2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Главная » Пациентам » Затемнение в легких на флюорографии
Закрытый клуб врачей-диагностов
Многие пациенты впадают в панику после того, как рентгенолог выдает заключение, на котором написано «затемнение легкого». Не стоит сразу переживать, это не обязательно может быть признак серьезного заболевания. Возможно плохая пленка, вздох при прохождении рентгена, не сняли подвеску, ошибка рентгенолога, особенность строения легкого или остаточное явление после перенесенного заболевания. В любом случае вам надо пройти дополнительные обследования для выявления причины или ошибки.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Причины, по которым могут появиться затемнения:
Не всегда затемнение является признаком заболевания легких, это может быть и пищевод или какие-то образования на костях они дают тень в виде затемнения.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Какие бывают затемнения.
Можно классифицировать болезни по виду затемнения на снимке. Благодаря этому рентгенолог может точно дать направление к врачу, которого необходимо посетить. Если затемнение на верхушке правого легкого, то это обычно туберкулез. Множественные затемнения на снимке указывает на опухоли, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Если очертания размыты и человек чувствует себя плохо это, скорее всего пневмония. Если есть одно темное пятно то оно может указывать на опухоль, помимо этого и на проблемы с сердцем.
Если причина кроется в браке пленки то повторное обследование следует проходить не раньше полугода, так как излучение пагубно влияет на наше здоровье.
Чем вредит курение.
Человек, который много курит, засоряет легкие инородными веществами. Природная ткань легкого замещается рубцовой. В дальнейшем сложно диагностировать болезнь, потому что эти явления могут перекрыть появившееся заболевание на снимке.
Таким людям надо проходить обязательное ежегодное обследование, они всегда находятся в риске легочных заболеваний.
Рентгенография органов грудной полости
Что может показать рентген.
Один из видов проявления это затемнение. Затемнение независимо от величины и размера может находиться в любом месте легкого. Очаговое затемнение может диагностировать туберкулез, или новообразование. Существует очень редкое заболевание инфаркт легкого. При нем на снимке то же видны очаговые тени. Пациент жалуется на харканье кровью.
Круглые затемнения это может быть и воспалительный процесс, так же и наличие опухолей.
Сегментарные имеют вид треугольника, могут быть, как и одиночные, так и несколько.
На пневмонию часто указывают пятна, не имеющие определенную форму.
На хронические заболевания указывают тени в долях. Тени с жидкостью могут быть проявлением ишемии.
Далее есть вид просветления. Если на снимке имеется более затемненный участок, то как ни странно он указывает на уменьшение плотности мягких тканей. То есть он и является просветлением.
На рентгене можно увидеть деформацию легочного рисунка. Это самый популярный вид, встречающийся на снимке.
Дополнительные обследования.
После рентгена могут направить к врачу фтизиатру, пульмонологу или онкологу.
Виды дополнительных обследований:
Закрытый клуб врачей-диагностов
Поделиться
Рентгенография – основной инструмент при диагностике заболеваний органов дыхательной системы и грудной полости в целом.
Этот метод представляет собой
получения изображения на пленку с помощью рентгеновских лучей. В зависимости от того какие среды проходят лучи, на рентгенологическом снимке видны участки затемнения или просветления в легочной ткани. Предположить клинический диагноз врачу-рентгенологу помогает много различных нюансов: размер затемнения, его локализация, форма и другое.
Что означает «затемнение в легких»
- Актуальные цены на КТ легких в Украине
- Сравнение стоимости ренгена легких
Симптом затемнения может быть внутрилегочной , когда причина находится непосредственно в легочной ткани, и внелегочной, когда причина где-то за ее пределами.
Внутрилегочное затемнение отличается по размерам, по количеству, по интенсивности, по четкости контуров. Обнаруживается в случае:
Внелегочное затемнение – это симптом, который обусловлен проблемами не связанными с легкими. Как это не удивительно, но на рентгенограмме легких проецируются еще многие другие органы. Такие затемнения могут обнаруживаться в случае:
Теперь что же касаемо непосредственных причин « затемнения в легком».
В зависимости от распространения патологического процесса в легком, тень может быть обширной и ограниченной.
Обширную тень в легком может давать, например, пневмония всего легкого, либо массивный выпот жидкости в плевральную полость (тотальный экссудативный плеврит).
Такое можно заподозрить, когда есть высокая температура тела, кашель, отдышка. Также такое может наблюдаться у пожилых людей, при плохой работе сердца. Когда жидкость в легких не является последствием воспаления.
Ограниченное затемнение в легком – это тени диаметром от 0,2 до 1,5 см. Такие затемнения соответствуют поражениям одного либо нескольких сегментов легкого, небольшому количеству жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит), опухолям различной локализации. Если затемнения множественные, то это может указывать на пневмонию, туберкулезный процесс в легких, метастазы злокачественных опухолей другой локализации в ткани легкого.
«Затемнение в легком»: как выяснить причинуСпособов оценки характера поражений легких на рентгенограмме множество. Поэтому правильный диагноз зависит от квалификации и знаний врача-рентгенолога, который описывает рентгенологический снимок, а также от качества самого аппарата. Не стоит забывать, что в современной медицине врачи начинают отдавать предпочтение не просто рентгенологическому снимку, а спиральной компьютерной томографии. Поэтому, если в результате обычной флюорографии в заключении звучит фраза участок «затемнение в легком», мой вам совет: ищите хорошего терапевта-диагноста и место, где делают спиральную компьютерную томографию органов грудной клетки!
Для того, чтобы дать конкретные рекомендации по лечению любого заболевания, приводящего к «затемнению легких», необходимо установить истинную его причину!
Так как плеврит, например, чаще всего осложнение другого, основного заболевания. Он может быть обусловлен проблемами непосредственно с легкими, а может и проблемами сердца (уменьшение насосной функции сердца), т.е. наличием сердечной недостаточности. Ну, и не стоит забывать, что затемнения в легких могут являться метастазами опухоли, расположенной в другом органе. Оценить реальность этой ситуации сможет «врач-лечебник» - терапевт или врач семейной практики, врач-пульмонолог.
Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг
Отключение электроэнергии — это когда отключается электроэнергия. Хотя существует несколько причин отключения электроэнергии, суровые погодные явления, такие как сильный ветер, лесные пожары и зимние бури, являются распространенными причинами отключения электроэнергии. Запланированные отключения сети могут использоваться в целях технического обслуживания или в качестве меры предосторожности во время сезона лесных пожаров. Во время сезона лесных пожаров поставщики электроэнергии могут отключать электричество в районах с высоким риском лесных пожаров во время неблагоприятных погодных условий.
Несмотря на то, что перебои в подаче электроэнергии могут произойти неожиданно, ключевую роль играет подготовка. Отключение электроэнергии может длиться от нескольких часов до нескольких дней или дольше.
Последнее обновление страницы: 27 октября 2022 г.
1. Quaderi SA, Hurst JR. Нерешенное глобальное бремя ХОБЛ. Glob Health Эпидемиол Геном. 2018;3:e4. doi: 10.1017/gheg.2018.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Куреши Х., Шарафхане А., Ханания Н.А. Обострения хронической обструктивной болезни легких: последние данные и клинические последствия. The Adv Chronic Dis. 2014;5(5):212–227. doi: 10.1177/2040622314532862. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Landesman LY, Burke RV. Landesman’s Public Health Management of Disasters: Практическое руководство. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской ассоциации общественного здравоохранения; 2017.
4. Маккинни С., Папке М.Е. Готовность общественного здравоохранения к чрезвычайным ситуациям: практический подход для реального мира. Берлингтон: обучение Джонса и Бартлетта; 2019.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Хроническая обструктивная болезнь легких у взрослых — США. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011:2012. [PubMed]
6. Arrieta MI, Foreman RD, Crook ED, Icenogle ML. Обеспечение непрерывности лечения хронических заболеваний после катастрофы «Катрина»: от практического опыта к политическим рекомендациям. Медицина бедствий, подготовка общественного здравоохранения. 2009 г.;3(3):174–182. doi: 10.1097/DMP.0b013e3181b66ae4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Platz E, Cooper HP, Silvestri S, Siebert CF. Влияние серии ураганов на посещения двух отделений неотложной помощи Центральной Флориды. J Emerg Med. 2007;33(1):39–46. doi: 10.1016/j.jemermed.2007.02.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Кобаяши С. Обострение ХОБЛ из-за загрязнения воздуха, низких температур или прекращения приема лекарств: что следует измерять, чтобы предотвратить это. В: Фудзимото К., редактор. Катастрофы и респираторные заболевания. Серия респираторных заболеваний: инструменты диагностики и лечение заболеваний. Сингапур: Спрингер; 2018. [Google Академия]
9. Bell JE, Herring SC, Jantarasami L, Adrianopoli C, Benedict K, Conlon K, et al. Ч. 4: воздействие экстремальных явлений на здоровье человека. Влияние изменения климата на здоровье человека в США: научная оценка. III. Вашингтон, округ Колумбия: Программа исследования глобальных изменений; 2016. [Google Scholar]
10. Curtis S, Fair A, Wistow J, Val DV, Oven K. Влияние экстремальных погодных явлений и изменения климата на системы здравоохранения и социального обеспечения. Здоровье окружающей среды. 2017;16(Приложение 1):128. дои: 10.1186/с12940-017-0324-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Kishore N, Marqués D, Mahmud A, Kiang MV, Rodriguez I, Fuller A, et al. Смертность в Пуэрто-Рико после урагана Мария. N Engl J Med. 2018;379(2):162–70. 10. 1056/NEJMsa1803972. [PubMed]
12. Кристин Д., Кэтрин Л., Сара Дж., Казухико И., Томас М. Воздействие общегородских и локальных отключений электроэнергии на здоровье в Нью-Йорке. Перспектива охраны окружающей среды. 2019;126:67003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Андерсон Г.Б., Белл М.Л. Отбой: влияние отключения электроэнергии в августе 2003 г. на смертность в Нью-Йорке. Эпидемиология Нью-Йорка. 2012;23(2):189–193. doi: 10.1097/EDE.0b013e318245c61c. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Lin S, Fletcher BA, Luo M, Chinery R, Hwang S-A. Воздействие на здоровье в Нью-Йорке во время отключения электроэнергии на северо-востоке в 2003 г. Представитель общественного здравоохранения, 2011 г .;126(3):384–393. doi: 10.1177/003335491112600312. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Zhang W, Sheridan SC, Birkhead GS, Croft DP, Brotzge JA, Justino JG, et al. Отключение электроэнергии: игнорируемый фактор риска обострений ХОБЛ. Грудь. 2020; 158: 2346–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
16. Crimmins AJ, Balbus JL, Gamble DR, Eastling KL, Ebi J, Hess KE, et al. Приложение 1: Документ технической поддержки: Моделирование будущих климатических воздействий на здоровье человека. Воздействие изменения климата на здоровье человека в Соединенных Штатах: научная оценка. Вашингтон, округ Колумбия: Программа исследования глобальных изменений США; 2016. с. 287–300.
17. Гаспаррини А., Армстронг Б., Кенворд М.Г. Нелинейные модели с распределенным запаздыванием. Стат мед. 2010;29(21):2224–2234. doi: 10.1002/sim.3940. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Бхаскаран К., Гаспаррини А., Хаджат С., Смит Л., Армстронг Б. Регрессионные исследования временных рядов в эпидемиологии окружающей среды. Int J Эпидемиол. 2013;42(4):1187–1195. doi: 10.1093/ije/dyt092. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Rich DQ, Zhang W, Lin S, Squizzato S, Thurston SW, van Wijngaarden E, et al. Инициирование госпитализаций по сердечно-сосудистым заболеваниям в зависимости от концентрации мелких частиц в городских центрах штата Нью-Йорк. Окружающая среда Интерн. 2019;126:387–94. 10.1016/j.envint.2019.02.018. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
20. Zhang W, Lin S, Hopke PK, Thurston SW, van Wijngaarden E, Croft D, et al. Вызов госпитализаций по сердечно-сосудистым заболеваниям из-за концентрации мелких частиц в штате Нью-Йорк: до, во время и после реализации нескольких экологических политик и рецессии. Загрязнение окружающей среды. 2018; 242 (часть Б): 1404–16. 10.1016/j.envpol.2018.08.030. [PubMed]
21. Lobdell DT, Jagai JS, Rappazzo K, Messer LC. Источники данных для индекса качества окружающей среды: доступность, качество и полезность. Am J Общественное здравоохранение. 2011;101(S1):S277–S285. doi: 10.2105/AJPH.2011.300184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Национальное управление океанических и атмосферных исследований, Национальная метеорологическая служба. 2016. Инструкция Национальной метеорологической службы 10–1605, Эксплуатация и качество обслуживания, NWSPD 10–16. Подготовка штормовых данных. Получено 3 марта 2021 г. по адресу https://www.ncdc.noaa.gov/stormevents/pd01016005curr.pdf.
23. Zhang W, Du Z, Zhang D, Yu S, Huang Y, Hao Y. Оценка воздействия увлажнителя на HFMD в провинции Гуандун и его изменчивость в зависимости от социально-экономического статуса и возрастных групп. Научный доклад 2016; 6 (1): 18965. 10.1038/srep18965. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
24. Xiao X, Gasparrini A, Huang J, Liao Q, Liu F, Yin F, et al. Взаимосвязь воздействия и реакции между температурой и детской болезнью рук, ящура: исследование в нескольких городах материкового Китая. Окружающая среда Интерн. 2017; 100:102–9. 10.1016/j.envint.2016.11.021. [PubMed]
25. Zhao Y, Luo X. Посреднический анализ нескольких временных рядов по Грейнджеру с применением фМРТ. 2017. [Google Scholar]
26. Фихтбауэр В. Проведение метаанализа в R с помощью метафора. Программное обеспечение J Stat. 2010;36(3). 10.18637/jss.v036.i03.
27. Офис программы ГИС штата Нью-Йорк. Программа обслуживания улиц и адресов (SAM). 2017. [Google Scholar]
28. Монгин С.Дж., Барон С.Л., Шварц Р.М., Лю Б., Тайоли Э., Ким Х. Измерение воздействия бедствий с использованием общедоступных данных: приложение к урагану Сэнди (2012) Am J Epidemiol. 2017;186(11):1290–1299. doi: 10.1093/aje/kwx194. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Аль-Рубайш А.М. Бронхиальная астма, связанная с грозой: забытая, но настоящая эпидемия. J Family Commun Med. 2007;14(2):47–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Шварц Дж. Кто чувствителен к экстремальным температурам?: анализ отдельных случаев. Эпидемиология. 2005;16(1):67–72. doi: 10.1097/01.ede.0000147114.25957.71. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. McCormack MC, Paulin LM, Gummerson CE, Peng RD, Diette GB, Hansel NN. Более низкие температуры связаны с повышенной заболеваемостью ХОБЛ. Eur Respir J. 2017;49(6):1601501. doi: 10.1183/13993003.01501-2016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Jevons R, Carmichael C, Crossley A, Bone Минимальные рекомендаций по пороговым значениям температуры в помещении для английских домов зимой – систематический обзор. 2016; 136:4–12. 10.1016/j.puhe.2016.02.007. [PubMed]
33. Группа HKCA. Кесслер РЦ. Влияние урагана Катрина на уход за выжившими с хроническими заболеваниями. J Gen Intern Med. 2007;22(9):1225–1230. doi: 10.1007/s11606-007-0294-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Lin S, Luo M, Walker RJ, Liu X, Hwang S-A, Chinery R. Экстремально высокие температуры и госпитализация по поводу респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний. Эпидемиология. 2009 г.;20(5):738–746. doi: 10.1097/EDE.0b013e3181ad5522. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Лейн К., Чарльз-Гузман К., Уилер К., Абид З., Грабер Н., Мэтте Т. Воздействие на здоровье прибрежных штормов и наводнений в городских районах: обзор и оценка уязвимости . J Окружающая среда Общественное здравоохранение. 2013; 2013:913064–913013. doi: 10.1155/2013/913064. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Клингер С., Ландег О., Мюррей В. Отключения электроэнергии, экстремальные явления и здоровье: систематический обзор литературы за 2011-2012 гг. PLoS Курс. 2014;6. 10.1371/currents.dis.04eb1dc5e73dd1377e05a10e9edde673. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
37. Sunyer J. Загрязнение воздуха в городах и хроническая обструктивная болезнь легких: обзор. Eur Respir J. 2001;17(5):1024–1033. doi: 10.1183/09031936.01.17510240. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Cutter SL, Solecki W, Bragado N, Carmin J, Fragkias M, Ruth M, et al. Ч. 11: Городские системы, инфраструктура и уязвимость. Воздействие изменения климата в Соединенных Штатах: Третья национальная оценка климата. Вашингтон, округ Колумбия: Программа исследования глобальных изменений США; 2014.
39. Wedzicha JA, Seemungal TAR. Обострения ХОБЛ: определение их причины и профилактика.