Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

К какому врачу обращаться с геморроем у женщин


К какому врачу обращаться за лечением геморроя?

Главная / Полезная информация / Беспокоит геморрой - к какому врачу обращаться за лечением? / Проктология

К списку статей

Несмотря на то, что геморрой – пожалуй, одна из самых распространенных болезней прямой кишки, говорить о нём вслух не принято. Ложная стыдливость и деликатность заставляет человека не только скрывать собственные страдания, но и стесняться даже просто выяснить: какой врач лечит геморрой? Но стыдиться тут не имеет смысла. Ведь чем скорее вы обратитесь к нужному Вам врачу, тем скорее и вернее получите удовлетворительное решение проблемы.

Кстати, в большинстве лечебных учреждений (и, конечно же, наша профильная международная сеть клиник – не исключение!) это заболевание лечит колопроктолог (или, как большинству более привычно, - проктолог). Именно к этому врачу нужно идти с геморроем.

Когда же обратиться к врачу?

Конечно же, любой медик скажет вам, что болезнь легче вылечить на самых ранних стадиях. Поэтому, как только вы начали замечать у себя симптомы геморроя, то вам немедленно нужно пройти обследование. И лучше всего будет сразу обращаться к врачу, который специализируется на лечении геморроя и других заболеваний прямой кишки.

Вполне возможно, кстати, что обследование у проктолога порадует вас и врач скажет, что никакого геморроя у вас нет. А есть, например, простое воспаление, которое излечимо буквально за пару недель.

Но если все же у вас диагностируют эту неприятную во всех смыслах болезнь, то и тут важно не запускать проблему, начав квалифицированное лечение как можно раньше. Не стоит доводить заболевание до хронической стадии!

Острая или хроническая стадия заболевания

И острая и хроническая стадии заболевания имеют достаточно схожую клиническую картину. Отличие состоит только в том, что хроническая форма включает в себя периоды рецидива и продолжительной ремиссии, к тому же пациент, давно страдающий от геморроя, не понаслышке знает, к какому врачу обращаться. Начинаясь стремительно, острое проявление заболевания имеет следующие симптомы:

  • Обильное выделение крови после стула.
  • Тянущее ощущение в заднем проходе, сопровождаемое иногда иллюзией нахождения там инородного тела.
  • Дискомфорт и болезненные ощущения при попытке совершить акт дефекации, сидении или продолжительной ходьбе.
  • Жжение в области анального отверстия.
  • Отек слизистых тканей заднего прохода.

Любой из перечисленных выше признаков – серьезный повод обратиться за врачебной помощью для постановки диагноза.

Что вас ждёт на приёме у проктолога?

Диагностические мероприятия, ожидающие вас в кабинете врача, сложно назвать приятными. Однако определяя геморрой, какой врач сможет обойтись без пальпации заднего прохода, помогающей нащупать воспаленные узлы?

Получить видимую картину болезни специалист так же сможет с помощью аноскопии – процедуры обследования прямой кишки с помощью специального зеркального инструмента.

Наиболее полным и информативным способом диагностики геморроя для лечащего врача была и остается ректороманоскопия. Специальная трубка с осветительным элементом путем подачи воздуха расширяет отверстие прямой кишки, затем с помощью увеличительной оптики, позволяет осмотреть слизистую прямой кишки.

Только после сбора первичного анамнеза и получения результатов перечисленных выше исследований врач назначает лечение геморроя, принимая во внимание индивидуальные особенности организма пациента.

Только врач вылечит геморрой!

Поклонникам самолечения, а также тем, кто надеется, что геморроидальные узлы рассосутся самостоятельно, следует помнить, что без квалифицированной терапии болезнь продолжит прогрессировать и, скорее всего, перейдёт в хроническую форму.

Некоторые больные геморроем, решая к какому врачу обращаться, выбирают всевозможных народных целителей, способных снять болезненные ощущения, не устраняя причину проблемы. За время, потраченное на псевдолечение, болезнь достигает последней, четвертой стадии, при которой выпадение узлов происходит при любом, даже самом слабом, физическом напряжении, а резкая невыносимая боль становится постоянным спутником пациента.

Для того, чтобы этого не произошло, лечитесь только в высококлассных клиниках у дипломированных проктологов, за спиной которых классическое медицинское образование, огромный опыт и колоссальные возможности современной медицины.

А чтобы выбрать лучшую клинику и найти, какой врач лучше всех справится с вашим геморроем – конечно же, стоит прислушаться к отзывам других пациентов и доверить своё здоровье только хорошо зарекомендовавшим себя лечебным учреждениям. Несомненно, сеть клиник «УРО-ПРО» - одно из таких!

Запишитесь на прием

Запишитесь на прием, позвонив по телефону 8 (862) 266-00-72 или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

предыдущая статья следующая статья

Геморрой и его симптомы. К какому врачу обратиться

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных сплетений, расположенных в области анального канала. Лечением заболеваний толстой кишки и заднего прохода занимаются проктологи, более правильное название докторов данной специальности — колопроктологи.

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки, но в то же время люди неохотно обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая терпеть или заниматься самолечением. Однако с течением времени симптомы только усугубляются, принося все больше страданий пациенту, а само заболевание прогрессирует, "обрастая" осложнениями. В этом случае радикальное излечение невозможно без полноценных проктологических операций.


Почему возникает геморрой

В области ануса и терминального отдела прямой кишки располагаются особые образования — кавернозные тела, которые образованы сплетением кровеносных сосудов, поддерживаемых соединительной тканью. Предполагается, что основной их функцией является обеспечение смыкания ануса и удержание каловых масс.

При нарушении функционирования соединительной ткани происходит перенаполнение сосудов кровью и нарушение ее оттока, что приводит к расширению просвета сосудов и их выпячиванию. Таким образом формируется геморроидальный узел. Спровоцировать это состояние могут следующие причины:

  • Нарушение стула — запоры и диарея.
  • Лишний вес (подробнее).
  • Беременность и роды (подробнее).
  • Заболевания печени, для которых характерны венозные застои.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Избыточные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.

Симптомы геморроя

На начальных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы имеют маленькие размеры, симптомы часто отсутствуют. При травмировании узлов каловыми массами зачастую возникает воспалительная реакция, которая сопровождается экссудативными выделениями из заднего прохода, болью, чувством зуда или жжения. Постепенно воспаление стихает, симптомы нивелируются, и пациенты не спешат к врачу, однако само заболевание продолжает прогрессировать. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и пролабируют (выпячиваются) сначала в просвет анального канала, а потом и за его пределы.

Поначалу узлы выпячиваются после дефекации или сильном натуживании и постепенно втягиваются обратно. Затем их самопроизвольное вправление становится невозможным, и пациент вынужден помогать себе руками. При больших узлах даже ручное вправление не всегда заканчивается успехом. На этом фоне человек испытывает боль, порой нестерпимую, зуд и жжение в области ануса. Могут быть кровотечения.


Диагностика геморроя

Симптомы геморроя могут быть сходными с другими проктологическими заболеваниями, например, с трещинами анального канала или злокачественными новообразованиями данной области. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением, поскольку, во-первых, оно неэффективно, а во-вторых, вы можете пропустить более серьезное жизнеугрожающее заболевание.

В рамках диагностики врач проведет осмотр аноректальной области, пальцевое ректальное исследование и аноскопию. При необходимости будут проведены дополнительные методы исследования, например, биопсия.


Лечение геморроя

Лечение геморроя напрямую зависит от стадии заболевания. Применяются медикаментозные (консервативные) и хирургические методы.

Медикаментозная терапия как самостоятельное лечение эффективно только на начальных стадиях геморроя. В остальных случаях его применяют для купирования симптомов обострения и подготовки к оперативному лечению. Такое лечение устраняет боль, купирует воспаление, тромбоз и кровотечение. Например, для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства, для купирования боли могут назначаться ректальные свечи с анестетиками - они действуют быстро и дают достаточно стойкий эффект. Для устранения тромбов используются мази на основе гепарина. Остановку кровотечения осуществляют с помощью гемостатических губок на основе фибриногена или альгината. Для достижения максимального эффекта разработаны комбинированные препараты, которые позволяют одновременно решать сразу несколько проблем. Радикальное лечение геморроя 2-4 стадии, как правило, требует применения хирургических манипуляций различной степени сложности.

На ранних стадиях возможно применение малоинвазивных методов:

  • Коагуляция геморроидальных узлов с помощью лазера, радиоволнового или инфракрасного излучения. В этом случае производится локальное нагревание тканей, в результате чего просвет сосуда запаивается и узел уменьшается в размерах.
  • Склеротерапия — обладает аналогичным действием, только запаивание просвета сосуда производится за счет химического ожога от введения склерозирующего препарата.
  • Лигирование латексными кольцами — на основание узла накладывается латексное кольцо, которое пережимает кровеносные сосуды и нарушает его питание. Узел некротизируется и отмирает.
  • Криодеструкция — на узел воздействуют низкими температурами, из-за чего он некротизируется и отмирает.

При 4 стадии геморроя или при частых рецидивах после малоинвазивных методов применяют геморроидэктомию — хирургическое иссечение геморроидальных узлов. В зависимости от степени вовлечения в процесс окружающих тканей, может удаляться только сам узел либо узлы вместе со слизистой анального канала или прямой кишки. Эти операции довольно травматичны, а восстановительный период сопровождается выраженным дискомфортом. Поэтому еще раз подчеркиваем необходимость своевременного обращения к колопроктологу. Не затягивайте с этим - всегда быстрее и легче лечить заболевание на ранней стадии.

Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Звягин Сергей Викторович,
врач-проктолог, высшая категория,
стаж 20 лет

Вернуться к списку статей

Что делать, если лечение геморроя дома не помогает?

Просмотреть все сообщения в блоге

Опубликовано по Бенджамин Кревский, MD, MPH

Геморрой – это вздутие вен в анальном канале. Конечно, вены в этой области есть у всех, но когда они увеличиваются, они могут кровоточить, чесаться и причинять боль.

Геморрой может быть расположен внутри, снаружи или иногда и там, и там. Хотя геморрой редко является серьезным заболеванием, он, безусловно, вызывает много дискомфорта и беспокойства. Ранее я обсуждал лечение, которое вы можете делать дома, чтобы получить облегчение. Эти процедуры включали гидратацию, клетчатку, сидячие ванны, успокаивающие салфетки, мази, кремы, суппозитории и многое другое. Но что делать, если это не решает проблему?

Когда следует обращаться к врачу по поводу геморроя?

Опять же, прежде чем предположить, что у вас геморрой, рекомендуется обратиться к врачу для обследования. Ведь сложно самому посмотреть. При появлении кровотечения, сильной боли или недержании кала (потеря контроля над кишечником) следует обязательно обратиться к врачу. Большое кровотечение или внезапное появление сильной боли означает, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какой врач лечит геморрой?

В большинстве случаев вы можете обратиться к лечащему врачу по поводу симптомов геморроя. Но если есть осложнения, врач может направить вас к узкому специалисту, например гастроэнтерологу или проктологу (хирургу).

Как врачи лечат геморрой?

Врачи могут лечить геморрой, прописывая лекарства или выполняя от малой до крупной операции. Вот несколько вариантов лечения:

Рецептурные мази, кремы и суппозитории

Они обычно содержат смягчающее средство (лекарство для смягчения и успокоения кожи). Кроме того, может быть анестетик (например, прамоксин) и/или стероид (гидрокортизон). Сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, часто работают лучше, чем их безрецептурные аналоги. Но иногда не так сильно.

Таблетки для перорального применения под названием Vasculera поставляются с некоторыми рецептурными наборами для лечения (расширенный набор Analpram), а также помогают уменьшить размер геморроидальных узлов.

Лигирование резинкой

При этом распространенном лечении врач накладывает миниатюрные резинки на внутренние геморроидальные узлы. Это заставляет их сжиматься, останавливать кровотечение и втягиваться внутрь. Существует несколько различных техник выполнения процедуры.

В одной форме (CRH O’Regan) одиночные ленты накладывают один раз в неделю в течение нескольких недель. Это делается амбулаторно в кабинете врача. Несколько бандажей также можно наложить сразу после колоноскопии или другой эндоскопической процедуры, пока вы все еще находитесь под действием седативных средств. Это может быть сделано в амбулаторном хирургическом центре или процедурном кабинете больницы. Полосы также могут быть размещены без другой процедуры.

В зависимости от врача и вашей индивидуальной ситуации это может быть с седацией или без нее. Хотя лигирование резинкой помогает большинству пациентов, оно работает не всегда. Кроме того, есть некоторые потенциальные осложнения — кровотечение, боль и инфекция. Восстановление может варьироваться от дня или 2 до 6 недель.

Инфракрасная коагуляция

В ходе этой процедуры к основанию геморроидального узла воздействуют горячим светом, чтобы изолировать его. Обычно это делается в хирургическом центре, но может быть сделано и в офисе.

К преимуществам относятся:

  • Высокая вероятность успеха при небольшом или среднем геморрое
  • Очень быстрое восстановление
  • Очень низкий риск каких-либо осложнений

Обычно восстановление завершается сразу после завершения процедуры. Может потребоваться вторая обработка, если первая не работает.

Лазерное лечение

На самом деле, лечение лазером больше не проводится. Принцип был похож на инфракрасную коагуляцию, но оборудование намного сложнее и дороже.

Биполярная терапия

Используется электрическая энергия для прижигания геморроидальных узлов. Хотя это эффективно, это может быть болезненным лечением.

Радиочастотное лигирование геморроидальных узлов

В этом методе геморроидальный узел захватывают зондом, а затем прижигают его с помощью высокочастотного электричества (HETTM). Опыт работы с этой техникой ограничен.

Допплеровское лигирование

В операционной хирург использует специальный ультразвуковой датчик в прямой кишке, чтобы найти артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы. Затем вокруг каждой артерии накладывают швы, чтобы перекрыть кровоток.

Выполняется в операционной и требует специального оборудования, которого обычно нет. Восстановление проходит быстро и безболезненно для большинства людей.

Хирургическая геморроидэктомия

Это включает вырезание геморроидальных узлов скальпелем или разрезание стенки прямой кишки и повторное зашивание этой области скобами. Это настоящая хирургическая операция, период восстановления которой составляет несколько недель. Это может быть очень болезненным послеоперационным периодом, и инфекция часто является проблемой.

Тем не менее, это лечение работает при тяжелых формах геморроя, работает, когда другие методы лечения не помогают, и имеет самый длительный период до рецидива геморроя.

Часто ли повторяется геморрой?

Да! Иногда это занимает год или два, иногда дольше, но они могут вернуться снова после любого лечения. Они могут вернуться даже после операции, но обычно ненадолго.

Как вы решаете, какая терапия геморроя лучше для вас?

У всех разные ситуации. Обсудите варианты со своим гастроэнтерологом или хирургом. Если они предлагают только один вид лечения, возможно, они не выбирают лучший для вашего геморроя.

Тем временем, если у вас есть дополнительные вопросы или вы считаете, что ваше состояние не терпит отлагательств, обратитесь к своему врачу Temple или поставщику медицинских услуг.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) или запишитесь на прием онлайн.

  • Здоровье пищеварения

Когда следует обращаться к врачу по поводу геморроя

Когда следует беспокоиться о... 11 апреля 2022 г. - Тодд Акерман

Он вызывал такой ужас в Средние века, что ему был назначен святой покровитель, через которого можно было посылать молитвы с просьбой о божественном вмешательстве.

Сотни лет спустя геморрой остается одним из самых нежелательных состояний: при нем болит или зудит задница. Удобно сидеть уже не просто. Кровотечение иногда сопровождает дефекацию.

К счастью, в настоящее время существует множество безрецептурных средств для лечения этого состояния. Но когда эти домашние средства не работают, лечение становится чрезвычайно важным.

Итак, когда следует обратиться к гастроэнтерологу? Доктор Сунил Дача, методистский гастроэнтеролог из Хьюстона, здесь, чтобы объяснить подходящее время для записи на прием, а также как предотвратить и лечить геморрой в домашних условиях.

«Геморрой — это нормальные кровеносные сосуды, которые присутствуют в анальном канале и прямой кишке», — говорит доктор Дача. «Но они могут набухать по разным причинам и вызывать проблемы».

К таким причинам могут относиться хронические запоры, натуживание при дефекации и длительное сидение в туалете. Все они мешают току крови, что приводит к ее скоплению и расширению сосудов. Еще одной причиной является беременность, когда увеличивающаяся матка давит на вены. Ожирение может предрасполагать людей к этому. И риск увеличивается с возрастом.

Какие бывают виды геморроя?

Существует два вида геморроя: внутренний геморрой, который возникает в нижней части прямой кишки, и наружный геморрой, который развивается под кожей вокруг заднего прохода. Наружный геморрой является наиболее неприятным, так как кожа над ним раздражается и разрушается. Внутренний геморрой в основном протекает бессимптомно, хотя может вызывать кровотечение.

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса и возникает из-за набухания вен. Симптомы могут включать хроническую боль, трудности при дефекации, зуд или раздражение и кровотечение. Геморрой заполняется кровью, которая может сворачиваться, что известно как тромбированный геморрой, и в конечном итоге существует риск разрыва. Этот тип обычно вызывает наибольшую боль и дискомфорт.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой находится в прямой кишке, где его невозможно увидеть и редко почувствовать. Но натуживание или раздражение при дефекации может вызвать выпячивание геморроидального узла через анальное отверстие. Несмотря на кровотечение, внутренний геморрой имеет тенденцию проходить самостоятельно.

Как предотвратить геморрой?

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки — фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые смягчают стул, увеличивают его объем и предотвращают напряжение, которое может вызвать геморрой. Старайтесь потреблять не менее 25–35 г продуктов с высоким содержанием клетчатки в день.

Если вы не можете соблюдать диету, доктор Дача рекомендует безрецептурные добавки с клетчаткой, такие как подорожник (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел). Он также говорит, что пациенты также могут принимать размягчители стула, такие как докузат натрия, которые сохраняют мягкость стула и увеличивают количество дефекаций.

Упражнения тоже хорошая идея. В сочетании с правильным питанием поддержание активности может помочь предотвратить запоры, уменьшая давление на вены, которое иногда возникает при длительном стоянии или сидении. Сброс лишнего веса, который может способствовать геморрою, часто помогает.

Когда обращаться к гастроэнтерологу

По оценкам, в США к 50 годам около половины населения испытывает один или несколько классических симптомов геморроя. Но только около 4,4% обращаются за лечением от этого состояния в любой момент времени.

Можно начинать с безрецептурных препаратов, говорит доктор Дача.

«Существует довольно много безрецептурных препаратов, доступных для лечения», — говорит доктор Дача. «К ним относятся стероиды, такие как подготовка H, крем Proctofoam и промежностные пакеты со льдом. Затем есть сидячая ванна, которая может уменьшить геморрой. Таким образом, для пациентов доступно довольно много безрецептурных вариантов».

Если ничего из этого не помогает, пора к гастроэнтерологу. Вот некоторые контрольные признаки:

  • Ректальное кровотечение
  • Постоянная боль
  • Изменение цвета стула
  • Рост анального уплотнения

Чего ожидать на приеме

Ваш врач диагностирует наличие у вас геморроя на основании симптомов и пальцевого ректального исследования, при котором палец в перчатке вводится в прямую кишку, чтобы прощупать набухшие вены. Он или она может также осмотреть анальный канал с помощью аноскопа, небольшого жесткого трубчатого инструмента. Если есть кровотечение, врач может назначить гибкую ректороманоскопию или колоноскопию.

Если диагноз подтверждает геморрой, врач может назначить лекарства, которые могут уменьшить отек анальной области и облегчить опорожнение кишечника. Другими вариантами являются коагуляция, луч инфракрасного света, разрушающий внутренние геморроидальные узлы; и тяжба с резинкой, которая уменьшает геморрой, перекрывая приток крови к нему.

Хирургическое вмешательство, при котором удаляются избыточные ткани, вызывающие кровотечение, требуется только в небольшом числе случаев геморроя. Такое удаление известно как геморроидэктомия.

В любом случае, если симптомы не проходят, "Доктор Дача" призывает обращаться к врачу не только для подтверждения диагноза геморроя, но и для исключения других возможных заболеваний.

«Когда вы видите кровотечение, важно обратиться к гастроэнтерологу, потому что рак толстой кишки и воспалительное заболевание кишечника также могут протекать с кровотечением», — говорит доктор Дача. «К сожалению, мы наблюдаем увеличение случаев рака толстой кишки у молодых пациентов. Поэтому, если вы видите кровь в стуле, важно пройти обследование, и, если есть боль в анально-ректальной области из-за сгустка в геморроидальных узлах, это требует срочного внимания».


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.