Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Боли в заднем проходе у женщин причины по ночам


Боль в заднем проходе - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Симптомы
  • Боль в заднем проходе

Геморрой

Панкреатит

Гастрит

Диарея

39106 19 Июля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль, возникающая в области заднего прохода (ануса), сопровождается существенным дискомфортом, а ее интенсивность объясняется наличием здесь значительного количества нервных окончаний.

Разновидности боли в заднем проходе

Болезненные ощущения в области заднего прохода могут характеризоваться как тупые и ноющие, обжигающие, резкие, пронзающие, спазмические, иррадиирующие в нижнюю часть живота, копчик и промежность. Часто врач может поставить предварительный диагноз на основании характера боли.

Боль может беспокоить при ходьбе, долгом нахождении в положении сидя, в момент акта дефекации и сразу после него.

Возможные причины боли в заднем проходе

Основными причинами боли в области заднего прохода являются заболевания прямой кишки. Оценка их распространенности выводит на первое место геморрой. Начальными симптомами геморроя служат чувство неполного опорожнения после дефекации, дискомфорт и зуд в анальном отверстии.

Боль при геморрое появляется только при осложнении заболевания - выпадении и тромбозе геморроидального узла.

Развитие геморроя вызывают наследственные факторы, а также неправильный образ жизни, нерациональное питание, некоторые заболевания, например цирроз печени. Длительное пребывание в сидячем положении, горячие ванны, подъем тяжестей, тесная одежда – все эти факторы приводят к венозному застою в области малого таза и формированию геморроидальных узлов. Если при этом каловые массы имеют плотную консистенцию из-за недостатка жидкости и растительных волокон в пище, то акт дефекации сопровождается длительным натуживанием, которое, в свою очередь, способствует выпадению узлов в просвет прямой кишки.

Геморрой может возникать при злоупотреблении слабительными средствами и очистительными клизмами.

Выпячивание или выпадение геморроидальных узлов, их ущемление сопровождаются чувством тянущей боли, распирания, зуда. Симптомы усиливаются после острой пищи, тяжелого физического труда, подъема тяжестей. Разрыв сосудов ведет к упорным кровотечениям, при этом на каловых массах хорошо заметны сгустки алой крови. Длительно протекающее заболевание приводит к появлению боли в заднем проходе при любой физической нагрузке, нахождении в вертикальном положении или при ходьбе.

Среди заболеваний, вызывающих боль в заднем проходе, второе место занимает сфинктерит – воспаление слизистой оболочки круговой запирательной мышцы. Сфинктерит чаще всего развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов и дуоденитов, синдрома раздраженной прямой кишки. Запор или понос, сопровождающие эти заболевания, повышают риск развития воспалительных процессов в прямой кишке. В начальной стадии заболевания пациенты жалуются на боль в заднем проходе, жжение и зуд, которые усиливаются при дефекации. Затем возникают ложные позывы к дефекации и гнойные выделения из заднего прохода, поэтому на каловых массах обнаруживается пенящаяся слизь либо гной. Иногда боль может отдавать в промежность и соседние органы.

Третье место по распространенности заболеваний прямой кишки, которые дают сильные и упорные боли в заднем проходе, занимают трещины прямой кишки. Для этой патологии характерна боль во время дефекации и после нее, возможно выделение небольшого количества крови.

К появлению трещин могут приводить застойные явления в сосудистой сети, нарушение нервно-мышечной регуляции, травмы. Последние чаще всего обусловлены повреждением слизистой оболочки кишки твердыми каловыми массами.

Часто трещины сочетаются с геморроем, что сопровождается выпадением узлов и более обильным кровотечением. Сочетание этих состояний приводит к формированию порочного круга: боль во время дефекации вызывает спазм мышц сфинктера заднего прохода, а спазм усиливает боль. Незначительные кровотечения вследствие анальной трещины возникают во время или после дефекации. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хронический характер и сопровождается воспалением окружающих тканей. Иногда трещина приводит к возникновению свища (фистулы) – патологического хода между прямой кишкой и поверхностью кожи около анального отверстия.

К формированию свища прямой кишки приводит также парапроктит. Это острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

О парапроктите свидетельствует усиление боли, возникновение припухлости в области заднего прохода, повышение температуры тела до 38°C и выше.

Свищ может не закрываться несколько месяцев, а потом рецидивировать.

Злокачественные опухоли, формирующиеся в анальной области, характеризуются ярко выраженной симптоматикой: алой кровью в кале, примесью слизи, болью в заднем проходе (сначала во время дефекации, а потом в течение всего дня), отдающей в половые органы, бедро, низ живота. Клинические симптомы геморроя и злокачественных опухолей схожи между собой.

Боль в заднем проходе не обязательно связана с заболеваниями прямой кишки. Ее причиной могут стать патологии смежных органов и тканей, в частности, эпителиальный копчиковый ход, который проявляется болью в области крестца лишь в случае воспаления. Это образование формируется в период эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, внутри которого находятся волосяные луковицы и сальные железы.

Еще одна причина боли в заднем проходе - кокцигодиния – воспаление в области копчика.

Чаще всего кокцигодинию вызывают травмы копчика в результате удара или падения.

В значительной доле случаев кокцигодиния представляет собой спазм глубоких мышц тазового дна в результате раздражения болевых рецепторов окружающих тканей при радикулопатиях, тяжелых родах, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Боль в области заднего прохода появляется при определенном положении тела, во время наклонов или акта дефекации.

Боль в заднем проходе характерна и для простатита. При остром простатите помимо острой боли в промежности, паху и в области заднего прохода возможны повышение температуры тела, болезненные мочеиспускание и дефекация. Однако чаще простатит развивается постепенно, приобретая хроническую форму. При этом пациента беспокоят те же симптомы, но их выраженность значительно снижена.

Диагностика и обследования при боли в заднем проходе

Диагностика начинается с тщательного опроса пациента, в ходе которого врач уточняет интенсивность, продолжительность и характер болевого синдрома, предшествующие и сопутствующие заболевания. Кроме того, в обязательном порядке врач дает направления на клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. 

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий...

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

810 руб

В корзину

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп...

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

410 руб

В корзину

При подозрении на анальную природу боли врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. При наличии хронической трещины определяют не только ее локализацию, но и вид краев. При пальцевом обследовании можно заметить свищ с гнойным отделяемым и определить спастическое сокращение сфинктера. При наличии геморроидальных узлов необходимо проведение ректороманоскопии.

Если пальцевое обследование выявляет болезненность внутренней поверхности копчика и его подвижность, врач может назначить рентгенографию, с помощью которой удается выявить подвывих копчика, особенно при динамическом исследовании в положении сидя и лежа.

Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков пояснично-крестцово-копчикового отдела позвоночника.

2 440 руб Записаться

При подозрении на тазовые боли назначают УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а мужчинам – УЗИ предстательной железы.

УЗИ органов малого таза (матка, придатки)

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

2 390 руб Записаться

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.

1 990 руб Записаться

К каким врачам обращаться при боли в заднем проходе

При возникновении боли в области заднего прохода необходимо обратиться к проктологу или гастроэнтерологу. Женщинам следует пройти осмотр гинеколога. При подозрении на неврологический характер боли требуется консультация невролога, а при подозрения на онкологическую природу боли к лечению подключается онколог или онкоуролог.

Что делать при появлении боли в заднем проходе

В основе любых заболеваний желудочно-кишечного тракта лежит неправильный образ жизни и питания, поэтому при появлении боли в области заднего прохода необходимо в первую очередь скорректировать питание и питьевой режим. Следующий шаг - уменьшение застойных явлений в венах за счет увеличения физической активности, лечебной гимнастикой. При стоячей работе желательно использовать компрессионный трикотаж и делать гимнастику для ног.

Лечение боли в заднем проходе

Причин боли в области заднего прохода так много, что одного и того же способа лечения всех ее разновидностей не существует. Симптоматическое лечение, то есть прием анальгетиков, позволяет уменьшить выраженность боли, но не устраняет ее причину. Этиотропная терапия подбирается индивидуально и только после постановки точного диагноза. Она может включать антибиотики, венотоники, кровоостанавливающие средства, антиагрегантные препараты и т.д.

Источники:

  1. Кадыров З.А., Крячко А.А., Алиев З.О., Фаниев М.В., Ишонаков Х.С. Хронические воспалительные заболевания прямой кишки и предстательной железы (обзор литературы). Андрология и генитальная хирургия, журнал. Т. 17, 2016. С. 12-19.
  2. Клинические рекомендации «Анальная трещина». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2021.
  3. Клинические рекомендации «Полип анального канала». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.
  4. Клинические рекомендации «Гемороой». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

  • Холестериновые бляшки

    4939 18 Ноября

  • Печеночная колика

    2478 09 Ноября

  • Отек гортани

    1790 07 Ноября

Показать еще

Грибок

Диарея

Рвота

Язва

Зеленый кал

Зеленый кал: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Дефицит железа

Язва

Геморрой

Аллергия

Кровь в стуле

Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Пиелонефрит

Панкреатит

Ревматизм

Боль в мышцах спины

Боль в мышцах спины: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Гастрит

Сахарный диабет

Диарея

Диспепсия

Диспепсия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Колит

Гастрит

Атеросклероз

Заворот кишок

Беременность

Аневризма аорты

Пульсация в животе

Пульсация в животе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Боль в заднем проходе – причины, симптомы и лечение

Возникновение острых или тупых ноющих болевых ощущений – это всегда тревожный сигнал, который свидетельствует о повреждении тканей или возникновении воспаления. Боль в заднем проходе может иметь резкий спазмический характер и распространяться на нижнюю часть живота или спины, копчик и промежность, либо быть не сильно выраженной, но все же доставлять дискомфорт и неприятные ощущения. При повторении болевых приступов на протяжении нескольких дней рекомендуем не медлить – лучше всего обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

 

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

Высокий профессионализм

Заведующий отделением – д.м.н., профессор. Сертифицированные специалисты с опытом работы более 10-30 лет.

Новейшее оборудование

В 2014 г. закуплено новое импортное оборудование в операционную и диагностические кабинеты

Комфортные бытовые условия

На отделении выполнен евроремонт, все палаты со своим санузлом

Деликатная проблема

К деликатной проблеме – индивидуальный деликатный подход

Причины возникновения боли в заднем проходе

  • Анальные трещины. В этом случае болевые ощущения зачастую локализуются именно в районе анального отверстия. К ним могут приводить запоры или наоборот – диарея, а также повреждения стенки анального канала.
  • Острый геморрой. Одна из частых проблем, свидетельствуют о которой дискомфорт и боль в прямой кишке. Они возникают вследствие развития тромбоза и воспаления в геморроидальных узлах. При этом болевой синдром не всегда является ярко выраженным, может иметь хронический характер, либо наоборот – быть острым, вызывая сильные мучения.
  • Ущемление геморроидального узла. Может сопровождаться сильными болями, запором и отечностью данной зоны, жаром.
  • Острый проктит. Боли выраженные колюще-режущие, сопровождаются повышением температуры и общим недомоганием. Данное заболевание является воспалением слизистых оболочек прямой кишки.
  • Парапроктит. Процесс гнойного расплавления клетчатки, окружающей прямую кишку. При бездействии процесс распространяется на другие отделы. Это экстренная ситуация, требующая немедленной госпитализации и операции в срочном порядке.

Симптомы

  • Симптоматика боли зависит от причины ее возникновения и стадии заболевания – часто неприятные ощущения появляются внезапно, и во многом связаны с актом дефекации.
  • Болевой приступ может иметь разную интенсивность: от слабовыраженных неприятных ощущений и зуда до резких колющих и режущих спазмов.
  • Продолжительность спазмов может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
  • Многие пациенты жалуются на приступы боли среди ночи, в результате чего нарушается сон.
  • Нередко боль в заднем проходе может иметь соматический характер, возникая вследствие стрессов, затяжных депрессий и повышенной нервозности.
  • Обострения хронических недугов также часто сопровождаются запорами, усилением боли при попытках дефекации, а также появлением в каловых массах кровянистых или гнойных выделений.

Диагностика

Для своевременного выявления причин болей и воспалительных процессов, необходимо проконсультироваться с колопроктологом при появлении неприятных ощущений в области ануса и прямой кишки. На основе заявленной симптоматики вам будет назначено необходимое медицинское обследование, которое будет включать: физикальную диагностику, осмотр анальной зоны и бережную ректальную пальпацию. При необходимости выполняют ректороманоскопию. Также неприятные ощущения могут свидетельствовать о заболеваниях других органов, поэтому на консультации рекомендуют пройти необходимое обследование и сдать нужные анализы.

Лечение болей в заднем проходе

Назначение лечения напрямую зависит от выявленных причин появления неприятных ощущений, а также стадии прокталгии. Первичная форма не имеет подоплеки в виде хронических заболеваний прямой кишки или мочеполовой системы, вторичная возникает на фоне острого геморроя, опухолей, трещин анального канала и различных воспалительных процессов. Поэтому способ лечения определяется индивидуально в соответствии с поставленным диагнозом – это может быть физио- или медикаментозная терапия, проведение блокады. Для того чтобы устранить причину и облегчить состояние пациента, необходимо точно поставить диагноз и только тогда можно назначить необходимое, эффективное лечение. Это может сделать только опытный врач колопроктолог.

Отделение колопроктологии (812) 912-35-16, +7-921-912-35-16

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

Сколько я ходил по врачам до того, как сюда обратиться, никто не мог мне поставить правильный диагноз. И только здесь благодаря опыту и профессионализму заведующего отделением, наконец смогли определить причину болей и назначить адекватное лечение, результаты которого не заставили себя ждать.

Роман Васильев 17.03.2017

Меня беспокоила боль и зуд в заднем проходе. Позже появилась кровь на туалетной бумаге. После исследований проктолога оказалось, что есть две трещины. Я думал, что нужна операция, но назначили лечение, которое быстро стало помогать. Теперь об этой проблеме я не вспоминаю.

Леонид Жиганов 10.11.2016

Если бы я раньше знала, что в первом колопроктологическом отделении геморрой можно вылечить так быстро и практически безболезненно, я бы, конечно же, обратилась раньше. Но, как говорится, лучше поздно, чем никогда. Здесь провели операцию с помощью лазера, поэтому реабилитационный срок у меня был минимальный, боли практически не чувствовала. Очень довольна, всем рекомендую!

Елена Кривенцова 26.09.2016

Посмотреть все

Причины, средства и когда обращаться к врачу

Прямая кишка — это часть пищеварительной системы, которая начинается в нижней части толстой кишки и заканчивается анусом. Боль в прямой кишке может возникать в результате травмы, воспаления или инфекций, поражающих прямую кишку или задний проход.

Люди могут испытывать ректальную боль в определенное время, например, когда сидят, ходят или во время дефекации. В зависимости от основной причины боли люди могут испытывать дополнительные симптомы, такие как запор, ректальное кровотечение или давление в области таза.

Существует множество возможных причин боли в прямой кишке, поэтому важно, чтобы люди обращались к медицинскому работнику для диагностики и соответствующего лечения.

В этой статье перечислены некоторые возможные причины ректальной боли в зависимости от того, когда она может возникнуть. Мы также перечисляем средства от ректальной боли и возможных сопутствующих симптомов. Наконец, мы предоставляем информацию о диагнозе и о том, когда обращаться к врачу.

Ниже приведены некоторые возможные причины ректальной боли. В некоторых случаях они могут возникать одновременно с появлением симптомов.

В положении сидя

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой опухшие и воспаленные вены вокруг ануса или в нижней части прямой кишки. Они могут быть внешними или внутренними.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), наружный геморрой может вызывать ректальную боль или боль при сидении.

Другие возможные симптомы включают:

  • анальный зуд
  • твердые, чувствительные уплотнения вокруг ануса
  • анальную боль или боль

NIDDK утверждает, что симптомы наружного геморроя обычно исчезают в течение нескольких дней.

Когда внутренний геморроидальный узел выпячивается в прямую кишку, он становится выпавшим геморроидальным узлом. Это частая причина ректального дискомфорта, боли и давления.

Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы обычно безболезненны, но у людей может наблюдаться кровотечение из прямой кишки.

При ходьбе

Тромбоз наружного геморроидального узла представляет собой тромб, возникающий в наружном геморроидальном узле.

По данным Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), большие тромбированные наружные геморроидальные узлы могут вызывать боль при ходьбе, сидячем положении или во время дефекации.

У людей может быть анальное образование, которое появляется внезапно и вызывает боль. По данным ASCRS, боль может усилиться в течение первых 48 часов, но затем ослабнуть в течение следующих нескольких дней. Если кожа, покрывающая сгусток крови, открывается, у людей также может возникнуть кровотечение.

При мочеиспускании

Простатит – это воспаление предстательной железы. Предстательная железа расположена ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Его основная функция заключается в выработке семенной жидкости.

Простатит возникает, когда предстательная железа заражается бактериями из мочи или прямой кишки. Состояние может вызывать боль при мочеиспускании, а также ректальную боль или давление.

Другие возможные симптомы простатита включают:

  • ощущение пульсации в области прямой кишки
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • низкий диурез
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании
  • боль в тазу или пояснице
  • эректильная дисфункция

В положении лежа

Синдром леватора (LS) эпизодические боли в прямой кишке или костных структурах у основания позвоночника. Эксперты не знают точную причину LS. Однако, вероятно, это связано со спазмом мышц, поднимающих тазовое дно. Люди могут испытывать спазмы без ясной причины или после дефекации.

LS может вызывать боль или тупую боль в прямой кишке, заднем проходе или копчике. Согласно ASCRS, сидячий или лежачий образ жизни может ухудшить симптомы LS.

Ночью

Proctalgia fugax (PF) — это внезапная и интенсивная боль в прямой кишке, которая может длиться несколько минут. Состояние обычно возникает ночью и может разбудить человека ото сна. Однако это может произойти и днем.

ПФ, вероятно, возникает в результате спазмов прямой кишки или мышц тазового дна.

При кашле

Выпадение прямой кишки — это медицинский термин, обозначающий, когда прямая кишка смещается и выпадает в задний проход. Человек с выпадением прямой кишки может чувствовать выбухание из ануса при натуживании, например, при кашле, чихании или поднятии тяжестей.

Выпадение прямой кишки может вызвать давление и боль в прямой кишке или анусе. Другие симптомы могут включать:

  • слизь в стуле
  • кровотечение из прямой кишки или заднего прохода
  • запор
  • неспособность контролировать дефекацию

Во время овуляции

Некоторые люди могут испытывать неприятные или болезненные симптомы во время фазы овуляции менструального цикла. В некоторых случаях сильная боль может быть признаком основного заболевания, такого как эндометриоз.

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается в аномальных местах, например в кишечнике. Если эндометриоз присутствует в области прямой кишки, он может вызывать давление на стенку прямой кишки, что приводит к следующим симптомам: 9

  • боли в спине Высокий уровень простагландинов может вызвать сокращение стенки кишечника, вызывая боль, спазмы и диарею.

    Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) могут испытывать изменения в своих симптомах в течение менструального цикла, и они могут соответствовать естественным колебаниям гормонов. По данным Канадского общества исследований кишечника, исследования показали, что у людей с СРК может наблюдаться повышение ректальной чувствительности во время менструации.

    Во время беременности

    В исследовании 2018 года оценивалась анальная боль у 94 женщин на 19–25 неделе беременности. Участники заполнили анкету с указанием анальных симптомов на следующих этапах беременности:

    • второй и третий триместр
    • послеродовой период
    • три месяца после родов

    Согласно результатам, 68% участников испытывали анальные симптомы, при этом анальная боль является наиболее распространенной. Другие анальные симптомы включали:

    • запор
    • неспособность контролировать дефекацию
    • геморроидальные осложнения
    • анальные трещины

    Факторы риска анальных симптомов включают запоры и анальные проблемы в анамнезе.

    После гистерэктомии

    Гистерэктомия — это медицинский термин, обозначающий удаление матки. В некоторых случаях гистерэктомия может ослабить соединительную ткань между прямой кишкой и влагалищем. Это может вызвать ректоцеле, тип пролапса, при котором прямая кишка вдавливается во влагалище.

    Люди могут испытывать симптомы ректоцеле в прямой кишке, влагалище или в обоих случаях. Симптомы могут включать:

    • давление в области таза
    • боль в животе или пояснице
    • ощущение падения чего-то в тазу
    • ощущение массы во влагалище цикл
    • запор
    • затруднение дефекации
    • отсутствие ощущения опорожнения кишечника после дефекации
    • в некоторых случаях неспособность контролировать дефекацию

    Вставание может усугубить симптомы, тогда как лежание может ослабить их.

    До или после дефекации

    Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв слизистой оболочки анального канала, который является концом толстой кишки между прямой кишкой и анусом.

    Анальные трещины могут вызывать острую боль, которая может начаться при дефекации и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы могут включать ярко-красную кровь в стуле или на туалетной бумаге после дефекации или кожную бирку, или небольшой комок, который появляется возле анальной трещины.

    После колоноскопии

    Колоноскопия — это медицинская процедура, при которой гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится в задний проход и через прямую кишку в толстую кишку. К эндоскопу прикреплена камера, которая позволяет врачу заглянуть внутрь толстой кишки.

    Люди могут испытывать легкую боль или давление во время колоноскопии. Тем не менее, врач может дать успокоительное, чтобы уменьшить любой дискомфорт.

    Осторожные движения и ходьба могут помочь облегчить боли в области заднего прохода, прямой кишки или газа после процедуры.

    Во время или после анального полового акта или инструментовки

    Кожа вокруг прямой кишки очень чувствительна. Трение от сексуальной активности, связанной с анусом или введением предметов в прямую кишку, может вызвать травму, раздражение, отек или кровотечение.

    Анальный секс в основном безопасен. Если человек испытывает боль во время или после анального секса, ему может потребоваться увеличить количество смазки.

    Лица, вступающие в незащищенный анальный секс, подвергаются большему риску аноректальных инфекций. Наиболее распространенным симптомом являются частые или постоянные позывы к дефекации. Другие симптомы могут также включать боль или дискомфорт в аноректальной области.

    Узнайте, как безопасно заниматься анальным сексом, здесь.

    Другие медицинские состояния, которые могут вызывать ректальную боль, включают:

    Воспалительное заболевание кишечника

    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, обозначающий два состояния: болезнь Крона и язвенный колит (ЯК). Эти состояния вызывают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.

    Болезнь Крона чаще всего поражает часть тонкой кишки перед толстой и толстой кишкой. ЯК — это хроническое заболевание, при котором воспаляются толстая и прямая кишка.

    Однако, если ЯК поражает только прямую кишку, это называется проктит. Люди с этим заболеванием могут испытывать боль в области прямой кишки.

    Другие симптомы включают:

    • тенезмы, частые позывы к дефекации
    • кровавый понос
    • кровотечение в области прямой кишки

    Исследования показали, что проктит также возникает в результате медицинских процедур. Хронический лучевой проктит является побочным эффектом, которым страдают 5–20% людей, получающих лучевую терапию от рака. Отчет о случае из 2000 года также демонстрирует, что у одного человека развился язвенный проктит через 10 месяцев после трансплантации фекальной микробиоты.

    Стеркоральные язвы

    Стеркоральные язвы возникают при хронических запорах, приводящих к застою фекальных масс.

    В толстой кишке могут присутствовать множественные изъязвления. Наиболее частая локализация изъязвления – сигмовидная кишка и прямая кишка.

    Рак аноректальной области

    Рак аноректальной области относится к любому раку, поражающему задний проход или прямую кишку.

    При раке анального канала симптомы могут проявляться не сразу. Они могут заметить анальное кровотечение, которое люди часто принимают за геморрой.

    Другие симптомы рака анального канала включают:

    • ректальный зуд
    • припухлость в области входа в задний проход
    • ощущение распирания или боли в заднем проходе
    • изменения дефекации, включая более узкий стул лимфатические узлы в анусе или паху
    • трудности с контролем дефекации

    Многие из этих симптомов могут иметь причины, не связанные с аноректальным раком. Однако, если человек замечает эти симптомы, важно, чтобы он обратился к врачу.

    Варианты лечения ректальной боли могут различаться в зависимости от основной причины.

    Для облегчения общей боли в области прямой кишки и ануса можно попробовать следующее:

    • принять сидячую ванну или посидеть в теплой воде в течение нескольких минут потливость
    • избегать использования раздражающих моющих средств или мыла
    • носить дышащее хлопчатобумажное белье
    • носить свободную, удобную одежду
    • отказ от сидения в течение длительного времени
    • сидение на подушке или резиновом кольце для снятия давления
    • прием безрецептурных обезболивающих для облегчения боли
    • использование размягчителя стула, облегчающего дефекацию
    • употребление диеты с высоким содержанием клетчатки и питье большого количества воды для предотвращения запоров и напряжения во время дефекации
    • прием любых лекарств в соответствии с инструкциями выписавшего врача

    При некоторых состояниях может потребоваться хирургическое лечение, если у человека наблюдаются тяжелые или стойкие симптомы, которые не реагируют на более консервативное лечение. Примеры включают:

    • тяжелые трещины
    • тяжелые свищи
    • тяжелые формы геморроя

    Человек, испытывающий ректальную боль, может также испытывать сопутствующие симптомы. В зависимости от причины ректальной боли они могут включать:

    • ощущение давления в анальной, ректальной или тазовой области
    • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
    • затруднение дефекации
    • газы и газовые боли
    • подтекание или неспособность контролировать дефекацию
    • ректальное или анальное кровотечение

    Врач может провести ректальное исследование для диагностики причины ректальной боли.

    Во время ректального исследования пациент ложится на левый бок, согнув колени к груди. Затем врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы прощупать ее на наличие проблем. Людям может потребоваться сжать палец, чтобы проверить функцию мышц.

    В зависимости от симптомов пациента врач может также провести дополнительные анализы. Среди них могут быть:

    • Эндоректальное УЗИ: Это позволяет врачу увидеть изображения стенки прямой кишки и окружающих областей. Это может быть полезно для выявления ректоцеле или выпадения прямой кишки.
    • Аноректальная манометрия: Этот тест оценивает функцию и силу мышц вокруг прямой кишки.
    • Видеодефекограмма: Это специализированный рентгеновский снимок, показывающий работу мышц во время дефекации.

    Людям, у которых наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу:

    • ректальная боль, которая не проходит или ослабевает, а затем возвращается
    • сильная боль или другие симптомы
    • продолжающееся ректальное кровотечение
    • видимое или пальпируемое образование, которое не улучшается
    • недавняя травма заднего прохода

    Люди могут испытывать ректальная боль по разным причинам, включая беременность, геморрой и мышечные спазмы. В зависимости от причины, симптомы могут ослабевать или ухудшаться при смене положения, например при сидении, лежании или ходьбе.

    Боль в прямой кишке можно облегчить с помощью домашних средств, например, приняв теплую ванну, посидев на подушке или приняв обезболивающее.

    Человеку необходимо обратиться к врачу, если он испытывает постоянную или усиливающуюся ректальную боль, ректальное кровотечение или любые другие тревожные симптомы.

    Причины, диагностика и домашние средства

    Прокталгия фугакс относится к внезапному возникновению сильной боли в области прямой кишки, которая может длиться от секунд до минут. Боль носит спорадический характер и может быть без предупреждения.

    Состояние также известно как функциональная рецидивирующая аноректальная боль. Это часть группы расстройств, которые влияют на работу желудка и кишечника.

    Люди с proctalgia fugax могут испытывать внезапные и сильные мышечные спазмы в анальном канале, которые могут вызывать острые колющие боли.

    Эти приступы боли могут длиться всего несколько секунд, но могут длиться до 30 минут.

    Эти спазмы могут возникать в любое время дня, и некоторые люди могут испытывать несколько эпизодов анальной боли, а затем длительные периоды без каких-либо проблем.

    Точная причина прокталгии фугакс неясна, но боль возникает из-за внезапного напряжения мышц анального канала и тазового дна.

    Это напряжение мышц называется спазмом. Часто возникают спазмы гладкой мускулатуры анального канала и анального сфинктера.

    Хотя прокталгия может возникнуть без предупреждения, у этого состояния есть много триггеров. Эти триггеры могут включать:

    • сексуальную активность
    • запор
    • дефекацию
    • менструация

    Прокталгия фугакс чаще возникает после лечения некоторых других заболеваний. Эти методы лечения включают склеротерапию геморроя и вагинальную гистерэктомию.

    Мышечное напряжение и подергивания являются естественной реакцией на стрессовые ситуации.

    Эти реакции могут вызывать напряжение или судороги анальных мышц человека в периоды беспокойства или эмоционального стресса, что приводит к симптомам прокталгии.

    Чтобы диагностировать proctalgia fugax, врач в первую очередь оценивает тяжесть и продолжительность симптомов у человека. Прокталгия фугакс вызывает острую колющую боль в течение 30 минут или менее, тогда как хроническая прокталгия вызывает более тупую боль в течение более длительного времени.

    Однако, поскольку симптомы у разных людей различаются и схожи с другими заболеваниями, врачи также исключают подобные состояния, прежде чем ставить точный диагноз.

    Диагностика включает тщательное медицинское обследование, в том числе половых органов. Врач может также назначить анализы крови и эндоскопию для осмотра слизистой оболочки кишечника. Эндоскопический тест — это когда врач вводит в тело небольшую гибкую трубку с подсветкой и камерой.

    Другие причины аноректальной боли включают:

    • Анальные трещины, небольшой разрыв или разрыв в слизистой оболочке анального канала
    • геморрой
    • Анальные абсцессы
    • грибные инфекции или по секции, передаваемые инфекциями
    • Хронический конституция
    • DIARRHEA
    • 2
    • . заболевание
    • фекальная закупорка, масса затвердевшего стула в прямой кишке из-за хронического запора

    Синдром леватора заднего прохода представляет собой тип функциональной аноректальной боли, сходной с прокталгией фугакс.

    Мышца, поднимающая задний проход, представляет собой сложную структуру в нижней части таза. Человек может испытывать боль в этой мышце из-за спазматических сокращений. Они могут быть результатом травмы в области таза, туловища или спины или вокруг них.

    Боль при синдроме, поднимающем задний проход, обычно более постоянна, чем боль при прокталгии фугакс. Чтобы врач мог диагностировать функциональную аноректальную боль, человек должен испытывать боль в течение не менее 6 месяцев, причем эпизоды обычно длятся более 30 минут.

    Proctalgia fugax не причиняет долговременного вреда людям, но вызывает болезненные ощущения. Лечение в основном направлено на облегчение боли.

    Существуют варианты лечения, которые могут помочь расслабить анальные мышцы и предотвратить их спазмы. К ним относятся:

    • пероральный дилтиазем, препарат для лечения высокого кровяного давления
    • местный нитрат глицерина, болеутоляющий препарат
    • нервные блокады, вещества, вызывающие онемение нервов
    • миорелаксанты

    Эффективность этих методов лечения может варьироваться сильно. Поскольку эпизоды прокталгии фугакс могут возникать без предупреждения и длиться короткое время, лекарства часто не дают эффекта вовремя.

    Домашние средства

    Есть некоторые естественные лечебные средства, которые люди могут попробовать облегчить боль:

  •  

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.