Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Боль внизу живота отдает в спину у женщин

Боль внизу живота отдает в спину у женщин


причины боли внизу живота и пояснице

Клиники на карте Москвы :

Наши награды

Рейтинг digital-зрелости российского бизнеса

Наш сайт стал лауреатом премии «Рейтинг Рунета»

Я лучшее место 2020

Выбор пациентов 2020

ТОП 30 Лучших частных клиник Москвы 2020

Я лучшее место 2019

Победитель премии Спорт и Россия 2017

Победитель конкурса Клиника года 2016

Победитель премии 2016 - Права потребителей и качество обслуживания

Клиника соответствует стандартам качества ISO 9001:2008

09. 09.2021

06.12.2022

106604

Информация проверена экспертом

Абрамова Ирина Петровна

Кардиолог, Терапевт, Врач-куратор, Терапевт превентивной медицины, 37 лет стаж работы

Неприятные ощущения в районе живота и в нижней части спины провоцируются различными заболеваниями. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Воспаления часто вызывают боль в пояснице и внизу живота. Пульсирующие ощущения — симптом повышенного внутреннего давления. Примечательно, что у женщин такой симптом наблюдается чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев это связано с гинекологическими проблемами, нарушениями менструального цикла и беременностью. Стоит отметить, что поставить правильный диагноз под силу только специалисту, который предварительно проводит тщательный осмотр пациента. Кроме того, часто требуются дополнительные обследования.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Почему болит внизу живота и отдает в поясницу

Неприятные ощущения, возникающие в районе органов брюшной полости и иррадиирущие в спину, появляются по различным причинам. Достоверно узнать о том, почему боль внизу живота отдает в поясницу, можно на приеме у специалиста.

Наиболее распространенные причины:

  • Аппендицит;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Колит;
  • Кишечные инфекции;
  • Паховая грыжа;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Остеохондроз;
  • Опухоли органов мочеполовой и пищеварительной систем;
  • Сколиоз;
  • Инсульт;
  • Заболевания почек;

При воспалении аппендикса у пациента нередко появляется озноб. Неприятные ощущения могут отдавать в любой отдел живота, а также в нижнюю часть спины. Среди возбудителей заболеваний мочеполовой системы — микоплазмы, хламидии, гонококки. При этом в выделениях могут присутствовать следы крови. У пациента повышается частота мочеиспускания. Колит сопровождается температурой и метеоризмом. При кишечных инфекциях в кале наблюдаются примеси слизи и крови. Возбудителем может являться палочка сальмонеллы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как впоследствии может развиться сепсис.

При паховой грыже происходит защемление выпячивающегося органа. Пациент ощущает резкую боль, нередко теряет сознание. Может появиться тошнота. При мочекаменной болезни неприятные ощущения также отдают в различные отделы брюшной полости и поясницы. Дискомфорт может появляться и при дегенеративных изменениях в позвонках, защемлении нерва. Эти патологии определяются в основном болью в пояснице и внизу живота.

Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин

Отдельно выделим причины характерные только для женщин связанные с патологиями половых органов. Которые в своем симптомокомплексе проявляются болями в нижней части живота и пояснице. Сюда относятся:

  • миома
  • внематочная беременность
  • угроза выкидыша
  • эндометриоз
  • предменструальный синдром

Предменструальный синдром вызван спастическим сокращением матки. Нередко боль спровоцирована хроническим воспалением или спаечным процессом. Усугубить ситуацию могут сбои в гормональной системе. Эндометриоз — патологический процесс в матке, который также проявляется неприятными ощущениями в период месячных.

Если женщина беременна, при физических нагрузках может возникнуть угроза выкидыша. При этом возникает поясничная боль, которая часто сопровождается кровянистыми выделениями. Такие же симптомы обычно сопровождают внематочную беременность.

Диагностика

Первичное обследование проводит терапевт или специалист общей практики. На основании полученных результатов он определит, к какому врачу обратиться пациенту для дальнейшего лечения. Есть несколько специалистов, которые занимаются лечением патологий, провоцирующих боль в пояснице и внизу живота. Так, при подозрении на проблемы в работе ЖКТ следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Уролог специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы. Неприятные ощущения в районе паховой области у мужчин нередко требуют консультации узкого специалиста — андролога. Женщинам при подозрении на заболевания половых органов следует пойти на прием к гинекологу.

Чтобы выяснить, почему у пациента появились боли внизу живота и болит поясница, врачу необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Первичный осмотр помогает установить предварительный диагноз. Если пациентка — женщина, нужно определить, есть ли связь с беременностью и менструацией. Также доктор выясняет, нарастают ли боли, сопровождаются ли они ознобом, тошнотой и повышенной температурой тела. Дальнейшая диагностика включает в себя:

Основные методы диагностики боли в пояснице и внизу живота
Методика диагностики Время
УЗИ органов малого таза 30 минут
Рентгенография поясничного отдела позвоночника 10 минут
Анализ крови 10 минут
Анализ мочи 5 минут

Какой врач может помочь?

Если у вас появилась боль внизу живота и пояснице, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

Суван-оол Марина Анатольевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Фомин Александр Васильевич

Где принимает доктор :

м. Проспект Мира

Записаться на прием

Абрамова Ирина Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Гончарова Екатерина Олеговна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Власова Светлана Сергеевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Черемисина Анна Юрьевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Мясникова Наталия Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Бучина Анаида Валерьевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Статьи по теме

Боль в правом боку на уровне талии

В брюшной полости сосредоточено большое количество жизненно важных органов, кровеносных сосудов и нервных сплетений, поэтому боль в правом боку на уровне талии обычно сигнализирует о наличии какой-либо серьезной патологии

Кашель курильщика

Согласно статистике, 9 из 10 людей, зависимых от употребления табака, страдают от периодических приступов кашля

Кашель у ребенка по утрам

У детей довольно часто после пробуждения появляется кашель

Лимфоузлы на шее у ребенка увеличены

Лимфатические узлы представляют собой небольшие овальные образования, всего несколько миллиметров в диаметре

Отек губы от аллергии

Отек нижней или верхней губы — распространенная реакция на аллергены

Перебои в работе сердца

Нарушения сердечного ритма, в современной медицине именуемые аритмией, сегодня очень распространены

Понос у ребенка

Диарея у детей — одна из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться молодым родителям

Резкая слабость

Появление слабости может быть вызвано достаточно большим количеством причин

Сухой кашель у ребенка по ночам

Кашель является защитным механизмом организма

Хрипы у грудного ребенка

При нормальном функционировании организма ребенок дышит свободно

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Запишитесь на прием

Список литературы

  • Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012 https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-terapii-trevozhnyh-rasstroystv-v-obschey-vrachebnoy-praktike-obzor
  • Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011 https://cyberleninka. ru/article/n/analiz-dinamiki-kachestva-zhizni-patsientov-s-arterialnoy-gipertenziey-pri-provedenii-kombinirovannoy-terapii-promezhutochnye-itogi
  • Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015
  • Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019

Задайте свой вопрос доктору

*Нажимая на кнопку, я принимаю на обработку персональных данных

Боль внизу живота - причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

  • Мазанова Лариса Ивановна

    Стаж: 34 года

    Врач-терапевт высшей квалификационной категории, врач-ревматолог

    Рейтинг: 3/5 - 163 голосов

       Записаться на прием

  • Буцких Юлия Владимировна

    Стаж: 20 лет

    Зав. консультативно-лечебным отд. Врач-терапевт высшей квалиф. категории, аллерголог-иммунолог

    Рейтинг: 3/5 - 163 голосов

       Записаться на прием

Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.

С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.

Что может болеть внизу живота

В нижней части живота находится довольно большое количество органов:

  • Мочевыделительной системы.
  • Репродуктивной системы.
  • Желудочно-кишечного тракта.

Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.

Внизу живота могут быть разные боли:

  • Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
  • Острые, колико-, схваткообразные.
  • Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
  • Легкие или интенсивные.
  • Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).

Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.

Причины боли внизу живота

Основные причины боли внизу живота:

  • Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
  • Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
  • Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
  • Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
  • Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
  • Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
  • Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
  • Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
  • Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.

Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.

Причины боли внизу живота у женщин

Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

  • Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
  • Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
  • При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.

Возможные причины боли внизу живота у женщин:

  • Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
  • Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
  • Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
  • Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
  • Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.

Причины боли внизу живота у мужчин

У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:

  • Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
  • Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
  • Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.

На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.

Диагностика

Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние. Только квалифицированный специалист способен определить реальные причины болей в животе.

Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:

  • Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
  • Анализ мочи.
  • Анализ выделений из мочеполовых путей.
  • УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
  • МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
  • Рентгенография.
  • Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.

Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.

Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.

Когда обращаться к врачам

Неотложная помощь необходима при:

  • Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
  • Есть высокая температура – 39°C и выше.
  • Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
  • Стул черный или в нем есть прожилки крови.
  • Сильно затруднено мочеиспускание.
  • Живот твердый, напряженный, увеличен.
  • Боль появилась после удара, травмы живота.

Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:

  • Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
  • Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
  • Тошнота или диарея более двух дней.
  • Изменился характер влагалищных выделений.

Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.

Крайне редко болезнь можно распознать верно только лишь по симптоматике, и наши опытные врачи это знают.

Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!


Цены на лечение боли внизу живота

Название

Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 2200 ₽

Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 1900 ₽

Записаться

Публикацию проверил:

Мазанова Лариса Ивановна

Стаж: 34 года

Врач-терапевт высшей квалификационной категории, врач-ревматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Боли внизу живота и таза

Мышцы тазового дна находятся между ногами и проходят от лобковой кости (спереди) к основанию позвоночника (сзади). Они имеют форму перевязи из мышц и нервных окончаний, и их работа заключается в том, чтобы удерживать органы малого таза (матку, влагалище, прямую кишку, кишечник и мочевой пузырь) на месте.

На что похожа тазовая боль?

Тазовая боль гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может быть вызвана различными состояниями здоровья или заболеваниями. Он ощущается в нижней части живота и таза, ниже пупка и обычно сопровождается болью в спине и другими симптомами в области таза.

Женщина может на короткое время испытывать тупую или острую боль, которая возникает внезапно и становится сильной (острая тазовая боль), либо постоянная или прерывистая боль, длящаяся в течение шести месяцев и дольше (хроническая тазовая боль). Часто женщины описывают его как резкую боль в анусе и внизу живота или, шире, боль в пояснице и тазу.

Тазовая боль и боль внизу живота также могут различаться по степени тяжести. Иногда это настолько интенсивно, что кажется, будто во влагалище находится горячая кочерга. В любом случае сильная боль может также передаваться в поясницу, ягодицы или бедра.

Существует множество причин тазовой боли, некоторые из которых гораздо серьезнее других. В последние годы гинекологи сообщают, что хроническая тазовая боль может возникать из-за множества состояний. Для определения точной причины аноректальной и тазовой боли рекомендуется обратиться в специализированную гинекологическую клинику.

Острая боль внизу живота и в области таза

Острая тазовая боль – это боль, которая проявляется внезапно и впервые. Если вы испытываете этот тип тазовой боли, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

У небеременных женщин существует несколько распространенных причин острой тазовой боли, в том числе:

  • Кисты яичников – заполненные жидкостью мешочки, развивающиеся на яичниках.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – бактериальные инфекции в матке, часто возникающие в результате инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза или гонореи. ВЗОМТ требует немедленного лечения антибиотиками, так как его отсутствие может привести к бесплодию.
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – инфекция мочевыделительной системы, вызывающая болезненное жжение при посещении туалета или потребность в частом мочеиспускании.
  • Запор – который вызывает боль в животе и обычно возникает из-за диетических изменений, приема некоторых лекарств или синдрома раздраженного кишечника (СРК).
  • Аппендицит – опухание аппендикса. Обычно это очень болезненно в правой части нижней части живота.
  • Перитонит – воспаление брюшины, ткани, выстилающей внутреннюю часть живота. Симптомами являются острые, внезапные боли в животе, которые постепенно усиливаются. Немедленное лечение имеет жизненно важное значение.

Другими, менее распространенными причинами стреляющей боли в пояснице и брюшной полости являются:

  • Тазовые абсцессы – скопление гноя между влагалищем и маткой. Это требует срочной медицинской помощи в отделении неотложной помощи.
  • Эндометриоз – хроническое хроническое заболевание, при котором ткань, выстилающая матку, разрастается вне матки и вызывает частые боли, особенно во время менструации.

Хроническая тазовая боль

Тазовая боль, длящаяся шесть месяцев и более, называется хронической и поражает примерно 1 из 6 женщин. Ее часто лучше всего описывают как тянущую боль в нижней части живота, и она может либо приходить, либо уходить, либо быть постоянной. Это более серьезно, чем обычные менструальные спазмы, возникающие во время менструального цикла женщины.

Если вы испытываете сильную боль внизу живота или хроническую тазовую боль , вам следует при первой же возможности обратиться к своему терапевту.

Существует несколько распространенных причин этого типа болей в нижней части таза, некоторые из которых аналогичны острой тазовой боли:

  • Эндометриоз
  • Воспалительные заболевания органов малого таза люди. Симптомы включают вздутие живота, спазмы в животе (желудочные), запоры и диарею.

Другие, менее распространенные причины хронической тазовой боли и синдрома тазового застоя включают:

  • Рецидивирующие кисты яичников
  • Рецидивирующие ИМП
  • Боли в пояснице и дефекация
  • Миомы матки – опухоли, растущие в матке или вокруг нее . Как правило, они не являются злокачественными, но в некоторых случаях могут вызывать боль, особенно там, где они искривлены.
  • Выпадение матки – когда матка соскальзывает в другое положение, вызывая ощущение «тянущего» движения.
  • Аденомиоз – это эндометриоз, поражающий мышцы матки и вызывающий обильные болезненные менструации.
  • Хронический интерстициальный цистит – длительное заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь.
  • Воспалительное заболевание кишечника, которое включает два хронических состояния; Болезнь Крона и язвенный колит.
  • Грыжа – это означает, что внутренняя часть тела продавливается в мышечную или тканевую стенку, окружающую ее

Когда обратиться к врачу

В большинстве случаев тазовая боль вызвана доброкачественными нераковыми состояниями, но это не означает, что тазовая боль, не связанная с раком, не может быть очень серьезной. Например, некоторые ситуации, вызывающие внезапную жгучую боль или сильную тазовую боль, такие как внематочная беременность, аппендицит или пролапс тазовых органов, требуют срочного лечения, поскольку они могут быть опасными для жизни.

В других случаях, например, когда внезапно развивается сильная тазовая боль, когда вы не знаете, какова основная причина боли в животе, или когда боль продолжает возвращаться, вам также следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, как это может быть признаком чего-то очень серьезного.

В некоторых случаях ваш врач общей практики может направить вас к специалисту-гинекологу, особенно если причина тазовой боли сразу не выяснена или вы испытываете хроническую боль.

Чтобы помочь вашему терапевту поставить точный диагноз, рекомендуется вести записи о том, где возникает ваша боль, насколько она сильна и что вы делали, когда она возникла. Вы также можете записать, что помогло облегчить боль, например, парацетамол, горячий компресс или физиотерапия. Ведение дневников боли особенно полезно для тех, кто испытывает хроническую тазовую боль.

Обследование и клиническая диагностика

При обращении за медицинской помощью по поводу тазовой боли ваш врач общей практики задаст несколько вопросов, таких как медицинский и семейный анамнез, и вы также пройдете медицинское обследование. На основании того, что обнаружено, вас могут лечить, или вам, возможно, придется пройти дополнительные анализы или направить к специалисту.

Поскольку одной из наиболее частых причин тазовой боли является инфекция мочевыводящих путей, ваш врач общей практики обычно попросит вас сдать анализ мочи. Вы также можете пройти обследование на наличие различных распространенных инфекций, передающихся половым путем, включая хламидиоз и гонорею. Анализы крови также могут быть необходимы для диагностики определенных причин.

Ваш врач, вероятно, также захочет провести гинекологический осмотр, который может включать скрининг-тест шейки матки, позволяющий выявить возможные аномалии шейки матки, влагалища, матки и яичников.

Если есть вероятность, что вы беременны, можно сделать тест на беременность. Если пациентка беременна, может потребоваться экстренное ультразвуковое исследование, чтобы определить, является ли выкидыш или внематочная беременность причиной тазовой боли. В таких случаях вас, скорее всего, направят в местную больницу с такими сканирующими устройствами. Обычное ультразвуковое сканирование также может быть использовано для диагностики других распространенных причин тазовой боли, таких как кисты яичников.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, и пациенты могут быть направлены к специалистам-гинекологам для диагностической лапароскопии (хирургия замочной скважины). Это делается, когда боль в области таза является постоянной и сильной, и основная причина не может быть найдена с помощью обычных медицинских методов исследования.

Лапароскопия включает в себя небольшие надрезы в брюшной полости, а затем пропускание через небольшой телескоп, чтобы можно было заглянуть внутрь тела.

Обзор гинекологической боли в животе

Боль в животе относится к боли или дискомфорту, ощущаемому в животе, анатомической области ниже нижнего края диафрагмы и над тазовой костью. Хотя боль может возникать в тканях брюшной стенки, термин «боль в животе» обычно определяет дискомфорт, исходящий от органов, прилегающих к брюшной полости. Боль вызвана растяжением органа, воспалением или нарушением кровоснабжения органа. К органам брюшной полости относятся тонкий кишечник, желудок, печень, толстая кишка, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Самая нижняя часть брюшной полости — это таз, который содержит прямую кишку, мочевой пузырь, яичники и фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бывает трудно понять, откуда исходит боль в животе: из таза или из нижней части живота. Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она исходит из органов, окружающих брюшную полость, таких как нижняя часть легких, матка, яичники и почки. Также возможно, что дискомфорт возникает из-за органов внутри живота, но ощущается за его пределами. Например, боль, вызванная воспалением поджелудочной железы, может ощущаться в спине. Такая боль определяется как «отраженная», поскольку она не возникает в том месте, где ее ощущают.

Причина болей в животе диагностируется по ее характеристикам, физическому осмотру и тестированию. В некоторых случаях для диагностики может потребоваться хирургическое вмешательство. Медицинский диагноз иногда может быть сложным, поскольку характеристики могут быть нетипичными, болезни, вызывающие боль, могут имитировать друг друга, а характеристики дискомфорта могут меняться со временем. Лечение основывается на наличии в анамнезе пациента заболеваний или состояний здоровья, вызывающих боль.

Типы болей в животе

Боль в животе может быть судорожной, локализованной или коликообразной.

  • Спазматические боли. Этот тип боли в животе может быть связан с запором, диареей, метеоризмом или вздутием живота. Однако у женщин боль может быть связана с выкидышем, менструацией или осложнениями в женских репродуктивных органах. Эта боль часто приходит и уходит и может утихнуть сама по себе.
  • Локальная боль. Этот тип боли в животе ограничивается одним отделом живота и часто вызван проблемами в определенном органе.
  • Коликообразная боль. Эта боль является признаком более серьезных заболеваний, таких как камни в почках или желчном пузыре. Эта боль может ощущаться как сильный мышечный спазм и, как правило, возникает внезапно.

Общие сведения о гинекологической боли в животе

Как женщина вы время от времени будете испытывать некоторый дискомфорт или боль в животе. Это может быть из-за плохих привычек сна или из-за того, что вы съели что-то, что беспокоит ваш желудок. Однако проблемы с желудочно-кишечным трактом не всегда являются основной причиной болей в животе. У женщин гинекологические проблемы могут проявляться болями в животе, возникающими в области таза, а иногда и в спине.

Симптомы болей в животе могут варьироваться от одной женщины к другой. Одни женщины ощущают легкое раздражение, другие испытывают сильную боль, мешающую справляться с повседневными обязанностями. В сущности, боль в животе может быть:

  • Тупая боль
  • Интенсивный или постоянный
  • Острые судорожные ощущения
  • Прерывистый (вкл. и выкл.)

Дискомфорт может также ощущаться как давление, полнота или тяжесть в нижней части живота. Симптомы боли в животе могут усиливаться во время мочеиспускания или дефекации, полового акта или длительного стояния или сидения.

Конечно, вам следует обратиться к врачу, если боль не проходит. Тем не менее, большинство женщин предпочитают продолжать, надеясь, что боль уйдет. Постоянные боли в животе никогда не следует игнорировать, поскольку они могут быть признаком серьезной основной гинекологической проблемы. По этой причине рекомендуется посетить гинеколога для проверки. Может быть трудно сказать, вызван ли дискомфорт чем-то простым или более серьезным. Первым страхом для каждой женщины, испытывающей боли в животе, является рак. Хотя есть вероятность, что это вызвано раком, это может быть результатом чего-то другого.

Ниже обсуждаются состояния, которые могут вызывать боль в животе у женщин.

ОВУЛЯЦИЯ

Если у вас не наступила менопауза и ваши яичники не повреждены, у вас могут возникнуть спазмы примерно за 10-14 дней до менструации. Это происходит, когда яйцеклетка высвобождается, чтобы подготовить ваше тело к возможной беременности. Врачи описывают болезненную овуляцию как «mittelschmerz», что означает среднюю боль.

Во время овуляции яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Выделяемая жидкость может распространяться в области таза и вызывать раздражение и боль в области таза. Дистресс может продолжаться в течение нескольких минут или часов и может переходить на другую сторону, в зависимости от того, из какого яичника выходит яйцеклетка. Боль может быть острой и импульсивной, а может быть просто тупой судорогой. Эта боль носит временный характер и не требует специального лечения.

МЕНСТРУАЦИЯ

Тазовая боль также может возникать во время и обычно описывается как спазмы в нижней части живота или таза. Интенсивность боли может варьироваться от месяца к месяцу. Боль, возникающая перед менструацией, называется предменструальным синдромом (ПМС). Когда боль настолько сильна, что мешает вам заниматься повседневными делами, это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ПМДР и ПМС часто сопровождаются другими симптомами, такими как раздражительность, вздутие живота, тревога, бессонница, болезненность молочных желез, боль в суставах, головная боль и перепады настроения. Хотя и не всегда, эти симптомы исчезают, как только начинается менструация.

Боль во время менструации известна как дисменорея. Эта боль может ощущаться как ноющая боль в бедрах и нижней части спины или как спазмы в животе. Боль может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением. Если вы испытываете сильную боль во время менструации, подумайте о том, чтобы посетить гинеколога, чтобы обсудить обезболивание. Безрецептурные препараты могут помочь.

КИСТА ЯИЧНИКА

Киста представляет собой мешок с жидкостью, который образуется на яичниках. Кисты яичников встречаются часто, особенно у женщин детородного возраста, а также у будущих мам. Обычно они безвредны, безболезненны и исчезают сами по себе, не требуя медицинской помощи. Вы даже можете иметь один каждый месяц, даже не замечая этого. Один тип кисты, называемый фолликулярной кистой, разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, а затем растворяется. Киста яичника становится проблемой, когда увеличивается в размерах и не исчезает. Кроме того, существует вероятность того, что он станет раковым, хотя и редко. Риск увеличивается с возрастом.

Если киста большая, вы можете почувствовать тупую или острую боль в животе или тазу. Вы также можете испытывать вздутие живота или тяжесть в нижней части живота, пояснице или бедрах. Увеличенная киста может лопнуть, вызывая внезапную острую боль в области ниже пупка. Боль может ощущаться с обеих сторон нижней части живота, в зависимости от того, в каком яичнике была киста. Вы также можете столкнуться с пятнистостью.

Поскольку большинство кист яичников исчезают сами по себе, лечение не всегда требуется. Тем не менее, может быть важно обратиться к гинекологу, если киста слишком велика или вызывает проблемы. Ваш врач может порекомендовать лекарство, чтобы заставить кисты исчезнуть, или прописать противозачаточные таблетки, чтобы остановить развитие новых. Поскольку кисты яичников у женщин в климактерическом периоде могут быть злокачественными, может потребоваться операция по удалению кист или яичников, в зависимости от тяжести состояния. Общие типы используемых процедур включают лапароскопию или лапаротомию.

МАТОЧНЫЕ МИОМЫ (Миомы матки)

Миомы – это доброкачественные опухоли, развивающиеся в матке. Эти доброкачественные новообразования встречаются более чем у 70% женщин репродуктивного возраста. Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от их размеров и локализации роста. Многие женщины могут вообще не проявлять никаких симптомов. Крупные миомы могут вызывать тупую ноющую боль или ощущение давления в нижней части живота или таза. Они также могут вызывать обильные менструации, кровотечения во время полового акта, боли в ногах, боли в спине, запоры или проблемы с мочеиспусканием. Фибромы могут вызывать бесплодие.

Когда миомы перерастают кровоснабжение и начинают отмирать, они могут вызывать очень острую, сильную боль в животе. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете следующее:

  • Острая тазовая боль
  • Хроническая тазовая боль
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • Обильное вагинальное кровотечение между менструациями

ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ТАЗА (ВЗОМТ)

ВЗОМТ – это инфекция или воспаление женских репродуктивных органов. Он может поражать яичники, фаллопиевы трубы, матку или их комбинацию. Воспалительные заболевания органов малого таза обычно возникают, когда бактерии, передающиеся половым путем, из влагалища или шейки матки распространяются на другие репродуктивные органы. PID часто не вызывает никаких симптомов, но может быть обнаружен позже, если у вас разовьется хроническая тазовая боль или проблемы с зачатием.

ВЗОМТ обычно является осложнением ИППП, таких как хламидиоз или гонорея. Если у вас есть это заболевание, вы можете чувствовать боль в нижней части живота, таза и пояснице. Другие симптомы включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, аномальное маточное кровотечение, боль или кровотечение во время полового акта, тошноту, рвоту, лихорадку, болезненное или затрудненное мочеиспускание. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы. ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщин. По данным CDC, каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, не может забеременеть. Лечение ВЗОМТ обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции.

Рубцы не поддаются лечению, что делает раннее лечение еще более важным. Немедленная медицинская помощь также помогает предотвратить осложнения ВЗОМТ, такие как:

  • Внематочная беременность
  • Бесплодие
  • Рубцы на репродуктивных органах
  • скопления инфицированной жидкости в фаллопиевых трубах (абсцессы)

ЭНДОМЕТРИОЗ

Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), прикрепляется к другим органам и начинает расти. Это состояние может быть источником хронической, длительной боли в животе у некоторых женщин. Когда у человека начинаются менструации, ткани вне матки ведут себя так же, как если бы они находились внутри матки, включая реакцию на гормональные изменения, утолщение и выделение. Это может вызвать воспаление и кровотечение в области таза. Дискомфорт может ощущаться как обычные менструальные спазмы, но может возникать в любое время месяца. Вы можете чувствовать боль и спазмы в животе ниже пупка и в нижней части спины.

Боль в животе, вызванная эндометриозом, может быть легкой, сильной или изнурительной. Часто эта боль наиболее выражена в период менструации. Это может также произойти во время полового акта и с мочевым пузырем или дефекацией. Боль в основном концентрируется в области таза, но может распространяться и на живот. Другие симптомы включают тошноту, обильные менструации и вздутие живота.

Несмотря на редкость, эндометриоз может поражать легкие и диафрагму. Эндометриоз также может вызывать бесплодие:

  • вызывающий воспаление, нарушающее функцию матки, яичников, фаллопиевой трубы и яйцеклетки
  • деформация фаллопиевых труб, затрудняющая отбор яйцеклетки

Лечение может включать безрецептурные обезболивающие или хирургические процедуры, такие как лапароскопия. Ранняя диагностика эндометриоза может помочь уменьшить хронические симптомы.

БОЛЬ БЕРЕМЕННЫХ

Во многих случаях абдоминальная или тазовая боль во время беременности не вызывает беспокойства. Ваши кости и связки имеют тенденцию растягиваться по мере того, как тело приспосабливается и растет. Это может вызвать боль и дискомфорт. Вы также можете испытывать «имплантационную боль», которая возникает, когда ребенок внутри вас прикрепляется к слизистой оболочке матки. Этот тип боли является признаком течения беременности. Примерно на четвертой неделе беременности у вас может быть несколько случаев судорог и дискомфорта. Рекомендуется пройти тест, если вы не уверены, беременны ли вы.

Тем не менее, любой тип боли, которая вызывает у вас нервозность, следует обсудить с лечащим врачом. Это настоятельно рекомендуется, особенно если это сопровождается другими симптомами, такими как вагинальное кровотечение, или если оно длится в течение длительного периода времени.

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу или в другое место, кроме матки. В большинстве случаев внематочная беременность возникает в одной маточной трубе. Этот тип беременности нежизнеспособен и опасен для жизни матери, поскольку может привести к разрыву маточной трубы, а также к внутреннему кровотечению.

Внематочная беременность характеризуется легкими судорогами, за которыми следуют импульсивные острые колющие боли в одной части живота или таза. Эта боль может быть настолько интенсивной, что иррадиирует в плечо, поясницу или шею, если есть внутреннее кровотечение и кровь скопилась под диафрагмой. До боли в животе у вас могли быть другие типичные признаки беременности, такие как боль в груди и тошнота.

Внематочная беременность может быть прервана с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

ДИСФУНКЦИЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

Дисфункция мышц тазового дна — это группа заболеваний, влияющих на способность человека к дефекации. Это связано с сильными спазмами мышц, поддерживающих влагалище, матку, прямую кишку и мочевой пузырь. Это может произойти после травмы или после того, как вы перенесли травму при вагинальных родах. Вы можете испытывать внезапные сильные судороги ног в нижней части живота. Вы также можете испытывать постоянную боль в спине и паху.

Другие симптомы дисфункции мышц тазового дна включают:

  • Боль во время секса или менструации
  • Проблемы с выталкиванием стула
  • Жжение во влагалище при мочеиспускании
  • Очень сильные постоянные позывы к мочеиспусканию

Если у вас есть вышеупомянутые признаки, важно обратиться к гинекологу для анализа мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря. Ваш врач также может провести физическую оценку, чтобы проверить наличие мышечных спазмов, узлов или мышечной слабости. Лечение включает медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, упражнения Кегеля и другие методы самопомощи.

РАК ЯИЧНИКОВ

Рак яичников — это тип рака, который начинается внутри, вблизи или на внешнем слое яичников, органов, из которых вырабатываются яйцеклетки. Во многих случаях этот тип рака не обнаруживается до тех пор, пока он не распространится на таз и брюшную полость. Таким образом, вы можете не испытывать никаких симптомов рака яичников на ранних стадиях. Симптомы запущенной стадии рака неспецифичны, и их можно спутать с обычными доброкачественными заболеваниями.

Боль в животе или дискомфорт, вызванные раком яичников, имеют тенденцию быть неопределенными, и вы можете принять их за что-то вроде газов или запоров. Однако боль и давление в нижней части живота не исчезнут. Кроме того, ваш живот может раздуться настолько, что вы не сможете застегнуть штаны. Вы можете заметить сильные, частые позывы к мочеиспусканию и быстро насыщаться во время еды. Другие симптомы включают запор и потерю веса.

Если эти симптомы сохраняются более двух недель, обязательно обратитесь к врачу. Он должен эффективно лечить рак яичников на поздних стадиях, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение. Рак яичников обычно лечат хирургическим путем и химиотерапией.

Как ваш гинеколог диагностирует причину болей в животе

Поскольку существует много возможных причин болей в животе, ваш гинеколог проведет тщательный медицинский осмотр и серию анализов. Физикальное обследование может включать надавливание на разные части живота, чтобы проверить наличие отека и болезненности. Ваш гинеколог также соберет устный анамнез, чтобы лучше понять тип вашей боли, другие симптомы и общую историю болезни. Типичные вопросы, которые вам могут задать относительно боли, включают:

  • Когда и где возникает боль?
  • Как внезапно появилась боль?
  • Как долго длится боль?
  • Какова боль (тупая или острая)?
  • Связана ли боль с мочеиспусканием, сексуальной активностью или менструальным циклом?
  • При каких условиях начались боли в животе?

Ваш врач будет использовать эту информацию, а также тяжесть боли и ее точное расположение в брюшной полости, чтобы определить, какие анализы назначить. Визуализирующие тесты, такие как рентген, УЗИ и МРТ, используются для получения подробного изображения тканей, органов и других структур в брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать воспаление, разрывы, опухоли и переломы. В зависимости от точных симптомов и продолжительности боли в животе, другие тесты могут включать:

  • Вагинальные мазки или цервикальные мазки. Ваш врач может выполнить специализированные анализы крови CA-15 на рак яичников. Более инвазивные тесты могут быть выполнены в зависимости от подозрений вашего врача в отношении причины боли.
  • УЗИ может быть выполнено изнутри влагалища, чтобы ваш врач мог осмотреть вашу матку, яичники, влагалище, фаллопиевы трубы и другие органы вашей репродуктивной системы. Тесты включают использование палочки, вставленной во влагалище, которая затем передает звуковые волны на экран компьютера.
  • Мочевые причины можно оценить с помощью УЗИ, посева мочи или компьютерной томографии.
  • Для выявления признаков инфекции могут проводиться анализы крови и мочи.

Если основная причина боли не выявлена ​​с помощью вышеупомянутых тестов, могут потребоваться дополнительные тесты. Сюда могут входить:

  • Цистоскопия
  • Тазовая лапароскопия
  • МРТ таза
  • Колоноскопия

Как гинеколог может помочь вам справиться с болью в животе

Легкая боль в животе может пройти сама по себе без лечения. Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать визита к врачу. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно запишитесь на прием к врачу:

  • Боль в животе, которая длится более 24 часов
  • Рвота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Длительный запор
  • Лихорадка
  • Жжение при мочеиспускании
  • Потеря аппетита

Женщины старше 21 года должны посещать акушера-гинеколога не реже одного раза в год для осмотра и скрининга. Ранняя диагностика имеет решающее значение в лечении или управлении проблемой со здоровьем. Если у вас боли в животе, ваш акушер-гинеколог должен быть в состоянии оценить проблему и предложить варианты лечения. Лечение в основном будет зависеть от вашей истории болезни и общего состояния здоровья, причины вашего состояния, степени вашего состояния, ожиданий в отношении течения состояния и вашей переносимости определенных методов лечения, процедур и лекарств.

Это может включать:

  • Обезболивающие
  • Антибиотики
  • Инъекция в триггерную точку
  • Противовоспалительные препараты
  • Антидепрессанты
  • Физиотерапия
  • Гормональные препараты или противозачаточные таблетки
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
  • Упражнения на расслабление
  • Лапароскопическая хирургия

Ваш гинеколог может порекомендовать консультацию, чтобы помочь справиться с депрессией, стрессом, а также беспокойством жизни с хронической болью в животе.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.