Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Импотенция после коронавируса как лечить

Импотенция после коронавируса как лечить


как восстановить эрекцию и фертильность у переболевших ковид

Учеными установлено, что COVID-19 негативно сказывается на работе мужской половой системы. Импотенция после коронавируса – явление нечастое, но зафиксированное врачами из разных стран. Причем инфекция влияет как на эрекцию, так и на фертильность. Разберемся, почему возникают проблемы у переболевших, и что с этим делать.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Подробнее

Причины снижения потенции после коронавируса

Слабая эрекция после ковида бывает, по мнению медиков, в результате того, что инфекция снижает уровень тестостерона в организме мужчин. Турецкие ученые из Мерсинского университета наблюдали за 400 пациентами сильного пола. У части из них болезнь протекала бессимптомно, другие – находились на стационаре, третьих – поместили в реанимацию.

24 пациента сдавали анализ крови. Исследование показало, что уровень тестостерона у них снизился с 458 нг/дл до 315-120 нг/дл. Профессор урологии Селахиттин Каян сделал вывод, что сам COVID-19 непосредственно влияет на объемы гормона в мужском организме. Та же группа ученых установила, что у умерших пациентов был самый низкий уровень тестостерона.

Проблема с гормоном выявилась и у тех больных, которые перенесли коронавирусную инфекцию бессимптомно. 62% мужчин, находившихся под наблюдением, отметили, что у них снизилось либидо.

Уровень смертности среди пациентов с онкологией – раком простаты, ниже, чем среди тех, у кого такого заболевания не было. Ученые объясняют это тем, что рост злокачественных клеток стимулируется тестостероном. Точнее – вырабатываемым белком TMPRSS2. Этот фермент и еще один – АПФ-2, по мнению ученых, способствуют проводимости вируса в ткани и органы. Названные белки активны в яичках. В Университете Юстуса-Либиха проверили эту гипотезу и пришли к выводу, что у мужчин, заразившихся ковидом:

  • маркеры воспаления и окисления повышены на 100%;
  • концентрация сперматозоидов снижается на 516%;
  • подвижность меняется на 209%, форма – на 400%.

При помощи анализов спермы ученые установили: чем тяжелее протекает заболевание, тем серьезнее изменения, происходящие в организме. В связи белков, которые есть в яичках, и коронавируса уверены ученые в Китае, Японии, России.

Уролог-андролог Александр Комаров высказал мнение, что вирус теоретически может передаваться половым путем. С этим не согласны его коллеги, считающие, что ковид в сперме если и переходит от человека к человеку, то путем воздушно-капельным. Таким образом, в медицинском сообществе считают, что коронавирус влияет на потенцию, проникая в половые органы, благодаря белкам TMPRSS2 и АПФ-2, в синтезе которых участвует тестостерон. Зависимость ковида и андрогенов продолжают исследовать.

Врач уролог-андролог, эндокринолог Станислав Нестерович считает, что в 40% случаев причины эректильной дисфункции имеют психологический характер.

Возможные симптомы

Признаки, связанные с половой системой:

  1. Слабая эрекция или её отсутствие. Как отмечалось, это происходит из-за низкого уровня тестостерона при ковиде. Гормон отвечает за либидо.
  2. Поражение половых органов, в первую очередь – яичек. Проблему продолжают изучать. Директор НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина академик РАН Олег Аполихин высказывает мнение, что аутоиммунные поражения яичек могут иметь место даже без выраженной симптоматики орхита. Это ситуация, когда больной ничего не подозревает, а в его половой системе уже произошли необратимые изменения.
  3. Утрата фертильности – способности иметь детей. Называют разные причины, которые к этому приводят. Мнение академика Аполихина было уже отражено в статье. Есть и другие. Например, высказывается такое мнение, что в организме у женщины иногда после ковида начинают вырабатываться антитела к сперматозоидам, в результате чего она не может забеременеть.

Доктор Станислав Нестерович, которого мы упоминали в статье, отмечает, что сперматозоиды обновляются спустя 72 дня, а эрекция после коронавируса может быть восстановлена гормональными препаратами. Кроме того, осложнение на половую систему – не такое частое явление. Оно случается у единиц.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Я даю согласие на обработку персональных данных

Какие анализы нужно сдать при тревожных признаках

При эректильной дисфункции диагностируют количество определенных гормонов в организме:

  1. Тестостерона. Как отмечалось, его уровень может быть снижен при слабой эрекции. На количество гормона в крови влияет не только ковид, но и, например, алкоголь.
  2. Лютеинизирующий гормон. Он вырабатывается гипофизом, который регулирует количество тестостерона в организме.
  3. Тиреотропный гормон.

При эректильной дисфункции исследуют кровь и мочу. Другие методы диагностики:

  1. Введение сосудорасширяющих препаратов в половой член, чтобы понять, способен ли он подниматься.
  2. Биотезиометрия пениса.
  3. Ультразвуковая диагностика.

Пройти обследование можно в клинике La Salute в Москве. Здесь есть высокотехнологичное оборудование и специалисты, которые помогут пациентам интерпретировать результаты исследований, назначить необходимое лечение. Диагностика при проблемах с фертильностью:

  1. Выявление инфекций, передающихся половым путем – соскоб.
  2. Скрининг – чтобы выявить патогенную микоплазму.
  3. Спермограмма.
  4. Поиск антиспермальных тел в крови.
  5. Анализы на гормоны.
  6. УЗИ предстательной железы.

Восстановление потенции после коронавируса

Если мужчина переболел ковидом и получил осложнение в виде проблем с половой системой, то нужно пройти продолжительное восстановление.

Варианты:

  • медикаментозно;
  • методом лечебной физкультуры;
  • при помощи перехода на правильное питание.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Я даю согласие на обработку персональных данных

Медикаменты

Применяют кремы и мази, инъекции, таблетки. Какие именно – указывать не будем, потому что все препараты нужно использовать исключительно по назначению врача. Принимать лекарства собственному усмотрению нельзя.

Лечебная физкультура

Для того чтобы восстанавливать потенцию, для лечения эректильной дисфункции рекомендуют упражнения Кегеля. Это тренировка мышц таза. Помогают приседания. Можно с согласия врача заниматься следующим:

  1. Махи ногами.
  2. Гусиный шаг.
  3. Упражнение «Велосипед».
  4. Ходьба на ягодицах.
  5. Парадный шаг.

Спорт, физическая активность также помогают вернуть мужскую силу. Но нужно помнить: переболевшим ковидом рекомендуют слабую нагрузку, потому что в организме еще нет достаточного количества сил.

Для восстановления потенции полезна баня, так как она улучшает кровообращение, лечит простатит. А вот переохлаждаться, например, бегать на свежем утреннем воздухе, не рекомендуется.

Правильное питание

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Подробнее

При восстановлении потенции после ковида, важную роль играет здоровый рацион:

  1. Морепродукты. Содержат много белка, цинка, который необходим для повышения потенции, витаминов группы B, селена. Указанные элементы полезны после коронавируса, даже если эректильной дисфункции не возникло.
  2. Яйца. В желтке много цинка и железа. Присутствуют витамины разных групп. Перепелиные полезнее. Они способствуют выработке тестостерона, помогают снизить уровень вредного холестерина в организме.
  3. Орехи. Содержат в себе металлы, аминокислоты, витамины. Они укрепляют не только половую систему, но еще и мозг, сердце – органы, которые тоже страдают от ковида. Много их есть не нужно. Одной горсти в сутки достаточно.
  4. Мясо. Важно, чтобы оно было нежирным: говядина, крольчатина, индюшатина – хорошие варианты.
  5. Специи. Вернуть потенцию способны шафран, майоран, корица.

Отказаться следует от:

  • пива и чипсов;
  • сои;
  • жирного и копченого.

Мешают восстановиться вредные привычки: употребление алкоголя, курение табака.

Решение проблемы

Коронавирус может привести к импотенции, но отчаиваться не стоит. Необходимо с проблемой обратиться к доктору, сдать анализы. Вернуть потенцию можно. Главное – следовать указаниям специалиста, заниматься физкультурой и правильно питаться. Правильные меры помогают не только восстановить потенцию, но и решить проблемы с фертильностью.

Страховые партнеры

Другие статьи по теме

Повышенные АЛТ и АСТ после коронавируса: что это значит и как нормализовать показатели

Низкая сатурация после коронавируса

Признаки и симптомы коронавируса у пожилых людей по дням: как проявляется covid-19 у пенсионеров

Восстановление легких после коронавируса и пневмонии

Головная боль при коронавирусе и головокружение: симптомы и отзывы

Нарушение сна после коронавируса, бессонница и сонливость

Куда уходят силы.

Ученые назвали самые неприятные последствия COVID-19

https://ria.ru/20211207/potentsiya-1762450639.html

Куда уходят силы. Ученые назвали самые неприятные последствия COVID-19

Куда уходят силы. Ученые назвали самые неприятные последствия COVID-19 - РИА Новости, 07.12.2021

Куда уходят силы. Ученые назвали самые неприятные последствия COVID-19

По мнению ученых, одно из проявлений постковидного синдрома — расстройство потенции. Авторы недавно опубликованной обзорной статьи подробно рассказывают, какие... РИА Новости, 07.12.2021

2021-12-07T08:00

2021-12-07T08:00

2021-12-07T11:04

наука

здоровье

биология

коронавирус covid-19

импотенция

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/06/1762454407_0:299:3068:2025_1920x0_80_0_0_7cab4da82fd39f954efd51df503e2b1c.jpg

МОСКВА, 7 дек — РИА Новости, Владислав Стрекопытов. По мнению ученых, одно из проявлений постковидного синдрома — расстройство потенции. Авторы недавно опубликованной обзорной статьи подробно рассказывают, какие физиологические и психологические факторы влияют на нарушение эректильной функции. Именно ее они считают универсальным показателем здоровья мужчин, переболевших COVID-19.Постковидная слабостьМедики заметили: у некоторых мужчин, которые раньше не жаловались на проблемы с потенцией, после COVID-19 развивается эректильная дисфункция. Чтобы разобраться, в чем причина, итальянские ученые вместе с коллегами из Китая, Дании и Вьетнама проанализировали статьи на эту тему, опубликованные и индексированные в базах данных Scopus, PubMed и Google Scholar с начала 2020-го до июля 2021 года.Авторы пришли к выводу: расстройство потенции при COVID-19 связано с целым комплексом физиологических и психологических факторов. Специалисты считают, что практически любое вызванное коронавирусом респираторное, неврологическое, сердечно-сосудистое или эндокринное осложнение может негативно повлиять на мужское сексуальное здоровье. Например, известно, что при нехватке кислорода эректильная функция снижается. А у многих пациентов, перенесших ковид, через три месяца после выздоровления все еще есть проблемы с легкими. Кислородная недостаточность снижает производство оксида азота, необходимого для увеличения объема и отвердения полового члена.Кроме того, SARS-CoV-2 взаимодействует с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) и поражает клетки — в частности, эндотелиальные, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Из-за повреждения слизистой оболочки кровь перестает нормально поступать в ткани.Американские ученые из Медицинской школы Миллера Университета Майами установили, что коронавирус распространяется в эндотелиальных клетках мужского полового члена. Это негативно сказывается на снабжении полового органа кровью и, соответственно, на эректильной функции — ведь она напрямую зависит от целостности эндотелия.Долгосрочные эндокринные нарушения у пациентов с COVID-19 изучены в меньшей степени, чем легочные или сердечно-сосудистые. Однако есть свидетельства, что ACE2 экспрессируется в β-клетках поджелудочной железы и тестикулярных клетках. Ученые из Школы Миллера отмечают: иногда коронавирус проникает в ткань яичек, что может влиять на мужскую фертильность в целом. А итальянские исследователи установили, что при длительном течении ковида падает уровень тестостерона — гормона, отвечающего у мужчин за половую активность.Различные факторы усиливают друг друга. Так, французские ученые доказали, что у больных с более тяжелыми формами сосудистого поражения, включая острые тромбозы и тромбоэмболию легочной артерии, часто развивается и серьезная эндотелиальная дисфункция. А нарушение работы поджелудочной железы приводит к обострению диабета — как первого, так и второго типа. Связанные с этим эндокринные и метаболические изменения могут привести к долгосрочным проблемам с эрекцией, полагают авторы обзора.Не только физиологияПомимо чисто физиологических, ученые выделяют несколько косвенных причин. Прежде всего это побочные действия лекарств. А также стресс из-за госпитализации и социально-экономических факторов, таких как вынужденная изоляция, страх увольнения и финансовые трудности.Некоторые препараты для лечения длительного ковида — например, бета-блокаторы и диуретики — ухудшают эректильную функцию. А ограничительные меры приводят к подавленному душевному состоянию и тревожности. Многие во время пандемии лишились работы. Те же, кто перешел на удаленку, столкнулись с малоподвижным образом жизни, нарушением привычного уклада, резким сокращением общения и депрессией. По мнению ученых, это неизбежно сказывается на мужском сексуальном здоровье.

https://ria.ru/20211204/omikron-shtamm-1762089244.html

https://ria.ru/20211203/koronavirus-1761946177.html

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/06/1762454407_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_10a20b1a2392f4f2f6c5defa5ee79455.jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

здоровье, биология, коронавирус covid-19, импотенция

Наука, Здоровье, биология, Коронавирус COVID-19, импотенция

МОСКВА, 7 дек — РИА Новости, Владислав Стрекопытов. По мнению ученых, одно из проявлений постковидного синдрома — расстройство потенции. Авторы недавно опубликованной обзорной статьи подробно рассказывают, какие физиологические и психологические факторы влияют на нарушение эректильной функции. Именно ее они считают универсальным показателем здоровья мужчин, переболевших COVID-19.

Постковидная слабость

Медики заметили: у некоторых мужчин, которые раньше не жаловались на проблемы с потенцией, после COVID-19 развивается эректильная дисфункция. Чтобы разобраться, в чем причина, итальянские ученые вместе с коллегами из Китая, Дании и Вьетнама проанализировали статьи на эту тему, опубликованные и индексированные в базах данных Scopus, PubMed и Google Scholar с начала 2020-го до июля 2021 года.

Авторы пришли к выводу: расстройство потенции при COVID-19 связано с целым комплексом физиологических и психологических факторов. Специалисты считают, что практически любое вызванное коронавирусом респираторное, неврологическое, сердечно-сосудистое или эндокринное осложнение может негативно повлиять на мужское сексуальное здоровье.

Например, известно, что при нехватке кислорода эректильная функция снижается. А у многих пациентов, перенесших ковид, через три месяца после выздоровления все еще есть проблемы с легкими. Кислородная недостаточность снижает производство оксида азота, необходимого для увеличения объема и отвердения полового члена.

4 декабря 2021, 08:00Наука

Ускользает от иммунитета. Ученые раскрыли свойства омикрон-штамма COVID-19

Кроме того, SARS-CoV-2 взаимодействует с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) и поражает клетки — в частности, эндотелиальные, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Из-за повреждения слизистой оболочки кровь перестает нормально поступать в ткани.

Американские ученые из Медицинской школы Миллера Университета Майами установили, что коронавирус распространяется в эндотелиальных клетках мужского полового члена. Это негативно сказывается на снабжении полового органа кровью и, соответственно, на эректильной функции — ведь она напрямую зависит от целостности эндотелия.

Долгосрочные эндокринные нарушения у пациентов с COVID-19 изучены в меньшей степени, чем легочные или сердечно-сосудистые. Однако есть свидетельства, что ACE2 экспрессируется в β-клетках поджелудочной железы и тестикулярных клетках. Ученые из Школы Миллера отмечают: иногда коронавирус проникает в ткань яичек, что может влиять на мужскую фертильность в целом. А итальянские исследователи установили, что при длительном течении ковида падает уровень тестостерона — гормона, отвечающего у мужчин за половую активность.

Различные факторы усиливают друг друга. Так, французские ученые доказали, что у больных с более тяжелыми формами сосудистого поражения, включая острые тромбозы и тромбоэмболию легочной артерии, часто развивается и серьезная эндотелиальная дисфункция. А нарушение работы поджелудочной железы приводит к обострению диабета — как первого, так и второго типа. Связанные с этим эндокринные и метаболические изменения могут привести к долгосрочным проблемам с эрекцией, полагают авторы обзора.

© Иллюстрация РИА НовостиПостковидная эректильная дисфункция — результат действия суммы физиологических и психологических факторов, связанных с COVID-19

© Иллюстрация РИА Новости

Постковидная эректильная дисфункция — результат действия суммы физиологических и психологических факторов, связанных с COVID-19

Не только физиология

Помимо чисто физиологических, ученые выделяют несколько косвенных причин. Прежде всего это побочные действия лекарств. А также стресс из-за госпитализации и социально-экономических факторов, таких как вынужденная изоляция, страх увольнения и финансовые трудности.

Некоторые препараты для лечения длительного ковида — например, бета-блокаторы и диуретики — ухудшают эректильную функцию. А ограничительные меры приводят к подавленному душевному состоянию и тревожности. Многие во время пандемии лишились работы. Те же, кто перешел на удаленку, столкнулись с малоподвижным образом жизни, нарушением привычного уклада, резким сокращением общения и депрессией. По мнению ученых, это неизбежно сказывается на мужском сексуальном здоровье.

3 декабря 2021, 06:16Наука

Российские ученые разработали лекарство от тревожности после COVID-19

Вы спросили, мы ответили: Как можно исправить эректильную дисфункцию, вызванную COVID-19?

Перейти к основному содержанию

Во всех наших местах действуют ограничения на посещение.

Прочтите нашу политику в отношении посетителей

Во всех наших офисах действуют ограничения для посетителей. Прочтите нашу политику в отношении посетителей

  • Запись на прием
  • Ссылка для получения помощи сейчас

Опубликовано 9 сентября 2022 г.

Опубликовано

Вопрос: 


Что я могу сделать, чтобы устранить проблемы с эрекцией из-за COVID-19?

Ответ уролога Криса Дейберта, доктора медицины:

Исследования показывают увеличение частоты эректильной дисфункции или ЭД у мужчин с COVID-19 в анамнезе по сравнению с теми, у кого не было COVID-19, примерно на 20%. Хотя это состояние может пройти само по себе, это не всегда так. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять для лечения ЭД.

Главный вывод заключается в том, что ЭД, вызванная COVID-19, не лечится иначе, чем другие виды ЭД. В зависимости от вашей ситуации, ваш врач может порекомендовать пероральное лекарство от ЭД. Однако эти лекарства не подходят и не эффективны для всех. Заместительная терапия тестостероном тоже может помочь, но только в конкретных, четко определенных ситуациях.

Другие варианты лечения включают:

  • Вакуумное вспомогательное устройство – надевается на половой член и вытягивает воздух из цилиндра, что помогает втягивать кровь в половой член
  • Суппозиторий — может быть помещен внутрь полового члена для стимуляции эрекции
  • Самостоятельные инъекции — лекарство, которое можно вводить в половой член с помощью крошечной иглы для стимуляции эрекции
  • Хирургия имплантации полового члена. Включает размещение протеза-имплантата внутри полового члена, а также помпы активации, которая вызывает эрекцию при активации

Иногда лечения других проблем со здоровьем достаточно для улучшения эректильной функции. Фактически, 70% мужчин с ЭД имеют болезни сердца, диабет или и то, и другое. Если у вас есть основное заболевание, вы должны сначала поработать с врачом, чтобы справиться с ним, прежде чем обращаться за лечением от ЭД. В конце концов, получение медицинской помощи — это не просто обращение за лечением и движение дальше — это решение основных проблем, чтобы вы могли улучшить свое здоровье в целом.

Получить помощь для ED
Позвоните 800.922.0000 , чтобы записаться на прием к урологу.

Проверка фактов: эректильная дисфункция, опухшие яички и количество сперматозоидов после вакцинации или заражения COVID-19

Один из самых распространенных мифов о вакцинации против COVID-19 касается фертильности. Выкладываем факты.

Подробнее

Вы спросили, мы ответили: Может ли метформин вызывать эректильную дисфункцию?

Я принимал метформин под названием Ондеро. У меня сейчас проблемы с эрекцией. Может ли метформин вызывать эректильную дисфункцию?

Подробнее

Эректильная дисфункция может быть симптомом болезни сердца

Эректильная дисфункция (ЭД) может быть трудной темой для обсуждения мужчинами. Но правда в том, что ЭД становится более распространенной с возрастом, и во многих случаях — до 70 процентов — это симптом других состояний, таких как диабет, болезни сердца или высокое кровяное давление. Учить больше.

Подробнее

Что делать, если длительный COVID вызывает эректильную дисфункцию

Многие пациенты слышали о наиболее распространенных долгосрочных последствиях COVID-19: таких симптомах, как проблемы с дыханием, туман в голове и постоянная усталость. Но появляется все больше свидетельств того, что COVID-19 может также негативно повлиять на сексуальное здоровье как мужчин, так и женщин. У мужчин, у которых ранее не было проблем такого рода, после заражения COVID-19 начала развиваться эректильная дисфункция (ЭД).

На самом деле, исследования показывают, что у мужчин в шесть раз выше вероятность возникновения проблем с эрекцией после заражения вирусом COVID-19 по сравнению с мужчинами, которые не заразились COVID. Другие исследования показывают целый ряд симптомов, вызванных коронавирусом, которые могут оказывать влияние во время полового акта, включая повреждение яичка, боль или отек яичка, трудности с достижением оргазма, низкое либидо, низкий уровень тестостерона и даже некоторые проблемы с мочеиспусканием.

В этой статье мы рассмотрим основные факторы, ответственные за эректильную дисфункцию, вызванную COVID-19.. Мы также обсудим, как лечение в Cognitive FX помогает пациентам выздороветь от длительного COVID и может — хотя и косвенно — представлять собой жизнеспособный вариант лечения этого симптома.

Наше лечение предназначено для того, чтобы помочь пациентам, перенесшим сотрясение мозга, избавиться от стойких симптомов. Уже после одной недели лечения у 95% наших пациентов наблюдается статистически подтвержденное улучшение функции мозга. До сих пор мы видели аналогичные результаты с длинными пациентами с COVID  , которые соответствуют нашим текущим критериям скрининга. Чтобы обсудить ваши конкретные симптомы COVID-19и определите, имеете ли вы право на лечение в нашей клинике, запишитесь на консультацию .

Примечание: Любые данные, касающиеся функции мозга, упомянутые в этом посте, взяты из нашего сканирования fNCI первого поколения. Сканирование Gen 1 сравнило активацию в различных областях мозга с контрольной базой данных здорового мозга. Наша клиника в настоящее время развертывает fNCI второго поколения, который рассматривает как активацию отдельных областей мозга, так и связи между областями мозга. Результаты интерпретируются и сообщаются по-разному для поколения 2, чем для поколения 1; отчеты не будут выглядеть так же, если вы придете в клинику для лечения.

Как COVID-19 вызывает эректильную дисфункцию?

Мужское сексуальное возбуждение представляет собой сложный механизм, в котором участвуют мозг, нервная система, многочисленные мышцы тела и кровеносные сосуды. Эректильная дисфункция может возникнуть из-за проблем с любым из этих компонентов. Для многих мужчин эректильная дисфункция имеет сильный физический компонент и часто связана с другими проблемами со здоровьем, которые повышают риск ЭД, такими как диабет или сердечно-сосудистые заболевания. У других нет физических препятствий для эрекции, но эректильная дисфункция возникает из-за психологических проблем, таких как стресс и беспокойство.

На самом деле, когда начали появляться первые сообщения о сексуальной дисфункции у дальнобойщиков COVID, большинство врачей предположили, что это результат стресса, вызванного заключением и изоляцией. Однако некоторые пациенты не чувствовали особого беспокойства или стресса; тем не менее, симптом сохранялся в течение нескольких месяцев, что предполагало физическое объяснение.

Может быть сложно разделить физические и психологические причины эректильной дисфункции у дальнобойщиков COVID. В Cognitive FX мы обнаружили, что пациенты с сотрясением мозга, которые годами жили с похожими симптомами, научились распознавать закономерности в своих симптомах. Например, если они испытывают эректильную дисфункцию во время приступа депрессии, это может быть вызвано психологической, а не физической причиной (или может быть комбинацией обеих). Напротив, многие дальнобойщики живут со своими симптомами всего несколько месяцев, и им труднее «интерпретировать» симптомы.

Вкратце, существует четыре фактора, связанных с COVID, которые могут привести к эректильной дисфункции:

  • Эндотелиальная дисфункция
  • Дисфункция вегетативной нервной системы (ВНС), включая сердечно-сосудистые и легочные нарушения
  • Психологические проблемы, усугубленные пандемией
  • Другие причины (например, эндокринная дисфункция)

Мы также кратко рассмотрим несколько других факторов, которые могут вызывать сексуальные проблемы, но наш список не является исчерпывающим. Если вы столкнулись с этой проблемой, независимо от того, связана ли она с COVID-19или нет — рекомендуем как можно скорее обратиться к семейному врачу или урологу.

Эректильная дисфункция как следствие эндотелиальной дисфункции

Каждый кровеносный сосуд в организме выстлан одним слоем клеток, называемых эндотелиальными клетками. В нормальных условиях эти клетки играют жизненно важную роль, регулируя расширение и сужение кровеносных сосудов, чтобы обеспечить достаточное количество крови там, где это необходимо.

Кроме того, эндотелий также защищает внутренние органы от токсических веществ, регулирует механизм свертывания крови и контролирует воспалительные реакции в окружающих тканях. Короче говоря, бесперебойная работа эндотелия имеет решающее значение для нормального функционирования тканей и органов организма.

Однако эта идеально сбалансированная система нарушается у длительно больных COVID, поскольку эндотелиальные клетки (имеющие рецепторы ACE2) являются одной из наиболее важных мишеней для SARS-CoV-2. В настоящее время имеется достаточно данных, чтобы показать, что этот вирус вызывает эндотелиальную дисфункцию, что приводит к протечке сосудов, тромбозу, образованию тромбов и чрезмерному воспалительному ответу.

Этот тип повреждения сосудов является наиболее вероятным объяснением плохой сексуальной активности и эректильной дисфункции у дальнобойщиков. Эрекция зависит исключительно от кровотока, поэтому все, что препятствует способности артерий доставлять кровь к тканям полового члена для создания эрекции, может привести к эректильной дисфункции. Поскольку половой член является одним из самых сосудистых органов в организме, неудивительно, что эндотелиальная дисфункция, вызванная длительным течением COVID, может привести к такого рода проблемам.

Нарушение вегетативной нервной системы также вызывает эректильную дисфункцию

Все описанные выше сосудистые события, обеспечивающие возникновение эрекции, тщательно координируются вегетативной нервной системой (ВНС).

Недавние исследования показывают, что инициирование, поддержание и ригидность эрекции полового члена контролируются двумя отделами ВНС, известными как парасимпатическая нервная система (ПНС) и симпатическая нервная система (СНС). Для начала ПНС увеличивает приток крови к губчатым тканям полового члена, чтобы обеспечить возникновение эрекции. По мере увеличения сексуального возбуждения СНС вступает во владение вплоть до эякуляции.

Неудивительно, что любое нарушение этого баланса между ПНС и СНС вызывает проблемы с эрекцией. Фактически, исследование сообщило, что примерно 14% дальнобойщиков COVID испытали какие-либо сексуальные расстройства, а также множество других проблем со здоровьем, также вызванных нарушением ВНС, включая заболевания легких, мочевыводящих путей и пищеварения.

Эректильная дисфункция и стресс, вызванный пандемией

Психологические последствия пандемии COVID-19, в том числе стресс, вызванный неопределенностью работы и длительным пребыванием дома, также могут способствовать эректильной дисфункции. Часто пациенты могут просыпаться с эрекцией, но когда приходит время интимной близости, они борются. Для этих пациентов проблема либо частично, либо полностью психологическая.

Несмотря на то, что тяжелая психологическая травма затрагивает лишь меньшинство людей, вполне разумно предположить, что большинство людей в той или иной степени испытывали дистресс и тревогу в течение месяцев изоляции. Поскольку сексуальная активность тесно связана с психическим здоровьем, во время этой пандемии сексуальное желание и частота снизились, что еще больше усугубляет риск эректильной дисфункции.

Другие причины эректильной дисфункции после заражения COVID-19

Существует несколько других факторов, связанных с COVID, которые могут вызывать эректильную дисфункцию:

  • Низкий уровень кислорода: Инфекция COVID может привести к повреждению легких и низкому уровню кислорода в крови, что, в свою очередь, может привести к эректильной дисфункции.
  • Низкий уровень тестостерона:  У пациентов с длительным течением COVID часто наблюдается снижение уровня тестостерона, что обычно сопровождается низкой выработкой спермы. Это может привести к снижению либидо и эректильной дисфункции.
  • Усталость и другие  длительный COVID  симптомы: Если вы чувствуете усталость или боретесь с постоянными головными болями, вам может быть трудно заниматься какой-либо сексуальной активностью.
  • Лечение COVID:  Пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии во время тяжелого случая COVID, могут получать множество различных лекарств, включая диуретики тиазидного типа, блокаторы рецепторов альдостерона, блокаторы β-адренорецепторов или ингибиторы АПФ для контроля артериального давления. Некоторые из них связаны с высоким риском эректильной дисфункции, но симптомы обычно исчезают, когда вы прекращаете прием лекарства.

Может ли Cognitive FX лечить эректильную дисфункцию?

Мы разработали лечение для дальнобойщиков COVID на основе нашего подхода к лечению пациентов, страдающих от черепно-мозговой травмы, после того, как мы поняли, насколько на самом деле похожи эти два состояния. (Подробнее об этом процессе можно прочитать здесь.)

Мы считаем, что это лечение может помочь в некоторых случаях эректильной дисфункции, поскольку оно нацелено на вегетативную нервную систему (ВНС).

После COVID социальная сеть часто застревает в состоянии чрезмерной реакции (как обсуждалось выше). Чтобы остановить это симпатическое доминирование, мы разработали серию кардио- и дыхательных упражнений для восстановления баланса между ПНС и СНС. Эти упражнения тренируют мозг таким образом, чтобы и ПНС, и СНС вели себя в соответствии с потребностями организма, а не преобладали друг над другом. У некоторых пациентов восстановление этого баланса в головном мозге может восстановить эректильную функцию.

Таким образом, хотя мы не можем лечить эректильную дисфункцию напрямую, наше лечение способно устранить или значительно улучшить многие распространенные симптомы длительного COVID, такие как усталость, мозговой туман и другие когнитивные изменения, проблемы со зрением, непереносимость физической нагрузки, затрудненное дыхание, и более. Некоторым пациентам с COVID-19 этих улучшений достаточно и для восстановления эректильной функции.

Мы рекомендуем пациентам с ЭД также проконсультироваться с врачом, специализирующимся в области урологии или андрологии.

Оценка и лечение в Cognitive FX

Мы проводим тщательную оценку длительных пациентов с COVID, чтобы наши терапевты могли разработать индивидуальный план лечения.

Во время этой оценки мы подробно изучим вашу историю болезни, отследим прогрессирование ваших симптомов и обсудим, что влечет за собой наше лечение. На этом этапе пациенты также проходят специальный тип сканирования, называемый функциональной нейрокогнитивной визуализацией (fNCI), чтобы определить, какие области мозга поражены вирусом.

Long COVID  у пациента Мэдисон Шарп была гиперактивность в нижней лобной извилине, передней островковой доле, веретенообразной/внутренней затылочной коре и базальных ганглиях (слева). Ее оценки в этих областях были тремя стандартными отклонениями от нормы. Все эти значения вернулись к норме (в синей области на графике) на втором сканировании после лечения (справа). Вы можете прочитать о выздоровлении ее, ее матери и брата от long COVID  здесь.

Если во время интервью пациент говорит нам, что у него эректильная дисфункция, наш подход может немного измениться в зависимости от того, является ли это новым симптомом или ухудшением ранее существовавшей проблемы.

Мы считаем важным установить правильные ожидания до начала лечения: новые симптомы, скорее всего, будут вызваны исключительно длительным течением COVID, и их легче лечить. Напротив, симптомы, которые у пациентов были до исходной инфекции COVID, могут быть более сложными для устранения, особенно если они имеют сильный психологический компонент.

После оценки пациенты начинают недельный курс лечения, который мы называем лечением с улучшенными когнитивными способностями (EPIC). В течение недели пациенты проходят ряд терапий, таких как терапия зрения, трудотерапия, когнитивная терапия, нервно-мышечная терапия, сенсомоторная терапия и психотерапия, в дополнение к контролируемым кардиосеансам для ускорения выздоровления.

Пациенты также посещают психолога, который может помочь с любыми психологическими проблемами, связанными с эректильной дисфункцией. В дополнение к этому мы рекомендуем пациентам обратиться за дальнейшей терапией к сексопатологу или семейному консультанту, когда они вернутся домой. Психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая сексотерапия, например, оказались очень эффективными при лечении эректильной дисфункции.

В последний день лечения пациенты проходят второе сканирование, чтобы увидеть, насколько они улучшились. До сих пор наши результаты с дальнобойщиками COVID были положительными. Эти пациенты выздоравливают с той же скоростью, что и другие наши пациенты.

Если пациенты не замечают улучшения эректильной функции или не прогрессируют, как ожидалось, мы направляем их на дальнейшее иммунное и гормональное тестирование, чтобы обеспечить более целенаправленное лечение.

Учитывая, что между эректильной дисфункцией, гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями существует тесная связь, мы также можем порекомендовать встречу с кардиологом, чтобы определить, подвержены ли вы риску развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт.

Изменения образа жизни для улучшения эректильной функции

Существует несколько изменений образа жизни, которым вы можете следовать, чтобы улучшить эректильную функцию:

Сбалансированное питание:  Сбалансированное питание с высоким содержанием фруктов и овощей и низким содержанием красного и обработанного мяса может помочь поддерживать сексуальную активность и снизить риск развития эректильной дисфункции.

Регулярные физические упражнения:  Добавление аэробных упражнений в вашу повседневную жизнь не только улучшит общее состояние здоровья, но и уменьшит ваши сексуальные проблемы. Даже просто быстрой прогулки в течение 30 минут три-четыре раза в неделю может быть достаточно, чтобы улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и оказать положительное влияние на эректильную функцию.

Бросить курить: Курение является фактором риска развития эректильной дисфункции, поскольку оно вызывает изменения в эндотелии кровеносных сосудов, в том числе в половом члене. Более того, многие люди курят, чтобы уменьшить беспокойство, но курение только усугубляет проблему. Отказ от курения сам по себе не может устранить эректильную дисфункцию, но улучшит мужское здоровье и сексуальную функцию в целом.

Практикуйте дыхательные упражнения: Стресс и тревога могут вызвать эректильную дисфункцию. Если вы чувствуете тревогу, ваше тело перейдет в режим «бей или беги» и перенаправит кровоток от полового члена к жизненно важным органам, необходимым для выживания. Чтобы избежать этого и снизить уровень стресса, сделайте глубокий вдох через нос, убедившись, что вы дышите диафрагмой, затем выдохните, позволяя воздуху медленно и плавно выходить изо рта. Повторяйте, пока не почувствуете расслабление.

Попробуйте прогрессивную мышечную релаксацию:  Прогрессивная мышечная релаксация — это способ уменьшить напряжение в различных мышцах тела. Техника включает в себя создание напряжения в определенной мышце, а затем ее расслабление, чтобы почувствовать разницу между напряженными и расслабленными мышцами. Есть только неподтвержденные данные в поддержку его использования в случаях эректильной дисфункции, но теоретически такая тренировка мышц тазового дна может улучшить приток крови к области половых органов, что способствует возбуждению.

Соблюдайте режим здорового сна: Неудивительно, что недостаток сна влияет на половое влечение и может вызвать эректильную дисфункцию. Это распространенная проблема, но ее часто упускают из виду при диагностике. Убедитесь, что вы хорошо выспались, так как это может облегчить некоторые симптомы, связанные с эректильной дисфункцией.

Заблуждения о COVID и эректильной дисфункции

Заблуждение №1: Вакцина против Covid вызывает эректильную дисфункцию

Рэпер и поп-певица Ники Минаж попала в заголовки газет после того, как написала в Твиттере о подруге своего кузена из Тринидада. Предположительно, ему пришлось расстаться со своей невестой всего за несколько недель до свадьбы из-за COVID-19.вакцина сделала его импотентом и вызвала опухание яичек.

На сегодняшний день нет исследований, подтверждающих эти утверждения. Ни один из производителей вакцин, используемых в настоящее время, включая Pfizer, Moderna и Oxford, не перечислил в своих клинических испытаниях какие-либо проблемы, связанные с сексуальным здоровьем или эректильной дисфункцией.

Кроме того, в небольшом исследовании измеряли количество сперматозоидов до и после вакцинации против мРНК COVID-19. Исследователи пришли к выводу, что не было значительного снижения каких-либо параметров спермы после введения двух доз вакцин Moderna или Pfizer.

Заблуждение № 2: мужчинам не следует говорить о сексуальных проблемах

Вы можете думать об эректильной дисфункции как о своей личной проблеме. Однако любая проблема, влияющая на вашу сексуальную жизнь, вскоре становится проблемой, затрагивающей и вашего партнера. Секс — не единственный аспект, который имеет значение в отношениях, но физическая близость играет ключевую роль в поддержании эмоциональной близости.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.