Его отец был сапожником из скромных средств, который, тем не менее, обеспечил свою семью строгим религиозным образование. С самого начала родители Пачини хотели, чтобы он стал епископом и посвятил себя к религиоведению. В 28 лет он отказался от церковной карьеры и обратился к медицине. Он принял стипендию в 1830 году до Медицинская школа Pistoia , медицинская школа, основанная в 1666 году в Пистойе. В конце концов он стал врачом и опытным диссектором и специализировался на использовании микроскопа. В 1849 году в возрасте 37 лет он стал заведующим кафедрой общей и топографической анатомии в Университете г. Флоренции, где он оставался на протяжении всей своей карьеры. 
Они были едва видны невооруженным глазом, но тем не менее привлек его внимание. Он использовал свои скудные сбережения, чтобы купить микроскопом и впоследствии обнаружил и описал «Пачинианский тельца» — инкапсулированные нервные окончания, широко распространенные в организме человека. тело. Позднее было обнаружено, что они чувствительны к давлению и вибрациям до 400 циклов в секунду. Пачини впервые упомянул корпускулы в научном встреча во Флоренции в 1835 году. К 1844 году его работа получила широкое признание в Германии и других странах, и корпускулы были названы в его честь. В то же время великий герцог Тосканы подарил более мощный микроскоп Университет Флоренции для использования Пачини. 
Пачини очень заинтересовался этой болезнью. Сразу после смерти больных холерой, он произвел вскрытие и с помощью своего микроскопа провел гистологические исследования слизистой оболочки кишечника. Во время таких исследований Пачини впервые обнаружил бациллу в форме запятой, которую он описал как Вибрион. В 1854 г. он опубликовал статью под названием «Микроскопические наблюдения и патологические выводы о холере», в которой он описал организм и его отношение к заболеванию. Его микроскопические препараты организма были четко обозначены, указывая дату и характер его исследований (см. рисунок). 
И 30 лет спустя Роберт Кох не наткнулся на Пачини. отчет. 
сообщество. 
Он утверждал, что временная последовательность может быть определена только путем выделение организма, выращивание его в чистой культуре и воспроизведение аналогичного болезнь у животных. Он не смог получить такую чистую культуру, но попытаться заразить животных холерным материалом. Никто не заразился. Его мысли и ранние выводы были отправлены в депешу германскому правительству и поделился с немецкой прессой. 
Он также отметил, что бацилла способна размножаться в влажное грязное белье или влажная земля, и был восприимчив к высыханию и слабой кислоте решения. Наконец, он указал, что специфические организмы всегда обнаруживается у больных холерой, но никогда у больных диареей от других причины, были относительно редки на ранних стадиях инфекции, но широко присутствовали в характерный «рисовый отвар» при запущенной холере пациенты. Однако он все еще не мог воспроизвести болезнь в животных, правильно рассудив, что они невосприимчивы. В мае 1884 г. Кох и его коллеги вернулись в Берлин, где к ним относились как к национальным героям. 
конференции представители 21 правительства единогласно проголосовали за «Атмосферный воздух является основным носителем генеративного агента холеры». Однако с открытиями Коха волна научных и общественное мнение начало всё больше меняться, хотя и медленно. Ученые в Германии разделились, почти полностью отрицая теорию Коха в Франции и почти так же в Англии. На международной санитарной конференции 1885 года, на котором присутствовал Роберт Кох вместе с представителями 28 стран, Британская делегация успешно заблокировала любую «теоретическую дискуссию по этиологии холеры», тем самым опровергая доказательства того, что британец Джон Сноу так тщательно описал в своей книге 1855 года итальянец Филиппо Пачини. засвидетельствовано в его микроскопических исследованиях, а немец Роберт Кох культивировал в своих полевые и лабораторные исследования. 
/Ukr/4/3.jpg)
2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Холера кто открыл
ОАО "Медицинская инициатива" - Холера
Что это такое?
Холера представляет собой острое инфекционное заболевание, которое относится к особо опасным инфекциям. Из-за того, что холера может в короткое время поражать очень большое количество людей (вызывать эпидемии), и из-за 50-процентной смертности в случае неправильного лечения ее можно рассматривать как биологическое оружие.
Возбудитель холеры - холерный вибрион (Vibrio cholerae) — слегка изогнутая палочка, немного напоминающая запятую. Вибрионы имеют жгутики, что позволяет им очень быстро передвигаться. Данную бактерию открыл известный немецкий ученый Роберт Кох в 1883 году.
Существует два типа вибрионов — классический и Эль-Тор — и оба они весьма опасны для человека. Они присутствуют среди флоры многих водоемов и обнаруживаются даже в Москве-реке. Основной вопрос — число этих самых вибрионов в единице объема воды. Для того чтобы заболеть холерой, надо проглотить от миллиона до триллиона микроорганизмов.
Такой большой разброс в медицинских организациях объясняют крайней неустойчивостью возбудителя к соляной кислоте, которая имеется у нас в желудке. Если кислотность понижена (например, при атрофическом гастрите) или соляная кислота в значительной степени разведена (при употреблении большого количества жидкости), число вибрионов, необходимое для инфицирования, снижается в сто тысяч раз.
Быстрее всего вибрион размножается при температуре 30-40°С. Вот почему его особенно много в реках и озерах Индии, Азии и Африки. Бактерии почти сразу же погибают при кипячении, при температуре 50 градусов по Цельсию — в течение 30 минут. Не выносит возбудитель и высушивания, а прямые солнечные лучи уничтожают его всего за один час.
На поверхности овощей и фруктов, например, арбузов, микроб способен жить до 5 суток. Единственный источник распространения инфекции — больной человек или вибрионоситель из региона, неблагополучного по холере, выделяющий возбудителя с фекалиями или рвотными массами.
Такой способ передачи эпидемиологи называют фекально-оральным.
Что при этом происходит?
Основные события начинают развиваться в организме человека, когда критическая масса вибрионов попадает из желудка в тонкую кишку. Здесь тепло и влажно, среда уже щелочная, что вполне подходит для массового размножения микроорганизмов-вредителей.
Инкубационный период протекает от нескольких часов до 2-3 дней.
В ходе своей активной жизнедеятельности вибрионы вырабатывают токсин — холероген. В результате жидкость интенсивно выделяется из тканей в просвет тонкой кишки. И начинается сильнейший, так называемый профузный понос. А общая интоксикация приводит к неукротимой рвоте. Человек начинает изливать из себя огромное количество жидкости.
Наличие тех или иных медицинских симптомов зависит от множества факторов — состояния организма, числа проникших внутрь возбудителей и т.п. При невыраженных формах возможен однократный жидкий стул, а также слабые проявления интоксикации.
Существует еще и бессимптомная форма носительства — когда человек не чувствует себя больным, но выделяет во внешнюю среду огромное количество возбудителей.
Классическая картина холеры — это частый, до 10 и более раз в сутки, понос. Потеря жидкости колоссальна — до 20 литров в сутки, причем в каждом миллилитре содержится до миллиарда вибрионов.
Огромная потеря жидкости приводит к сгущению крови и обезвоживанию организма. Состояние больного быстро и резко ухудшается. Из-за потери с жидкостью микроэлементов начинаются мышечные судороги, вначале в икроножных мышцах. Черты лица заостряются, глаза западают, синеют губы и ушные раковины. Кожа становится холодной (холера — одна из немногих инфекций, сопровождающихся нормальной или даже пониженной температурой тела). Кожа теряет упругость, легко собирается в складки и очень долго расправляется обратно, а кожа стоп и рук становится морщинистой — так называемые «руки прачки». Появляется одышка, резкая слабость.
Если не лечиться современными медицинскими препаратами, есть большой риск умереть в течение первых суток.
Лечение
Лечение проводится в инфекционных стационарах, хотя из-за редкости передачи заболевания непосредственно от больного человека к здоровому эксперты ВОЗ считают возможным размещать подобных пациентов в обычных терапевтических палатах. Нужно отметить, что в последнее время до 90% холеры протекает в легкой форме.
Основа лечения — восполнение потери жидкости и микроэлементов, поддержание водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов в организме. Антибиотики — лишь дополнительное средство лечения. Вибрион до сих пор чувствителен к обычному тетрациклину. Благодаря комплексной терапии смертность от холеры в настоящее время не превышает 1%.
Профилактика
После перенесенной инфекции не появляется стойкого иммунитета, и заразиться холерой снова можно в любом возрасте, да и попытки создать эффективную вакцину пока не принесли результатов. Эффективность вакцинации на сегодняшний день оценивается в 25-50% при длительности действия 3-6 месяцев, хотя появлялись сообщения и о создании более эффективной вакцины.
Главные меры профилактики при посещении неблагоприятных по холере районов — мыть руки перед едой и приготовлением пищи, а также после посещения туалета. Пить только кипяченую воду, овощи и фрукты после мытья проточной водой обязательно обдавать кипятком; исключить покупку продуктов у случайных лиц; купаться только в разрешенных местах.
Холера. От древности до наших дней
Откуда она взялась
Холера – крайне заразная и, без своевременного лечения, смертельно опасная болезнь, вызываемая попаданием в организм бактерии V. Cholerae и сопровождаемая острой водянистой диареей. В переводе с древнегреческого звучит как «истекать желчью».
По теории древнегреческого философа и врача Гиппократа (460 г. до н.э. - 370 г. до н.э.) — в теле человека текут четыре гуморы (жидкости), преобладание которых формирует его здоровье и темперамент. По мнению ученого, если в человеке много крови (сангуа) — это подвижный и веселый сангвиник, преобладание лимфы (флегмы) говорит о спокойствии флегматика, желтой желчи (холе) о горячности и импульсивности холерика, а черной желчи (мелэна холе) о боязливом и печальном меланхолике.
И эта теория, спустя тысячелетия сыграет роковую роль в деле борьбы с холерой.
Фото: Wikipedia.org
Роберт Кох (третий справа) во время экспедиции В Египте по исследованию холеры в 1884 г.
Возбудитель холеры открыл в 1884 году родоначальник микробиологии, профессор Роберт Кох. Ученый выделил палочку V. Cholerae из кишечного содержимого погибших от болезни, а также воды, которую пили жители Индии и Египта во время вспышки заболевания.
Однако куда более древние описания симптомов холеры упоминаются еще в санскритах V века до нашей эры. Так что эта маленькая и ужасная бактерия тысячелетиями уносила жизни людей и продолжает это делать даже в наше время.
По данным ВОЗ в мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 млн случаев заболевания холерой, от 21 000 до 143 000 случаев заканчиваются летальным исходом. Большой статистический разброс по смертности зависит от региона вспышки. В развитых странах он существенно ниже, чем в развивающихся с низким уровнем санитарии.
Шествие по миру
Фото: Wikipedia.org
Изображение холерного вибриона с отрицательным окрашиванием, полученное с помощью трансмиссионного электронного микроскопа
Родина холерной палочки – дельта реки Ганг и Индийский океан, где бактерия веками прекрасно существовала в симбиозе с планктоном и веслоногими рачками копеподами, панцири которых с удовольствием утилизировали холерные вибрионы. Так продолжалось до тех пор, пока бактерия вместе с рачками не попала в организм человека, где ей очень не понравилась кислая желудочная среда. Тогда, чтобы выжить, Vibriocholerae начала вырабатывать токсин, вызывающий страшную диарею. Полезная микрофлора вместе с бактериями из организма человека вымывалась, организм слабел и терял огромное количество жидкости.
XIX век — холерные балы и гробы с колокольчиками
Фото: East News
Холерная эпидемия в Неаполе
Одна из первых официально зарегистрированных вспышек холеры произошла на берегах Индийского океана после проливных дождей и страшного потопа в августе 1817 года.
Эпидемия охватила огромные площади, 200 квадратных миль бенгальских земель. За считанные месяцы холера передавалась от человека к человеку через жидкости, истечение которых сама и спровоцировала.
Переносчиками этой, наверное, самой дурно пахнущей и унизительной болезни стали британские колонизаторы. Так началось триумфальное шествие холеры.
В Российской империи холера бушевала с 1830-го года, но до Петербурга добралась через год. В стране были введены карантины, один из них Пушкин пережидал в Болдино, вынуждено отложив свадьбу с Натальей Николаевной, и этот период стал одним из самых плодотворных в творчестве писателя и поэта. Чуть позже он напишет строки:
«Мой друг, пора на хутора!
Там средь унылой, серой хери,
Нет преопаснейших бактерий,
Для нашего с тобой нутра».
Фото: Wikipedia.org
Николай I усмиряет толпу на Сенной площади во время холерного бунта
Из-за стагнации экономики, роста цен на продовольствие и упадка производства в России заговорили о теории заговора, что привело к так называемым «холерным бунтам», организаторы которых продвигали идею о преднамеренном заражении людей.
В то же время холера-морбус охватывает Париж и Англию. А ведь европейцы и американцы были уверены: холера – болезнь отсталого Востока и холеному Западу не грозит.
В России холеру ХIХ века окрестили «Собачья смерть». А в Европе – «Красная смерть» после злой шутки одного из гостей на маскараде у принца Просперо. Гость пришел в маске красной смерти, описанной в одноименном романа Эдгара Аллана По, в котором автор завуалировал холерные диарейные истечения «кровавым багрянцем».
Поразительно, но страх перед смертельной заразой у европейцев приобрел странную истеричную форму, вместо изоляции, они пуще прежнего начали веселиться и устраивать «холерные балы».
В итоге люди падали замертво прямо на изгаженные болезнетворными испражнениями полы, а на это будто никто и внимания не обращал. Страшная унизительная смерть стала обычным делом. Специальные бригады подбирали упавших и спешно хоронили, иногда заживо, не разобравшись, что жизнь в человеке еще теплится.
Фото: Wikipedia.
org
«Улучшенный гроб» конструкции Франца Вестера. Патент США № 81437 от 25 августа 1868 года.
Простолюдинов хоронили в общих ямах, а для богатых особ изобрели «умные гробы»: на руку усопшего надевали перчатку, соединенную шнурком с колокольчиком на поверхности, на случай, если покойник вдруг оживет. За этой кладбищенской сигнализацией следили могильщики, делающие постоянные обходы свежих захоронений. Так, только на одном парижском кладбище Пер-Лашез в 1832-ом году из могил восстали 35 человек.
1832 год стал испытанием и для Америки, куда эпидемия холеры пришла из Канады. В то время водопровода и канализации в Нью-Йорке, Бруклине и других городах США еще не было, а проблема с питьевой водой была, так как каменистый грунт не позволял рыть глубокие колодцы и вода не фильтровалась, имела тошнотворный привкус стоялой воды, гнили и канализации.
И это несмотря на то, что о необходимости строительства в Нью-Йорке водопровода говорили еще в конце XVIII века врач Джозеф Браун и инженер Уильям Вестон.
Они предлагали брать чистую воду в Бронксе (40 км от Нью-Йорка), фильтровать ее через подушку песка и гравия, очищая от 90% бактерий и, используя паровые двигатели, подавать по чугунным трубам в водонапорные колонки по типу римских.
Но сбыться проекту было не суждено. В дело вмешался сенатор штата Нью-Йорк Аарон Берр, преследующий корыстную цель открыть республиканский банк. Пользуясь положением, он выставил идеологов строительства водопровода мошенниками, которые потратят не заявленные $200 тысяч, а миллион. В итоге договор на $172 000 был заключен с компанией самого Берра, построившей водовод на конском приводе. Животные, ходя по кругу, испражнялись прямо на деревянные трубы, поток воды с трудом мог обеспечить всего четыре богатых квартала, а о системе какой бы то ни было очистки и речи не шло. В качестве источника воды использовался заболоченный водоем Коллект-Понд. Сразу после окончания строительства, потратив всего на $18 тысяч меньше, чем планировали Браун и Вестон, Берр открыл банк на Уолл-стрит 40.
В засуху 1832-го года холера быстро распространилась через грязную систему водоснабжения в Нью-Йорка. Люди пили воду стаканами, в каждом из которых было до 200 млн холерных вибрионов. Бактерия погибала в кипятке, но американцы разбавляли чай молоком, которое еще при продаже смешивалось с водопроводной водой. Реже болели те, кто пил алкоголь, но большинство добавляли в виски лед и заражались. Было объявлено о смерти 5000 человек, но это только официально, на самом деле число погибших было вдвое больше.
Печально известный Коллект-Понд засыпали всем миром, власти города платили пять центов за каждую привезенную телегу земли. Спустя годы на этом месте возник трущобный район Файв-Пойнтс (пять углов), где еще долго господствовала антисанитария и следующая нью-йоркская вспышка холеры началась именно тут. Но об этом власти умолчали, чтобы не сеять панику. Да и из-за постоянного наплыва мигрантов высокая смертность в неблагополучном квартале осталась не замеченной.
XX век — от Индии до Америки или каскад пандемий
Фото: Wikipedia.
org
Женщины и дети купаются в реке Ганг. Варанаси, Индия
Жаркий и влажный климат Индии, а также полное отсутствие санитарии становились причиной многочисленных вспышек холеры в регионе. А эпидемия уже 1932 года чуть не закончилась полным уничтожением населения страны. В XIX веке холера распространилась буквально по всему миру, каскад из шести пандемий унес несколько миллионов жизней на всех континентах.
Седьмая пандемия холеры вспыхнула в Южной Азии в 1961 г., к 1971 добралась до Африки, а к 1991 — до Америки.
Не так давно, в 2004 году опять в Индии и в 2010 году на острове Гаити был выявлен особо опасный штамм бактерии, стремительно убивающий человека, буквально в течение пары часов. К тому моменту эффективная терапия уже была отработана десятилетиями и катастрофического числа жертв удалось избежать. Погибли только те, кто сразу не обратился в медицинские центры.
Симптомы заражения холерой
Симптоматика проявляется от 12 часов до 5 суток вне зависимости от возраста болезнь протекает по-разному.
Ее течение зависит от количества попавших в организм бактерий холеры, их штамма и внутреннего иммунитета человека. В большинстве случаев проходит с легкой симптоматикой или вовсе без проявлений и успешно лечится с помощью растворов оральных регидратационных солей.
Но, в части случаев протекает очень тяжело, с интоксикацией, острой диареей, рвотой и быстрым обезвоживанием организма. В этом случае, без экстренного оказания медицинской помощи, за несколько часов может привести к смерти заболевшего.
Те же, кто переносит болезнь бессимптомно или в легкой форме, представляют угрозу для окружающих, являясь носителями холерной палочки в течение 10 суток.
Теория миазмов
Фото: East News
Цветная литография 1831 года Роберта Сеймура изображает холеру в виде скелета в мантии, испускающего смертоносное черное облако
Знал бы Гиппократ, что его другая теория спустя века будет искаженно истолкована и станет причиной массовых убийств. Речь идет о миазматической теории, согласно которой причиной всех заразных болезней считались «миазмы», иными словами дурно пахнущий воздух, в том числе и холерных бараков.
Сторонники Гиппократа, руководствуясь теорией миазмов — «заразительных начал», лечили больных согласно гуморальныму принципу удаления избытка желчи. И потому считали, что чем больше жидкости выйдет из человека, тем здоровее он будет, если не умрет, конечно.
И без того обезвоженным холерным больным не давали пить и держали в жарких помещениях для потоотделения, делали кровопускания и вызывали рвоту. По сути не оставляя шанса выжить.
Редкие счастливцы попадали к медикам альтернативной медицины, практикующих гидротерапию: пациентов обильно поили и назначали водные процедуры. Процент выживших был в разы больше.
Теорию миазмов опроверг английский анестезиолог Джон Сноу, аргументируя ее абсурдность тем, что если бы миазмы были причиной заражения холерой, то в первую очередь болезнь поразила бы дыхательную систему, вплоть до легких. В подтверждение он составил карты фиксации основных очагов болезни в Лондоне и водоколонок, из которых пили заболевшие. Вскрыв одну из них, обнаружил, что та кишит отходами.
Несмотря на веские доказательства, медицинское сообщество не поддержало ученого, обвинив в предательстве здравоохранения и попирании принципов самого Гиппократа. Сноу оставил изучение холеры и посвятил себя анестезиологии, а только закончив труд, умер от инсульта.
Научная теория Коха
Фото: East News; Wikipedia.org
Роберт Кох - немецкий врач, микробиолог и гигиенист и Vibrio cholerae: холерный вибрион под электронным микроскопом
Только к концу XIX века появилась новая, научно обоснованная микробная теория. Открытие сделал микробиолог Роберт Кох в 1884 году. Во время экспедиции в Индию ученый открыл холерный вибрион и пришел к выводу, что сосредоточением массовых заражений чаще становятся поселки с небольшими прудами. В этой воде люди купались, стирали, ее же использовали для питья и приготовления пищи и в эту же воду попадали стоки из отхожих мест.
Профессор Кох утверждал, что холерные бациллы погибают в ...пиве за считанные часы и рекомендовал пенное в качестве лечения и профилактики заражения.
Но традиционная медицина упорно не хотела принимать факты Коха. Немецкий ученый — химик Макс фон Петтенкофер обвинил во всех бедах «холерные облака», демонстративно выпил воду с вибрионами холеры, выделенными из анализов больных, дурному примеру последовали и 27 его коллег и, что удивительно — остались живы, отделавшись одной только диареей.
Жирную точку в спорах поставил случай, произошедший в Гамбурге и его пригороде Альтона. Воду жители брали из одной реки Эльбы, но холерная эпидемия накрыла только Гамбург. Выяснилось, что жители города, в отличии от своих соседей, воду не фильтровали. Мало того, в единственном гамбургском многоквартирном доме, подключенном к системе водовода Альтона, не заболел холерой ни один из 345 жильцов.
Несколько лет спустя Коху вручили Нобелевскую премию в области медицины и физиологии. А Петтенкофер в 1901 году застрелился.
Панацея
Фото: Wikipedia.org
Владимир Хавкин во время вакцинации против холеры в Калькутте. Март, 1894 г.
Поиск панацеи от холеры длился мучительно долго. Опыты на себе ставили ученые всего мира, в том числе последователь Пастера Илья Ильич Мечников, и Николай Федорович Гамалея — он же в 1888 году предложил использовать для защиты от холеры умерщвленные холерные бациллы.
Но победить болезнь окончательно смог французский бактериолог русского происхождения Владимир Хавкин, создавший в 1892 году первую эффективную вакцину против холеры.
Холерная вакцина имеет короткий период действия, от трех месяцев до полугода.
Первыми в действенности вакцины удостоверились индусы, на глазах которых ученый сделал себе укол, а после выпил зараженный холерой препарат и не заболел. Вскоре в вакцину поверили жители Китая, Юго-Восточной Азии, а затем и Европы.
ВОЗ: в 2020 году зарегистрировано 232 369 случаев в 24 странах мира, 857 имели летальный исход.
Как бы там ни было, но главным условием для нераспространения холеры была, есть и будет гигиена, санитария, водопровод с хорошей фильтрацией, термическая обработка пищи и надежная канализационная система.
Холера - PubMed
Обзор
. 2016 авг;4(4).
doi: 10.1128/microbiolspec.PoH-0012-2015.
Донателла Липпи 1 , Эдуардо Готуццо 2 , Саверио Каини 3
Принадлежности
- 1 Кафедра экспериментальной и клинической медицины Флорентийского университета, Флоренция, Италия.
- 2 Институт тропической медицины Перуанского университета Каэтано Эредиа, Лима, Перу.
- 3 Факторы риска рака и эпидемиология образа жизни, Институт исследования и профилактики рака (ISPO), Флоренция, Италия.
- PMID: 27726771
- DOI: 10.1128/микробиологическая спец.ПоН-0012-2015
Бесплатная статья
Обзор
Donatella Lippi et al. Микробиологический спектр. 2016 авг.
Бесплатная статья
. 2016 авг;4(4).
doi: 10.1128/microbiolspec.PoH-0012-2015.
Авторы
Донателла Липпи 1 , Эдуардо Готуццо 2 , Саверио Каини 3
Принадлежности
- 1 Кафедра экспериментальной и клинической медицины Флорентийского университета, Флоренция, Италия.
- 2 Институт тропической медицины Перуанского университета Каэтано Эредиа, Лима, Перу.
- 3 Факторы риска рака и эпидемиология образа жизни, Институт исследования и профилактики рака (ISPO), Флоренция, Италия.
- PMID: 27726771
- DOI: 10.1128/микробиологическая спец.ПоН-0012-2015
Абстрактный
Холера — острое заболевание желудочно-кишечного тракта, вызываемое холерным вибрионом. Холера была локализована в Азии до 1817 года, когда первая пандемия распространилась из Индии на несколько других регионов мира.
После этого появления в 19 и 20 веках произошло еще шесть крупных пандемий, последняя из которых возникла в Индонезии в 1960-х годах и продолжается до сих пор. В 1854 году английский врач Джон Сноу (1813–1858) исследовал вспышку холеры в Сохо, Лондон. Он описал временной ход вспышки, сумел понять пути ее передачи и предложил эффективные меры, чтобы остановить ее распространение, что привело к современной эпидемиологии инфекционных заболеваний. Микроб, ответственный за холеру, был обнаружен дважды: сначала итальянским врачом Филиппо Пачини во время вспышки болезни во Флоренции, Италия, в 1854 году, а затем независимо Робертом Кохом в Индии в 1883 году, таким образом отдавая предпочтение микробной теории теории болезни миазмов. В отличие от многих других инфекционных заболеваний, таких как чума, оспа и полиомиелит, холера остается огромной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, несмотря на наличие эффективных методов ее профилактики и лечения. Основные причины его сохранения носят социально-экономический, а не чисто биологический характер; холера процветает там, где существуют неудовлетворительные гигиенические условия и где из-за стихийных бедствий или гуманитарных кризисов происходит разрушение и без того хрупкой инфраструктуры санитарии и здравоохранения.
Типы публикаций
термины MeSH
| Пока жизнь Джона Сноу разворачивалась в Англии, в Италии зарождалась другая научная карьера, удивительно похожая на к Джону Сноу. В конце концов, итальянский ученый Филиппо Пачини получил известность благодаря открытию Холерный вибрион , но не ранее 82 лет после его смерти, когда международный комитет по номенклатуре в 1965 г. принял Vibrio cholerae Pacini 1854 как правильное название возбудителя холеры организм. До этого многие приписывали это Роберту Коху (1843-1910). основополагающее открытие. РАННИЕ ГОДЫ ПАЧИНИ Филиппо Пачини (1812-83) родился в Пистойя, Италия, 25 мая 1812 года. тельца Пачиниана Еще учась в медицинской школе, он наблюдал в своем курсе анатомии несколько небольших овоидных тел, прикрепленных к различные нервы. ОТКРЫТИЕ ОРГАНИЗМА ХОЛЕРЫ Холера приехал во Флоренцию в 1854 году во время Азиатского Пандемия холеры 1846-63 гг.
Во время позже признанной важной, работа Пачини была полностью проигнорирована научное сообщество. Вряд ли Джон Сноу знал об этом раньше издание, представленное в далекой Италии за четыре года до смерть. ПАЧИНИ ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ Пачини развил свои идеи о холере в серии публикаций 1865 г. (через семь лет после смерти Джона Сноу), 1866, 1871, 1876 и 1880 гг. правильно описал болезнь как массивную потерю жидкости и электролитов из-за к местному действию вибриона на слизистую оболочку кишечника, и рекомендуется при в крайних случаях внутривенное введение 10 грамм хлорида натрия на литр воды - позже выяснилось, что это очень эффективно. Как сторонник микробной теории, Пачини настаивал на том, что холера заразна. Пока что подобно дебатам по всей Европе, его идеи противоречили влиятельным итальянские врачи, верившие в миазматическую теорию. До одного года после его смерти в 1883 году данные о холере Пачини были проигнорированы учеными. Нравится Джон Сноу, Пачини никогда не был женат. Долгое время он заботился о своих двух сестры, обе были тяжело больны. Он умер очень бедным 9 июля, 1883 г., потратив все свои деньги на научные исследования и медицинское обслуживание для его сестер. СЛАВА РОБЕРТА КОХА Как один из основателей наука бактериология Роберта Коха (1843-1910) пользовалась всемирной известностью, включая признание его открытия в 1882 году туберкулезной палочки, которая вызывал туберкулез, а в 1884 г. холерную палочку, Холерный вибрион . За За свои многочисленные научные достижения в 1905 году он получил Нобелевскую премию за Физиология или медицина. Но как могли там два первооткрывателя холеры организма, когда один сообщил о своих открытиях за 30 лет до другого? следует ответ. Немецкий врач Роберт Кох, как и большая часть научного сообщества, не знал об этом. работы Пачини во Флорентийском университете. При этом оба независимо пришел к такому же выводу. Поскольку выводы Коха в конце концов стали общепризнанными своими научными коллегами и были широко известны в популярной прессе, он стал признанный первооткрыватель холерного организма. ПОВТОРНОЕ ОТКРЫТИЕ ОРГАНИЗМА ХОЛЕРЫ Во время В 1883 году в Египте разразилась эпидемия холеры. Кох путешествовал с группой немецких коллеги из Берлина в Александрию, Египет, в августе 1883 года. После вскрытия они обнаружили бациллу в слизистой оболочке кишечника у людей. которые умерли от холеры, но не от других болезней. Он предположил, что бацилла был связан с холерным процессом, но не был уверен, был ли он причинным или последовательный. Поздно В 1883 году Кох запросил разрешение для своей команды отправиться в Калькутту, Индия, чтобы продолжать свою работу. Эпидемия в Египте пошла на убыль, но все еще была очень активен в Индии. Группа продолжила исследовательскую работу. 7 января, В 1884 году Кох объявил в депеше, что ему удалось выделить бациллы в чистой культуре. Месяц спустя он снова написал, что бацилла была не прямой, как другие бациллы, а «немного изогнутой, как запятая». НАСТОЙЧИВОСТЬ ТЕОРИИ МИАЗМОВ Несмотря на более ранние работы доктора Джона Сноу, многие до сих пор считали, что холера вызывается по миазмам. Всего 10 лет назад на крупном международном санитарном мероприятии 1874 г. хватку господствовавших догм было трудно ослабить. ПациентамЕдиный центр записи на прием к врачу:
|