2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Автор, редактор и медицинский эксперт - Климович Элина Валерьевна.
Редактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна.
Количество просмотров: 2 291 456
Дата последнего обновления: 24.11.2022
Среднее время прочтения: 14 минут
Содержание
Диарея – один из самых распространенных патологических симптомов, встречающихся как изолированно, так и в совокупности с другими проявлениями различных заболеваний 2. Ежегодно в мире регистрируют около 1,7 миллиардов случаев2. Чаще всего они связаны с инфекциями и отравлениями2, при которых понос обычно сопровождают боль в животе и проявления интоксикации. Однако эти же симптомы возникают и при других заболеваниях.
Наверх к содержанию
Названные симптомы чаще всего сопутствует заболеваниям органов брюшной полости: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, внутренних половых органов и мочевого пузыря. Появление болевых ощущений провоцируют спазмы или растяжение стенок полых органов (кишечника, желудка, желчного пузыря), растяжение внешней оболочки печени и поджелудочной железы, нарушение кровообращения и воспаление самих органов, оболочки брюшной полости, покрывающей их.
Причинами жидкого стула с точки зрения физиологии могут быть:
Из-за общности причин появления понос и боль в животе часто сочетаются друг с другом. В частности, к появлению болевых ощущений приводят увеличение объема кишечного содержимого и скопление газов, растягивающих стенки кишки. Воспаление, спазмы, в свою очередь, усиливают симптоматику заболевания.
Наверх к содержанию
Диарею делят на острую и хроническую. Острая продолжается до 2 недель1. Если жидкий кал наблюдается дольше 4 недель, говорят о хронической форме2. Оба варианта могут быть при одних и тех же заболеваниях.
Острая диарея чаще всего имеет инфекционную природу1, возникает в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов или их токсинов при употреблении загрязненной воды и пищи, пренебрежении правилами личной гигиены1.
Возбудителями могут выступать 1:
Жидкий стул может быть от нескольких до 30-40 раз в сутки1, нередко он сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, повышением температуры, слабостью. Появление тошноты,рвоты может быть связано с поражением желудка и тонкого кишечника, то есть с развитием гастроэнтерита1.
Тошнота, слабость, боль в животе и понос, появление в кале слизи и крови, ложные позывы к дефекации чаще бывают при колите, то есть воспалении толстой кишки1.
Кишечные инфекции, особенно у детей, пожилых людей, опасны обезвоживанием1. Поэтому при частой рвоте, появлении жидкого кала стуле нужно обращаться к инфекционисту.
Чаще всего с ней сталкиваются туристы, посещающие Центральную и Западную Африку, Индию. Что поделать: понос и боль в животе могут быть связаны с изменением характера питания, качества употребляемой воды, акклиматизацией, сменой часовых поясов и другими стрессами. Возбудителями инфекции выступают некоторые штаммы кишечной палочки 1. Нарушение стула возникает по приезду или в первые два дня пребывания в новой стране, обычно бывает до 3 раз в сутки, сопровождается схваткообразной болью в брюшной полости, продолжается в среднем не больше недели1, справиться с ней можно самостоятельно. Если симптомы сохраняются дольше, необходимы консультация врача и обследование.
Чаще встречается непереносимость коровьего молока и продуктов из него, а также яиц, орехов, рыбы, злаков, земляники, шоколада, кофе, томатов и т.д2. Поэтому, если каждый раз после употребления того или иного продукта появляется жидкий стул и начинает болеть живот, то, возможно, речь идет об аллергии.
Нарушение стула при аллергии связано с действием медиаторов воспаления2. Именно они вызывают отек стенок кишечника, повышают секрецию жидкости в полость кишки и вызывают ее спазмы.
Исключение аллергенных продуктов из питания способствует нормализации состояния. Повторное их включение в рацион приводит к разжижению кала.
Лактазная недостаточность – это врожденная или приобретенная нехватка фермента лактазы, расщепляющего белок коровьего молока, или лактозу. Ее классические проявления – боли, вздутие и громкое урчание в брюшной полости, возникающие после употребления молочных продуктов, предшествующие выделению жидких каловых масс с неприятным кислым запахом.
Что делать при боли в животе и поносе при лактазной недостаточности? Конечно, исключить из питания молоко и продукты, при изготовлении которых оно используется.
Целиакия – непереносимость белка злаков, глютена. Больше всего глютена содержат пшеница и рожь, поэтому дискомфорт в брюшной полости чаще возникают после употребления мучных изделий. Исключение злаков из питания способствует нормализации состояния.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным нарушением2. Причина его развития до сих пор остается неясной. Считается, что определенную роль играют эмоциональные факторы, гормональные сдвиги, питание, индивидуальные особенности кишечной перистальтики.
СРК часто протекает с чередованием запоров с жидким стулом. Диарея возникает преимущественно по утрам после завтрака, никогда не беспокоит ночью2. Она сопровождается тянущими болевыми ощущениями в нижней половине брюшной полости, выделением небольшого количества кала в виде кашицы. У некоторых больных кал вначале дефекации плотный комковатый, а затем кашицеобразный или даже водянистый. Чтобы восстановить нормальное выведение каловых масс нужно, в первую очередь, нормализовать психологическое состояние и гормональный фон.
Хронический энтерит, или длительно текущее воспаление тонкого кишечника, может развиваться в результате нерационального питания, аутоиммунных заболеваний, паразитарных инфекций, длительного бесконтрольного приема некоторых лекарств и других факторов.
Заболевание сопровождается не только нарушением стула, но и изменением переваривания пищи, усвоения питательных веществ. Диарея случается 1-3 раза в сутки1,3. Каловых масс много, они водянистые, пенистые. Болевые ощущения локализуется преимущественно в области слева выше пупка, носит тупой характер, сопровождается урчанием и переливанием в кишечнике. Длительное нарушение пищеварения приводит к снижению массы тела, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей, появлению признаков гиповитаминоза. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, нарушается работа всех органов пищеварения, эндокринной системы. Лечение зависит от причины заболевания, включает прием антидиарейных препаратов.
Хронический колит, или воспаление толстой кишки, тоже вызывает дискомфорт в брюшной полости. Симптомы обострения заболевания – ноющие боли в боковых отделах и внизу живота, понос 3-10 раз с сутки1,3. В отличие от энтерита, количество каловых масс не увеличено, они имеют вид кашицы. Типичны ложные позывы к дефекации с выделением небольшого количества кала или просто слизи.
Если воспаление толстой кишки сопровождается образованием язв на ее стенках, как это бывает при неспецифическом язвенном колите, кишечные спазмы становятся сильными, в кале появляются гной и кровь, повышается температура тела, отмечается похудение1,2.
Нарушение стула, дискомфорт в брюшной полости могут быть связаны не только с проблемами кишечника.
Диарея, тяжесть в левом боку иногда являются признаком хронического панкреатита1,3. Причиной жидкого стула в этом случае становится недостаточность пищеварения, возникающая из-за нехватки ферментов поджелудочной железы. Каловые массы имеют зловонный гнилостный запах, содержат непереваренные остатки пищи и жир.
Боль в желудке и хронический понос иногда являются признаком рака желудка3. Заболевание сопровождается снижением желудочной секреции и кислотности, что вызывает быструю эвакуацию съеденной пищи в тонкую кишку, развитие кишечного дисбактериоза с присущим ему симптомом диареи. Рак кишечника тоже может приводить к появлению жидкого стула.
Причин появления боли в кишечнике и диареи множество, поэтому при их появлении и, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Только врач может установить истинную причину нарушений, назначить адекватное лечение.
Наверх к содержанию
Боль в животе с поносом всегда должна настораживать. Кратковременное нарушение стула возникает при многих острых заболеваниях, требующих хирургической помощи3, к примеру, на первом этапе кишечной непроходимости, желчной колике или аппендиците3.
К врачу необходимо обращаться срочно, если:
Наверх к содержанию
При острой диарее и болевых ощущениях в брюшной полости необходима квалифицированная медицинская помощь, поэтому нужно вызвать врача на дом.
Что нужно делать до консультации1,2:
Чего нельзя делать, если болит живот и появился понос:
Лечение диареи включает профилактику обезвоживания, борьбу с ним, диетотерапию и нормализацию стула.
Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно употреблять обычную питьевую воду. Вместе с жидким стулом организм теряет большое количество минеральных веществ. Поэтому для питья лучше использовать специальные растворы или минеральную воду высокой степени минерализации без газа1,2.
Питание должно быть дробным, но высококалорийным, чтобы не перегружать пищеварительную систему и компенсировать потери питательных веществ.
Из рациона нужно исключить мучные изделия из дрожжевого теста, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, яйца, бобовые, кофе, газированные напитки, квас1. Не рекомендуются острые, жирные, жареные, пряные блюда, консервы, копчености, маринады1.
Все лекарства назначает врач, исходя из диагноза и особенностей течения заболевания. Это могут быть антибиотики, энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики, эубиотики, антидиарейные средства1,2. В качестве последнего компонента может быть рекомендован ИМОДИУМ® Экспресс.
Активное вещество ИМОДИУМ® Экспресс – лоперамид4 – может действовать в течение 4-6 часов, способен уменьшать перистальтику кишечника, замедлять продвижение его содержимого, способствовать всасыванию воды и электролитов5. Этот препарат используется в лечении острой, хронической диареи различного генеза у взрослых и детей старше 6 лет4.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
"Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет".
Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.
Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).
Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.
Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.).
Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями.
Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).
Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены.
Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти.
Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.
Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания - редкими и скудными.
Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.
В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы.
В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.
Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.
Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.
Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.
В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами.
Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького».
По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».
На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.
В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.
Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара.
Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.
Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.
При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь.
Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.
Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка.
Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста.
Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.
В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб.
Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там.
Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.
Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник.
Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.
Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты.
Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов.
Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту.
Первые 4 - 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту.
Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа.
«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.
Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.
Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.
Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.
При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.
Написано авторами редакции WebMD
Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицины, 20 ноября 2020 г.
Мало что может быть хуже расстройства желудка и диареи. Это состояние может полностью испортить ваш день, привязав вас к туалету и ограничивая продукты и напитки, которыми вы можете наслаждаться. Понимание того, что вызывает эти симптомы и как их эффективно лечить, может значительно сократить время и усилия, которые вы тратите на их устранение.
Расстройство желудка, также известное как несварение желудка, — это общий термин, используемый для описания дискомфорта или боли в верхней части живота. Some common symptoms associated with an upset stomach are:
An upset stomach обычно сопровождается диареей, которая является рыхлой, водянистой и, возможно, более частыми дефекациями. Симптомы, связанные с диареей, могут включать:
Большинство заболеваний желудка можно лечить дома. Как только вы почувствуете себя плохо, начните ограничивать свой рацион прозрачной жидкостью в частых небольших количествах. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась прозрачной или бледно-желтой.
Если вы не можете удерживать жидкость и у вас начинается рвота, начните с глотков воды или сосания кусочков льда. Как только вы справитесь с этим, попробуйте другие жидкости, такие как:
Как только вы научитесь удерживать всю жидкость на низком уровне, попробуйте есть твердую пищу вместе с жидкостью. Хорошие продукты, которые стоит попробовать:
Восстановление аппетита, энергии и нормализация работы кишечника может занять от нескольких дней до недели.
Лечение диареи
В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней без лечения. Если вы безуспешно пытались изменить образ жизни и использовать домашние средства от расстройства желудка и диареи, врач может порекомендовать следующее:0003
Антибиотики
Антибиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной бактериями или паразитами. Если диарею вызывает вирус, антибиотики не помогут. В качестве альтернативы, если ваш врач определит, что причиной диареи являются антибиотики, он, скорее всего, снизит дозу или переключится на другое лекарство.
Электролиты
Хотя вода является эффективным средством замены жидкости, она не содержит солей и электролитов, необходимых для функционирования организма. Употребление жидкостей, содержащих такие важные минералы, как натрий и калий, может ускорить выздоровление от диареи.
Лечение восполнения жидкости
Во время диареи организм теряет много воды. Ваш врач, скорее всего, порекомендует стабильный режим, чтобы гарантировать, что вы восполняете потерянные телом жидкости и соли. Обычно это означает пить много воды, соков и бульонов. Если употребление жидкости вызывает расстройство желудка или рвоту, врач может порекомендовать внутривенное введение жидкости.
Лечение основного заболевания
Диарея может быть вызвана более серьезным заболеванием, например воспалительным заболеванием кишечника. Если ваш врач определит, что это так, вас могут направить к специалисту, например к гастроэнтерологу, который поможет разработать для вас план лечения.
Профилактика расстройства желудка и диареи
Один из лучших способов избежать расстройства желудка и диареи – это избегать определенных продуктов, которые, как известно, вызывают их. К ним относятся:
Расстройство желудка и диарея обычно не вызывают беспокойства. Обратитесь к врачу, если симптомы не исчезнут через два дня или если они начнут ухудшаться за это время. Кроме того, обратитесь к врачу, если вы испытываете что-либо из следующего:
У детей, особенно у детей младшего возраста, к диарее следует относиться серьезно, так как она может быстро привести к обезвоживанию организма и, возможно, к смерти. Одна из девяти детских смертей связана с диареей, и это вторая ведущая причина смерти детей в возрасте до пяти лет. Вам следует позвонить своему врачу, если диарея у вашего ребенка не проходит в течение 24 часов или если он:
Попросите своего врача использовать раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, для предотвращения обезвоживания или восполнения потерянной жидкости.
Почти десять процентов всех обращений в отделение неотложной помощи связаны с проблемами желудка. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если боли в животе настолько сильны, что вы не можете двигаться, сидеть на месте или найти удобное положение, которое не вызывает дополнительной боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль становится сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:0011
Хотя это и не самая приятная тема для размышлений, у всех время от времени возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Одной из наиболее распространенных проблем с пищеварением является диарея или жидкий водянистый стул, обычно сопровождающийся частыми и неотложными позывами в туалет.
Типичный приступ диареи длится всего несколько дней и проходит сам по себе без какого-либо лечения.
«Но сильная диарея, диарея, которая длится более нескольких дней, или длительные эпизоды диареи — все это причины для обращения к врачу, поскольку они могут указывать на что-то более серьезное», — говорит Стивен Бикстон, доктор медицинских наук, профессор внутренних болезней и директор. программы воспалительного заболевания кишечника в Центре здоровья Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде.
Также важно помнить, что лечение диареи у взрослых, особенно медикаментозное, может не подходить для детей с диареей, поэтому всегда консультируйтесь с педиатром, прежде чем давать детям какие-либо лекарства.
Если у вас диарея, вот три способа облегчить дискомфорт:
Во время диареи ваше тело может терять много жидкости и солей, что делает обезвоживание серьезной проблемой. Частый жидкий и водянистый стул может быстро привести к потере жидкости.
Вот несколько простых способов избежать обезвоживания:
При кратковременном приступе диареи вам следует придерживаться умеренной диеты. Важно есть, если можете, хотя вам может быть лучше пить только прозрачные жидкости в течение первых 24 часов. Затем вы можете постепенно добавлять в свой рацион легкие продукты. Некоторые легкие продукты включают бананы, рис, яблочное пюре и тосты, также известные как диета BRAT.
Исследования показывают, что существует не так много доказательств, подтверждающих преимущества этой диеты, но, возможно, это не повредит. В то же время, хотя бананы могут быть приемлемыми для взрослых, они не рекомендуются для детей, у которых была рвота. Крекеры и картофельное пюре — без масла — могут стать лучшей альтернативой как для взрослых, так и для детей.
Лучше избегать жирной, жирной и жареной пищи, поскольку они могут усугубить ваши симптомы. Вы также должны держаться подальше от любых продуктов и напитков, которые вызывают газообразование, что может привести к спазмам желудка с диареей. К ним относятся бобы, брюссельская капуста, капуста, авокадо и газированные напитки.
Если диарея длится более нескольких дней, вам может потребоваться изучить продукты, которые вы едите, поскольку некоторые из них могут раздражать кишечник и усугублять диарею. К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельные зерна и коричневый рис, а также жирные продукты и продукты с высокой степенью переработки, молочные продукты (включая йогурт) и чрезмерно сладкие продукты. Бикстон говорит, что продукты, подслащенные сорбитом, также могут усугубить диарею.
Диарея, сохраняющаяся более двух недель, должна стать поводом для визита к врачу. Они могут проверить наличие инфекций, пищевой непереносимости и более серьезных заболеваний. Доступны тесты, чтобы определить, есть ли у вас пищевая аллергия или состояние, такое как непереносимость лактозы, глютеновая болезнь или чувствительность к глютену. Не пытайтесь самостоятельно исключить эти продукты из своего рациона, не посоветовавшись с врачом, поскольку это может повлиять на результаты анализов.
В большинстве случаев безрецептурные лекарства могут помочь остановить эпизодический приступ диареи, особенно диареи путешественников, которая может возникнуть в результате употребления зараженной пищи или воды во время пребывания за границей. Безрецептурные варианты включают имодиум (лоперамид) и пепто-бисмол или каопектат (субсалицилат висмута). «Их разумно использовать время от времени, и они имеют большое преимущество, поскольку не требуют рецепта врача», — говорит Бикстон, добавляя, что их не следует использовать более двух дней.
Следует иметь в виду, что если вы принимаете фармацевтические средства от диареи путешественников, они могут помочь вам почувствовать себя лучше, но они могут дольше удерживать бактерии, паразиты или вирусы в вашем организме. В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение нескольких дней. Если диарея не проходит, поговорите со своим врачом.
Некоторые ранние исследования показали возможную пользу от приема пробиотиков или живых бактерий и дрожжей, которые естественным образом живут в организме.
Но Американская гастроэнтерологическая ассоциация предупреждает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять истинное влияние пробиотиков на пищеварительные симптомы, и рекомендует не принимать пробиотики.
Помимо катания на гормональных американских горках и борьбы с неприятными спазмами, многие женщины также страдают от диареи во время менструации.
Диана Родригес
Диарея путешественников — наиболее распространенное заболевание, связанное с поездками. Вот как предотвратить это во время вашего следующего отпуска.
от Брайана Мастроянни