Как диагностируется тромбофлебит

Тромбофлебит – что это такое? Симптомы, причины, лечение тромбофлебита вен нижних конечностей (глубокий / поверхностный) – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве

Что это такое?

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки с образованием сгустков крови (тромбов) различной плотности, закрывающих просвет вены и приводящих впоследствии к частичной или полной закупорке кровеносных сосудов. Тромбофлебит может протекать в острой и хронической формах. Различают тромбофлебиты поверхностных и глубоких вен. Заболеванию подвержены любые венозные сосуды, но наиболее часто диагностируется тромбофлебит нижних конечностей. Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к серьезным последствиям: отрыву тромба, заражению крови (сепсис), гнойному абсцессу и т.д.

Основные причины возникновения тромбофлебита

К основным причинам появления тромбофлебита можно отнести:

Варикозное расширение вен
Инфекционные осложнения
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Повышенная свертываемость крови
Нарушение целостности венозных стенок
Онкология
Роды
Травмы.

Симптомы тромбофлебита

Для тромбофлебита присуща боль различной степени интенсивности, которая всегда усиливается при движении. К характерным признакам данного заболевания также относятся:

Болезненность кожи при прикосновении по ходу вен
Первоначально кожа над воспаленными венами краснеет, затем приобретает синюшный оттенок и становится горячей
На данных участках кожи появляются уплотнения (тромбы), вены разбухают и твердеют
Отек больного участка тела
Возможно повышение температуры тела до 37-38 C

Диагностика заболевания

Диагностировать тромбофлебит помогут следующие методы:

Исследование крови на свёртываемость
Исследование сосудов с помощью ультразвуковой доплерографии и дуплексного ангиосканирования сосудов
Ультразвуковое сканирование вен
Возможно рентгеновское исследование вены с введением контрастных растворов

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачам-специалистам:

Записаться на прием к флебологу
Сосудистый хирург

Записаться на прием в Москве к этим специалистам Вы можете в ЦКБ РАН по телефонам.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Операция показана пациентам, у которых наблюдается угроза перехода процесса воспаления и образования тромбов на глубокие вены. Хирургическое лечение удаление тромбов, перевязку или удаление измененных болезнью вен. Консервативное лечение подразумевает снятие воспалительного процесса в венах и окружающих тканях, устранить продвижение тромбов в глубокие вены и избежать тромбоэмболии легочной артерии.

Прием противовоспалительных средств, антибиотиков, обезболивающих, антикоагулянтов
Перевязка больного места эластичным бинтом, в дальнейшем ношение компрессионного белья
Больному показана умеренная активность (чтобы избежать застоя крови в венах)

УВЧ-терапия
Гирудотерапия
Физиотерапия.

Профилактика заболевания

Тромбофлебит очень серьезное заболевание, которому подвержены люди разных возрастов и любого пола. Поэтому важно выявить заболевание как можно раньше и быстрее приступить к его лечению. В качестве профилактических мер предотвращения тромбофлебита необходимо своевременно лечить хронически заболевания вен, соблюдать диету (ограничить количество животных жиров в рационе, есть больше ягод, фруктов и овощей с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и витамина Р), вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Острый тромбофлебит: симптомы, диагностика и лечение

Острый тромбофлебит – воспалительное заболевание стенок подкожных вен. Воспаление сопровождается образованием сгустков крови, которые мигрируют с кровотоком, в том числе и в вены, расположенные глубже, затрудняя кровоснабжение и угрожая стать причиной таких тяжёлых для человека последствий тромбофлебита, как лёгочная эмболия или хроническая венозная недостаточность. Поэтому необходимо быстро и эффективно оказать заболевшему квалифицированную медицинскую помощь.

В «МедикСити» Вы можете в удобное для Вас время получить консультацию высококвалифицированного врача-флеболога, сосудистого хирурга, пройти обследование вен и сосудов. Наши специалисты владеют самыми современными методами диагностики и лечения флебологических заболеваний.

Клиническая картина острого тромбофлебита

Острый тромбофлебит развивается внезапно и, как правило, является следствием инфекционных заболеваний, варикозного расширения вен, ожогов или переохлаждения, травматических повреждений. Нередко острый тромбофлебит провоцируют т.н. травмирующие пункции или длительная катетеризация вен, то есть, долгое пребывание в вене иглы, либо неаккуратное введение его в вену. Может острый тромбофлебит оказаться и реакцией на ввод тех или иных антибиотиков либо гидролитических растворов.

При остром тромбофлебите всегда существует угроза распространения тромбоза, причем часто это происходит быстро - в течение суток тромбообразование может затронуть уже глубокие вены!

Развитие острого тромбофлебита сопровождается болью в конечностях, особенно при ходьбе или стоянии, вены набухают и выступают из кожи, болят при прикосновении к ним. Отеки на ногах и резкая боль могут свидетельствовать о том, что острый тромбофлебит уже затронул глубокие вены.

По мере развития заболевания повышается и температура тела.

Диагностика и лечение острого тромбофлебита

Диагностика

Несмотря на то, что предварительно острый тромбофлебит можно диагностировать и визуально, подтверждение диагноза и установление областей и масштабов поражения вен может быть проведено только в условиях клинического обследования с помощью специальной аппаратуры.

МРТ в МедикСити

УЗИ в МедикСити

«Золотым стандартом» диагностики тромбофлебита являются ультразвуковые методы диагностики (допплерография и дуплексное ангиосканирование вен). При необходимости могут быть назначены МРТ или рентгенография сосудов, а также другие исследования. Программу обследования индивидуально подбирает врач-флеболог во время консультации.

Лечение

Способ лечения острого тромбофлебита, в зависимости от состояния пациента, определяет врач-флеболог.

В случае локального пораженияповерхностных вен медикаментозное лечение может проводиться амбулаторно, то есть на дому самим пациентом, но с обязательным условием регулярных осмотров врачом.

Однако, в случае, если тромбоз затронул области бедра и верхней части голеней, а также был выявлен тромбофлебит глубоких вен, необходима госпитализация.

Рекомендация врачей-флебологов «МедикСити»:
пациентам с острым тромбофлебитом не требуется постельный режим, наоборот, им необходимо движение. Однако в то же время необходимо избегать длительных статических нагрузок на конечности (долгого сидения или стояния).

Лечение в условиях стационара может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение включает в себя особый двигательный режим (с бинтованием пораженной конечности с помощью эластичных бинтов), прием антикоагулянтов, сосудистых препаратов, антибиотиков и др. Обязательный пункт в схеме лечения – компрессионная терапия (причем компрессионное белье должно быть качественным, подобранным индивидуально).

Хирургическое лечение (флебэктомия) позволяет сократить сроки лечения и, как правило, оказывается наиболее результативным. Назначают его не всем и только по результатам комплексного обследования.

Поскольку в большинстве случаев тромбофлебит - это следствие запущенного варикоза, то после операции потребуется комплексное лечение варикозного расширения вен.

При малейших симптомах сосудистых заболеваний (например, таких, как отеки ног, боли, усталость в ногах, выступающие вены на нижних конечностях) без промедления обратитесь к врачу-флебологу! Ранняя диагностика является одним из важнейших факторов в лечении флебологических заюолеваний! В «МедикСити» Вам окажут высококвалифицированную медицинскую помощь!

Тромбофлебит: причины, симптомы и лечение

Обзор

Сгусток крови, вызывающий болезненную воспаленную вену.

Что такое тромбофлебит?

Тромбофлебит — это состояние, при котором у вас возникают боль и отек, связанные с тромбом в одной из ваших вен. Чаще всего это происходит в венах ног, но может произойти и в любой вене тела.

В зависимости от того, почему это происходит, насколько это серьезно и где это происходит, это состояние иногда может указывать на серьезную медицинскую проблему. Легкие случаи, как правило, поддаются лечению и не опасны, но раннее выявление и быстрое лечение имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений в более тяжелых случаях.

Название тромбофлебит, произносимое как «тромб-о-флеб-глаз-тисс», распадается на следующие составные термины: сгусток, который образуется внутри кровеносного сосуда

-phleb- : Имеющий отношение к венам.

-itis : Воспаление.

Что происходит при этом состоянии?

Вместо того, чтобы быть односторонним процессом, тромбофлебит больше похож на вопрос о курице и яйце. Это может произойти одним из следующих способов:

Сгусток перед воспалением : Это когда сгусток образуется и вызывает раздражение внутри кровеносного сосуда. Это раздражение приводит к воспалению, которое является ключевым при тромбофлебите.
Воспаление перед сгустком : В других случаях воспаление внутри кровеносного сосуда (называемое флебитом) может привести к прикреплению сгустка к внутренней стенке этого сосуда. Это раздражение возможно при инфекциях или других состояниях, вызывающих отек или раздражение.

Тромбофлебит часто является локализованной проблемой, то есть он обычно поражает только одно конкретное место в вашем теле. Однако состояние становится гораздо более серьезным, если оно распространяется. В зависимости от того, где образуется первоначальный сгусток, иногда он может прогрессировать в опасные и сложные состояния, такие как тромбоз глубоких вен (ТГВ) или легочная эмболия.

Тромбоз и тромбофлебит: в чем разница?

Существует связь между тромбофлебитом и тромбозом, но это не одно и то же. Тромбоз — это когда внутри одного из ваших кровеносных сосудов образуется сгусток крови. Это означает, что тромбофлебит — это родственный процесс, который иногда — но не всегда — происходит с тромбозом.

Существуют ли разные виды тромбофлебита?

Тромбофлебит может возникнуть в любой вене вашего тела. Однако несколько названных состояний связаны с тромбофлебитом, который возникает по определенной причине или в определенном месте. Некоторые из названных состояний включают перечисленные ниже.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

ТГВ — это образование тромба в крупной вене, обычно в одной из нижних вен. ТГВ является серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения, поскольку оно может привести к легочной эмболии, опасной для жизни неотложной медицинской помощи.

Поверхностный тромбофлебит

Поверхностный тромбофлебит возникает в мелких венах (или ветвях магистральных вен) на руках или ногах. Они редко бывают такими серьезными, как ТГВ, но могут быть признаком того, что ТГВ может произойти. Поверхностный тромбофлебит также может привести к другим серьезным заболеваниям.

Мигрирующий тромбофлебит

Как следует из названия, мигрирующий тромбофлебит — это состояние, при котором тромб и связанное с ним воспаление поражают одну вену (или группу вен), а затем мигрируют (перемещаются) в любую другую вену (вены). В некоторых случаях это может включать несколько тромбов и может происходить одновременно в нескольких венах вашего тела. При этом тромб может переместиться из маленькой вены в более крупную и поставить вас под угрозу более серьезных осложнений, таких как легочная эмболия.

Септический тромбофлебит

Это когда тромбофлебит вызывается или возникает из-за инфекции. Когда случается такая инфекция, это может привести к серьезным заболеваниям, некоторые из которых включают:

Синдром Лемьера : Это происходит, когда инфекция распространяется из вашей верхней дыхательной системы в одну из ваших яремных вен.
Пилефлебит : это происходит, когда воспаление воротной вены, по которой кровь направляется из верхних отделов желудочно-кишечного тракта через печень, приводит к инфекции.
Септическая эмболия : Септический (инфицированный) сгусток может вырваться из того места, где он образовался, и застрять в другом месте вашего тела. Это может распространить первоначальную инфекцию, заблокировать один или несколько кровеносных сосудов или и то, и другое.

Септический тромбофлебит также особенно опасен, поскольку может означать, что инфекция распространяется по всему телу. Это может вызвать сепсис, когда ваша иммунная система опасно остро реагирует на инфекцию, распространяющуюся по вашему телу. Сепсис — чрезвычайно опасное неотложное состояние, требующее быстрой диагностики и быстрого лечения.

На кого это влияет?

Тромбоз возможен в любом возрасте, особенно у людей с определенным состоянием здоровья или жизненными обстоятельствами. Однако риск развития этого состояния начинает увеличиваться в возрасте 45 лет и будет продолжать увеличиваться по мере взросления.

Насколько распространено это состояние?

В зависимости от конкретного типа тромбофлебита это состояние варьирует от редкого до относительно распространенного. Возможно, наиболее распространенным и известным примером родственного состояния является тромбоз глубоких вен. Каждый год в Соединенных Штатах насчитывается около 900 000 случаев ТГВ, что приводит к примерно 60 000-100 000 смертей в год.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

Тромбофлебит почти всегда сопровождается следующими симптомами:

Отек . Этот симптом, который может появиться внезапно, легче всего увидеть в венах, ближайших к коже. В тяжелых случаях возможны видимые отеки даже в более глубоких венах. Если имеется более одного сгустка, также может быть несколько видимых бугорков в разных местах этих сгустков. Когда это происходит с рукой или ногой, необычным (но все же возможным) симптомом является отек дальше по конечности.
Изменения вен, которые вы можете почувствовать . Вены с такой закупоркой или воспалением будут чувствовать себя более твердыми, чем обычно. Это может включать одну или несколько вен, обычно ближайших к тромбу.
Боль или болезненность . Тромбофлебит обычно является болезненным состоянием. Область вокруг сгустка и над ним может быть воспаленной, чувствительной или даже болезненной. Когда сгустки большие, возникают в более мелких кровеносных сосудах или если сгустков несколько, боль может достигать сильных уровней. Люди часто описывают боль как тупую или ноющую.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, но не всегда, включают:

Изменение цвета вокруг опухшей области . Ближайшая к сгустку область может казаться более красной или темной, чем окружающая область, похожей на сыпь или синяк. Это более вероятно, если сгустки застряли в венах, расположенных ближе к коже. Однако это также может произойти с более глубокими сгустками, которые больше или вызывают более сильную закупорку.
Тепло . Область выше и непосредственно вокруг сгустка может быть более теплой на ощупь, чем области, расположенные дальше.

Что вызывает состояние?

Тромбофлебит может возникнуть по нескольким причинам. Следующее может вызвать образование тромбов или просто сделать их более вероятными.

Генетические (наследственные) заболевания . Мутации в вашей ДНК могут привести к слишком легкому свертыванию крови. Некоторые люди наследуют эти мутации от своих родителей. Генетические состояния, подобные этому, часто поддаются лечению, но остаются на всю жизнь и неизлечимы.
Варикозное расширение вен . Выпуклые, синие или паукообразные вены на ногах представляют особый риск тромбофлебита в той же области.
Травма . Повреждения вен или вблизи них могут вызвать воспаление, которое приводит к образованию тромбов.
Медицинские процедуры и лекарства . Внутривенные (IV) линии и катетеры, которые представляют собой трубки, доставляющие лекарства и жидкости непосредственно в ваши вены, могут вызывать образование тромбов, что приводит к тромбофлебиту. Определенные виды гормональной терапии, в том числе некоторые виды противозачаточных средств, также могут увеличить риск образования тромбов.
Внутривенное употребление наркотиков. Рекреационные наркотики, которые вы вводите путем инъекций, являются фактором риска тромбофлебита. Это связано с тем, что инфекции от небезопасного или неправильного использования игл могут легко привести к серьезным инфекциям. Эти инфекции могут затем вызвать воспаление, которое приводит к этому состоянию.
Отсутствие движения . У людей, которые сидят в течение длительного времени, например, сидящих за столом, может быть плохое кровообращение, что увеличивает риск тромбоза. Это также может случиться с людьми, совершающими длительные перелеты на самолете или в поездке, которая требует длительного пребывания в машине или транспортном средстве.
Условия или обстоятельства, которые иным образом влияют на свертываемость крови . Различные потенциальные факторы риска включают рак, ожирение, волчанку и некоторые заболевания крови. Люди, соблюдающие постельный режим или страдающие параличом, ограничивающим их подвижность, также могут подвергаться более высокому риску. Курение — это образ жизни, который также может увеличить ваш риск, и ваш риск также выше, когда вы обезвожены.
Беременность или недавние роды . Беременность может увеличить риск образования тромбов по нескольким причинам. Этот риск также не исчезает сразу после родов.

Это заразно?

Хотя тромбофлебит иногда возникает из-за инфекции, сам по себе он не является заразным заболеванием. Это также относится к генетическим состояниям, которые передаются в ДНК от родителей к ребенку. Эти состояния не вызывают непосредственно тромбофлебит, но они могут вызвать проблемы со свертываемостью крови, которые могут привести к этому состоянию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется?

Медицинские работники обычно диагностируют тромбофлебит в условиях стационара, особенно в отделении неотложной помощи. Это связано с тем, что тромбофлебит тесно связан с тяжелыми, потенциально опасными для жизни состояниями, такими как ТГВ.

Ваш лечащий врач поставит диагноз тромбофлебит на основании комбинации физического осмотра, визуализирующих и лабораторных анализов. Сочетание этих различных методов важно, потому что одного физического осмотра обычно недостаточно для диагностики тромбофлебита. Несколько состояний имеют схожие симптомы, некоторые из которых особенно опасны, что делает визуализацию и лабораторные тесты еще более полезными — если не критическими — для предотвращения серьезных осложнений.

Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?

Различные тесты возможны, когда медицинские работники исследуют возможность тромбофлебита или любых связанных или подобных состояний. К ним относятся:

Физикальное обследование . Это когда врач ищет любые видимые признаки тромбофлебита, особенно отек или изменение цвета. Они часто пальпируют (щупают) пораженный участок руками, что может помочь им найти признаки или симптомы, которые нелегко увидеть, но очень легко почувствовать. Они также могут прослушивать ваш пульс, особенно пульс на голенях или ступнях, с помощью стетоскопа.
Лабораторные анализы . Несколько различных лабораторных тестов могут помочь в диагностике тромбофлебита, в том числе те, которые анализируют способность вашей крови к свертыванию, ищут доказательства существующих сгустков или могут обнаружить признаки инфекции.
Визуальные тесты . Важным способом диагностики тромбофлебита является обнаружение сгустка, вызвавшего его. Ультразвук, в котором используются сверхвысокочастотные звуковые волны, такие как сонар, является одним из наиболее распространенных тестов при закупорке сосудов тромбами. Также распространены тесты с использованием рентгеновских лучей (особенно с внутривенными препаратами, которые могут выявить закупорки).

В редких случаях мигрирующий тромбофлебит (упомянутый выше) может быть признаком некоторых видов рака, особенно рака брюшной полости. Это может привести к тому, что поставщики медицинских услуг будут проводить тесты для выявления таких видов рака.

Управление и лечение

Как лечится и можно ли вылечить?

В случаях, когда тромбофлебит возникает из-за внутривенных катетеров или катетерных линий, удаление этой линии обычно является первым шагом. Другие методы лечения обычно включают следующее.

Лекарства

Несколько различных типов лекарств могут помочь при симптомах тромбофлебита и растворить вовлеченный тромб. К ним относятся:

Обезболивающие . Поскольку тромбофлебит может быть очень болезненным, борьба с этой болью обычно является одним из главных приоритетов. Это часто связано с более мягкими препаратами, такими как ацетаминофен (Тиелонол®) или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен или напроксен. Если боль более сильная, врачи могут назначить более сильные лекарства.
Разбавители крови . По определению, тромбофлебит включает по крайней мере один сгусток крови. Однако там, где есть один, есть риск, что образуется больше. Чтобы предотвратить образование большего количества тромбов, особенно тромбов, которые могут вызвать опасное для жизни состояние, такое как легочная эмболия, медицинские работники часто назначают вам препараты, разжижающие кровь. Однако, если тромб находится в небольшой вене, вам может не потребоваться лечение антикоагулянтами.
Тромболитические препараты . Обычно известные как препараты для разрушения тромбов, эти препараты активно разрушают существующие сгустки. Их можно вводить внутривенно или доставлять непосредственно к тромбу с помощью катетеров, помещенных в ваши кровеносные сосуды.
Антибиотики . В случаях, когда тромбофлебит связан с инфекцией, необходимы антибиотики. Антибиотики могут предотвратить распространение инфекции по всему телу и вызвать сепсис.

Хирургия, катетеризация или другие виды процедур

В более редких случаях операция является лучшим вариантом лечения тяжелого тромбофлебита (особенно в ногах). Хирургия может включать одну или несколько из следующих процедур:

Механическая тромбэктомия. Это можно сделать с помощью небольших разрезов, позволяющих хирургу физически удалить тромб из вены. Другой метод включает в себя катетеры, вставленные в вашу вену, которые способны высасывать сгусток крови.
Удаление вен . Как и звучит название, это предполагает удаление проблемной вены. Во время этой процедуры ваш хирург делает несколько небольших надрезов (надрезов) в пораженной области. Через эти разрезы ваш хирург может получить доступ к поврежденной вене, отсоединить ее от системы кровообращения и удалить.
Удаление вен . Это тип удаления вен, но он включает в себя очень специфический метод. Во время удаления вены ваш хирург делает несколько небольших надрезов, чтобы получить доступ к проблемной вене и отсоединить ее от остальной системы кровообращения. Затем они вставляют небольшой провод, который плотно прилегает к вене, до дальнего конца. Как только он доходит до конца, они могут тянуть за проволоку, и вместе с ней выходит вена (очень похоже на то, как если бы вы засунули руку в носок и вытянули его наизнанку).
Байпас . В некоторых случаях вена, пораженная тромбофлебитом, может не иметь должного кровотока. Способ помочь в этом — взять другой участок кровеносного сосуда из другого места вашего тела и использовать его для создания нового обходного сосуда, который действует как объезд узкой области, восстанавливая надлежащий кровоток.
Склеротерапия . Это когда медицинский работник, обычно хирург или другой специалист, вводит специальный раствор в пораженную вену, в результате чего эта вена закрывается. Закрытие этих проблемных зон может полностью предотвратить образование тромбов.
Катетерные процедуры . Медицинские работники могут использовать эти процедуры для расширения более узкой области пораженной вены. Они также могут использовать его для абляции, которая представляет собой процедуры, в которых используется тепло для преднамеренного формирования рубцовой ткани, предотвращая приток крови к проблемным областям.

Носимые компрессионные изделия

Ваш лечащий врач может проинструктировать вас носить компрессионные изделия или одежду. Эти предметы, такие как носки, чулки или повязки/бинты, оказывают постоянное (но легкое) давление на определенные части вашего тела. Это давление может помочь предотвратить образование новых тромбов и облегчить боль и отек от любых предыдущих тромбов.

Возможные побочные эффекты или осложнения лечения

Осложнения и побочные эффекты, которые возможны при лечении тромбофлебита, могут принимать различные формы. Ваш лечащий врач лучше всех расскажет вам, какие риски наиболее вероятны в вашем конкретном случае и что вы можете сделать, чтобы свести риски к минимуму.

Как я могу позаботиться о себе/справиться со своими симптомами?

Во многих случаях упомянутые выше процедуры не нужны. В этих случаях ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует поддерживающее лечение. К ним относятся:

Обезболивающие . К ним часто относятся безрецептурные обезболивающие, такие как НПВП.
Тепло . Такие предметы, как теплые компрессы, также могут облегчить боль при этом заболевании.
Высота . Если пораженный участок находится на одной из ваших конечностей, особенно на ноге, подпирание этой конечности поможет уменьшить отек и боль.
Сжатие . Как упоминалось ранее в разделе о лечении, носимые компрессионные изделия могут помочь с симптомами существующих тромбов или предотвратить появление новых.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше и сколько времени потребуется для выздоровления?

Тяжесть вашего случая и лечение, которое вы получаете, определяют, когда вы почувствуете себя лучше и сколько времени потребуется для выздоровления. В общем, вы должны начать чувствовать себя лучше, пока ваши симптомы лечатся, особенно с помощью лекарств, которые снимают боль. Большинство людей выздоравливают от тромбофлебита в течение нескольких дней, но некоторым может потребоваться немного больше времени (особенно если у них были осложнения, тромб находился в критическом месте или им требовалась операция).

Профилактика

Как предотвратить это?

Ключом к предотвращению тромбофлебита является знание риска образования тромба. Если вы это знаете, ваш лечащий врач может прописать лекарства, такие как препараты для разжижения крови, которые в первую очередь могут остановить образование тромба.

К сожалению, многие потенциальные факторы могут затруднить профилактику или даже сделать ее невозможной. Одна из причин заключается в том, что вы не знаете, что у вас есть заболевание (генетическое или иное), вызывающее образование тромбов. Другой пример, когда тромб является редким осложнением обычного жизненного обстоятельства, например, беременности.

Как снизить риск?

Есть несколько способов снизить риск образования тромбов и тромбофлебита. Самое главное, чтобы минимизировать или устранить любые факторы риска, которые вы можете. К тем, на которые вы можете оказать наибольшее влияние, относятся:

Употребление табака . Откажитесь от табака (включая электронные сигареты или бездымные табачные изделия). Если вы не употребляете табак, не начинайте.
Внутривенное употребление наркотиков . Если вы употребляете инъекционные (в/в) рекреационные наркотики, отказ от курения может значительно снизить риск развития этого заболевания. Если вы продолжаете использовать внутривенные препараты, вы можете снизить риск, используя обмен игл или аналогичные программы. Они могут помочь вам избежать заражения от небезопасного использования игл.
Передвигаться . Если вы сидите в течение длительного времени на работе или в свободное время, вставание и движение могут иметь значение. Вы также можете найти способы вставать и двигаться, если вы находитесь в долгой поездке на машине или в долгом полете на самолете.
Возьмите лекарства . Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает разжижающие кровь лекарства, обязательно принимайте их в соответствии с инструкциями. Если вы резко прекратите их прием, риск образования тромбов (что может привести к тромбофлебиту) резко возрастет.
Избегайте обезвоживания . Употребление достаточного количества жидкости может помочь снизить риск развития тромбофлебита.
Следите за своим здоровьем . Ключевой способ следить за своим здоровьем и самочувствием — проходить ежегодное обследование (часто называемое физическим или оздоровительным визитом). Это ежегодное посещение является ключевой возможностью для вашего поставщика медицинских услуг выявить проблемы со здоровьем до того, как у вас появятся какие-либо симптомы, включая состояния, которые могут увеличить риск образования тромбов и тромбофлебита. Если у вас есть заболевания, повышающие риск, особенно нарушения свертываемости крови или рак, спросите своего лечащего врача, есть ли у вас опасения по поводу этого состояния.
Берегите себя . Важно соблюдать здоровую диету, оставаться активным (не менее 150 минут в неделю на упражнения средней интенсивности) и поддерживать здоровый для вас вес. Они помогают снизить вероятность развития многих серьезных заболеваний, включая тромбофлебит.
Ношение поддерживающей или компрессионной одежды . Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать поддерживающие или компрессионные предметы, которые могут помочь предотвратить образование тромбов и тромбофлебит.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

Тромбофлебит — серьезное заболевание, но обычно оно не вызывает проблем само по себе. Обычно это показатель проблем со свертываемостью крови, которые могут вызвать более серьезные состояния, некоторые из которых могут привести к летальному исходу. При раннем обнаружении тромбофлебит хорошо поддается лечению, и осложнения возникают редко. Однако ожидание диагностики и лечения этого состояния увеличивает риск развития более серьезных проблем.

Как долго длится это состояние?

Тромбофлебит имеет тенденцию быть кратковременным состоянием, особенно при быстрой диагностике и лечении. Он редко длится более нескольких часов, потому что чем дольше он у вас есть, тем выше риск того, что он станет более опасной проблемой.

Каковы перспективы этого состояния?

Сам по себе тромбофлебит обычно не опасен. Тем не менее, это означает, что у вас гораздо более высокий риск развития других заболеваний, таких как ТГВ или легочная эмболия, которые требуют неотложной медицинской помощи. Чем дольше вы откладываете лечение, тем опаснее становится это состояние. Ожидание также увеличивает риск развития долгосрочных проблем, таких как хроническая боль или рубцевание пораженных вен (которые могут ограничивать кровоток).

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас есть заболевания, повышающие риск образования тромбов и тромбофлебита, лучшее, что вы можете сделать, — это контролировать эти состояния. Это включает:

Регулярное посещение вашего лечащего врача.
Прием лекарств в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
Избегание поведения или обстоятельств, которые могут увеличить ваш риск.

Когда мне следует звонить поставщику медицинских услуг или обращаться за медицинской помощью?

Вы всегда должны звонить своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы тромбофлебита. Вам также следует позвонить им, если у вас в анамнезе есть тромбофлебит (или другие проблемы со свертываемостью крови, такие как ТГВ), и какие-либо из ваших симптомов возвращаются или внезапно ухудшаются.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Вам следует немедленно обратиться в больницу, если у вас есть какие-либо симптомы блокировки кровотока. Если закупорка затрагивает одну из ваших конечностей, эти симптомы обычно включают:

Изменение цвета пораженной конечности (она будет выглядеть бледнее, чем обычно).
Если кожа пораженного участка или конечности холоднее на ощупь, чем кожа в областях, которые не кажутся пораженными.
Если у вас тромбофлебит или другие симптомы внезапного движения тромба. Это особенно важно, если у вас есть боль в груди или одышка либо одновременно, либо вскоре после каких-либо симптомов, связанных со сгустком. Это может быть симптомом легочной эмболии, которая требует неотложной медицинской помощи. Если это произойдет, вам следует немедленно позвонить по номеру 911 (или по номеру местной службы экстренной помощи).

Записка из клиники Кливленда

Тромбофлебит может быть важным предупреждающим признаком гораздо более серьезных состояний. Хотя это обычно не опасно само по себе, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли у вас проблема. Вам также может потребоваться немедленно обратиться за неотложной помощью при определенных симптомах. При быстрой диагностике и лечении тромбофлебит с меньшей вероятностью вызовет серьезные проблемы или нарушит вашу жизнь.