2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Pедактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна
Количество просмотров: 236 326
Дата последнего обновления: 23.11.2022 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
Причины появления артрита
Лечение болей при артрите
Профилактика артрита
Образовательное видео "Боль при артритах и артрозах"
Болезни суставов широко распространены в обществе, сопровождаются они чаще всего острой или постоянной ноющей болью, снять которую бывает крайне сложно. Артриты – это воспалительные заболевания суставов. На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артритическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Заболевания могут прогрессировать годами, приводя к истончению и деформации суставных тканей, значительному снижению качества жизни больного. Боль в суставах при артрите – основной симптом, который характерен для всех форм болезни. Он дополняется отечностью, гиперемией, ограничением подвижности и утренней скованностью1.
Наверх к содержанию
Выделяют три основные группы артритов: самостоятельные формы артрита, травматические артриты и артриты, связанные с другими заболеваниями2. Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы)2. Точные причины появления самостоятельного заболевания артрит установить бывает сложно.
Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, травма, аллергия, аутоиммунные нарушения, нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и др1,10. Однако причина возникновения некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава, наследственная предрасположенность 3.
У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием, отеками и покраснением в области сустава, нарушением двигательной функции сустава, слабостью и потерей в весе, утренней скованностью1. По мере развития заболевания боли становятся интенсивнее и сильно изматывают больного. При этом боль при артритах носит спонтанный, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения9.
Наверх к содержанию
Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений. Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки 4.
Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов5. После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК6.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование7.
Наверх к содержанию
Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов 8.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Люди старшего возраста часто жалуются, что болят суставы пальцев рук. Связано это с различными воспалительными процессами, нарушениями и дегенеративными изменениями в тканях суставов, хрящей, связок и сухожилий, а также с последствиями травм. Но существует также множество заболеваний, которые вызывают подобный симптом и в более молодом возрасте.
В этой ситуации важно вовремя обнаружить причину патологии, чтобы не запустить болезнь, которая без адекватного лечения может привести к тяжелым последствиям.
Причины возникновения неприятных ощущений в суставах пальцев рук можно разделить на 3 группы:
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологии воспалительного характера.
Может возникнуть в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин. Болезнь поражает суставы среднего и указательного пальцев. Характеризуется утренней отечностью, скованностью движений суставов, нарастающей ноющей болью в течение дня и ее спадом к вечеру. Кожа в области поврежденных суставов краснеет и опухает. Развитие патологии приводит к поражению более крупных суставов кистей рук и к нарушениям в работе внутренних органов.
Для ревматоидного артрита также характерна симметричность: при поражении пальцев левой руки повреждения возникают и на правой. Характерным признаком служат образующиеся ревматоидные узлы, деформация и искривление пальцев.
Патология, связанная с нарушением обмена веществ и образованием избытка солей мочевой кислоты. Формируется у людей, потребляющих продукты с большим содержанием пуринов (мясо, бульоны, копченая и соленая пища, крепкий черный чай и кофе). Патология начинается с поражения сустава большого пальца — это боли по ночам, после ношения тяжестей, скованность движения, образование шишковидного уплотнения над суставом, краснота и отечность кожных покровов.
Является следствием псориаза и характеризуется воспалительным процессом во всех суставах пальцев, сопровождающимся краснотой, отечностью, скованностью движений, изменением внешнего вида рук (пальцы напоминают сосиски). Патологии свойственна асимметричность поражения: при возникновении боли в области мизинца и указательного пальца правой руки на левой могут быть поражены средний и безымянный пальцы. Локализуется боль в области ногтевой фаланги и возникает при сгибании кончиков пальцев.
При инфекционном поражении организма и проникновении чужеродной микрофлоры в суставы может возникнуть патология, характеризующаяся острым болевым синдромом, продолжающимся в течение нескольких дней, лихорадкой, ознобом и повышенной температурой. Более выражена симптоматика при множественном поражении суставов — полиартрите.
Поражение кольцевидной связки пальцев. Возникает в результате последствий сахарного диабета, ревматоидного артрита, чрезмерных физических нагрузок. Характерно болезненное поражение всех суставов, кроме мизинца, возникают трудности со сгибанием и разгибанием пальцев, для чего требуется приложить усилия. В процессе разгибания возникают щелчки из-за нарушения эластичности связок и сухожилий. При обострении патологии отмечаются отеки, кожа синеет, возникает чувство онемения. Наиболее интенсивно симптомы проявляются ночью и в утренние часы.
Кроме того, причинами боли являются:
Другими нарушениями, провоцирующими появление дискомфорта в суставах пальцев рук, могут быть тендовагинит, остеомиелит, болезнь де Кервена, панариций и т. п.
Характеризуется болезненными ощущениями, спровоцированными разрушением хрящевой и костной тканей суставов в результате нарушения обмена веществ, гормональных сбоев, профессиональных нагрузок, последствий травм, генетической предрасположенности.
Заболевание развивается постепенно, поочередно захватывая все пальцы. Нарастание боли провоцируют физические нагрузки, руки немеют, ноют, при движении пальцев возникает характерное похрустывание. Внешние изменения затрагивают форму пальцев: за счет утолщения в средней части они напоминают веретено, при запущенной болезни отмечается их скрюченность. Наиболее ярко такая клиническая картина выражена у пожилых людей.
Разновидностями остеоартроза являются ризартроз (поражение и деформация сустава большого пальца) и полиостеоартроз (нарушение функционирования межфаланговых суставов).
При нарушениях опорно-двигательного аппарата, связанных с шейными позвонками, происходит защемление нервных окончаний верхних конечностей. Боль в суставах рук может возникнуть при поворотах головы, чихании, кашле. По своему проявлению она напоминает электрический разряд, проходящий вдоль рук. Пациенты испытывают онемение, скованность при движении кистью руки.
Появление боли в суставах рук может быть спровоцировано механическими повреждениями и травмами, среди которых:
При появлении симптомов патологии пациенту следует обратиться к врачу–специалисту (хирургу, травматологу, ревматологу, невропатологу) или терапевту для проведения диагностических исследований и назначения адекватного лечения.
В зависимости от причины и симптомов патологии специалист подскажет, что делать для устранения болевого синдрома и восстановления утраченных функций поврежденного органа. Схема предполагает использование физио- и медикаментозной терапии, народных средств, массажа и лечебной гимнастики. Во время лечения важно соблюдать диету с ограничением продуктов, провоцирующих развитие патологии. В реабилитационный период показано санаторно-курортное лечение.
В домашних условиях при травмах и механических повреждениях суставов пациенту оказывают первую помощь, приложив к поврежденному месту пузырь со льдом на 2–3 часа или обработав пораженную поверхность анестетиком (средством с хлорэтилом). При вывихах и несмещенных переломах конечностей важно до врачебного осмотра обеспечить их иммобилизацию.
При патологиях воспалительного характера используют антибиотики, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Целекоксиб), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метипред, Дексаметазон).
При заболеваниях, связанных с нарушениями в хрящевых и костных тканях, применяются хондропротекторы (Терафлекс, Структум).
При незначительных воспалительных процессах используют местные обезболивающие и противовоспалительные средства (мазь Диклофенак, Индометацин, гель Кеторол, Кетонал).
Watch this video on YouTube
Суставные заболевания поддаются лечению при своевременном обращении к врачу и выполнении назначенных рекомендаций. Предупредить развитие патологий помогут: правильное питание, отсутствие вредных привычек, снижение физических нагрузок на пальцы рук. Хороший эффект дает выполнение комплекса лечебных упражнений для рук, массаж конечностей, расслабляющие и успокаивающие ванночки с отварами целебных растений.
Боль или онемение, покалывание в руках и ногах могут быть результатом травмы, но непрекращающаяся боль без каких-либо очевидных травм может быть признаком более серьезной проблемы, такой как повреждение нерва, воспаление или более сложное заболевание. расстройство.
Боль в руках и ногах — это боль в конечностях [ik-STREM-ih-tees], которая может варьироваться от острой боли до тупой боли. Он также может иррадиировать в другие области вашего тела. В зависимости от причины у вас также может быть онемение и покалывание в руках и ногах.
Существует много возможных причин болей в руках и ногах, в том числе:
Без наличия травмы боль в руках и ногах обычно является признаком системной проблемы, которая мешает вашему телу регулировать температуру, чувствительность или кровообращение в конечностях.
Боль в руках и ногах может сопровождаться различными ощущениями, помимо острой или тупой боли. Другие сопутствующие симптомы могут включать:
Ваша конкретная комбинация симптомов может помочь вашему врачу диагностировать причину боли в ваших руках и ногах.
Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в кистях и стопах, которая не проходит во время отдыха. Важно обсудить эти симптомы со своим врачом, потому что боль в конечностях может быть признаком более серьезного заболевания.
Существует множество причин болей в руках и ногах, включая травмы. Но если у вас нет симптомов несчастного случая или травмы, другие причины боли в конечностях включают:
Боль в кистях и стопах может быть вызвана многими другими причинами, затрагивающими другие части тела, такие как кровеносная, нервная, мышечная и скелетная системы.
Чтобы диагностировать источник боли в кистях и стопах, врач может провести некоторые из следующих тестов:
Ваш врач назначит анализы на основе ваших симптомов, общего состояния здоровья и наиболее вероятной причины боли в руках и ногах.
Лечение боли в руках и ногах зависит от причины вашей боли. В зависимости от диагноза могут быть рекомендованы следующие виды лечения:
Ваш врач может также предложить отдых и изменение диеты, чтобы облегчить симптомы боли в руках и ногах.
Профилактика зависит от причины боли в руках и ногах.
Однако некоторые базовые изменения, направленные на пропаганду более здорового образа жизни, могут помочь предотвратить боль в руках и ногах. Это может включать следующее:
Некоторые заболевания, такие как рассеянный склероз, невозможно предотвратить. Поговорите со своим врачом о других методах профилактики, которые помогут избежать или улучшить исход боли в руках и ногах.
© 2018 Intermountain Healthcare. Все права защищены. Содержимое, представленное здесь, предназначено только для вашей информации. Это не замена профессиональной медицинской консультации, и ее не следует использовать для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
Шон Бишоп
20 августа 2010 г.
Уважаемая клиника Майо:
Как узнать, является ли боль в суставах пальцев артритом или чем-то другим? Помогут ли инъекции кортизона при боли в суставах и опухании пальцев? Если нет, то какие у меня варианты?
Ответ:
Похоже, у вас ревматоидный артрит. Боль в суставах пальцев рук – классический начальный симптом этого заболевания. Если это действительно ревматоидный артрит, у вас есть много эффективных вариантов лечения, включая инъекции кортизона.
Не существует единого теста или симптома, подтверждающего ревматоидный артрит. Ваш врач диагностирует это заболевание, основываясь в основном на истории болезни и клиническом осмотре. Боль в суставах и скованность часто начинаются в руках и пальцах ног, поражая обе стороны тела. Боль и скованность могут медленно усиливаться в течение нескольких недель. Или, в некоторых случаях, симптомы могут появиться быстро, казалось бы, в одночасье. По мере прогрессирования заболевания могут поражаться плечи, локти, колени, бедра, челюсть и шея. Другие симптомы могут включать:
Чтобы помочь подтвердить диагноз, ваш врач может назначить анализы крови, которые измеряют воспалительный процесс в организме. Эти результаты дают важные подсказки, потому что ревматоидный артрит является результатом неправильной работы иммунной системы. Это не вызвано старением или износом суставов.
При ревматоидном артрите иммунная система нацелена на слизистую оболочку суставов (синовиальную оболочку). Именно синовиальная оболочка обеспечивает плавное движение суставов. Синовиальная оболочка воспаляется и набухает, вызывая боль при движении. Это воспаление заставляет иммунную систему работать еще усерднее, что приводит к еще большему отеку и воспалению. Без лечения, прерывающего этот цикл, ревматоидный артрит в конечном итоге вызывает повреждение и деформацию суставов и ограничивает способность пациента использовать пораженные суставы.
Мы не понимаем, что сбивает иммунную систему. Определенные гены могут повышать восприимчивость к заболеванию. Болезнь, факторы окружающей среды и образ жизни также играют роль. Например, курение сигарет повышает иммунную систему. Если вы курите сигареты, важно отказаться от табачной привычки.
Лекарства от ревматоидного артрита не существует, но большинство людей способны справиться с болезнью и вести активный образ жизни. В последнее десятилетие лечение стало гораздо более активным и агрессивным. Обычно мы начинаем с комбинации лекарств, чтобы как можно быстрее взять болезнь под контроль. Первоначальный план лечения может включать инъекции кортизона и длительное использование так называемого противоревматического препарата, модифицирующего заболевание. Можно рассмотреть и другие лекарства. Вот еще немного информации об опциях:
Кортизон : Пероральный кортизон быстро и эффективно уменьшает степень воспаления в суставах и может быть назначен на короткое время. Кортизон, также известный как стероиды или преднизолон, также можно вводить в суставы, даже в суставы пальцев. (Кроме того, два врача клиники Мэйо получили Нобелевскую премию за определение этого по-прежнему важного лекарства.)
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП) : Эта категория является основой лечения ревматоидного артрита. В долгосрочной перспективе БПВП замедляют прогрессирование ревматоидного артрита и спасают суставы и другие ткани от необратимого повреждения. Часто используются гидроксихлорохин (плаквенил) и метотрексат (ревматрекс, трексалл).
Ингибиторы TNF-альфа : Фактор некроза опухоли (TNF)-альфа представляет собой белок, вырабатываемый лейкоцитами, который активирует иммунную систему. Ингибиторы TNF-альфа часто используются в сочетании с DMARD. К препаратам этой категории относятся инфликсимаб (ремикейд) и этанерцепт (энбрел).
Работайте в тесном контакте с ревматологом, чтобы определить наиболее подходящий для вас подход к лечению. Есть много вариантов и комбинаций, которые помогут обеспечить немедленное облегчение симптомов и долгосрочное лечение болезни.
— Ниша Манек, доктор медицинских наук, ревматология, клиника Майо, Рочестер, Миннесота
Опасен ли сильный холод для ваших легких?
Зимняя буря, бушующая на большей части страны, мешает планировать поездки в отпуск, так как выпадает снег, а температура падает ниже нуля. [...]
Деб Бальцер • 23 декабря 2022 г.