Какие бывают инфекции в крови

Исследование крови на инфекции — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Как показывает практика, наиболее опасные и тяжелые заболевания имеют инфекционное начало. Выявление заражения на ранней стадии позволяет предотвратить переход болезни в хроническую фазу в результате назначения больному наиболее эффективного курса лечения. Исследование крови на инфекции поможет в кратчайшие сроки сделать выводы касательно наличия вирусов в организме пациента. На основании полученных данных лечащий врач сможет подобрать необходимые препараты для борьбы с тем или иным заболеванием.

Наша клиника осуществляет полный комплекс лабораторных исследований, связанных с анализом крови. Собственная технологическая база (центр оснащен импортным оборудованием) позволяет гарантировать получение точных результатов. Забор крови для лабораторных исследований осуществляется безболезненно, в соответствии со всеми нормами и требованиями, установленными действующими нормативами. Нашими специалистами проводится исследование крови на сифилис, выявляются такие опасные заболевания, как гепатит, ВИЧ, сифилис (триппер).

Лаборатория исследования крови работает в следующих направлениях:

Иммунологическое исследование крови. Комплекс мер, позволяющих определить местные и системные изменения в деятельности иммунной системы. Метод применяется при выявлении у пациента иммуннодефицитного состояния либо подозрении на него. Данные, полученные в результате подобных исследований, позволяют прогнозировать развитие значительного количества заболеваний.
Серологическое исследование крови. Метод основывается на анализе антител и антигенов, присутствующих в крови пациента. Работа проводится не с самим возбудителем, а с продуктами, появляющимися в организме в результате деятельности тех или иных вредоносных вирусов. Именно благодаря данной методологии производится исследование крови на гепатиты, кишечные инфекции, пневмонию.
Молекулярно-генетические исследования методом ПЦР. В основе метода лежит полимеразная цепная реакция, благодаря которой удается получить сведения относительно генетического материала вируса, находящегося в организме. Исследование методом ПЦР генетической массы происходит в три этапа: забор крови, амплификация (воздействие на материал), детекция вируса. Необходимо отметить, что данный метод признан одним из наиболее достоверных и точных.

Обращаем внимание, что именно от результатов анализов напрямую зависит жизнь и здоровье пациента. Доверять проведение подобной процедуры необходимо исключительно высококвалифицированным, аккредитованным специалистам.

В нашей клинике вы всегда сможете пройти генетическое исследование крови ПЦР, а также комплекс прочих процедур, позволяющих с высокой точностью произвести анализ крови. Сотрудники уделяют внимание каждому пациенту, делая пребывание в центре максимально комфортным.

Доверяя заботу о себе и своих близких профессионалам, вы принимаете правильное решение!

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Бактериальная инфекция по анализу крови

27. 11.2019

Общий анализ крови (ОАК) - это лабораторный метод, позволяющий объективно оценить качественный и количественный состав клеток крови для диагностики различных заболеваний. Подсчет количества лейкоцитов (WBC), процентное соотношение лейкоцитов (лейкоцитарная формула) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - основные параметры, отражающие активность вирусных и бактериальных инфекций.

Лейкоциты WBC – «белые рыцари» иммунной системы. Лейкопоэз (образование лейкоцитов) происходит в красном костном мозге. В зависимости от морфологических особенностей (размер клетки, форма ядра, наличие специфических гранул) и функции, которую они выполняют, лейкоциты разделяют на две группы: гранулоциты (нейтрофильные, базофильные и эозинофильные лейкоциты), агранулоциты (моноциты, лимфоциты).

· Нейтрофилы (NE) В сосудистом русле в норме циркулируют два типа NE: палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые). Более юные элементы гранулоцитарного ряда выходят в кровь из красного костного мозга только при патологии. Основная функция NE- уничтожение микроорганизмов, путем распознавания, активного захвата, и переваривания микробного агента (фагоцитоз). Нейтрофилы участвуют во всех этапах воспалительного процесса.

· Эозинофилы (EO)- ведущие форменные элементы в борьбе с паразитами (простейшие, гельминты), принимают участие в аллергических реакциях.

· Базофилы (BA)- принимают участие в аллергических реакциях, а также в регуляции кровообращения посредством секреции гормоноподобных веществ: гистамин, серотонин и гепарин.

· Лимфоциты (LYM)- играют центральную роль во всех иммунологических реакциях организма. Благодаря рецепторам на поверхности клеток, они способны различать "свое" и "чужое". Основная функция LYM- синтез защитных антител и обеспечение иммунной памяти.

· Моноциты (MON)- агранулоцитарные клетки, которые находятся в крови несколько суток, затем покидают кровоток перемещаясь в ткани, где выполняют свою функцию как макрофаги, фагоцитируя частицы более крупных размеров, чем нейтрофилы, а иногда и целые микробные агенты.

· Плазматические клетки (Плазмоциты)- клетки лимфоидной ткани, развивающиеся из клеток – предшественниц В-лимфоцитов, ответственные за выработку антител, в ответ на стимуляцию чужеродными антигенами. В норме в крови плазмоциты не циркулируют.

· СОЭ- определяется интенсивностью и скоростью склеивания эритроцитов в кровеносном русле. Этот параметр косвенно указывает на наличие патологического процесса, например, воспаления, в организме.

Для расшифровки анализа все перечисленные показатели важно оценивать в комплексе, а не по-одному. К тому же, для правильной интерпретации изменений в ОАК необходимо учитывать возрастные особенности лейкоцитарной формулы.

Рис.1

При рождении ребенка количество нейтрофилов(NE) преобладает над содержанием лимфоцитов (LYM). На 4-5 дни величина NE и LYM находится приблизительно на одном уровне (Первый перекрест). Далее, начиная со 2-го месяца жизни ребенка, число NE снова уменьшается, а LYM - возрастает, следом показатель NE нарастает, а LYM снижается. Затем, в 4 года количество клеток примерно одинаково (Второй перекрест). Наконец, к четырнадцатилетнему возрасту, процентное соотношении лейкоцитов (WBC) соответствует показателям взрослого человека.

В таблице представлены показатели процентного соотношения WBC.

WBC, 10⁹/л

EO,

BA,

NE, %

LYM,

MON,

юные

Палочко-ядерные

Сегменто-ядерные

4. 0-9.0

1-4

0-0.5

0-1

2-5

55-68

25-30

6-8

Признаки бактериальной инфекции по анализу крови.

Человеческий организм постоянно сталкивается с внешними угрозами в виде патогенных микроорганизмов. При подготовке к возможному повреждению в крови быстро образуется мобильный пул циркулирующих нейтрофилов, в результате ускоренного выхода гранулоцитов из красного костного мозга, прекращения выхода нейтрофилов в ткани и мобилизацией пристеночного пула элементов.

При острых бактериальных инфекциях количество этих элементов в крови резко увеличивается, могут появляться менее зрелые клетки. (Сдвиг влево). Интенсивное разрушение зрелых нейтрофилов в тканях приводит к активной продукции костным мозгом более юных клеток. В крови увеличивается количество как самих лейкоцитов, так и отдельной фракции – нейтрофилов.

Чем выше количество этих клеток, тем более активен воспалительный процесс в организме. Нередко эти изменения помогают выявить признаки бактериальной инфекции по анализу крови у взрослых. При воспалительном процессе бактериальной этиологии, характерно повышение в плазме крови некоторых воспалительных белков (фибриногена, церулоплазмина, иммуноглобулинов). Некоторые из этих белков присоединяются к эритроцитам, следовательно, СОЭ увеличивается в разы.

Анализ крови при вирусной инфекции.

Вирусу для репликации необходима полноценная клетка организма, которую он использует как полигон для производства собственного генома, поэтому вирус находит и поражает определенные клетки, содержащие на своей поверхности специфические рецепторы. Для того, чтобы клетки иммунной системы могли отличать инфицированную клетку от здоровой и уничтожить ее, в качестве «метки зараженности» выступают белки главного комплекса гистосовместимости класса I (MHC I). Так активируются Т-лимфоциты, имеющие на своей поверхности определенные рецепторы, с помощью которых они распознают меченные, а значит инфицированные клетки.

В связи с этим, при острых вирусных заболеваниях в ОАК увеличиваться количество лимфоцитов и/или моноцитов. Общее количество лейкоцитов обычно снижено или в пределах возрастной нормы.

Однако при патологическом процессе вирусной этиологии анализ крови может соответствовать и нормальным показателям здорового человека, а при течении бактериального процесса количество лейкоцитов и абсолютное число нейтрофилов не всегда являются надежным маркером. Именно поэтому для назначения эффективного и адекватного лечения каждый случай должен оцениваться врачом индивидуально.

Кроме того, в настоящее время можно защитить себя и своих родных от многих вирусных и бактериальных инфекций с помощью эффективной и безопасной вакцинации.

Автор: врач-ординатор Университетской клиники H-Clinic Пушик Елена Павловна

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич

Возврат к списку

Сепсис (заражение крови): симптомы, причины и лечение

Автор: Mary Anne Dunkin

В этой статье

Что такое сепсис?
Причины и факторы риска сепсиса
Симптомы сепсиса
Диагностика сепсиса
Лечение сепсиса
Осложнения сепсиса
Профилактика сепсиса

Что такое сепсис?

Сепсис – это необычно сильная реакция организма на инфекцию. Иногда его называют септицемией.

Во время сепсиса ваша иммунная система, защищающая вас от микробов, выделяет в кровь большое количество химических веществ. Это вызывает широко распространенное воспаление, которое может привести к повреждению органов. Сгустки уменьшают приток крови к конечностям и внутренним органам, поэтому они не получают необходимых им питательных веществ и кислорода.

В тяжелых случаях сепсис вызывает опасное падение артериального давления. Врачи называют это «септическим шоком». Это может быстро привести к отказу органов, таких как легкие, почки и печень. Это может быть смертельно опасным.

Причины сепсиса и факторы риска

В сепсисе чаще всего виноваты бактериальные инфекции. Но это также может произойти из-за других инфекций. Это может начаться в любом месте, где бактерии, паразиты, грибки или вирусы попадают в ваше тело, даже в таком маленьком месте, как заусенец.

Костная инфекция, называемая остеомиелитом, может привести к сепсису. У госпитализированных людей бактерии могут попасть через капельницы, хирургические раны, мочевые катетеры и пролежни.

Сепсис чаще встречается у людей, которые:

Имеют ослабленную иммунную систему из-за таких заболеваний, как ВИЧ или рак, или из-за того, что они принимают лекарства, например, стероиды или те, которые предотвращают отторжение трансплантированных органов
Беременные
Очень молодые
Люди пожилого возраста, особенно если у них есть другие проблемы со здоровьем
Недавно госпитализированные или перенесшие серьезные операции
Использующие катетеры или дыхательные трубки
Больные диабетом
Серьезное заболевание, такое как аппендицит, пневмония, менингит, цирроз печени или инфекция мочевыводящих путей

Симптомы сепсиса

Поскольку сепсис может начаться в разных частях тела, у сепсиса может быть множество различных симптомов. Первые признаки могут включать учащенное дыхание и спутанность сознания. Другие распространенные симптомы включают:

Лихорадка и озноб
Очень низкая температура тела
Моча реже, чем обычно
Учащенное сердцебиение
Тошнота и рвота
Diarhea
Усталость или слабость
Плесяка или обесцвеченная кожа
Потеживание или липкая кожа
Сильная боль

Sepsis диагности например:

Бактерии в крови или других жидкостях организма
Признаки инфекции на рентгене, компьютерной томографии или ультразвуке
Высокий или низкий уровень лейкоцитов
Низкое количество тромбоцитов в крови
Низкое кровяное давление
Избыток кислоты в крови (ацидоз)
Недостаток кислорода в крови
Проблемы со свертываемостью крови
Неравномерный уровень электролитов
Проблемы с почками или печенью

Лечение сепсиса

Ваш врач, вероятно, поместит вас в отделение интенсивной терапии (ОИТ) больницы. Ваша медицинская бригада постарается остановить инфекцию, поддерживать работу ваших органов и регулировать кровяное давление. В этом могут помочь внутривенные жидкости и дополнительный кислород.

Антибиотики широкого спектра действия могут бороться с инфекциями, вызванными бактериями, на ранних стадиях. Как только ваш врач узнает, что вызывает ваш сепсис, он может дать вам лекарство, нацеленное на этот конкретный микроб. Часто врачи назначают вазопрессоры (которые сужают кровеносные сосуды) для снижения артериального давления. Вы также можете получить кортикостероиды для борьбы с воспалением или инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Если ваш случай тяжелый, вам могут потребоваться другие виды лечения, такие как дыхательный аппарат или диализ почек. Или вам может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления инфекции.

Осложнения сепсиса

По мере того, как сепсис ухудшается, он вызывает все больше проблем во всем организме. К ним могут относиться:

Почечная недостаточность
Мертвая ткань (гангрена) на пальцах рук и ног, приводящая к ампутации
Поражение легких, мозга или сердца от 25% до 40% случаев.

Профилактика сепсиса

Профилактика инфекции — лучший способ предотвратить сепсис. Выполните следующие действия:
- Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд каждый раз.
- Применяйте рекомендуемые вакцины от таких заболеваний, как грипп и ветряная оспа.
- Держите под контролем любые хронические заболевания.
- Если у вас повреждена кожа, очистите ее как можно скорее. Держите его чистым и закрытым, пока он заживает, и следите за признаками инфекции.
- Лечение любых инфекций. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если им не станет лучше или вам покажется, что им становится хуже.
Против. Сепсис, причины, симптомы, лечение и прочее

Септицемия — это серьезная инфекция кровотока.

Это происходит, когда бактериальная инфекция попадает в кровоток из других частей тела, таких как:
- кожа
- легкие
- почки
- мочевой пузырь
Это опасно, потому что бактерии и их токсины могут переноситься через кровоток ко всему телу.

Септицемия может быстро стать опасной для жизни, и ее необходимо лечить в больнице. Если не лечить, септицемия может перейти в сепсис.

Септицемия и сепсис — это не одно и то же, хотя эти термины иногда используются взаимозаменяемо. Сепсис является серьезным осложнением септицемии.

Сепсис вызывает воспаление по всему телу. Это воспаление может вызвать образование тромбов и блокировать доступ кислорода к жизненно важным органам, что приводит к отказу органов.

Когда воспаление возникает при крайне низком кровяном давлении, это называется септическим шоком. Септический шок во многих случаях приводит к летальному исходу.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 1,7 миллиона взрослых в США ежегодно заболевают сепсисом. Почти 270 000 (или 15,9процентов) из них могут умереть от этого состояния.

Септицемия вызывается инфекцией в другой части тела.

Многие виды бактерий могут вызывать септицемию, и часто невозможно определить точный источник инфекции. Наиболее распространенными инфекциями, которые приводят к септицемии, являются:
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- инфекции легких, такие как пневмония
- инфекции почек
- инфекции брюшной полости
Бактерии этих инфекций попадают в кровоток и размножаются быстро, вызывая немедленные симптомы.

Люди, которые уже находятся в больнице по другому поводу, например, в связи с операцией, подвергаются более высокому риску развития септицемии. Вторичные инфекции могут возникнуть во время пребывания в больнице. Эти инфекции часто более опасны, потому что бактерии уже могут быть устойчивыми к антибиотикам.

К другим группам повышенного риска развития септицемии относятся:
- люди с тяжелыми ранами или ожогами
- младенцы
- пожилые люди
- люди с ослабленной иммунной системой, которая может возникнуть в результате состояний (таких как ВИЧ или лейкемия) или медикаментозное лечение (например, химиотерапия или инъекции стероидов)
- люди с диабетом
- люди с мочевым или внутривенным катетером
- люди с искусственной вентиляцией легких
Симптомы септицемии обычно проявляются быстро. Даже на первых стадиях человек может выглядеть очень больным.

Симптомы могут быть следствием травмы, операции или другой локализованной инфекции, такой как пневмония. Наиболее распространенными начальными симптомами являются:
- озноб
- лихорадка
- очень быстрое дыхание
- учащенное сердцебиение
Более серьезные симптомы начнут проявляться по мере прогрессирования септицемии без надлежащего лечения. К ним относятся:
- спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
- тошнота и рвота
- появление красных точек на коже
- снижение объема мочи
- недостаточный кровоток
- шок
немедленно обратитесь в больницу, если у вас или у кого-то еще есть признаки септицемии. Не стоит ждать или пытаться лечить проблему в домашних условиях.

Септицемия имеет ряд серьезных осложнений. Эти осложнения могут быть фатальными, если их не лечить или если лечение откладывается слишком долго.

Сепсис

Сепсис возникает, когда ваш организм имеет сильный иммунный ответ на инфекцию. Это приводит к распространенному воспалению по всему телу. Это называется тяжелым сепсисом, если он приводит к органной недостаточности, такой как почечная или сердечная недостаточность.

Люди с хроническими заболеваниями подвергаются более высокому риску сепсиса. Это потому, что у них ослаблена иммунная система, и они не могут бороться с инфекцией самостоятельно.

Септический шок

Одним из осложнений септицемии является серьезное падение артериального давления, которое называется септическим шоком. Токсины, выделяемые бактериями в кровоток, могут вызвать чрезвычайно низкий кровоток, что может привести к повреждению органов или тканей.

Септический шок требует неотложной медицинской помощи. Людей с септическим шоком обычно лечат в больничном отделении интенсивной терапии (ОИТ). Вам понадобятся лекарства для повышения артериального давления. Также может потребоваться подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

Третьим осложнением септицемии является острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это опасное для жизни состояние, при котором кислород из легких не попадает в кровь.

Часто приводит к некоторому необратимому повреждению легких. Это также может повредить ваш мозг, что приведет к проблемам с памятью.

Диагностика септицемии и сепсиса является одной из самых больших проблем, с которыми сталкиваются врачи. Установить точную причину инфекции бывает сложно. Диагностика обычно включает широкий спектр тестов.

Медицинский осмотр

Врач оценит ваши симптомы и спросит о вашей истории болезни. Они проведут медицинский осмотр для выявления:
- низкого артериального давления
- низкой температуры тела, которая обычно возникает только у пожилых людей с заболеванием
- высокой температуры тела
Врач также может искать признаки заболеваний которые чаще возникают вместе с септицемией, в том числе:
- пневмония
- целлюлит, тип кожной инфекции
- ИМП
- менингит
Лабораторные анализы

Врач может захотеть провести тесты на нескольких типах жидкостей, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию. Эти жидкости могут включать:
- мочу
- выделения из ран (и язвы на коже)
- выделения из дыхательных путей
- кровь
Врач может проверить количество клеток и тромбоцитов, а также назначить анализы для анализа свертываемости крови.

Если септицемия вызывает у вас проблемы с дыханием, врач может также проверить уровень кислорода и углекислого газа в крови.

Визуализирующие обследования

Если признаки инфекции неочевидны, врач может назначить визуализирующие обследования для более тщательного изучения определенных органов и тканей. К ним относятся:
- Рентген
- КТ
- МРТ
- УЗИ
Септицемия, которая начала поражать ваши органы или ткани, требует неотложной медицинской помощи. Надо лечить в больнице.

Ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая:
- ваш возраст
- ваше общее состояние здоровья
- степень вашего состояния
- вашу переносимость определенных лекарств
Антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции, вызывающей септицемию .

Обычно не хватает времени, чтобы выяснить тип бактерий. В начальном лечении обычно используются антибиотики «широкого спектра действия». Они предназначены для одновременного действия против широкого спектра бактерий. Если идентифицированы специфические бактерии, можно использовать более целенаправленный антибиотик.

Вам могут вводить жидкости и другие лекарства внутривенно для поддержания артериального давления или предотвращения образования тромбов. Вы также можете получить кислород через маску или вентилятор, если у вас возникли проблемы с дыханием в результате септицемии.

Бактериальные инфекции являются основной причиной септицемии.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас бактериальная инфекция. Если вашу инфекцию можно эффективно лечить антибиотиками на ранних стадиях, вы сможете предотвратить попадание бактерий в кровоток.

Родители и опекуны могут помочь защитить детей от септицемии, следя за тем, чтобы дети вовремя получали прививки.

Если у вас уже есть ослабленная иммунная система, следующие меры предосторожности могут помочь предотвратить септицемию:
- Избегайте курения или постарайтесь бросить курить.
- Избегайте использования лекарств, которые не были назначены или рекомендованы врачом.
- Соблюдайте диету, богатую питательными веществами.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Часто мойте руки.
- Сделайте прививку.
- Контролируйте свой диабет, если у вас есть заболевание.
- Держитесь подальше от больных людей.
При ранней диагностике сепсиса можно эффективно лечить антибиотиками. Исследовательские усилия сосредоточены на поиске более эффективных способов ранней диагностики состояния.

Даже при лечении возможно необратимое повреждение органов. Это особенно верно для людей с ранее существовавшими заболеваниями, которые влияют на их иммунную систему.

В области диагностики, лечения, мониторинга и обучения септицемии было сделано много медицинских разработок. Это помогло снизить смертность.

Согласно исследованию заболеваемости сепсисом во всем мире, проведенному в 2020 году, в 1990 году было зарегистрировано 60,2 миллиона случаев сепсиса, а в 2017 году — 48,9 миллиона, что отражает снижение на 18,8 процента. За тот же период смертность от сепсиса снизилась с примерно 15,7 миллиона до 11 миллионов. Это представляет собой снижение уровня смертности на 29,7 процента.

Тем не менее, сепсис по-прежнему является причиной 19,7% смертей в 2017 году. Число случаев заболевания со временем снизилось, но все еще выше, чем предполагалось ранее.

Сепсис является частой причиной смерти многих людей с хроническими заболеваниями, что помогает объяснить высокий процент смертей от сепсиса. Например, химиотерапия затруднит лечение любых инфекций у больных раком. Люди с такими состояниями, как деменция, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз (БАС), подвержены повышенному риску развития пневмонии и других инфекций, которые могут привести к сепсису.
Learn more

Какие бывают инфекции в крови

Исследование крови на инфекции — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Бактериальная инфекция по анализу крови