2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Солнечное сплетение представляет собой большое сосредоточение нервных волокон, отростков и узлов в области, где грудная клетка сходится с верхней частью живота.
Количество нервных отростков в солнечном сплетении настолько велико, что ученые называют его абдоминальным мозгом. Если болит солнечное сплетение, то это указывает как на проблему в самих нервных отростках, травмах либо заболевания внутренних органов.
Чаще всего люди сталкиваются с болевыми ощущениями выше или ниже солнечного сплетения. Если болит под солнечным сплетением, то проблема может быть связана с нарушением работы мочеполовой сферы или кишечника.
Боли выше солнечного сплетения могут указывать на проблемы в пищеварительной системе, легких, сердце, диафрагме либо на межреберную невралгию.
Боль в области солнечного сплетения может иметь различный характер.
Причины болевых ощущений в солнечном сплетении можно разделить на две большие группы. Первая группа – это боли, вызванные поражением нервных окончаний. Вторая – болевые ощущения, возникающие на фоне заболеваний внутренних органов. Рассмотрим подробнее эти причины.
Поражение нервных окончаний солнечного сплетения может быть вызвано несколькими причинами.
Чрезмерные физические нагрузки. Как правило, это резкие, острые боли. Обычно такие боли носят кратковременный характер. Стоит дать организму отдых от занятий спортом, как боли пройдут.
Травмы. Различают несколько видов травм солнечного сплетения – прямые удары, попадание предмета (например, мяча) или стягивание области живота (например, ремнем). Часто после травм у пострадавшего возникает чувство сдавления в солнечном сплетении. При этом боль в области солнечного сплетения при надавливании усиливается. При прямых ударах боль, как правило, носит острый и сильный характер.
Неврит. Это воспаление нервных окончаний, которое также характеризуется болевыми ощущениями в области солнечного сплетения. В большинстве случаев боли при неврите носят острый характер [3]. Возникают невриты как при чрезмерных физических нагрузках, инфекциях, так и при хирургических вмешательствах. Болевые ощущения при неврите характеризуются приступообразным течением. Во время приступа больной ложится на бок и прижимает ноги к животу. Такая поза позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.
Межреберная невралгия. Болевые ощущения при невралгии схожи с невритом, однако в данном случае нет ярко выраженного приступообразного течения. При этом характер болей остается острым [4].
Рассмотрим самые распространенные заболевания внутренних органов, при которых отмечается боль в солнечном сплетении.
Болезни желудка. Среди патологий желудка чаще всего причинами болей в области солнечного сплетения выступают гастрит и язвенная болезнь. В редких случаях причина кроется в опухолевых патологиях желудка и пищевода.
Болезни двенадцатиперстной кишки. Как правило, при патологиях двенадцатиперстной кишки болевые ощущения в области солнечного сплетения выражены слабо. Обычно это тупые боли, которые могут усиливаться в ночное время.
Болезни поджелудочной железы. Острый и хронический панкреатит – еще одна причина болевых ощущений в области солнечного сплетения. Болевой приступ при панкреатите носит резкий, внезапный характер и отличается высокой интенсивностью.
Заболевания кишечника. Боли в солнечном сплетении могут возникать при кишечных инфекциях, перитоните, спайках, язвенном поражении кишечника, гельминтозе, пищевом отравлении, а также при опухолевом поражении.
Болезни печени и желчного пузыря. Острые или тупые болевые ощущения в солнечном сплетении нередко возникают на фоне заболеваний печени и желчного пузыря. Это гепатиты (вирусного и невирусного происхождения), дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и другие патологии гепатобилиарной системы.
При болевых ощущениях в области солнечно сплетения необходима консультация врача общей практики, который при необходимости направит пациента к специалисту узкого профиля (неврологу, гастроэнтерологу, хирургу). Если эта проблема беспокоит часто, то одним лишь приемом обезболивающими препаратами не обойтись. Нужно как можно раньше выявить причину болей и начать соответствующее лечение.
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 31 марта, 2020
Обновлено: 25 октября, 2022
Солнечное сплетение – узел вегетативной нервной системы, расположенный в верхней части брюшной полости. В нем сконцентрированы нейроны, регулирующие работу внутренних органов живота и грудной клетки.
Боль в этом месте (невралгия) возникает по разным причинам, с разнообразной интенсивностью и периодичностью.
Содержание статьи:
Разнообразны, из-за чего затрудняется диагностика и может запутаться пациента при выборе врача, к которому необходимо обратиться. Крайне важно для назначения правильного лечения при невралгии солнечного сплетения, при первых же симптомах пройти полный набор необходимых исследований, чтобы точно определить источник боли.
Спровоцировать воспаление или раздражение нервов солнечного сплетения способны такие опасные ситуации:
В медицинской терминологии используется еще термин “плексит солнечного сплетения” или “солярит”.
Такое состояние относится к функциональным расстройствам, возникает после стресса, чаще – у женщин.
Инструментальные обследования (ЭКГ, гастродуоденоскопия и др.), показывают у таких пациентов норму.
Главным симптомом неврита солнечного сплетения является боль в верхней части живота. Характер ее зависит от причины, но чаще встречается жгучий, тупой тип. Приступ возникает без видимых на то причин или после физического напряжения, травмы, удара.
Сами по себе, болевые ощущения в этой части тела могут говорить и о других заболеваниях – панкреатит, язвенная болезнь и т.д. Поэтому важно учитывать сопутствующие признаки поражения нервной ткани:
Из-за последнего проявления, состояние считается опасным для жизни.
Поэтому врачи при возникновении острой боли в этой области рекомендуют отправиться в больницу как можно скорее или вызвать скорую помощь.
Устранить симптомы и провести успешное лечение неврита солнечного сплетения можно по результатам обследования человека.
Пока не будет выявлена и устранена первопричина подобного самочувствия, избавиться от проблемы, нормализовать работу нервной ткани, невозможно.
Диагностика невралгии (солярита) проводится поэтапно:
После получения результатов исследований, невролог может не только определить, что конкретно происходит с нервом, но и понять, насколько глубоко поражение.
Как лечить неврит солнечного сплетения, решает невролог. После того как будет выяснена причина состояния, сопутствующие и осложняющие факторы, болезни.
Методы лечения невралгии солнечного сплетения зависят не только от симптомов, но и от первопричины возникновения состояния. При воспалении – методика одна, при травмировании – другая. Для каждого случая они будут подбираться врачом, с учетом состояния пациента.
Для достижения результата применяется комплексная терапия. Методика сочетает в себе медикаментозные, физиотерапевтические методы лечения. Скорее всего потребуются изменения в образе жизни пациента. В особо тяжелых случаях врачи обращаются к хирургическому вмешательству.
Из медикаментов больным могут прописать:
Физиотерапия оказывает эффект после стихания острых явлений, помогает избежать обострения солярита. Включает в себя:
Также человеку придется изменить образ жизни, чтобы не перенапрягать мышцы живота и при этом давать им физическую нагрузку. Некоторым пациентам полезно будет изменить рацион, чтоб предупредить обострение хронических болезней со стороны органов живота.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Ваш e-mail
Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Please leave this field empty.
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Подробнее о неврологе Подробнее о неврологии
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Обзор
Солнечное сплетение — также называемое чревным сплетением — представляет собой сложную систему излучающих нервов и ганглиев. Он находится в подложечной области перед аортой. Это часть симпатической нервной системы.
Играет важную роль в функционировании желудка, почек, печени и надпочечников.
Ряд различных состояний может привести к боли в солнечном сплетении. Они могут варьироваться от физических состояний до эмоциональных.
Беспокойство является частой причиной боли в солнечном сплетении. Солнечное сплетение связано с надпочечниками и легкими. Реакция «бей или беги» на стресс может привести к ухудшению дыхания.
Это может привести к боли или другим желудочным симптомам, таким как тошнота или рвота, во время приступов тревоги. Другие симптомы тревоги могут включать:
Кислый рефлюкс и другие желудочные проблемы (включая язву желудка, газы и расстройство желудка) являются еще одной распространенной причиной болей в солнечном сплетении.
Симптомы кислотного рефлюкса могут включать:
Характерный симптом язвы желудка, который может усиливаться после еды.
Растяжение мышц может быть болезненной причиной боли в солнечном сплетении. Это может произойти в тренажерном зале или во время обычной повседневной деятельности. Если растягивается мышца живота, дополнительные симптомы могут включать отек, покраснение или кровоподтеки. Боль обычно усиливается при движении.
Травма не очень распространенная причина боли в солнечном сплетении, но ее легче обнаружить. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов или других внутренних структур. Это произойдет после прямого удара или удара по области.
Диабет может привести к повреждению нервов. Это влияет на нервную систему солнечного сплетения и блуждающий нерв. Дополнительные симптомы диабета включают:
, или другие респираторные расстройства могут привести к боли в области солнечного сплетения из-за затрудненного дыхания. Плохое дыхание может привести к тому, что желудок и брюшная полость получают недостаточно кислорода, вызывая стрессовую реакцию. Симптомы могут включать постоянный кашель или свистящее дыхание.
Панкреатит или рак поджелудочной железы (или другие распространенные виды рака) могут быстро привести к сильной боли в солнечном сплетении. Other symptoms include:
Other potential causes of solar plexus pain include:
Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в области солнечного сплетения, которая не проходит через неделю. Немедленно запишитесь на прием, если вы подозреваете, что у вас может быть диабет или вы испытываете сильную боль. Это может быть связано с такими заболеваниями, как панкреатит. Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Если вы испытываете сильную боль в животе после физического удара или травмы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Лечение боли в солнечном сплетении зависит от ее основной причины.
Когда вы впервые испытываете боль в солнечном сплетении, есть несколько домашних средств, которые могут облегчить дискомфорт. Вот некоторые из них, которые можно попробовать:
Если ваши симптомы сохраняются или у вас есть основное заболевание, ваш врач может предоставить дополнительные варианты лечения. Сначала они будут стремиться вылечить основное заболевание, но также могут предложить решения для облегчения боли. Это может включать в себя низкие дозы обезболивающих в течение короткого периода времени, пока вы заживаете.
Если боль не проходит, врач может порекомендовать блокаду чревного сплетения. Это инъекция обезболивающего в виде анестетика. Он может облегчить сильную боль в животе, блокируя нервы.
Во время этой процедуры врач сначала даст вам успокаивающее средство, чтобы расслабить вас. Затем вы ляжете на живот на рентгеновский аппарат. После того, как ваш врач обезболит вашу спину с помощью местного анестетика, он будет использовать рентгеновский снимок, чтобы провести тонкую иглу к пораженному участку, чтобы ввести анестетик. Они будут использовать краситель, чтобы лекарство попало в нужное место.
Эффективность блокады чревного сплетения варьируется. Некоторые люди испытывают облегчение только на несколько недель, в то время как другие испытывают облегчение на годы. Некоторым также может потребоваться продолжение инъекций, чтобы получить все преимущества этого лечения. Это можно сделать всего за две инъекции или за 10.
Прогноз для людей, испытывающих боль в солнечном сплетении, во многом зависит от причины. Многие незначительные причины боли исчезают в течение недели или около того по мере заживления основного заболевания. Некоторая боль будет постоянной, особенно в случаях, когда причиной является повреждение нерва или рак. В этих случаях может потребоваться блокада чревного сплетения.
Некоторые случаи и причины боли в солнечном сплетении можно предотвратить. Методы профилактики включают:
Ваш чревный сплетение s представляет собой пучок расходящихся нервов, которые располагаются за диафрагмой и поджелудочной железой, рядом с аортой в брюшной полости. Чревное сплетение является частью симпатической нервной системы и связано с несколькими органами брюшной полости, включая поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, почки, желудок, селезенку и кишечник.
Если вы страдаете от хронической боли в животе, вызванной нервами чревного сплетения, вам может быть показана блокада чревного сплетения. Эта процедура может облегчить боль в животе, вызванную рядом заболеваний. CPNB выполнялась в течение десятилетий для лечения сильной боли в животе, связанной с раком поджелудочной железы, панкреатитом и различными другими состояниями.
Вот что вам следует знать о блокаде чревного сплетения для лечения болей в животе.
. может варьироваться от грызущей боли до ощущения жжения, которое мешает есть или спать. Многие люди испытывают усиление боли после еды.
Часто боль в чревном сплетении вызвана разрастанием или аномалией поджелудочной железы, которая давит на нервы чревного сплетения. В других случаях повреждение нерва (обычно вызванное диабетом) вызывает болевые сигналы в животе.
Многие пациенты с хронической болью в животе не находят облегчения при обычном обезболивающем лечении. Другим не нравятся побочные эффекты, связанные с традиционными методами обезболивания, такими как опиоидные обезболивающие.
Людям с хронической болью в животе, не поддающейся лечению другими методами, может быть рекомендована блокада чревного сплетения.
Блокада чревного сплетения — это инъекция обезболивающего в область, окружающую чревное сплетение. Это лекарство блокирует болевые сигналы от нервов чревного сплетения к мозгу, обеспечивая облегчение хронической боли.
Блокада чревного сплетения — это минимально инвазивная процедура, выполняемая в амбулаторных условиях. Пациенты могут получить седацию по запросу, но это не обязательно.
Во время процедуры ваш врач использует рентгеновскую технологию, чтобы найти правильное место инъекции, и введет краситель, чтобы подтвердить правильное размещение спинномозговой иглы. Как только игла будет установлена, врач введет комбинацию метилпреднизолона (стероид) и бупивакаина (местный анестетик) в нервы чревного сплетения. Обе стороны позвоночника обрабатываются, чтобы обеспечить полное облегчение боли.
Поскольку лекарство распространяется и покрывает нервы, боль у большинства пациентов сразу же уменьшается.
Как правило, диагностическая блокада чревного сплетения обеспечивает эффективное обезболивание при по крайней мере от шести до 24 часов. Однако важно отметить, что результаты различаются в зависимости от пациента.
Если блокада чревного сплетения помогает облегчить вашу боль, но длится недостаточно долго, вы, вероятно, являетесь хорошим кандидатом на полную нейролитическую блокаду чревного сплетения. Это также известно как невролиз чревного сплетения, процедура, которая ослабляет нервы чревного сплетения с помощью спирта или фенола.
Невролиз чревного сплетения может обеспечить эффективное облегчение боли от нескольких недель до целого года. Реакция каждого пациента на процедуру индивидуальна, но обычно ожидается минимум два месяца облегчения боли.
Блокады чревного сплетения выполнялись десятилетиями с высокой степенью успеха.
Для лиц с хронической болью, вызванной раком поджелудочной железы, CPNB примерно 73% эффективны в обеспечении значительного немедленного облегчения боли.
Для людей с хронической болью, вызванной панкреатитом, CPNB уменьшал боль до 50% у большинства пациентов.
Для лиц, страдающих гастропарезом, блокадой чревного сплетения был эффективен при лечении боли и других осложнений состояния на срок до 10 недель.
Многие пациенты с хронической болью, вызванной раком поджелудочной железы, выбирают невролиз чревного сплетения.