Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Боль в правом подреберье спереди причины и возможные


При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера. Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь "сосредоточены" печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на "виновника" ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • острая;
  • пекущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • ночная;
  • сдавливающая;
  • пульсирующая;
  • распирающая;
  • тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

  • гепатиты различного происхождения;
  • цирроз;
  • опухоль злокачественная или доброкачественная;
  • гельминтоз;
  • жировая дистрофия;
  • печеночная недостаточность;
  • отравление токсинами;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
  • колиты и кишечные инфекции;
  • холециститы;
  • болезни почек;
  • переломы ребер;
  • межреберная невралгия;
  • аппендицит;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

Боль в правом подреберье спереди или сзади: причины и лечение

Боль в правом подреберье может быть связана с различными состояниями, вызванными поражением печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Что такое правое подреберье? Если мысленно «разделить» переднюю брюшную стенку на четыре части (провести вертикальную линию, а затем горизонтальную — на уровне пупка), верхняя его четверть с правой стороны и будет правым подреберьем (или верхним квадрантом). В этой части находятся многие важные органы, в том числе печень, желчный пузырь, верхний полюс правой почки с надпочечником, изгиб восходящей и поперечной ободочной кишки. Поскольку органы брюшной полости снабжаются нервами из отделов спинного мозга, боль в правом подреберье может быть связана с патологиями органов другой локализации: поджелудочной железы, желудка и др.

Причины боли в правом подреберье

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) — наиболее часто диагностируемая причина боли в правом подреберье. Для него характерны продолжительные (более 4–6 часов) боли в правом подреберье и эпигастрии (верхней части живота), вздутие живота, тошнота, рвота.

Желчная колика (или печеночная колика) — характерное клиническое проявление желчнокаменной болезни, реже — дискинезии желчевыводящих путей. Характеризуется выраженной болью в правом подреберье или эпигастрии с иррадиацией в правую лопатку, ключицу, плечо, шею; приступ желчной колики можно спутать с приступом стенокардии. Сопровождается вздутием живота, тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением. Приступ продолжается от 30 минут до нескольких часов, если он длится дольше, вероятно развитие осложнения — острого холецистита.

Острый холангит (воспаление внутрипеченочных или внепеченочных желчевыводящих протоков) сопровождается сильными болями в правом подреберье, резким повышением температуры, ознобом, повышенным потоотделением, желтухой. По мере развития патологического процесса присоединяются тошнота, рвота, может отмечаться спутанность сознания. Заболевание может иметь атипичные проявления у пожилых людей или пациентов с ослабленным иммунитетом.

Дисфункция сфинктера Одди (нарушение моторики его структур и проходимости желчного и панкреатического протоков) характеризуется рецидивирующими болями в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущими в спину или лопатку. Приступ высокой интенсивности, обычно возникает в ночное время, часто через 2–3 часа после приема пищи, продолжается 30 минут и более, может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью конкретной пищи (чаще всего жирной).

Острый гепатит (гепатит А, алкогольный, лекарственный) характеризуется болью в правом подреберье, снижением аппетита, слабостью, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, желтухой.

Абсцесс печени (ограниченная полость в печени, заполненная гноем) характеризуется тупой, ноющей болью в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку или плечо. Состояние на разных стадиях может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, вздутием живота, диареей, повышенным потоотделением, тахикардией, желтухой, потерей веса, асцитом.

К другим причинам возникновения боли в правом подреберье относятся: рак печени, преэклампсия, синдром Бадда — Киари, тромбоз воротной вены, инфекции мочевыводящих путей, печени, почек, панкреатит, расстройство желудка, гастрит.

Когда при боли в правом подреберье необходимо обратиться к врачу?

Если вы испытываете боль в правом подреберье в течение нескольких дней и более, запишитесь к врачу для определения причины. Неотложная медицинская помощь необходима при острой боли, лихорадке, непрекращающейся рвоте, появлении примеси крови в стуле, дегтеобразном стуле, желтухе, асците, необъяснимой потере веса.

К каким врачам обращаться по поводу боли в правом подреберье?

Для определения причин возникновения боли в правом подреберье, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), гастроэнтерологу, гепатологу, хирургу.

Автор:

Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор

Дата публикации: 27 Сентября 2022

Дата обновления: 28 Октября 2022

9 Причины боли в правом верхнем квадранте и все, что вам нужно знать

Язва желудка

Пептическая язва или язва желудка — это открытая язва, которая образуется при воспалении слизистой оболочки желудка.

Это воспаление желудка вызывается бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) и длительным приемом болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или аспирин. Хроническое воспаление позволяет кислоте повреждать слизистую оболочку желудка, что может привести к образованию язвы.

Курение, употребление алкоголя, стресс и острая пища могут усугубить язву, но не вызывают ее.

Симптомы включают жгучую боль в желудке; изжога; тошнота; и вздутие живота.

Боль может усиливаться между приемами пищи или ночью. Антациды будут работать только в течение короткого времени. В рвотных массах или стуле может быть темно-красная кровь.

При отсутствии лечения язвы могут кровоточить и вызывать анемию. Они могут перфорировать желудок и вызвать перитонит (тяжелую инфекцию брюшной полости).

Диагноз ставится на основании физического осмотра и исследования дыхания и стула на H. pylori. Иногда используется эндоскопия.

Лечение включает в себя курс антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарств, блокирующих избыток кислоты и излечивающих желудок.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: утомляемость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Расстройство желудка (диспепсия)

Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не болезнь, а набор очень распространенных симптомов. Примечание. Изжога — это отдельное состояние.

Общие причины: слишком много или слишком быстро едят; жирная или острая пища; злоупотребление кофеином, алкоголем или газированными напитками; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, обезболивающие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

Наиболее распространенными симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное заболевание. Боль в верхней части живота, которая иррадиирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании истории болезни и физического осмотра. Если симптомы появились внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

При функциональной диспепсии – «обычном» расстройстве желудка – лечение и профилактика такие же. Ешьте пять или шесть раз в день небольшими порциями с более легкой и простой пищей; управление стрессом; и поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

Редкость: Распространенные

Верхние симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические явления, вздутие живота после еды, рвота при несварении желудка (диспепсии): рвота (старая) кровью или дегтеобразный стул, ректальное кровотечение, кровавый понос, лихорадка

Неотложная помощь: Самолечение

Гепатит В

Гепатит B или «гепатит B» — это вирусная инфекция печени. Он передается при прямом контакте с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека, особенно при половом контакте и/или совместном использовании игл. Ребенок может быть инфицирован матерью во время родов; однако новорожденный может получить вакцину для его защиты.

Симптомы появляются через один-четыре месяца после воздействия и включают боль в животе; тошнота и рвота; боль в суставах; высокая температура; темная моча; и желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз.

Без лечения гепатит В может стать хроническим, особенно у детей. Это увеличивает риск развития печеночной недостаточности, рака печени или цирроза (повреждение от рубцевания). Гепатит В требует неотложной медицинской помощи и требует немедленной помощи.

Диагноз ставится с помощью анализа крови и иногда с помощью биопсии печени.

Острый гепатит В можно лечить с помощью отдыха, питья и хорошего питания, пока организм борется с вирусом. Однако хроническую инфекцию можно лечить противовирусными препаратами или трансплантацией печени.

Существует вакцина против гепатита В, рекомендованная всем, кто находится в группе риска.

Гепатит А

Гепатит А – инфекция печени, вызываемая вирусом. Это может серьезно повлиять на способность печени функционировать.

Болезнь очень заразна и распространяется через следы фекалий. гепатитом А можно заразиться через зараженную пищу или воду, особенно в местах с плохими санитарными условиями; от совместного использования игл для подкожных инъекций; или от тесного контакта с инфицированным человеком, включая половой контакт.

Может быть небольшое количество симптомов или возможна усталость; тошнота и рвота; боль в верхней правой части живота; темная моча; и пожелтение кожи и глаз, называемое желтухой.

Любой человек с симптомами гепатита А должен быть осмотрен врачом. Большинство пациентов полностью выздоравливают, но в редких случаях может развиться острая печеночная недостаточность.

Диагноз ставится на основании анализа крови.

Лечение включает отдых и купирование симптомов, поскольку антибиотики не могут вылечить вирусное заболевание. Легкие случаи обычно проходят сами по себе.

Частое и тщательное мытье рук — лучшая профилактика. Вакцины доступны для лиц из групп повышенного риска, таких как медицинские работники.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре представляют собой небольшие галькообразные минеральные отложения, которые могут образовываться внутри желчного пузыря. Они могут не вызывать никаких симптомов, если только не застревают в протоке, выходящем из желчного пузыря.

Считается, что камни в желчном пузыре вызваны высоким уровнем холестерина, который может образовываться в кристаллы в желчном пузыре; циррозом или рубцеванием печени; или при неполном опорожнении желчного пузыря.

Наиболее восприимчивы женщины старше 40 лет. Другими факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и быстрая потеря веса, как при операции по шунтированию желудка.

Симптомы включают внезапную острую боль в центре или верхней правой части живота, в правом плече и в верхней части спины. Также могут быть тошнота и рвота, пожелтение кожи и глаз, лихорадка и озноб.

При этих симптомах важно обратиться к врачу. Камни в желчном пузыре могут привести к боли, инфекции и дальнейшим осложнениям.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, компьютерной томографии, анализов крови и иногда специального сканирования для исследования системы желчного пузыря.

Лечение обычно включает операцию по удалению камней, а иногда и самого желчного пузыря.

Инфекция желчного пузыря (холецистит)

Инфекция желчного пузыря, также называемая холециститом, означает бактериальную инфекцию желчного пузыря с камнями или без них.

Желчный пузырь — небольшой орган, в котором хранится желчь, помогающая переваривать жиры. Если что-то блокирует отток желчи из желчного пузыря – камни в желчном пузыре, повреждение желчных протоков или опухоли в желчном пузыре – желчь застаивается, и в ней размножаются бактерии, вызывая инфицирование желчного пузыря.

Факторы риска включают ожирение, диету с высоким содержанием жиров и наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе.

Симптомы включают лихорадку; озноб; боль в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в правое плечо; и иногда тошнота и рвота. Инфекция желчного пузыря является острым (внезапным) заболеванием, а симптомы желчнокаменной болезни проявляются постепенно.

Холецистит без лечения может привести к разрыву желчного пузыря, что может быть опасным для жизни.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, ультразвукового исследования или другой визуализации, а также анализов крови.

Лечение включает госпитализацию пациента натощак с внутривенным введением жидкостей для отдыха желчного пузыря; антибиотики; и обезболивающее. Операция по удалению желчного пузыря часто проводится, чтобы заболевание не повторилось.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции желчного пузыря (холецистите): боль)

Симптомы, которые никогда не возникают при инфекции желчного пузыря (холецистите): боль в верхней левой части живота, боль в нижней левой части живота , маленький пальцеобразный мешочек, выступающий из толстой кишки в нижней правой части живота.

Воспаление вызывается чем-либо, блокирующим или раздражающим отверстие или стенки аппендикса, например твердым стулом или повреждением вследствие другого заболевания кишечника. Заблокированный аппендикс может быстро раздуться бактериями и гноем.

Аппендицит чаще всего встречается в возрасте от 13 до 30 лет, но может случиться с каждым.

Симптомы включают внезапную сильную боль в животе, которая начинается около пупка и вскоре перемещается в правый нижний бок. Может быть субфебрильная температура; тошнота и рвота; ощущение вздутия живота; и запор или диарея.

Если не лечить, инфицированный аппендикс может разорваться и вызвать опасную для жизни инфекцию брюшной полости, называемую перитонитом. Вот почему аппендицит требует неотложной медицинской помощи. При подозрении доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра, анализов крови и мочи, а также изображений, таких как ультразвук или рентген.

Воспаленный аппендикс необходимо как можно быстрее удалить хирургическим путем.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое вырабатывает и высвобождает инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Там диагноз ставится на основе физического осмотра, визуализации и анализов крови. Лечение обычно включает внутривенное (в/в) введение жидкостей и лекарств для снятия боли.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое недомогание, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе : Отделение неотложной помощи больницы

Острый гепатит С

Острый гепатит С — это воспаление печени, вызванное гепацивирусом С. Острая форма заболевания означает, что оно возникает внезапно, в течение шести месяцев после воздействия.

гепатит С распространяется через зараженную кровь, как правило, при совместном использовании игл для внутривенного введения наркотиков или при совместном использовании предметов личного пользования, таких как зубные щетки или бритвенные лезвия. Он также может передаваться половым путем.

Наиболее восприимчивы потребители наркотиков внутривенно; гемодиализные пациенты; больные ВИЧ; и дети, рожденные от инфицированных матерей.

Ранние симптомы могут быть легкими, с усталостью, лихорадкой, болью в верхней правой части живота и потерей аппетита. У некоторых пациентов развивается темная моча, бледно-белый стул и желтуха, то есть пожелтение глаз и кожи.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и анализов крови.

Около половины всех случаев проходят спонтанно, но все же важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени неподходящими лекарствами, добавками или алкоголем.

В противном случае лечение включает противовирусные и другие препараты. В тяжелых и сложных случаях может потребоваться пересадка печени.

Редкость: Крайне редкий

Основные симптомы: утомляемость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка низ живота слева, боль внизу живота справа, боль в области пупка

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

  • Вы испытывали тошноту?
  • Была ли лихорадка сегодня или в течение последней недели?
  • У вас недавно пропал аппетит?
  • Вы чувствуете себя более усталым, чем обычно, вялым или утомленным, несмотря на нормальное количество сна?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по бую, если вы ответите «да» на любой из этих вопросов.

Боль в правом подреберье под ребрами: причины и лечение

Боль в правом подреберье может быть вызвана различными состояниями, в том числе многими, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, а также толстую и тонкую кишку.

Важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

  • сильная боль в животе
  • лихорадка
  • постоянная тошнота и рвота
  • кровь в стуле
  • отек или болезненность живота
  • необъяснимая потеря веса )

Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

Проблемы с почками

Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за проблемы с почками, включают:

  • боль, отдающую в нижнюю часть спины или пах
  • болезненное мочеиспускание
  • зловонный запах мочи
  • частое мочеиспускание
  • 9022 9022 лихорадка
  • тошнота или рвота

Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

Заболевания печени

Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

  • желтоватый цвет кожи (желтуха)
  • болезненность в животе
  • тошнота или рвота
  • потемнение мочи
  • лихорадка
  • усталость
  • необъяснимая потеря веса

Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

Преэклампсия

Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом верхнем отделе живота.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • Тяжелая головная боль
  • тошнота или рвота
  • Снижение мочеиспускания
  • Белок в моче
  • Проблемы с
    • 232224
    • ПРОБЛЕМЫ
      • 23224
      • . обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

        Проблемы с желчным пузырем

        Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

        RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

        • тошноту и рвоту
        • лихорадку
        • озноб
        • потемнение мочи или светлый стул
        • желтоватая кожа (желтуха)

        Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

        Проблемы с желудочно-кишечным трактом

        Различные желудочно-кишечные заболевания могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

        • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
        • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое часто вызывается инфекцией.
        • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

        Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

        • ощущение неприятного переполнения
        • вздутие живота
        • отрыжка или газы
        • тошнота или рвота

        Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

        Заболевания поджелудочной железы

        Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

        • тошнота или рвота
        • лихорадка
        • учащение пульса

        В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

        Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

        В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

        Сюда могут входить:

        • травма
        • пневмония
        • опоясывающий лишай

        Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной болей в правом подреберье.

        Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

        Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

        • вздутие живота
        • газы
        • пищевая непереносимость
        • тошнота
        • рвота

        длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

        Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

        Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

        • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
        • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
        • посев кала, чтобы узнать, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
        • эндоскопия для проверки наличия язв
        • визуализирующие исследования, такие как ультразвук, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

        Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

        • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
        • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
        • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
        • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
        • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
        • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

        Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

        Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

        Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

        Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

        Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

        Примеры возможных осложнений включают:

        • почечную инфекцию, вызванную невылеченной ИМП
        • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за невылеченной почечной инфекции
        • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
        • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
        • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
        • прогрессирование рака, который не выявляется на ранней стадии

        Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

      • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
      • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
    • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости помогает вымывать бактерии из мочевыводящих путей
    • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
    • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
    • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
    • поддержание умеренного веса

    Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными.


    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.