Как режут пуповину

Раннее или позднее пересечение пуповины: что лучше для здоровья ребенка

Позднее выполняется после первой минуты или после окончания пульсации пуповины. Разница, на первый взгляд, не существенная, но в течение первой минуты после родов через пуповину к ребенку поступает 80 мл крови, а к третьей минуте – 100 мл, что дает ребенку 40-50 мг/кг железа. Чтобы избежать излишнего поступления крови к плоду из-за сокращения матки, врачи могут отложить введение средств, сокращающих матку, до пересечения пуповины.

Почему врачи прибегают к раннему пересечению пуповины?

В большинстве роддомов принято пережимать и отрезать пуповину сразу после рождения ребенка. Эта процедура довольно привычная и естественная. Затем новорожденного, как правило, уносят на осмотр. Как правило, это дань устоявшейся традиции.

Какое пересечение пуповины рекомендовано экспертами ВОЗ?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует пересекать пуповину после прекращения пульсации или даже выхода плаценты. Это полезно и для ребенка, и для матери. Это естественное течение родов, задуманное природой. Я рекомендую женщинам всегда обсудить с врачом позднее пересечение пуповины, если нет к этому противопоказаний.

Какие аргументы выдвигают врачи в пользу позднего пресечения?

Благодаря пуповине к ребенку уже после рождения перетекает плацентарная кровь. В ней содержатся вещества, которые естественным способом усиливают иммунитет ребенка, а также железо, гемоглобин и другие важные микроэлементы. И если ее обрезать через несколько минут после рождения, а не сразу после появления малыша на свет, это принесет пользу его здоровью.

Нельзя забывать, что наш биологический вид относится к классу млекопитающих. Репродуктивные процессы имеют определенное сходство в пределах нашего биологического класса.

И если мы посмотрим на наших младших собратьев, мы увидим, что никто из них не спешит сразу после рождения детеныша перегрызать пуповину. Процесс идет медленно и постепенно, и когда мать перегрызает пуповину, та уже абсолютно пустая, так что при пересечении сосудов из них не выделяется ни капли крови.

Какие плюсы у позднего пересечения?

• Насыщение полезными микроэлементами

Если клипировать и пересекать пуповину не сразу после рождения, а спустя 1-3 минуты, это повысит уровень железа и гемоглобина в крови плода.

• Профилактика анемии

Самое распространенное явление, которое можно наблюдать у детей с ранним пересечением пуповины, – это анемия. Как известно, кесарево сечение делает невозможным позднее пересечение пуповины. Именно поэтому у малышей после КС анемия встречается значительно чаще, чем после естественных родов.

• Легкое рождение последа

Есть еще один аргумент в пользу позднего пересечения пуповины. Благодаря этому опорожнившаяся от крови плацента уменьшается в объеме и рождение последа происходит легче.

• Уникальный состав крови

В пуповине содержится кровь, которая является уникальным источником стволовых клеток. Ее используют для лечения смертельно опасных заболеваний. Увеличение количества стволовых клеток в организме человека запускает интенсивное восстановление больных органов и поврежденных тканей. Это происходит за счет регенерации: на месте утраченных клеток образуются здоровые.

Для новорожденного она еще более ценна, поэтому необходимо еще до начала родов обсудить с акушеркой и врачом, можно ли при отсутствии противопоказаний пуповину пересечь только после прекращения пульсации.

Когда требуется быстрое пересечение пуповины?

Как из любого правила, из этого также есть исключения. Есть всего три фактора, при которых пуповину необходимо перерезать быстро:

• Угроза резус-конфликта

• Тугое обвитие

• Острая гипоксия

Эти ситуации опасны для жизни и здоровья малыша. Так, при тугом обвитии и острой гипоксии страдает центральная нервная система, а дефицит кислорода может вызвать нарушения: неврологические расстройства, задержку психического развития. В остальных случаях, если позволяет состояние младенца, рекомендуется позднее пересечение пуповины.

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

_Фото: Depositphotos _

Перерезание пуповины - ответственная и почетная традиция казахов

В прошлые века роды принимали несколько женщин в домашних условиях. После того как роженица благополучно разродится, ребенку резали пуповину. Зачастую это делала женщина, которую выбирали близкие родственники — дед и бабушка новорожденного. Перерезавшую пуповину называли кіндік шеше (дословно – пуповинная мать).

Такой обряд считался очень почетным действием. Как правило, для процедуры выбирали многодетных, искусных и трудолюбивых женщин с добрым и открытым сердцем. В первую очередь учитывались личностные качества кіндік шеше, нежели ее материальное положение. После обрезания пуповины ей преподносили дорогие подарки, отныне кіндік шеше становилась в доме желанным гостем.

Помимо почета выбор возлагал на женщину большую ответственность. Да и сама она понимала всю важность случившегося. Кіндік шеше словно еще раз становилась матерью, что всегда приветствовалось в казахском обществе. Ребенок с детства знал, кто его кіндік шеше. Это сближало их, и женщина всегда проявляла заботу о ребенке.

Таким образом,

у каждого казаха, кроме родной матери, была своя кіндік шеше – пуповинная мать

И это было на всю жизнь.

Традиция «Кіндік шеше таңдау» значительно сплачивала общество. Родственники новорожденного и женщины — кіндік шеше становились очень близкими друг другу людьми.

Несмотря на возраст, человек всегда испытывал добрые чувства к своей кіндік шеше и ее родственникам, другая сторона отвечала тем же. Когда парень женился или девушка выходила замуж, кіндік шеше была одной из самых желанных гостей.

Традиция в литературе

Таких примеров немало в жизни известных казахских личностей. Из книги воспоминаний «Жас Мухтар» старшего брата великого писателя Мухтара Ауэзова стало понятно, что его кіндік шеше звали Батима.

Вот как повествовал о рождении писателя Ахмет Ауэзов.

«Жена Омархана — Нуржамал — то выходила, то заходила в юрту. Дед и бабушка очень переживали. Желали, чтобы все свершилось благополучно. И вдруг Нуржамал схватилась за аркан, завязанный к большому шаныраку. В этот миг все услышали глас новорожденного ребенка.

Бабушка подняла его и вскрикнула:

— Хозяин, бог осчастливил… Сын… Дадим отрезать пуповину Батиме.
— У нее добрый характер, она честна и нрав у снохи спокойный.
— Возьми, пусть отрежет пуповину моего внука моим ножом, — сказал дед, вынул свой нож из ножен и протянул бабушке» (прим. ред. — перевод с казахского Б. Оспан).

Кіндік шеше таңдау в жизни известных людей

Казахстанские зрители до сих пор с любовью смотрят фильмы «Ангел в тюбетейке», «Наш милый доктор», «Земля отцов», «Конец атамана» и многие другие прекрасные кинокартины знаменитого деятеля казахского кино Шакена Айманова, чье имя носит киностудия «Казахфильм».

Народный артист Казахской ССР Каукен Кенжетаев в своей книге «Высокий дар призвания» также написал о кіндік шеше своего родного брата. Читатели наверняка заметили, что фамилии у братьев разные. Так получилось, потому что

Шакен был записан на имя деда, Каукен — по отцу, что у казахов не было редкостью

Вот что пишет Каукен Кенжетаев.

«Дюсенбай, Кокыш и Толеу были детьми Пусырмана. Они стали для нас не только соседями, но и самыми близкими людьми. Жили они бедно и трудно. Тяжелым трудом зарабатывали на жизнь; валили лес в горах и спускали бревна.

Их мать, добрейшая Ундемес, была известна на всю округу. Наши девушки готовы были последний платок с головы отдать, лишь бы заполучить сагыз – жвачку, приготовленную Ундемес из бересты.

А чай? О, чай Ундемес славился на весь Баянаул. С утра до позднего вечера посреди двора пыхтел пузатый желтый самовар. Все молоко ее единственной коровы до капли уходило на чай. Гость всегда был рад свернуть к дому Ундемес и попить душистого чаю с молоком.

Она была кіндік шеше — повивальной бабкой нашего Шакена. И когда он вернулся в аул после долгих лет учебы в городе, Ундемес встретила его словами:

— Радость моя, спасибо тебе, не забыл старуху. Дай я тебя расцелую.
Потом побежишь к матери Жамал.

Она обнимала его, и слезы блестели в ее глазах. Наверное, Ундемес
любила Шакена больше, чем своих детей» (прим. ред. — перевод с казахского Л. Каирбековой).

В нынешнее время

С появлением родильных домов традиция «Кіндік шеше таңдау» преобразилась. Но казахи до сих пор радуются, узнав имя акушерки, принимавшую ребенка при рождении. Часто бывает так, что

в благодарность девочкам дают имена врачей, которые помогли им появиться на свет

В нашей стране живут представители разных национальностей, поэтому в родильных домах, впрочем, как и везде, работают тоже представители разных национальностей. И часто можно встретить казахских девушек с интернациональными именами.

Для казахов рождение ребенка всегда большое счастье и радость. Не обходится, конечно же, и без подарков. Поэтому у родильных домов часто можно увидеть радостных родственников новорожденного с цветами и подарками для современных кіндік шеше.

Перерезание пуповины — Американская ассоциация беременных

На протяжении всей беременности пуповина служит связующим звеном между ребенком и плацентой. Он принес вашему ребенку важные питательные вещества и кровь. На поздних стадиях беременности пуповина также передает антитела, что приносит пользу иммунной системе вашего ребенка. Технически, после рождения ребенка пуповина больше не понадобится, но настоятельно рекомендуется подождать хотя бы одну минуту, прежде чем перерезать ее.

Когда перережут пуповину?

В большинстве случаев пуповину перерезают после рождения; однако его не обязательно сразу резать. Согласно обзору, проведенному Кокрановской библиотекой, возможно, что пребывание вашего ребенка на связи с пуповиной в течение периода, превышающего одну минуту, может привести к определенным последствиям для здоровья. Это называется отсроченным пережатием пуповины.
Младенцы, пуповина которых была пережата позже после родов, имели более высокую начальную концентрацию гемоглобина, имели большие запасы железа через 3-6 месяцев после рождения и имели большую массу тела при рождении.
Однако важно отметить, что в группе с поздним пережатием большее количество детей нуждалось в фототерапии из-за желтухи. Хотя отсрочка перерезания пуповины вашего ребенка может иметь некоторые преимущества, возможно, пуповину придется пережать и перерезать до того, как его/ее плечи обнажатся во время родов, если пуповина обмотана вокруг шеи.

Кто может перерезать шнур?

Если вы или ваш партнер хотите помочь пережать и перерезать пуповину, сообщите об этом своему врачу. Если вы не указали свои предпочтения медицинской бригаде, ваш врач может спросить, не хотите ли вы перерезать пуповину. Ваша медицинская бригада предоставит вам необходимые инструкции. Если вам неудобно помогать с этой задачей, ваш врач будет рад сделать это за вас.

Почему еще остался раздел?

У вашего ребенка останется небольшая сине-фиолетовая культя, прикрепленная к пупку. В 1-2 недели культя должна отпасть самостоятельно.

Хотите узнать больше?

Как ухаживать за пуповиной ребенка
Желтуха новорожденных
Успокоить плачущего ребенка

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Роды и роды в Harms, Roger W. (Ed.), Mayo Clinic Guide to a Healthy Prenancy (182-3). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

2. Месяц 2: недели с 5 по 8 в Harms, Roger W. (Ed.), Mayo Clinic Guide to a Healthy Prenancy (59). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

3. Уход за пуповиной

https://americanpregnancy.org/firstyearoflife/umbilical-cord/

4. Jaslow, Ryan (2013, 11 июля) Не перерезать пуповину сразу может укрепить здоровье ребенка. Новости Си-Би-Эс.

https://www.cbsnews.com/news/not-cutting-umbilical-cord-immediately-may-boost-babys-health/

5. McDonald, S.J., Middleton, P., Dowswell, T., и Моррис, PS (2013). Влияние времени пережатия пуповины у доношенных детей на материнские и неонатальные исходы. Кокрановская библиотека.

Перерезание пуповины: все, что вам нужно знать | Беременность

Перерезание пуповины — это особый момент, в конце концов, это то, что связывало вас и вашего ребенка на протяжении последних 40 недель беременности. Вы можете перерезать пуповину самостоятельно, пусть это сделает ваш партнер; любимого человека или просто попросите сделать это своего врача или акушерку.

Отсроченное пережатие пуповины (также известное как «оптимальное пережатие пуповины») — это когда вы ждете не менее одной минуты, прежде чем перерезать пуповину после рождения ребенка. Этот метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения как безопасный и эффективный, и считается, что он лучше подходит для вашего ребенка, чем перерезание пуповины сразу после рождения.

Мы объясним все, что вам нужно знать о перерезании пуповины, в том числе о том, как это делается, и о преимуществах отсроченного пережатия пуповины.

Что такое пуповина?

Пуповина представляет собой трубку, состоящую из двух артерий и одной вены, которая покрыта густым веществом, известным как «уортоново желе». Он формируется, когда вы находитесь примерно на пятой неделе беременности, и служит спасательным кругом для вашего ребенка. Он переносит питательные вещества и кислород от вас к ребенку и возвращает отходы от ребенка через плаценту.

Он вырастает до двух футов в длину и проходит от пупка вашего ребенка до плаценты. Могут быть некоторые факты о пуповине, о которых вы тоже можете не знать, например, некоторые женщины сдают ее после родов, так как ее кровь богата стволовыми клетками, которые могут помочь в лечении болезней.

Как перерезают пуповину

Вы и ваш ребенок не почувствуете перерезание пуповины. Кто бы ни перерезал ее, процесс будет одинаковым:

• Ваш врач или акушерка позаботятся о том, чтобы пуповина перестала пульсировать

• На пуповину будут надеты два зажима

• Тот, кто будет перерезать пуповину, будет держать ее часть с кусочком марли под ней

• Затем ему дадут пару стерильных ножниц и перережут между два зажима

Когда следует перерезать пуповину?

Традиционно пуповину перерезают сразу после рождения ребенка — будь то вагинальные роды или кесарево сечение. Тем не менее, новые рекомендации рекомендуют отсроченное перерезание пуповины, когда вы ждете как минимум минуту, прежде чем перерезать пуповину.

Государственная служба здравоохранения сообщает, что при этом количество железа в крови вашего ребенка увеличится, что необходимо для развития мозга и нервной системы вашего ребенка в более позднем детстве. Это также позволяет большему количеству крови течь из плаценты, что поддерживает более стабильное кровяное давление вашего ребенка после перерезания пуповины (что вызывает внезапное падение).

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам не проводить отсроченное пережатие пуповины, если есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка или если у него проблемы с дыханием.

Если ваш ребенок недоношен, то отсроченное пережатие пуповины еще более полезно, поскольку органы вашего ребенка хрупкие. Отсроченное перерезание пуповины может улучшить кровяное давление вашего ребенка и защитить его нежные органы. То же самое происходит, если ваш ребенок болен.

Как режут пуповину