Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Как вставляется катетер в мочевой пузырь у мужчин


Катетеризация мочевого пузыря - алгоритм

24 листопада 2021

Середній бал: 5 із 5

  • Теми:
  • Алгоритми медсестринських маніпуляцій
  • Медична допомога

Выясните, как делать катетеризацию мочевого пузыря для мужчин и женщин. Надлежаще оформленный протокол пригодится не только для практики, но и при подготовке документов для аккредитации учреждения

Для катетеризации мочевого пузыря необходимо приготовить оснащение:

  • стерильный катетер
  • перчатки — 2 пары (стерильные и нестерильные)
  • стерильные салфетки (средние — 4 шт. , малые — 2 шт.)
  • клеенка
  • пеленка
  • стерильное вазелиновое масло
  • шприц с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида
  • антисептический раствор
  • сосуд для сбора мочи

На вопрос «Катетеризация мочевого пузыря — врачебная или сестринская манипуляция?» ответим так. Это сестринская манипуляция, однако в сложных случаях, например при наличии обструкции на пути катетера (см. пункт 11 алгоритма 1), процедуру катетеризации выполняет врач.

Как правильно утилизировать СИЗ

Катетеризиция мочевого пузыря у мужчин резиновым катетером, в том числе и катетером Фолея

Шаг

Манипуляция

Подготовка к процедуре

1

Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение

2

Подстелить под таз пациента клеенку и пеленку

3

Помочь пациенту приобрести необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами

4

Обработать руки. Надеть перчатки. Провести гигиеническую обработку промежности, наружного отверстия мочеиспускательного канала.  Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок

5

Надеть стерильные перчатки

6

Обернуть половой член стерильными салфетками

7

Оттянуть переднюю кожицу полового члена (если она есть), захватить половой член сбоку левой рукой (если медицинский работник правша) и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно к поверхности тела

8

Правой рукой обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе

9

Попросить помощника раскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер с упаковки: держать его на расстоянии от бокового отверстия стерильным пинцетом, внешний конец катетера держать IV и V пальцами 

Выполнение процедуры

10

Попросить помощника смазать катетер стерильным вазелиновым маслом

11

Продвигать катетер в мочеиспускательный канал следует, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

Примечание. Если при продвижении катетера появляется препятствие, следует прекратить процедуру

12

Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора. 

Примечание. Если моча не появилась, перед наполнением баллона попробовать ввести жидкость через катетер, чтобы убедиться в том, что он расположен правильно

Окончание процедуры

13

Вернуть на место переднюю кожицу полового члена.  Соединить катетер с сосудом для сбора мочи (опустить катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру

14

Убедиться, что трубки, которые соединяют катетер Фолея и сосуд для сбора мочи, не имеют перегибов

15

Собрать салфетки и положить их в водонепроницаемый мешок.   Снять с кровати клеенку и пеленку, положить их в водонепроницаемый мешок

16

Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок. Обработать руки

17

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента на нее в соответствующей медицинской документации

▼▼▼ Скачайте образец в журнале «Справочник главной медицинской сестры»

  • Порядок профилактики катетер-ассоциированных и вентилятор-ассоциированных инфекций

Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в том числе и катетером Фолея

Шаг

Манипуляция

Подготовка к процедуре

1

Объяснить пациентке сущность и ход процедуры, получить согласие на ее проведение

2

Подстелить под таз пациентки клеенку и пеленку

3

Помочь пациентке приобрести необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами

4

Обработать руки. Надеть перчатки

5

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, промежности

6

Снять перчатки и положить их в емкость с дезинфицирующим раствором

7

Обработать руки.  Надеть стерильные перчатки

8

Обложить стерильными салфетками вход во влагалище

9

Развести в стороны левой рукой (если медицинский работник правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную в растворе антисептика, и обработать ею вход в мочеиспускательный канал

10

Попросить помощника раскрыть упаковку с катетером.  Извлечь катетер с упаковки: держать его на расстоянии 1—2 см от бокового отверстия стерильным пинцетом, внешний конец катетера держать IV и V пальцами

Выполнение процедуры

11

Попросить помощника смазать катетер стерильным вазелиновым маслом

12

Ввести катетер в отверстие мочеиспускательного канала на 4—6 см или до появления мочи

Примечание.   Если вход в мочеиспускательный канал хорошо не определяется, нужна консультация врача

13

Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора натрия хлорида

Окончание процедуры

14

Соединить постоянный катетер с дренажным мешком.  Убедиться, что трубки не перегибаются.  Прикрепить трубку катетера Фолея к бедру лейкопластырем

15

Собрать салфетки и положить их в водонепроницаемый мешок. Снять с кровати клеенку и пеленку, сбросить их в водонепроницаемый мешок

16

Снять перчатки и положить их в водонепроницаемый мешок. Обработать руки

17

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациентки в листке врачебных назначений (форма 003-4/у)

Примечание.   Освобождение дренажного мешка от мочи и уход за промежностью и постоянным катетером следует осуществлять в соответствии с Протоколом с катетеризации мочевого пузыря 1.14, пп.  2.1.3, 2.1.4

⭐ Локальні документи ЗОЗ ⭐ Фінансова мотивація персоналу ⭐ Перевірки органів контролю ⭐ Безпека праці медпрацівників

Взяти участь у семінарі ►►►

Постоянный катетер мочевого пузыря | Ida-Tallinna Keskhaigla

Цель настоящего инфолиста ˗ помочь пациентам пользоваться постоянным катетером мочевого пузыря в домашних условиях. 

Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь для того, чтобы обеспечить отток мочи. Постоянный катетер не ограничивает передвижение пациента.

Что необходимо соблюдать?

Важнее всего чистота

  • Перед тем как использовать катетер мочевого пузыря и мешок для сбора мочи (мочесборник), всегда мойте руки.
  • Избегайте прикосновения к внутренней поверхности катетера и соединительным деталям мешка для сбора.
  • Следите, чтобы трубка катетера всегда была чистой.
  • Поддерживайте чистоту вокруг катетера. Подмывайтесь два раза в день.
  • Ежедневно проверяйте, хорошо ли стоит катетер и каково состояние кожи.
  • Проверяйте каждый день, нет ли каких-либо выделений из уретры.
  • Разрешается принимать душ, принимать ванну и посещать баню не рекомендуется.   
  • Также не рекомендуется плавать.

Правильное обращение с мешком для сбора мочи

  • Катетер мочевого пузыря соединен со сменным мешком для сбора мочи. Система сбора мочи должна быть герметически закрыта. 
  • Закрепите мешок для сбора мочи так, чтобы катетер не натягивался и чтобы ни катетер, ни мешок для сбора не перегибались. 
  • В положении стоя и при ходьбе следите, чтобы мешок для сбора был закреплен ниже мочевого пузыря (например, на бедре). Когда Вы лежите, мешок для сбора мочи должен находиться ниже уровня тела (например, на боковой стороне кровати). Такое положение обеспечивает беспрепятственное поступление мочи в мешок для сбора и не допускает обратный отток мочи из мешка для сбора в мочевой пузырь.
  • Пользуйтесь мешком для сбора мочи, который можно опустошать через находящийся на дне мешка вентиль (пробку).
  • Менять мешок для сбора следует раз в неделю, а при необходимости (напр., при повреждении или засорении мешка) чаще. 

Достаточное потребление жидкости

  • Если Вам это не противопоказано в связи с каким-либо другим заболеванием, обильно потребляйте жидкость в течение дня.
  • Обильное потребление жидкости обеспечивает постоянный проток по мочевыводящим путям и катетеру, помогая таким образом избежать появления осадка и возникновения воспаления. 
  • Ежедневно следует выпивать не менее 1,5–2 литров жидкости. 

Возможные проблемы

При использовании постоянного катетера мочевого пузыря могут возникнуть некоторые из следующих проблем:

  • высокая температура;
  • боль в нижней части живота;
  • моча становится кровянистой либо мутной или начинает дурно пахнуть;
  • катетер ломается или засоряется.

В случае возникновения какой-либо из указанных проблем свяжитесь со своим семейным врачом или сестрой либо обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы.

Решение о необходимости прекращения или продолжения катетеризации, замены катетера принимает врач в соответствии с Вашим состоянием. Проводит процедуру только медсестра или врач.  

Контактные данные

Сестра урологического кабинета Восточно-Таллиннской центральной больницы, тел. 620 7110, Пн.-Пт. 8.00–16.00. 

При возникновении вопросов и для получения дополнительной информации обращайтесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу или медсестре.

ITK735
Данный информационный материал согласован 01.01.2020.

Самостоятельная катетеризация для мужчин | Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

Время читать: Около 2 минут

В этой информации поясняется, как вводить катетер для отведения мочи.

Катетер — это гибкая трубка, которая отводит мочу из мочевого пузыря. Вы сами вставите катетер, поместив его в уретру (небольшую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу), которая находится в половом члене. Ваш катетер будет отводить вашу мочу.

Наверх

Как самостоятельно катетеризировать

Большинство людей вводят свои катетеры в ванной, позволяя моче стекать в унитаз. Вы получите контейнер для сбора мочи на тот случай, если вам понадобится вставить катетер в другое место.

Следуйте этим инструкциям, чтобы помочь вам ввести катетер:

  1. Вымойте руки.
  • Если вы моете руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, тщательно потрите их друг о друга в течение не менее 20 секунд, затем смойте. Вытрите руки одноразовым полотенцем и этим же полотенцем закройте кран.
  • Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, покройте им все руки, растирая их, пока они не высохнут.
  1. Соберите припасы на чистой поверхности. Вам понадобиться:
    • Ваш катетер
    • Смазка на водной основе (например, K-Y Jelly ® )
    • Бумажные полотенца
    • Контейнер для сбора мочи, если вы не можете поставить катетер в ванной.
  1. Очистите половой член водой с мылом или детской салфеткой. Обязательно полностью высушите кончик полового члена перед катетеризацией.
  2. Встаньте перед унитазом или сядьте на него. Вы также можете ввести катетер в отдельной палате, используя контейнер для сбора мочи. Не вставляйте катетер, стоя в душе.
  3. Нанесите смазку на кончик катетера. Держите катетер в доминирующей руке (руке, которой вы пишете).
  4. Другой рукой держите пенис. Направьте пенис вверх к животу (животу). Обязательно встаньте над унитазом или контейнером, чтобы собрать мочу, вытекающую из катетера.
  5. Медленно и осторожно введите катетер в половой член. Продвигайте катетер до тех пор, пока не увидите мочу, вытекающую из катетера. Чтобы быть в безопасности, нажмите еще на один дюйм, как только вы увидите, что моча течет, чтобы убедиться, что она полностью находится в вашем мочевом пузыре.
  6. Держите катетер на месте, пока поток мочи не прекратится.
  7. Медленно извлеките катетер из полового члена. Катетер может слить еще некоторое количество мочи, поэтому продолжайте стоять над унитазом. Если вы видите, что моча вытекает, перестаньте вытягивать катетер и дайте моче закончиться. Затем продолжайте извлекать катетер.
  8. Если вы собираетесь повторно использовать катетер, очистите его водой с мылом. Дайте ему высохнуть на чистой поверхности. Когда катетер высохнет, храните его в чистом месте, накрыв бумажным полотенцем, или в пакете с застежкой-молнией. Если вы не собираетесь использовать катетер повторно, вы можете его выбросить.
  9. Вымойте руки, следуя инструкциям шага 1.

Всегда носите с собой дополнительный катетер на случай неотложной помощи.

Наверх

После самостоятельной катетеризации

  • После катетеризации пенис может быть раздражен. Это нормально.
  • У вас может быть небольшое кровотечение во время или после катетеризации.
    • Ваша моча может стать светло-розовой из-за этой крови, поэтому выпейте немного воды. Это промывает мочевой пузырь.
Наверх

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас:

  • Температура 101 °F (38,3 °C) или выше
  • Озноб
  • Тазовая боль
  • Боль по бокам тела возле ребер
  • Проблемы с введением или удалением катетера
  • Тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет)
  • Рвота (рвота)
  • Любые вопросы или проблемы
Наверх

Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

Расскажите нам, что вы думаете

Расскажите нам, что вы думаете

Ваш отзыв поможет нам улучшить предоставляемую нами образовательную информацию. Ваша команда по уходу не может видеть ничего из того, что вы пишете в этой форме обратной связи. Пожалуйста, не используйте его, чтобы спросить о вашем уходе. Если у вас есть вопросы об уходе за вами, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Пока мы читаем все отзывы, мы не можем отвечать ни на какие вопросы. Пожалуйста, не указывайте свое имя или какую-либо личную информацию в этой форме обратной связи.

Вопросы опроса

Вопросы Да Немного

Легко ли было понять эту информацию?

Да

Около

Что мы могли бы объяснить лучше?

Последнее обновление

Мужской катетер Фолея — My Shepherd Connection

Постоянный катетер также называют катетером Фолея или катетером Фолея. Его можно использовать как у мужчин, так и у женщин Катетер Фолея обычно оставляют в мочевом пузыре и непрерывно дренируют мочевой пузырь

Катетер Фолея: пошаговый процесс

1. Соберите припасы

  • Подставка для постоянного катетера Фолея с баллоном объемом 10 мл (размер 16fr — обычный размер, используемый для взрослых). Подставка поставляется со всеми необходимыми принадлежностями
  • Шприц для сдувания баллона имеющегося катетера (если он уже находится в мочевом пузыре)
  • Салфетка для мыльной и влажной стирки

2. Вымойте руки водой с мылом

3. Подготовьте все необходимое

4. Лягте на спину, ноги вместе

5. Если катетер уже установлен, удалите его, спустив баллон.

  • Присоедините шприц к концу косички "Y" (боковой порт).
  • Вынуть поршень шприца. Это сдует баллон на катетере внутри мочевого пузыря.
  • Вы узнаете, что он полностью сдут, когда больше не сможете набирать воду в шприц.

6. Аккуратно вытащите катетер из мочевого пузыря.

  7. Промойте пенис

Промойте мыльной тканью и промойте влажной тканью. Хорошо просушить.

8. Еще раз вымойте руки.

9. Осторожно откройте лоток для постоянного катетера. Настройте расходные материалы.

  • Поместите бумажную прокладку под бедра.
  • Наденьте перчатки, если это не самостоятельная катетеризация.
  • Нанесите бетадин на ватные шарики
  • Снимите пластиковую крышку с катетера (будьте осторожны, чтобы не коснуться трубки катетера) и нанесите смазку на катетер.
  • Снимите резиновый колпачок со шприца с водой.
  • Подсоедините конец катетера к дренажному мешку

10. Выберите "чистую" и "грязную" руку.

Какая бы рука ни соприкасалась с телом, та, которая держит пенис, грязная. Та, которая касается катетера, чистая. Никогда не смешивайте чистые и грязные руки в отношении принадлежностей катетера. Важно, чтобы эта процедура оставалась «суперчистой», чтобы микробы не попали в мочевой пузырь.

11. Держите пенис.

Помните, рука, касающаяся тела, теперь будет грязной рукой.

12. Очистите мочеиспускательное отверстие на половом члене

  • Прикасайтесь к предметам из набора чистой рукой
  • Очистите пенис ватными тампонами, смоченными бетадином.
  • Используйте 1 ватный тампон на салфетку.
  • Всегда протирайте от кончика полового члена к стволу полового члена.
  • Никогда не используйте ватный тампон повторно.

13. Медленно и осторожно введите катетер в мочевое отверстие полового члена.

14. Посмотрите, как моча поступает в катетер

Продолжайте вводить катетер, пока Y-образный хвостик катетера не окажется очень близко к концу полового члена.

15. Надуйте баллон

Удерживая катетер на месте, подсоедините предварительно заполненный шприц из комплекта к Y-образному разъему и введите всю воду из шприца.

Если это проще, вы можете подсоединить шприц перед введением катетера, чтобы он был готов к моменту необходимости. Не надувать баллон до тех пор, пока не будет введен катетер и вы не увидите, как течет моча.

Ниже представлено изображение катетера с надутым баллоном... так он будет выглядеть внутри мочевого пузыря

16. Смойте лишний бетадин с полового члена.

17. Всегда подвешивайте/прикрепляйте дренажный мешок к стулу/каркасу кровати ниже уровня полового члена.

Это обеспечит лучший дренаж.

18. Рассмотрите возможность ношения ножного ремня.

Ножной ремень прикрепляет катетер к внутренней стороне бедра. Это помогает сохранить катетер безопасным.

19. Если вы носите набедренную сумку, всегда носите ее ниже колена.

Реальные вопросы от реальных людей

1. Как часто нужно менять катетер?

Катетеры можно оставить примерно на месяц, если они не протекают и не имеют корок вокруг отверстия уретры. Вы должны промывать мочеиспускательное отверстие не менее двух раз в день, пока катетер находится на месте.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.