуретиками или клизмами. Они также могут пытаться похудеть, чрезмерно тренируясь. Независимо от того, насколько сильно сброшен вес, человек продолжает бояться прибавки в весе.

Анорексия на самом деле не связана с едой. Это крайне нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ справиться с эмоциональными проблемами. Когда у вас анорексия, вы часто приравниваете худобу к самооценке.

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, может завладеть вашей жизнью, и от нее очень трудно избавиться. Но при лечении вы можете лучше понять себя, вернуться к более здоровому питанию и обратить вспять некоторые серьезные осложнения анорексии.

Товары и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

Физические признаки и симптомы нервной анорексии связаны с голоданием. Анорексия также включает эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с нереалистичным восприятием массы тела и чрезвычайно сильным страхом набрать вес или растолстеть.

Может быть трудно заметить признаки и симптомы, потому что то, что считается низкой массой тела, отличается для каждого человека, и некоторые люди могут не выглядеть очень худыми. Также люди с анорексией часто скрывают свою худобу, пищевые привычки или физические проблемы.

Физические симптомы

Физические признаки и симптомы анорексии могут включать:

  • Чрезвычайная потеря веса или отсутствие ожидаемого прироста веса
  • Тонкий внешний вид
  • Аномальные показатели крови
  • Усталость
  • Бессонница
  • Головокружение или обморок
  • Посинение пальцев
  • Волосы редеют, ломаются или выпадают
  • Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело
  • Отсутствие менструации
  • Запор и боль в животе
  • Сухая или желтоватая кожа
  • Непереносимость холода
  • Нерегулярный сердечный ритм
  • Низкое кровяное давление
  • Обезвоживание
  • Отек рук или ног
  • Эрозии зубов и мозоли на суставах пальцев в результате индуцированной рвоты

Некоторые люди, страдающие анорексией, переедают и очищаются, подобно людям, страдающим булимией. Но люди с анорексией обычно борются с аномально низкой массой тела, в то время как люди с булимией, как правило, имеют нормальную массу тела или выше нормы.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

Поведенческие симптомы анорексии могут включать попытки похудеть путем:

  • Строгого ограничения приема пищи посредством диеты или голодания
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Переедание и самоиндуцированная рвота с целью избавиться от пищи, что может включать использование слабительных, клизм, диетических средств или растительных продуктов

Эмоциональные и поведенческие признаки и симптомы могут включать:

  • Озабоченность едой, которая иногда включает приготовление сложных блюд для других, но не их употребление
  • Частый пропуск приемов пищи или отказ от еды
  • Отрицание чувства голода или оправдание отказа от еды
  • Употребление в пищу только нескольких определенных «безопасных» продуктов, обычно с низким содержанием жира и калорий
  • Принятие жесткой пищи или пищевых ритуалов, таких как выплевывание пищи после жевания
  • Нежелание есть на людях
  • Ложь о том, сколько еды было съедено
  • Страх набрать вес, который может включать в себя повторные взвешивания или измерения тела
  • Частая проверка себя в зеркале на предмет предполагаемых недостатков
  • Жаловаться на то, что он толстый или что у него толстые части тела
  • Покрывание слоями одежды
  • Плохое настроение (отсутствие эмоций)
  • Социальный уход
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Снижение интереса к сексу

Когда обратиться к врачу

К сожалению, многие люди с анорексией не хотят лечиться, по крайней мере, на первых порах. Их желание оставаться худыми перевешивает заботы о своем здоровье. Если у вас есть близкий человек, о котором вы беспокоитесь, попросите его или ее поговорить с врачом.

Если вы столкнулись с какой-либо из перечисленных выше проблем или подозреваете, что у вас расстройство пищевого поведения, обратитесь за помощью. Если вы скрываете свою анорексию от близких, постарайтесь найти человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить о том, что происходит.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Точная причина анорексии неизвестна. Как и во многих других заболеваниях, это, вероятно, сочетание биологических, психологических факторов и факторов окружающей среды.

  • Биологический. Хотя еще не ясно, какие гены вовлечены, могут быть генетические изменения, которые повышают риск развития анорексии у некоторых людей. Некоторые люди могут иметь генетическую склонность к перфекционизму, чувствительности и настойчивости — все черты, связанные с анорексией.
  • Психологический. У некоторых людей с анорексией могут быть обсессивно-компульсивные черты характера, из-за которых легче придерживаться строгих диет и отказываться от еды, несмотря на чувство голода. У них может быть сильное стремление к перфекционизму, что заставляет их думать, что они никогда не будут достаточно худыми. И у них может быть высокий уровень тревожности, и они ограничивают себя в еде, чтобы уменьшить ее.
  • Окружающая среда. Современная западная культура делает упор на худобу. Успех и ценность часто приравниваются к худобе. Давление со стороны сверстников может способствовать желанию быть стройной, особенно среди молодых девушек.

Факторы риска

Анорексия чаще встречается у девочек и женщин. Однако у мальчиков и мужчин все чаще развиваются расстройства пищевого поведения, возможно, связанные с растущим социальным давлением.

Анорексия также чаще встречается среди подростков. Тем не менее, это расстройство пищевого поведения может развиться у людей любого возраста, хотя оно редко встречается у людей старше 40 лет. Подростки могут подвергаться большему риску из-за всех изменений, которые происходят в их организме в период полового созревания. Они также могут столкнуться с повышенным давлением со стороны сверстников и быть более чувствительными к критике или даже случайным замечаниям о весе или форме тела.

Определенные факторы повышают риск анорексии, в том числе:

  • Генетика. Изменения в определенных генах могут подвергать определенных людей более высокому риску анорексии. Те, у кого есть родственники первой степени — родитель, брат, сестра или ребенок — у которых было расстройство, имеют гораздо более высокий риск анорексии.
  • Диета и голодание. Соблюдение диеты является фактором риска развития расстройства пищевого поведения. Имеются убедительные доказательства того, что многие симптомы анорексии на самом деле являются симптомами голодания. Голодание влияет на мозг и влияет на изменения настроения, ригидность мышления, беспокойство и снижение аппетита. Голодание и потеря веса могут изменить работу мозга у уязвимых людей, что может увековечить ограничительное пищевое поведение и затруднить возвращение к нормальным привычкам питания.
  • Переходы. Будь то новая школа, дом или работа; разрыв отношений; или смерть или болезнь близкого человека, изменение может вызвать эмоциональный стресс и увеличить риск анорексии.

Осложнения

Анорексия может иметь многочисленные осложнения. В самых тяжелых случаях это может быть фатальным. Смерть может наступить внезапно, даже если у человека не слишком низкий вес. Это может быть результатом нарушения сердечного ритма (аритмии) или дисбаланса электролитов — минералов, таких как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкостей в организме.

Другие осложнения анорексии включают:

  • Анемию
  • Проблемы с сердцем, такие как пролапс митрального клапана, нарушение сердечного ритма или сердечная недостаточность
  • Потеря костной массы (остеопороз), увеличивающая риск переломов
  • Потеря мышечной массы
  • У женщин отсутствие менструации
  • У мужчин снижение тестостерона
  • Желудочно-кишечные проблемы, такие как запор, вздутие живота или тошнота
  • Электролитные нарушения, такие как низкий уровень калия, натрия и хлорида в крови
  • Проблемы с почками

Если человек с анорексией сильно недоедает, может быть поврежден каждый орган в организме, включая мозг, сердце и почки. Это повреждение может быть не полностью обратимым, даже когда анорексия находится под контролем.

В дополнение к множеству физических осложнений, люди с анорексией также часто имеют другие расстройства психического здоровья. Они могут включать:

  • Депрессию, тревогу и другие расстройства настроения
  • Расстройства личности
  • Обсессивно-компульсивные расстройства
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами
  • Самоповреждения, суицидальные мысли или попытки самоубийства

Профилактика

Не существует гарантированного способа предотвращения нервной анорексии. Врачи первичного звена (педиатры, семейные врачи и терапевты) могут иметь хорошие возможности для выявления ранних признаков анорексии и предотвращения развития полномасштабного заболевания. Например, они могут задавать вопросы о пищевых привычках и удовлетворенности внешним видом во время обычных визитов к врачу.

Если вы заметили, что у члена семьи или друга низкая самооценка, строгие диетические привычки и неудовлетворенность внешним видом, рассмотрите возможность поговорить с ним или с ней об этих проблемах. Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить развитие расстройства пищевого поведения, вы можете поговорить о более здоровом поведении или вариантах лечения.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Анорексия Определение и значение | Словарь.com

  • Основные определения
  • Тест
  • Связанный контент
  • Примеры
  • Британский
  • Научный
  • Культурный

Показывает уровень сложности на основе слова.

[ an-uh-rek-see-uh ]

/ ˌæn əˈrɛk si ə /

См. слово, которое чаще всего путают с анорексией

Сохранить это слово!

См. синонимы слова анорексия на Thesaurus. com

Показывает уровень сложности слова.


сущ.

потеря аппетита и неспособность есть.

Психиатрия. нервная анорексия.

СРАВНИТЬ ЗНАЧЕНИЯ

Нажмите, чтобы сравнить значения. Используйте функцию сравнения слов, чтобы узнать разницу между похожими и часто путаемыми словами.

ВИКТОРИНА

ВЫ ПРОЙДЕТЕ ЭТИ ГРАММАТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ИЛИ НАТЯНУТСЯ?

Плавно переходите к этим распространенным грамматическим ошибкам, которые ставят многих людей в тупик. Удачи!

Вопрос 1 из 7

Заполните пропуск: Я не могу понять, что _____ подарил мне этот подарок.

Происхождение анорексии

1590–1600; <Новая латынь <Греческий, эквивалент an-an- 1 + órex(is) тоска (oreg- достигать после + -sis-sis) + -ia-ia

Слова рядом с anorexia

anopia, anopisthograph, anorak, аноректальная, аноректическая, анорексия, нервная анорексия, анорексия, анорексия, аноргазмия, аноректальная

Dictionary. com Unabridged Основано на словаре Random House Unabridged Dictionary, © Random House, Inc., 2022 г.

Слова, относящиеся к анорексии

атрофия, истощение, костлявость, потребление, недоедание, маразм, худоба, голодание, сухотка, худоба, недоедание, истощение, увядание, изможденность

Как использовать анорексию в предложении когда она боролась с анорексией, а позже с перееданием и булимией.

Дженнет МакКарди жила мечтой подростка. Она молча страдала.|Эшли Спенсер|5 августа 2022 г.|Washington Post

  • Аманда рассказывает о взрослении с социальной тревогой и о своем решении не поступать в колледж, в то время как Лили откровенно рассказывает о своей борьбе с анорексией и разговоре со Стивом, который привел ее, наконец, к лечению.

    Аманда и Лили Левитт рассказывают, каково это быть дочерьми Стива (People I (Mostly) Admire, эпизод 46)|Стивен Д. Левитт|25 сентября 2021 г.|Фрикономика месяцев лечился от анорексии и суицидальных мыслей.

    Выпускник старшей школы начал речь о своей квир-идентичности и психическом здоровье. Затем его микрофон отключился.|Кэти Шеперд|25 июня 2021 г.|Washington Post

  • Людям, страдающим анорексией, голодание помогает им чувствовать себя лучше.

    Насколько худой может быть слишком худым? Израиль запрещает модели с недостаточным весом|Кэрри Арнольд|8 января 2015 г.|DAILY BEAST

    • Из-за этого люди с анорексией в анамнезе и сниженной плотностью костей, такие как я, подвергаются высокому риску переломов.

      Вы никогда не «вылечитесь» от расстройства пищевого поведения|Кэрри Арнольд|20 декабря 2014 г.|DAILY BEAST

    • Когда вы страдаете анорексией, вы также страдаете от социальной изоляции.

      Следует ли ввести уголовную ответственность за сайты, выступающие за анорексию?|Кэрри Арнольд|30 августа 2014 г.|DAILY BEAST

    • Project Shapeshift похож на многие сайты, выступающие за анорексию в Интернете, говорит Касилли.

      Следует ли ввести уголовную ответственность за сайты, посвященные анорексии?|Кэрри Арнольд|30 августа 2014 г. |DAILY BEAST

    • Гэндли считает, что любое различие между сайтами, поддерживающими анорексию, и некоторыми сайтами, посвященными здоровому образу жизни, является произвольным.

      Следует ли ввести уголовную ответственность за сайты, выступающие за анорексию?|Кэрри Арнольд|30 августа 2014 г.|DAILY BEAST

    • При сильной интоксикации следует заметить анорексию и отечность.

      Хромота лошади|Джон Виктор Лакруа

    • Он страдал от сонливой головной боли, анорексии, холодных и слегка отечных конечностей.

      Исследование природы черной чахотки|Арчибальд Макеллар

    • Он также полезен при метеоризме у пожилых людей, когда предотвращает образование газов и оказывает заметное влияние на анорексию.

      Encyclopaedia Britannica, 11th Edition, Volume 5, Slice 3|Various

    • Рвота не является обычным явлением, за исключением тех случаев, которые следуют за нарушением диеты, но обычно наблюдается некоторая тошнота и анорексия.

      Система практической медицины американских авторов, Vol. I|Разные

    • Анорексия обычно присутствует при сыпном тифе с начала приступа и может сохраняться до его окончания.

      Система практической медицины американских авторов, Vol. I | Различные

    Определения британского словаря для анорексии

    Anorexia

    / (ˌænɒˈrɛksɪə) /


    . Совместное

    . отказ от пищи, ведущий к слабости и даже смерти

    Производные формы анорексии

    аноректическая или аноректическая, прилагательное, существительное

    Происхождение слова для анорексии

    C17: через новую латынь от греческого, от an- + orexis аппетит

    Английский словарь Коллинза - полное и полное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co. Ltd., 1979, 1986 © HarperCollins Publishers 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

    Научные определения анорексии

    анорексия

    болезнь.

    Нервная анорексия.


    Learn more

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.