Давление в 4 года

Норма артериального давления у детей: таблица | Med-magazin.ua

Автор:

Еднак Василий Игоревич Хирург, Ортопед, Врач высшей категории

Дата публикации: 11.09.2019

Каждая мама должна знать, какая норма давления у детей определенного возраста, и, собственно, уметь вовремя заметить изменения. Для начала стоит отметить, что артериальное давление у детей, по сравнению со взрослыми, ниже – в раннем возрасте стенки сосудов очень тонкие, с широким просветом. Капиллярная сеть больше, чем у взрослого человека и кровяное давление, соответственно, ниже. Но с возрастом ситуация меняется.

В этой статье Вы узнаете:

Причины повышенного артериального давления у детей

Какие нормы артериального давления у детей?
Правила измерения артериального давления

Причины повышенного артериального давления у детей

Если Вы заметили, что уровень давления вашего ребенка иногда меняется не стоит раньше времени паниковать. Ведь на скачки давления могут оказать влияние такие факторы как:

Стресс;
Смена погоды;
Недостаток физической активности или наоборот слишком интенсивные физические нагрузки;
Примечательно, что давление у девочек, в возрасте от 5 до 10 лет выше, чем у мальчиков, потом – наоборот.

А вот если отклонения от нормы случаются часто, и в дополнении к этому у ребенка ухудшается самочувствие и появляется головная боль – это явный повод для визита к врачу. Для того чтобы не допустить развития серьезных патологий нужно вовремя заметить наличие у ребенка проблем с давлением и как можно быстрее действовать. Какая норма артериального давления у детей? Для каждого возраста она отдельная. Вообще «нормальное» давление – это общий показатель 3 значений – САД (систалического или верхнего), ДАД (диастолического, так называемого нижнего) давления и пульса. Разница между САД и ДАД – это пульсовое давление.

Какие нормы артериального давления у детей?

Есть специальная таблица нормы давления у детей разного возраста, согласно которой показатели САД и ДАД:

У новорожденных находятся в пределах 60-96 и 40-50 единиц;
Нормальное давление в возрасте до 1 года составляет 90-112 и 50-74 единицы;

Правильное давление у детей в 4 года – 110-116 и 60-76.

Чем старше становится ребенок, тем выше норма. Но в таблице указаны усредненные показатели для определенных возрастов. Как понять, какое должно быть давление у детей в 5 лет? Или какое давление ребенка 7 лет не должно вызывать опасение у родителей? Определить норму АД для конкретного возраста можно, воспользовавшись формулой – к количеству лет ребенка для определения САД добавляем 90 единиц, а для ДАД – 60. Для измерения давления используется специальный прибор – тонометр. Тонометры бывают механическими или электронными.

Правила измерения артериального давления

Чтобы полученный результат был как можно точнее, стоит придерживаться определенных правил:

Измерение проводится в состоянии покоя, лучше всего после пробуждения;
Руки должны находиться на твердой поверхности ладонями вверх;

Манжета тонометра крепится к руке таким образом, чтобы между ней можно было просунуть палец;
Накачивайте и спускайте воздух из прибора медленно;
Для более точного результата рекомендуется сделать 2-3 замера и выбрать наименьшее значение;
Если у ребенка часто болит голова и вам необходимо получить результаты для дальнейшего обследования, измеряйте давление несколько дней подряд, но строго в определенное время – так Вы получите наиболее точные показания.

И, конечно же, не стоит сразу диагностировать у своего чада какую-то болезнь. Доверьте это дело только профессионалам, и не занимайтесь самолечением. То, что Вы действительно можете сделать – наладить режим ребенка. Побольше гуляйте с ним на свежем воздухе, ограничьте время проведения за компьютером, нормализуйте режим питания. Не забывайте об умеренной, но регулярной физической активности.

Давление у ребенка - лечение и профилактика

Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки - все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…

Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?

1. Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):

В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.

2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская - манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических -- диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).

3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.

4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).

КОГДА ребенку нужно измерять давление?

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.

У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями - патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?

Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.

Вторая составляющая - образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?

Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия "белого халата" за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.

Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.

По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:

в первую очередь нормализация образа жизни,
здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
нормализация веса при его избытке.

При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!

ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?

У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.

Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!

Педиатр и детский кардиолог Екатерина Александровна Якунина.

Высокое кровяное давление у детей. Симптомы и причины

Обзор

Высокое кровяное давление (гипертония) у детей — это кровяное давление, которое находится на уровне или выше 95-го процентиля у детей того же пола, возраста и роста, что и ваш ребенок. Не существует простого целевого диапазона высокого кровяного давления у всех детей, потому что то, что считается нормальным, меняется по мере роста детей. Однако у подростков высокое кровяное давление определяется так же, как и у взрослых: показатель артериального давления выше или равен 130/80 миллиметрам ртутного столба (мм рт. ст.).

Чем младше ребенок, тем больше вероятность того, что высокое кровяное давление вызвано конкретным и идентифицируемым заболеванием. У детей старшего возраста может развиться высокое кровяное давление по тем же причинам, что и у взрослых — избыточный вес, плохое питание и отсутствие физических упражнений.

Изменения в образе жизни, такие как диета, полезная для сердца, с низким содержанием соли (натрия) и больше физических упражнений, могут помочь снизить высокое кровяное давление у детей. Но для некоторых детей могут потребоваться лекарства.

Товары и услуги

Книга: Mayo Clinic 5 Steps to Controling High Blood Pressure
Книга: Mayo Clinic Guide to Rating a Healthy Child

Симптомы

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов. Тем не менее, признаки и симптомы, которые могут указывать на экстренную ситуацию с высоким кровяным давлением (гипертонический криз), включают:

Головные боли
Изъятия
Рвота
Боли в груди
Быстрое, учащенное или трепетное сердцебиение (сердцебиение)
Одышка

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

Артериальное давление вашего ребенка следует измерять во время обычных профилактических осмотров, начиная с 3-летнего возраста, и при каждом приеме, если у вашего ребенка обнаружено высокое кровяное давление.

Если у вашего ребенка есть заболевание, которое может увеличить риск высокого кровяного давления, включая преждевременные роды, низкий вес при рождении, врожденный порок сердца и определенные проблемы с почками, измерения артериального давления могут начаться вскоре после рождения.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка есть фактор риска высокого кровяного давления, например ожирение, поговорите с врачом вашего ребенка.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Высокое кровяное давление у детей младшего возраста часто связано с другими состояниями здоровья, такими как пороки сердца, заболевания почек, генетические заболевания или гормональные нарушения. У детей старшего возраста, особенно с избыточным весом, чаще развивается первичная гипертензия. Этот тип высокого кровяного давления возникает сам по себе, без основного заболевания.

Факторы риска

Факторы риска высокого кровяного давления у вашего ребенка зависят от состояния здоровья, генетики и образа жизни.

Первичная (эссенциальная) гипертензия

Первичная гипертензия возникает сама по себе, без установленной причины. Этот тип высокого кровяного давления чаще встречается у детей в возрасте 6 лет и старше. Факторы риска развития первичной гипертензии включают:

Избыточный вес или ожирение
Наличие семейной истории высокого кровяного давления
Диабет 2 типа или высокий уровень сахара в крови натощак
Высокий уровень холестерина
Употребление слишком большого количества соли
Быть черным или латиноамериканцем
Быть мужчиной
Курение или пассивное курение
Малоподвижный образ жизни

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия вызвана другим заболеванием. Это чаще встречается у маленьких детей. Другие причины высокого кровяного давления включают:

Хроническая болезнь почек
Поликистоз почек
Проблемы с сердцем, такие как сильное сужение (коарктация) аорты
Заболевания надпочечников
Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
Сужение артерии к почке (стеноз почечной артерии)
Нарушения сна, особенно синдром обструктивного апноэ сна
Определенные лекарственные средства и лекарства, в том числе используемые для облегчения заложенности носа (противоотечные средства), стимуляторы, используемые для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), кофеин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды
Кокаин, метамфетамин и аналогичные наркотики

Осложнения

Дети с высоким кровяным давлением, скорее всего, останутся с высоким кровяным давлением во взрослом возрасте, если они не начнут лечение.

Если у вашего ребенка высокое кровяное давление сохраняется во взрослом возрасте, ваш ребенок может подвергаться риску:

Инсульта
Сердечный приступ
Сердечная недостаточность
Болезнь почек

Профилактика

Высокое кровяное давление у детей можно предотвратить, внося те же изменения в образ жизни, которые помогают лечить его, — контролируя вес ребенка, обеспечивая здоровую диету с низким содержанием соли (натрия) и поощряя ребенка к физическим упражнениям.

Высокое кровяное давление, вызванное другим заболеванием, иногда можно контролировать или даже предотвратить, воздействуя на состояние, вызвавшее его.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Высокое кровяное давление у детей — здоровье детей

Вы можете подумать, что гипертония или высокое кровяное давление — это заболевание, которым страдают только взрослые. Однако, по данным Американской академии педиатрии (AAP), примерно 3,5% детей и подростков имеют высокое кровяное давление. При отсутствии лечения это состояние может вызвать серьезные осложнения, такие как болезни сердца, почечная недостаточность, инсульт и потеря зрения.

«Показания артериального давления измеряют силу давления крови на стенки артерий. Это давление — это то, что ваше сердце должно преодолевать, чтобы доставить кровь к остальным частям вашего тела», — объясняет Алан Синг, доктор медицинских наук, детский кардиолог в Pediatric Heart Specialists, партнер сети Children's Health℠ Care Network. «Если артериальное давление выше, то сердцу приходится работать интенсивнее. Со временем это высокое кровяное давление может привести к повреждению различных систем органов в организме».

Однако регулярные обследования могут помочь выявить высокое кровяное давление у детей. Узнайте больше о том, что считается высоким кровяным давлением у ребенка, и о том, как вы можете помочь сохранить здоровье вашего ребенка.

Как проверяют артериальное давление у детей?

Артериальное давление ребенка следует проверять один раз в год во время ежегодного обследования, начиная с 3-летнего возраста. Ваш ребенок должен удобно сидеть на стуле с опорой для ног и рукой на уровне сердца. Врач или медсестра вашего ребенка будут использовать стетоскоп и надутую вручную манжету для измерения артериального давления.

Если у ребенка имеется заболевание, повышающее риск высокого кровяного давления, например, ожирение или заболевание почек, его кровяное давление будет измеряться при каждом посещении врача. Если артериальное давление у ребенка высокое во время визита к врачу, его кровяное давление также будет проверяться чаще.

Педиатр вашего ребенка будет отслеживать тенденции артериального давления с течением времени, а не только начальный скрининг, чтобы точно диагностировать гипертонию.

Какое нормальное артериальное давление у ребенка?

Не существует ни одного показателя артериального давления, который считается нормальным для всех детей. Здоровое кровяное давление для ребенка зависит от его возраста, роста и пола.

Для детей в возрасте до 13 лет ваш педиатр будет использовать процентную таблицу, чтобы сравнить артериальное давление вашего ребенка со сверстниками того же возраста, роста и пола. Это позволяет более точно определить, есть ли у маленького ребенка высокое кровяное давление. Считается, что у ребенка повышенное кровяное давление, если его кровяное давление падает выше 90-й процентиль и гипертония, если они выше 95-го процентиля.

В возрасте старше 13 лет нормальные диапазоны артериального давления для подростков такие же, как и для взрослых:

Нормальное артериальное давление: Менее 120/80 мм рт.ст.
Повышенное артериальное давление: Систолическое (верхнее число) от 120 до 129 мм рт.ст. и диастолическое (нижнее число) менее 80 мм рт.ст.
Гипертония: Верхнее или нижнее число выше 130/80 мм рт. ст.

Если педиатр вашего ребенка заметит тенденцию повышения артериального давления, он будет внимательно следить за артериальным давлением вашего ребенка или направит вас к специалисту для решения любых проблем со здоровьем. Они могут попросить вашего ребенка носить 24-часовое портативное устройство для измерения артериального давления (называемое амбулаторным монитором артериального давления или СМАД). Его можно носить дома во время обычного распорядка дня вашего ребенка, и измерения проводятся каждые 20–30 минут в дневное время и 30–60 минут ночью.

Этот монитор может помочь педиатру вашего ребенка решить, нужны ли вашему ребенку дополнительные анализы или лечение, предоставляя полную картину артериального давления в течение дня и ночи.

Каковы признаки высокого кровяного давления у детей?

Гипертония часто скрыта. Как правило, нет явных симптомов, позволяющих родителям понять, что у их ребенка высокое кровяное давление; его часто диагностируют, когда врач обнаруживает его во время осмотра. Вот почему так важен регулярный скрининг артериального давления.

У некоторых детей с высоким кровяным давлением могут возникать частые головные боли, изменения зрения или головокружение. Если ваш ребенок жалуется на эти симптомы, обратитесь к педиатру.

Каковы причины высокого кровяного давления у детей?

Артериальное давление у ребенка может быть высоким, если оно измеряется по многим причинам, таким как стресс, болезнь, недавняя физическая активность, реальная проблема с гипертонией или состояние здоровья.

Причины высокого кровяного давления у детей могут включать:

Ожирение или избыточный вес
Диета с высоким содержанием натрия (слишком много соли)
Болезнь почек
Врожденный или приобретенный порок сердца
Болезнь щитовидной железы или надпочечников
Диабет
Генетические нарушения (унаследованные от родителей или бабушек и дедушек)
Стресс

Когда у маленького ребенка (до 6 лет) высокое кровяное давление, причиной часто является связанное с ним заболевание, например, заболевание почек. Это называется вторичной гипертензией.

Когда высокое кровяное давление не связано с заболеванием, это называется первичной гипертонией. Первичная гипертензия чаще встречается у детей старшего возраста и подростков и обычно связана с ожирением или семейным анамнезом гипертонии.

«Существует растущая тенденция к увеличению числа детей и подростков с избыточным весом или ожирением, и это является основной причиной высокого кровяного давления у детей», — говорит Смита Види, доктор медицинских наук, детский нефролог в Children's Health and Assistant. Профессор UT Southwestern. «Кроме того, дети едят много обработанных пищевых продуктов, которые содержат очень много соли. Диета с высоким содержанием соли в значительной степени способствует повышению артериального давления».

Как лечить высокое кровяное давление у детей?

Если у вашего ребенка диагностирована гипертония, ваш педиатр может порекомендовать определенные изменения образа жизни для снижения артериального давления, такие как здоровое питание, регулярные физические упражнения или снижение веса.

Диета DASH: Диета DASH, разработанная на основе исследований, спонсируемых Национальным институтом здравоохранения, включает фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, орехи, бобы и семена.
Упражнение: AAP рекомендует детям и подросткам уделять физической активности не менее 60 минут в день (включая игры на свежем воздухе и командные виды спорта).
Диета с низким содержанием натрия: Натрий — это научное название соли в пище. В дополнение к наблюдению за использованием поваренной соли, будьте осторожны с тем, сколько обработанных продуктов съедает ваш ребенок.

При необходимости лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для контроля артериального давления. Это те же самые лекарства, которые принимают взрослые, только в дозах, соответствующих возрасту и весу. Врач вашего ребенка может выбрать лучшее лекарство для вашего ребенка, исходя из его индивидуального состояния здоровья и факторов риска.

Вы можете помочь своему ребенку предотвратить высокое кровяное давление и осложнения. Говорите о важности здорового образа жизни и продолжайте быть хорошим образцом для подражания, выбирая здоровую пищу и занимаясь спортом всей семьей.

«Принятие мер для сохранения здоровья всей семьей является ключом к предотвращению гипертонии у детей», — говорит д-р Види. «Постарайтесь каждый день посвящать немного своего времени веселым занятиям с детьми, таким как катание на велосипеде, танцы, плавание или даже прогулка в ближайший парк».

Узнать больше

Независимо от причины высокого кровяного давления у ребенка, Children's Health может предоставить квалифицированную междисциплинарную помощь. Узнайте больше о гипертонии у детей и о том, как мы можем помочь.

Информационный бюллетень Children’s Health Family Newsletter

Получайте советы по охране здоровья и советы по воспитанию детей от экспертов Children’s Health, которые дважды в месяц отправляются прямо на ваш почтовый ящик.

Давление в 4 года

Норма артериального давления у детей: таблица | Med-magazin.ua