2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Вернуться назад
Почти каждый человек является носителем дрожжеподобного гриба Candida, который и вызывает в горле грибковое поражение. Однако инфекция не проявляет себя, пока иммунитет в силах защищать организм от нее. Но стоит иммунной системе ослабнуть, как риск активизации грибков возрастает в несколько раз. Жизнь в городе устроена так, что иммунная система постоянно подвергается проверке на прочность и очень часто ее способность защищать организм ослаблена.
Противогрибковые препараты для лечения горла особенно популярны у жителей мегаполиса именно по причине распространенности грибка рода Candida, который активизируется при ослабленном иммунитете.
Часто кандидоз ротовой полости провоцируют продукты, не прошедшие термообработку. Также причинами является контакт с больным или пользование грязной посуды и других предметов, принадлежащих такому больному. Поэтому для профилактики избегайте контакта с инфицированными и предметами обихода, которыми они пользуются.
Какие еще факторы повышают риск активизации грибковой инфекции?
Также кандидоз часто поражает слизистые ротоглотки у детей.
Для всех, кто любит путешествовать,
Оророша собрал самые ценные советы
по всем странам мира.
Читать о путешествиях
Какие симптомы свидетельствуют о наличии этой неприятной болезни, вызывающей ощутимый дискомфорт? У больного воспалена слизистая горла, на которой образуются трещинки, волдыри и имеется белый творожистый налет. Больные ощущают неприятный зуд в горле, затруднение при глотании. Иногда воспаляются гланды. Все эти местные симптомы могут сопровождаться общим недомоганием и повышенной температурой. Эти проявления свидетельствуют о том, что пора обратиться к отоларингологу и приобрести препарат для горла с местным противогрибковым действием.
Сейчас медицина предлагает
антибактериальные средства против грибка в горле в виде мазей, кремов, таблеток, спреев, а особенно запущенные случаи требуют лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами системного действия. И конечно же, лечение кандидоза не обходится без специальной диеты: можно есть постное мясо, рыбу, гречневую крупу, яйца и овощи. А вот употребление жирного мяса и фруктов следует ограничить. Вовсе исключить из рациона следует молочные продукты, алкоголь, блюда с уксусом или дрожжами. Запрещены также некоторые зерновые культуры, соленья и квашеная капуста. Какое же противомикробное средство для горла лучше выбрать? В большинстве случаев кандидоз горла или полости рта лечится местными препаратами. Но не все лекарства одинаково полезны. Например, некоторые местные препараты лишь снимают симптомы, не влияя на причину болезни. Что касается спрея Оралсепт, он обладает выраженным противогрибковым действием в отношении 20-ти штаммов рода Candida Albicans.
Важно, спрей для лечения горла Оралсепт обладает комплексным действием: он уменьшает боль в горле уже через 1 минуту*, снимает зуд, отек и воспаление, а самое главное, действует против бактерий и грибков.
*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада
9 сентября 2020
Грибковый тонзиллит встречается как у взрослых, так и у детей, особенно у новорожденных (ввиду слабо развитой иммунной системы). В 97% случаев возбудителем тонзилломикоза являются дрожжеподобные грибы Кандида, особенно Candida albicans (Кандида альбиканс), являющийся нормальным обитателем слизистой горла и полости рта.1
Такая высокая заболеваемость обусловлена часто необоснованным назначением антибиотиков и их самостоятельным неконтролируемым приемом.
Длительное применение местных глюкокортикостероидов также может привести к развитию заболевания.
Грибковые тонзиллиты чаще всего разделяют на острые и хронические.
Также разделяют заболевание по локализации и месту поражения:
Основными симптомами грибкового тонзиллита являются боль и дискомфорт в горле, а также ощущение сухости и жжения. Обычно жалобы усиливаются при приеме пищи.
При осмотре горла врач увидит увеличение миндалин, красную слизистую и обильные беловатые творожные наложения на миндалинах либо дужках, по задней стенке глотки, на языке. Налет снимается легко. Иногда наложения могут полностью покрывать ротовую полость. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и могут быть болезненными.2
Микологическое исследование является главным лабораторным исследованием для постановки диагноза.
Проводится микроскопическое исследование окрашенных мазков и посев с пораженных участочков на питательную среду.
Также врачу необходимо тщательно собрать данные о предыдущих приемах антибиотиков, глюкокортикостероидов, выяснить, какие хронические заболевания имеет пациент. Требуется исключение болезней крови и онкологических заболеваний.
По решению врача могут быть дополнительно добавлены лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня глюкозы.
Препараты для местного применения должны обладать противогрибковым и противовоспалительным действием. Спрей4,5 и раствор для полоскания горла Тантум® Верде6 имеют в составе действующее вещество Бензидамин7. Оно обладает противогрибковым действием в отношении 20 штаммов Candida albicans (Кандида альбиканс), вызывает структурные изменения клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, и таким образом препятствует их размножению.10
При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани.8
Спрей Тантум® Верде
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
В первую очередь должен осуществляться контроль приема антибиотиков и гормональных препаратов.
Своевременное выявление и лечение острых тонзиллитов и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей уменьшают риск проявления грибкового тонзиллита. 9
Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка), называемым Candida . Candida обычно живет на коже и внутри тела, в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. 1 Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что это способствует росту грибка.
Кандидоз полости рта и горла также называют молочницей или ротоглоточным кандидозом. Кандидоз пищевода (трубки, которая соединяет горло с желудком) называется кандидозом пищевода или эзофагитом Candida . Кандидоз пищевода является одной из наиболее частых инфекций у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. 2
Кандидоз во рту и горле может иметь множество различных симптомов, в том числе:
Симптомы кандидоза пищевода обычно включают боль при глотании и затрудненное глотание.
Если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом полости рта, горла или пищевода, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Кандидоз полости рта, горла или пищевода редко встречается у здоровых взрослых. К группе повышенного риска заражения кандидозом полости рта и горла относятся младенцы, особенно в возрасте до 1 месяца, и люди с хотя бы одним из следующих факторов: 3-7
Большинство людей, заболевающих кандидозом пищевода, имеют ослабленную иммунную систему, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями. Сюда входят люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, и люди, страдающие раком крови, например, лейкемией и лимфомой. У людей, которые заболевают кандидозом пищевода, часто также бывает кандидоз полости рта и горла.
Способы предотвращения кандидоза полости рта и горла включают:
Candida обычно живет во рту, горле и других частях пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует его росту.
Это может произойти, когда:
Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или горле, просто заглянув внутрь. 8 Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для тестирования, обычно для изучения под микроскопом.
Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура исследования пищеварительного тракта с помощью трубки со светом и камерой. Медицинский работник может назначить противогрибковое лекарство без проведения эндоскопии, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы пациента.
Кандидоз полости рта, горла или пищевода обычно лечат противогрибковыми препаратами. 6 Лечение инфекций полости рта или горла легкой и средней степени тяжести обычно заключается в нанесении противогрибкового препарата внутрь полости рта на 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным лечением является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый внутрь или через вену. Если пациенту не становится лучше после приема флуконазола, медицинские работники могут назначить другой противогрибковый препарат. Лечение кандидоза пищевода обычно проводится флуконазолом. Другие типы противогрибковых препаратов, отпускаемых по рецепту, также могут быть использованы для людей, которые не могут принимать флуконазол или которым не становится лучше после приема флуконазола.
Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, щелкните здесь, чтобы просмотреть Клинические практические рекомендации Американского общества инфекционистов по лечению кандидоза Внешний внешний значок.
Точное количество случаев кандидоза полости рта, горла и пищевода в США определить трудно. Это связано с отсутствием национального эпиднадзора за этими инфекциями. Риск этих инфекций варьируется в зависимости от наличия определенных основных заболеваний. Например, кандидоз полости рта, горла или пищевода редко встречается у здоровых взрослых. Однако они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. 2 В одном исследовании около трети пациентов с поздней стадией ВИЧ-инфекции имели кандидоз полости рта и горла. 9
Что такое пищеводная молочница?
Молочница пищевода — это дрожжевая инфекция пищевода. Состояние также известно как кандидоз пищевода.
Грибы семейства Candida вызывают молочницу пищевода. Существует около 20 видов Candida , которые могут вызывать заболевание, но обычно оно вызывается Кандида альбиканс.
Следы грибка Candida обычно присутствуют на поверхности вашей кожи и внутри вашего тела. Обычно ваша иммунная система может регулировать эти хорошие и плохие организмы в вашем теле. Однако иногда изменение баланса между Candida и вашими здоровыми бактериями может привести к разрастанию дрожжей и развитию инфекции.
Если вы здоровы, маловероятно, что у вас разовьется это заболевание. Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные ВИЧ, СПИДом или раком, а также пожилые люди подвергаются более высокому риску. Наличие СПИДа является наиболее распространенным основным фактором риска. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 20 процентов всех людей, больных раком, развивается это заболевание.
Люди с диабетом также подвержены повышенному риску развития молочницы пищевода, особенно если их уровень сахара не контролируется должным образом. Если у вас диабет, в вашей слюне часто присутствует слишком много сахара. Сахар позволяет дрожжам процветать. Что еще более важно, неконтролируемый диабет также наносит вред вашей иммунной системе, что позволяет кандидозу процветать.
У детей, рожденных естественным путем, может развиться молочница полости рта, если их матери во время родов перенесли дрожжевую инфекцию. Младенцы также могут заболеть оральной молочницей от грудного вскармливания, если соски их матери инфицированы. Развитие пищеводной молочницы таким образом встречается редко.
Существуют и другие факторы риска, повышающие вероятность развития этого заболевания. Вы подвергаетесь большему риску, если вы:
Симптомы кандидоза пищевода включают:
Кормящие мамы могут заразиться Candida сосков, которые они могут передать своим детям. Симптомы включают:
ребенка на наличие признаков инфекции. Хотя дети не могут сказать, что им плохо, они могут стать более суетливыми и раздражительными. У них также могут быть характерные белые поражения, связанные с молочницей.
Если ваш врач подозревает у вас молочницу пищевода, он проведет эндоскопическое исследование.
Во время этого исследования врач осматривает ваше горло с помощью эндоскопа. Это небольшая гибкая трубка с крошечной камерой и светом на конце. Эту трубку также можно опустить в желудок или кишечник, чтобы проверить степень инфекции.
Целью лечения молочницы пищевода является уничтожение грибка и предотвращение его распространения.
Молочница пищевода требует системной противогрибковой терапии, и, вероятно, будет назначен противогрибковый препарат , такой как итраконазол. Это предотвращает распространение грибка и устраняет его из организма. Лекарство может быть в различных формах, таких как таблетки, леденцы или жидкость, которую можно полоскать во рту, как жидкость для полоскания рта, а затем проглатывать.
Если у вас более тяжелая инфекция, вы можете получить внутривенное введение противогрибкового препарата под названием флуконазол в больнице.
Людям с поздней стадией ВИЧ могут потребоваться более сильные лекарства, такие как амфотерицин В. Самое главное, лечение ВИЧ важно для борьбы с молочницей пищевода.
Если молочница пищевода нарушила вашу способность есть, врач может обсудить с вами варианты питания. Это могут быть коктейли с высоким содержанием белка, если вы можете их переносить, или альтернативные варианты кормления, такие как желудочный зонд в тяжелых ситуациях.
Вы можете снизить риск развития кандидоза пищевода следующими способами:
Несмотря на то, что люди с ВИЧ и СПИДом подвержены большему риску развития молочницы пищевода, врачи редко назначают профилактические противогрибковые препараты. Дрожжи могут стать устойчивыми к лечению. Если у вас ВИЧ или СПИД, вы можете снизить риск заражения молочницей пищевода, принимая предписанные антиретровирусные препараты (АРТ).
Риск осложнений после развития эзофагеальной молочницы выше у людей со сниженной иммунной системой. Эти осложнения включают молочницу, которая распространяется на другие области тела и неспособность глотать.
Если у вас ослаблена иммунная система, очень важно обратиться за лечением молочницы, как только вы заметите симптомы. Молочница может легко распространиться на другие части тела, включая:
При скорейшем лечении можно снизить вероятность распространения молочницы.