2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Вот и наступили теплые деньки. Большинство людей стремятся на природу: кто-то на дачу, кто-то в лес или парк. Весеннее уединение с природой у многих ассоциируется с приготовлением и употреблением пищи на свежем воздухе, а основным блюдом, приготовленным своими руками на костре, конечно же, является шашлык. Но многие не задумываются о том, какое мясо приобретать для пикников. А между тем, покупая сомнительного качества мяса, не прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу, мы подвергаем опасности не только самих себя, но и близких людей, за здоровье которых переживаем больше всего. Специалисты Управления Россельхознадзора по Тверской и Ярославской областям информируют о заболевании тениаринхоз, возбудителем которого является бычий цепень.
Тениаринхоз чаще всего имеет хроническое течение и проявляется в нарушениях со стороны пищеварительной системы, а также в токсико-аллергических реакциях. Бычий цепень – это гельминт, паразитирующий в тонком отделе кишечника человека. Его тело имеет плоскую лентовидную форму, состоит из шейки, сколекса (головки) и стробил. На сколексе располагается рудиментарный хоботок и четыре присоски без крючьев. Тело гельминта состоит из большого количества члеников (до 2000 штук). Бычий цепень – очень крупный червь, который в длину может достигать более 10 м.
Тениаринхоз распространен на всех континентах, но чаще встречается на территориях с развитым скотоводством – Центральной и Южной Африки, Южной Америки, Австралии, Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной и Средней Азии, а также Монголии и Китая. Повышенный уровень заболеваемости тениаринхозом в нашей стране регистрируются в республиках Саха, Бурятия, Тува, Дагестан; Тюменской, Иркутской и Новосибирской областях; Пермском, Красноярском и Алтайском крае, не редки случаи заболевания и в Центральном регионе России. Чаще всего гельминтозом заражаются люди, употребляющие в пищу свежее и недостаточно термически обработанную говядину. Лица женского пола болеют тениаринхозом реже, чем мужчины; дети – реже, чем взрослые.
Бычий цепень (тениаринхоз) – это заболевание не только страшно звучит, но и является смертельно опасным для человека.
Жизненный цикл развития бычьего цепня
Жизненный цикл развития бычьего цепня достаточно сложный. Он включает в себя смену двух хозяев. Промежуточным хозяином выступает крупный рогатый скот, а постоянным хозяином является человек. Помимо домашнего скота, личинки цепня могут выбирать в качестве жертвы диких яков, буйволов, оленей. В мышцах крупного рогатого скота личинки могут существовать на протяжении 1-3 лет. Когда человек употребляет говядину с инвазионными личинками в пищу, они попадают в его желудок и далее в кишечник. Там под действием желудочного сока и желчи головка гельминта присасывается с помощью присосок к стенке кишечника и начинает расти. Взрослый бычий цепень сформируется в теле человека спустя 2,5-3 месяца. У человека червь может проживать и паразитировать в тонком кишечнике на протяжении 20 лет. Все это время человек будет носителем цепня, а также источником заражения окружающей среды.
Основные пути заражения человека бычьим цепнем:
Симптомы бычьего цепня
Симптомы бычьего цепня могут отсутствовать вовсе, а могут проявляться ярко, вызывая тяжелые нарушения здоровья человека. Присоски и подвижные членики бычьего цепня оказывают травмирующее действие на слизистую тонкой кишки, вызывают раздражение механорецепторов, нарушение моторики и секреции желудочно-кишечного тракта, развитие катарального воспаления. Больные тениаринхозом ощущают чувство тяжести в желудке, изжогу, повышенное слюноотделение, тошноту, позывы к рвоте, боли в области живота неясной локализации, метеоризм, имеют неустойчивый стул. Тениаринхоз может симулировать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желчную колику. Взрослые особи цепня и их членики могут проникать в аппендикс, панкреатический проток и желчевыводящие пути, вызывая их воспалительные изменения. Закупорка кишечника клубками гельминтов при множественной зараженности может привести к развитию кишечной непроходимости. Паразитирование цепня в желудочно-кишечном тракте способствует нарушению обменных процессов, приводя к дефициту минералов и витаминов. Больные тениаринхозом постоянное испытывают чувство голода, у них резко повышается аппетит, при длительной инвазии снижается масса тела. Продукты жизни деятельности гельминта оказывают сильное токсическое действие, вызывают сенсибилизацию организма хозяина и общие аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность немедленного и замедленного типа). У больного также могут отмечаться общие симптомы: слабость, утомляемость, головные боли, нарушение сна, головокружения, раздражительность. Возможны функциональные сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, умеренная артериальная гипотензия). При осложненном течении тениаринхоза могут встречаться механическая кишечная непроходимость, холецистит, холангит, панкреатит, перитонзиллярные абсцессы, аппендицит. Тениаринхоз отягощает течение беременности: у женщин может развиваться анемия, токсикоз, самопроизвольный аборт, преждевременные роды. Кроме того, что бычий цепень наносит вред здоровью в целом, возможно развитие следующих осложнений, несущих угрозу жизни: механическая кишечная непроходимость, это происходит при наличии нескольких червей в кишечнике, либо в том случае, если единичная особь запутывается и сбивается в комок; холецистит и холангит, червь может проникать в желчные пути, перекрывая естественный отток желчи, что и приводит к развитию этих осложнений; панкреатит, не исключено внедрение гельминта в ткани поджелудочной железы; аппендицит; перитонзиллярный абсцесс, осложнение развивается при прободении кишечной стенки и при выходе червя в брюшную полость.
Лечение тениаринхоза
Лечение в основном сводится к приему антипаразитарных препаратов. Иногда оно проводится в условиях стационара, хотя не исключена и амбулаторная терапия тениаринхоза. В обязательном порядке проводят паразитологический контроль эффективности терапевтической схемы. Больному назначают противогельминтные препараты, врач подбирает дозировку и вид препарата.
Профилактика тениаринхоза (бычьего цепня) сводится к выполнению следующих мероприятий:
Бычий цепень для похудения: шутка или реальность?
Некоторые девушки, желающие похудеть быстро и без каких-либо усилий, зачастую согласны на все ради достижения цели – даже заразить себя паразитом. Конечно же, с точки зрения здравого рассудка – это глупость, так как сознательно подвергать себя такой опасности, мягко говоря, неразумно. Однако купить капсулы с гельминтами несложно – в интернете существует множество фирм, предлагающих подобные услуги. Но не стоит забывать, что паразит – бычий цепень – вызывает не только исхудание, но и большой ряд других симптомов: постоянные расстройства пищеварения; регулярные боли и спазмы в животе; повышенное газообразование; аллергические реакции; ухудшение состояния волос, кожи и ногтей; постоянное ощущение слабости и усталости; плохой сон; неврозы, апатия; боли в голове, головокружения вплоть до потери сознания; воспаление слизистой в ротовой полости; кишечная непроходимость.
И даже если своевременно пройти противопаразитарное лечение, то восстановление организма после инвазии может протекать длительно и тяжело. «На память» о себе бычий цепень может оставить хронический колит и энтерит, синдром раздраженного кишечника, воспаление желчного пузыря. Стоит ли «игра свеч» решает каждый самостоятельно. Однако нужно помнить, что здоровье потерять легко, а восстановить – очень трудно.
|
|
, написанные Мэри Энн Данкин
Употребление в пищу недоваренного мяса инфицированных животных является основной причиной заражения людей ленточными червями. Хотя ленточные черви у людей обычно вызывают мало симптомов и легко поддаются лечению, иногда они могут вызывать серьезные, опасные для жизни проблемы. Вот почему важно распознавать симптомы и знать, как защитить себя и свою семью.
Известно, что шесть типов ленточных червей заражают людей. Их обычно идентифицируют по животным, от которых они произошли, например, Taenia saginata из говядины, Taenia solium из свинины и Diphyllobothrium latum из рыбы.
Жизненный цикл ленточных червей состоит из трех стадий: яйцо, неполовозрелая стадия, называемая личинкой, и взрослая стадия, на которой червь может производить больше яиц. Поскольку личинки могут попасть в мышцы своих хозяев, заражение может произойти при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса инфицированного животного.
Также возможно заражение свиным цепнем через пищу, приготовленную инфицированным человеком. Поскольку яйца ленточного червя передаются с испражнениями, человек, который плохо моет руки после вытирания, а затем готовит пищу, может заразить ее.
Sometimes tapeworms cause symptoms such as:
Однако часто ленточные черви не вызывают симптомов. Единственным признаком заражения ленточными червями могут быть сегменты гельминтов, возможно движущиеся при дефекации.
В редких случаях ленточные черви могут привести к серьезным осложнениям, включая закупорку кишечника или более мелких протоков в кишечнике (таких как желчные протоки или протоки поджелудочной железы).
Если личинки свиного цепня выходят из кишечника, они могут мигрировать в другие части тела и вызывать поражение печени, глаз, сердца и головного мозга. Эти инфекции могут быть опасными для жизни. Судороги являются наиболее распространенным симптомом цистицеркоза, инфекции, вызываемой личинками свиного цепня.
Если вы подозреваете, что у вас есть ленточные черви, обратитесь к врачу. Для диагностики инфекции ленточным червем может потребоваться образец стула, чтобы определить тип червя.
Если черви не обнаружены в кале, врач может назначить анализ крови на наличие антител, вырабатываемых для борьбы с инфекцией ленточного червя. В серьезных случаях врач может использовать визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы проверить наличие поражений ленточными червями или вторичного отека за пределами пищеварительного тракта.
Тип и продолжительность лечения могут зависеть от типа вашего ленточного червя. Ленточных червей обычно лечат лекарствами, принимаемыми внутрь. Наиболее часто используемым лекарством от ленточных червей является празиквантел (бильтрицид).
Эти лекарства парализуют ленточных червей, которые выходят из кишечника, растворяются и выходят из организма вместе с дефекацией. Если черви большие, у вас могут быть спазмы, когда они выходят. Ваш врач повторно проверит образцы стула через один и три месяца после окончания лечения. Когда ленточные черви ограничены кишечником, соответствующее лечение позволяет избавиться от них более чем у 95% людей.
Более серьезные осложнения заражения ленточными червями также лечатся лекарствами.
В настоящее время ленточные черви редко встречаются в США из-за законов о методах кормления и осмотре животных, которых мы используем в пищу.
Вы можете еще больше снизить риск заражения ленточными червями, если будете мыть руки до и после посещения туалета и следовать этим советам по безопасности пищевых продуктов.
Ленточный червь — плоский паразитический червь, обитающий в кишечнике животного-хозяина. Он обычно поражает многих различных животных, включая людей, домашний скот, домашних кошек и собак (обычно млекопитающих, питающихся мясом).
Как и другие паразиты, половозрелый цепень может выживать только внутри животного-хозяина, питаясь собственными питательными веществами хозяина. Голова прикрепляется к внутренней части кишечника и поглощает питательные вещества из переваривающейся там пищи.
Тем временем тело продолжает расти и откладывать яйца. Яйца проходят через кишечник животного-хозяина и выходят из его тела с фекалиями. Так яйца найдут своего нового хозяина.
Ленточный червь получил свое название из-за своей плоской формы, напоминающей рулетку. Тело растет сегментами. Ленточный червь состоит из трех отдельных частей: головы, которая прикрепляется к хозяину, несегментированной шейки, из которой образуются новые сегменты тела, и сегментированной нижней части тела.
Каждый сегмент тела производит свои собственные яйца. У некоторых видов сегменты отрываются вместе с яйцами, чтобы пройти через кишечник хозяина в их фекалиях. Сегменты выглядят как маленькие зерна белого риса. Сегменты в фекалиях часто являются первым видимым признаком заражения ленточными червями.
Заражение ленточными червями бывает двух видов:
Кишечные ленточные черви — это взрослые ленточные черви, вылупившиеся и созревшие в кишечнике животного-хозяина. Зрелые ленточные черви прикрепляются к стенкам вашего кишечника и поглощают питательные вещества из переваривающейся там пищи. Эти ленточные черви часто не вызывают заметных симптомов, и многие люди не осознают, что заражены. Однако тяжелая инфекция может вызвать дефицит питательных веществ, необъяснимую потерю веса, тошноту или диарею. Некоторые ленточные черви могут жить до 30 лет и вырастать до 30 футов в длину.
Возможно, вы слышали, что ваш лечащий врач называет вашу инфекцию ленточным червем «тениозом». Этот термин относится к заражению ленточными червями из рода Taenia. Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (говяжий цепень) и Taenia asiatica (азиатский цепень — также из свинины) — все это виды, которые нацелены на человека как на своего окончательного хозяина. Однако другие виды также инфицируют кишечник человека, в том числе Diphyllobothrium latum (рыбный цепень) и Hymenolepis nana (карликовый цепень — более мелкая разновидность).
Инвазивная личиночная инфекция может произойти, если личинки ленточного червя в кишечнике мигрируют за пределы кишечника и попадают в кровоток и другие органы. Личинки прилипают к вашим внутренностям и образуют там кисты — карманы жидкости, которые разрастаются вокруг личинок по мере их роста. Эти кисты могут вызывать различные осложнения, в зависимости от того, где они находятся. Кисты в легких, печени или сердце могут вырасти настолько, что нарушат нормальное функционирование этих органов. Кисты, которые прилипают к спинному или головному мозгу, могут вызывать неврологические симптомы, такие как судороги.
У вас может быть личиночная инфекция с кишечным цепнем или без него. Свиной цепень Taenia solium вызывает как кишечные инфекции, так и инвазивные личиночные инфекции. (Личиночная инфекция известна как цистицеркоз.) Другие виды ленточных червей заражают людей только в виде личинок. Эти инфекции носят разные названия в зависимости от вида — кистозная эхинококковая болезнь (эхинококкоз), альвеолярная болезнь, спарганоз и ценуроз — но все они проявляются одинаково, как кисты. Некоторые кисты не вызывают никаких проблем, но некоторые вызывают, и вам может понадобиться кто-то, чтобы их удалить.
Заражение ленточным червем происходит во всем мире, особенно в странах, где люди обычно едят сырое мясо и рыбу и где санитария менее строгая. В США заражение ленточным червем встречается редко, но граждане США могут заразиться во время путешествия и привезти его с собой. Уровень заражения ленточными червями во всем мире трудно измерить. Ленточные черви часто не вызывают заметных симптомов, и во многих странах не хватает ресурсов для диагностики всех, у кого есть симптомы. Они могут быть более распространены, чем мы можем сказать.
Ленточные черви развиваются в три стадии: яйцо, личинка и взрослый червь. Червь не может выжить вне живого хозяина, но яйца и личинки могут. Яйца переходят от первоначального хозяина через их фекалии в местную почву и воду. Там они загрязняют пищу и питьевую воду других животных. Животные, которые потребляют яйца, в том числе насекомые и рыба, могут высиживать личинки ленточного червя. Люди заражаются при случайном проглатывании яиц или личинок.
Люди в менее развитых странах с неадекватной очисткой сточных вод чаще, чем другие, заражаются инфекцией в результате заражения фекалиями. Отходы человека и животных, которые загрязняют продукты питания и воду, могут содержать микроскопические яйца ленточного червя. Когда люди проглатывают яйца, из них в кишечнике вылупляются личинки, и на этом этапе они становятся подвижными. Когда личинки мигрируют за пределы кишечника, они вызывают инвазивную личиночную инфекцию.
В более развитых странах люди чаще заражаются инфекцией при употреблении в пищу недоваренного зараженного мяса. В зараженном мясе есть личинки солитера, внедренные в мышечную ткань, которые выживут, если приготовление пищи или замораживание не убьет их. Крупная пресноводная рыба, например, лосось, может заразиться. Когда люди едят зараженное мясо, личинки переходят в кишечник человека, где созревают в кишечных червей.
Кишечные ленточные черви обычно вызывают легкие желудочно-кишечные симптомы, если таковые имеются. Они могут включать:
Кистозные личиночные инфекции часто не вызывают симптомов. Они могут быть видны как шишки под кожей, или они могут дать о себе знать, вызывая осложнения во внутренних органах. Обычно это занимает годы.
Осложнения зависят от того, какой у вас ленточный червь, кишечный или инвазивный, а также от того, где находятся инвазионные личинки.
Если вы подозреваете, что у вас может быть кишечный цепень, поищите сегменты червя в фекалиях. Если у вас инвазивная личиночная инфекция, вы можете обнаружить шишки на теле, к которым прилипли кисты. Но если кисты более внутренние, вы можете их не обнаружить, пока они не начнут вызывать осложнения.
Осложнения могут возникнуть, если кисты становятся достаточно большими, чтобы препятствовать кровотоку или нормальному функционированию органов. Они также могут произойти, когда цисты личинок начали разрываться и умирать. Это приводит к тому, что личинки снова попадают в ваш кровоток, что предупреждает вашу иммунную систему о наличии инфекции. Ваша иммунная система отреагирует типичными симптомами инфекции, такими как лихорадка.
Медицинские работники диагностируют кишечных ленточных червей путем исследования кала в лаборатории. Лаборатория может обнаружить яйца ленточного червя и сегменты червя, если таковые имеются, и они могут определить, какой вид червя у вас есть по определенным признакам. Одно и то же лекарство лечит их всех, но вид определяет правильную дозу. Если у вас есть свиной цепень, ваш лечащий врач также захочет проверить его на личиночную инфекцию (цистицеркоз).
Чтобы проверить наличие инвазивной личиночной инфекции, ваш лечащий врач может начать с анализа крови. Анализ крови покажет, вырабатывает ли ваш организм антитела к личинкам. Если анализ крови положительный или есть какие-либо другие причины подозревать личиночную инфекцию, ваш лечащий врач проведет визуализирующий тест для обнаружения кист. МРТ и КТ позволяют заглянуть внутрь тканей.
Вы можете легко убить ленточных червей антигельминтными препаратами, включая празиквантел (Билтрицид®), альбендазол (Албенза®) и нитазоксанид (Алиния®). Медицинские работники обычно рекомендуют празиквантел, потому что он также парализует червя, заставляя его покинуть стенку кишечника. Важно сместить шейку ленточного червя и вывести его из тела, потому что червь может регенерировать из шейки. После лечения ваш лечащий врач захочет продолжить проверку вашего стула на наличие оставшихся признаков заражения ленточными червями в течение одного-трех месяцев.
Медицинские работники применяют многоуровневый подход к лечению инфекций, вызванных личинками ленточного червя:
В развитых странах риск невелик, но путешествия в развивающиеся страны и эксперименты с сырым и недоваренным мясом могут повысить риск. Чтобы предотвратить заражение ленточным червем, следуйте этим рекомендациям:
Часто требуется некоторое время, чтобы понять, что у вас инфекция ленточного червя. Симптомы могут не проявляться месяцами или годами. Как только вы обнаружите и вылечите ленточного червя, он вскоре умрет и исчезнет из вашего тела. Однако, если вы никогда не обнаружите его, ленточный червь в конечном итоге проживет свою жизнь, умрет и выйдет из вашего тела самостоятельно через несколько лет.
Если у вас инвазивная личиночная инфекция и кисты не вызывают никаких симптомов или осложнений, ваш врач может порекомендовать вам оставить их в покое. В этом случае личинки также проживут свою жизнь и в конце концов умрут через несколько лет. Иногда люди не обнаруживают их до тех пор, пока они уже не начинают умирать, вызывая воспалительную реакцию.
Если у вас инвазивная личиночная инфекция, вызывающая осложнения, скорее всего, она уже была у вас некоторое время назад. Как только ваш лечащий врач поставит диагноз, он будет работать над устранением проблемных кист и лечением ваших симптомов. Удаление кисты должно облегчить ваши симптомы, но в некоторых случаях у вас могут быть необратимые повреждения ваших органов или центральной нервной системы.
Если вы живете с бессимптомной инфекцией личинок ленточного червя, которая не требует какого-либо лечения, просто следите за появлением любых симптомов с течением времени. Убедитесь, что вы и ваш лечащий врач знаете, где в вашем теле расположены кисты, чтобы помочь выявить любые странные симптомы в этих областях. Обратите внимание на любое общее воспаление или иммунный ответ, которые могут возникнуть, когда кисты начинают отмирать. В это время ваш лечащий врач может назначить лекарство для лечения симптомов.
Признаки заражения ленточными червями, если они появляются, могут быть самыми разнообразными, особенно инфекции личинками ленточного червя. Вы можете не осознавать, что ваши симптомы указывают на ленточного червя, но вы всегда должны спрашивать своего лечащего врача о странных симптомах. Если у вас есть причина подозревать ленточного червя, например, поездка за границу или недавняя недоваренная еда, обязательно упомяните об этом.