2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как исследовать сосуды головы
УЗИ сосудов головного мозга
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСомнологСтоматологТелемедицина в "Поликлинике.ру"ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Полянкам. Сухаревскаям. Фрунзенская
Дмитриева Ольга Николаевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Фрунзенской, невролог, специалист по ЭНМГ
отзывы
Клиника
м. Фрунзенская
Столбова Татьяна Сергеевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтеролог
отзывы
Клиника
м. Улица 1905 года
Громов Юлий Сергеевич
Главный врач «Поликлиника.ру» на Сухаревской, хирург
отзывы
Клиника
м. Сухаревская
Агаркова Елена Валентиновна
Главный врач "Поликлиника.ру" в Зеленограде, гастроэнтеролог
отзывы
Клиника
г. Зеленоград
Айдинов Геннадий Иванович
Главный врач «Поликлиника.
ру» ул. Академика Янгеля, терапевт
отзывы
Клиника
м. ул. Академика Янгеля
Годулян Алексей Викторович
главный врач «Поликлиника.ру» на Красных воротах, эндокринолог, КМН
отзывы
Клиника
м. Красные Ворота
Куприянова Ольга Сергеевна
Главный врач "Поликлиника.ру" на Автозаводской, терапевт
отзывы
Клиника
м. Автозаводская
Сумина Евгения Юрьевна
Главный врач "Поликлиника.ру" на Полянке, невролог
отзывы
Клиника
м.
Полянка
Толстикова Анна Павловна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Таганской, терапевт
отзывы
Клиника
м. Таганская
Шишкина Светлана Валерьевна
Медицинский директор
отзывы
Клиника
01/663
Узи сосудов головного мозга (Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи)
Ультразвуковое исследование сосудов или дуплексное сканирование сосудов головного мозга (головы и шеи) проводится для более полноценной и эффективной оценки структуры и функции сосудов. Это доступный и безопасный метод, используемый для проведения скрининга сосудов головного мозга.
Данное исследование позволяет не только изучить проходимость сосудов, но и получить представление об их анатомии и исследовать скорость кровотока.
Для чего исследуют сосуды головы и шеи
- При помощи УЗДГ (дуплексного сканирования) сосудов, определяются ранние сосудистые изменения и нарушения, которые могут быть вызваны тромбами или атеросклеротическими процессами в организме.
- Также врач функциональной или ультразвуковой диагностики оценит скорость кровотока, проходящего по магистральным артериям шеи и головы.
- УЗДГ определяет наличие сужений артерий (стенозов), их степень и значимость, состояние позвоночных артерий, диагностируется присутствие аневризм сосудов головного мозга, в сосудах шеи оценивается состояние венозного кровотока.
- Данный вид исследования может внести ясность в диагностику причины головных болей и мигреней.
Стоимость
| УСЛУГА | ЦЕНА | |
|---|---|---|
| Дуплексное сканирование вен шеи | 2.420₽ | |
| Интракраниальный дуплекс сосудов головного мозга | 2.200₽ | |
| Дуплексное сканирование брахиоцеребральной артерии (БЦА) | 2. 860₽ |
|
| Дуплексное сканирование экстр- и интракраниальных сосудов головного мозга | 4.290₽ | |
| Дуплексное сканирование (артерии и вены ) шеи | 5.280₽ |
Скрининг сосудов головного мозга УЗИ, назначаемое взрослым, – исследование сосудов головного мозга и шеи. При диагностике кровеносной сети, основанной на эффекте Допплера, может использоваться один из трех методов: Ультразвуковой допплерографией – установка датчика в места проекций исследуемых артерий и вен происходит без предварительной визуализации сосудов.
Дуплексное сканирование или допплерографию сочетают с двухмерным УЗИ. На экран выводится изображение сосудов в тканях и специалист видит, куда следует ставить датчик.
Триплексное сканирование или дуплексное исследование сочетают с цветовой дифференциацией скоростей кровотока в сосудах.
К УЗИ сосудов головного мозга (дуплексное сканирование сосудов шеи и головы) относят к транскраниальному исследованию, заключающееся в осмотре артерий и вен в полости черепа, и экстракраниальное исследование сосудов, от которых эти артерии и вены отходят в полость черепа.
Показания к диагностике
Ультразвуковая диагностика сосудов головы показана при следующих симптомах и в основном назначается врачом неврологом, кардиологом:
- при головокружении;
- при звоне/шуме в ушах;
- при головной боли;
- при временной потере чувствительности или утрате двигательной активности конечностей, туловища, лица;
- при выпадении полей зрения;
- при наличии видимых на КТ- или МРТ-снимках нарушений в веществе головного мозга;
- при постоянных аритмиях;
- при повторном инсульте;
- после инфаркта миокарда.
Что можно диагностировать с помощью транскраниального дуплекса сосудов головного мозга
- стенозы и закупорки сосудов;
- нарушения, вызванные системным сосудистым заболеванием;
- доклинические проявления системной сосудистой патологии;
- нарушение венозного кровообращения, аневризмы, соустия, спазмы, пороки развития сосудов.
- Комплексную ультразвуковую диагностику сосудов головного мозга и шеи назначают при планировании операций на сердце, в частности, при ИБС перед аортокоронарным шунтированием.
В профилактических целях исследование рекомендуется в случае повышенного риска поражения сосудов: курящим, страдающим артериальной гипертензией, больным сахарным диабетом, ожирением.
СПРАВКА: Брахиоцефальные артерии — это сосуды, по которые отвечают за снабжение кровью мозга, тканей головы, плечевого пояса и рук. Они отделяются от аорты на уровне плеч. Метод исследования основан на использовании эффекта Доплера, который назван честь открывшего его австрийского ученого Кристиана Доплера. Метод позволяет определить состояние сосудистых стенок; поражения сосудов даже на ранних стадиях; наличие и степень выраженности атеросклероза; наличие и степень выраженности стеноза; скорость и характер кровотока.
Подготовка и проведение исследования
Ультразвуковой скрининг сосудов головного мозга не требует предварительной подготовки пациента. За несколько часов до исследования рекомендуется исключить употребление тонизирующих напитков (чай, кофе, энергетические напитки), так как они влияют на тонус сосудов головного мозга.
При транскраниальном исследовании датчик устанавливается в области височной кости, в области затылка, над глазницей. На датчик и обследуемую поверхность, включая волосистую часть головы, наносят небольшое количество геля, который обеспечивает лучшее прохождение сигнала. При исследовании крупных сосудов до их впадения в полость черепа датчик располагают на шее. В ходе процедуры по просьбе врача пациент выполняет функциональные пробы, состоящие в задержке дыхания, частом и глубоком дыхании, принятии вертикального положения. Исследование проводится в положении лежа на спине или сидя. Необходимо снять с исследуемых областей (шеи и головы) аксессуары
Расшифровка УЗИ
В расшифровке исследования артерий указывают:
- Толщину стенки артерии, пульсационный индекс, резистивный индекс, линейную скорость кровотока, систоло-диастолическое отношение, диаметр сосуда, степень стеноза артерии, характер кровотока.
- Для вен замеряют диаметр, изучают состояние просвета сосуда, исследуют показатели фазности кровотока в зависимости от дыхания и функциональных проб.
- Метод позволяет обнаружить образования в просвете сосуда (бляшки, тромбы), оценить их характер (флотирующее или неподвижное образование) и то, насколько им перекрыт сосуд.
- Как правило, за счет информативности и невысокой цены УЗИ головного мозга является первым этапом обследования при подозрении на нарушения или патологии. Метод позволяет провести эффективный скрининг состояния сосудов, оценить риски, обусловленные выявленными отклонениями.
Адрес клиники
Многопрофильная клиника "Она"
Многопрофильная клиника "Она"
Церебральная артериограмма | Johns Hopkins Medicine
Артериограмма — это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. Он используется для поиска изменений в кровеносных сосудах, таких как:
- Вздутие кровеносного сосуда (аневризма)
- Сужение кровеносного сосуда (стеноз)
- Засоры
Этот тест также называется ангиограммой.
Для проведения артериограммы врач вводит катетер в крупный кровеносный сосуд и вводит контрастное вещество.
Контрастный краситель заставляет кровеносные сосуды появляться на рентгеновском изображении. Это позволяет поставщику медицинских услуг лучше видеть исследуемые сосуды.
На артериограмме можно увидеть многие артерии, в том числе артерии ног, почек, головного мозга и сердца. Церебральная артериограмма используется для осмотра кровеносных сосудов головного мозга, головы или шеи.
Для проведения церебральной артериограммы катетер обычно вводят в артерию в паху. Иногда используется артерия на руке. В редких случаях может потребоваться использование артерии на шее. Чаще всего используется паховая артерия, потому что до нее легче добраться. После введения катетера вводят контрастное вещество. Далее делается серия рентгеновских снимков. На этих изображениях показаны артерии, вены и капилляры, а также кровоток в головном мозге.
Зачем мне может понадобиться церебральная артериограмма?
Этот тест может быть рекомендован, если предыдущие тесты не дают достаточной информации.
Церебральная артериограмма используется для поиска изменений в кровеносных сосудах внутри или в головном мозге. Например:
- Вздутие или выпячивание кровеносного сосуда (аневризма)
- Сужение кровеносных сосудов (стеноз)
- Сужение артерий (атеросклероз)
- Воспаление кровеносных сосудов, приводящее к их сужению (васкулит)
- Аномальное соединение между артериями и венами (артериовенозная мальформация)
- Сгусток крови в кровеносном сосуде (тромбоз)
- Спазм кровеносного сосуда, вызывающий неравномерное сужение сосуда (вазоспазм)
- Полная закупорка кровеносного сосуда
Также могут наблюдаться состояния, вызывающие смещение кровеносных сосудов головного мозга. Эти состояния включают:
- Опухоли
- Ход
- Отек (отек)
- Вывих ткани головного мозга, вызванный давлением внутри головного мозга из-за отека, кровотечения или других причин (грыжа)
- Разрыв артерии
- Повышенное внутримозговое давление
- Жидкость в головном мозге (гидроцефалия)
Церебральная артериограмма может использоваться для обнаружения или оценки зажимов на кровеносных сосудах, наложенных во время предыдущих хирургических вмешательств.
У вашего лечащего врача могут быть и другие причины рекомендовать церебральную артериограмму.
Каковы риски церебральных артериограмм?
Вы можете узнать у своего поставщика медицинских услуг, сколько радиации используется во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем анамнезе радиационного облучения, например о предыдущих компьютерных томограммах и других видах рентгеновских снимков, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с количеством рентгеновских лучей и/или обработок в течение длительного периода.
Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Если вам необходимо сделать церебральную артериограмму, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы уменьшить радиационное воздействие на плод.
Существует риск аллергической реакции на краситель, используемый для этого теста. Если у вас аллергия или чувствительность к лекарствам, контрастному красителю или йоду, сообщите об этом своему лечащему врачу. Кроме того, сообщите своему врачу, если у вас почечная недостаточность или другие проблемы с почками.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть заболевания печени или щитовидной железы. В некоторых случаях эта процедура не рекомендуется людям с такими заболеваниями.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
Поскольку процедура затрагивает кровеносные сосуды и кровоток головного мозга, существует небольшой риск осложнений, связанных с мозгом. Эти осложнения могут включать:
- Потеря сознания
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА, кратковременное инсультоподобное состояние)
- Паралич одной стороны тела (гемиплегия)
- Тромб в кровеносном сосуде (эмбол)
- Кровотечение
- Скопление крови и опухоль (гематома)
- Ход
- Потеря способности говорить или понимать речь (афазия)
Возможны и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.
Обязательно обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом перед процедурой.
Как подготовиться к церебральной артериограмме?
- Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и спросит, есть ли у вас вопросы.
- Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то непонятно.
- Обязательно сообщите своему лечащему врачу, рентгенологу или лаборанту, если у вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель или если у вас аллергия на йод или моллюсков.
- Сообщите своему лечащему врачу, если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, пластырь и анестетики (местные и общие).
- Вам нужно будет поститься (не есть) в течение определенного времени перед процедурой. Ваш лечащий врач скажет вам, как долго голодать, будь то несколько часов или ночь.
- Сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
- Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), а также всех трав, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
- Перед процедурой вам могут дать лекарство, которое расслабит вас и вызовет сонливость. Вы также можете получить антихолинергическое лекарство, которое, среди прочих эффектов, замедляет выработку слюны во рту, блокирует выработку кислоты в желудке и замедляет деятельность желудочно-кишечного тракта. Если вы получите это лекарство, вы можете заметить сухость во рту.
- Сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
- В зависимости от места введения контрастного вещества период восстановления может длиться от 12 до 24 часов.
Вы должны быть готовы провести ночь в случае необходимости. - Ваш поставщик медицинских услуг может запросить анализ крови перед процедурой, чтобы узнать, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Другие анализы крови также могут быть сделаны.
- В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что делать перед процедурой.
Как делается церебральная артериограмма?
Церебральную артериограмму можно сделать амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.
Как правило, церебральная артериограмма проводится следующим образом:
- Вас попросят снять одежду, украшения, заколки для волос, зубные протезы и другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры.
- Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
- Вам напомнят об опорожнении мочевого пузыря перед началом процедуры, которая может занять до 3 часов.
- Вы ляжете на рентгенографический стол.
- Вы можете быть подключены к монитору электрокардиограммы (ЭКГ), который регистрирует электрическую активность вашего сердца. Во время процедуры будут наблюдать за вашими жизненно важными показателями (частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания) и неврологическими признаками.
- Катетер (тонкая мягкая трубка) будет введен в артерию на шее, руке или в паху после того, как кожа будет очищена и введен местный анестетик (обезболивающее лекарство).
- Если катетер будет вставлен в артерию в паху или на руке, рентгенолог проверит ваш пульс ниже места и пометит его маркером, чтобы после процедуры можно было проверить кровообращение в конечности ниже места. В некоторых случаях катетер вводят в артерию на шее. Если используется шея, под плечи будет подложена подушка, чтобы шея оставалась вытянутой. Ваша голова будет удерживаться на месте с помощью ремня или ленты, чтобы предотвратить риск повреждения артерии, которое может произойти, если вы двигаете головой.
Если используется пах или рука, место будет выбрито до введения катетера. Если используется рука, на руку ниже места введения накладывается манжета для измерения артериального давления, которая надувается, чтобы предотвратить попадание контрастного вещества в предплечье. - После введения катетера в артерию в паху или на руке его проводят к артерии на шее. Для проверки расположения катетера внутри тела можно использовать специальный вид рентгенографии, называемый флюороскопией.
- Будет сделана инъекция контрастного вещества. Контрастный краситель делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском изображении. Это позволяет поставщику медицинских услуг лучше видеть структуру сосуда (сосудов). Вы можете почувствовать некоторые эффекты, когда краситель вводится в катетер. Эти эффекты включают ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и/или рвоту. Эти эффекты обычно длятся всего несколько мгновений.
- Если у вас возникли проблемы с дыханием, потливость, онемение или учащенное сердцебиение, вам следует немедленно сообщить рентгенологу.
- После введения контрастного вещества будет сделана серия рентгеновских снимков. Первая серия рентгенограмм показывает артерии, а вторая серия показывает капиллярный и венозный кровоток.
- В зависимости от проводимого исследования может быть одна или несколько инъекций контрастного вещества.
- Когда тест будет завершен, катетер будет удален, и на область будет оказано давление, чтобы предотвратить кровотечение из артерии.
- После остановки кровотечения на место накладывается повязка. На место раны можно наложить мешок с песком или другой тяжелый предмет, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или образование гематомы на месте раны.
Что происходит после церебральной артериограммы?
В зависимости от того, какое место было использовано для инъекции контрастного вещества, вы будете лежать в постели в послеоперационной палате в течение нескольких часов после процедуры.
Если использовалась область паха или руки, нога или рука на этой стороне будут оставаться прямыми до 12 часов. Если использовалась шея, вы будете наблюдать за признаками охриплости, проблем с дыханием, боли или затруднения при глотании.
Пока вы находитесь в послеоперационной палате, медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями, неврологическими симптомами и местом инъекции.
Вам могут дать болеутоляющее средство от боли или дискомфорта, связанного с местом инъекции, или от боли, вызванной необходимостью лежать горизонтально и неподвижно в течение длительного времени.
Вам будет рекомендовано пить воду и другие жидкости, чтобы вывести контрастный краситель из организма.
После процедуры вы можете вернуться к своему обычному питанию и занятиям, если только ваш лечащий врач не скажет вам иное.
По завершении периода восстановления вас могут вернуть в больничную палату или выписать домой. Если эта процедура проводилась амбулаторно, запланируйте, чтобы другой человек отвез вас домой.
Уход на дому
Вернувшись домой, проверьте место инъекции на предмет кровотечения. Небольшой синяк является нормальным явлением, как и случайная капля крови на этом месте.
Если использовали пах или руку, следует следить за ногой или рукой на предмет изменения температуры или цвета, боли, онемения, покалывания или потери функции конечности.
Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и помочь вымыть контрастный краситель.
Вам могут порекомендовать не заниматься физическими нагрузками и не принимать горячую ванну или душ в течение некоторого времени после процедуры.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующего:
- Лихорадка и/или озноб
- Усиление боли, покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места инъекции
- Похолодание, онемение и/или покалывание или другие изменения в пораженной конечности
- Изменения речи или зрения
- Головокружение
- Мышечная слабость или онемение
- Боль в груди
Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Ангиограмма головы и шеи – Медицинская информационная библиотека
- Кровоснабжение головного мозга
- Ангиограмма сонной артерии
- Ангиограмма головы
Обзор теста
Ангиограмма головы и шеи — это рентгенологическое исследование, при котором используется специальный краситель и камера (флюороскопия) для получения изображений кровотока в кровеносных сосудах головы и шеи. Ангиограмма шеи (каротидная ангиограмма) может быть использована для осмотра крупных артерий на шее, ведущих к головному мозгу. Ангиограмму головы (церебральную ангиограмму) можно использовать для осмотра вен или четырех артерий (четырехсосудистое исследование), несущих кровь к мозгу.
Во время ангиограммы тонкую мягкую трубку, называемую катетером, вводят в кровеносный сосуд в паху или чуть выше локтя. Катетер проводят в область головы и шеи. Затем в сосуд вводят йодсодержащий краситель (контрастное вещество), чтобы участок был четко виден на рентгеновских снимках. Изображения ангиограммы могут быть преобразованы в обычные рентгеновские пленки или сохранены в виде цифровых изображений на компьютере.
Ангиограмма позволяет обнаружить выпячивание кровеносного сосуда (аневризму). Он также может показать сужение или закупорку кровеносного сосуда, что замедляет или останавливает кровоток. Можно увидеть аномальный рисунок кровеносных сосудов (артериовенозная [AV] мальформация) или аномальные сосуды вблизи опухоли.
Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА) или компьютерная томографическая ангиограмма (КТА) могут быть альтернативой стандартной ангиограмме.
Каждый из этих тестов менее инвазивен, чем ангиограмма. Некоторые тесты MRA и все тесты CTA требуют инъекции красителя. CTA также включает в себя радиационное облучение.
Для чего это делается
Ангиограмма головы или шеи проводится для:
- Поиск закупорки или сужения артерий на шее, несущих кровь к мозгу. Тест может помочь вашему врачу решить, нужна ли процедура, чтобы открыть суженную или заблокированную артерию для увеличения кровотока. Приток крови к мозгу, который замедляется или прекращается, увеличивает вероятность инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА).
- Изучите симптомы, которые могут указывать на проблемы с притоком крови к мозгу. Симптомы могут включать сильные головные боли, потерю памяти, невнятную речь, головокружение, помутнение или двоение в глазах, слабость или онемение, потерю координации или равновесия.
- Обнаружение аневризмы головного мозга или кровеносного сосуда, ведущего к головному мозгу. Тест может помочь вашему врачу решить, нужна ли процедура для восстановления аневризмы.
- Проверить характер притока крови к опухоли. Это может показать, распространилась ли опухоль, и может помочь в лечении.
Как подготовиться
Не ешьте и не пейте за 4-8 часов до ангиограммы. Вас могут попросить не принимать аспирин, аспириновые продукты или препараты, разжижающие кровь, в течение нескольких дней до теста и в течение 1 дня после теста. Если вы принимаете эти лекарства, поговорите со своим врачом.
Ангиограмму можно сделать в стационаре или амбулаторно. Если вы находитесь на амбулаторном лечении, вы пробудете в послеоперационной палате несколько часов, прежде чем отправиться домой.
Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой, потому что перед тестом вам могут дать успокоительное. Если вы останетесь на ночь в больнице, вы, скорее всего, отправитесь домой на следующий день.
Также перед исследованием можно сдать другие анализы крови. К ним относятся исследования свертывания крови (коагуляции), азота мочевины крови (АМК) и креатинина.
Как это делается
Вам нужно будет снять все украшения. Возможно, вам придется снять всю или большую часть одежды. Вам выдадут халат, который вы будете носить во время экзамена.
Тест может занять несколько часов, поэтому вы должны опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед его началом.
Во время теста
Вам, скорее всего, введут внутривенный катетер (IV) в вену на руке, чтобы врач мог дать вам лекарства или жидкости, если это необходимо.
Устройство, называемое пульсоксиметром, которое измеряет уровень кислорода в крови, может быть прикреплено к вашему пальцу или уху. На ваши руки, грудь или ноги накладываются небольшие электроды (электроды) для регистрации частоты сердечных сокращений и ритма.
Вы ляжете на спину на рентгеновский стол. Попросите подушку или одеяло, чтобы чувствовать себя комфортно. Ремень, лента или мешки с песком могут использоваться, чтобы удерживать ваше тело неподвижно. Под ваши половые органы и область таза может быть помещен свинцовый фартук, чтобы защитить их от рентгеновских лучей.
Над вами будет перемещаться круглый цилиндр или прямоугольная коробка, в которой делают снимки во время рентгеноскопии. Флюороскоп будет двигаться под вами во время теста.
Место введения катетера (в паху или выше локтя) будет выбрито и очищено.
Ваш врач обезболит область с помощью местного анестетика. Затем врач введет иглу в кровеносный сосуд. Проводник будет введен через иглу в кровеносный сосуд, и игла будет удалена. Затем катетер помещается по проводнику и перемещается в кровеносный сосуд. Катетер будет проходить через кровеносные сосуды до тех пор, пока кончик не окажется в исследуемой области. Ваш врач будет использовать флюороскоп, чтобы наблюдать за движением катетера в кровеносных сосудах.
Когда катетер установлен, краситель вводится через него. Вас могут попросить сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд. Несколько рентгеновских снимков будут сделаны один за другим. Они будут готовы сразу же, чтобы ваш врач посмотрел на них. Вы должны лежать очень неподвижно, чтобы изображения были четкими. Можно сделать больше снимков.
После теста
Катетер извлекают после ангиограммы.
К области, где катетер был введен в кровеносный сосуд, может быть оказано давление. Это поможет предотвратить кровотечение. Небольшое устройство также может быть использовано для закрытия кровеносного сосуда. У вас может быть повязка или компрессионное устройство на месте катетера.
Если катетер был введен в пах, вам нужно будет лежать неподвижно и держать ногу прямо в течение нескольких часов. Медсестра может надеть на вашу ногу утяжеленный мешок, чтобы она оставалась неподвижной. Если катетер был введен вам в руку, вы можете сразу же сесть и встать с постели. Но вам нужно будет держать руку неподвижно не менее 1 часа.
Место на руках и ногах, где можно прощупать сердцебиение (периферический пульс), можно отметить ручкой. Ваш пульс может быть проверен до и после ангиограммы.
Сколько времени занимает тест
Эта процедура занимает от 1 до 3 часов.
Как это ощущается
Вы можете почувствовать легкое жжение или пощипывание от обезболивающего лекарства. Большинство людей не испытывают боли, когда катетер находится в кровеносном сосуде.
Вы можете почувствовать давление в кровеносном сосуде при перемещении катетера. Сообщите своему врачу, если у вас есть боль.
Вы, вероятно, почувствуете некоторое тепло, когда нанесете краску. Это ощущение длится всего несколько секунд. Для некоторых людей ощущение тепла является сильным. Для других он очень мягкий.
После использования красителя у вас может возникнуть головная боль, покраснение лица или соленый или металлический привкус во рту. Эти чувства не длятся долго. У некоторых людей может возникнуть тошнота или рвота.
Но это не обычное дело.
Риски
Вероятность серьезной проблемы, связанной с ангиограммой, очень мала, но некоторые проблемы могут возникнуть. В большинстве случаев проблемы возникают в течение 2 часов после теста, когда вы находитесь в послеоперационной палате. Если проблема возникает во время ангиограммы, тест может быть не завершен. Вам может потребоваться срочное лечение, которое может включать хирургическое вмешательство.
- Существует вероятность аллергической реакции на йодсодержащий краситель. Реакция может быть легкой (зуд, сыпь) или тяжелой (затрудненное дыхание или внезапный шок). Большинство реакций можно лечить с помощью лекарств. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас сенная лихорадка, астма, аллергия на йод или пищевая аллергия.
- Существует небольшая вероятность того, что катетер может повредить кровеносный сосуд или отделить часть свернувшейся крови или жира от стенки сосуда.
Сгусток или жир могут блокировать приток крови к мозгу, руке, ноге или кишечнику (кишечнику). - Может возникнуть кровотечение из места введения иглы. Также тромб может образоваться в месте введения катетера. Это может вызвать некоторую блокировку кровотока в руке или ноге.
- Используемый для теста йодный краситель может вызвать потерю воды или прямое повреждение почек. Это особенно важно для людей с проблемами почек, диабетом или обезвоженными. Во время теста используются специальные меры для предотвращения проблем у людей, которым нужна ангиограмма и у которых есть эти состояния.
- Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей при воздействии любого излучения, даже низкого уровня, используемого для этого теста.
Результаты
Ваш врач может сообщить вам некоторые результаты сразу после теста.
Полные результаты обычно готовы в тот же день.
| Обычный: | Кровеносные сосуды нормальные по размеру, форме, расположению и количеству. |
|---|---|
| Краситель равномерно течет по кровеносным сосудам. | |
| Не наблюдается сужения, закупорки, вздутия или других проблем с кровеносными сосудами. | |
| Ненормальный: | Узкое место в артерии может означать, что жировые отложения, отложения кальция или сгустки уменьшают кровоток через кровеносный сосуд. ПациентамЕдиный центр записи на прием к врачу:
|