Что делать при термическом ожоге

первая помощь и важные советы

8 августа 2019

Ожоги – распространенная неприятность, «поджидающая» нас в быту.

Неаккуратное приготовление пищи на плите или в духовке, неисправные электрические приборы или неправильное их использование, кипящая вода, пар или раскаленное масло – все это может привести в травме.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего и предупредить образование рубцов, необходимо знать об особенностях оказания первой помощи при ожогах. Давайте поговорим об этом.

Классификация ожогов

Тяжесть травмы определяется глубиной поражения кожного покрова. Для оказания эффективной помощи необходимо правильно классифицировать ожог:

• I степень. Легкое покраснение участка кожи, отек, несильная боль. Последствия бесследно исчезают через 3―7 дней.
• II степень. Сильная боль, сопряженная с появлением водянистых пузырей. Глубокие слои кожи не повреждаются, что исключает образование рубцов. Характерно изменение цвета кожного покрова, проходящее с течением времени.
• III степень. Симптомы во много раз превосходят вышеперечисленные. Наступает омертвение тканей и возникновение струпьев и открытых ран. Кожа восстанавливается плохо, образуя плотные рубцы.
• IV степень ― обугливание. Считается самой трудноизлечимой. В большинстве случаев требуется пересадка кожи. Травма затрагивает ткани мышц, сухожилий и костей.

В бытовых условиях чаще происходят ожоги I и II степени, но важно отметить, что неправильно оказанная или несвоевременная помощь может привести к инфицированию поврежденной области и тяжелым последствиям даже при второй степени ожога. При получении травмы важно как можно скорее обратиться к врачу.

Необходимо обязательно вызвать скорую помощь, если:

• Площадь ожога любой степени более 5 ладоней пострадавшего;
• Травму получил ребенок или пожилой человек;
• Обожжена голова и дыхательные пути / паховая область / две конечности;
• Ожог III степени и выше.

Первая помощь при термических ожогах

Основное правило оказания помощи при ожогах до осмотра врача ― не навреди! Что следует сделать:

1. Не поддаваться панике!
2. Обеспечить пострадавшему безопасное место, убрав причину травмы.
3. Если причина ожога – раскаленная жидкость, важно как можно скорее снять горячую влажную одежду. Если ткань прилипла к коже, аккуратно разрежьте ее ножницами, не удаляйте прилипшие фрагменты самостоятельно.
4. Снизить температуру поврежденных тканей. Сразу после получения ожога I и II степени травмированную область необходимо охладить проточной водой, в более серьезных случаях можно использовать прохладную ванночку или влажную стерильную повязку.
5. При сильной боли принять обезболивающий препарат.

Запрещено!

1. Сдирать прилипшую ткань с места ожога.
2. Прокалывать волдыри.
3. Прикладывать лед  – это может вызвать шок.
4. Протирать ожоги спиртом или йодом, а также красящими веществами.
5. Наносить жирные мази, кремы или пищевые продукты (сметана, кефир, яйца).
6. Использовать иные «народные», нестерильные методы обработки ожога.

На стадии заживления ожога возможно использование препаратов, таких как «Пантенол спрей», «Олазоль», «Спасатель». Перед применением необходимо получение консультации специалиста.

➤ Первая помощь при термическом ожоге-Степени термических ожогов -Август 2022

Записаться на прием

Спасибо! Ваше сообщение получено

Все виды оперативного лечения

График работы:
​пн-пт: 08:00-18:00 сб-вс: 09:00-15:00​​

Киев, ул. Краковская, 13 (район метро Черниговская),
Киевская городская клиническая больница №2 (Ожоговый центр)

Заказать обратный звонок

Спасибо! Ваше сообщение получено

• Услуги
• О враче
• Результаты операций
• Вопрос/ответ
• Отзывы
• Пациентам
• Статьи
• Контакты

• Услуги
• Реконструктивная хирургия у взрослых
• Реконструктивная хирургия у детей
• Восстановительные и реконструктивные операции
• Диабетическая стопа, уход и лечение осложнений диабета
• Лечение ран
• Хирургия кисти

• Пациентам
• Для иногородних пациентов
• Лечение иностранных пациентов
• Онлайн-консультации
• Противопоказания
• Подготовка к операции
• Анализы

Термическим называется ожог, полученный в результате воздействия источника тепла. Это может быть огонь, горячая жидкость или пар, твердый предмет высокой температуры. С термическими ожогами сталкиваются и взрослые, и дети. Согласно статистике, в 84% случаев причина кроется в огне.

Прогнозы напрямую зависят от степени повреждения тканей и выбранной стратегии лечения. При обширных повреждениях и ожогах III-IV степени существует риск летального исхода, особенно при отсутствии своевременного оказания медицинской помощи. 

Спросить у врача в мессенджере

Отправить сообщение врачу Viber Отправить сообщение врачу Facebook Отправить сообщение врачу Telegram

Симптомы и степени термических ожогов

В медицине используется классификация ожогов на степени в зависимости от характера и глубины повреждений. Симптомы напрямую зависят от степени ожога:

1. I степень. Характеризуется поверхностным повреждением тканей. Появляется покраснение и припухлость. Человека беспокоит боль и жжение. Симптомы сохраняются 2-3 дня, а затем постепенно исчезают.
2. II степень. К перечисленным симптомам добавляются пузыри, которые образуются в результате продолжительного воздействия источника тепла или кратковременной высокой температуры.
3. III степень. Отличается некрозом тканей. В зависимости от причины ожога некроз клеток может выглядеть, как желтая мокнущая желеобразная масса либо кожные покровы остаются сухими, но приобретают темно-красный или даже черный цвет. Ожог сопровождается сильной болью и может доставлять человеку серьезные страдания, особенно при обширной площади.
4. IV степень. Некроз касается не только поверхностного эпителия, но и тканей, расположенных под кожей. В некоторых случаях повреждение доходит до костей. Пострадавшие участки становятся темными, красно-черными. Несколько больших пузырей сливаются в один огромный волдырь. Из-за сильной боли существует высокий риск развития болевого шока. К тому же могут наблюдаться признаки интоксикации: слабость, тахикардия, бледность кожных покровов. Это самая тяжелая степень термических ожогов, при которой существует риск летального исхода.

Стадии ожогов и первая помощь при ожогах

Диагностика ожогов обычно проводится путем визуального осмотра. Степень тяжести повреждения тканей определяется в зависимости от внешних проявлений и глубины ожога. При определении площади повреждения используется правило ладони, когда условно считается, что площадь ладони равна 1% от всего тела.

Первая помощь при термическом ожоге: основные действия

Важно немедленно и правильно оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге, поскольку от этого напрямую зависит выздоровление пациента, а порой – и шансы на жизнь.

Соблюдайте следующие правила и рекомендации:

1. Немедленно погасите огонь на человеке. Накройте плотной тканью или используйте другие методы, например, воду, песок, землю и др.
2. Удалите остатки тлеющей ткани с пострадавшего человека, но при условии, что она не касается раны. Ни в коем случае нельзя отрывать прилипшую ткань от тела.
3. Поливайте ожог холодной водой в течение 10-20 минут, чтобы снизить температуру мягких тканей. Можно опустить поврежденные части в емкость с холодной водой. А вот лед использовать нельзя из-за риска получения обморожения.
4. На пораженный участок нанесите противоожоговую мазь или гель. Затем наложите стерильную или хотя бы чистую повязку. Не используйте вату. Подойдут бинты, марля и другие тканевые материалы. При ожогах первой степени можно обойтись без повязки.
5. Категорически запрещено использовать различные народные средства, смазывать раны маслом, сметаной, прикладывать листья алоэ и др.
6. Если человек мучается от сильной боли, дайте обезболивающий препарат.
7. При остановке сердце или дыхания проведите реанимационные действия.
8. Если у человека поражена большая площадь тела и наблюдаются симптомы интоксикации, болевого шока, давайте пациенту много пить, чтобы ускорить выведение токсинов из организма.
9. Немедленно вызовите скорую помощь либо самостоятельно отвезите пациента в больницу. Первый вариант предпочтительнее, поскольку ожоги лечат не во всех больницах.

Важно не паниковать и успокоить пострадавшего человека.

Термические ожоги: как проводится лечение?

Если у человека термический ожог, лечение должно быть комплексным. Применяемые меры обычно направлены на устранение нарушений, появившихся в организме. Комплекс процедур и препаратов подбирается индивидуально с учетом степени и глубины поражения тканей, сопутствующих болезней, общего состояния и других факторов.

В специализированной больнице или отделении сначала проводят туалет раны. Обязательно применяется анестезия, чтобы избежать болевого шока. Рану промывают слабым мыльным раствором, удаляют частички приплавившихся веществ. Затем проводят обработку антисептиками. При сильном загрязнении рану промывают перекисью водорода.

Если выбран открытый способ лечения, на рану наносится противоожоговое средство. Повязка не используется. При закрытом способе после нанесения мази или эмульсии накладывается не сильно тугая повязка, но она не должна двигаться. Оставляют ее в среднем на 7 дней, пока не восстановится слой эпителия.

Мнения врачей касаемо того, нужно ли вскрывать пузыри расходятся. Одни считают, что их не стоит трогать, поскольку волдыри служат защитой тканей от инфицирования. Другие специалисты утверждают, что содержимое пузырей нестерильно, поэтому их нужно вскрывать. В таком случае в нижней части волдырей делают небольшой надрез и всю жидкость убирают, аккуратно придавливая на пузырь ватно-марлевым тампоном.

При ожогах IV степени требуется не только грамотное лечение, но и пересадка кожи. Особенно это касается случаев повреждений тканей на большой площади.

Автор:
Жернов Андрей Александрович
Пластический хирург

• Услуги
• О враче
• Результаты операций
• Вопрос/ответ
• Отзывы
• Пациентам
• Статьи
• Контакты

• Услуги
• Реконструктивная хирургия у взрослых
• Реконструктивная хирургия у детей
• Восстановительные и реконструктивные операции
• Диабетическая стопа, уход и лечение осложнений диабета
• Лечение ран
• Хирургия кисти

• Пациентам
• Для иногородних пациентов
• Лечение иностранных пациентов
• Онлайн-консультации
• Противопоказания
• Подготовка к операции
• Анализы

2022 © Жернов Андрей Александрович

Разработка: Медмаркетинг

Первая помощь при термических ожогах

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Звоните по номеру 911, если:
• При всех ожогах
• При ожогах первой степени (поражающих верхний слой кожи 7-08) 900 Степенные ожоги (поражающие 2 верхних слоя кожи)
• При ожогах третьей степени

Звоните по номеру 911, если:

• Ожог проникает во все слои кожи.
• Кожа кожистая или обугленная, с белыми, коричневыми или черными пятнами.
• Это младенец или пожилой человек.

При всех ожогах

1. Немедленно прекратите сжигание

• Потушите огонь или предотвратите контакт человека с горячей жидкостью, паром или другим материалом.
• Помогите человеку "остановиться, упасть и перекатиться", чтобы потушить пламя.
• Удалить тлеющий материал с человека.
• Снимите горячую или обгоревшую одежду. Если одежда прилипает к коже, порежьте или порвите вокруг нее.

2. Немедленно снимите стягивающую одежду

• Снимите украшения, ремни и тесную одежду. Ожоги могут быстро воспалиться.

Затем выполните следующие действия:

При ожогах первой степени (затрагивающих верхний слой кожи)

1. Прохладное ожог пока боль не утихнет.

Используйте компрессы, если проточная вода недоступна.