Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Антибиотики при простуде у взрослых без рецептов

Антибиотики при простуде у взрослых без рецептов


когда можно и когда нельзя принимать лекарства

Во время эпидемии простудных заболеваний, все торопятся закупиться антибиотиками. Однако, если применять их неправильно, можно нанести вред здоровью. В статье разбираемся, нужны ли антибиотики при простуде, зачем их назначают при ОРВИ и других вирусных инфекциях, и чем опасно самолечение.


Как работают антибиотики

Антибиотики — это антибактериальные препараты. Они воздействуют на обменные процессы бактерий и нарушают синтез белка. Это предотвращает размножение и прекращает рост колонии (бактериостатический эффект) или приводит к гибели болезнетворного микроба (бактерицидный эффект).

Помогает ли антибиотик при простуде

Под простудой в медицине чаще всего подразумевают ОРВИ — заболевания дыхательных путей, которые вызывают вирусы. Болезнетворные вирусы кардинально отличаются от бактерий, грибов и других микроорганизмов. Это бесклеточная сущность, не способная осуществлять обмен веществ и самостоятельно размножаться.


Вирус — абсолютный паразит: для всех процессов жизнедеятельности он использует клетки хозяина. Вне живого организма — это совокупность кристаллов, состоящих из белковых молекул, которая не проявляет признаков жизненной активности. А когда вирусная часть (вирион) внедряется в живую клетку, он начинает реплицироваться, то есть воспроизводить множество собственных копий.

Поскольку вирус не синтезирует белок самостоятельно, антибиотик никак на него не действует. Поэтому использовать антибактериальные препараты при неосложнённой вирусной инфекции бесполезно. В таких случаях эффективны противовирусные средства — их активные вещества препятствуют проникновению вируса в клетку и репликации.

Когда стоит принимать антибиотики

Если антибиотики не помогают против вирусов, зачем же их выписывают врачи? Такое назначение оправдано, если:

●     У простуды бактериальная природа, например, у больного стрептококковая ангина1.

●     В заражении одновременно участвуют и вирусы, и бактерии — это называется микст-инфекцией.

●     К болезни, вызванной вирусом, присоединяется бактериальная инфекция. Этот процесс называется суперинфекцией. Защитный барьер пораженных тканей ослабляется, и они становятся уязвимыми даже для условно-патогенных микробов, безопасных для здорового человека. Это частое осложнение простуды — оно развивается в пределах 4–66%2 случаев.

Чтобы точно определить возбудителя, нужно провести лабораторные исследования — анализ ПЦР и бактериологический посев. Но на их проведение нужно время, а лечение обычно нужно сейчас. Поэтому больным с лёгким течением ОРВИ назначают противовирусные препараты и местные антисептики, действующие на все микробы, без анализов.

Согласно новым клиническим рекомендациям Минздрава РФ3, опубликованным в феврале 2022 г. приоритетной группой препаратов для лечения ОРВИ являются препараты прямого противовирусного действия, направленные на причину заболевания. Новым препаратом подобного типа является энисамия йодид (Нобазит, Нобазит Форте). Действующее вещество – энисамия йодид – блокирует проникновение вируса в клетку и ограничивает его распространение в организме4. Результаты клинических исследований показали, что прием Нобазита в 4 раза сокращает количество осложнений, требующих антибиотикотерапии. А также снижает риск распространения инфекции на нижние дыхательные пути5.

Если у пациента появились гнойные выделения или состояние улучшилось, а потом снова ухудшилось, то будут полезны антибактериальные средства. Без анализов можно применять только местные формы антибиотиков — в составе капель для носа, спреев.

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава, антибиотики при ОРВИ системно (в форме таблеток, суспензий, инъекций) назначают только в следующих случаях:

●     Развитие острого тонзиллита на фоне тяжёлого или средней тяжести течения простуды.

●     Присоединение синусита, ларингита, трахеита, бронхита. Если инфекция протекает легко, то даже при её распространении за пределы верхних дыхательных путей не рекомендуют применять антибиотики ранее 10–14 дня.

●     Развитие пневмонии.

Во всех этих случаях рекомендуется предварительно направить пациента на анализ, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию и подобрать наиболее эффективный антибиотик3.

Какие антибиотики пить при ОРВИ

Антибактериальное средство при ОРВИ назначает врач — терапевт, отоларинголог, пульмонолог. Подбирать препарат лучше по результатам анализа. Лучший способ выяснить, к какому антибиотику наиболее чувствителен возбудитель инфекции, — сделать бакпосев. Минус этого анализа — длительное ожидание: обычно результаты готовы только через 3–7 дней. ПЦР готовится гораздо быстрее — от 24 часов, но анализ не показывает чувствительность конкретного инфекционного агента к лекарствам.

Если выполнить анализ невозможно или нет времени на длительное ожидание результатов, врач назначит антибиотик, ориентируясь на наиболее вероятные возбудители для данной локализации инфекции.

Группы антибиотиков, которые чаще всего используют при ОРВИ6:

●     Полусинтетические пенициллины. При лёгком течении острой бактериальной инфекции применяют амоксициллин, при среднетяжёлой и хронической форме — амоксициллин/клавуланат.

●     Цефалоспорины III-IV поколения — цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефепим — используют при хронических среднетяжёлых и гнойных инфекциях.

●     Макролиды — азитромицин, кларитромицин. Их используют при аллергии на пенициллины.

●     Фторхинолоны III-IV поколения — левофлоксацин, моксифлоксацин. Ими заменяют антибиотики пенициллиновой группы в случае неэффективности.

Большинство препаратов выпускают в форме таблеток (капсул), порошков для приготовления суспензии и инъекций. В амбулаторной практике чаще применяют таблетки и суспензии.

Почему опасно самолечение

Нерациональное лечение антибиотиками может нанести вред здоровью:

●     Бесконтрольное применение антибиотиков повышает устойчивость к ним болезнетворных микробов. Если вы злоупотребляете их применением при незначительных инфекциях, в случае тяжёлой болезни они с высокой долей вероятности не помогут.

●     Антибиотики нередко вызывают аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

●     Средство, которое вы принимаете без ведома врача, в комбинации с лекарствами, выписанными доктором, может дать непредсказуемый результат.

●     Антибактериальные препараты убивают и полезную микрофлору организма, что может привести к расстройствам пищеварения и гинекологическим воспалениям.

●     Дополнительный ненужный препарат повышает нагрузку на организм и затягивает выздоровление.


Историческая справка

В середине ХХ века антибиотики совершили настоящую революцию в медицине. В переводе с греческого их название означает «против жизни» («анти» и «биос»), однако они уничтожают только бактерии. За историю своего существования они спасли миллионы новых человеческих жизней.

Благодаря антибиотикам люди:

●     Значительно снизили уровни материнской и детской смертности в акушерстве, а позднее успешно внедрили вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и прочие).

●     Смогли вылечить неизлечимые ранее смертельные и калечащие болезни: туберкулёз, лепру, сифилис и другие.

●     Научились выполнять сложнейшие операции без опасения получить практически неминуемые гнойно-воспалительные осложнения.

Появление первых антибактериальных препаратов

«Отцом» антибиотиков считается шотландский бактериолог Александр Флеминг. В ходе опытов он заметил: если поместить рядом разные культуры микробов, одни принимаются активно уничтожать других. В частности, плесневые грибы Penicillium notatum, случайно попавшие в чашку Петри с культурами стафилококков и стрептококков, останавливали рост этих вредоносных бактерий.

Учёный взялся исследовать плесень и в 1929 году выделил из неё первое противомикробное вещество — пенициллин. Опыты на животных показали обнадёживающие результаты. Ассистент Флеминга, заболевший гнойным гайморитом, добровольно испытал препарат на себе и быстро почувствовал существенное улучшение самочувствия. Однако учёному не удалось разработать технологии промышленного производства антибиотика.

Это сделали патолог Говард Флори и биохимик Эрнст Чейн. В начале 1941 году Флори сумел заинтересовать промышленников и правительство США в производстве нового препарата. К концу 1942 года была выпущена первая крупная партия, ознаменовавшая начало эры антибиотиков. Ещё через 10 лет эти препараты стали доступны повсеместно, благодаря значительному удешевлению технологий и запуску новых производственных мощностей.

Мир высоко оценил заслуги учёных: в 1945 году Флеминг, Флори и Чейн были удостоены Нобелевской премии за открытие пенициллина и его лечебного действия против инфекций. В 1952 году Нобелевскую премию за открытие противотуберкулёзного антибиотика стрептомицина получил американский микробиолог (в прошлом наш соотечественник) Зельман Ваксман.7

Современные реалии

Сегодня в России активно используется около 30 групп антибиотиков, куда входят препараты разного происхождения:

●     Природные (биосинтетические) — полученные из грибов или бактерий, которые обладают устойчивостью к антибиотикам.

●     Полусинтетические — природные вещества, модифицированные ферментативным или химическим методом. Такие препараты более эффективны.

●     Синтетические — созданные искусственным путём в лаборатории.

Существуют антибиотики широкого спектра, действующие на множество видов бактерий, и узкого — которые избирательно уничтожают их небольшую группу. До недавнего времени они действовали практически безотказно. Сейчас серьёзной мировой проблемой становится антибиотикорезистентность — устойчивость микроорганизмов к лекарствам. Бактерии, как любой живой организм, учатся адаптироваться к неблагоприятным условиям.8,9

Коротко о главном

➢    Антибиотики — противомикробные средства, которые помогают в борьбе с бактериальными инфекциями.

➢    Антибактериальные препараты неэффективны при любой вирусной инфекции, включая ОРВИ.

➢    Противомикробные лекарства подключают к терапии ОРВИ, если наряду с вирусной присутствует бактериальная инфекция. Она может присоединиться позднее.

➢    Принимайте антибиотики только по назначению врача. Самолечение приводит к нежелательным побочным эффектам и повышает устойчивость микробов к лекарству.

 

1 Мальцева Г.С., Гринчук О.Н., Место антибактериальной терапии при стрептококковой инфекции // Медицинский совет – 2019.

2 Свиряева Е.Н., Корнеев К.В., Друцкая М.С., Купраш Д.В. Механизмы перестройки иммунного ответа при вирусно-бактериальных коинфекциях дыхательных путей // Биохимия – Т. 81, №11, 2016.

3 Клинические рекомендации Минздрава РФ: Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1 (дата размещения: 15.02.2022)

4 Инструкция по медицинскому применению (Нобазит®, таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг; РУ: ЛП-003508 от 16.03.2016)

5 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив № 3 – 2020 г..

6 Туровский А.Б., Карюк Ю.А., Кондрашина В.В. Антибактериальная терапия инфекций лор-органов // Клиницист – №3-4, 2013.

7 Данилов А.И., Литвинов А.В. Начало эры антимикробной терапии // Клиническая микробиология и антимикробная терапия – Т. 12, №2, 2010.

8 Клетикова Л.В., Бессарабов Б.Ф., Козлов А. Б. Эколого-гигиенические аспекты применения антибиотиков // Научный поиск – №2(8), 2013.

9 Геппе Н.А., Дронов И.А., Малявина У.С. Рациональный подход к назначению и выбору антибактериальной терапии при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов у детей // Доктор.ру – №1, 2008.

О препарате Скачать инструкцию

кому, когда и как принимать

Записаться

16 апреля 2021 читать 7-10 минут

Когда их назначают, стоит ли бояться побочных эффектов и почему результат может быть неожиданным? Расcказываем, что врачи думают об антибиотиках.

Не повторяйте дома

Антибиотик — сильнодействующее лекарство, и его всегда должен назначать врач. Больше двух десятилетий многие аптеки, стремясь повысить выручку, свободно продавали рецептурные препараты, кроме наркотических и психотропных. Это привело к тому, что многие врачи разучились оформлять рецептурные бланки, выписывая рецепты на листках блокнота, даже не ставя печать. А пациенты покупали для самолечения антибактериальные, они же противомикробные, препараты. Контроль ужесточился только в последние два года.

«Еще до того, как я начала работать в Детской клинике „Фэнтези“, — рассказывает педиатр Виктория Алипова, — на прием привели ребенка, который жаловался на боли в животе и нарушение стула. Анамнез показал, что мальчик 12 раз за последний год проходил курс лечения антибиотиками при каждой простуде, в том числе ОРВИ, когда такие лекарства бесполезны. В первый раз антибиотик выписал врач, а затем мама ребенка действовала по аналогии. Достаточно было отменить препарат, и проблема с кишечником нормализовалась бы. Детям можно принимать противомикробные в виде сиропов или суспензий даже с рождения, но только по показаниям, которые определяются доктором. Многие же врачи назначают такие лекарства по любому поводу».

У антибиотиков немало побочных эффектов. В первую очередь они разрушают микрофлору кишечника: появляются диарея, рвота, возможны колиты, нарушения функции печени и почек, аллергия. В таких случаях параллельно часто назначают пробиотики или другие препараты, нормализующие функции ЖКТ. Впрочем уролог Риназ Камалетдинов говорит, что в клинических рекомендациях не указано, что подобные лекарства способны стабилизировать микрофлору кишечника на фоне антибактериальной терапии. А при каждом случае болезни решение о виде терапии может принимать только специалист:

«Лечение антибиотиками должен проводить врач, — уверен доктор Камалетдинов. — Даже в случае повторного появления похожих симптомов не стоит принимать оставшиеся с прошлой болезни таблетки. С врачом же можно проконсультироваться онлайн или по телефону. В урологии используют разные типы антибиотиков, чаще всего фторхинолоны, особенно левофлоксацин. Часто приходится менять фармакологическую группу, дозу, длительность и график приема. К примеру, пациент с бактериальным простатитом, вызванным кишечной палочкой, получал один вид антибиотика. Лечение требует 28 дней, но на 3-й неделе симптомы вернулись. Оказалось, что в организме появилась вторая инфекция, а кишечная палочка выработала резистентность к лекарству. Пришлось дополнительно назначить препарат другого спектра».

Можно ли победить резистентность

Со временем бактерии приспосабливаются, вырабатывая гены, которые защищают от воздействия антибиотиков. Если человек заражается такими бактериями лечить его намного сложнее. Процесс этот всепланетного масштаба, и во многом в проблеме виноваты сами врачи. Часто они бездумно применяют антибиотики широкого спектра, которые, подобно ковровым бомбардировкам, уничтожают микрофлору слизистых оболочек.

«Проще выписать антибиотик ребенку с высокой температурой или пациенту реанимации, находящемся без сознания, и не беспокоиться о дальнейшем лечении, — сетует терапевт и медицинский блогер Филипп Кузьменко. — Врач упрощает себе работу, стреляя „из пушки по воробьям“, добивается выздоровления пациента, но слишком дорогой ценой».

В следующий раз, когда выздоровевшего настигнет та же самая болезнь, прежнее лекарство может не сработать, поскольку бактерии научились ему противостоять. В этой гонке вооружений у микробов явные преимущества. Всегда найдутся бактерии, против которых будут бессильны даже препараты последнего поколения.

«Самолечение антибиотиками это убийство наших внуков и правнуков, — убежден доктор Кузьменко. — Каждый день получаю письма о том, что неопытные или некомпетентные врачи назначают при ОРВИ антибиотики. Смертность от гриппа не превышает 2−3%, а от бактериальной инфекции, для которой нет лекарства, доходит до 50%. Лично я в первый год практики выписывал антибиотики часто, затем реже и на 4−5-й год — почти никогда. Есть 3 группы так называемых антибиотиков выбора или первого ряда: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Эти препараты назначаются в случае угрожающей ситуации еще до подтверждения точного диагноза. Это миф, что пневмонию на ранней стадии можно „выслушать“, а ведь в некоторых случаях пациент может и до аптеки не дойти. Поэтому эмпирическим путем из множества антибиотиков были выбраны препараты „широкого спектра“, действующие на 20−25 видов бактерий».

Когда антибиотики нужны?

Противомикробные препараты показаны только в крайних случаях острого протекания болезни: при пневмонии, ангине, остром пиелонефрите, гнойном отите, менингококковой инфекции и в случае очень высокой температуры с подозрением на сепсис. При ринитах, бронхитах, ларингитах и многих других болезнях принимать антибиотики не стоит. Однако в российских протоколах лечения такая возможность предусмотрена.

«Бактериальные отит или синусит гораздо эффективнее лечить интраназальными стероидами и промыванием носа, — рассказывает отоларинголог GMS Clinic Олег Абрамов. — Практика показала, что 80% острых заболеваний не требуют антибиотиков. Если все же я их назначаю, то это препараты пенициллиновой группы, цефтриаксон, клиндамицин. Но никогда сразу. При бактериальном риносинусите, когда с начала простуды более 10 дней не проходит насморк, еще 5 дней я пробую решить проблемы иными средствами. Если это не помогает, назначаю антибиотик. Здесь крайне важно соблюдать длительность приема, поскольку болезнь коварна. После исчезновения симптомов препарат нужно принимать еще 5 дней. А например, при пневмококковой инфекции стандартная дозировка не справляется с бактерией, и дозу антибиотика необходимо удвоить».

При большинстве заболеваний антибактериальная терапия приносит больше вреда, чем пользы.

«За 7 лет практики я наблюдал около 700 тысяч человек с простудой и не более 10 пневмоний, — рассказывает Филипп Кузьменко. — В одном случае пневмония была вызвана супербактерией — чрезвычайно устойчивым к большинству известных антибиотиков микробом. Мы перепробовали множество препаратов, но ни один не справился, и пациент не выжил».

При подозрении на болезнь, при которой антибиотики необходимы, врачи сразу начинают антибактериальную терапию, но они обязаны убедиться в правильности диагноза и при необходимости скорректировать лечение. Пневмонию можно подтвердить рентгеном легких, в иных случаях обычно берут кровь или мочу на посев, определяя, к какому антибиотику избирательного действия чувствителен микроб. Но, в отличие от рентгена, бактериальный посев занимает существенное время. «Анализ крови или выделений из уретры в нашей клинике требует 3−5 дней, — рассказывает Риназ Камалетдинов. — Самые современные лаборатории справляются за 1−2 дня».

По словам Филиппа Кузьменко, бактериальный посев актуален в условиях стационара, а в амбулаторных условиях им по многим причинам пренебрегают. А вот Олег Абрамов полагает, что в соответствии с западными стандартами лечения, никакой доказанной диагностической эффективности бакпосев не имеет, и не назначает его никогда.

Некоторые доктора не учитывают, что любое острое состояние болезни антибиотиками переводится в хроническое. Иммунитет подавляется этими лекарствами, не успевая выработать необходимые антитела, которые позволили бы избежать последующей хронической стадии заболевания.

А вот опасности в получении ненужных антибиотиков с мясом птицы или скота врачи не видят. Для лечения животных действительно используют те же пенициллин, тетрациклин, левомицетин, но будучи переваренными, они теряют агрессивные лечебные свойства, и в организм человека попадают уже безвредными.

  • Антибиотики нужны в редких случаях обострения:
    • пневмонии
    • ангины
    • менингита
    • гнойного отита
    • острого пиелонефрита и цистита
    • случаев длительной и очень высокой температуры
  • Принимать антибиотики можно только по назначению врача, который выбирает конкретный препарат, дозировку, длительность и график приема
  • У антибиотиков много побочных эффектов
  • Бактерии вырабатывают резистентность к большинству антибиотиков. Однажды подействовавший препарат может в следующий раз не сработать

Детский оториноларинголог Оториноларинголог / ЛОР Хирург

Источник еАптека

Статьи по теме

Почему возникают боли в груди и грудной клетке

Большинство хоть однажды сталкивались с таким явлением, как боль в груди или в грудной клетке. Рамблер узнал у Луммера Кирилла Борисовича, почему такое происходит и в каком случае боли могут являться признаком серьезного заболевания. Всю статью вы можете прочитать на Рамблер Доктор.

Читать статью

Что нужно знать об аппендиците?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА - блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, когда можно заподозрить аппендицит и к кому с ним обращаться.

Читать статью

Чем опасны грыжи живота и когда нужна операция?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА - блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Грыжи всегда возникают из-за чрезмерной нагрузки, но не бывает двух одинаковых. Рассказываем, что важно знать об этой распространенной детской проблеме, которая может возникнуть и у взрослых.

Читать статью

Что нужно знать о варикозе?

Обычно варикозное расширение вен считается косметической проблемой. Но иногда болезнь может серьезно сказаться на здоровье и причинить много проблем. Рассказываем, почему появляются сосудистые звездочки, как от них избавиться и почему этим надо заняться.

Читать статью

Лапароскопия: как оперируют в ХХI веке?

Первое удаление аппендикса лапароскопическим способом провели в 1983 году. С тех пор во многих хирургических областях лапароскопия почти вытеснила операции открытым доступом. Рассказываем, чем этот метод так полюбился хирургам и пациентам, как изменились хирургические вмешательства с развитием технологий и почему швы размером с пол живота уходят в прошлое.

Читать статью

Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Как себя вести и что делать при ожогах разной степени тяжести? Когда можно справиться самостоятельно, а в каких случаях не обойтись без врача? Разбираемся с помощью эксперта Булата Юнусова, хирурга GMS Clinics & Hospitals.

Читать статью

Другие статьи этого автора

Кому и когда нужны ингаляции?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА - блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Читать статью

10 эффективных способов избавиться от храпа

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Храп — проблема, из-за которой можно проснуться разбитым и чувствовать усталость весь день. Причины у этого явления могут быть разными, но результат один: он мешает как самим храпящим, так и окружающим

Читать статью

Медикаментозный ринит: как победить зависимость от капель для носа

Многие годами используют спреи от насморка для решения простой проблемы, не подозревая о серьезных последствиях. Врач-оториноларинголог Олег Абрамов рассказывает о вариантах лечения.

Читать статью

Можно ли вылечить насморк быстро? 7 советов оториноларинголога

В холодное время года насморк случается практически у всех. Вместе с врачом разбираемся, как от него избавиться и при этом не навредить себе

Читать статью

Как восстановить обоняние после коронавируса

Часто у больных COVID-19 отмечается нарушение обоняния. У большинства перенесших вирус эти функции вскоре восстанавливаются, однако есть те, кто так и не может вернуться к нормальной жизни. Разбираемся, что об этом известно и как помочь самому себе

Читать статью

Аденоиды

Аденоиды – очень частая и значительная проблема в детском возрасте. Наверное, каждая мама в процессе роста и развития ребенка сталкивалась с этим грозным словом на приеме у педиатра или ЛОР врача.

Читать статью

Антибиотики и простуда: когда антибиотики работают?

В этой статье

  • Почему прием антибиотиков при простуде может быть проблемой
  • Когда могут помочь антибиотики
  • Принимайте антибиотики ответственно

Вы простудились и плохо себя чувствуете. Возможно, вы уже пробовали какие-то безрецептурные лекарства. Думаешь, пришло время для чего-то более сильного. Могут ли антибиотики помочь?

Вот чистая правда: простуду вызывают вирусы, и ни один антибиотик в мире не может с ними справиться. Они лечат только инфекцию, вызванную другим мелким живым существом — бактериями.

Почему прием антибиотиков при простуде может быть проблемой

Может показаться, что вы не причиняете никакого вреда, если принимаете лекарство, даже если оно не лечит простуду, но оно может. Когда люди принимают антибиотики без необходимости, со временем лекарство становится менее эффективным. Когда-нибудь он вам действительно понадобится, потому что у вас болезнь, вызванная бактериями, но он не сработает.

Причина связана с самими бактериями. Они могут быть скрытными. Когда они снова и снова вступают в контакт с антибиотиками, они могут измениться, чтобы выжить.

Эти новые штаммы «резистентны» к некоторым типам антибиотиков. Если вы заразились одной из этих бактерий, вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько типов лекарств, пока он не найдет то, которое работает. Вам может стать намного хуже, пока вы ждете того, кто сможет вас вылечить.

Антибиотики также имеют побочные эффекты, некоторые из которых очень серьезные. Незначительные проблемы включают головокружение, рвоту, дрожжевые инфекции и диарею. Более серьезные проблемы включают аллергические реакции, затрудненное дыхание и повреждение толстой кишки в результате роста инфекции в организме.

Когда могут помочь антибиотики

При правильном применении антибиотики могут спасти жизнь. Например, они могут лечить бронхит, пневмонию, острый фарингит, ушную инфекцию и конъюнктивит, если они вызваны бактериями.

Иногда вы заражаетесь бактериями после простуды. Некоторыми признаками бактериальной инфекции носовых пазух являются боли вокруг лица и глаз, которые могут усиливаться, когда вы наклоняетесь. Вы также можете откашлять густую, желтую или зеленую слизь.

Эти симптомы могут возникать и при простуде. Но если они длятся более недели или имеют тяжелую форму, у вас может быть бактериальная инфекция и вам нужны антибиотики.

Только ваш врач может назначать антибиотики. Поговорите с ними , если считаете, что они могут вам понадобиться.

Ответственно относитесь к антибиотикам

Вот три вещи, которые следует помнить, когда вы думаете о приеме антибиотиков:

Слушайтесь своего врача. Они сообщат вам, если вы заболели вирусом или бактерией, и пропишут антибиотики, если они вам понадобятся.

Внимательно следуйте инструкциям. Примите все лекарства, которые ваш врач попросит вас принять, и придерживайтесь расписания. Если после окончания лечения остались таблетки, не сохраняйте их «на всякий случай» — вы можете заболеть позже.

Не делиться лекарствами. Никогда никому не давайте антибиотики и не принимайте чужие лекарства. Они разные. Когда вам это нужно, важно, чтобы вы принимали правильное лекарство для вашего состояния.

Простуда. Диагностика и лечение

Диагностика

Как правило, при простуде нет необходимости обращаться к врачу. Но если симптомы ухудшаются или не исчезают, возможно, пришло время обратиться к врачу.

У большинства людей простуду можно диагностировать по их признакам и симптомам. Если ваш врач подозревает, что у вас бактериальная инфекция или другое заболевание, он или она может назначить рентген грудной клетки или другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Лечение

Простуда не лечится. В большинстве случаев простуда проходит без лечения, обычно в течение от недели до 10 дней. Но кашель может задержаться еще на несколько дней. Лучшее, что вы можете сделать, это позаботиться о себе, пока ваше тело заживает. Например, пейте много жидкости, увлажняйте воздух, используйте солевые растворы для полоскания носа и достаточно отдыхайте.

Антибиотики бесполезны против вирусов простуды и не должны использоваться, если нет бактериальной инфекции.

Облегчение ваших симптомов может включать использование безрецептурных (OTC) лекарств для снижения температуры, болей в теле, заложенности носа и кашля. Некоторые средства могут помочь облегчить ваши симптомы и не дать вам чувствовать себя таким несчастным. Но у широко используемых средств от простуды, таких как безрецептурные обезболивающие, противоотечные средства, назальные спреи и сиропы от кашля, есть свои плюсы и минусы. не давать OTC лекарства от простуды для детей.

Обезболивающие средства

При лихорадке, боли в горле и головной боли взрослые часто обращаются к безрецептурным препаратам ацетаминофену (тайленол, другие) или другим легким болеутоляющим средствам, таким как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).

Для лечения лихорадки или боли у детей подумайте о том, чтобы давать ребенку безрецептурные лекарства от лихорадки и обезболивания для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, другие). Это более безопасные альтернативы аспирину.

Детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не осмотрен врачом. Не давайте ибупрофен ребенку младше 6 месяцев или детям, у которых постоянная рвота или обезвоживание.

Используйте эти лекарства в течение как можно более короткого времени и следуйте инструкциям на этикетке, чтобы избежать побочных эффектов. Позвоните своему врачу, если у вас есть вопросы о правильной дозе.

Аспирин не рекомендуется детям и подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Противозастойные назальные спреи

Взрослые могут использовать противозастойные капли или спреи в течение пяти дней. Длительное использование может вызвать симптомы рикошета. Детям младше 6 лет не следует использовать противоотечные капли или спреи. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать назальные деконгестанты у детей старше 6 лет.

Сиропы от кашля

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, предназначены для лечения симптомов кашля и простуды, а не основного заболевания. Исследования показывают, что эти лекарства не эффективны при простуде лучше, чем неактивные лекарства (плацебо).

Если вы используете безрецептурные лекарства от кашля и простуды, следуйте инструкциям на этикетке. Не принимайте два лекарства с одним и тем же активным ингредиентом, например, антигистаминное, противоотечное или обезболивающее. Слишком много одного ингредиента может привести к случайной передозировке.

Не используйте безрецептурные лекарства, за исключением жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Лекарства от кашля и простуды имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая передозировку со смертельным исходом у детей младше 2 лет. Также рассмотрите возможность избегать использования этих лекарств для детей младше 12 лет. И обычно не рекомендуется давать лекарства от кашля или простуды ребенку старшего возраста.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы чувствовать себя максимально комфортно во время простуды, попробуйте некоторые из следующих рекомендаций:

  • Пейте много жидкости. Вода, сок, прозрачный бульон или теплая вода с лимоном — хороший выбор. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
  • Пейте теплую жидкость. Куриный бульон и другие теплые жидкости, такие как чай или теплый яблочный сок, могут успокаивать и уменьшать заложенность носа. Мед может помочь при кашле у взрослых и детей старше 1 года. Попробуйте добавить его в горячий чай.
  • Остальные. По возможности оставайтесь дома, не ходите на работу или в школу, если у вас жар, сильный кашель или сонливость после приема лекарств. Это даст вам возможность отдохнуть и вылечиться, а также уменьшит вероятность того, что вы заразите других простудой.
  • Отрегулируйте температуру и влажность в комнате. Держите комнату в тепле, но не перегревайте. Если воздух сухой, увлажнитель с прохладным туманом или испаритель могут увлажнить воздух и облегчить заложенность носа и кашель. Очищайте увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.
  • Успокоить боль в горле. Полоскание соленой водой из 1/4–1/2 чайной ложки (1250–2500 миллиграммов) поваренной соли в 4–8 унциях (120–240 миллилитров) теплой воды может облегчить боль в горле. Прополощите раствор, а затем выплюньте его. Дети младше 6 лет вряд ли смогут правильно полоскать горло.

    • Вы также можете попробовать ледяную стружку, леденцы или леденцы. Будьте осторожны, давая леденцы или леденцы детям, потому что они могут ими подавиться. Не давайте леденцы или леденцы детям младше 6 лет.

  • Попробуйте назальные капли или спреи с солевым раствором. Назальные капли или спреи с солевым раствором могут поддерживать влажность носовых ходов и разжижать слизь. Вы можете купить эти продукты без рецепта, и они могут помочь облегчить симптомы даже у детей.

    У младенцев и детей младшего возраста закапывайте назальные капли с физиологическим раствором, подождите некоторое время, а затем с помощью отсоса удалите слизь из каждой ноздри. Вставьте шприц с грушей на глубину от 1/4 до 1/2 дюйма (от 6 до 12 миллиметров). Для детей старшего возраста используйте солевой спрей для носа или промывание носа солевым раствором.

Дополнительная информация

  • Средства от простуды
  • Увлажнители
  • Нети-пот: Может ли он очистить нос?
  • Vicks VapoRub: эффективное средство от заложенности носа?
  • Увлажнитель с теплым или холодным туманом: что лучше при простуде?

Альтернативная медицина

Несмотря на продолжающиеся исследования, научное жюри до сих пор не определилось с популярными альтернативными средствами от простуды, такими как витамин С, эхинацея и цинк. Поскольку альтернативные средства от простуды у детей не изучались, их обычно не рекомендуют применять у детей. Вот обновленная информация о некоторых популярных вариантах:

Витамин С

Похоже, что по большей части прием витамина С не поможет обычному человеку предотвратить простуду. Тем не менее, некоторые исследования показали, что прием витамина С до появления симптомов простуды может сократить продолжительность симптомов.

Эхинацея

Результаты исследования того, предотвращает ли эхинацея простуду или сокращает ее, неоднозначны. Некоторые исследования не показывают никакой пользы. Другие демонстрируют некоторое снижение тяжести и продолжительности симптомов простуды при приеме на ранних стадиях простуды. Различные виды эхинацеи, использованные в разных исследованиях, могли быть причиной неоднозначных результатов.

Эхинацея кажется наиболее эффективной, если принимать ее при появлении симптомов простуды и продолжать прием в течение 7–10 дней. Он кажется безопасным для здоровых взрослых, но может взаимодействовать со многими лекарствами. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эхинацею или любую другую добавку.

Цинк

Несколько исследований показали, что добавки цинка могут сократить продолжительность простуды. Но исследования показали смешанные результаты относительно цинка и простуды.

Некоторые исследования показывают, что цинковые пастилки или сироп сокращают продолжительность простуды примерно на один день, особенно если принимать их в течение 24–48 часов после появления первых признаков и симптомов простуды. Цинк также имеет потенциально вредные побочные эффекты.

Интраназальное введение цинка может привести к необратимому повреждению обоняния. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегает от использования цинкосодержащих средств от насморка, поскольку они связаны с длительной или постоянной потерей обоняния.

Поговорите со своим врачом, прежде чем рассматривать возможность использования цинка для предотвращения или сокращения продолжительности простудных заболеваний.

Дополнительная информация

  • Сокращают ли простуду добавки цинка?

Подготовка к встрече

Если вы или ваш ребенок простужены, а симптомы сохраняются, ухудшаются или носят тяжелый характер, запишитесь на прием к лечащему врачу или педиатру вашего ребенка. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы или симптомы вашего ребенка и когда они появились
  • Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, другие состояния здоровья и контакт с больными людьми
  • Лекарства, витамины или добавки вы или ваш ребенок принимаете
  • Вопросы к врачу

Вопросы, которые следует задать врачу при простуде, могут включать:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.