2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Часто гипертрихоз – избыточный рост волос в местах их естественного роста, не соответствующий возрасту, полу или этнической принадлежности – проявляется у детей как наследственное заболевание. На появление атипичного волосяного покрова могут повлиять и внешние факторы: течение беременности у мамы ребенка, экология региона проживания, новообразования различной этиологии у младенцев. Разберемся в том, что следует знать родителям малышей об этом явлении.
Клиническая классификация гипертрихоза выделяет две формы заболевания: врожденную и приобретенную. Источником оволосения в обоих случаях становится мутация эпителия – меняется структура ткани, что выливается в усиленное питание волосяных луковиц на отдельном участке кожи.
Ключевым фактором обретения врожденного гипертрихоза становятся наследственные нарушения – атипичный рост волос передается младенцу от родителей. Иногда мутировавшие гены проявляются через поколение и достаются детям от дедушек или бабушек.
Гормональные сбои в организме будущей мамы в период вынашивания плода оказывают существенное влияние на состояние новорожденного. Так, эндокринные изменения могут спровоцировать повышенную волосатость на животе и грудной клетке ребенка.
Факторами риска после рождения малыша становятся:
Симптомы заболевания хорошо заметно у новорожденных. Вместо мягких пушковых волосков, которые должны исчезнуть с тела малыша при внутриутробном развитии, на коже растут темные густые волосы с толстым остовом. Гипертрихоз у такого ребенка локализован на пояснице, шее, руках, животе, грудной клетке. Подобные проявления характерны для мальчиков – девочки сталкиваются с атипичным ростом волос реже (наследование заболевания связано с X-хромосомой).
Гипертрихоз не всегда протекает с выраженным ростом окрашенных в темный цвет волос. Сросшиеся брови относятся к симптому заболевания, но их цвет может оставаться неизменным. Черные волосы часто располагаются на поверхности невусов, называемых в обиходе родинками или родимыми пятнами.
Лечение гипертрихоза осуществляется дерматологом. Обращение к специалисту оправдано при устойчивом сохранении аномального волосяного покрова на протяжении первых недель жизни младенца. После рождения грудничка медицинская бригада проводит первичный осмотр, который показывает отсутствие или наличие связи между гипертрихозом и иными заболеваниями.
При отсутствии врожденных патологий аномальное оволосение отдельных участков кожи лечится из эстетических соображений: с возрастом у ребенка могут сформироваться комплексы в восприятии собственного тела. Родителям следует максимально ответственно отнестись к терапии. Самостоятельное лечение или удаление аномального волосяного покрова с помощью пинцета и бритв может привести к осложнениям. Так, поврежденный невус перерождается в злокачественное образование.
Сочетание гипертрихоза с иными патологиями развития требует лечения основной болезни. После выравнивания гормонального фона ребенка атипичный волосяной покров подвергается стандартному лечению под контролем дерматолога. В нашей клинике проводится полный цикл диагностических и лечебных процедур при гипертрихозе у малышей. Педиатрическое отделение оснащено всем необходимым оборудованием, с помощью которого дерматологи бесследно удаляют аномально растущие волосы с кожных покровов ребенка.
При гормональных сбоях в организме ребенка эндокринолог может назначить медикаменты, корректирующие работу соответствующих желез. Неблагоприятные наследственные факторы вынуждают дерматологов осуществлять механическое удаление волос с кожных покровов пациентов с помощью фотоэпиляции. После процедуры луковицы волос необратимо разрушаются, их дальнейший рост становится невозможным.
Своевременное обращение к доктору позволит установить причины появления гипертрихоза у детей и подобрать эффективное лечение. Течение болезни редко сопровождается осложнениями. Исключения составляют попытки самостоятельного удаления избыточного волосяного покрова родителями малышей.
Повреждения мутировавших тканей в определенных обстоятельствах (экология, рацион, наследственность) может привести к их перерождению и появлению на коже злокачественных или доброкачественных образований.
Записаться на прием к детскому дерматологу или педиатру можно на сайте с помощью онлайн-формы или по круглосуточному телефону +7(495)995-00-33. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.
Записаться на прием
Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем.
12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:00
Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений (записи на прием) на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».
В нашем центре доступны дистанционные консультации с врачом! ПОДРОБНЕЕ
8 812 380 02 38Санкт-Петербург
Записаться на прием
Мурзаева Ирина Юрьевна
Эндокринолог, Врач превентивной медицины
В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.
Гипертрихоз - это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов - мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.).
Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.
Очень важно - на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.
Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей:
В обследование входит забор крови на гормоны: фракция мужских гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестостреон, андростендион, 17-ОН- прогестерон, ДГА-С, ГСПС, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, а при начавшихся менструациях - на 2-4 сутки ФСГ, ЛГ.
Также выполняется УЗИ органов малого таза, надпочечников. Определение костного возраста (рентген кистей), так как повышенное количество мужских гормонов у девочки закрывает зоны роста.
Иногда МРТ головного мозга.
Избыточное оволосение на приёме оценивается
по официальной шкале Ферримона-Голлвея: (результат более 7 баллов - это признак гормональных нарушений):
Верхняя губа
1 балл - единичные волоски по наружному краю,
2 балла - маленькие усики по наружному краю,
3 балла - усы на половину наружной области,
4 балла - усы до средней линии губы
Подбородок
1 балл -единичные рассеянные волосы,
2 балла - рассеянные волосы, но рост их более обильный,
3 балла - сплошное оволосение незначительное,
4 балла - сплошное оволосение обильное.
Грудь
1 балл - волосы вокруг соска,
2 балла - волосы вокруг соска и по средней линии груди,
3 балла - дугообразное оволосение ¾ груди,
4 балла - сплошное оволосение.
Верхняя половина спины
1 балл - отдельные рассеянные волосы,
2 балла - значительное кол-во рассеянных волос,
3 балла - сплошное оволосение незначительное,
4 балла - сплошное обильное оволосение,
Нижняя половина спины
1 балл - сакральный пучок (на пояснице в виде треугольника),
2 балла - сакральный пучок и некоторое оволосение на латеральной поверхности спины,
3 балла оволосение ¾ нижней части спины,
4 балла - сплошное оволосение,
Верхняя половина живота
1 балл - отдельные волоски по белой линии,
2 балла - обильное оволосение по белой линии,
3 балла - оволосение ½ верхней половины живота,
4 балла - сплошное оволосение верхней части живота.
Нижняя половина живота
1 балл – отдельные волоски по белой линии,
2 балл - полоски волос по белой линии,
3 балл - широкая полоска по белой линии,
4 балл - рост волос в виде треугольника
Плечо
1 балл - рассеянные волосы более ¼ плеча,
2 балл - более обильное на ¼, но не полное,
3 балл - сплошное незначительное,
4 балл - сплошное обильное
Предплечье
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Бедро
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Голень
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Заказать звонок коллцентра
Спасибо, ваша заявка принята и уже обрабатывается
Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.
Сообщение об ошибке
Спасибо, что помогаете сделать наш сайт лучше!
Перинатальная/неонатальная презентация
Журнал перинатологии том 26 , страницы 256–258 (2006 г. )Процитировать эту статью
9458 Доступ
4 Цитаты
Сведения о показателях
Сообщается о гипертрихозе у новорожденной девочки от матери-диабетика с врожденным гипотиреозом. Были зарегистрированы как неонатальный гиперинсулит, так и повышенный уровень тестостерона. Гипертрихоз разрешился после 3 месяцев заместительной терапии тироксином. О возможной причинно-следственной связи между гипотиреозом и гипертрихозом в неонатальном периоде ранее не сообщалось. Функцию щитовидной железы следует оценивать у всех новорожденных с гипертрихозом или аномальным оволосением.
Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение
Подписаться на журнал
Получить полный доступ к журналу на 1 год
118,99 €
всего 9,92 € за выпуск
Подписаться
Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.
Купить статью
Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.
32,00 $
Купить
Все цены указаны без учета стоимости.
Рисунок 1 Рисунок 2Fisher DA . Вторая международная конференция по неонатальному скринингу щитовидной железы: отчет о проделанной работе. J Pediatr 1983; 102 : 653–654.
Артикул КАС Google ученый
Стивен Л. Заболевания щитовидной железы. В: Берман Р.Е., Клигман М.Р., Дженсон Х.Б. (ред.). Учебник Нельсона по педиатрии . В.Б. Saundres Co: Филадельфия, 2004 г., стр. 1870–1879..
Google ученый
Бейтон П. Врожденный ланугинозный гипертрихоз. Arch Dermatol 1970; 101 : 669–672.
Артикул КАС Google ученый
Пуавилай С., Пуавилай Г., Чарувичитратана С., Сакунтабхай А., Срипрачья-Анунт С. . Распространенность заболеваний щитовидной железы у больных очаговой алопецией. Int J Дерматол. 1994; 33 : 632–633.
Артикул КАС Google ученый
Лутц Г., Бирсак Х.Дж., Бауэр Р., Крайсел Х.В. Значение патологических изменений щитовидной железы при очаговой алопеции. Z Hautkr 1987; 62 : 1253–1261.
КАС пабмед Google ученый
Перлофф В.Х. гирсутизм; проявления ювенильного гипотиреоза. J Am Med Assoc 1955; 157 : 651.
Артикул КАС Google ученый
Стерн С. Р., Келнар С.Дж. Гипертрихоз вследствие первичного гипотиреоза. Arch Dis Child 1985; 60 : 763–766.
Артикул КАС Google ученый
Ниси Ю., Хамото К., Кадзияма М., Фудзита А., Кавамура И., Кагава Ю. и др. . Увеличение гипофиза, гипертрихоз и притупление секреции гормона роста при первичном гипотиреозе. Acta Paediatr Scand 1989; 78 : 136–140.
Артикул КАС Google ученый
Рафаат М . Гипертрихоз ушных раковин у детей от матерей с сахарным диабетом. Педиатрия 1981; 68 : 745–746.
КАС пабмед Google ученый
Гарсия-Крус Д., Фигера Л.Е., Канту Х.М. Наследственные гипертрихозы. Клин Жене 2002; 61 : 321–329.
Артикул КАС Google ученый
Баумайстер Ф. А., Шварц Х.П., Стенгель-Рутковски С. . Детский гипертрихоз: диагностика и лечение. Arch Dis Child 1995; 72 : 457–459.
Артикул КАС Google ученый
Джаннетти Л., Консоло У., Бамбини Ф. . Наследственные аномалии зубов и слизистой оболочки полости рта в комплексе синдромов, характеризующихся гипер- или гипотрихозом. Минерва Стоматол 2003; 52 : 25–30.
КАС пабмед Google ученый
Барт Дж. Х., Уилкинсон Дж. Д., Доубер Р. П. . Препубертатный гипертрихоз: норма или ненормальность? Arch Dis Child 1988; 63 : 666–668.
Артикул КАС Google ученый
Биловус М., Аббасси В., Гиббонс М.Д. Женский псевдогермафродитизм у новорожденного, рожденного от матери с поликистозом яичников. Дж Урол 1986; 136 : 1098–1100.
Артикул КАС Google ученый
Шоуп Д., Лобо Р.А. Влияние андрогенов на инсулинорезистентность. Fertil Steril 1984; 41 : 385–388.
Артикул КАС Google ученый
Ссылки на скачивание
Кафедра педиатрии, Медицинский факультет, Университет Эрджиес, Кайсери, Турция
М. Акчакус, С. Куртоглу, С. Коклу и М. Кескин
Кафедра неонатологии, Медицинский факультет, Университет Эрджиес, Турция, 9000, Кайсери
E Koklu & D Buyukkayhan
Авторы
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Э Коклю.
Перепечатка и разрешения
Int J Trichology. 2016 апрель-июнь; 8(2): 84–86.
doi: 10.4103/0974-7753.188037
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Гипертрихоз характеризуется повышенным ростом волос, не зависящим от избытка андрогенов. Существуют различные причины приобретенного локализованного гипертрихоза, включая хроническое раздражение и воспаление. Локализованный гипертрихоз после пятивалентной вакцины ранее в индийской литературе не описывался. Настоящим мы сообщаем о случае 4-месячного здорового младенца с фокальными ограниченными областями гипертрихоза над переднебоковой поверхностью бедер с обеих сторон в месте вакцинации.
Ключевые слова: Гипертрихоз, локализованный, вакцинация
Иммунизация является одним из наиболее рентабельных мероприятий общественного здравоохранения и в значительной степени способствует снижению смертности детей в возрасте до 5 лет. [1] Заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, заметно снизились во всем мире с момента введения в 1978 г. программы плановой иммунизации, которая позднее была преобразована в 1985 г. в Универсальную программу иммунизации (UIP)[2]. Сообщалось о различных местных и системных побочных эффектах при плановой иммунизации. Кожные побочные эффекты включают местные реакции, такие как эритема, уплотнение с болезненностью или без нее, подкожные узелки и гипертрихоз в месте инъекции.[2] Также сообщалось о редких случаях мультиформной эритемы.[3] Настоящим мы сообщаем о редком случае очагового гипертрихоза у младенца после плановой иммунизации пятивалентной вакциной.
4-месячный здоровый младенец мужского пола поступил с очагами повышенного роста волос на бедрах с обеих сторон. Ребенок родился от некровного брака, доношенные нормальные роды через естественные родовые пути. Он получил вакцину Bacillus Calmette-Guérin (BCG) при рождении и комбинированную вакцину в возрасте 6 и 10 недель, которая включала дифтерийный, коклюшный и столбнячный анатоксин, гепатит B и гемофильный грипп типа B (АКДС-HepB-Hib). Мать рассказала о локализованной припухлости в месте инъекции, за которой позже последовал двусторонний усиленный рост волос в месте инъекции примерно через 2 недели после инъекции. В анамнезе не было местных травм, местных аппликаций или каких-либо других пероральных или инъекционных препаратов, вводившихся ребенку. При осмотре были обнаружены очаги гипертрихоза (пигментированные волосы) размером около 3 см × 2 см, расположенные над двусторонней переднебоковой поверхностью бедер [Рисунки и ]. Нижняя кожа не показала каких-либо аномалий. Остальное кожно-слизистое исследование было нормальным. Системное обследование в пределах нормы.
Открыть в отдельном окне
Локализованный участок пигментированных волос на переднебоковой поверхности левого бедра в месте вакцинации
Открыть в отдельном окне
Локализованный участок пигментированных волос над переднебоковой поверхностью правого бедра у младенца
Гипертрихоз характеризуется чрезмерным ростом волос, который является ненормальным для возраста, пола или расы человека или для определенной области тела. Он может быть врожденным или приобретенным, генерализованным или локализованным.[4] Приобретенный локализованный гипертрихоз (ALH) был описан как отдельное состояние с различными лежащими в его основе факторами. Это часто встречается в ортопедии после наложения гипсовой повязки и шины.[5,6]
Известно, что ALH возникает после хронического раздражения, воспаления и трения. Сообщалось, что он возникает в результате татуировок, склеротерапии и стихающего псориаза, соответственно. укусы насекомых и после радикальной паховой лимфаденэктомии [10, 11, 12]. Контактная экзема, претибиальная микседема, артрит, профессиональная травма или самоповреждение также связаны с этим явлением. [13]
В редких случаях ALH наблюдали после вакцинации, включая вакцинацию против кори и БЦЖ. [13,14] Точный механизм, лежащий в основе этого явления, неизвестен, но было высказано предположение, что длительное воздействие антигена приводит к продукции различных цитокинов иммунной системой. система. Эти цитокины также могут воздействовать на клетки неиммунной системы, такие как клетки волосяных фолликулов, и способствовать локальному росту волос. [15]
Пентавалентная вакцина, используемая для плановой иммунизации детей, содержит адъюванты, такие как соли алюминия (гидроксид алюминия и фосфат алюминия). Ранее при применении этих агентов сообщалось о стойких болезненных или зудящих подкожных узелках и гранулемах [15,16] 9.0009
Классический гистопатологический вид этих реакций в месте инъекции состоит из узелкового воспалительного инфильтрата с лимфоидными фолликулами в глубокой дерме и подкожной клетчатке с большими скоплениями макрофагов и эозинофильным инфильтратом. Описаны также рассеянные гигантские клетки и участки эозинофильного некроза. В макрофагах можно обнаружить мелкозернистый преломляющий материал, и диагноз может быть подтвержден микроанализом с помощью электронного зонда.[15]
Развитие очагового гипертрихоза после пятивалентной вакцины ранее в индийской литературе не описывалось. Хотя это неопасный побочный эффект, авторы здесь хотят пролить свет на этот редкий и менее известный побочный эффект пентавалентной вакцины, которую обычно вводят младенцам в соответствии с UIP.
Дальнейшие исследования могут помочь выявить точный механизм локализованного гипертрихоза в месте инъекции после введения пентавалентной вакцины.
Нет.
Конфликт интересов отсутствует.
1. Вашиштха В.М., Кумар П. 50 лет иммунизации в Индии: прогресс и будущее. Индийский педиатр. 2013;50:111–8. [PubMed] [Google Scholar]
2. Сагар К.С., Абдельмалик Х., Венгер Дж., Халдар П., Гоэл Н., Берджесс К. Плановая иммунизация в Индии. J Indian Med Assoc. 2005; 103: 676–8. [PubMed] [Google Scholar]
3. Каур С., Ханда С. Многоформная эритема после вакцинации у младенца. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2008; 74: 251–3. [PubMed] [Академия Google]
4. Венделин Д.С., Поуп Д.Н., Мэллори С.Б. Гипертрихоз. J Am Acad Дерматол. 2003; 48: 161–79. [PubMed] [Google Scholar]
5. Ma HJ, Yang Y, Ma HY, Jia CY, Li TH. Приобретенный локализованный гипертрихоз, вызванный внутренней фиксацией и наложением гипсовой повязки. Энн Дерматол. 2013;25:365–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Rathi SK. Локализованный приобретенный гипертрихоз после наложения гипсовой повязки. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2007; 73:367. [Академия Google]
7. Durmazlar SP, Tatlican S, Eskioglu F. Локализованный гипертрихоз из-за временных татуировок хной: отчет о трех случаях. J Дерматолог лечить. 2009; 20: 371–3. [PubMed] [Google Scholar]
8. Oh TS, Kim Y, Song HJ. Локализованный гипертрихоз после склеротерапии. Дерматол Хирург. 2010; 36 (Приложение 2): 1064–5. [PubMed] [Google Scholar]
9. Кумар Б., Сандху К., Каур И. Локализованный гипертрихоз в исчезающих псориатических бляшках. J Дерматол. 2004; 31: 693–5. [PubMed] [Академия Google]
10. Шафир Р., Цур Х. Локальный гирсутизм по периферии обожженной кожи. Бр Дж Пласт Хирург. 1979; 32:93. [PubMed] [Google Scholar]
11. Тисокко Л.А., Дель Кампо Д.В., Беннин Б., Барский С. Приобретенный локализованный гипертрихоз.