2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как лечить высокое давление в молодом возрасте
Врач дала рекомендации, как бороться с гипертонией в молодом возрасте – Москва 24, 20.04.2021
20 апреля 2021, 15:29
Общество
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Денис Гришкин
Врач-терапевт высшей категории Татьяна Романенко рассказала Москве 24, как молодежи защититься от гипертонии.
Ранее заведующий отделением кардиологии Госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Иванов заявил, что повышенное артериальное давление может привести к летальному исходу в весьма молодом возрасте. По его словам, гипертония оказывает негативное воздействие на жизненно важные органы, речь идет о заболеваниях сердца, мозга и почек.
"Важно понимать, что такое повышенное давление. Любое артериальное давление больше 130/80 считается повышенным. Другое дело, что первая стадия повышения артериального давления – до 140/90 – это такая артериальная гипертония, которую мы можем лечить не медикаментозными средствами", – объяснила Романенко.
Отсюда же вытекают и меры профилактики, модификация факторов риска: нормализация веса, оптимизация пищевого рациона, ограничение соли в рационе, дозированная физическая нагрузка, отдых, разумный режим дня. Всего этого зачастую достаточно, чтобы перевести первую стадию артериальной гипертонии в нулевую стадию, к нормальным цифрам.
Татьяна Романенко
врач-терапевт высшей категории
Врач уточнила, что в борьбе с гипертонией и для ее профилактики важны анаэробные нагрузки, например ходьба. Она, по словам врача, тренирует сердечную мышцу, а также помогает скорректировать массу тела. "Час ходьбы в день показан и полезен. Причем она должна быть в интенсивном темпе. Мы рекомендуем интервальные нагрузки: сначала медленно, потом ускоряемся, потом снова замедляемся", – объяснила Романенко.
Вместе с тем специалист подчеркнула, что молодые люди могут позволить себе не ограничиваться только ходьбой. А вот пожилым свою тренировочную программу терапевт порекомендовала начинать именно с нее.
Однако если нормализовать артериальное давление таким образом не получается, то врачи назначают медикаментозное лечение, добавила Романенко.
Для этого есть современные препараты, которые не просто снижают давление, они не дают ему повышаться и защищают органы-мишени, такие как сердце, сосуды сердца, почки, сосуды мозга, сосуды глаз.
Тем самым мы предотвращаем развитие тяжелых осложнений гипертонической болезни.
Татьяна Романенко
врач-терапевт высшей категории
Ранее американские врачи назвали шесть симптомов, указывающих на опасно высокий уровень артериального давления, которые требуют незамедлительного обращения к медикам. Отмечается что зачастую гипертония может никак не проявляться, но при этом оказывает сильный негативный эффект на организм.
Специалисты предупредили, что если показатели превышают 180/120, то необходимо вызывать скорую. Такое состояние может также сопровождаться одышкой, затуманенностью зрения, затруднением речи, сильной головной болью, болью в груди, слабостью или онемением.
Соболева Илона
медицина общество эксклюзив
Ещё больше новостей – в телеграм-канале «Москва 24». Подписывайтесь!
Новости СМИ2
Болезнь-невидимка. Детская и юношеская гипертония
17 Декабря 2018 09:12
Количество просмотров: 147774
У моего сына вчера был экзамен.
А через день ещё один. Конечно, стресс и бессонница и у него, и у меня. Измерила артериальное давление себе и ему заодно. Сто сорок на девяносто. Что это? Артериальная гипертония в 17 лет?! Ну ладно у меня. А у него!.. Сын говорит, что ничего не чувствует, всё прекрасно. Может, случайно подскочило и завтра пройдёт? А если нет?..
О том, что такое артериальная гипертония у подростков и молодых людей, мы спросили детского кардиолога, заместителя главного врача по медицинской части Архангельской областной детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецова Светлану Назаренко.
– Светлана Юрьевна, в последнее время говорят, что артериальная гипертония помолодела и часто встречается у подростков и молодых людей.
– Помолодела. Увеличивается количество случаев гипертензии не только у взрослых, но и у детей, в особенности у подростков и юношей призывного возраста.
– С чем это связано?
– Во-первых, больше стали уделять внимания измерению артериального давления.
Раньше думали: какое там давление у детей?! Сегодня в стандартах лечения абсолютно всех заболеваний требуется ежедневно измерять давление в стационарах, независимо от того, что лечим, и возраста. В стандарты осмотра в поликлинике тоже включено измерение давления каждому ребёнку с первых дней жизни.
– А во-вторых?
– Артериальное давление зависит от активности работы сердца, от тонуса артерий и может меняться под влиянием физических нагрузок, эмоций, болезней. Эмоциональное напряжение, усиленная учебная нагрузка могут вызывать повышение давления. Так, например, в физико-математических школах процент ребят с повышенным давлением в 2–3 раза выше, чем в обычных.
В молодом возрасте причиной артериальной гипертензии чаще всего является высокий уровень работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стремление всё успеть, жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, целеустремлённость, потребность быть лидером, высокая степень контроля над поведением в ситуациях – качества, свойственные людям с гиперактивностью симпатической нервной системы.
Наверное, это замечательно, если молодые люди стремятся взять от жизни всё по максимуму, но есть обратная сторона медали – это те механизмы, которые запускают повышение артериального давления.
Развитию гипертонии способствует также и низкая физическая активность детей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела. А если в семье ещё принято постоянно досаливать и даже пересаливать пищу… то все факторы риска гипертензии налицо.
– И тогда пожизненный диагноз?..
– У подростка повышение артериального давления далеко не всегда означает стабильную гипертензию, которая останется с ним на всю жизнь. Хотя есть исследования, которые говорят: если повышение давления крови зафиксировано в 13 лет разово или постоянно, то вероятность развития артериальной гипертонии к 35 годам у человека возрастает в 9 раз. То есть её механизмы запускаются рано.
– Есть какие-то особенности гипертензии у детей? Что такое «юношеская гипертония»?
– Если мы видим повышение кровяного давления в год, в пять лет (я уж не говорю про новорождённых) – это совсем не та гипертензия, что у взрослых.
До 10–11 лет у детей гипертензия только симптоматическая (вторичная), то есть нужно искать заболевание, которое её вызывает. Например, причиной могут быть пороки сердца или почечных сосудов, заболевания почек. Ребёнка обязательно нужно обследовать.
Юношеская гипертензия подразумевает возрастной период после 10–12 лет вне зависимости от пола. В это время все причины вторичной гипертензии обычно уже выявлены и дети, которые к нам приходят с высоким давлением, имеют как раз ту первичную гипертонию, которая бывает у взрослых.
– Жалобы ребёнка «мама, у меня болит голова» могут предвещать гипертонию?
– Очень редко артериальная гипертензия может вызывать головную боль – для этого заболевания она не характерна. Конечно, если это не гипертонический криз, когда головную боль вызывает резкий подъём давления. По симптоматике гипертония – болезнь-невидимка, которая чаще всего выявляется случайно, например, при измерении артериального давления на осмотре у врача.
Повышение давления редко сопровождается жалобами, дети обычно чувствуют себя хорошо.
– А «гипертония белого халата»?
– Есть много гипертензии «кабинетной», так называемой «гипертонии белого халата», как определённой реакции на стресс из-за напряжения всё той же симпатической нервной системы. Примерно у 30% подростков и молодых людей – это реакция на стресс в тот момент, когда измеряется кровяное давление… Потом всё проходит.
– Всё-таки есть хоть какие-то специфические жалобы при этой болезни-невидимке?
– Ничего особенного нет. Артериальная гипертензия, я повторяюсь, выявляется случайно, например, в военкомате, в больнице, куда ребёнок поступил с травмой. Жалобы бывают чаще, если гипертензии сопутствует вегето-сосудистая дистония, с которой подросток приходит к врачу. Вот тогда жалоб много: слабость, вялость, потливость, укачивание в транспорте… Вегето-сосудистая дистония – это дисфункция между управляющими структурами головного мозга и как функциональное расстройство в большинстве случаев проходит.
Хотя может и задержаться, если есть предрасположенность, в особенности со стороны мамы. Из всех детских периодов вегето-сосудистая дистония наиболее характерна для подростков.
– Есть болезни, которые передаются по наследству от родителей…
– Гена, ответственного за артериальную гипертензию, нет. Она генетически не передаётся, но если гипертония рано началась у родителей, то ребёнка можно отнести к группе риска с семейной предрасположенностью.
– Как ставится диагноз?
– На одном приёме поставить диагноз невозможно, давление само по себе очень лабильно. Это не уровень гемоглобина – взяли анализ, увидели анемию, назначили лечение. На приёме у врача давление измеряется три раза, берётся среднее значение. Потом измеряется через две недели. Чтобы исключить «гипертонию белого халата», назначается суточное мониторирование давления дома.
Тогда аппарат устанавливается на сутки, а ребёнок ведёт обычный образ жизни. Потом проверяются глазное дно, сердце, снимается ЭКГ. Очень важно дома иметь тонометр и правильно подобранную манжетку для измерения давления. Существует три размера: для детей грудного возраста, дошкольников, школьников и взрослых. Если подходящей манжетки нет, то давление лучше измерить у врача в поликлинике.
– Как лечат детскую и юношескую гипертензию?
– В педиатрии существуют большие проблемы по лечению артериальной гипертензии. Клинических исследований на детской популяции очень мало. Рекомендации по лечению гипертонии у детей основаны на взрослых рекомендациях. В инструкциях к новым препаратам в 95% случаев написано «безопасность применения до 18 лет не установлена», то есть вся ответственность за назначения возлагается на врача. Должно пройти время, чтобы лекарства стали достаточно исследованы и перекочевали в педиатрию.
Поэтому у нас больший процент не то что бы устаревших, но уже апробированных и давно используемых лекарственных препаратов. Вторая проблема – нет детских форм выпуска препаратов. И третья – нет научных данных о том, как раннее лечение артериальной гипертензии медикаментами отразится на будущем здоровье маленького пациента. Ведь человек растёт, растут и развиваются сосуды, растёт сердце.
– С чего начинается профилактика артериальной гипертензии у детей? Что может заменить лекарства?
– Нужно двигаться! Плавать, ходить в походы, кататься на лыжах. При гипертензии вредна статическая нагрузка: накачивание мышц, прыжки, борьба. Важно чередовать умственные и физические нагрузки в течение дня: чтобы не было многочасового сидения за компьютером или у телевизора. Детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум полчаса умеренным динамическим аэробным нагрузкам и по 30 минут 3–4 дня в неделю интенсивным нагрузкам.
Что такое умеренная физическая нагрузка? Это танцы в быстром темпе, ходьба быстрым шагом, игра в волейбол или баскетбол…
Не следует забывать о таких факторах, провоцирующих гипертонию, как стрессы, избыточный вес, курение. Н.И.Амосов говорил: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нечем!»
Эффективность всех этих мер доказана в многочисленных исследованиях, поэтому прибегать к лекарственной терапии в большинстве случаев нужно, если коррекция образа жизни в течение нескольких месяцев не дала эффекта.
Материал: Елена Антропова
Источник материала: журнал «Ваша формула здоровья» № 38.
http://zdorovie29.ru/healthy-life-style/bolezn-nevidimka-detskaya-i-yunosheskaya-gipertoniya/
След. новость
Пред. новость
Почему ваше кровяное давление имеет значение — даже в 20 и 30 лет
О здоровье
Когда я должен беспокоиться о. .. 26 июля 2022 г. - Кэти МакКаллум
Вы молоды, вы здоровы — так какая разница, что ваш врач беспокоится о вашем кровяном давлении?
Даже если вы молодой человек, вы не слишком молоды, чтобы страдать от высокого кровяного давления. На самом деле, почти половина взрослых старше 20 лет имеют повышенное или высокое кровяное давление, даже если они выглядят здоровыми. Высокое кровяное давление не вызывает явных симптомов, но это не значит, что его следует игнорировать.
«Хотя может показаться, что это не так, высокое кровяное давление незаметно повреждает ваше тело с течением времени, увеличивая риск развития серьезных заболеваний», — говорит доктор Насир, руководитель отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и хорошего самочувствия в Хьюстонском методистском центре. «Вот почему мы называем высокое кровяное давление тихим убийцей».
Кроме того, высокое кровяное давление может увеличить риск серьезного заболевания COVID-19.
Что означают цифры артериального давления
Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий при перекачивании по всему телу.
«Ваши артерии устроены таким образом, чтобы выдерживать некоторое давление, но есть предел тому, с чем они могут справиться», — говорит доктор Насир.
Вот почему кровяное давление измеряется и сегментируется на основе того, как оно влияет на наше здоровье. Четыре категории артериального давления:
- Нормальное артериальное давление: Ниже 120/80 мм рт.ст.
- Повышенное кровяное давление: Между 120-129/80 мм рт.ст.
- Высокое кровяное давление, стадия 1: От 130 до 139/80-90 мм рт.ст.
- Высокое кровяное давление, стадия 2: 140/90 мм рт.ст. или выше
Здоровым считается только нормальное кровяное давление. Повышенное или высокое кровяное давление повреждает ваше сердце и артерии:
- Заставляя ваше сердце сокращаться сильнее.
Со временем это приводит к утолщению сердечной мышцы, из-за чего сердцу становится труднее наполняться кровью и перекачивать ее.
- Сужение и уплотнение артерий . Это может ограничить нормальный кровоток.
Как кровяное давление влияет на мое здоровье?
Даже если вам всего 20 или 30 лет, долгосрочные исследования показывают, что повышенное кровяное давление значительно увеличивает риск развития серьезных заболеваний в более позднем возрасте.
«Неконтролируемое высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте, что является основной причиной смерти в США», — говорит доктор Насир. «Это также фактор риска инсульта, заболеваний почек и некоторых заболеваний глаз».
Кроме того, высокое кровяное давление влияет не только на ваше здоровье; есть и финансовые последствия. Человек с высоким кровяным давлением тратит почти 2000 долларов в год на сопутствующие лекарства и медицинские расходы. Эти расходы резко возрастают, если высокое кровяное давление остается неконтролируемым и в результате возникают серьезные заболевания, такие как болезни сердца.
Как понизить кровяное давление?
Меры по снижению кровяного давления не так болезненны, как вы думаете. Если вы курите, вам нужно бросить. В противном случае снизить кровяное давление так же просто, как и подход «больше того, меньше того», о котором вы привыкли слышать, в том числе:
- Поддержание здорового веса . Если у вас избыточный вес, потеря всего 10 фунтов может снизить кровяное давление.
- Низкое потребление соли . Следите за тем, чтобы потребление соли не превышало 1500 мг в день.
- Много двигаться . Старайтесь заниматься хотя бы 90 минут каждую неделю.
- Ограничение содержания алкоголя . Сократите потребление алкоголя до одной рюмки в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина.
- Здоровое питание . Стремитесь к диете с низким содержанием насыщенных и транс-жиров и богатой фруктами, овощами и цельными зернами.
«Молодые люди не только могут испытывать искушение отмахнуться от своего повышенного или высокого кровяного давления, — говорит д-р Насир, — но и с меньшей вероятностью будут поставлены диагнозы врачами во время посещения офиса. Помимо принятия мер по снижению риска факторы в будущем, важно обсудить с врачом, если ваше кровяное давление постоянно высокое».
Следующие шаги:
- Чтобы обсудить ваше артериальное давление с лечащим врачом, найдите ближайшего к вам врача >
Защитите свое здоровье
Один из самых простых и важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться здоровым, — это установить отношения с лечащим врачом.
Пожалуйста, введите адрес электронной почты
Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты
Будьте в курсе
Оставайтесь на связи с Хьюстонской методистской круглый год.
Подписавшись, вы будете получать наш электронный информационный бюллетень со статьями, видео, советами по здоровью и многим другим.
Пожалуйста, введите адрес электронной почты
Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты
Лечение высокого кровяного давления у детей и подростков
Измерение артериального давления является стандартной частью любой проверки здоровья, независимо от того, 3 года вам или 100. В то время как мы обычно Думайте о высоком кровяном давлении, также известном как гипертония , как о взрослой проблеме, у детей от рождения до молодых людей она тоже может быть.
По данным Американской академии педиатрии, 3,5 процента всех детей и подростков в США имеют высокое кровяное давление. Однако, как и у многих взрослых, их состояние часто остается незамеченным и не лечится.
«Гипертония, или высокое кровяное давление, считалась болезнью взрослых в течение нескольких десятилетий», — сказал Ая Эльмаграби, доктор медицинских наук, детский нефролог в Клинике детской хирургии Banner Children's Specialists в Месе, штат Аризона.
«Однако с момента выпуска первого доклада Целевой группы по контролю артериального давления у детей (в 1977) повышенное внимание уделяется рискам высокого кровяного давления у детей».
Что может вызвать высокое кровяное давление у детей?
Есть много причин, по которым у ребенка может быть высокое кровяное давление. «Гипертония у детей может быть первичной или вторичной по отношению к другим заболеваниям», — сказал д-р Эльмаграби.
Первичная гипертензия означает отсутствие очевидной причины высокого кровяного давления. Однако, по словам доктора Эльмаграби, первичная гипертония в основном связана с повышенным индексом массы тела (ИМТ) и увеличивается в сочетании с избыточным весом и ожирением среди детей. Дети с ожирением подвержены гораздо большему риску гипертонии, чем дети без ожирения.
Помимо избыточного веса и ожирения, этому могут способствовать различные наследственные факторы и факторы образа жизни, в том числе:
- Семейный анамнез
- Диета с высоким содержанием натрия и крахмала
- Стресс
- Физическая активность
- Гонка
- Возраст
Вторичная гипертензия может быть связана с болезнью, приемом некоторых лекарств или медицинским состоянием, таким как диабет, заболевания почек, заболевания щитовидной железы или болезни сердца.
«Вторичная гипертензия чаще встречается у детей, чем у взрослых, при этом основной причиной является заболевание почек», — сказал д-р Эльмаграби. «Это также может быть вызвано аномальным уровнем гормонов, заболеваниями сердца и сосудов, лекарствами, опухолями и редкими генетическими мутациями».
Что означают цифры артериального давления?
Показатели артериального давления имеют два числа. Верхнее число, или систолическое давление, говорит вам о давлении в ваших артериях, когда ваше сердце бьется. Нижнее число или диастолическое давление говорит вам о давлении в ваших артериях между каждым ударом сердца.
Нормальное артериальное давление у детей зависит от пола, возраста и роста. Врач вашего ребенка использует эту информацию, чтобы определить, нормально ли артериальное давление у вашего ребенка для его роста, возраста и пола. Дети, которые падают выше 90-й процентиль считается имеющим повышенное кровяное давление; у тех, кто выше 95-го процентиля, высокое кровяное давление или гипертония.
Вы можете воспользоваться калькулятором Медицинского колледжа Бэйлора, чтобы узнать, находится ли артериальное давление вашего ребенка в пределах нормы.
Как диагностируется артериальная гипертензия у детей?
Гипертония часто скрыта. Как правило, нет никаких видимых признаков того, что у вашего ребенка высокое кровяное давление. И, во многих случаях, кажется, развивается с возрастом.
У некоторых детей с артериальной гипертензией могут возникать частые головные боли, изменения зрения или головокружение, что может привести к постановке диагноза врачом, но чаще всего это обнаруживается во время профилактических осмотров при проведении теста артериального давления. Артериальное давление вашего ребенка считается высоким, если перцентиль артериального давления постоянно падает выше 95-го процентиля в течение трех отдельных посещений.
Как лечится артериальная гипертензия у детей?
«Гипертония у детей лечится в зависимости от основной причины», — сказал д-р Эльмаграби.
«Изменение образа жизни является основным методом лечения первичной гипертензии, но лекарства могут потребоваться как при первичной, так и при вторичной гипертензии».
Если у вашего ребенка диагностирована гипертония, курсом лечения номер один является снижение артериального давления. Это часто достигается путем изменения образа жизни, который может включать снижение веса, регулярные физические упражнения и более здоровую диету с низким содержанием натрия.
Вот несколько советов по здоровому питанию всей семьи:
- Кормление детей от 1 до 3 лет
- Комфортные продукты становятся здоровее благодаря 9 умным стратегиям
- 5 способов убрать мусор из своего рациона
- Другие идеи по питанию
При необходимости лечащий врач вашего ребенка может также прописать лекарства для контроля артериального давления. Это те же лекарства, которые принимают взрослые, но они адаптированы к возрасту и весу и могут приниматься как краткосрочно, так и долгосрочно./Ukr/4/3.jpg)
Что мы можем сделать, чтобы предотвратить высокое кровяное давление?
В дополнение к здоровому питанию, богатому овощами, фруктами, нежирными белками и цельнозерновыми продуктами, вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку поддерживать здоровый вес и нормальное кровяное давление:
- Убедитесь, что они ежедневно уделяют физической активности не менее 60 минут.
- Вовлеките их в покупку продуктов, приготовление пищи и приготовление полезных закусок и блюд
- Пейте много воды и избегайте сладких напитков
«Ранняя диагностика и лечение гипертонии у детей имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечные заболевания», — сказал д-р Эльмаграби. «И профилактика первичной гипертензии путем решения проблемы ожирения чрезвычайно важна».
Найдите врача
Если у вашего ребенка проявляются признаки гипертонии или у вас есть опасения по поводу его здоровья, свяжитесь с одним из наших педиатрических специалистов Banner Health на сайте bannerhealth.