2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как лечить тиннитус
ТИННИТУС - что это такое и как его лечить?
Тиннитус – медицинский термин, описывающий ощущение звона или шума в ушах при отсутствии очевидного внешнего источника звука. Его главной отличительной чертой является субъективная (фантомная) природа, что означает, что этот звон может слышать только сам человек, т.к. генератором звука в данном случае является его гиперактивная нервная система. Как правило, этот звук характеризуют, как звон, хотя в ряде случаев встречаются и иные определения, такие как свист, шипение, жужжание, гудение, рев, мычание и даже стрекотание. Столь богатая звуковая палитра тиннитуса является еще одним свидетельством того, насколько субъективным является восприятие этого симптома тем или иным человеком.
Шум в ушах - фантомный, но дискомфорт - реальный
Поскольку шум в ушах при тиннитусе является субъективным ощущением, степень доставляемого им дискомфорта может значительно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Для кого-то тиннитус не является сколь-нибудь серьезным неудобством и оказывается практически незаметным, а другие воспринимают его как самую настоящую пытку, генерирущую целый ряд сопутствующих проблем, включая:
- Хронические расстройства сна: трудности с засыпанием вплоть до полной невозможности заснуть, низкое качество сна.
- Нарушение когнитивных функций: память, внимание, визуально-пространственное восприятие, мыслительная деятельность.
- Невозможность концентрироваться на выполняемой работе: чтении, служебных поручениях и т.д.
- Повышенную раздражительность, ухудшение взаимоотношений с окружающими.
- Повышенную тревожность и депрессию;
- Проблемы в профессиональной деятельности, снижение производительности труда.
К сожалению, тиннитус неизлечим...
В настоящее время нет ни одного метода лечения тиннитуса, эффективность которого была бы подтверждена в соответствии с критериями доказательной медицины.
Это патологическое состояние не лечится ни хирургически, ни медикаментозно, ни каким-либо другим официально признанным методом.
... но облегчение возможно!
Полностью избавиться от тиннитуса невозможно, но существенно снизить его негативное влияние на общее состояние человека вполне реально. Американская ассоциация тиннитуса (ААТ) выделяет два метода, которые по мнению экспертов этой организации являются наиболее эффективными в этом направлении:
- Психотерапия.
- Звуковая терапия.
Эксперты ААТ рекомендуют при первых признаках тиннитуса обратиться к врачу-сурдологу или оториноларингологу, в чью компетенцию входит лечение данного заболевания.
Слуховые аппараты - важный элемент звуковой терапии
Эффективность звуковой терапии при тиннитусе обусловлена ее способностью делать шум в ушах менее заметным, смягчая его раздражающее воздействие на человека. Важную роль в этом играет слуховой аппарат. В то время как большинство современных звукоусиливающих приборов смягчают проявления тиннитуса по умолчанию, некоторые слуховые аппараты более продвинуты в этом направлении и обладают специфической функцией маскировки тиннитуса, что обеспечивает формирование комфортного терапевтического сигнала.
Если вы страдаете от шума в ушах, обязательно скажите об этом сурдологу, чтобы при выборе слухового аппарата этот фактор не был упущен из внимания.
Знаете ли вы, что:
- Среди лиц старше 55 лет от тиннитуса страдает каждый пятый человек.
- Тиннитус является ведущей причиной инвалидности среди ветеранов боевых действий.
- Тиннитус не имеет возрастных ограничений и может развиваться как внезапно, так и постепенно, прогрессируя в течение нескольких лет.
- Наиболее распространенными причинами тиннитуса являются: воздействие избыточного шума, биологическое старение организма, черепно-мозговые травмы, побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.
За дополнительной информацией по этому или любому другому вопросу, связанному с нарушениями слуха, их диагностикой и лечением обращайтесь к нашим специалистам. Звоните!
Автор статьи
Легостаева Татьяна Витальевна
Сурдолог-оториноларинголог, управляющий центром слуха
Стаж работы: с 1996 г.
Что такое тиннитус? Причины возникновения и методы лечения - полезные статьи от специалистов
Понятие «тиннитус» пришло к нам из латинского языка и в переводе означает «звон или шум в ушах». Этот шум может быть чрезвычайно разным. Он варьируется от низкого гудения и биения собственного пульса до высокочастотного писка и тональных сигналов. Тиннитус может восприниматься в одном ухе, в обоих ушах или ощущаться как шум в голове.
Тиннитус – социальная болезнь?
Тиннитус с полным правом можно назвать социальной болезнью. Хотя фактически это симптом (такой, как лихорадка или боль), а не болезнь в подлинном смысле этого слова, однако в определенных жизненных обстоятельствах тиннитус может превратиться в самостоятельное заболевание. При сложном декомпенсированном тиннитусе к шуму в ушах присоединяются и другие симптомы, такие, как депрессивное настроение, нарушения сна, недостаток концентрации, тревожные симптомы и разные соматические жалобы.
Признаки тиннитуса и причины заболевания
Вопрос о причинах тиннитуса задается очень часто, но ответить на него не так легко. Нельзя конкретно сказать, как можно защитить себя от острой потери слуха и/или тиннитуса. За исключением разве что шума, который является одной из основных причин. Здоровый образ жизни также может способствовать тому, что мы не заболеем тиннитусом.
Часто тиннитус возникает временно после сильных напряжений, включая шумовые нагрузки. Если этот стресс прекращается, и человек имеет возможность отдохнуть в тишине, то тиннитус пропадает. Но если подобные ситуации возникают часто, то они могут привести к постоянному тиннитусу. Эпизодический тиннитус может вызывать и лечение некоторыми медикаментами.
К сожалению, тиннитус является сопроводительным признаком многих других заболеваний, не имеющих с ухом ничего общего, таких, как рассеянный склероз, нарушения обмена веществ, нарушения сердечного ритма, заболевания щитовидной железы, аллергия, проблемы с зубами и челюстью, повреждения позвоночника и т.
д. Этот перечень можно продолжать еще долго. К нему следует присовокупить всевозможные комбинации разных заболеваний.
Важный аспект, на который я хотела бы обратить особое внимание, – прогрессирующая потеря слуха, которую большинство людей просто не замечает. Для них на переднем плане находится шум в ушах, от которого они хотят непременно избавиться. Поэтому пациенты часто отказываются от разных мер, таких, как слухопротезирование и другие методы лечения, требующие от них активного участия. Все, что они хотят, – «таблетку против тиннитуса».
Точную причину тиннитуса во многих случаях определить невозможно. За исключением тех случаев, когда он является следствием острой сенсоневральной потери слуха или других ушных заболеваний (отосклероз, воспаление среднего уха, наследственные заболевания, приводящие к потере слуха вплоть до полной глухоты, опухоли и т.д.). Шум – одна из основных сегодняшних причин повреждения слуха и возникновения тиннитуса. Более 50% молодых людей время от времени ощущает «звон» после слушания слишком громкой музыки.
Острый и хронический тиннитус
Вначале нужно установить разницу между острым и хроническим тиннитусом, а в случае острого тиннитуса – между объективным тиннитусом, который могут услышать окружающие, и субъективным тиннитусом, который мы преимущественно обсуждаем. Объективный тиннитус в большинстве случаев можно устранить с помощью хирургических и других медицинских процедур. В острой стадии субъективного тиннитуса, т.е. сразу же после его первого проявления и в течение первых трех месяцев имеет смысл провести точную диагностику и терапию. При этом нужно провести диагностику не только органов слуха, но и других важных функциональных областей организма. На основании полученных результатов обследования врач назначит лечение. При этом врачи-отоларингологи опираются на «Руководство по острой сенсоневральной потере слуха и тиннитусу», разработанное Обществом Отоларингологии.
Возрастная структура при тиннитусе
Возрастную структуру можно описать по результатам нашего эпидемиологического исследования.
Разумеется, с возрастом повышается вероятность возникновения какого-либо нарушения здоровья, к числу которых относится и тиннитус. Но есть и молодые люди, страдающие тиннитусом, который особенно мешает им и ограничивает их в самом начале профессиональной жизни. Все пациенты испытывают один и тот же основной страх: «Что скрывается за тиннитусом, какое серьезное заболевание?» Поэтому вначале нужно провести беседу с пациентами, освободить их от страха и объяснить механизм возникновения тиннитуса, независимо от причины его появления. Ведь именно в стрессовых ситуациях, при напряжении и физической нагрузке тиннитус еще более усиливается.
Молодые люди высказывают следующие опасения: «Что будет, если я заговорю у себя на работе о шуме в ушах? Что станет с моей карьерой?» К сожалению, многие из этих страхов оправданы.
У детей в последнее время все чаще выявляют кратковременный тиннитус. Но во многих случаях родители, которые сами страдают тиннитусом, виноваты в том, что их ребенок сосредоточивается на тиннитусе.
Например, после воспаления среднего уха или после рок-концерта может возникнуть кратковременный тиннитус, который обычно пропадает. Среди других причин можно назвать нарушение осанки и школьный стресс, а также акустические условия в классе, социальные взаимоотношения и давление со стороны родителей, которые хотят добиться от ребенка успешного аттестата зрелости. В разговоре с родителями часто выясняется, что тиннитус больше пугает взрослых, чем самого ребенка.
Эволюция терапии тиннитуса
Лекарства от тиннитуса до сих пор не существует. Но есть эффективные терапевтические методы, такие, как терапия переобучения, отвлекающая терапия и т.д. Диапазон методов, требующих активного участия пациента, довольно широк. Он включает использование маскирующего шума, протезирование слуховыми аппаратами, тренировку восприятия с помощью йоги и т.д., и даже психотерапию. Опыт показывает, что наибольшего успеха добивается когнитивная терапия поведения.
В настоящее время проводится множество исследований, которые изучают действие лекарств, музыкальной терапии, звуковой терапии, терапии магнитного поля, прямой магнитной стимуляции, противофазных шумов и т.д. Но при проведении любых исследований нужно в обязательном порядке учитывать, что представляет собой пациент, что могло вызвать у него тиннитус, как долго он им страдает, каково состояние его слуха, какие другие заболевания могут играть роль в этом процессе и т.д.
Только с учетом всех этих аспектов можно начинать целенаправленное лечение. Потому что: «Всегда нужно лечить человека, а не тиннитус». Согласно нашему опыту, главная терапевтическая проблема заключается в том, что врачи беспорядочно применяют разные методы лечения наподобие «стрельбы дробью», не учитывая ни состояние здоровья пациента, ни его индивидуальность. Они недостаточно различают, какой терапевтический метод подходит для каждого из пациентов. Но многочисленные исследования говорят о том, что в ближайшие годы должны появиться новые методы лечения.
Звон в ушах - Диагностика и лечение
Диагностика
Ваш врач обычно ставит вам диагноз шум в ушах только на основании ваших симптомов. Но для лечения ваших симптомов ваш врач также попытается определить, вызван ли ваш шум в ушах другим, основным заболеванием. Иногда причину найти не удается.
Чтобы определить причину шума в ушах, врач, скорее всего, расспросит вас об истории болезни и осмотрит ваши уши, голову и шею. Общие тесты включают в себя:
- Проверка слуха (аудиологическое). Во время теста вы будете сидеть в звуконепроницаемой комнате с наушниками, которые передают определенные звуки в одно ухо за раз. Вы укажете, когда услышите звук, и ваши результаты будут сравниваться с результатами, которые считаются нормальными для вашего возраста. Это может помочь исключить или определить возможные причины шума в ушах.
- Движение. Ваш врач может попросить вас двигать глазами, сжимать челюсти или двигать шеей, руками и ногами.
Если ваш шум в ушах изменяется или ухудшается, это может помочь выявить основное заболевание, требующее лечения. - Визуальные тесты. В зависимости от предполагаемой причины шума в ушах вам могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ .
- Лабораторные тесты. Ваш врач может взять кровь для проверки на наличие анемии, проблем с щитовидной железой, сердечных заболеваний или дефицита витаминов.
Постарайтесь описать своему врачу, какой шум в ушах вы слышите. Звуки, которые вы слышите, могут помочь вашему врачу определить возможную основную причину.
- Щелчок. Звук такого типа предполагает, что причиной шума в ушах может быть сокращение мышц в области уха и вокруг него.
- Пульсирующий, стремительный или гудящий. Эти звуки обычно возникают из-за кровеносных (сосудистых) причин, таких как высокое кровяное давление, и вы можете заметить их, когда выполняете физические упражнения или меняете положение, например, когда вы ложитесь или встаете.
- Низкий звон. Этот тип звука может указывать на закупорку слухового прохода, болезнь Меньера или тугоподвижность костей внутреннего уха (отосклероз).
- Высокий звон. Это наиболее часто слышимый шум в ушах. Вероятные причины включают воздействие громкого шума, потерю слуха или прием лекарств. Акустическая неврома может вызывать непрерывный пронзительный звон в одном ухе.
Дополнительная информация
- КТ
- МРТ
Лечение
Лечение шума в ушах зависит от того, вызван ли шум в ушах основным заболеванием. Если это так, ваш врач может уменьшить ваши симптомы, устранив основную причину. Примеры включают:
- Удаление ушной серы. Устранение закупорки ушной серы может уменьшить симптомы шума в ушах.
- Лечение заболеваний кровеносных сосудов. Основные заболевания кровеносных сосудов могут потребовать медикаментозного, хирургического или другого лечения для решения проблемы.
- Слуховые аппараты. Если ваш шум в ушах вызван вызванной шумом или возрастной потерей слуха, использование слуховых аппаратов может помочь улучшить ваши симптомы.
- Замена лекарства. Если кажется, что причиной шума в ушах является лекарство, которое вы принимаете, ваш врач может порекомендовать прекратить или уменьшить дозу препарата или перейти на другое лекарство.
Шумоподавление
Во многих случаях шум в ушах невозможно вылечить. Но есть методы лечения, которые могут помочь сделать ваши симптомы менее заметными. Ваш врач может предложить использовать электронное устройство для подавления шума. Устройства включают:
- Машины белого шума. Эти устройства, которые производят звук, похожий на статический шум, или звуки окружающей среды, такие как падающий дождь или океанские волны, часто являются эффективным средством для лечения шума в ушах. Вы можете попробовать машину белого шума с динамиками в подушках, чтобы помочь вам уснуть.
Вентиляторы, увлажнители, осушители и кондиционеры в спальне также производят белый шум и могут помочь сделать шум в ушах менее заметным ночью. - Маскирующие устройства. Эти устройства, которые носят в ушах и похожи на слуховые аппараты, производят непрерывный низкий уровень белого шума, который подавляет симптомы шума в ушах.
Консультации
Варианты поведенческого лечения направлены на то, чтобы помочь вам жить с шумом в ушах, помогая вам изменить то, как вы думаете и чувствуете свои симптомы. Со временем шум в ушах может беспокоить вас меньше. Варианты консультирования включают:
- Лечение тиннитуса (TRT). TRT — это индивидуальная программа, которую обычно проводит аудиолог или центр лечения шума в ушах. TRT сочетает в себе маскировку звука и консультацию квалифицированного специалиста. Как правило, вы носите в ухе устройство, которое помогает скрыть симптомы шума в ушах, а также получаете директивные консультации.
Со временем TRT может помочь вам меньше замечать шум в ушах и меньше беспокоиться о симптомах. - Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или другие формы консультирования. Лицензированный специалист в области психического здоровья или психолог может помочь вам освоить приемы преодоления трудностей, чтобы сделать шум в ушах менее надоедливым. Консультации также могут помочь при других проблемах, часто связанных с шумом в ушах, включая тревогу и депрессию. Многие специалисты в области психического здоровья предлагают CBT для лечения шума в ушах на индивидуальных или групповых занятиях, а программы CBT также доступны онлайн.
Лекарства
Лекарства не могут вылечить шум в ушах, но в некоторых случаях они могут помочь уменьшить тяжесть симптомов или осложнений. Чтобы облегчить ваши симптомы, ваш врач может назначить лекарства для лечения основного заболевания или для лечения беспокойства и депрессии, которые часто сопровождают шум в ушах.
Возможные методы лечения в будущем
Исследователи изучают, может ли магнитная или электрическая стимуляция мозга облегчить симптомы шума в ушах. Примеры включают транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и глубокую стимуляцию мозга.
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.
Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Часто шум в ушах не поддается лечению. Некоторые люди, однако, привыкают к этому и замечают это меньше, чем сначала. Для многих людей определенные корректировки делают симптомы менее неприятными. Эти советы могут помочь:
- Используйте средства защиты органов слуха. Со временем воздействие громких звуков может повредить нервы в ушах, вызывая потерю слуха и шум в ушах. Чтобы предотвратить усиление шума в ушах, примите меры для защиты слуха. Если вы пользуетесь цепными пилами, являетесь музыкантом, работаете в отрасли, где используются громкие машины или используете огнестрельное оружие (особенно пистолеты или дробовики), всегда надевайте наушники, закрывающие уши.
- Уменьшите громкость. Прослушивание музыки на очень высокой громкости через наушники может привести к потере слуха и шуму в ушах.
- Использовать белый шум. Если шум в ушах особенно заметен в тихой обстановке, попробуйте использовать генератор белого шума, чтобы замаскировать шум от шума в ушах. Если у вас нет машины с белым шумом, вам также может помочь вентилятор, тихая музыка или негромкие радиопомехи.
- Ограничьте употребление алкоголя, кофеина и никотина. Эти вещества, особенно при избыточном употреблении, могут влиять на кровоток и вызывать шум в ушах.
Альтернативная медицина
Существует мало доказательств того, что методы альтернативной медицины помогают при шуме в ушах. Тем не менее, некоторые альтернативные методы лечения шума в ушах включают:
- Акупунктура
- Гинкго двулопастный
- Мелатонин
- Цинковые добавки
Помощь и поддержка
В дополнение к любым вариантам лечения, предлагаемым вашим врачом, вот несколько советов, которые помогут вам справиться с шумом в ушах:
- Группы поддержки.
Возможно, вам будет полезно поделиться своим опытом с другими людьми, страдающими шумом в ушах. Существуют группы по тиннитусу, которые встречаются лично, а также интернет-форумы. Чтобы информация, которую вы получаете в группе, была точной, лучше выбрать группу, которую ведет врач, отоларинголог или другой квалифицированный медицинский работник. - Образование. Узнайте как можно больше о шуме в ушах и способах облегчения симптомов. И простое понимание шума в ушах делает его менее надоедливым для некоторых людей.
- Управление стрессом. Стресс может усилить шум в ушах. Управление стрессом, будь то с помощью релаксационной терапии, биологической обратной связи или упражнений, может принести некоторое облегчение.
Подготовка к приему
Будьте готовы рассказать своему врачу о:
- Ваши признаки и симптомы
- Ваша медицинская история, включая любые другие имеющиеся у вас заболевания, такие как потеря слуха, высокое кровяное давление или закупорка артерий (атеросклероз)
- Все лекарства, которые вы принимаете, включая растительные лекарственные средства
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:
- Когда у вас появились симптомы?
- На что похож шум, который вы слышите?
- Вы его слышите одним или обоими ушами?
- Был ли звук, который вы слышите, непрерывным или он появляется и исчезает?
- Насколько громкий шум?
- Насколько вас беспокоит шум?
- Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
- Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
- Подвергались ли вы воздействию громких звуков?
- Были ли у вас заболевания уха или травмы головы?
После того, как вам поставили диагноз шум в ушах, вам, возможно, потребуется обратиться к оториноларингологу (отоларингологу).
Возможно, вам также придется поработать со специалистом по слуху (аудиологом).
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Продукты и услуги
Звон в ушах Лечение и диагностика
Автор: WebMD Редакторские участники
Что вызывает мой тиннитус?
Чтобы определить, какое основное заболевание может вызывать шум в ушах, врач проведет общий медицинский осмотр, включая тщательный осмотр ушей. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, потому что шум в ушах может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Если источник проблемы остается неясным, вас могут направить к отологу или отоларингологу (оба отоларинголога) или отоларингологу (отоларингологу) для проверки слуха и нервной системы. В рамках обследования вам могут назначить проверку слуха, которая называется аудиограммой. Методы визуализации, такие как МРТ или КТ, также могут быть рекомендованы для выявления любых структурных проблем.
Узнайте больше о шуме в ушах и потере слуха.
Как лечить шум в ушах?
Если ваш шум в ушах является симптомом основного заболевания, первым шагом является лечение этого заболевания. Но если шум в ушах остается после лечения или возникает в результате воздействия громкого шума, медицинские работники рекомендуют различные немедицинские варианты, которые могут помочь уменьшить или замаскировать нежелательный шум (см. 9).0253 Маскирующие устройства ниже). Иногда шум в ушах проходит спонтанно, без какого-либо вмешательства. Однако следует понимать, что не все шумы в ушах можно устранить или уменьшить, независимо от причины.
Если вам трудно справляться с шумом в ушах, вам могут пригодиться консультации и группы поддержки. Попросите у своего врача направление.
Если причиной вашего шума в ушах является чрезмерное количество ушной серы, ваш врач прочистит ваши уши путем отсасывания с помощью небольшого изогнутого инструмента, называемого кюреткой, или осторожно промоет его теплой водой.
Если у вас ушная инфекция, вам могут выписать ушные капли, содержащие гидрокортизон, чтобы уменьшить зуд, и антибиотик для борьбы с инфекцией.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в редких случаях опухоли, кисты или отосклероза (отложения кальция на косточке уха).
Если ваш шум в ушах является результатом височно-нижнечелюстного расстройства — иногда называемого ВНЧС, — ваш врач, вероятно, направит вас к ортодонту или другому стоматологу для соответствующего лечения.
Лекарства от шума в ушах
Многие лекарства были изучены для лечения шума в ушах. Для некоторых лечение низкими дозами успокаивающих препаратов, таких как валиум, или антидепрессантов, таких как элавил, помогает уменьшить шум в ушах. Использование стероида, помещенного в среднее ухо вместе с успокаивающим лекарством под названием алпразолам, показало свою эффективность для некоторых людей. Некоторые небольшие исследования показали, что в некоторых случаях может быть полезен гормон под названием мизопростол.
Лидокаин, лекарство, используемое для лечения определенных типов нарушений сердечного ритма, показало, что у некоторых людей облегчает шум в ушах, но для достижения эффекта его необходимо вводить внутривенно или в среднее ухо. Однако польза лидокаина почти всегда перевешивается рисками препарата, поэтому его не рекомендуют и не применяют при шуме в ушах.
Слуховые аппараты
Если шум в ушах сопровождается некоторой потерей слуха, вам может помочь слуховой аппарат. Они усиливают звуки, которые вам нужно услышать. Это делает звон менее заметным.
Маскирующие устройства
Многие люди также пользуются маскирующими шум в ушах, устройствами, напоминающими слуховые аппараты, которые воспроизводят звук более приятный, чем внутренний шум, создаваемый тиннитусом. Вы можете использовать прикроватные устройства ночью, чтобы помочь вам уснуть. Вы также можете постоянно носить маски в ухе или за ним. Более новым устройством является прибор для тиннитуса, представляющий собой комбинацию слухового аппарата и маскирующего устройства.
Повторная терапия тиннитуса (TRT)
TRT зависит от естественной способности мозга «привыкать» к сигналу, отфильтровывать его на подсознательном уровне, чтобы он не достигал сознательного восприятия. Привыкание не требует никаких сознательных усилий. Люди часто привыкают ко многим слуховым звукам — к ним относятся кондиционеры, компьютерные вентиляторы, холодильники и тихий дождь. Их объединяет то, что они не имеют значения, поэтому они не воспринимаются как «громкие». Таким образом, мозг может их отсеивать.
TRT состоит из двух частей:
- Человек с шумом в ушах будет включать какой-либо источник нейтрального звука, куда бы он ни пошел, даже если он носит внутриканальные звуковые генераторы.
- Человек с шумом в ушах получает индивидуальную консультацию.
Эта форма лечения шума в ушах занимает от 12 до 24 месяцев и очень эффективна в опытных руках.
Когнитивная терапия
Это форма консультирования, которая помогает человеку изменить свою реакцию на шум в ушах.
Лучше всего он работает в сочетании с другими формами терапии, такими как маскировка или лекарства.
Звукотерапия
Иногда называемая акустической терапией, она может сделать звон или жужжание в ушах менее заметным. Это не вылечит состояние. Но это может облегчить жизнь.
Специальные устройства, создающие тихий фоновый шум, можно поставить на столешницу или тумбочку или носить с собой. Если шум в ушах беспокоит вас по ночам, вы можете поставить медиаплеер, компьютер или электрический вентилятор на прикроватную тумбочку. Если ваши симптомы постоянны, вы можете использовать приложение для смартфона или носить звуковой генератор.
Некоторые устройства можно настроить для вашего случая. Они воспроизводят звуки с частотами и тонами, адаптированными к вашим потребностям. Как правило, вы будете использовать его в течение определенного времени каждый день, например, перед сном.
Тип устройства, которое вы используете, зависит от ваших симптомов.
Например, если вы чувствительны к шуму работающего крана или посудомоечной машины, которого нет у других людей (состояние, известное как гиперакузия), некоторые устройства могут вам не подойти. Ваш врач поможет вам найти тот, который подходит для вашей ситуации.
Бимодальная терапия
Как следует из названия, бимодальная терапия лечит шум в ушах, тренируя мозг думать по-разному о звуке, используя две формы сенсорной стимуляции — звук и прикосновение. Используя неинвазивные внешние устройства несколько минут в день, вы можете изменить то, как ваш мозг воспринимает звук. Один вариант передает звук в уши и электрическую стимуляцию языка, а другой включает в себя браслет и приложение для телефона. Вы слушаете звуки в приложении, и браслет вибрирует, подтверждая наличие внешнего звука.
Методы релаксации
Стресс может усилить шум в ушах. Найдите способы, которые помогут вам справиться с тревогой, такие как глубокое дыхание, физические упражнения и биологическая обратная связь — техника релаксации, которая помогает людям справляться со стрессом, изменяя свою реакцию на него.
Некоторые люди считают, что это помогает уменьшить шум в ушах.
Лечение зубов
Некоторые специалисты считают, что шум в ушах может быть вызван проблемой височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), области, где челюстная кость прикрепляется к голове, прямо перед ухом. Они предполагают, что лечение зубов может облегчить симптомы шума в ушах, потому что мышцы и нервы в челюсти тесно связаны с нервами в ухе.
Кохлеарные имплантаты
Эти устройства, имплантированные в ухо, в основном используются для лечения тяжелых форм глухоты. Похоже, они также помогают некоторым людям со значительной потерей слуха, связанной с шумом в ушах. Устройство работает, посылая электрические сигналы от уха к мозгу. Однако эта операция проводится не только при тиннитусе, а только при проблемах со слухом.
Альтернативные методы лечения
Хотя эффективность витаминных добавок или других альтернативных методов лечения шума в ушах не доказана, некоторые люди пробуют растительные препараты, такие как гинкго билоба, или минералы, такие как цинк или магний, с разными результатами.
Другие испытали облегчение с помощью иглоукалывания, магнитов или гипноза.
Поговорите со своим врачом перед тем, как попробовать какое-либо из этих методов лечения.
Что мне подойдет?
Поговорите со своим врачом перед тем, как попробовать какое-либо из этих методов лечения. Звон в ушах уникален для каждого человека, поэтому для получения правильного лечения может потребоваться попробовать различные варианты и комбинации, чтобы найти то, что подходит именно вам.
Если вы комбинируете лечение шума в ушах, вы будете обращаться к нескольким поставщикам медицинских услуг. Вам необходимо обратиться к специалисту по поведению или психическому здоровью, а также к специалисту по слуху.
Успешное комбинированное лечение требует приверженности. Многие формы терапии, в том числе поведенческая терапия и терапия для переподготовки к шуму в ушах, могут занять несколько сеансов в течение нескольких месяцев, в зависимости от ваших конкретных обстоятельств и типов лечения.