2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
15 августа Ликбез Здоровье
И ещё 10, которые помогут забыть о повышенном давлении навсегда.
Высокое давление убивает. И это не метафора. Только в США эта сердечно-сосудистая проблема ежегодно уносит жизни более полумиллиона человек.
Повышенное давление называют тихим убийцей, и на то есть причины. Гипертония (гипертензия) часто не имеет ярко выраженных симптомов, но резко повышает риск развития опасных сердечно-сосудистых нарушений и инсульта.
Артериальное давление измеряют в формате двух чисел.
Вообще, сосуды эластичные. Но если давление крови становится слишком большим, они могут не выдержать. Разрыв сосуда в любом из важных органов приводит к серьёзным последствиям — вплоть до летального исхода.
Какое давление считать слишком большим? В 2017 году Американская кардиологическая ассоциация рекомендовало считать высоким давление от 130/80 мм рт. ст. В России и Европе планка выше — 140/90.
Если вы фиксируете у себя давление на этом уровне или выше, вы в зоне риска. Необходимо принимать срочные меры.
Сразу скажем: с жалобами на гипертонию нужно обязательно идти к терапевту. В зависимости от уровня давления, вашего образа жизни и прочих факторов врач подберёт для вас индивидуальный план профилактики и лечения и, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут привести показатели к нормальному уровню.
Но если по каким-то причинам до терапевта вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или комбинируйте несколько, чтобы достичь максимального эффекта.
Как показывают исследования, правильное глубокое дыхание — один из самых эффективных способов быстро снизить давление в сосудах. Это происходит потому, что приток крови ко всем тканям вашего тела, включая конечности, увеличивается.
Можно попробовать задерживать дыхание после выдоха на 8–10 секунд — выбирайте тот вариант упражнения, который кажется вам более комфортным.
Налейте в тазик воду температурой около 45 °C и погрузите в неё руки или ноги на 10 минут. Горячая вода заставит расшириться сосуды в конечностях, к ним прильёт кровь, и высокое давление несколько снизится.
Если у вас нет аллергии, заварите щепоть мятных листьев кипятком на 10 минут, дайте остыть и выпейте чай медленными глотками. В таком виде перечная мята может снизить артериальное давление.
Но помните: мята усиливает действие препаратов от высокого давления. Так что будьте осторожны.
Валериана — мощное успокоительное, которое помогает организму справиться со стрессом. Благодаря ей сердце начнёт биться спокойнее, артериальное давление снизится. Важно: при приёме не превышайте дозу, указанную в инструкции!
Ещё раз напомним: перечисленные выше способы снизить давление в домашних условиях — это экстренные меры. Бороться с «тихим убийцей» необходимо только с помощью врача, скрупулёзно следуя его рекомендациям.
Но есть и хорошая новость. На уровень давления огромное влияние оказывает образ жизни. Достаточно изменить его в здоровую сторону, и гипертония либо отступит вовсе, либо ваша потребность в лекарствах существенно уменьшится.
Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic составили список из 10 необходимых жизненных изменений:
Читайте также 🧐
Высокое давление: что делать
Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм. рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).
Как проявляется гипертоническая болезнь?
Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.
Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают "мушки". У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.
Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.
Причины гипертонической болезни?
1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.
2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.
3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.
4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.
5. Никотин, алкоголь и другие "стимуляторы" сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.
Чем опасно повышенное давление?
Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.
Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.
Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или "грудная жаба". Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.
Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.
Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.
Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.
Помощь при гипертоническом кризе
1. При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.
2. Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.
3. Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.
4. При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.
Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь.
Получите ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о гипертонии у нефролога Лесли Томаса, доктора медицинских наук
Привет. Я доктор Лесли Томас, нефролог из клиники Мэйо. И я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут возникнуть у вас о гипертонии.
Как лучше всего измерить давление дома?
Измерение артериального давления в домашних условиях — это простой процесс. У многих людей артериальное давление на одной руке несколько выше, чем на другой. Поэтому важно измерять артериальное давление на руке с более высокими показателями. Лучше избегать кофеина, физических упражнений и, если вы курите, курить не менее 30 минут. Чтобы подготовиться к измерению, вы должны расслабиться, поставив ступни на пол и не скрестив ноги, а спину поддерживать в течение не менее пяти минут. Ваши руки должны опираться на плоскую поверхность. После пятиминутного отдыха проводят не менее двух измерений с промежутком в одну минуту: утром перед приемом лекарств и вечером перед ужином. Ваш тонометр следует ежегодно проверять на правильность калибровки.
Из-за чего мое кровяное давление может быть нестабильным?
Этот характер резких изменений артериального давления от нормального до достаточно высокого иногда называют лабильным артериальным давлением. У тех, у кого развивается лабильное кровяное давление, могут присутствовать проблемы с сердцем, гормональные проблемы, неврологические проблемы или даже психологические состояния. Выявление и лечение основной причины лабильного артериального давления может значительно улучшить состояние.
Должен ли я ограничивать потребление соли, чтобы снизить кровяное давление?
Важно отметить, что некоторые люди с высоким кровяным давлением уже придерживаются диеты со значительным ограничением натрия. И этим людям дальнейшее ограничение натрия в рационе не обязательно будет полезным или даже рекомендованным. У многих людей потребление натрия с пищей относительно высокое. Таким образом, эффективной целью для таких людей является менее 1500 миллиграммов в день. Тем не менее, многие выиграют от цели менее 1000 миллиграммов в день. После диетического ограничения натрия может пройти некоторое время, даже недели, прежде чем артериальное давление улучшится и стабилизируется на более низком уровне. Таким образом, критически важно быть последовательным как в отношении снижения потребления натрия, так и в отношении пациента при оценке улучшения.
Как понизить кровяное давление без лекарств?
Это очень распространенный вопрос. Многие люди стараются по возможности избегать лекарств, пытаясь снизить артериальное давление. Несколько способов были научно доказаны для снижения артериального давления. Первое и, пожалуй, самое важное — оставаться физически активным. Потеря веса также может быть важна для многих разных людей. Ограничение алкоголя, снижение потребления натрия и увеличение потребления калия с пищей могут помочь.
Какое лекарство лучше всего принимать от гипертонии?
Не существует одного лучшего лекарства для лечения гипертонии для всех. Потому что необходимо учитывать исторические и нынешние медицинские условия человека. Кроме того, каждый человек имеет уникальную физиологию. Оценка того, как могут присутствовать определенные физиологические силы, способствующие гипертонии у человека, позволяет рационально подойти к выбору лекарств. Антигипертензивные препараты сгруппированы по классам. Каждый класс лекарств отличается от других классов тем, как они снижают артериальное давление. Например, диуретики, независимо от типа, снижают общее содержание соли и воды в организме. Это приводит к уменьшению объема плазмы в кровеносных сосудах и, следовательно, к снижению артериального давления. Блокаторы кальциевых каналов уменьшают относительное сужение кровеносных сосудов. Эта уменьшенная вазоконстрикция также способствует более низкому кровяному давлению. Другие классы антигипертензивных препаратов действуют по-своему. Учитывая ваше состояние здоровья, физиологию и то, как действует каждое лекарство, ваш врач может порекомендовать вам наиболее безопасное и эффективное лекарство.
Являются ли некоторые лекарства от кровяного давления вредными для моих почек?
После коррекции артериального давления или приема определенных лекарств от артериального давления довольно часто в анализах крови обнаруживаются изменения маркеров функции почек. Тем не менее, небольшие изменения этих маркеров, отражающие небольшие изменения показателей почечной фильтрации, не обязательно должны интерпретироваться как абсолютное свидетельство повреждения почек. Ваш врач может интерпретировать изменения в лабораторных тестах после любых изменений в лекарствах.
Как мне стать лучшим партнером для моей медицинской бригады?
Поддерживайте открытый диалог с вашей медицинской бригадой о ваших целях и личных предпочтениях. Общение, доверие и сотрудничество являются ключом к долгосрочному успеху в управлении артериальным давлением. Никогда не стесняйтесь задавать своим врачам любые вопросы или опасения, которые у вас есть. Быть информированным решает все. Спасибо за ваше время, и мы желаем вам хорошо.
При измерении артериального давления измеряется давление в артериях во время сердечных сокращений (верхнее число, называемое систолическим давлением) и между ударами сердца (нижнее число, называемое диастолическим давлением). Для измерения артериального давления обычно на руку надевают надувную манжету. Для надувания манжеты используется машинный или небольшой ручной насос. На этом изображении машина записывает показания артериального давления. Это называется автоматическим измерением артериального давления.
Чтобы диагностировать высокое кровяное давление, ваш лечащий врач осматривает вас и задает вопросы о вашей истории болезни и любых симптомах. Ваш врач прослушивает ваше сердце с помощью устройства, называемого стетоскопом.
Ваше артериальное давление измеряется с помощью манжеты, которую обычно надевают на руку. Важно, чтобы манжета подходила. Если оно слишком большое или слишком маленькое, показания артериального давления могут различаться. Манжета накачивается с помощью небольшого ручного насоса или аппарата.
При первом измерении артериального давления его следует измерить на обеих руках, чтобы увидеть, есть ли разница. После этого следует использовать руку с более высоким значением.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Показания артериального давления имеют две цифры.
Высокое кровяное давление (гипертония) диагностируется, если показатель артериального давления равен или превышает 130/80 мм рт.ст. . Диагноз высокого кровяного давления обычно основывается на среднем значении двух или более показателей, взятых в отдельных случаях.
Артериальное давление сгруппировано в зависимости от того, насколько оно высокое. Это называется постановкой. Стадирование помогает направлять лечение.
Иногда показания нижнего артериального давления в норме (менее 80 мм рт. ст. ), но верхнее число высокое. Это называется изолированной систолической гипертензией. Это распространенный тип высокого кровяного давления у людей старше 65 лет.
Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование для выявления причины.
Ваш лечащий врач может попросить вас регулярно измерять кровяное давление дома. Домашний мониторинг — хороший способ следить за артериальным давлением. Это помогает вашим поставщикам медицинских услуг узнать, работает ли ваше лекарство или ваше состояние ухудшается.
Домашние тонометры можно приобрести в местных магазинах и аптеках.
Для наиболее надежного измерения артериального давления Американская ассоциация кардиологов рекомендует использовать монитор с манжетой, которая надевается на плечо, если она доступна.
Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует устройства, которые измеряют артериальное давление на запястье или пальце, поскольку они могут давать менее надежные результаты.
Изменение образа жизни может помочь контролировать высокое кровяное давление. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, в том числе:
Иногда изменения образа жизни недостаточно для лечения высокого кровяного давления. Если они не помогают, ваш врач может порекомендовать лекарство для снижения артериального давления.
Тип лекарства, используемого для лечения гипертонии, зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько высокое у вас кровяное давление. Два или более лекарства от кровяного давления часто работают лучше, чем одно. Поиск лекарства или комбинации лекарств, которые лучше всего подходят для вас, может занять некоторое время.
При приеме лекарств от артериального давления важно знать целевой уровень артериального давления. Вы должны стремиться к целевому уровню артериального давления менее 130/80 мм рт. ст. , если:
Идеальное целевое значение артериального давления может варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья, особенно если вы старше 65 лет.
Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:
Водные таблетки (диуретики). Эти препараты помогают выводить натрий и воду из организма. Они часто являются первыми лекарствами, используемыми для лечения высокого кровяного давления.
Существуют различные классы диуретиков, включая тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Какой из них порекомендует ваш врач, зависит от показателей вашего артериального давления и других состояний здоровья, таких как заболевание почек или сердечная недостаточность. Диуретики, обычно используемые для лечения артериального давления, включают хлорталидон, гидрохлоротиазид (микрозид) и другие.
Общим побочным эффектом диуретиков является учащение мочеиспускания. Частое мочеиспускание может снизить уровень калия. Хороший баланс калия необходим, чтобы помочь сердцу биться правильно. Если у вас низкий уровень калия (гипокалиемия), врач может порекомендовать калийсберегающий диуретик, содержащий триамтерен.
Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты помогают расслабить мышцы кровеносных сосудов. Некоторые замедляют сердечный ритм. К ним относятся амлодипин (Норваск), дилтиазем (Кардизем, Тиазак, др.) и другие. Блокаторы кальциевых каналов могут работать лучше для пожилых людей и чернокожих, чем Только ингибиторы ACE .
Не ешьте и не пейте продукты из грейпфрута при приеме блокаторов кальциевых каналов. Грейпфрут повышает уровень в крови некоторых блокаторов кальциевых каналов, что может быть опасно. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоит взаимодействие.
Если у вас возникли проблемы с достижением целевого уровня артериального давления при использовании комбинаций вышеуказанных лекарств, ваш лечащий врач может прописать:
Бета-блокаторы. Эти лекарства уменьшают нагрузку на сердце и расширяют кровеносные сосуды. Это помогает сердцу биться медленнее и с меньшей силой. К бета-адреноблокаторам относятся атенолол (тенормин), метопролол (лопрессор, топрол-XL, капспарго посыпка) и другие.
Бета-блокаторы обычно не рекомендуются как единственное назначенное лекарство. Они могут работать лучше всего в сочетании с другими лекарствами от артериального давления.
Ингибиторы ренина. Алискирен (Тектурна) замедляет выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками, который запускает цепочку химических стадий, повышающих кровяное давление.
Из-за риска серьезных осложнений, в том числе инсульта, не следует принимать алискирен при Ингибиторы АПФ или БРА .
Всегда принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями. Никогда не пропускайте дозу и не прекращайте резко принимать лекарства от артериального давления. Внезапное прекращение приема некоторых из них, таких как бета-блокаторы, может вызвать резкое повышение артериального давления, называемое рикошетной гипертензией.
Если вы пропустите дозы из-за стоимости, побочных эффектов или забывчивости, поговорите со своим лечащим врачом о возможных решениях. Не меняйте свое лечение без указаний вашего врача.
У вас может быть резистентная артериальная гипертензия, если:
Наличие резистентной гипертензии не означает, что ваше кровяное давление никогда не снизится. Если вы и ваш врач сможете определить причину, можно разработать более эффективный план лечения.
Лечение резистентной гипертензии может включать несколько этапов, в том числе:
Если у вас высокое кровяное давление и вы беременны, обсудите со своим лечащим врачом, как контролировать кровяное давление во время беременности.
Исследователи изучали использование тепла для разрушения определенных нервов в почках, которые могут играть роль в резистентной гипертонии. Метод называется почечной денервацией. Ранние исследования показали некоторую пользу. Но более серьезные исследования показали, что он не снижает значительно артериальное давление у людей с резистентной гипертонией. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы определить, какую роль эта терапия может играть в лечении гипертонии.
Запись на прием в клинике Майо
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Приверженность здоровому образу жизни может помочь предотвратить и контролировать высокое кровяное давление. Попробуйте эти полезные для сердца стратегии:
Больше упражнений. Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье тела. Он может снизить кровяное давление, снять стресс, контролировать вес и снизить риск хронических заболеваний. Стремитесь уделять как минимум 150 минут в неделю умеренной аэробной активности или 75 минут в неделю активной аэробной активности, или их комбинации.
Если у вас высокое кровяное давление, постоянные тренировки средней и высокой интенсивности могут снизить верхнее значение артериального давления примерно на 11 мм рт. ст. , а нижнее значение примерно на 5 мм рт.
Диета и физические упражнения — лучшие способы снизить кровяное давление. Но некоторые добавки рекламируются как полезные для сердца. Эти добавки включают:
Исследователи также изучают, может ли витамин D снижать кровяное давление, но данные противоречивы. Необходимы дополнительные исследования.
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем добавлять какие-либо добавки к своему лечению артериального давления. Некоторые из них могут взаимодействовать с лекарствами, вызывая вредные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни.
Глубокое дыхание или осознанность — это методы альтернативной медицины, которые могут помочь вам расслабиться. Эти методы могут временно снизить кровяное давление.
Высокое кровяное давление нельзя лечить, а потом игнорировать. Это состояние, которое требует регулярных медицинских осмотров. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этим заболеванием:
Если вы считаете, что у вас может быть высокое кровяное давление, запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг для измерения артериального давления. Возможно, вы захотите надеть на прием рубашку с короткими рукавами, чтобы вам было легче надеть манжету для измерения артериального давления на руку.
Для измерения артериального давления не требуется специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, избегайте кофеина, физических упражнений и курения как минимум за 30 минут до теста.
Поскольку некоторые лекарства могут повышать артериальное давление, принесите на прием к врачу список всех лекарств, витаминов и других добавок, которые вы принимаете, и их дозы. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства без совета врача.
Встречи могут быть краткими. Поскольку часто есть что обсудить, рекомендуется подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.
Подготовка списка вопросов может помочь вам и вашему поставщику медицинских услуг максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. В случае высокого кровяного давления некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, будет задавать вам вопросы. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
Никогда не рано изменить здоровый образ жизни, например, бросить курить, есть здоровую пищу и больше заниматься спортом. Это основные способы защитить себя от высокого кровяного давления и его осложнений, включая инфаркт и инсульт.
Персонал клиники Майо
Высокое кровяное давление (гипертония) не зря называют «тихим убийцей». Он часто не имеет симптомов, но представляет собой большой риск сердечных заболеваний и инсульта. И эти заболевания входят в число ведущих причин смерти в США (1).
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление (2).
Ваше кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, что сокращенно обозначается как мм рт.ст. В измерении участвуют два числа:
Ваше кровяное давление зависит от того, сколько крови перекачивает ваше сердце и насколько велико сопротивление кровотоку в ваших артериях. Чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.
Артериальное давление ниже 120/80 мм рт. ст. считается нормальным. Артериальное давление 130/80 мм рт. ст. и выше считается высоким.
Если ваши показатели выше нормы, но ниже 130/80 мм рт. ст., вы попадаете в категорию повышенного артериального давления. Это означает, что вы подвержены риску развития высокого кровяного давления (3).
Хорошей новостью о повышенном артериальном давлении является то, что вы можете внести изменения, чтобы значительно уменьшить его показатели и снизить риск, не прибегая к лекарствам.
Вот 17 эффективных способов снизить уровень артериального давления.
Метаанализ 65 исследований показывает, что аэробные упражнения и упражнения с отягощениями могут значительно снизить артериальное давление, особенно у мужчин (4).
В исследовании 2013 года у пожилых людей, ведущих сидячий образ жизни, которые участвовали в аэробных тренировках, артериальное давление снизилось в среднем на 3,9% систолического и 4,5% диастолического (5). Эти результаты так же хороши, как и некоторые лекарства от кровяного давления.
По мере того, как вы регулярно увеличиваете частоту сердечных сокращений и дыхания, со временем ваше сердце становится сильнее и работает с меньшими усилиями. Это оказывает меньшее давление на артерии и снижает кровяное давление.
К какой активности следует стремиться?
В отчете Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации за 2019 год рекомендуется физическая активность средней и высокой интенсивности в течение 40-минутных занятий три-четыре раза в неделю (6).
Если найти 40 минут за один раз сложно, все же может быть полезно разделить время на три или четыре 10-15-минутных сегмента в течение дня (7).
Американский колледж спортивной медицины дает аналогичные рекомендации (8).
Но вам не обязательно бегать марафоны. Повысить уровень своей активности можно так же просто, как:
9 просто заниматься этим регулярно и работать не менее получаса в день умеренной активности.
Одним из примеров умеренной активности, которая может дать большие результаты, является тай-чи. Обзор 2017 года о влиянии тай-чи и высокого кровяного давления показывает общее среднее падение систолического артериального давления на 15,6 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 10,7 мм рт.).
Обзор упражнений и снижения артериального давления, проведенный в 2014 году, показал, что существует множество комбинаций упражнений, которые могут снизить артериальное давление (10).
Эти упражнения включают:
Если у вас избыточный вес, потеря от 5 до 10 фунтов может снизить кровяное давление. Кроме того, вы снизите риск возникновения других потенциальных медицинских проблем.
Обзор нескольких исследований сообщает, что диеты для похудения снижают артериальное давление в среднем на 3,2 мм рт.ст. диастолическое и 4,5 мм рт.ст. систолическое (12).
Многие исследования показывают, что ограничение сахара и рафинированных углеводов может помочь вам похудеть и снизить кровяное давление.
Согласно одному обзору 2014 года, сахар, особенно фруктоза, может повышать кровяное давление больше, чем соль. В исследованиях продолжительностью не менее 8 недель сахар повышал артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. диастолическое и на 6,9 мм рт.мм рт.ст. систолическое (13).
Исследование 2020 года, в котором сравнивались различные популярные диеты, показало, что у людей с большим весом или ожирением диеты с низким содержанием углеводов и жиров снижали диастолическое артериальное давление в среднем примерно на 5 мм рт. ст., а систолическое артериальное давление — на 3 мм рт. месяцев (14).
Еще одно преимущество диеты с низким содержанием углеводов и сахара заключается в том, что вы дольше чувствуете себя сытым, потому что потребляете больше белков и жиров.
Повышение потребления калия и сокращение потребления соли также может снизить кровяное давление (15).
Калий обладает двойным преимуществом: он уменьшает воздействие соли на организм и снимает напряжение в кровеносных сосудах. Тем не менее, диеты, богатые калием, могут быть вредны для людей с заболеваниями почек, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем увеличивать потребление калия.
Легко есть больше калия. Так много продуктов, естественно, с высоким содержанием калия. Вот некоторые из них:
Обратите внимание, что люди по-разному реагируют на соль. Некоторые люди чувствительны к соли, а это означает, что более высокое потребление соли повышает их кровяное давление. Другие нечувствительны к соли. Они могут потреблять много соли и выделять ее с мочой без повышения артериального давления (16).
Национальный институт здравоохранения рекомендует снизить потребление соли с помощью диеты DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) (17). Диета DASH подчеркивает:
Most of the extra salt in your diet comes from processed продукты и продукты из ресторанов, а не домашняя солонка (18). К популярным продуктам с высоким содержанием соли относятся:
Продукты с пометкой «с низким содержанием жира» обычно содержат много соли и сахара, чтобы компенсировать потерю жира. Жир — это то, что придает еде вкус и заставляет вас чувствовать себя сытым.
Сокращение или, что еще лучше, отказ от обработанных пищевых продуктов поможет вам есть меньше соли, меньше сахара и меньше рафинированных углеводов. Все это может привести к снижению артериального давления.
Возьмите за правило проверять этикетки продуктов питания. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), содержание натрия в 5% или менее на этикетке считается низким, а 20% или более считается высоким (19).).
Это может быть трудно сделать, но оно того стоит: отказ от курения полезен для здоровья в целом. Курение вызывает немедленное, но временное повышение артериального давления и учащение пульса (20).
В долгосрочной перспективе содержащиеся в табаке химические вещества могут повышать кровяное давление, повреждая стенки кровеносных сосудов, вызывая воспаление и сужая артерии. Затвердевшие артерии вызывают более высокое кровяное давление.
Химические вещества в табаке могут повлиять на ваши кровеносные сосуды, даже если вы находитесь рядом с пассивным курильщиком.
Исследование показало, что у некурящих, которые могли ходить в свободные от табачного дыма рестораны, бары и на рабочие места, артериальное давление было ниже, чем у некурящих в районах, где запрет на курение не применялся в общественных местах (21).
Мы живем в тяжелые времена. Требования на работе и в семье, национальная и международная политика — все это способствует стрессу. Поиск способов уменьшить собственный стресс важен для вашего здоровья и артериального давления.
Существует множество способов успешно снять стресс, поэтому найдите то, что подходит именно вам. Практикуйте глубокое дыхание, прогуляйтесь, почитайте книгу или посмотрите комедию.
Ежедневное прослушивание музыки также снижает систолическое артериальное давление (22).
20-летнее исследование показало, что регулярное посещение сауны снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (23).
А одно небольшое исследование 2015 года показало, что иглоукалывание может снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление (24).
Внимательность и медитация, включая трансцендентальную медитацию, давно используются и изучаются как методы снижения стресса.
Йога, которая обычно включает в себя контроль дыхания, осанку и техники медитации, также может быть эффективной для снижения стресса и артериального давления.
Обзор йоги и артериального давления за 2013 год показал, что среднее артериальное давление снижается на 3,62 мм рт. ст. диастолическое и 4,17 мм рт. ст. систолическое по сравнению с теми, кто не занимался спортом.
Исследования практик йоги, которые включали контроль дыхания, позы и медитацию, были почти в два раза эффективнее, чем практики йоги, которые не включали все три элемента (25).
Да, любители шоколада: темный шоколад снижает кровяное давление.
Темный шоколад должен содержать от 60 до 70 процентов какао. Обзор исследований темного шоколада показал, что употребление от одной до двух плиток темного шоколада в день может помочь снизить риск сердечных заболеваний за счет снижения артериального давления и воспаления.
Считается, что польза от флавоноидов, присутствующих в шоколаде с большим содержанием какао-бобов. Флавоноиды помогают расширить или расширить ваши кровеносные сосуды (26).
Травяные лекарства уже давно используются во многих культурах для лечения различных заболеваний.
Было показано, что некоторые травы даже снижают кровяное давление. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить наиболее полезные дозы и компоненты в травах.
Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать растительные добавки. Они могут мешать вашим лекарствам, отпускаемым по рецепту.
Вот неполный список растений и трав, которые используются во всем мире для снижения артериального давления:
Ваше кровяное давление обычно падает, когда вы спите. Если вы плохо спите, это может повлиять на ваше кровяное давление.
Люди, страдающие от недосыпания, особенно люди среднего возраста, имеют повышенный риск высокого кровяного давления (27).
Некоторым людям непросто хорошо выспаться. Вот некоторые из многих способов, которые помогут вам обрести спокойный сон (28):
Национальное исследование здоровья сердца во сне, проведенное в 2010 году, показало, что регулярный сон менее 7 часов в сутки и более 9 часов в сутки был связан с повышенным уровнем высокого кровяного давления.
Регулярный сон менее 5 часов в сутки был связан со значительным риском высокого кровяного давления в долгосрочной перспективе (29).
Свежий чеснок или экстракт чеснока широко используются для снижения кровяного давления.
Мета-анализ показал, что у людей с высоким кровяным давлением чесночные добавки снижали систолическое кровяное давление примерно на 5 мм рт.ст. и снижали диастолическое артериальное давление на целых 2,5 мм рт.ст. (30).
Согласно клиническому исследованию 2009 года, препарат экстракта чеснока с пролонгированным высвобождением может оказывать большее влияние на артериальное давление, чем обычные таблетки с чесночным порошком (31).
Долгосрочное исследование, проведенное в 2014 году, показало, что люди, которые потребляли больше белка, имели более низкий риск высокого кровяного давления. У тех, кто ел в среднем 100 граммов белка в день, риск высокого кровяного давления был на 40 процентов ниже, чем у тех, кто придерживался диеты с низким содержанием белка (32).
У тех, кто также добавлял в свой рацион обычные волокна, риск снизился на 60 процентов.
Однако диета с высоким содержанием белка подходит не всем. Людям с заболеваниями почек, возможно, следует соблюдать осторожность. Лучше всего поговорить с врачом.
Достаточно легко потреблять 100 граммов белка в день на большинстве типов диет.
Продукты с высоким содержанием белка включают:
Порция лосося весом 3,5 унции может содержать до 22 граммов белка, а порция куриной грудки весом 3,5 унции может содержать до 22 граммов белка. содержат 30 граммов белка.
Что касается вегетарианских блюд, полстакана большинства видов фасоли содержит от 7 до 10 граммов белка. Две столовые ложки арахисового масла дадут 8 граммов (33).
Эти добавки легко доступны и продемонстрировали перспективность снижения артериального давления:
Добавление в рацион полиненасыщенных жирных кислот омега-3 или рыбьего жира может принести много пользы.
Мета-анализ рыбьего жира и артериального давления выявил среднее снижение артериального давления у лиц с высоким артериальным давлением на 4,5 мм рт.ст. систолическое и 3,0 мм рт.ст. диастолическое (34).
Этот белковый комплекс, полученный из молока, может иметь несколько преимуществ для здоровья в дополнение к возможному снижению артериального давления (35).
Дефицит магния связан с повышенным кровяным давлением. Метаанализ показал небольшое снижение артериального давления при приеме добавок магния (36).
Пероральный L-цитруллин является предшественником L-аргинина в организме, структурным элементом белка, который может снижать артериальное давление (37).
Алкоголь может повысить кровяное давление, даже если вы здоровы.
Важно пить умеренно. Согласно исследованию 2006 года, алкоголь может повышать кровяное давление на 1 мм рт. ст. на каждые 10 граммов выпитого алкоголя (38). Стандартный напиток содержит 14 граммов алкоголя.
Что представляет собой стандартный напиток? Одна 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции дистиллированных спиртных напитков (39).
Умеренное употребление алкоголя – до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин (40).
Обзор показал, что хотя употребление более 30 граммов алкоголя может первоначально снизить артериальное давление, через 13 часов и более систолическое артериальное давление увеличилось на 3,7 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление увеличилось на 2,4 мм рт. ст. (41).
Кофеин повышает кровяное давление, но эффект временный.
В исследовании 2017 года систолическое артериальное давление у 18 участников повышалось в течение 2 часов после того, как они выпили 32 унции напитка с кофеином или энергетического напитка. Затем кровяное давление падало быстрее у участников, которые пили напиток с кофеином (42).
Некоторые люди могут быть более чувствительны к кофеину, чем другие.