Как правильно сдавать ттг и т4 свободный женщине

Как правильно сдать кровь на гормоны?

В нашем центре доступны дистанционные консультации с врачом! ПОДРОБНЕЕ

8 812 380 02 38

Санкт-Петербург

Записаться на прием

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

13 декабря 2011

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, "разделим" гормональный фон по системам.

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это - ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ, антитела к рТТГ, некоторые другие - кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.
Половые гормоны (для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина - за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения (желательно не позднее).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами - "ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются") ;)
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле, при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.
Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие)
Гормоны надпочечников. (Это - кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра (суточный пик секреции - более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов (Эгилок), Аспирина и некоторых других.
Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.
Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на "толерантность к глюкозе" (тогда 2 раза - натощак и через 2 часа после "сахарного сиропа").
К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня (записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б) метанефрины
в) ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают - свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Заказать звонок коллцентра

Спасибо, ваша заявка принята и уже обрабатывается

Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.

Сообщение об ошибке

Спасибо, что помогаете сделать наш сайт лучше!

Какие анализы сдавать при подозрениях на заболевания щитовидной железы?

Щитовидная железа — небольшой орган в виде бабочки, расположенный у основания шеи. Её половинки — лепестки лежат по обе стороны от дыхательного горла и связаны тонкой полоской железистой ткани — перешейком.

Щитовидная железа обеспечивает фундамент для стабильной жизнедеятельности организма:

дыхание и температуру тела;
частоту сердцебиения и функции нервной системы — центральной и периферической;
мышечную силу и массу тела;
уровень холестерина;
менструальные циклы и менструации, репродуктивную систему и многое другое.

По каким причинам могли появиться проблемы с ЩЖ?

Так как в нашем организме практически все зависит от иммунитета, то его снижение – сильно влияет на общую картину гормонов человека, а это в свою очередь приводит к нарушению баланса.

Самые распространенные заболевания ЩЖ:

Гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы.
Гипертиреоз – повышение содержаний гормонов три трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4). В зависимости от уровня возникновения нарушения различают следующие типы гипертиреоза: первичный — щитовидная железа, вторичный — гипофиз, третичный — гипоталамус.

Гиперпаратиреоз – нарушение кальциевого обмена.

Чтобы узнать, если у вас проблемы с щитовидной железой – нужно записаться к эндокринологу. Врач начинает обследование с визуального осмотра и тактильного исследования щитовидной железы. Далее делает:

Анализ крови на определение уровня гормонов
УЗИ
Контроль за изменением содержания сахара в организме
Пункцию щитовидной железы.

Для проверки состояния щитовидной железы нужно сдать 5 анализов на гормоны.

Тиреотропный гормон (ТТГ).
Трийодтиронин свободный Т3.
Тироксин свободный Т4.
Антитела к тиреопероксидазе.
Ономаркер кальцитонин

Первичный и самый важный из них – тиреотропный гормон (ТТГ). Он регулирует функции щитовидной железы, выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), обеспечивает поступление йода из крови в ЩЖ.

Если ТТГ в норме, то на этом диагностика заканчивается. Если нет – дальше обращаемся к эндокринологу и сдаем следующие анализы:

Трийодтиронин (Т3) влияет практически на все физиологические процессы человека: на обмен веществ, работу сердца, температуру тела, рост и развитие интеллекта, на отдельные органы и ткани.
Тироксин (Т4) — прогормон трийодтиронина. Его синтез и секреция составляют примерно 4/5 от всего объёма гормонов железы. Это малоактивная форма, которая при отрыве 1 атома йода уже в тканях и органах преобразуется в Т3.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — антитела к тиреоидной пероксидазе, или микросомальные антитела. Их вырабатывает иммунная система организма против тиреоидной пероксидазы, обеспечивающей тиреоглобулин активной формой йода. Результат — снижение секреции Т3, Т4.
Кальцитонин, или тиреокальцитонин, — индикатор онкологических заболеваний щитовидки на ранней стадии для узловой формы зоба. Зоб – увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением.В 95% образования являются доброкачественными, не нуждаются в какой-либо разновидности лечения и не угрожают здоровью и жизни человека.

При избытке гормонов – «гипертиреозе» нарушается деятельность всего организма.

Это вызвано следующими симптомами:

Гипертермией – стойким или временным повышением температуры тела от 37,1 – 37,7 градусов.
Повышенной психической и физической активностью, в результате которой человек становится чрезмерно нервным.
Снижением массы тела, несмотря на хороший аппетит.
Тремором – дрожанием пальцев рук и головы.

На поздних стадиях либо при значительном повышении уровня гормонов нарушается:

Сердечная деятельность, развивается гипертонус сосудов, повышается давление, развивается стойкая тахикардия даже в спокойном состоянии.
Работа нервной системы, страдает интеллект, снижается концентрация внимания и память;
Функционирование пищеварительной системы, выражающееся в часто повторяющихся запорах и поносах, расстройстве желудка и кишечника.

При недостатке гормонов появляются следующие симптомы:

Гипотермия – температура тела снижается до 35,5 градусов. Температура не нормализуется длительное время.
Снижение давления до 90-85/60-50, гипотония.
Отеки лица, рук и ног из-за снижения скорости выведения жидкости, нарушения работы выделительной системы и почек.
Бессонница, вялость, слабость и разбитость, нарушение биологического ритма.
Снижение скорости метаболизма, которое приводит к увеличению массы тела и ожирению.
Снижение эффективности других эндокринных желез. Приводит к угасанию либидо, половой дисфункции, нарушениям месячного цикла, сбоям пищеварительной системы, повышению или понижению уровня сахара в крови.
Ухудшение кожных покровов и ногтей, появляется сухость и дряблость кожи, ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос.

Что делать в целях профилактики эндокринных заболеваний?

Так как нарушение работы организма часто связано с нервным перенапряжением, переутомлением, неправильным питанием, то эти простые советы помогут сохранить ваше здоровье:

не переутомляйтесь;
максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
сократите уровень сахара;
включите в меню йодосодержащие продукты (морскую капусту, картошку,клюкву, клубнику, чернослив, креветки, тунец, белую фасоль).

Если же вы подозреваете у себя заболевания щитовидной железы, не откладывайте визит к врачу. Нарушение гормонов – процесс довольно опасный, если его запустить, то он перейдет в хроническую форму, возникнут осложнения. Проверяйте здоровье своевременно и доверяйте только опытным врачам-эндокринологам МЦ «Санас».

Записаться к эндокринологу

Тест на антитела к щитовидной железе — Testing.com

Краткое руководство по тесту

Антитела к щитовидной железе образуются, когда ваша иммунная система ошибочно нацеливается на компоненты щитовидной железы или белки. Этот аутоиммунный ответ, при котором иммунная система ошибочно повреждает ткани в организме, может привести к хроническому воспалению щитовидной железы, повреждению тканей и/или нарушению функции щитовидной железы.

Лабораторные тесты определяют наличие и измеряют количество специфических антител к щитовидной железе в крови. Понимание основной причины дисфункции щитовидной железы может помочь врачам спланировать наилучший курс лечения.

О тесте

Цель испытания

Тесты на антитела щитовидной железы используются для диагностики гипотиреоза или гипертиреоза в результате аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз описывает недостаточно активную щитовидную железу, а гипертиреоз — гиперактивную щитовидную железу. Тесты на антитела к щитовидной железе также могут использоваться для следующих целей:

Для диагностики аутоиммунного заболевания, такого как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса
Для определения наилучшего курса лечения
Чтобы определить, может ли ваш легкий гипотиреоз со временем ухудшиться
Для оценки риска для плода у беременных с заболеваниями щитовидной железы
Для оценки риска рецидива после лечения болезни Грейвса
Для наблюдения за тем, проходили ли вы ранее лечение рака щитовидной железы

В США большинство случаев гипотиреоза возникает при тиреоидите Хашимото, который поражает женщин в 5-10 раз чаще, чем мужчин. Гипертиреоз вызывается другим аутоиммунным заболеванием, называемым болезнью Грейвса, — этому более подвержены женщины, особенно на пятом и шестом десятилетиях жизни.

В обоих случаях иммунная система препятствует нормальному функционированию щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото настолько распространен в США, что часто считается причиной недостаточной активности щитовидной железы.

Хотя обнаружение антител щитовидной железы может подтвердить диагноз болезни Грейвса или тиреоидита Хашимото, не всегда необходимо тестировать антитела щитовидной железы для диагностики других аутоиммунных заболеваний.

Что измеряет тест?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоглобулин — белок, необходимый для производства гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), — который циркулирует в крови в свободной (FT3 и FT4) и связанной формах. Кроме того, гипофиз выделяет в кровь еще один гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ, также известный как тиреотропин), чтобы стимулировать выработку большего количества гормонов щитовидной железы.

Тиреопероксидаза (ТПО) представляет собой фермент, также стимулируемый ТТГ. В то время как уровни этих гормонов можно измерить, аномально высокие или низкие уровни Т4 и ФСГ обычно дают первый признак проблемы со щитовидной железой и считаются лучшими тестами для измерения состояния щитовидной железы.

Когда считается, что аутоиммунная проблема вызывает аномалию щитовидной железы, проводится тестирование на антитела к щитовидной железе. Тестирование обнаруживает и измеряет уровни антител щитовидной железы в крови.

Обычно антитела атакуют чужеродные вещества в организме, такие как бактерии, вирусы, паразиты и токсины. Если у вас есть аутоиммунные заболевания, антитела ошибочно нацелены на ткани организма.

Эти антитела, атакующие ваш организм, также известны как аутоантитела или антитиреоидные антитела. Тестирование на антитела к щитовидной железе может выявить несколько типов антител к щитовидной железе:

Антитела к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb): Это фермент, необходимый для производства гормонов щитовидной железы. TPOAb может мешать действию этого фермента. Почти все пациенты с тиреоидитом Хашимото имеют высокие уровни TPOAb.
Тиреоглобулиновые антитела (TgAb): Это может присутствовать, когда щитовидная железа была повреждена. Эти антитела часто измеряют в дополнение к тестам на тиреоглобулин после завершения лечения рака щитовидной железы.
Антитела к рецептору тиротропина (TRAb): Эти антитела связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы, обычно активируемыми ТТГ. При болезни Грейвса антитело, называемое тиреостимулирующим иммуноглобулином (TSI), связывается с рецептором ТТГ и имитирует действие ТТГ. Это вызывает постоянную стимуляцию щитовидной железы, побуждая ее выделять слишком много гормонов щитовидной железы.

Когда мне следует пройти тест на антитела к щитовидной железе?

Не всегда необходимо проводить тест на антитела к щитовидной железе, чтобы установить диагноз аутоиммунного заболевания, поражающего щитовидную железу. Тем не менее, врачи могут счесть тестирование на антитела к щитовидной железе полезным в следующих ситуациях:

Субклинический гипотиреоз: Если у вас высокий уровень ТТГ и нормальный уровень FT4, тестирование на антитела к ТПО может помочь предсказать, будет ли гипотиреоз прогрессировать от субклинического, при котором он может не вызывать значительных или наблюдаемых симптомов, до более тяжелого и постоянного дисфункция.
Зоб: Это патологическое увеличение щитовидной железы. Некоторые эксперты рекомендуют тест на TPOAb, если у вас есть зоб, даже если уровень гормонов щитовидной железы в норме.
Гипертиреоз, если причина не очевидна: Если у вас сверхактивная щитовидная железа, иногда из вашего физического осмотра и анализов гормонов щитовидной железы становится ясно, что у вас болезнь Грейвса. В менее очевидных случаях TRAb-тестирование или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование или радионуклидное сканирование щитовидной железы, могут помочь диагностировать или исключить болезнь Грейвса.
Мониторинг после лечения рака щитовидной железы: Если вы находитесь под наблюдением с определением уровня тиреоглобулина после лечения, вы также можете проверить уровень TgAb, так как они могут мешать некоторым тестам на тиреоглобулин.

Хотя антитела к тиреоглобулину могут быть повышены как при тиреоидите Хашимото, так и при болезни Грейвса, их обычно не тестируют во время диагностики.

Общие симптомы тиреоидита Хашимото:

Прибавка в весе
Усталость
Выпадение волос
Низкая устойчивость к холоду
Депрессия
Боль в суставах

Общие симптомы болезни Грейвса:

Потеря веса
Выпученные глаза
Тремор
Низкая термостойкость
Беспокойство
Увеличение щитовидной железы (зоб)

Поиск теста на антитела к щитовидной железе

Как я могу пройти тест на антитела к щитовидной железе?

Врач обычно назначает тесты на антитела к щитовидной железе после того, как другие анализы крови предполагают потенциальное заболевание щитовидной железы. Они используют образец крови для тестирования, который можно взять в кабинете врача, клинике, лаборатории, больнице или другом медицинском учреждении.

Можно ли пройти тест дома?

Тест-наборы позволяют проводить тесты на определенные антитела к щитовидной железе в домашних условиях. Эти наборы содержат расходные материалы, необходимые для получения образца крови и возврата его в компанию для анализа.

Некоторые наборы включают один или несколько тестов на антитела щитовидной железы как часть панели тестов щитовидной железы, в то время как другие тестируют только TPOAb или TgAb. Домашние тесты на TRAb в настоящее время могут быть недоступны в продаже.

Тесты на антитела щитовидной железы трудно интерпретировать, и они могут быть ненужными, если другие тесты щитовидной железы в норме. Если при домашнем тесте щитовидной железы обнаружен аномальный уровень антител к щитовидной железе, эндокринолог, скорее всего, захочет повторить тест.

Сколько стоит тест?

Стоимость теста на антитела к щитовидной железе варьируется в зависимости от таких факторов, как место проведения теста, наличие у вас медицинской страховки, количество тестируемых антител и проводятся ли другие тесты вместе с тестом на антитела. Набор для тестирования антител к пероксидазе щитовидной железы стоит 89 долларов на сайте Testing.com.

По назначению врача страховка обычно покрывает тест, хотя вам, возможно, придется заплатить франшизу или доплату. Офис вашего врача, лаборатория и план медицинского страхования могут предоставить информацию о любых наличных расходах, которые могут быть вашей ответственностью.

Анализ на антитела к щитовидной железе

Для теста на антитела к щитовидной железе требуется образец крови. У вас могут взять кровь из руки в кабинете врача, клинике, лаборатории, больнице или другом медицинском учреждении.

Перед испытанием

Для анализа крови на антитела к щитовидной железе не требуется специальной подготовки. Если у вас есть тесты функции щитовидной железы, такие как ТТГ, Т3 или Т4, одновременно с тестом на антитела, обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете.

Во время теста

Для получения образца крови иглу вводят в вену на руке. Перед тем, как взять образец, вам на плечо навязывают эластичную ленту, чтобы увеличить приток крови к венам руки и облегчить извлечение образца. Кожу в месте прокола обрабатывают антисептиком. Вероятно, вы почувствуете легкое жжение, когда игла войдет в кожу. Забор крови обычно занимает меньше минуты.

После теста

После забора крови на место прокола накладывают повязку или ватный тампон, чтобы предотвратить кровотечение. Скорее всего, вам будет рекомендовано держать повязку или тампон на месте в течение часа или более.

Вы можете возобновить свою обычную деятельность, включая вождение автомобиля, после сдачи крови.

Результаты теста на антитела к щитовидной железе

Получение результатов тестирования

Результаты анализа на антитела к щитовидной железе обычно доступны в течение нескольких дней после забора крови. Офис вашего врача может связаться с вами, чтобы поделиться результатами по телефону или назначить встречу для их обсуждения. Вы также можете получить результаты теста через онлайн-портал для пациентов или по почте.

Интерпретация результатов испытаний

Если ваши результаты показывают, что у вас аномальный уровень антител к щитовидной железе, это может указывать на аутоиммунное заболевание. Тесты на антитела к щитовидной железе могут быть сложными для интерпретации, и нормальные результаты могут незначительно различаться в разных лабораториях. Важно обсудить значимость результатов вашего теста с врачом или специалистом. Приведенные ниже контрольные диапазоны взяты из Американского совета по внутренним болезням:

Антитела к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb): Если у вас диагностирован гипотиреоз, вам может быть назначен анализ на TPOAb. Тест на антитела к ТПО может быть сделан, если у вас высокий ТТГ, чтобы определить причину. Повышенный уровень ТРО обычно свидетельствует о гипотиреозе, который наблюдается при тиреоидите Хашимото.

Антитела

ТПО присутствуют более чем у 90% пациентов с гипотиреозом и у 10%, у которых нет проблем со щитовидной железой, но в будущем могут развиться аутоиммунные проблемы. Эти антитела почти всегда высоки у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 70% пациентов с болезнью Грейвса. Но даже если у вас нет симптомов заболевания щитовидной железы, у вас также могут быть антитела к ТПО.

Антитела к тиреоглобулину (TgAb): Хотя это значение обычно повышено при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, оно обычно не проверяется при тиреоидите Хашимото и болезни Грейвса. Тиреоглобулиновые антитела могут быть проверены для мониторинга рака щитовидной железы после лечения.

Антитела к рецептору тиреотропина (TRAb): Эти аутоантитела ингибируют надлежащую активность ТТГ. Два типа аутоантител препятствуют нормальной функции ТТГ. TSI связывается с рецепторами щитовидной железы, блокируя активность ТТГ, но способствуя увеличению выработки гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Ингибирующий связывание щитовидной железы иммуноглобулин (TBII) блокирует связывание ТТГ, что приводит к гипертиреозу. Обсудите референсные диапазоны для TRAbs со своим врачом.

Если у вас болезнь Грейвса, у вас обычно будет аномальный уровень антител, которые стимулируют щитовидную железу. Хотя не у всех пациентов с болезнью Грейвса обнаруживаются определяемые уровни антител, положительный результат теста на антитела к тиреостимулирующим рецепторам считается диагностическим для болезни Грейвса.

Возможно, вам будет полезно задать своему врачу следующие вопросы о результатах анализов:

Были ли мои результаты положительными на наличие антител к щитовидной железе?
Выявляют ли мои результаты основную причину моего заболевания щитовидной железы?
Показывают ли результаты моих анализов на антитела к щитовидной железе, какое лечение будет для меня наиболее полезным?

Панель щитовидной железы
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тест Т4
Тест Т3
Тиреоглобулин

Национальный институт диабета, расстройств пищеварения и почек: болезнь Хашимото Узнать больше
Национальный институт диабета, расстройств пищеварения и почек: болезнь Грейвса Узнать больше
Американская ассоциация щитовидной железы: информация для пациентов с заболеваниями щитовидной железы Узнать больше

Источники

А. Д.А.М. Медицинская энциклопедия. антитело. Обновлено 13 августа 2020 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/002223.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест на антитела к тиреоглобулину. Обновлено 9 января, 2022. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003557.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Бесплатный тест Т4. Обновлено 26 января 2020 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003517.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Антитело к пероксидазе щитовидной железы. Обновлено 9 января 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003556.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест ТСИ. Обновлено 9 января 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003685.htm

Американский совет внутренних болезней. Референтные диапазоны лабораторных испытаний ABIM. Обновлено в январе 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf

Американское общество клинической онкологии. Руководство по раку щитовидной железы. Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.cancer.net/cancer-types/thyroid-cancer

Американская ассоциация щитовидной железы. Зоб. Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.thyroid.org/goiter/

Американская ассоциация щитовидной железы. Гипертиреоз (гиперактивный). Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.thyroid.org/hyperthyroidism/

Американская ассоциация щитовидной железы. Гипотиреоз (пониженная активность). Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.thyroid.org/hypothyroidism/

Американская ассоциация щитовидной железы. Функциональные тесты щитовидной железы. Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/

ARUP Consult. Аутоиммунный тиреоидит. Обновлено в феврале 2021 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://arupconsult.com/content/thyroiditis-autoimmune

Браунштейн ГД. Хашимото Тиреоидит. Профессиональная версия руководства Merck. Обновлено в сентябре 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. Обзор функции щитовидной железы. Профессиональная версия руководства Merck. Обновлено в сентябре 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г.0005

Хирургия Колумбии. Наборы для тестирования щитовидной железы в домашних условиях: что мы знаем… и чего не знаем: интервью с доктором Хесу Лоу. Дата неизвестна. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://columbiasurgery.org/news/home-thyroid-testing-kits-what-we-knowand-what-we-dont

Davies TF. Патогенез болезни Грейвса. В: Росс Д.С., изд. Своевременно. Обновлено 9 сентября 2021 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-graves-disease

Davies TF. Патогенез тиреоидита Хашимото (хронический аутоиммунный тиреоидит). В: Росс Д.С., изд. Своевременно. Обновлено 26 января 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г.0005

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Хашимото Тиреоидит. Обновлено 1 августа 2020 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/genetics/condition/hashimoto-thyroiditis/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Тиреоидные антитела. Обновлено 15 декабря 2020 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/thyroid-antibodies/

Mincer DL, Jialal I. Hashimoto Thyroiditis. В: StatPearls. Обновлено 21 июня 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459262/

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа). Обновлено в августе 2021 года. По состоянию на 6 декабря 2022 года. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы). Обновлено в марте 2021 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г.0004 Росс ДС. Центральный гипотиреоз. В: Купер Д.С., изд. Своевременно. Обновлено 9 ноября 2021 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/central-hypothyroidism

Ross DS. Лабораторная оценка функции щитовидной железы. В: Купер Д.С., изд. Своевременно. Обновлено 14 июня 2022 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/laboratory-assessment-of-thyroid-function

Подробнее

См. меньше

Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы обеспечить вам максимальное удобство на нашем веб-сайте.

Я принимаю

Информация о бесплатном тесте T4 | Гора Синай

Тест на свободный тироксин; Тест на тироксин методом равновесного диализа

Т4 (тироксин) является основным гормоном, вырабатываемым щитовидной железой. Можно провести лабораторный тест, чтобы измерить количество свободного Т4 в крови. Свободный Т4 — это тироксин, который не связан с белком в крови.

Кровь берется из вены (венопункция), обычно с внутренней стороны локтя или тыльной стороны кисти. В вену вводят иглу и собирают кровь в герметичный флакон или шприц. Подготовка может варьироваться в зависимости от конкретного теста.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств, которые могут повлиять на результат теста. Как правило, другие лекарства, которые вы принимаете, не влияют на результаты анализов. Однако некоторые добавки, включая биотин (витамин B7), могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу, если вы принимаете биотин.

Беременность и некоторые заболевания, включая заболевания почек и печени, также могут повлиять на результаты этого теста.

Как будет ощущаться тест

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.

Зачем проводится этот тест

Ваш лечащий врач может порекомендовать этот тест, если у вас есть признаки заболевания щитовидной железы, в том числе:

Аномальные результаты других анализов крови на щитовидную железу, таких как ТТГ или Т3
Симптомы повышенной активности щитовидной железы
Симптомы гипофункции щитовидной железы
Гипопитуитаризм -- когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество своих гормонов, включая гормон, который стимулирует щитовидную железу
Уплотнение или узел в щитовидной железе
Увеличенная или ненормальная щитовидная железа
Проблемы с беременностью

Этот тест также используется для наблюдения за людьми, которые лечатся от проблем со щитовидной железой.

Нормальные результаты

Типичный нормальный диапазон составляет от 0,9 до 2,3 нанограммов на децилитр (нг/дл) или от 12 до 30 пикомолей на литр (пмоль/л).

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

Нормальный диапазон основан на большой популяции и не обязательно является нормальным для отдельного человека. У вас могут быть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, даже если ваш свободный Т4 находится в пределах нормы. Анализ ТТГ может помочь определить, связаны ли ваши симптомы с заболеванием щитовидной железы. Поговорите со своим врачом о ваших симптомах.

Что означают аномальные результаты

Чтобы полностью понять результаты бесплатного теста на Т4, могут потребоваться результаты других анализов крови на щитовидную железу, таких как ТТГ или Т3.

На результаты анализов также могут повлиять беременность, уровень эстрогена, проблемы с печенью, более тяжелые общечеловеческие заболевания и наследственные изменения в белке, связывающем Т4.

Уровень Т4 выше нормального может быть вызван состояниями, связанными с повышенной активностью щитовидной железы, в том числе:

Болезнь Грейвса
Прием слишком большого количества гормонов щитовидной железы
Тиреоидит
Токсический зоб или токсические узлы щитовидной железы
6 Некоторые опухоли 90 яичек или яичников (редко)
Медицинские визуализирующие исследования с контрастным веществом, содержащим йод (редко и только при наличии проблем с щитовидной железой)
Употребление большого количества продуктов, содержащих йод (очень редко и только при наличии проблем с щитовидной железой) )

Уровень Т4 ниже нормального может быть связан с:

Гипотиреозом (включая болезнь Хашимото и другие заболевания, связанные с недостаточной активностью щитовидной железы)
Тяжелые острые заболевания
Недоедание или голодание
Использование некоторых лекарств

Риски

Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

Чрезмерное кровотечение
Обморок или чувство головокружения
Множественные проколы для обнаружения вен
Гематома (скопление крови под кожей)
риск каждый раз, когда кожа повреждена)

Губер Х.А., Опря М., Рассел Ю.Х. Оценка эндокринной функции. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Генри Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов. 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 25.

Хинсон Дж., Рэйвен П. Эндокринология и репродуктивная система. В: Ниаш Дж., Синдеркомб Д., ред. Медицинские науки. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 10.

Сальваторе Д., Коэн Р., Копп П.А., Ларсен П.Р. Патофизиология щитовидной железы и диагностическая оценка. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 11.

Weiss RE, Refetoff S. Проверка функции щитовидной железы. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 78.

Последнее рассмотрение: 09.01.2022

Рецензировал: Роберт Херд, доктор медицинских наук, профессор эндокринологии и этики здравоохранения, Университет Ксавьера, Цинциннати, Огайо. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Как правильно сдавать ттг и т4 свободный женщине

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Какие анализы сдавать при подозрениях на заболевания щитовидной железы?