Как лечить вульвит у женщин мази лечение

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Вульвит – это воспаление, протекающее в наружных женских половых органах (вульве). Одной из наиболее частых причин, с которой женщины всех возрастов обращаются к гинекологу, является именно вульвит. МКБ-10 выделяет 3 формы течения болезни: острый, подострый и хронический вульвит, относя все эти формы к другим воспалительным заболеваниям вульвы под кодом N76.

Эпидемиология (распространённость) вульвита

Согласно данных гинекологической службы, воспалительные заболевания, которые обнаруживаются в возрасте до 9 лет у девочек и после 55 лет у женщин, локализуются преимущественно в вульве и влагалище. В возрасте до 9 лет частота возникновения вульвитов и вульвовагинитов составляет около 60-70%, а после 50 лет около 30%. В 30% случаев в подростковом возрасте причина вульвита заключается в грибах рода «Кандида», а в 15% причиной является бактериальная инфекция (так называемый бактериальный вагиноз). Среди бактерий, вызывающих бактериальный вульвит у женщин, обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка и стрептококковая флора.

Классификация вульвита

В первую очередь вульвиты классифицируются по течению заболевания (согласно МКБ-10):

• Острый вульвит – резко возникшее заболевание с внезапным началом.
• Подострый вульвит – является некоей переходной формой между острым и хроническим вульвитом. Отличием от острого является менее выраженная симптоматика, а от хронического он отличается меньшей длительностью протекания.
• Хронический вульвит имеет большие временные рамки и характеризуется более затяжным течением.

При имеющейся хронической форме вульвита практически всегда присоединяется урогенитальная микст-инфекция, когда на имеющийся вульвит накладывается другое воспалительное заболевание. Примером может быть присоединение вагинита или цервицита, реже – эндометрита.

В зависимости от патоморфологических изменений в слизистой оболочке вульвы также выделяют 3 вида вульвита:

• Язвенный вульвит – более характерен для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (когда женщина способна самостоятельно выносить и родить ребёнка; возрастные рамки, примерно, от 14 до 50 лет).
• Атрофический вульвит – характерен для женщин, находящихся в климактерическом и постклимактерическом возрасте (старше 50 лет).
• Слипчивый вульвит – зачастую возникает такой вульвит у девочек и после полового созревания, как правило, может пройти. Однако, если такой вульвит не проходит, это может быть прямым показанием к хирургическому лечению, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.

Следует отметить, что язвенный вульвит проявляется появлением эрозивных изменений и язв после расчёсов наружных женских половых органов и нередко связан с неадекватной гигиеной, а атрофический вульвит у детей может быть признаком ослабленного иммунитета или гормональных нарушений.

В прямой зависимости от того, какая причина вызывает воспаление в наружных женских органах, выделяют 2 вида вульвита:

• Бактериальный вульвит – связь с бактериальной флорой.
• Кандидозный (грибковый) вульвит – прямая связь с грибами Candida (кандида).

Бактериальный вульвит в большинстве случаев вызывается стафило- и стрептококками, трихомонадами и хламидиями, герпетической инфекцией и кишечной палочкой. Может возникать в любом возрасте.

Кандидозный вульвит, вызываемый кандидозными грибками, чаще обнаруживается у ребенка в подростковом возрасте и у женщин фертильного (детородного) возраста.

Также вульвиты, в зависимости возбудителя воспалительного процесса делится на:

• Первичный вульвит – когда воспаление не связано с сопутствующими заболеваниями и чаще всего вызвано неадекватной гигиеной наружных половых органов, травмами.
• Вторичный вульвит – напрямую связан с сопутствующей патологией и является следствием острых и хронических заболеваний органов малого таза, таких как эндометрит (воспаление эндометрия), цервицит (воспаление шейки матки), вагинит (вульвит при воспалительном процессе слизистой влагалища может быть единственным проявлением) и т.д.

Другие виды (формы) вульвита.

Существует ещё такая форма воспалительного заболевания, как аллергический вульвит (он же атопический вульвит). Причиной этому является повышенная чувствительность организма на аллерген, который может быть как экзогенным (пищевые продукты), так и эндогенным (собственные ткани организма). Возникновение атопического вульвита может быть симптомом того, что организм предрасположен к возникновению аллергических заболеваний, и риск их возникновения очень высок, особенно, если такой вульвит наблюдается в возрасте до 3 лет.

Кроме этого выделяют вульвит при беременности, когда на протяжении всего срока беременности женщина подвержена высокому риску инфицирования или обострения хронических заболеваний (цистит, цервицит, эндометрит и другие). Риск связан с тем, что в период беременности организм матери заметно истощается, и иммунные механизмы ослабевают, что даёт отличную почву для размножения бактерий.

Осложнения вульвита, или чем он опасен?

Вульвит – хоть и не смертельное заболевание, но при запущенности процесса, неправильном и неадекватном лечении (необходимо проводить антибактериальное лечение мазью, назначать противогрибковые препараты и т.д.), переходе острого вульвита в хронический могут появляться самые различные осложнения.

Вульвиты, наблюдаемые у девочек в возрасте до полового созревания, наиболее часто осложняются появлением так называемых синехий, или спаек. Синехии представляют собой спаечный процесс (грубо говоря – сращения) между двумя малыми половыми губами, а также возможно сращение больших половых губ с малыми. Если вовремя не обнаружить сращения или не заметить вульвит у грудничка или ребенка до полового созревания, это может быть чревато нарушением детородной функции будущей матери вплоть до бесплодия. Вульвит у грудничка, кроме инфекционных и травматических факторов, чаще всего обусловлен анатомо-физиологическими особенностями женских половых органов: раскрытие больших половых губ довольно широкое, pH среды во влагалище высокая, что снижает защитный барьер и способствует тому же инфицированию. В результате вагинита воспалительный процесс из слизистой влагалища может распространиться на наружные половые органы, и у грудничка возникает вульвит.

Кроме этого, при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии может развиваться гнойный вульвит, который будет давать клиническую картину интоксикации, увеличения размеров наружных половых органов, появления гнойных очагов (при сильном прогрессировании).

Также при наличии у женщин эндокринных нарушений или заболеваний, имеющемся дисбактериозе вульвит может осложняться кандидозным уретритом, острым и хроническим циститом, эндометритом и цервицитом. Недолеченность этих заболеваний может создавать «порочный» круг, когда инфекция из наружных половых органов приводит к воспалению, например, мочевого пузыря (цистит), а цистит, в свою очередь, провоцирует повторное заражению вульвитом.

К какому врачу обратиться при вульвите?

При обнаружении клинической картины и симптомов вульвита необходимо первым делом обратиться в женскую консультацию по месту жительства и записаться на приём к врачу-гинекологу, который сможет провести диагностику вульвита и назначить необходимое лечение. При наличии синехий может быть показано хирургическое лечение, которое также будет рекомендовано участковым гинекологом, поэтому нет необходимости сразу же идти к гинекологу-хирургу.

В некоторой литературе можно встретить информацию, когда термин вульвит используется при описании инфекции, наблюдаемой у мужчин. На самом же деле в этом случае речь идет о кандидозе. Механизм появления кандидоза связан с половой жизнью мужчины, когда у его партнёрши имеется кандидозный (грибковый) вульвит или кандидозный вагинит (в некоторых источниках можно встретить название «супружеская (семейная) молочница»). Во время полового акта кандиды могут попадать на половой член вызывая тем самым кандидоз полового члена. Очень часто это заболевание возникает в тех парах, где не используются контрацептивы (презервативы) или после анального секса грибы могут переноситься половым членом во влагалище женщины с последующим разрастанием и заражением обоих партнёров. Поэтому на вопрос, передаётся ли вульвит мужчине, можно однозначно ответить: именно вульвит не передаётся, а вот кандидоз при заболеваниях у женщины возникнуть может.

Симптомы

Фото: sisquochealthcare.com

Симптомы вульвита у женщин

Возникший зуд и жжение половых органов, является первым звоночком заболевания. Далее болезненные ощущения усугубляются при ходьбе, соприкосновения гениталий с нижним бельём. При мочеиспускании боль усиливается от раздражающего действия мочи. Сексуальные сношения не доставляют удовольствия, скорее, напротив, ведут к  дискомфортным ощущениям.

Наблюдается  покраснение, отёчность внешних половых органов, возможно эрозирование слизистой вследствие заболевания. Слизистая малых губ имеет зернистую структурную поверхность. Зуд и жжение сопровождаются выделениями из половых путей различного характера, возможны гнойные налёты. Заболевание протекает с увеличением паховых лимфоузлов,  сопровождаемых их болезненной чувствительностью, возможно повышение температуры, общее недомогание.

Ни в коем случае нельзя расчёсывать зудящие участки, так как это ведёт к дополнительному травмированию нежной кожи вульвы, способствует распространению инфекции.

Тяжёлая форма протекания вульвита, захватывает анальное отверстие, паховые складки.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, рекомендуется принять тёплую ванну с отваром трав, обладающим подсушивающим действием. Важный момент!!! Влажная среда, является  благоприятной средой для распространения инфекции. Необходимо соблюдать все описанные условия гигиены. После водных процедур, следует аккуратно промокнуть половые органы, ни в коем случае не растирать. В качестве подсушивающего действия рекомендовано использовать присыпки.

Ещё одно золотое правило, удаление влаги производить спереди назад, и так же проводить водные процедуры.

Признаки вульвита у детей

Симптоматика протекания вульвита у детей не отличается от симптомов протекания у взрослых. Острое течение заболевания у девочек в раннем возрасте может являться причиной сращения малых и больших половых губ.

При появлении признаков вульвита, необходимо без промедлений обратиться к врачу во избежание осложнений, распространения инфекции на влагалище и внутренние половые органы.

При хроническом вульвите (как правило – непролеченная острая форма) указанные симптомы имеют вялотекущий характер, однако, они усиливаются при обострении болезни.

По этиологии образования различают первичный и вторичный  вульвит.

Первичный вульвит возникает при несоблюдении гигиены, наличии мочеполовых свищей, недержания мочи, опрелостей при ожирении. Симптомы Вульвита  возникают при заболеваниях эндокринной системы, злокачественных опухолях, воздействии химических, термических и механических факторов.

Химические факторы воздействуют из-за наличия агрессивной среды в субстанциях, содержащихся в средствах для ухода – ароматизированная туалетная бумага, мыло.

Термические – при воздействии повышенных температур на слизистую внешних половых органов (принятие горячих ванн).

Механические воздействия могут стать результатом травмирования, езды на велосипеде.

А у детей первичные признаки вульвита могут появиться за счет склонности к диатезу или инфицирования гельминтами (острицами).

Причины вторичного вульвита: инфицирование микроорганизмами, передающимися половым путём, активно размножающаяся условно-патогенная флора, возникающая при сбое защитных функций организма.

По клинической картине течения заболевания различают острую и хроническую форму. При хроническом заболевании признаки вульвита появляются периодически, при обострениях.

Под симптомами вульвита могут маскироваться иные заболевания. Зуд, сопровождаемый расчёсами, может быть проявлением чесотки, педикулёза, псориаза, дермитов различной природы. Предраковые формы заболевания, рак вульвы, могут иметь сходные показатели протекания. Если заболевание длительно не поддаётся лечению, или поставленный диагноз вызывает сомнения, врач обязан провести биопсию для опровержения или подтверждения установленного диагноза. Диагностика заболевания может оказаться весьма сложной и продолжительной в связи с наличием множества факторов, провоцирующих заболевание. Возможно, кроме необходимого наблюдения у врача-гинеколога, понадобятся консультации других специалистов: терапевта, дерматовенеролога.

При появлении признаков вульвита обратитесь немедленно к врачу-гинекологу для проведения лабораторных, клинических испытаний, необходимых для диагностики, способствующей эффективному выявлению возбудителя или определению сопутствующего го заболевания, что позволит избежать осложнений.

Осложнениями вульвита являются образование кандиллом, рубцовых изменений.

Диагностика

Фото: pinterest.com.mx

Диагностировать самостоятельно такую сложную и серьёзную болезнь как вульвит будет довольно проблематично для любой девушки или женщины. Если у вас возникают какие-либо сомнения по поводу внешнего вида ваших наружных половых органов или имеются неприятные ощущения внутри и на поверхности, незамедлительно обратитесь к гинекологу. Только он сможет провести качественную диагностику и назначить необходимое лечение. Для этого необходимо сдать многочисленные анализы, среди которых:

• Анализ крови.
• Анализ мочи.
• Анализ на RW и вирус иммунодефицита человека.
• Мазок, взятый из влагалища с анализом на микрофлору и бактерии.
• Посев из выделений влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотическим медицинским средствам.
• Медицинское обследование на папилломавирус человека, вирус контагиозного моллюска и трихомонады.
• При необходимости, врачи назначают посев на гонококк и кольпоскопию.

Особенно важен при вульвите анализ мочи, так как малейшие отклонения в его результатах смогут помочь в точном диагностировании заболеваний мочеполовой системы. Гинекологов при диагностировании больше всего интересует количество эритроцитов, обнаруженных в моче. Эритроциты – это клетки, являющиеся основой крови человека, которые содержат гемоглобин и осуществляют перенос кислорода по организму и вывод из него углекислого газа. У любого здорового человека вместе с мочой выходит приблизительно два миллиона эритроцитов, но в осадке, который и анализируется врачами, их намного меньше. При вульвите эритроциты в моче будут превышать нормальные значения, что говорит о явном инфекционном заболевании внутренних половых органов и мочевыводящих путей. В этом случае речь идёт о гематурии или крови в моче. Цвет мочи может изменяться до красного, либо оставаться без существенных изменений.

Лечение

Фото: gynodek. com

Чаще всего вульвит сопровождается вагинитом – воспалением влагалища. Заболевание могут вызывать различные бактерии (гноеродная, кишечная палочка), дрожжеподобные грибки и гельминты.

Лечение основывается на том, чтобы устранить причины возникновения болезни. В осложненном периоде требуется соблюдать постельный режим, воздержаться от половой жизни.

Лечение заболевания назначается индивидуально для каждой пациентки. Необходимо регулярно промывать половые органы 3 р. в день настойками из лекарственных растений, раствором перманганата калия, 2%-ой борной кислоты, мрамистина, диоксидина, хлоргексидина.

Также назначают антибактериальные средства, которые наносят на органы (крем макмирор, вагицин), свечи вводят во влагалище (полижинакс, тержинан, гиналгин).

Лечение выполняется до полного исчезновения заболевания. В сочетании с данными препаратами также применяют витамин А, который обеспечивает защиту эпителия, витамины С, Е для повышения иммунитета организма. Также применяют облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил, которые обеспечивают восстановление организма, во время осложнения.

Чтобы снять зуд малых губ, применяется анестезиновая мазь, внутрь принимают антигистаминные (тавегил, супрастин). При возникновении атрофического вульвита и вагинита, которые могут встречаться в период постменопаузы, принимают гормоны (эстрогены) для местного, а в некоторых случаях для регулярного применения. При образовании специфического вульвита врач назначает специальное лечение.

Следует устранить основные причины, которые приводят к образованию вульвита.

При правильном диагнозе заболевания и своевременном лечении вульвагинит поддается излечению и может проходить без следа. Если врач поставил диагноз острый вульвит, то следует использовать сухие стерильные прокладки, регулярные спринцевания отваром ромашки, тампоны с синтомицином, свечи. Если отмечается наличие зуда, у девочек применяются мази, присыпки. Прикладывание холода помогает устранить боль. Также назначаются ванны с перманганатом калия, нитратом серебра, протарголом, спринцевания раствором молочной кислоты.

На сегодняшний день существуют различные новейшие клинические методы лечения: магнитофорез, лазерофорез, ультрафонофорез.

Без соответствующего лечения вульвит может перейти в хроническую стадию, в данном случае его характер может быть осложненным. Острый вульвит, который был перенесен в младенческом возрасте, может стать причиной срастания половых губ у девочки. Одним из частых факторов образования острого вульвита являются: стафилококк, энтерококк, кишечная, дифтерийная палочка, гонококк.

Лечение вульвита

Если ставится диагноз острый вульвит, то лечение назначается с учетом характера заболевания. Если причиной возникновения болезни являются аллергические реакции организма, назначаются десенсибилизирующиеся препараты. В данном случае нужно соблюдать диету. Вульвит у женщин, вызванный такими инфекциями, как: хламидии, гонококки, трихомонады, грибковая флора и другими заболеваниями требует специальной терапии.

Причина возникновения вульвита характеризует ход болезни. Воспаление при первичном вульвите может быть вызвано ожирением, наличием опрелости на половых органах, циститом, заражением гельминтами, заболеваниями желез. При диагнозе вульвит, лечение назначает врач после осмотра пациентки.

Лечение вульвита при беременности

Лечение вульвита при беременности следует проводить под наблюдением врача и после исследования мазка. Беременной женщине рекомендуется пить лекарственные препараты в сочетании с оздоровительными методами, которые направлены на повышение иммунитета. Невылеченный вульвит может вызвать заражение ребенка кокками в процессе родов. Сложное протекание болезни требует лечения антибактериальными и противогрибковыми лекарственными средствами.

Профилактика вульвита проводится с использованием отвароа из лекарственных растений, также необходимо соблюдать ежедневную гигиену половых органов с использованием для этого специальных средств.

Лечение вульвита мазями является наиболее эффективным в сочетании с медикаментозным лечением. Лечение мазью можно проводить также, если существует кандидозный и атрофический вульвит, при этом применяются такие препараты, как: вокадин, бетадин, мирамистин, цитеалом, инстиллагель.

Лекарства

Фото: levinassociates.com

Чем же лечат вульвит?

В терапии воспалительного процесса важно не только убрать симптомы, но и воздействовать на причину, вызвавшую его. Ведь если не исключить источник заболевания – то и не вылечить вульвит. Поэтому, если диагностирован вульвит, препарат или методы для лечения основной причины, явившейся источником самого воспаления вульвы, также нужно подобрать с врачом. Зачастую источником воспалений вульвы становятся половые инфекции, поэтому нужно начинать лечение именно с них. Требуется провести обязательное лечение подобных инфекций, иначе воспаление вульвы не удастся остановить.

Первым делом женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни на время лечения, также стоит снизить воздействие раздражающих факторов.

Препараты в лечении проблемы подразделяются на:

• наружные,
• перорального применения

Средства наружного применения

Мази, свечи, кремы – средства наружного применения. Ими смазывают очаги поражения, а  свечи вставляют во влагалище. К пероральным препаратам в лечении вульвита относят антибиотики и антигистаминные средства, а также противоинфекционные таблетки.

Применяются: как домашние средства лечения, так и лекарственные препараты. Народная медицина также предлагает множество средств, но в любом случае применять их стоит после консультации с гинекологом.

Из мер, предпринимаемых в первую очередь, врачи рекомендуют делать лечебные ванночки, спринцевания и обмывания из отваров трав с дезинфицирующими и антибактериальными свойствами (ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Кроме трав можно использовать лекарственное средство мирамистин. Вульвит (как воспалительный процесс, вызванный болезнетворными микроорганизмами) может быть локализован с его помощью. Раствор, обладающий такими же сильными антисептическими свойствами – хлоргексидин. Области, пораженные вульвитом, требуется обеззараживать, чтобы не давать размножаться бактериям. Подобные средства важны в терапии заболевания и дезинфекции и оказывают фунгицидное действие, снимая воспаление и ускоряя регенерацию тканей.

Первый лекарственный препарат, который обычно назначается пациенткам при интенсивном зуде (чаще всего наблюдается, когда диагностируется тяжелый вульвит) – гидрокортизоновая мазь с пониженным содержанием действующего вещества. Она поможет справиться с зудом и воспалением, снимает отечность. Нельзя применять мазь при беременности и кормлении, с осторожностью – при сахарном диабете и туберкулезе.

Еще одно средство от зуда – анестезиновая мазь, принцип воздействия которой очевиден из названия.

В целом же препараты от вульвита весьма многочисленны, и кроме мазей, применяются также свечи с антибактериальным воздействием, которые производятся на основе клотримазола, пимафуцина, а также овестина и других подобных лекарств. Они вводятся во влагалище обычно на ночь на протяжении 7-10 дней. Такого лечения бывает достаточно при легкой степени заболевания.

Чтобы лечить вульвит, непосредственно на область воспаления наносят левомеколь – препарат, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. Левомиколь при вульвите воздействует на большинство патогенных микроорганизмов.

Среди средств, применяемых для местного воздействия, стоит также упомянуть синтомициновую мазь. Она может применяться для обработки вульвы и подавляет патогенные микробы. Мазь применяют чаще у детей, как наиболее безопасное вещество.

Кремы для лечения вульвита (пимафуцин, клотримазол, макмиррор и другие) призваны воздействовать на очаг воспаления антибактериально.  Очень широкий спектр воздействия на проблему имеет клотримазол (вульвит, молочница, трихомониаз – все эти проблемы поддаются лечению данным вагинальным кремом, который наносят на пораженные места 2-3 раза в день, легко втирая).

Крем или мазь бепантен способствует заживлению язв и ран, эпителизации и регенерации кожи, в нем содержится дексапантенол. Это, пожалуй, один из самых безвредных препаратов, который может применяться как у детей, так и у взрослых.

Стимулирует заживление тканей и метилурацил. Вульвит совпровождается изъязвлениями и нарушениями целостности кожи и слизистых, поэтому применение таких средств очень важно для быстрой эпителизации.

Антибиотики

Антибиотики при вульвите назначают крайне редко, но если причиной явилось инфекционное заболевание типа гонореи или трихомониазы, то без них обойтись нельзя. Применяют и пероральные таблетки. Вульвит, вызываемый половыми инфекциями,  иногда лечат такими антибиотиками как цефтриаксон (если в мазке обнаруживают гонококки), метронидазол (при наличии трихомонад) и другими – это на усмотрение врача.

Кроме перечисленных выше препаратов при вульвите, вызванном грибками рода Кандида, часто перорально используется флуконазол. Это средство принимают обычно однократно в количестве 150 мг. При хронической форме заболевания его применяют дольше: на первый, третий и седьмой день.

Важным элементом в комплексном подходе к лечению воспаления являются витамины, особенно, группы В (тиамина хлорид, рибофлавин), аевит, витамин С.

Антибиотики нередко провоцируют вульвит, но они же зачастую играют важную роль и в лечении заболевания. Однако после перорального приема антибиотиков может развиться дисбакетриоз кишечника, так как страдает и полезная микрофлора в организме. Лактоцилы и бифидобактерии погибают при терапии антибиотиками. А эти микроорганизмы приносят огромную пользу человеку. Они уничтожают болезнетворные бактерии и отвечают за иммунитет. В этом случае следует восстанавливать микрофлору. Для этого широко используют пребиотики и пробиотики, содержащие бифидо и лактобактерии.

Как видите, спектр препаратов, применяемых для лечения вульвита, очень обширен. Но чтобы правильно лечить заболевание в любом случае требуется обратиться к специалисту. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и затягивать процесс, тогда велика вероятность, что удастся избежать различных осложнений, таких как спайки, распространение инфекций на кишечник, матку и яичники. Только комплексный и грамотный подход к лечению принесет желаемые результаты.

Народные средства

Фото: odkrywamyzakryte.com

Лечение вульвита в домашних условиях

Вульвит можно лечить как медикаментозно, так и при помощи народных способов. Лекарственные растения быстро и эффективно помогут справиться с этим заболеванием, которое не имеет возрастных ограничений, в результате чего болеть могут как маленькие дети, так и пожилые люди.

Лечение этого недуга проводится внутренне и наружно.

Народное лечение вульвита внутренне:

• Крапива Двудомная. Сок этого растения употребляют по 1 ч.л. 2-3 раза в день. Крапива издавна считается сильным поливитаминным средством и помогает восполнять витамины и регулировать гормональные сбои.
• Зверобой продырявленный. Он полезен при лечении многих болезней, является сильнейшим антисептиком и помогает ЖКТ, печени, при воспалительных процессах в гинекологии. Из зверобоя делают настой и употребляют по ¼ ст. 2-3 раза в день.
• Калина. Просто кладезь витаминов. Она содержит много аскорбиновой кислоты, фосфора, органических кислот, каротинов, дубильных веществ и отвечает за укрепление иммунитета, заживление ран, пополнения энергии. Из ее цветков делают отвар: их заливают кипятком, кипятят около 12 минут, остужают и настаивают. Употреблять необходимо в количестве по 1 ст.л. за 20 минут до еды.
• Сок белой акации активно используют при гинекологических заболеваниях. Белую акацию можно употреблять по-разному:
  • можно просто разжевывать цветки
  • можно приготовить настой: 1ст.л. листьев акации залить стаканом кипятка. Остудить, процедить. Принимать до еды по столовой ложке курсом не менее четырех недель.

Народное лечение вульвита наружно:

• Эффективное народное лечение вульвита проводят сбором трав, в состав которого входят: листья пижмы обыкновенной, листья подорожника, чистотел, цветки календулы и ромашки. Этот состав заливают горячей водой (1л), настаивают и процеживают. Используется для спринцевания.
• Грушанка круглолистная используется для примочек и облегчения зуда. Две ч.л. сырья заливают кипятком и настаивают в течение 2,5 часов, после чего сцеживают через марлю. Грушанка обладает антисептическим, противоаллергическим, противовоспалительным и очищающим воздействием.
• Акация белая может приниматься не только внутрь. Очень эффективны спринцевания: цветки  следует прокипятить, остудить и сцедить. Процедура повторяется в течение полутора недель. Чтобы было сильнее действие, делайте из этого растения не только спринцевания, но и пейте настой.
• Очень хорошим средством является состав, содержащий розмарин, шалфей, тысячелистник и кору дуба. Его заливают двумя литрами горячей воды, настаивают пару часов и спринцуются.
• Тампоны с медом следует накладывать ежедневно на 12 часов в течении 2 недель. Мед является сильным противовоспалительным и заживляющим средством, но его следует использовать лишь в том случае, если он не вызывает аллергической реакции.

При вульвите, особенно деткам, делают ванночки. Самым актуальным растением, из которого они делаются, считается ромашка: 1ч. л. на стакан кипятка. Ромашка при вульвите успокаивает и обеззараживает пораженную кожу.

Также хорошим целебным эффектом обладает перманганат калия. Он готовится таким же способом, как и предыдущий рецепт. Перманганат калия обладает отличными обеззараживающими свойствами.

Такие несложные методы позволят быстро избавиться от зуда и жжения. Этой проблеме достаточно уделить всего 15 минут в день, чтобы она вас начала меньше беспокоить.

Но помните: народные средства лишь нейтрализуют симптомы, а не полностью излечивают. Если даже симптомы прошли, и болезнь никак себя не проявляет, это не значит, что она ушла. Необходимо очень строго следить за дальнейшими изменениями, иначе есть риск, что заболевание перерастет в хроническое состояние. Кроме того, если вас мучают симптомы, то возможно пора отказаться от острых продуктов и блюд и понизить потребление в пищу соли. А также следует соблюдать все правила гигиены и регулярно проводить профилактические процедуры. Неплохим приобретением в дальнейшем станет гель для интимной гигиены, который защитит кожу и поможет в профилактике от этого недуга.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Лечение вульвита в домашних условиях | Причины, симптомы и способы безопасного лечения в Санкт-Петербург | Клиника "НЕОМЕД"

Вульвит – это воспаление наружных половых органов женщины

Данное заболевание очень часто становится причиной обращения представительниц прекрасного пола к гинекологу, однако не все, к сожалению, внимательно отно­сятся к своему здоровью. Многие женщины, заметив развитие вос­па­лительного процесса сли­зис­тых оболочек больших и малых половых губ, клитора и преддве­рия влагалища, не спешат обра­щать­ся за профессиональной медицинской помощью, предпочитая домашнее лечение. Особенно опасно, когда такой подход выбирают родители маленьких пациенток, которые также часто страдают вульвитом.

Гинекологи медицинского центра НЕОМЕД, предлагают выяснить, можно ли вылечить вульвит в домашних условиях, и определить, насколько эффективны и безопасны самые распространенные домашние рецепты лечения.

Популярные способы домашнего лечения вульвита

Итак, вы обнаружили у себя все признаки вульвита и изучили все интернет-советы по домашнему лечению. Рассмотрим разные методы домашней терапии и определим их эффективность:

• Антибиотики при вульвите у женщин. Пожалуй, первое, что рекомендуют интернет-советчики. Выяснив, что причиной вульвита становится инфекция, многие женщины по совету подруг приобретают в аптеке таблетки антибиотиков, искренне удивляясь спустя время, почему они не помогли. На самом деле, гинекологи действительно часто назначают применение антибактериальных препаратов, однако исключительно после проведения бактериологического исследования мазка половых органов. Это дает возможность определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

  Такой подход позволяет назначить препарат, точно обладающий эффективностью в отношении конкретного возбудителя. Выбрать такое лекарство от вульвита самостоятельно среди широкого ассортимента антибиотиков, представленных в аптеке, невозможно. Второй ошибкой становится применение таблеток, в то время как большинство гинекологов рекомендуют ограничиться местной антибактериальной терапией. Особенно опасная ситуация – бесконтрольное применение антибиотиков для лечения вульвита у детей. Детская иммунная система несовершенна и дополнительная нагрузка, в виде нерационально назначенных антибиотиков, может привести к развитию осложнений, усугублению состояния маленькой пациентки и переходу вульвита в вульвовагинит.

• Отвары трав, ванночки и обмывания. Применение отваров ромашки, коры дуба и спорыша оправдано с точки зрения противовоспалительного и легкого обезболивающего эффекта. Процедуры обмывания и спринцевания половых органов натуральными составами входит в комплексную терапию и профилактику вульвита для облегчения симптомов, однако не может полностью вылечить вульвит у женщины.

• Противовоспалительные свечи при вульвите у женщин. Безрецептурные свечи от вульвита способны несколько уменьшить выраженность зуда, жжения, снять отечность и болезненность половых органов. При этом рассчитывать на полное устранение симптомов этот способ не позволяет.

• Мазь Левомеколь при вульвите. Этот местный препарат, в случае отсутствия аллергической реакции на компоненты, проявляет эффективность в отношении симптомов вульвита и нередко применяется в детской практике.

Категорически нельзя использовать в целях самолечения следующие методы:

Проводить вливания растворов антибиотиков во влагалище – это полностью убивает естественную микрофлору половых органов; применять свечи от вульвита, содержащие йод – это больно и травматично, особенно при использовании у детей.

Подводя итоги, можно уверенно говорить, что домашнее лечение вульвита не устраняет причину заболевания, а лишь маскирует его симптомы. Полностью избавиться от патологии, избежав осложнений, поможет только грамотный и опытный гинеколог.

Записаться на прием к гинекологу

Вульвит: причины, симптомы и лечение

Вульвит — это воспаление мягкой кожи на внешней стороне женских половых органов. Эта область называется вульвой. Влажные и теплые условия, необходимые для вульвы, делают ее особенно восприимчивой к вульвиту.

Любая женщина может заболеть вульвитом, особенно если у нее есть аллергии, повышенная чувствительность, инфекции или заболевания, которые делают ее более уязвимой.

Девочки препубертатного возраста и женщины в постменопаузе подвержены более высокому риску, поскольку у них, как правило, более низкий уровень эстрогена.

При появлении таких симптомов, как выделения из влагалища или кожные поражения вульвы, необходимо обратиться к врачу.

Краткие факты о вульвите:

• Вульвит часто является симптомом чего-то другого, например инфекции, аллергической реакции или травмы.
• У женщин с диабетом может развиться вульвит из-за более высокого, чем обычно, уровня сахара в их клетках.
• Первым шагом в любом плане лечения является прекращение использования продуктов, которые могут вызывать раздражение.
• Лучший способ защиты от вульвита – избегать контакта с раздражителями, такими как ароматизированное мыло и гигиенические средства, а также нижнее белье, не пропускающее воздух.

Аллергия или чувствительность к определенным продуктам, предметам или привычкам обычно провоцируют вульвит. Причиной может быть любое из следующего:

Определенные средства гигиены, в том числе:

• цветная или ароматизированная туалетная бумага
• вагинальные спреи или спринцевания
• шампуни и кондиционеры для волос
• стиральные порошки
• кремы и лекарства для местного применения

Аллергическая реакция на:

• Ванная ванна или мыло, используемое на гениталиях
• Спермициды
• Санитарные салфетки

, вызванные:

• Douching
• AIEST:
  • Douching
  • AIEST, инфекция
  • ,
  • ,
  ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • . ванны
  • синтетическое белье или нейлоновые колготки
  • длительное ношение мокрого купального костюма
  • катание на велосипеде или лошадях
  • недержание мочи
  • плохая личная гигиена

  Другие факторы, такие как:

  • диабет
  • чесотка или лобковые вши
  • герпес
  • экзема или дерматит

  Женщины в постменопаузе могут быть особенно восприимчивы к вульву. По мере снижения уровня эстрогена ткани вульвы становятся тоньше, суше и менее эластичными. Это делает женщин более уязвимыми для раздражения и инфекций.

  Поделиться на PinterestСуществует несколько возможных причин вульвита. включая аллергические реакции, раздражение кожи, инфекции, передающиеся половым путем, и диабет.

  Симптомы вульвита могут проявляться по-разному. Некоторые из наиболее распространенных:

  • зуд, покраснение, жжение и отек
  • болезненность и уплотненные или белые пятна
  • выделения из влагалища

  Следующие симптомы могут повлиять на кожу вульвы:

  • прозрачная жидкость заполненные волдыри
  • шелушащиеся
  • сильный и продолжительный зуд
  • ощущение жжения
  • мелкие трещины

  Чрезмерная очистка пораженного участка может усугубить симптомы. Лучше всего умываться один раз в день, и только теплой водой.

  Симптомы вульвита могут свидетельствовать о других расстройствах или заболеваниях, включая аллергии, инфекции и травмы.

  Вульвит может развиваться по многим причинам, и найти точную причину может быть сложно. Клиническая оценка обычно начинается с:

  • истории болезни
  • гинекологического осмотра

  Цель состоит в том, чтобы выявить покраснение, волдыри или другие признаки, которые могут подтвердить диагноз вульвита. Любые выделения из влагалища можно проверить на инфекции. Другие состояния, такие как дерматит или склерозирующий лишай, встречаются редко, но их необходимо исключить.

  Диагностическое обследование может включать проверку на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и может включать анализ образца мочи. Эти две проверки обычно выполняются, чтобы исключить другие проблемы с похожими симптомами.

  Диагностические инструменты могут также включать анализы крови и мазки Папаниколау. Пап-тест включает лабораторное исследование клеток шейки матки. Они могут выявить изменения в клетках, которые могут быть связаны с инфекцией, воспалением или раком.

  Поделиться на Pinterest Для облегчения симптомов вульвита могут быть рекомендованы кремы для местного применения, такие как гидрокортизон.

  Вульвит может иметь множество различных причин, как описано здесь, и иногда это может затруднить диагностику.

  Однако при условии точного диагностирования любой основной причины вульвит легко поддается лечению. Зуд и другие типичные симптомы обычно можно устранить в течение нескольких недель после постановки диагноза и лечения.

  Если предполагается, что воспаление является результатом снижения уровня эстрогена в связи с менопаузой, врач может назначить местный крем с эстрогеном.

  Средства для облегчения симптомов

  Кремы с гидрокортизоном, противогрибковые препараты и эстрогены могут быть полезны для облегчения симптомов. Процедуры самопомощи включают теплые успокаивающие ванны, компрессы и лосьон с каламином.

  Отдельное лечение других состояний, таких как вагинальная инфекция или герпес, необходимо, если они вызывают симптомы вульвита.

  Если эти меры не уменьшат раздражение или симптомы ухудшатся, потребуются дополнительные анализы. Они могут включать биопсию кожи, чтобы исключить аномальный рост кожи на вульве, известный как дистрофия вульвы, и дисплазия вульвы, которая может быть предраковым состоянием.

  Аналогичным образом может потребоваться биопсия кожи, если на вульве присутствуют поражения кожи.

  Раздражители являются частой причиной вульвита, но это состояние также может быть связано с ИППП. Профилактика ИППП заключается в воздержании или использовании презервативов.

  Здесь стоит отметить, что у некоторых женщин презервативы и связанные с ними лубриканты сами по себе могут вызывать раздражение и, следовательно, не являются профилактической мерой вульвита, вызванного ИППП.

  Для многих женщин вероятность обострения вульвита может быть уменьшена с помощью элементарного ухода за собой. Снижение стресса, достаточное количество сна и питательная, здоровая диета могут быть полезными.

  Если вульвит рецидивирует, женщине следует подумать о ношении хлопчатобумажных трусиков и уделить особое внимание гигиене промежности.

  Своевременное лечение молочницы или других инфекций столь же важно, как и обсуждение с врачом других способов предотвращения вульвита.

  Вульвит встречается довольно часто и в большинстве случаев не является серьезным. Такие симптомы, как зуд и раздражение, обычно можно быстро облегчить.

  С другой стороны, вульвит иногда может свидетельствовать о других основных заболеваниях, некоторые из которых могут быть серьезными, если их не лечить. Следовательно, важно иметь полный и окончательный диагноз врачом, как только симптомы начинают появляться.

  Лечение вагинита и вульвита

  Клиническая картина

  У женщин с вульвовагинитом могут быть зуд, выделения, диспареуния, жжение, болезненность, дизурия и отек. Симптомы могут меняться в зависимости от менструального цикла. Симптомы часто не являются надежным ключом к постановке диагноза, и пациенты с различными состояниями могут испытывать сходные симптомы.

  Какие состояния вызывают вульвовагинальные симптомы?

  Хотя грибковые инфекции распространены, они не являются единственной причиной вульвовагинита (см. Таблицу в разделе «Лечение кандидозного вагинита и вульвита»).

  Инфекции

  C. albicans может вызывать острые, рецидивирующие и хронические симптомы, которые всегда затрагивают влагалище и могут также распространяться на вульву.

  Трихомонады могут вызывать зуд и зловонные выделения. Бактериальный вагиноз вызывает нераздражающие выделения.

  Стрептококки группы B, а иногда и D могут иногда вызывать вагинит с постоянными ненеприятными выделениями, которые могут вызвать мацерацию и раздражение кожи вульвы. Эта инфекция может сосуществовать с С. albicans.

  Herpes simplex не вызывает вульвовагинита в полном смысле этого слова. Пациентка жалуется на боль и дискретные язвы и волдыри на вульве.

  Вирус папилломы человека вызывает остроконечные кондиломы. Не вызывает зуда и выделений.

  Опоясывающий лишай является редкой причиной вульвита, но не вызывает вагинита. Характерна чешуйчатая сыпь с четко очерченными краями, которая может распространяться на бедра.

  Неинфекционные состояния

  При работе с женщинами с симптомами вульвы помните, что инвалидизирующая боль и жжение могут возникать при полностью нормальной вульве и нормальной бактериологии. У этих пациентов нет вульвовагинита, и может оказаться, что у них невропатическая или отраженная боль. ¹ Жалоба редко бывает «психогенной». Несмотря на отсутствие явных отклонений от нормы, к симптомам пациента следует относиться серьезно.

  Дерматит

  Это наиболее частая причина вульвита (см. рисунок). Чаще всего встречается у лиц, страдающих атопией, но у них может не быть в анамнезе дерматита на других частях тела. Атопический дерматит неизменно имеет зуд как часть симптомокомплекса. Наблюдается эритематозная чешуйчатая сыпь с трещинами и шелушением на больших и малых половых губах. Атопический дерматит не поражает влагалище.

  Аллергический или раздражающий вульвовагинит представляет собой дерматит, поражающий части половых путей, подвергшиеся воздействию раздражающих или аллергенных веществ. Это включает имидазольные противогрибковые средства, неомицин, латексные презервативы, парфюмированные масла, чрезмерное использование мыла и пены для ванн и, в редких случаях, семенной жидкости. Дерматит может быть очень тяжелым и язвенным, поэтому основными симптомами являются боль и жжение. Недержание мочи и кала также может вызывать хронический раздражающий дерматит.

  Эритематозные и шелушащиеся большие и малые половые губы. Имеются области белого обесцвечивания из-за лихенификации, которые повышают вероятность внутриэпителиальной неоплазии вульвы в качестве дифференциального диагноза.

  Псориаз

  Примерно 2% населения страдает псориазом. У некоторых людей может поражаться только генитальная и перианальная кожа, что затрудняет диагностику. Это зудящее, а иногда и болезненное состояние не затрагивает влагалище. Появляется эритематозная четко очерченная сыпь на половых губах, перианальной коже и часто в натальной щели.

  Склерозирующий лишай

  Это относительно редкое, но серьезное заболевание. Он вызывает только вульвит и не затрагивает влагалище. Очень характерная сыпь представляет собой белый налет, который может поражать любую часть вульвы или перианальной кожи. Часто имеется телеангиэктатический или пурпурный элемент. При отсутствии лечения могут возникнуть сморщивание и рубцевание вульвы с потерей половых губ и клитора и стенозом входа. Существует небольшая, но реальная ассоциация с раком вульвы.

  Атрофический вагинит

  У пациенток с низким уровнем эстрогена в связи с менопаузой или лактацией могут развиться вульвовагинальные симптомы различной степени тяжести. Наиболее распространенным является сухость влагалища, препятствующая половому акту. Хрупкость эпителия может привести к очень маленьким, но болезненным трещинам, которые делают половой акт болезненным. У пациенток с фоновым атопическим диатезом вульвальный дерматит может появиться в периоды дефицита эстрогенов, а помимо затруднений при половом акте пациентка может испытывать зуд или дерматитную сыпь. При осмотре выявляют бледную, плоскую, сухую поверхность слизистой оболочки, часто с крошечными трещинами вокруг входа.

  Диагностика

  Поскольку лечение основано на точной этиологии состояния пациента, первым шагом является постановка правильного диагноза.

  Анамнез

  Собирается всесторонний анамнез, особенно при давних симптомах. Возьмите историю болезни, «экологическую историю» (привычки, возможные аллергены и раздражители), дерматологическую историю, гинекологическую историю, общую медицинскую историю и историю наркотиков и психосексуальную историю.

  Осмотр

  Определите, присутствует ли сыпь и ограничивается ли она вульвой или затрагивает также влагалище. Иногда дерматит и хронический кандидоз могут протекать без отклонений (часто из-за недавнего лечения). Однако при внимательном осмотре можно обнаружить легкую эритему, шелушение или трещины, которые являются признаками кожного заболевания. Как псориаз, так и склероатрофический лихен имеют характерные проявления, и диагноз часто можно поставить при клиническом осмотре.

  Бактериология

  Всем пациентам необходимо сдать вагинальный мазок, чтобы исключить C. albicans или другие патогены. Лабораторию патологии следует попросить провести микроскопию и сообщить об организмах, которые обычно не считаются патогенными. Недавнее использование противогрибковых препаратов приведет к ложноотрицательному результату, если только лечение не было прекращено за месяц до взятия мазка.

  При подозрении на генитальный герпес и наличии волдырей, эрозий или язв из очага поражения следует взять вирусный мазок. При наличии зловонных выделений следует взять мазок из высокого влагалища.

  При поражении вульвы необходимо взять мазок с кожи для проверки на бактериальную инфекцию. При подозрении на опоясывающий лишай следует взять соскоб кожи.

  Гистопатология

  В некоторых случаях причина сыпи может быть неуловимой или может потребоваться дифференцировать состояния, которые выглядят похожими. Биопсия должна быть взята там, где это возможно, для подтверждения склероатрофического лихена (из-за его серьезных последствий) и при подозрении на злокачественное новообразование.

  Лечение

  Дерматит и псориаз

  Изменение условий окружающей среды является первым и наиболее важным шагом, без которого лечение, скорее всего, не удастся. Также важно объяснить этим пациентам концепцию хронического заболевания, чтобы избежать разочарования в случае рецидива.

  Раздражающие вещества (мыло, пена для ванн, эфирные масла, противогрибковые кремы, ароматизированная туалетная бумага, парфюмированные аэрозоли) и окклюзионная одежда (узкие джинсы, колготки, стринги, нейлоновое нижнее белье и спортивное снаряжение, ежедневные прокладки, прокладки) должны быть исключены навсегда . Следует использовать хлопчатобумажное нижнее белье, чулки и тампоны, а не прокладки. Нужен заменитель мыла. Мягкий увлажняющий крем, который переносится пациентом без жжения (вазелин, крем на водной основе), можно использовать ежедневно для уменьшения сухости и трещин.

  Необходимо устранить все возможные аллергены. Если была очень сильная реакция на подозреваемый аллерген, это можно подтвердить, нанеся вещество на предплечье под пластырь на 48 часов или с помощью официального теста на аллергию.

  При наличии диспареунии женщина может отказаться от половой жизни до выздоровления.

  Если кожные мазки показывают клинически значимую инфекцию (чаще всего Staphylococcus aureus ), лечите соответствующим антибиотиком.

  Топические стероиды являются средством выбора при дерматите и псориазе. Лечение начинается с сильнодействующих местных стероидов, таких как метилпреднизолона ацепонат или мазь бетаметазона валерат, до тех пор, пока у женщины не исчезнут симптомы. Затем пациенты должны перейти на 1% гидрокортизон еще на месяц, прежде чем прекратить лечение. Экологические меры должны оставаться в силе на неопределенный срок. Рецидивы немедленно лечат 1% раствором гидрокортизона, если они легкие, или более сильнодействующей мазью, если они тяжелые. Пациента проинструктировали вернуться для повторного осмотра и не продолжать заниматься самолечением, если в течение недели не будет ответа.

  Некоторые стероиды для местного применения (мометазон, аклометазон) с большой вероятностью могут вызывать сильное жжение в области вульвы. Их следует избегать.

  При применении местных стероидов на вульве помните, что длительное применение сильнодействующего препарата может в конечном итоге вызвать кожную атрофию, стрии и вторичный кандидоз. Тем не менее, использование в течение нескольких недель безопасно и часто необходимо для достижения ремиссии.

  При лечении псориаза начальное лечение такое же, как при дерматите, но поддерживающая терапия только 1% гидрокортизоном может оказаться невозможной. Лучше всего добавлять смолосодержащий препарат (например, 2-4% liquor picis carbonis в водные сливки).

  Склерозирующий лишай

  Лечением выбора для этого состояния является суперактивный стероид для местного применения, такой как бетаметазона валерат, в оптимизированном носителе. Это используется два раза в день в течение одного-двух месяцев, затем ежедневно, пока у пациента не исчезнут симптомы и не исчезнут белые изменения кожи. Если присутствуют рубцы или слияния, они не восстановятся, и часто наблюдается поствоспалительная гиперпигментация. Предупредите пациента, что мазь может поначалу вызвать жжение, но нужно продолжать, так как альтернативы нет.

  После улучшения состояния пациента требуется поддерживающая терапия на неопределенный срок. Большинству пациентов требуется регулярное ежедневное или еженедельное использование умеренно сильнодействующих местных стероидов. Все пациенты должны находиться под наблюдением каждые шесть месяцев в течение неопределенного времени для выявления признаков плоскоклеточного рака и побочных эффектов местных стероидов.

  Атрофический вагинит

  Лечение атрофического вагинита включает применение местных эстрогенов, если единственной проблемой является вульвит. Если у пациента наблюдаются системные симптомы, требуется заместительная гормональная терапия. Эстрогеновые кремы или пессарии первоначально используются ежедневно в течение двух недель, затем один или два раза в неделю в зависимости от реакции. В течение месяца должно наступить улучшение, а если нет, следует рассмотреть вопрос об альтернативном диагнозе. При наличии сопутствующего дерматита следует ежедневно использовать 1% гидрокортизоновую мазь со смазывающим смягчающим средством и заменителем мыла. Более сильные местные кортикостероиды усугубят атрофию, и их следует избегать. Пессарий с эстрогеном предпочтительнее, так как крем может вызвать жжение там, где присутствует дерматит.

  Применение крема с эстрогеном недопустимо ни при каких состояниях, кроме атрофического вульвовагинита. При использовании в других ситуациях крем с эстрогеном служит только для раздражения вульвы.

  Хронический вульвовагинальный кандидоз

  Эта ситуация сильно отличается от приступа острого кандидоза и не поддается лечению одним курсом местной противогрибковой терапии. У этих больных возникает реальная проблема с эрадикацией этого микроорганизма из влагалища. Хотя в большинстве случаев их иммунитет вполне нормальный, следует исключить сахарный диабет и железодефицитную анемию.

  Хронический кандидоз трудно диагностировать, так как 15% женщин являются носителями Candida во влагалище. Однако большинство этих носителей будут бессимптомными. Сочетание хронических вагинальных симптомов (особенно при предменструальном обострении или обострении при приеме пероральных антибиотиков) и повторных положительных вагинальных мазков очень наводит на мысль о состоянии. При осмотре обычно выявляют сильно воспаленные вход и влагалище с сыпью, которая может распространиться на половые губы. Тем не менее, иногда очень мало, чтобы увидеть.

  При подозрении на хронический кандидоз можно начать пробную терапию пероральным противогрибковым средством. Хотя это не было хорошо изучено, оно часто эффективно и позволяет избежать использования возможно раздражающих местных противогрибковых препаратов. Единственная проблема — стоимость, но результаты обычно ее оправдывают. Можно использовать пероральный итраконазол, флуконазол или кетоконазол. (Последний вариант менее предпочтителен из-за риска лекарственно-индуцированного гепатита.) Лекарство следует использовать ежедневно до исчезновения симптомов (до шести месяцев), а затем еженедельно в течение следующих трех месяцев. Добавление 1% гидрокортизоновой мази поможет при зуде на ранних стадиях.

  Многие пациенты обнаруживают, что при прекращении терапии возникает рецидив. В настоящее время у нас нет ответа на эту ситуацию, кроме продолжительного прерывистого приема пероральных противогрибковых препаратов (еженедельно или ежемесячно в зависимости от переносимости).

  Резюме

  • Всегда используйте сбор анамнеза, осмотр и бактериологическое исследование для постановки точного диагноза перед лечением вульвовагинита.

    ---

    Learn more

    • 
      Профилактика туляремии
    • 
      Из за чего замирает плод
    • 
      Ушной клещ у кошек как вылечить
    • 
      Цитомегаловирус igg положительный igm отрицательный
    • 
      Как лечат сломанные ребра в домашних условиях
    • 
      Инвитро анализы перед операцией
    • 
      Обострение тонзиллита
    • 
      Признаки рака сигмовидной кишки
    • 
      Где лучше сделать кт
    • 
      9 стол для диабетиков список продуктов
    • 
      Моча по нечипоренко как собрать