Днк уреаплазмы обнаружено у женщин что это значит

Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Выявление возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma parvum), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) уреаплазм.

Синонимы русские

Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.

Синонимы английские

Ureaplasma parvum, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.

Общая информация об исследовании

Ureaplasma parvum (прежде определялась как "биовар parvo") являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). После инфицирования развитие инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). У мужчин уреаплазма парвум может быть причиной воспаления уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов – что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. У женщин уреаплазма парвум способна вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что может приводить к внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазма парвум у беременных может быть причиной выкидышей, воспаления плодных оболочек, рождения детей с низкой массой тела, а также причиной развития бронхолегочных заболеваний (воспаления легких, дисплазии), бактериемии и менингита у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Ureaplasma parvum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum, – можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Для чего используется исследование?

Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
При планировании беременности (обоим супругам).
При бесплодии или невынашивании беременности.
При внематочной беременности.
При необходимости оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат

Обнаружение ДНК Ureaplasma parvum в биоматериале может свидетельствовать о том, что этот микроорганизм вызвал воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, только при наличии симптомов воспаления и при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков). 4 и выше)
Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Спермограмма

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Литература

Kenny G.E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
Халдин А. А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А.А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. - № 3. – С. 93-95.
Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

Уреаплазмоз у женщин: мифы и реальность

Главная >
О клинике >
Публикации >
Уреаплазма: мифы и реальность

Давайте поговорим об уреаплазме. Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.

Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.
Попробуем разобраться по порядку.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма - это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.

Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.

Так ли важно лечить уреаплазму

Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин. Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.

Когда стоит обратиться к врачу

В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).

Что может беспокоить женщину (симптомы):

Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
Дискомфорт или боль в нижней части живота.

Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ - посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.

Уреаплазма и беременность

Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин. Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.

В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.

Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Возврат к списку публикаций

Врачи

О врачеЗапись

Кузина Анастасия Вадимовна

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Клиника на Бауманской

Услуги

Офисная гистероскопия
Аспирационная биопсия эндометрия
Биопсия шейки матки
Бужирование цервикального канала
Ведение многоплодной беременности
Воспаление придатков (аднексит) у женщин
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
Гинеколог-эндокринолог
Гинекологическое УЗИ
Гистеросальпингография маточных труб
Гистероскопия матки
Гистероскопия полипа матки
Гистероскопия эндометрия
Забор материала для гистологического исследования в гинекологии
Кольпоскопия
Кольпоскопия детям
Кольпоскопия расширенная
Конизация шейки матки
КТГ плода (кардиотокография)
Лечение атрофического кольпита
Лечение бактериального кольпита
Лечение бартолинита
Лечение вагинита
Лечение воспалительных заболеваний
Лечение вульвита и вульвовагинита
Лечение дисплазии шейки матки
Лечение дрожжевого кольпита
Лечение женских половых заболеваний
Лечение женского бесплодия
Лечение кольпита матки
Лечение кольпита при беременности
Лечение кольпита у женщин
Лечение лейкоплакии вульвы
Лечение лейкоплакии шейки матки
Лечение нарушений менструального цикла
Лечение недержания мочи у женщин
Лечение овуляторного синдрома
Лечение половых инфекций у женщин
Лечение трихомонадного кольпита
Лечение фоновой патологии шейки матки
Лечение хронического аднексита
Лечение хронического кольпита
Лечение экзоцервицита
Лечение эндометриоза
Лечение эндометрита
Лечение эндоцервицита
Лечение эрозии шейки матки
Пайпель-биопсия эндометрия
Подбор контрацепции
Подготовка и планирование беременности
Половые инфекции у детей
Прижигание эрозии шейки матки
Программный комплекс Astraia
Радиоволновая биопсия шейки матки
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки (радиоконизация)
Санация влагалища
Удаление кисты бартолиновой железы
Удаление кисты шейки матки
Удаление кондилом радиоволновым методом
Удаление кондилом у женщин
Удаление спирали ВМС
УЗИ 3D и 4D
УЗИ органов малого таза ребенку
УЗИ-скрининг 1 триместра
УЗИ-скрининг 2 триместра
УЗИ-скрининг 3 триместра
Установка внутриматочной гормональной системы
Установка спирали
Фолликулометрия
Хирургическая дефлорация
Шиллер тест
ЭхоГСС (эхогистеросальпингоскопия) маточных труб

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма — это бактерия, которая обычно встречается в мочевыводящих или половых путях людей. Он паразитический, что означает, что для выживания ему нужен хозяин, такой как человек или животное.

Бактерии уреаплазмы являются частью бактериальной популяции организма, и в большинстве случаев они живут в равновесии, не вызывая проблем. Однако иногда они могут увеличиваться в популяции, вызывая инфекции и проблемы со здоровьем.

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известных как Микоплазма . Виды Mycoplasma являются самыми маленькими из известных организмов своего типа, которые могут создавать копии самих себя для размножения.

Уреаплазма не имеет клеточной стенки, что делает ее уникальной среди бактерий. Отсутствие клеточной стенки делает его устойчивым к некоторым распространенным антибиотикам, включая пенициллин. Тем не менее, это можно лечить с помощью других.

Большинство людей имеют уреаплазму в организме и никогда не подозревают об этом. Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему. Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии ребенку во время беременности.

В этой статье мы рассмотрим, как распространяется уреаплазма, симптомы, которые она может вызывать, и доступные варианты лечения.

Поделиться на PinterestUreaplasma может вызвать проблемы с фертильностью у мужчин и женщин.

Уреаплазма может передаваться половым путем. Одно исследование показало, что вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, были выше среди женщин, у которых было несколько половых партнеров.

Эти бактерии также могут передаваться плоду или новорожденному, если мать заразилась уреаплазмой во время беременности.

Уреаплазма также может быть обнаружена у женщин, которые никогда не были сексуально активными, согласно другому исследованию.

Таким образом, в некоторых случаях причина присутствия уреаплазмы может быть неизвестна.

Уреаплазма не вызывает симптомов, если живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно может держать бактерии под контролем, не позволяя им вызывать инфекцию.

Если популяция уреаплазмы увеличивается, могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками уреаплазменной инфекции и должны быть проверены врачом.

Люди должны помнить, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии уреаплазмы были обнаружены как у мужчин, так и у женщин с проблемами бесплодия. Бесплодие определяется как безуспешные попытки зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их подвижность у мужчин. У женщин это может вызвать инфекцию, которая затрудняет достижение беременности.

Исследование показало, что конкретная уреаплазма, известная как Ureaplasma urealyticum , чаще встречается у женщин с необъяснимым бесплодием. В результате авторы предлагают, чтобы женщины с необъяснимым бесплодием были проверены на наличие бактерий.

Инфекция половых путей может быть причиной до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них связаны с уреаплазмой. Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Обзор исследований показал, что U. urealyticum был связан с более высоким риском бесплодия у мужчин. Другой тип, Ureaplasma parvum , не был связан с мужским бесплодием.

Боль, выделения и зуд в области половых органов

Уреаплазменная инфекция может вызывать некоторые состояния, которые приводят к боли и дискомфорту в области половых органов. К ним относятся:

Уретрит : Воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма. Уретрит может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, зуд вокруг уретры и необычные выделения с неприятным запахом.
Бактериальный вагиноз (БВ) : Вагинальная инфекция. БВ может вызывать неприятно пахнущие или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него и жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Уреаплазма связана с несколькими различными проблемами со здоровьем, которые могут вызывать боль в области таза, живота или паха. К ним относятся:

Простатит : Воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль во время мочеиспускания, мутную или кровавую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и срочную потребность в мочеиспускании.
Эндометрит : Воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, аномальные вагинальные кровотечения или выделения и лихорадку. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, нижней части спины, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровавую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Поделиться на PinterestНедоношенные дети могут быть более предрасположены к уреаплазме.

Недоношенные дети, особенно те, которые весят 1000 граммов (около 2,2 фунта) или меньше, могут быть более склонны к инфекции уреаплазмы.

У новорожденных могут развиться:

пневмония
менингит и черепно-мозговая травма
травма легких и проблемы с дыханием

Также плод может заразиться уреаплазмой до рождения, что может привести к:

преждевременный разрыв плодных оболочек
выкидыш
преждевременные роды
мертворождение

Беременных женщин можно лечить от уреаплазменной инфекции, что значительно снижает вероятность этих осложнений.

Биопсия или мазок, которые тестируются в лаборатории, используются для диагностики уреаплазмы. Биопсия или мазок могут быть взяты из влагалища, слизистой оболочки матки, уретры или образца мочи.

Из-за небольшого размера уреаплазму практически невозможно увидеть под микроскопом. Выявление уреаплазмы требует специализированных лабораторных анализов и оборудования.

Поделиться на PinterestАнтибиотики необходимы для лечения инфекций, вызванных уреаплазмой.

Лечение антибиотиками необходимо при инфекциях, вызванных уреаплазмой. Однако только некоторые антибиотики эффективны против этих бактерий.

Выбор антибиотика зависит от решаемой проблемы со здоровьем и от того, кто лечится. Некоторые антибиотики небезопасны для беременных женщин и новорожденных.

Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, можно лечить азитромицином или доксициклином.

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с заболеваниями легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Беременных женщин с преждевременным излитием плодных оболочек можно лечить антибиотиками-макролидами. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин.

Лечение антибиотиками может снизить риск уреаплазменной инфекции у новорожденных.

Только воздержание от половых контактов может предотвратить передачу уреаплазмы. Но у некоторых людей может быть колонизация уреаплазмой без полового акта.

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, а это значит, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями.

Условно-патогенные бактерии могут вызывать заболевания, когда болезнь, стресс или другие обстоятельства ослабляют иммунную систему и позволяют ей размножаться и проникать в организм.

Лечение заболеваний и регулярные осмотры у врача могут помочь предотвратить появление таких возможностей.

Перспективы уреаплазменной инфекции зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, и от тяжести состояния. К счастью, некоторые антибиотики эффективны против бактерий и часто излечивают инфекции, если их принимать по назначению.

Беременные женщины должны регулярно посещать своего акушера для дородовых осмотров и обсуждать любые необычные симптомы. Это может помочь избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.