Днк папилломавируса 16 типа у женщин что это

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

В 2018 году ВЦИОМ выяснил, что о вирусе папилломы человека слышало меньше половины россиян — всего 44%. О том, что заражение ВПЧ способно привести к онкологическим заболеваниям, знает еще меньше людей — всего 39%. В этой статье мы рассказываем, что такое вирус папилломы человека, к чему может привести заражение, как избежать встречи с вирусом и что делать, если вы подозреваете инфекцию у себя или у близкого человека.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название более чем 200 типов вирусов, которые иногда вызывают бородавки на коже и на гениталиях. При этом большинство людей даже не подозревают, что у них может быть ВПЧ. И это очень плохо — доказано, что заражение некоторыми типами ВПЧ увеличивает вероятность развития рака.

Вирусы папилломы человека предпочитают жить и размножаться в плоских эпителиальных клетках. Большинство людей заражаются, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера — при вагинальном, анальном и даже оральном сексе.

Все ВПЧ делятся на две большие группы:

ВПЧ низкого риска — к этой группе относятся десять типов вируса, но чаще всего упоминают типы 6 и 11. Редко вызывают тяжелые заболевания. Чаще всего вирусы из этой группы приводят к бородавкам в области рта, на шее, на половых органах и вокруг ануса.

Правда, совсем уж безвредными эти бородавки назвать тоже нельзя. Если бородавки появляются на слизистых горла, может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз — состояние, которое способно привести к доброкачественным опухолям дыхательных путей и потребовать неоднократных операций.

ВПЧ высокого риска — к этой группе относится около 14 типов вирусов, но большинство случаев рака вызывает только 2 типа: 16 и 18. У женщин эти вирусы чаще всего провоцируют рак шейки матки, вульвы и влагалища, а у мужчин — рак полового члена. У людей обоих полов эти вирусы могут вызвать орофарингеальный рак (рак гортани).

По некоторым данным, вирус можно найти у 11,7% людей по всему миру, по другим — что в определенный момент жизни вирусом заражается 80% людей. А поскольку пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.

«Подхватить» ВПЧ может любой человек, у которого есть половой партнер, уже зараженный вирусом. К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи — в том числе с неприкрытого презервативом. Тем не менее, при правильном использовании мужские презервативы уменьшают вероятность заражения.

Однако самый надежный способ избежать вирусной инфекции — вовремя привиться от ВПЧ. С этой целью за рубежом действуют программы вакцинации. К сожалению, в России в Национальный календарь профилактических прививок вакцинация от ВПЧ не входит. В нашей стране сделать прививку можно в частной клинике за деньги, или в рамках бесплатных программ вакцинации, которые проходят в некоторых городах.

В нашей стране зарегистрированы две вакцины от ВПЧ: «Гардасил» защищает и от провоцирующих рак вирусов типа 16 и 18, и от вызывающих бородавки вирусов 6 и 11, а «Церварикс» — только от типов 16 и 18.

Мировые рекомендации по прививкам от ВПЧ расходятся. Согласно американской практике, оптимальное время для прививки — 11-12 лет, то есть до начала половой жизни. Причем прививать рекомендуют и мальчиков, и девочек.

Девочек прививка убережет от заражения опасным типом ВПЧ. Привитые мальчики, во-первых, получат защиту от некоторых видов рака, а, во-вторых, не смогут стать носителями вируса и инфицировать своих партнеров. Это поможет внести вклад в коллективный иммунитет.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прививать только девочек в возрасте 9-14 лет. Однако эта рекомендация, скорее всего, связана с экономическими, а не эпидемиологическими причинами.

Долгое время считалось, что вакцинация от ВПЧ оправдана в возрасте до 27 лет. Однако с тех пор появились данные о том, что вакцинация от ВПЧ эффективна и безопасна для женщин в возрасте 25-45 лет.

Даже если у женщины уже есть вирус ВПЧ, все равно имеет смысл привиться. Прививка защитит от других типов ВПЧ, при этом не ускорит и не осложнит то заболевание, которое уже есть.

Плохая новость: лечения от ВПЧ не существует. Все, что мы можем — вовремя выявлять заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение уже от них.

Важно! ВПЧ не вызывает воспаление на шейке матки и выделений из влагалища. Тем не менее, при подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.

Хорошая новость: как правило, за два года после заражения организм побеждает вирус папилломы человека, так что большинство людей к 30 годам выздоравливают сами. Правда, после этого человек может заразиться снова — переболев ВПЧ, мы не приобретаем к нему иммунитета.

ВПЧ — основной фактор риска развития рака шейки матки, потому что вирус провоцирует до 99% всех случаев болезни. Самая уязвимая группа по этому раку — женщины в возрасте 25-35 лет. Однако сдавать анализ на вирус ВПЧ нужно далеко не всем, ведь большинство самостоятельно справляется с вирусом еще до 30 лет.

Согласно международным рекомендациям, чтобы избежать рака шейки матки, нужно обследоваться:

с 21 года до 30 лет — каждые 3-5 лет сдавать ПАП-тест (PAP-тест, или мазок по Папаниколау). Если есть возможность выбрать, предпочтительнее, чтобы тест делали методом жидкостной цитологии. Такой анализ проще стандартизировать, поэтому он дает более надежный результат, чем «классический» мазок, который исследуют под микроскопом.

с 30 до 65 лет — каждые 3-5 лет нужно делать ПАП-тест и сдавать анализ на ВПЧ. Это должен быть мазок из влагалища, который будут исследовать методом ПЦР на 16 и 18 типы ВПЧ.

Что будет, если найдут ВПЧ опасного типа

Это зависит от того, насколько вирус успел повредить клеткам. Возможно три исхода:

ВПЧ есть, а изменений в клетках нет. Женщину отнесут к группе риска. Делать ничего не нужно — требуется только регулярно сдавать анализы, проходить обследования и наблюдать.

ВПЧ есть, и есть ранние изменения клеток LSILs (или CIN-1). Женщину отнесут к группе риска. Как правило, в этой ситуации тоже ничего делать не надо — в большинстве случаев такие изменения проходят сами собой. Скорее всего, врач порекомендует повторно обследоваться через 1 год, или предложит пройти кольпоскопию — осмотр шейки матки, входа и стенок влагалища при помощи прибора, похожего на микроскоп.

ВПЧ есть, и есть заметные изменения клеток HSILs (или CIN-2 — CIN-3). В этой ситуации, скорее всего, обойтись только кольпоскопией не получится. Потребуется биопсия — процедура, при которой врач заберет подозрительные клетки на анализ и отправит их в лабораторию.

Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если обнаружатся злокачественные клетки, их потребуется удалить. Конкретный метод удаления опасных клеток должен предложить лечащий врач — онколог.

Считается, что до 21 года сдавать ПАП-тесты и анализы на ВПЧ не имеет смысла. После 65 лет, если предыдущие тесты были отрицательные, обследоваться на рак шейки матки уже не нужно. Мужчинам анализы на ВПЧ сдавать не надо.

Заражение вирусом папилломы человека увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Особенно рискуют женщины — доказано, что 99% случаев заболеваний рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.
Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация в возрасте 11-12 лет. Женщинам имеет смысл вакцинироваться до 45 лет — даже в том случае, если у них уже есть вирус папилломы человека.
Лекарства от ВПЧ нет. Однако, если женщины с ВПЧ в возрасте 21-65 лет будут регулярно обследоваться, можно вовремя выявить и вылечить рак шейки матки.

Подписывайтесь на нас

ВПЧ у женщин. Какие типы опасны и как лечить — СМТ Клиника

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые оболочки наружных половых органов, уретру, шейку матки, влагалище.

Вирус крайне распространен, а тяжесть его последствий (рак шейки матки) перевешивает любые затраты на диагностику и своевременное лечение.

Лечение вируса папилломы человека равноценно комплексной работе над женским здоровьем.

О типах ВПЧ

ВПЧ, как и любой другой вирус, имеет множество типов, которые обозначаются цифирным кодом.

Так, 15 типов имеют высокий онкогенный риск: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.

Еще 3 типа имеют возможный онкогенный риск: 26, 53, 66.

Еще 12 типов ВПЧ имеют низкий онкогенный риск, но склонны вызывать другие нежелательные последствия: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 45, 61, 70, 72, 81, СР6 108.

Подробнее о рисках

ВПЧ с низким онкогенным риском ведут к папилломатозу и аногенитальным бородавкам. Далее возможно, как спонтанное выздоровление, так и постоянные рецидивы болезни со снижением качества жизни.

Онкогенные типы ВПЧ могут иметь, как схожую симптоматику, так и ее полное отсутствие. То есть — никак себя не проявлять и диагностироваться только при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании. Вот почему регулярные гинекологические обследования крайне важны!

При несвоевременном лечении онкогенные ВПЧ приводят к дисплазиям, карциноме, инвазивному раку.

Комплексная проблема, комплексное лечение

Важно понимать, что риски развития ВПЧ в организме женщины напрямую связаны с состоянием иммунной системы.

Нередко, при папиллома вирусной инфекции наблюдается снижение содержания в крови лимфоцитов и подавление способности лейкоцитов создавать интерфероны (белковые молекулы, создаваемые в ответ на вирусную инфекцию).

По этой же причине, вылеченный ВПЧ имеет высокий шанс рецидива. Неспособность организма противостоять повторному проникновению вируса делает «поверхностное лечение заболевания» абсолютно неэффективным. А риски столкнуться с вирусом вновь велики. Ситуация с ВПЧ по всем мире перешагнула эпидемиологический порог.

Что делать

Как было сказано выше, единственная эффективная защита против ВПЧ — своевременный скрининг. В центре гинекологии СМТ проводится жидкостная цитология, молекулярные исследования, биомаркеры дисплазии и рака шейки матки.

Если Вы давно не проходили исследование — запишитесь на прием к гинекологу.

Также, исходя из рисков ВПЧ при ослабленной иммунной системе, самостоятельно работайте над тем, чтобы эффективнее сопротивляться знакомым вашему организму вирусам:

• избавьтесь от вредных привычек, если таковые имеются;
• не пускайте на самотек инфекции;
• соблюдайте рекомендации вашего доктора.

Первичный прием гинеколога

1 500 ₽

Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование

940 ₽

Забор мазка 1 локализация

400 ₽

Жидкостная онкоцитология

2 000 ₽

Кольпоскопия

1 900 ₽

Преимущества медицинского центра

Медицинский центр для всей семьи

Все врачи в одном месте. Получите справку, запишите ребенка к педиатру, пройдите экспертную диагностику и запишитесь лечение.

Многопрофильный медицинский центр

Многопрофильные специалисты - это не только возможность получить все услуги в одном месте, но более точная диагностика.

Собственная лаборатория. Результаты за 1-2 дня!

Не нужно ждать, когда приедут результаты анализов. Имеем собственную лабораторию и экспертное диагностическое оборудование.

Оборудование экспертного класса

Вы можете быть уверенными в результатах диагностики в СМТ-Клинике. Не пропустим опасные заболевания на их ранней стадии развития.

Не уверены? Задайте вопрос:

Нажимая кнопку «Отправить», вы подтверждаете, что ознакомились с Условиями обработки персональных данных и принимаете их.

Что такое ВПЧ 16 и 18?

Автор: Кэти Кассата. Проверено врачом Джейн Юн Скотт. Adobe Stock

ВПЧ — это сокращение от вируса папилломы человека, очень распространенного вируса, которым в какой-то момент заражаются почти все.

Существует множество различных штаммов вируса, каждый из которых имеет номер. Известно, что ВПЧ 16 и 18 относятся к типам высокого риска, которые значительно повышают риск рака шейки матки, влагалища и вульвы у женщин, а также рака полового члена у мужчин. Штаммы также могут вызывать анальный рак и рак горла у мужчин и женщин.

Более 40 из примерно 150 типов ВПЧ могут инфицировать половые органы и другие слизистые оболочки (например, рта и горла), но известно, что только некоторые из этих типов ВПЧ вызывают рак, по данным Центров болезней. Контроль и профилактика (CDC). Это включает 13 различных типов ВПЧ, которые, как известно, вызывают рак шейки матки.

У большинства людей инфекции ВПЧ в конечном итоге излечиваются организмом, поскольку инфицированные клетки выделяются естественным путем. Однако у меньшинства людей инфекция ВПЧ сохраняется, и если персистирующий ВПЧ относится к типу 16 или 18, существует заметное увеличение риска развития рака половых органов, анального канала или полости рта (в зависимости от того, где находится инфекция). .

Но даже у людей с персистирующим ВПЧ время от заражения типом ВПЧ высокого риска до развития рака обычно измеряется годами.

У женщин такой медленный рост позволяет обнаружить предраковые изменения в клетках шейки матки, называемые дисплазией, с помощью скрининговых тестов, известных как мазки Папаниколау. шейка матки.

В настоящее время CDC не рекомендует никаких скрининговых тестов на предраковые изменения, связанные с ВПЧ, в других частях тела. Но некоторые медицинские общества рекомендуют ежегодный скрининг с анальным тестом Папаниколау для некоторых взрослых с ВИЧ, чтобы выявить изменения, которые могут привести к анальному раку. Вам не нужно заниматься анальным сексом, чтобы подвергнуться анальному контакту с ВПЧ, поскольку вирус может распространяться из области гениталий в задний проход.

ВПЧ является распространенным явлением, но его часто неправильно понимают

ВПЧ – наиболее часто диагностируемое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), в Соединенных Штатах и за рубежом. По оценкам CDC, в 2018 году около 43 миллионов американцев имели форму ВПЧ, которая может вызывать заболевание, передающееся половым путем, и около 13 миллионов американцев заразились в том же году.

ВПЧ также вызывает обычные кожные бородавки, которые не считаются ЗППП.

Но, несмотря на то, что ВПЧ очень распространен, многие неправильно понимают его.

«Самое распространенное заблуждение, которое возникает у моих пациентов, когда они получают положительный результат теста на ВПЧ высокого риска, заключается в том, что это ЗППП, подобное хламидиозу или герпесу», — говорит Джейн О, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. в частной практике Арлингтон-Хайтс, Иллинойс.

Несмотря на то, что ВПЧ передается половым путем, д-р О говорит, что почти каждый, кто имел половые контакты, рано или поздно заразится ВПЧ.

«Единственными людьми, у которых не будет ВПЧ, являются те, у кого никогда не было сексуальных контактов с кем-либо, или кто-то, у кого был сексуальный контакт с одним партнером, который также никогда не имел сексуальных контактов ни с кем другим», — добавляет О.

Как узнать, есть ли у меня ВПЧ шейки матки?

Несмотря на то, что ВПЧ распространен, многие женщины никогда не узнают, что заразились им, поскольку клетки, инфицированные ВПЧ, часто выделяются из шейки матки без вмешательства.

Особенно это касается женщин моложе 30 лет.

"Во многих случаях, когда женщины заражаются ВПЧ в молодом возрасте, наблюдается высокий уровень излечения, и они, как правило, излечиваются самостоятельно без каких-либо процедур, таких как кольпоскопия, которую мы часто проводили в начале 2000-х годов. », — говорит Салена Занотти, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Кливлендской клиники в Эйвоне, штат Огайо. «Это потому, что наша иммунная система определенно более активна, чем мы моложе».

Кольпоскопия — это процедура, при которой для осмотра шейки матки используется увеличительный прибор и яркий свет.

Из-за более низкого риска, который представляет ВПЧ для очень молодых женщин, CDC и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют женщинам в возрасте от 21 до 29 лет проходить мазок Папаниколау каждые три года с возможностью замены теста на ВПЧ. каждые пять лет в возрасте от 25 до 29 лет.

Если у женщины в анамнезе нормальный мазок Папаниколау и нет определенных факторов риска (таких как ослабленная иммунная система), ACOG рекомендует ей пройти один из следующих начальных в возрасте 30 лет до 65 лет:

Пап-тест каждые три года
Пап-тест и тест на ВПЧ вместе каждые пять лет
Просто тест на ВПЧ каждые пять лет

Что делать, если у меня положительный результат на ВПЧ 16 или 18 шейки матки?

Положительный результат теста на ВПЧ 16 или 18 не означает, что у вас разовьется рак шейки матки, но это означает, что любая дисплазия, обнаруженная в мазке Папаниколау, сопряжена с более высоким риском развития рака.

На основании результатов мазка Папаниколау и теста на ВПЧ ваш врач может разработать план лечения дисплазии, провести дополнительное обследование для исключения рака или порекомендовать более частые последующие визиты для выявления дополнительных изменений.

«Соски шейки матки тестировались в течение длительного времени, и мы знаем, какие изменения вызывает ВПЧ в шейке матки», — отмечает д-р Занотти, имея в виду, что врачи часто могут определить, какие изменения в шейке матки представляют наибольшую опасность.

Если у вас диагностируют ВПЧ, а все остальные тесты в порядке, то, скорее всего, ВПЧ исчезнет сам по себе в течение одного-двух лет, если у вас не подавлена иммунная система.

Как насчет скрининга анального ВПЧ?

Если вы обеспокоены анальной инфекцией ВПЧ, вы можете обнаружить, что не существует каких-либо последовательных указаний относительно возможного тестирования. О отмечает, что ВПЧ не вызывает таких изменений в анусе, как в шейке матки, поэтому мазок Папаниколау вряд ли будет эффективным тестом для большинства людей.

Если вы относитесь к группе повышенного риска анального ВПЧ из-за того, что у вас ВИЧ или другое заболевание, ваш врач может направить вас к специалисту, который проводит анальное цитологическое исследование (также называемое анальным тестом Папаниколау), аноскопию (с использованием эндоскопа). для просмотра заднего прохода и прямой кишки) или аноскопии высокого разрешения, при которых используется увеличительный инструмент высокого разрешения для выявления аномальных клеток.

Рост числа случаев рака горла, связанного с ВПЧ 16

В течение многих лет злоупотребление табаком и алкоголем были основными известными факторами риска развития рака ротоглотки — задней стенки глотки, включая основание языка и миндалины.

Сегодня ВПЧ является основной причиной рака ротоглотки во всем мире.

В Соединенных Штатах считается, что ВПЧ вызывает 70 процентов всех случаев рака ротоглотки, причем ВПЧ 16 является причиной примерно 95 процентов этих случаев, согласно данным Yale Medicine.

Как оральная ВПЧ-инфекция, так и связанный с ВПЧ рак ротоглотки гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. По данным CDC, около 10 процентов американских мужчин имеют оральный ВПЧ по сравнению с 3,6 процента женщин.

Кроме того, согласно отчету, опубликованному в ноябре 2017 года в журнале Annals of Internal Medicine , оральная инфекция ВПЧ 16 в 6 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин в возрасте от 18 до 69 лет. В отчете также содержится следующее:

Общая распространенность оральной инфекции ВПЧ составила 11,5% у мужчин и 3,2% у женщин.
Оральная ВПЧ-инфекция высокого риска была более распространена среди мужчин, чем среди женщин, 7,3% по сравнению с 1,4%.
Среди мужчин, которые сообщили о том, что у них есть два или более однополых партнера для орального секса, распространенность оральной инфекции ВПЧ высокого риска составила 22,2 процента.
Распространенность орального ВПЧ была более чем в четыре раза выше среди мужчин с генитальной инфекцией ВПЧ (19,3 процента), чем среди мужчин без генитального ВПЧ (4,4 процента).

Хорошей новостью является то, что рак ротоглотки, вызванный ВПЧ, имеет гораздо более высокую пятилетнюю выживаемость после лечения, чем рак головы и шеи, не связанный с ВПЧ, по данным Mount Sinai.

Защищает ли вакцина против ВПЧ против типов 16 и 18?

Вакцина против ВПЧ, Гардасил 9, защищает от ВПЧ 16 и 18, а также от нескольких других вызывающих рак типов ВПЧ и двух основных типов, вызывающих остроконечные кондиломы.

CDC рекомендует, чтобы все подростки получали вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Это также рекомендуется до 26 лет всем, кто не был полностью вакцинирован в более молодом возрасте.

Вакцина против ВПЧ также может применяться для взрослых в возрасте от 27 до 45 лет, которые не получали ее ранее. В этом случае вам следует обсудить со своим лечащим врачом, имеет ли она смысл для вас.

Занотти отмечает, что некоторые родители могут сомневаться в необходимости вакцинации своего ребенка от ВПЧ, поскольку ВПЧ ассоциируется с сексуальной активностью.

«Я говорю своим пациентам: «Если вы привили своего ребенка от кори, эпидемического паротита и краснухи, в наши дни у него больше шансов заразиться ВПЧ, чем краснухой, а ВПЧ вызывает рак». Это красиво. четкий. Если вы можете что-то сделать для предотвращения рака, почему бы и нет?» — говорит Занотти.

Занотти добавляет, что хотя все больше родителей вакцинируют своих сыновей от ВПЧ, это все еще не так распространено, как вакцинация девочек. «Но если в следующие 10 лет мальчики будут получать вакцину так же часто, мы увидим, что количество ВПЧ значительно снизится», — прогнозирует она.

Тем не менее, Ох предупреждает, что вакцина против ВПЧ не устраняет необходимость в более безопасных сексуальных практиках.

«Каждый должен знать, что вакцина против ВПЧ не является надежным методом предотвращения всех видов рака шейки матки, — говорит О. «Мы все еще должны защищать себя. Используйте презервативы, ограничивайте число партнеров, поддерживайте нашу иммунную систему и делайте [тесты Папаниколау] для предотвращения рака шейки матки».

Дополнительная отчетность по Quinn Phillips .

Редакционные источники и проверка фактов

Основная информация о ВПЧ и раке. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 декабря 2021 г.
Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ). Тестирование.com.
Вирус папилломы человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. 12 апреля 2022 г.
Рак шейки матки. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 14 декабря 2021 г.
Обновленные рекомендации по скринингу рака шейки матки. Американский колледж акушеров и гинекологов. Апрель 2021.
Можно ли обнаружить рак анального канала на ранней стадии? Американское онкологическое общество. 9 сентября 2020 г.
Мориарти К. Рост заболеваемости раком горла: почему это важно для вас. Йельская медицина. 5 марта 2020 г.
ВПЧ и рак ротоглотки. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 декабря 2021 г.
Sonawane K, Suk R, Chiao E и др. Оральная папилломавирусная инфекция человека: различия в распространенности между полами и соответствие с генитальной папилломавирусной инфекцией, NHANES, 2011–2014 гг. Анналы внутренней медицины . 21 ноября 2017 г.
Часто задаваемые вопросы о ВПЧ человека и раке горла/ротовой полости. Гора Синай.

Показать меньше

Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

Обнаружение ДНК вируса папилломы человека типа 16 в последовательных образцах гениталий не всегда отражает персистентную инфекцию, как определено с помощью анализа молекулярных вариантов

F, G. Altschul, S. В., Майерс Э.В., Липман Д.Дж. Базовый инструмент локального поиска выравнивания. Дж Мол Биол. 1990;215:403–410. [PubMed] [Google Scholar]

2. Балдауф Дж. Дж., Дрейфус М., Риттер Дж., Мейер П., Филипп Э., Оберт Г. ПЦР-исследование сосуществования ДНК вируса простого герпеса, цитомегаловируса и вируса папилломы человека при неоплазии шейки матки. Int J Gyn Рак. 1996; 6: 389–395. [Google Scholar]

3. Bauer HM, Ting Y, Greer CE, Chambers JC, Tashiro CJ, Chimera J, Reingold A, Manos M M. Папилломавирусная инфекция половых органов у студенток университетов, определенная методом ПЦР. ДЖАМА. 1991;265:472–477. [PubMed] [Google Scholar]

4. Bernard H-U, Chan SY, Manos MM, Ong CK, Villa LL, Delius H, Peyton CL, Bauer HM, Wheeler CM. Идентификация и оценка известных и новых вирусов папилломы человека с помощью полимеразы цепная реакция, полиморфизм длин рестрикционных фрагментов, последовательность нуклеотидов и филогенетические алгоритмы. J заразить дис. 1994; 170:1077–1085. [PubMed] [Google Scholar]

5. Bosch F X, Manos M M, Muñoz N, Sherman M, Jansen AM, Peto J, Schiffman M H, Moreno V, Kurman R, Shah K V The IBSCC Study Group. Распространенность вируса папилломы человека при раке шейки матки: мировая перспектива. J Natl Cancer Inst. 1995;87:796–802. [PubMed] [Google Scholar]

6. Чан С.Ю., Хо Л., Онг С.К., Чоу В., Дрешер Б., Дерст М., Тер Меулен Дж., Вилла Л., Луанде Дж., Мгая Х.Н., Бернард Х.У. Молекулярные варианты вируса папилломы человека типа 16 с четырех континентов предполагают древнее пандемическое распространение вируса и его совместную эволюцию с человечеством. Дж Вирол. 1992;66:2057–2066. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]

7. Coutlée F, Mayrand M H, Provencher D, Franco E. Будущее тестирования на ВПЧ в клинических лабораториях и прикладных вирусологических исследований. Клин Диагн Вирол. 1997;8:123–141. [PubMed] [Google Scholar]

8. Coutlée F, Hankins C, Lapointe N Канадская группа по изучению ВИЧ среди женщин. Сравнение сбора образцов вагинального тампона и цервикально-влагалищного лаважа для обнаружения ДНК вируса папилломы человека с помощью полимеразной цепной реакции. J Med Virol. 1997; 51:42–47. [PubMed] [Google Scholar]

9. Coutlée F, Trottier AM, Ghattas G, Leduc R, Toma E, Sanche G, Rodrigues I, Turmel B, Allaire G, Ghadirian P. Факторы риска перорального папилломавируса человека у инфицированных взрослых и не инфицированы вирусом иммунодефицита человека. Секс Трансм Дис. 1997;24:23–31. [PubMed] [Google Scholar]

10. Evander M, Edlund K, Gustafsson A, Jonsson M, Karlsson E, Rylander E, Wadell G. Папилломавирусная инфекция человека является преходящей у молодых женщин: популяционное когортное исследование. J заразить дис. 1995; 171:1026–1030. [PubMed] [Google Scholar]

11. Franco E L, Villa L L, Rahal P, Ruiz A. Молекулярный вариантный анализ как эпидемиологический инструмент для изучения персистенции папилломавирусной инфекции шейки матки. J Natl Cancer Inst. 1994; 86: 1558–1559. [PubMed] [Академия Google]

12. Guibinga G H, Coutlée F, Kessous A K, Hankins C, Lapointe N Канадская группа по изучению ВИЧ среди женщин. Роль вируса простого герпеса 2 типа в развитии рака половых органов: обзор доказательств. Arch STD/ВИЧ Res. 1995; 9: 163–179. [Google Scholar]

13. Hankins C, Coutlee F, Lapointe N, Simard P, Tran T, Samson J, Hum L Канадская группа по изучению ВИЧ среди женщин. Распространенность факторов риска, связанных с папилломавирусной инфекцией, у женщин, живущих с ВИЧ. Can Med Assoc J. 1999; 160:185–191. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Hankins C, Lapointe N, Walmsley S Канадская группа по изучению ВИЧ среди женщин. Участие в клинических испытаниях среди женщин, живущих с ВИЧ, в Канаде. Can Med Assoc J. 1998;159:1359–1365. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Хайнцель П.А., Чан С.Ю., Хо Л., О'Коннор М., Баларам П., Кампо М.С., Фуджинага К., Кивиат Н., Кайперс Дж., Пфистер Х. Вариация геномы вирусов папилломы человека типа 6 (ВПЧ-6) и ВПЧ-11, отобранные по всему миру. Дж. Клин Микробиол. 1995; 33: 1746–1754. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Hildesheim A, Schiffman M H, Gravitt PE, Glass AG, Greer C E, Zhang T, Scott DR, Rush BB, Lawler P, Sherman M E, Kurman R J, Manos MM M. Персистенция типоспецифической инфекции вируса папилломы человека среди цитологически нормальные женщины. J заразить дис. 1994; 169: 235–240. [PubMed] [Google Scholar]

17. Ho GY F, Bierman R, Beardsley L, Chang CJ, Burk RD. Естественная история цервиковагинальной папилломавирусной инфекции у молодых женщин. N Engl J Med. 1998; 338: 423–428. [PubMed] [Академия Google]

18. Ho G Y F, Burk R D, Klein S, Kadish A S, Chang C J, Palan P, Basu J, Tachezy R, Lewis R, Romney S. Персистирующая генитальная папилломавирусная инфекция человека как фактор риска стойкой дисплазии шейки матки. J Natl Cancer Inst. 1995; 87: 1365–1371. [PubMed] [Google Scholar]

19. Ho L, Chan S-Y, Chow V, Chong T, Tay SK, Villa L L, Bernard H-U. Варианты последовательности вируса папилломы человека 16 типа в клинических образцах позволяют верифицировать и расширить эпидемиологические исследования и построить филогенетическое дерево. Дж. Клин Микробиол. 1991;29:1765–1772. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Ho L, Chan S Y, Burk R D, Das BC, Fujinaga K, Icenogle J P, Kahn T, Kiviat N, Lancaster W, Mavromara-Nazos P. Генетический дрейф вируса папилломы человека типа 16 является средством реконструкции доисторического распространения вируса и перемещения древних человеческих популяций. Дж Вирол. 1993;67:6413–6423. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Ho L, Tay S-K, Chan SY, Bernard H-U. Варианты последовательности вируса папилломы человека типа 16 от пар предполагают передачу половым путем с низкой инфекционностью и поликлональностью при генитальной неоплазии. J заразить дис. 1993;168:803–809. [PubMed] [Google Scholar]

22. Айсеногл Дж. П., Лага М., Миллер Д., Манока А. Т., Такер Р. А., Ривз В. С. Генотипы и варианты последовательности ДНК вируса папилломы человека у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека типа 1, с интраэпителиальным поражением шейки матки. неоплазия. J заразить дис. 1993;166:1210–1216. [PubMed] [Google Scholar]

23. Коутский Л.А., Холмс К.К., Кричлоу С.В., Стивенс С.Е., Паавонен Дж., ДеРуэн Т.А., Галлоуэй Д.А., Вернон Д., Кивиат Н.Б. Когортное исследование риска цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 или 3 в отношении папилломавирусной инфекции. N Engl J Med. 1992;327:1272–1278. [PubMed] [Google Scholar]

24. Londesborough P, Ho L, Terry G, Cuzick J, Wheeler C, Singer A. Генотип вируса папилломы человека как предиктор персистенции и развития высокодифференцированных поражений у женщин с незначительными аномалиями шейки матки . Инт Джей Рак. 1996; 69: 364–368. [PubMed] [Google Scholar]

25. Myers G, Bernard B H-U, Delius H, Baker C C, Icenogle J, Halpern AL, Wheeler C. Вирус папилломы человека. Сборник анализа последовательностей нуклеиновых кислот и аминокислот. Публикация ЛА-УР 95-3675. Лос-Аламос, Северная Мексика: Лос-Аламосская национальная лаборатория; 1995. [Google Scholar]

26. Remmink A J, Walboomers J M M, Helmerhorst T J M, Voorhorst F J, Rozendaal L, Risse E K J, Meijer C J L M, Kenemans P. Наличие персистирующих генотипов ВПЧ высокого риска в диспластических поражениях шейки матки связано с прогрессирующее заболевание: естественное течение до 36 мес. Инт Джей Рак. 1995; 61: 306–311. [PubMed] [Google Scholar]

27. Sambrook J, Fritsch E F, Maniatis T. Молекулярное клонирование: лабораторное руководство. 2-е изд. Колд-Спринг-Харбор, Нью-Йорк: Лабораторное издательство Колд-Спринг-Харбор; 1989. [Google Scholar]

28. Schiffman M H. Новая эпидемиология папилломавирусной инфекции и неоплазии шейки матки. J Natl Cancer Inst. 1995; 87: 1345–1347. [PubMed] [Google Scholar]

29. Стори А., Томас М., Калита А., Харвуд С., Гардиол Д., Мантовани Ф., Брейер Дж., Ли И.М., Матлашевски Г., Бэнкс Л. Роль полиморфизма р53 в развитии рак, ассоциированный с вирусом папилломы человека. Природа. 1998; 393: 229–234. [PubMed] [Google Scholar]

30. Свон Д. К., Такер Р. А., Тортолеро-Луна Г., Митчелл М. Ф., Видерофф Л., Унгер Э. Р., Нисенбаум Р. А., Ривз В. К., Айсеногл Дж. П. Число копий ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) равно зависит от степени заболевания шейки матки и типа ВПЧ. Дж. Клин Микробиол. 1999;37:1030–1034. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Ван Белкум А. Низкострогая ПЦР с одним специфичным праймером, секвенирование ДНК и одноцепочечный конформационный полиморфизм продуктов ПЦР для идентификации генетических вариантов вируса папилломы человека типа 16. Дж. Вироловые методы. 1995; 55: 435–443. [PubMed] [Google Scholar]

32. ван Белкум А., Юфферманс Л., Шраувен Л., ван Дорнум Г., Бургер М. , Квинт В. Генотипирование изолятов папилломавируса человека типа 16 от персистентно инфицированных беспорядочных половых связей и пациентов с неоплазией шейки матки. Дж. Клин Микробиол. 1995;33:2957–2962. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Villa L L. Вирусы папилломы человека и рак шейки матки. Adv Рак Res. 1997; 71: 321–341. [PubMed] [Google Scholar]

34. Wheeler CM, Greer CE, Becker TM, Hunt WC, Anderson SM, Manos MM M. Кратковременные колебания в обнаружении ДНК вируса папилломы шейки матки человека. Акушер гин. 1996; 88: 261–268. [PubMed] [Google Scholar]

35. Wheeler C M, Yamada T, Hildesheim A, Jenison S A. Варианты последовательности вируса папилломы человека типа 16: идентификация с помощью гибридизации, специфичной для линий E6 и L1. Дж. Клин Микробиол. 1997;35:11–19. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Xi L F, Critchlow C W, Wheeler CM, Koutsky L A, Galloway DA, Kuypers J, Hughes J P, Hawes S E, Surawicz C, Goldbaum G, Holmes K K, Kiviat N B. Риск анальной карциномы in situ в связи с вариантами вируса папилломы человека 16 типа. Рак рез. 1998; 58:3839–3844. [PubMed] [Google Scholar]

37. Си Л. Ф., Демерс Г. В., Кивиат Н. Б., Кайперс Дж., Бекманн А. М., Галлоуэй Д. А. Анализ вариантов вируса папилломы человека типа 16 указывает на установление персистирующей инфекции. J заразить дис. 1995;172:747–755. [PubMed] [Google Scholar]

38. Си Л. Ф., Демерс В. Г., Кивиат Н. Б., Кайперс Дж., Бекманн А. М., Галлоуэй Д. А. Изменение последовательности в некодирующей области вируса папилломы человека типа 16, обнаруженное с помощью анализа одноцепочечного полиморфизма. J заразить дис. 1993; 168: 610–617. [PubMed] [Google Scholar]

39. Xi L F, Koutsky L A, Galloway DA, Kuypers J, Hughes J P, Wheeler C M, Holmes K K, Kiviat N B. Геномная вариация вируса папилломы человека типа 16 и риск высокой степени цервикального интраэпителиального поражения неоплазия. J Natl Cancer Inst. 1997;89:796–802. [PubMed] [Google Scholar]

40.

Днк папилломавируса 16 типа у женщин что это