Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какие лекарства принимать при тонзиллите взрослым


Лекарство при тонзиллите, препараты для лечения тонзиллита

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в лимфоидной ткани глотки, чаще всего – в небных миндалинах.

В зависимости от того, что именно вызвало воспаление – бактерии, вирусы или грибки, развивается, соответственно, бактериальный, вирусный или грибковый тонзиллит.

Большинство острых тонзиллитов (порядка 80-90%) обусловлено стрептококками, основная роль среди которых принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А.  Реже причиной заболевания являются стафилококки или пневмококки.

Сегодня тонзиллит считается одним из самых распространенных заболеваний, заразиться им может и взрослый, и ребенок. Как правило, чаще болеют тонзиллитом дети в возрасте 5-15 лет.

Распространение заболевания осуществляется воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Источником инфекции является больной человек, реже – бессимптомные носители стрептококка.

Большинство случаев тонзиллита приходится на зимне-весенний промежуток времени – период разгара простудных заболеваний и ОРВИ, вместе с тем проблема может быть актуальной и в летнее время.

Симптомы тонзиллита

Для заболевания характерны острое начало с повышением температуры тела до 37.5-39ᵒ С, довольно выражены симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, сонливость, головная боль, боль в мышцах и ломота в суставах, в некоторых случаях понос и рвота (чаще у ребенка).

Характерным симптомом острого тонзиллита является боль в горле. Она может быть столь выраженной, что способна нарушать процесс глотания. При осмотре отмечается интенсивное покраснение зева – небных дужек, языка и задней стенки глотки. Миндалины воспалены, гиперемированы, отечны, часто с гнойным налетом желтовато-белого цвета. Налет обычно рыхлый, легко удаляется с поверхности миндалин шпателем. У всех больных, и взрослых, и детей, наблюдается увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

От глубины поражения тканей зависят особенности протекания болезни и самочувствие больного. Как правило, для ребенка тонзиллит представляет большую опасность, чем для взрослого.

Классификация тонзиллитов

По форме заболевания

Тонзиллит может быть острым или хроническим.

Типичная картина острого тонзиллита описана выше.

Хронический тонзиллит развивается как следствие длительного хронически протекающего воспаления миндалин. Обычно встречается после перенесённого острого тонзиллита (ангины) и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Вместе с тем может наблюдаться и без предшествующего острого заболевания. Для хронического тонзиллита характерны повторные обострения (ангины), чередующиеся с периодами ремиссии; хотя возможно и бессимптомное течение заболевания. Согласно данным статистики хронический тонзиллит диагностируют у 20% взрослых и у 12-15% детей.

При визуальном осмотре признаками хронического тонзиллита являются:

  • покраснение и утолщение краев небных дужек
  • увеличение размера миндалин
  • скопление большого количества гноя в лакунах миндалин, в т.ч. в виде гнойных пробок
  • рубцовые изменения ткани небных миндалин
  • наличие спаек между дужками и небными миндалинами.

Разлагающиеся в складках миндалин органические вещества – гной, погибшие микробы, клетки миндалин могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Важно знать, что при хроническом тонзиллите забитые гноем миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником распространения инфекции. Токсины и продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и другие среды организма, отравляя его и подрывая работу иммунной системы. Как следствие, частыми спутниками хронических тонзиллитов являются слабость, астения, утомляемость, длительно сохраняющаяся субфебрильная температура тела и повторные инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию системных инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний с поражением сердца, сосудов, суставов, почек и др. К числу наиболее серьезных осложнений хронического тонзиллита относят: ревматизм, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит и инфекционно-аллергический артрит.
Возможно также развитие и других осложнений:

  • отит
  • синусит
  • паратонзиллярный абсцесс
  • шейный лимфаденит
  • менингит
  • сепсис
  • пневмония
  • и другие.

По степени поражения горла и сложности течения

В данном случае выделяются фолликулярный, лакунарный, катаральный, некротический, фибринозный, герпетический, флегмонозный и язвенно-пленчатый тонзиллиты.

По причинам, которые вызвали заболевание

Здесь выделяются следующие виды тонзиллита.

  • Первичный. Как правило, возникает из-за переохлаждения организма, снижения общего иммунитета, а также вследствие употребления большого количества холодной жидкости, особенно в жару.
  • Вторичный. Данный тип тонзиллита может развиваться на фоне других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и др.) и является их осложнением или сопутствующим симптомом.
  • Специфический. Его вызывают исключительно инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, гонококки, спирохеты и др.).

Особенности тонзиллита у детей

Тонзиллит является довольно распространенным заболеванием у детей в возрасте 5-15 лет. Развитию тонзиллита у детей способствуют анатомические особенности миндалин, характерные для этого возраста – небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни, лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, а устья узкие, густо ветвящиеся, что предрасполагает к развитию воспалительного процесса. Частые эпизоды заболевания характерны для детей с ослабленным и сниженным иммунитетом.

Симптомы острого тонзиллита у ребенка в целом схожи с признаками заболевания у взрослых. Характерно наличие сильной боли в горле при отсутствии кашля, увеличение передних шейных лимфатических узлов, воспалительные изменения со стороны небных миндалин и задней стенки глотки. Местные проявления болезни сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и болью в мышцах. Часто ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит, отказывается от приема еды.

Возможные осложнения

Опасность острого и обострений хронического тонзиллитов обусловлена не столько симптомами заболевания, сколько его последствиями, связанными с риском развития инфекционных осложнений. Выделяют ранние (например, пери- и паратонзиллярный абсцессы) и поздние (например, ревматизм и гломерулонефрит) осложнений перенесенных тонзиллитов.

Осложнения стрептококкового тонзиллита условно также разделяют на гнойные (отит, синусит, мастоидит, паратонзиллярный абсцесс, эндокардит и др.) и негнойные (постстрептокковый гломерулофнерит, инфекционно-токсический шок, острая ревматическая лихорадка).

Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Диагностика тонзиллита

Чтобы подобрать грамотное лечение тонзиллита для взрослого или ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Для этого применяются следующие методы.

Фарингоскопия: данный метод позволяет выявить гиперемию, отек и увеличение миндалин, а также наличие гнойных налетов и нагноившихся фолликул.

Лабораторное исследование крови: по его результатам можно отметить повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое и культуральное исследование мазков, полученных с миндалин и задней стенки глотки: с их помощью можно установить вид микроорганизмов, вызвавших развитие воспаления, и определить степень их чувствительности к отдельным группам антимикробных препаратов.

Экспресс-тесты на определение стрептококковой инфекции: позволяют в короткие сроки (в рамках амбулаторного приема) подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания, и в случае подтверждения стрептококковой инфекции, сделать обоснованной выбор в пользу антибактериальной терапии.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит может разрешаться спонтанно, однако в большинстве случаев организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, лечение тонзиллита у детей и взрослых проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и в случаях развития осложнений. В отдельных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим подробнее, какие меры принимаются при постановке диагноза «Тонзиллит».

Изоляция больного. Если лечение тонзиллита у взрослого или ребенка проводится на дому, то больному необходимо находиться в отдельной комнате, чтобы снизить риск заражения окружающих. Очень важно в этот период носить марлевую повязку. Необходимо строгое соблюдение санитарного режима – индивидуальная посуда, регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Щадящий режим и диета. Назначают постельный режим, щадящую легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами, обильно питье (теплый чай с лимоном, малиной и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода). Во время лечения тонзиллита у взрослого и у ребенка может отсутствовать аппетит. Есть через силу не рекомендуется, лучше употреблять легко усваиваемую пищу и пить больше теплой жидкости.

Использование медикаментов

Любые лекарственные средства для лечения тонзиллита у детей и взрослых должны быть назначены специалистом и приниматься четко в соответствии с его рекомендациями; требуется неукоснительно соблюдать кратность приема препаратов в течении суток и продолжительность самого курсового лечения. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Как правило, в качестве этиотропных средств используют системные антибиотики или противовирусные препараты. Прием таблеток обязательно сочетают с местным применением антисептиков, например, таких как спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Он обладает комплексным действием: широким спектром антимикробной активности, анальгетическим и обволакивающим. Орошение миндалин с помощью насадки-распылителя обеспечивает равномерное распределение лекарственного средства по поверхности небных миндалин и направленное действие в очаге воспаления.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства), также применяются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применяют гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение и витаминотерапию.

Лечение сопровождают полосканием горла, в некоторых случаях проводится физиотерапия (фонофорез, УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и др.).

При хроническом тонзиллите в период обострения проводится лечение по схеме, описанной выше. При тяжелом упорно рецидивирующем течении в последующем решается вопрос о проведении операции удаления миндалин.

рейтинг топ-5 недорогих и эффективных средств по версии КП

Тонзиллит – воспаление небных миндалин. Его причинами могут быть вирусы (риновирус, энтеровирус), бактерии (гемолитический стрептококк группы А), грибы (рода Candida).

Основным симптомом тонзиллита является боль в горле, которая усиливается при глотании. Также присутствует повышение температуры тела, общая слабость, головная боль.

Эффективные средства от тонзиллита бывают различных групп. В зависимости от причины тонзиллита, сопутствующих заболеваний, особенностей организма врач индивидуально подбирает лечение. Рассмотрим наиболее популярные группы лекарственных препаратов для лечения тонзиллита.

Рейтинг топ-5 недорогих и эффективных средств от тонзиллита по версии КП

1. Антибиотики

Частой причиной тонзиллита являются бактерии (гемолитический стрептококк группы А), поэтому лечение должно основываться на противобактериальной терапии.

Основными группами антибиотиков являются пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амоксициллин), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролиды (Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин).

Так как антибактериальные препараты плохо влияют на нормальную микрофлору, необходимо дополнительно принимать пробиотики и эубиотики. Это позволит избежать развития дисбактериоза.

Для максимального эффекта важно соблюдать сроки лечения и дозировку, назначенную врачом.

Достоинства:

  • эффективны в лечении бактериального тонзиллита;
  • эффект от лечения наступает быстро (через 24-48 часов).

Недостатки:

  • необходимо определять чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам;
  • дополнительно принимать препараты, чтобы не было молочницы;
  • может развиться устойчивость бактерий к антибиотикам;
  • принимаются только после консультации врача.

2. Местные препараты с антибактериальным эффектом

К таким препаратам можно отнести спреи, таблетки для рассасывания, средства для полоскания горла (Фарингосепт, Фурацилин, Гексорал, АнтиАнгин).

Таблетки для рассасывания обычно имеют приятный вкус, а спреи — специфический запах. В основе таких средств имеются вспомогательные вещества, которые обезболивают и обволакивают. Это позволяет убрать неприятные симптомы уже сразу после применения. Так как причиной тонзиллитов могут быть вирусы, бактерии и грибы, то местные препараты являются лишь симптоматической терапией, важно основное лечение -противовирусное, противобактериальное.

Достоинства:

  • боль в горле проходит уже после первого применения;
  • безопасны при частом применении.

Недостатки:

  • часто являются частью лечения;
  • могут вызвать временное онемение горла и языка.

3. Антисептики

Антисептические препараты используются в комплексе для лечения тонзиллита. Наиболее популярными являются: Мирамистин, раствор Люголя, Ингалипт.

Препараты данной группы представлены разными активными веществами (хлор, йод, кислоты, щелочи, перекись, спирт) и имеют разный механизм действия. Антисептическое действие предполагает воздействие на патогенные микроорганизмы, что приводит к их гибели.

Достоинства:

  • местное воздействие, мало всасывается в кровоток;
  • быстрый положительный эффект;
  • активность препарата сохраняется несколько часов.

Недостатки:

  • есть вероятность ожогов;
  • появляется сухость слизистых;
  • нельзя пить и есть сразу после использования;
  • возможна аллергическая реакция.

4.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты – группа веществ, которые блокируют рецепторы гистамина в организме. Гистамин – биологически активное вещество, которое регулирует многие физиологические процессы. Свободный гистамин вызывает спазм гладкой мускулатуры, понижение артериального давления, отек тканей.

При тонзиллите прием антигистаминных препаратов позволяет уменьшить отек и болевые ощущения.

Наиболее популярные антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Цетрин, Дезал.

Достоинства:

  • эффективны при различных возбудителях;
  • облегчают состояние через несколько минут после приема.

Недостатки:

  • являются частью терапии;
  • вызывают сонливость.

5. Жаропонижающие

Препараты данной группы являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС). Наиболее популярными жаропонижающими считаются: Нурофен, Парацетамол, Панадол.

После их применения самочувствие улучшается, что позволяет пациентам переносить болезнь на ногах (это напрасно). Важно использовать базисную терапию: антибактериальную, противовирусную или противогрибковую.

Так как препараты оказывают серьезное влияние на печень и желудочно-кишечный тракт, их прием ограничен максимально допустимой дозировкой. Однако, жаропонижающие средства считаются достаточно безопасными и продаются в аптеках без рецепта врача.

Достоинства:

  • обладают обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • быстро снижают температуру тела.

Недостатки:

  • не избавляют от причины заболевания;
  • повышенный риск желудочных кровотечений;
  • гепатотоксичность.

Как выбрать средства от тонзиллита

В каждой аптеке найдется как минимум десяток средств от тонзиллита. Важно знать, что препарат будет эффективным только при определении причины заболевания. Выявить возбудителя помогает мазок из зева. Будет отлично, если сразу же провести определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Еще до посещения врача рекомендуется:

  • использовать антисептические препараты – предотвращают избыточный рост патологических микроорганизмов;
  • местные препараты с антимикробным действием – для уменьшения боли в горле;
  • жаропонижающие – при подъеме температуры выше 38 градусов;
  • антигистаминные препараты – для уменьшения выраженности отека.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с тонзиллитом, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Почему возникает тонзиллит?

Причиной тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы, вирусы. Инфицирование человека происходит при близком контакте с зараженным, при разговоре, чихании. Также причиной тонзиллита может быть кариес. Наиболее подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом.

Можно ли лечить тонзиллит народными средствами?

Боль в горле – частый симптом многих заболеваний. Самостоятельно определить причину недуга невозможно. Важно обратиться за помощью к врачу и после проведения лабораторных и инструментальных исследований начать лечение. Отсутствие своевременной корректной терапии может привести к развитию серьезных осложнений.

Чем опасен тонзиллит?

Острый тонзиллит при неправильном лечении может перейти в хронический, который требует более серьезного лечения и соблюдения профилактики.

Так как в большинстве случаев причиной тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А, то осложнения будут связанны с данной бактерией. Возможно через несколько недель-месяцев появление заболеваний суставов, сердца, почек (ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит).

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Острый тонзиллофарингит» 2016 год;
  2. Клинические рекомендации «Острый и хронический тонзиллит» 2016 год;
  3. Регистр лекарственных средств России® РЛС®, 2000-2021.

Тонзиллит – диагностика и лечение

Диагностика

Врач вашего ребенка начнет с физического осмотра, который будет включать: очаги инфекции

  • Проверка на наличие сыпи, известной как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями острого фарингита
  • Аккуратно ощупайте (пальпируйте) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для подозрения на мононуклеоз, при котором также воспаляются миндалины)
  • Мазок из горла

    С помощью этого простого теста врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла ребенка, чтобы получить образец выделений. Образец будет проверен в клинике или в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

    Во многих клиниках имеется лаборатория, которая может получить результат анализа в течение нескольких минут. Однако в лабораторию обычно отправляется второй, более надежный тест, который часто может дать результаты в течение нескольких часов или пары дней.

    Если экспресс-тест в клинике окажется положительным, то почти наверняка у вашего ребенка бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, то у вашего ребенка, вероятно, вирусная инфекция. Однако ваш врач подождет, пока более надежный внеклинический лабораторный тест не определит причину инфекции.

    Общий анализ крови (CBC)

    Ваш врач может назначить общий анализ крови с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. А CBC не часто требуется для диагностики острого фарингита. Однако, если лабораторный тест на стрептококк в горле отрицательный, может потребоваться анализ крови CBC , чтобы определить причину тонзиллита.

    Дополнительная информация

    • Общий анализ крови (CBC)

    Лечение

    Уход на дому

    Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии ухода на дому могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему развитию восстановление.

    Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии являются единственным лечением. Ваш врач не будет назначать антибиотики. Вашему ребенку, скорее всего, станет лучше в течение семи-десяти дней.

    Стратегии ухода на дому, которые можно использовать в период восстановления, включают следующее:

    • Поощряйте отдых. Поощряйте вашего ребенка много спать.
    • Обеспечить достаточное количество жидкости. Дайте ребенку много воды, чтобы поддерживать влажность в горле и предотвратить обезвоживание.
    • Обеспечить успокаивающую еду и напитки. Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как мороженое, могут облегчить боль в горле.
    • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание горла соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать горло раствором, а затем выплюнуть его.
    • Увлажнить воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше раздражать больное горло, или посидите с ребенком несколько минут в парной ванной.
    • Предлагаем леденцы. Дети старше 4 лет могут сосать леденцы, чтобы облегчить боль в горле.
    • Избегайте раздражающих веществ. Защитите свой дом от сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
    • Лечение боли и лихорадки. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский Мотрин, другие) или ацетаминофена (Тайленол, другие) для уменьшения боли в горле и контроля лихорадки. Низкая температура без боли не требует лечения.

      Если врач не прописал аспирин для лечения определенного заболевания, детям и подросткам не следует принимать аспирин. Использование аспирина детьми для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний было связано с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

    Антибиотики

    Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач пропишет курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

    Ваш ребенок должен пройти полный курс назначенных антибиотиков, даже если симптомы полностью исчезнут. Если не принимать все лекарства в соответствии с указаниями, инфекция может ухудшиться или распространиться на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск развития у вашего ребенка ревматизма и серьезного воспаления почек.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забудете дать ребенку дозу.

    Хирургия

    Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

    • Не менее семи эпизодов в предшествующем году
    • Не менее пяти эпизодов в год за последние два года
    • Не менее трех эпизодов в год за последние три года

    Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудноизлечимым осложнениям, таким как:

    • Обструктивное апноэ сна
    • Затрудненное дыхание
    • Затрудненное глотание, особенно мяса и другой крупной пищи
    • Абсцесс, который не улучшается при лечении антибиотиками

    Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, у него сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения. Это означает, что ваш ребенок должен быть в состоянии вернуться домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от 7 до 14 дней.

    Дополнительная информация

    • Тонзиллэктомия

    Подготовка к приему

    Если у вашего ребенка болит горло, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, скорее всего, начнете с посещения семейного врача или детский педиатр. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, горла и носа.

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

    • Когда появились симптомы?
    • Если у вашего ребенка была температура, какая у него была температура?
    • Ему или ей трудно глотать пищу или ему больно глотать?
    • Улучшает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное обезболивающее или теплые жидкости?
    • У вашего ребенка ранее диагностировали тонзиллит или острый фарингит? Если да, то когда?
    • Влияют ли симптомы на его сон?
    • Был ли у вашего ребенка контакт с кем-либо, у кого известно, что он болен фарингитом?

    Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующие:

    • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты анализов?
    • Какой лучший курс лечения?
    • Должен ли я беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
    • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

    Персонал клиники Мэйо

    Связанные

    Сопутствующие процедуры

    Продукты и услуги

    Диагностика, лечение, лекарства и многое другое

    Автор: WebMD Редакторские авторы

    Как узнать, есть ли у моего ребенка тонзиллит?

    Чтобы осмотреть миндалины вашего ребенка, осторожно положите ручку ложки, если это возможно, на его язык и попросите ребенка сказать "ааааа", пока вы светите на заднюю стенку горла. Если миндалины выглядят ярко-красными и опухшими, обратитесь к педиатру или семейному врачу. Не настаивайте на проведении этого обследования, если вы или ребенок сопротивляетесь.

    Часто тонзиллит, вызванный вирусом, ничем не отличается от тонзиллита, вызванного бактериями. Ваш педиатр осмотрит миндалины вашего ребенка и возьмет мазок из горла, чтобы проверить его на наличие ангины. Тест может быть сделан с результатами, доступными во время визита в офис. Это экспресс-тест на стрептококк. Если результат отрицательный, для подтверждения проводится посев, который занимает 24-48 часов. Чтобы проверить наличие тонзиллярного абсцесса, врач осмотрит миндалины и мягкое небо.

    Какие существуют методы лечения тонзиллита?

    Поскольку в большинстве случаев причиной инфекции является вирус, а не бактерия, антибиотики обычно не требуются. При бактериальной инфекции, такой как стрептококк, врач прописывает антибиотик, обычно на 10 дней. Обязательно дайте ребенку полный курс; если их не остановить, стрептококковые бактерии могут вызвать серьезные заболевания, такие как абсцесс или ревматическая лихорадка (заболевание сердца). Если инфекция вызвана стрептококком, заразный период заканчивается после первых 24 часов использования антибиотиков.

    Если культура из зева не содержит бактерий, инфекция, вероятно, вызвана вирусом и требует только лечения для облегчения симптомов. Чтобы облегчить боль, врач может также порекомендовать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил). Не давайте ребенку аспирин, который связан с синдромом Рея, опасным для жизни состоянием. Полоскание горла теплой соленой водой три раза в день (1 чайная ложка соли на 8 унций теплой воды) может частично облегчить боль.

    Если ваш врач обнаружит или заподозрит абсцесс, вам, возможно, потребуется обратиться к оториноларингологу (ЛОР или отоларингологу) для оценки возможного выделения гноя.

    Частые случаи тонзиллита, которые влияют на общее состояние здоровья вашего ребенка, мешают посещению школы, вызывают проблемы с дыханием (храп), храп или затрудненное глотание, могут потребовать хирургического удаления миндалин (тонзиллэктомия). Эта процедура обычно проводится амбулаторно, и ваш ребенок может вернуться домой после нескольких часов наблюдения.

    Выздоровлению обычно способствует отдых и отказ от активной деятельности. Постарайтесь, чтобы ребенок пил много жидкости, но не заставляйте его есть или пить. Детям старшего возраста следует давать не менее пинты дополнительной жидкости в день. Хотя мороженое обычно является любимой едой для охлаждения горла, можно предлагать ребенку любые продукты, которые он хочет, если это сделает его более комфортным и поможет ему есть. Делайте только то, что советует врач, чтобы снизить температуру у ребенка.

    Как предотвратить тонзиллит?

    Мытье рук по-прежнему имеет решающее значение для предотвращения распространения вирусов и бактерий, вызывающих тонзиллит. Избегайте длительного контакта с теми, кто болен ангиной и не принимал антибиотики в течение как минимум 24 часов. Чтобы быть уверенным, избегайте людей, которые были больны, до тех пор, пока вы не будете уверены, что они больше не больны.


    Learn more

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.